Generalidades Sobre Antimicrobianos
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BACILOS GRAM NEGATIVOS
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ANTIBIOTICOSSustancias producidas por diversas especies de M.O que suprimen la proliferacin de grmenes y al final los destruyen.
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FARMACOS BACTERICIDASSulfonamidasClindamicinaCloranfenicolMacrlidosNitrofurantoina Tetraciclinas Novobiocina
Aminoglucosidos B lactmicos Bacitracina Metronidazol PolimixinaQuinolonas Vancomicina Anti TB: Pirazinamida Isoniazida
FARMACOS BACTERIOSTATICOS
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SinteticosSemisinteticosNaturales
FORMAS FARMACEUTICASTableta; capsula;jarabe;suspensin,ovulos;cremas y mas
VIAS DE APLICACINVia oral/parenteralNota: todos explicados en clase
CLASIFICACION FARMACOS
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GRUPOS DE FARMACOS
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GRUPOS DE FARMACOS
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GRUPOS DE FARMACOS
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ANTIVIRALES ANTIMICOTICOS
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MECANISMOS DE ACCIONI.- Alteran las fxs de las subunidades ribosmicas y causan inhibicin reversible de la sntesis proteica
II.- Alteran la sintesis de la pared celularIII.- Alteran la permeabilidad de la membrana interna y permiten la fuga de compuestosIV.- Actan sobre el metabolismo de los acidos nucleicosV.- Inhiben enzimas del DNAVI.- Inhiben la sntesis del PABA
MECANISMOS / ACCION
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SENSIBILIDADLa dosis de la droga utilizada es suficiente para producir efecto necesario sobre el microorganismoSu concentracion en plasma es inferior a valores txicos
RESISTENCIACuando la concentracin de la droga requeridpara inhibir o matar el m.o es mayor que la Concentracin que puede alcanzarse sinriesgos.
SENSIBILIDAD
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MECANISMOS DE RESISTENCIA I.- INACTIVACION DE LA DROGA Bacterias que producen enzimas Enzimas que modifican frmacos (AG) Disminucin del transporte o de unin a protenas II.- La droga falla en alcanzar su objetivo:Microorganismos intrinsecamente resistentesDisminucin de la permeabilidad de la membrana externa de la pared celularCambios en la cantidad, funcin y estructura de las porinasSecuestro y/o efflux de antibioticos
MECANISMOS DE RESISTENCIA
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III.-Alteracin en el organo blanco
Los antibiticos actan en rganos especficos
Alteracin en el sitio de unin del antibitico:
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Ocurre por la intervencin de un bacterifago Contiene el DNA bacteriano incorporado dentro de su cubierta proteica
Contiene el DNA bacteriano incorporado dentro de su cubierta proteica Si este material gentico incluye un gen para resistencia a drogas una clula nuevamente infectada puede hacerla resistente al agente y capaz de transmitir la informacin a su progenie
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FACTORES DE RESISTENCIA3.- TRANSFORMACIONIntercambio gentico producido por una bacteria que escapaz de captar fragmentos de ADN de otra bacteria
4.-CONJUGACIONEs la transferencia de genes resistentes de celula a celula por contacto directo mediante un puente sexual
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FACTORES DEL FRACASO DE LA TERAPIA ANTIMICROBIANADosis y ruta de administracin inadecuada
Tratamientos muy prolongados
Ignorar la farmacocintica del medicamento
Incompatibilidad (IV)
Interferencia en la absorcin intestinalIgnorar los mecanismo de accin
FACTORES DE FRACASO DE TERAPIA ANTIMICROBIANA
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Factores del Paciente Colecciones de pus sin drenarConductos obstr.Cuerpos extraosAlter. /defensasEnfermedades concomitantesProblemas en puntos de inyeccinDosisFarmaco equiv.Automedicacin FACTORES DEL PACIENTE
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FACTORES DEL PERSONAL DE SALUDDiagnstico incorrecto
Dosis inadecuadas
Frmacos equivocados
Equipo contaminado
Iatrogenia FACTORES DEL PERSONAL DE SALUD
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