Profa. Ms. Patricia Bover Draganov

Gerenciamento de recursos materiais

Referências bibliográficas Kurcgant P. Gerenciamento em enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2005. Kurcgant P. Administração em enfermagem. São Paulo: EPU; 1991.

A estrutura do conhecimento sobre Administração em Enfermagem

Introdução

!   Recursos materiais n  Essenciais para qualquer organização

n  Possibilitam o alcance dos objetivos propostos pela organização

n  Representam 75% do capital

!   Gerenciamento de recursos materiais n  Ramo especializado da ciência da Administração, pois

trata especificamente de um conjunto de normas relacionadas com a gerência de artigos essenciais à produção de um determinado bem ou serviço

Importância

!   Recursos materiais n  O gerenciamento desses recursos reflete no custo e

na produtividade n  Representam um custo de 30 a 45% das despesas n  As instituições de saúde necessitam de uma grande

variedade de materiais para o seu funcionamento n  Os avanços tecnológicos levam ao aumento de custos

da prestação de serviços

Por que é importante controlar recursos materiais?

Objetivos

!  Gerenciamento de recursos materiais nas instituições de saúde n  Coordenação das atividades necessárias para

garantir o suprimento de todas as áreas da organização, ao menor custo possível e de maneira que a prestação de seus serviços não sofra interrupções prejudiciais aos clientes

Sala de emergência

Exemplo de materiais MOBILIÁRIOS

Exemplo de materiais EQUIPAMENTOS

Exemplo de materiais MATERIAL MÉDICO-HOSPITALAR

Classificação dos materiais

!   Finalidade (uso que se destinam) !   Duração

n  Materiais permanentes: duração superior a 2 anos n  Materiais de consumo: duração máxima de 2 anos

!   Porte n  Pequeno n  Médio n  Grande

!   Custo (Classificação A (alto custo), B (custo moderado) e C (baixo custo))

!   Matéria-prima (plástico, silicone, metal, cerâmica, vidro, tecido, etc)

!   Criticalidade (Classificação X (substituível), Y (média criticalidade) e Z (crítico))

Classificação X,Y, Z e A,B,C

A relação das classificações XYZ e ABC está cada vez mais utilizada para tomada de decisão tanto na compra, como na regulação do estoque do almoxarifado e na realização do inventário •  Materiais A e Z: inventariados 3 x / ano – representam maior valor em estoque e ainda serem vitais para a produção (essenciais para a assistência de enfermagem); •  Materiais B e Y: inventariados 2 x / ano •  Materiais C e X: inventariados 1 x / ano

Um inventário é a relação de tudo que compõe o patrimônio de uma empresa

Codificação

A codificação é a ordenação dos materiais segundo um plano metódico e sistemático, dando a cada um dos materiais determinado conjunto de caracteres

Federal Supply Classification (FSC) - ordem: o grupo de material, a classe de material e o número identificador (sequencial dentro da classe). •  00 – descartável (grupo de material) •  00.04 – equipo de soro (classe de material) •  00.04224.000 – descartável, equipo de soro, microgotas caneco graduado 100 ml

00.04224.000

Atividades relacionadas ao gerenciamento de materiais

!   Ciclo de operações n  Previsão n  Aquisição (compras) n  Transporte n  Recebimento * n  Armazenamento * n  Conservação n  Distribuição * n  Controle * Almoxarifado – material de consumo (manutenção de estoque) / material

permanente (patrimônio)

!   Responsabilidade do enfermeiro

1.  Previsão 2.  Provisão 3.  Organização 4.  Controle

O enfermeiro como responsável pelo gerenciamento de materiais

!   Objetivos n  Melhorar as condições de assistência ao cliente n  Melhorar as condições de trabalho da equipe de saúde

!   Caminhos n  Qualidade x quantidade n  Uso adequado (evitar desperdício) n  Participação no processo de seleção e compra n  Conhecimento sobre gerenciamento de recursos

materiais

1. Previsão dos materiais

!   Levantamento das necessidades da unidade n  Quantidade e especificidade dos materiais

!   Diagnóstico situacional n  Especificidade da unidade (bisturi: CMC e CC)

n  Características da clientela (CM geriátrica x CM pediátrica)

n  Frequência no uso dos materiais (PS e uso de material para sutura)

n  Número de leitos na unidade n  Local de guarda n  Durabilidade do material n  Periodicidade da reposição do material (mapa de consumo x

cota)

Mapa de consumo

Material Cota mensal

Gastos Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov dez

Seringas desc. 1ml

30 26 25 26 28 25

Seringas desc. 3ml

60 52 54 53 54 55

Seringas desc. 5ml

160 137 142 137 135 136

Seringas desc. 10ml

50 70 42 62 61 62 62

Seringa des. 20ml

80, 90, 100

72 78 88 98 97

A previsão deve estar baseada no comportamento do consumo de material do passado e em uma estimativa de consumo futuro

Cálculo de cota 4) CM = CMM + ES

CM = cota mensal N = No de dias de espera p reposição CMM = consumo médio mensal CTR = consumo diário durante tempo de reposição ES = estoque de segurança

Unidades Mensais de Consumo Material Jan Fev Mar Seringa 10ml 200 240 220

1) CMM = Soma do consumo de 3 meses 3 meses

3) ES = 10% a 20% do (CMM+CTR) 2) CTR = CMM/30. N

EXERCICIO

!  Qual a CM, se há consumo em jan de 200, fev de 240 e m a r d e 2 2 0 . Considere 15 de dias de reposição e 20% para cálculo de ES.

Enfermeira

Cálculo

CMM = 200+240+220 = 660/3 = 220 3

CTR = 220/30 . 15 = 110

ES = 20% (220 + 110) = 66

CM = 220 + 66 = 286 seringas de 10ml

2. Provisão dos materiais !   Reposição dos materiais, mediante solicitação !   Sistemas de reposição

n  Por tempo n  Cotas repostas integralmente, em épocas pré-determinadas n  Propicia a formação de estoques na unidade

n  Por quantidade n  Cota solicitada quando o estoque chega a um nível mínimo n  Risco de falta de material

n  Por quantidade e tempo n  Estabelecimento de uma cota para um período n  Evita a formação de estoques e o esquecimento

n  Imediata*** n  Reposição por ficha de débito

3. Organização dos materiais !   Maneira como o enfermeiro irá dispor os materiais

na unidade. n  Análise da planta física

n  Identificar locais centralizados e de livre acesso n  Estabelecer um fluxo adequado n  Armazenar os materiais e equipamentos sem danificá-los

(sistema de PEPS – prazo de validade – primeiro que entra, primeiro que sai)

n  Análise das atividades desenvolvidas na unidade n  Materiais de uso frequente devem ser

armazenados em locais fácil acesso

4. Controle dos materiais

!   Envolve quantidade, qualidade, conservação, reparos e proteção contra roubos e extravios

!   Fornece dados para a previsão dos materiais

!   Classificação em categorias n  A,B,C n  X,Y,Z

Uso de kits (procedimento) x cota (material isolado)***

!   Fichas técnicas dos equipamentos n  Tipo de material n  Acessórios n  Modelo, marca e código n  Quantidade na unidade n  Número de patrimônio n  Data de aquisição n  Defeitos apresentados n  Data de envio e

recebimento do conserto e/ou empréstimo

Fichas de equipamentos

Nome do material: Respirador Modelo: xx30 Marca: ymr Acessórios: 1 umidificador No patrimônio: 7402 Data de aquisição: 30.1.2008

Data Saída Rubrica Motivo Data retorno Rubrica 5.2.2012 Xxx Empréstimo a

CMC 8.2.2012 Yyy

10.3.2012 Ttt Empréstimo CC 15.3.2012 Rgg

- - Revisão de garantia

30.3.2012 Rgg

Processo de compra dos materiais

!   Instituições privadas: compra direta n  Livre negociação com os fornecedores

!   Instituições públicas: licitação n  Art. 3º da lei 8.666/93 n  Seleção da proposta mais vantajosa n  Oportunidades iguais aos fornecedores n  Modalidades de compras

n  Concorrência – quaisquer interessados n  Tomada de preços – interessados previamente cadastrados n  Convite – no mínimo três interessados, cadastrados ou não n  Pregão (Lei 10.520/02) – lances sucessivos em sessão pública

Processo de compra dos materiais

!   Especificação do material para solicitação de compra (ABNT, ANVISA, MS) n  Nome do produto n  Uso ou aplicação n  Matéria-prima n  Dimensões n  Método de fabricação n  Acabamento n  Embalagem n  Propriedades físico-

químicas n  Método de esterilização. n  Código e marca

!   Controle de qualidade n  Testes realizados na unidade

!   Parecer técnico n  Deve ser feito pelo enfermeiro,

com a participação da equipe de enfermagem

n  Resultado da avaliação do material utilizado - COMISSÕES

Padronização

Conclusões Atribuições do enfermeiro no gerenciamento de materiais !  Realizar planejamento de aquisição de materiais - previsão, padronização, especificação técnica, conhecer a classificação de materiais como ferramenta gerencial (XYZ e ABC) !  padronizar o quantitativo por procedimento técnico com a equipe de enfermagem !  estar atualizado com novos produtos de mercado, testar e analisar !  participar da comissão de materiais da instituição e divulgar !  controlar o material quantitativamente por meio de implementação de kits !  monitorar o gasto de materiais junto à equipe !  treinar o pessoal para o uso adequado do material com o setor de educação permanente e comissão de controle de infecção hospitalar !  estar atualizado com as normas e leis vigentes

“A desonestidade e a corrupção são graves doenças da administração, todavia, a ignorância,

não deixa de causar seus desastres”.

Augusto A. Mezzomo

Profa. Ms. Patricia Bover Draganov