ASEPSIS DAN ANTISEPSIS

Mardi Rahayu - Ukrida

HISTORY OF INFECTIOUS DISEASE PREVENTIONThroughout history people have attempted to discoverCauses of infectionHow to prevent infectionsHow to treat infections

*

HISTORY OF INFECTIOUS DISEASE PREVENTION (CONT.) *

ScientistContributionEdward Jenner (17491823) Developed first effective vaccine Used cowpox to vaccinate against small pox Ignaz Semmelweis (18181865) and Oliver Wendell Holmes (18091894) Promoted handwashing as a means of reducing the spread of Puerperal fever to women in childbirth

19-*HISTORY OF INFECTIOUS DISEASE PREVENTION (CONT.)

ScientistContributionLouis Pasteur (18221895) Helped develop the germ theory of infectious disease stating that disease is caused by microorganismsJoseph Lister (18271912)Helped develop germ theory Introduced aseptic techniques through the use of antiseptics on wounds, surgical sites, and surgical instruments

19-*HISTORY OF INFECTIOUS DISEASE PREVENTION (CONT.)

ScientistContributionRobert Koch (18431910)Developed a set of proofs, known as Kochs Postulates, claiming that microbes cause disease

Sir Alexander Fleming (18811955) Discovered penicillin

Mardi Rahayu - Ukrida

DEFINISIAsepsis = Prosedur mengurangi kontaminasi bakteri dengan :- Instrumen Steril- Teknik tanpa singgung Antisepsis = Membunuh mikroorganisme tak terlihat dari kulit dan flora normal di sekitarnya*

SUMBER INFEKSIPus dan sekret dari pasien operasi sebelumnya terutama pada peralatan bedah

Pakaian, tangan, kulit, mulut atau perineum, staff operasi

Dari pasien itu sendiri

*

PERSIAPAN PASIEN PRE OPERASIMencukur rambutEstetik dan membuat pembedahan, penjahitan dan pembuangan dressing lebih mudahTingkat infeksi luka terendah pada saat segera sebelum operasi dan meningkat 1 5% jika dilakukan lebih dari 12 jam sebelum operasiAbrasi bisa menyebabkan kolonisasi yang bisa menimbulkan infeksi luka*

PERSIAPAN PASIEN PRE OPERASIPersiapan Asepsis KulitAlkohol 70%Sebagai pemecah proteinBakterisid tapi short actingEfektif terhadap bakteri gram positif dan gram negatifJuga fungisidal dan virusidal Chlorhexidine 0,5%Bekerja dengan merusak dinding selBakterisid tapi tidak membunuh yang membentuk sporaPersisten dan long acting (sampai 6 jam)Lebih efektif terhadap bakteri gram positif

*

PERSIAPAN PASIEN PRE OPERASIPovidone Iodine 70%Bekerja dengan oksidasi/substitusi iodin bebasBakterisid dan aktif terhadap yang membentuk sporaEfektif terhadap bakteri gram positive dan gram negatifCepat dinetralisir oleh bahan2 dari tubuh seperti darahKadang bermasalah pada kulit pasien yang sensitif *

PERSIAPAN PASIEN PRE OPERASIOcclusive adhesive drapesTidak ada bukti bisa mengurangi tingkat infeksiSebenarnya bisa meningkatkan jumlah bakteri di kulit selama pembedahan*

CSSDPENGERTIAN UMUM SEPTIK = KOTORASEPTIK = BERSIH

Mardi Rahayu - Ukrida

PEMBAGIAN DAERAH SEKITAR KAMAR OPERASI1. Daerah PUBLIK (Zone 4)

2. Daerah SEMI PUBLIK (Zone 3)

3. Daerah ASEPTIK :Aseptik-2 : ruang cuci tangan, mesin anasthesia, pintu kamar operasi(Zone 2)Aseptik-1 : 1 meter diluar lapangan operasi(Zone 1)Aseptik-0 : lapangan operasi(Zone 0)*

Lingkungan Rumah SakitDaerah sekitar kamar operasi (daerah publik)Daerah kamar operasi (semi publik)Kamar bedah (daerah aseptik)Aseptik-1Aseptik-2Aseptik-0Skema dasar pembagian daerah sekitar kamar operasi*

TERMINOLOGIDECONTAMINATIONProcess carried out to make contamination items safe to handle.

ANTISEPTICProcess of elimination or inhibiting the growth of microbes on skin or living tissue.*

TERMINOLOGIPRE CLEANING :Complete washing of instrumens before proceeding to disinfection or sterilization.

DISINFECTIONProcess that eliminate all pathogenis microbes from inanimate object.

STERILIZATIONComplete elimination or destruction of all froms of microbes physical or chemical processes.*

DEKONTAMINASISemua barang yang terkena lendir atau darah pasien harus dianggap berpotensi menularkan penyakit, terlepas apakah pasien tersebut terbukti berpenyakit atau tidak.

Tujuan Dekontaminasi :Mengurangi resiko penularan infeksi pada pekerja medis yang akan menangani instrumen atau barang-barang terinfeksi.*

COMMON METHODS OF STERILIZATIONSteamFlashDry HeatFormaldehydeEthylene OxideLiquid ChemichalGas PlasmaPeracetic Acid*

COMMON METHODS OF STERILIZATIONL.C.S : a solution of activated aqueos glutaral dehyde in 2% concetration.

Gas Plasma :Low temperature sterilizationDry processSterilization time : 52 75 menit.*

Institusi Terkait :CSSDUnit SterilisasiRuang Sterilisasi

CSSD:Central Sterile Supply DepartementCentral Processing DepartementCentre for receiving soiled and contaminated hospital suppliesCentre for process instruments and other hospital suppliesSterile hospital supply distribution center*

INFEKSI NOSOKOMIALInfeksi yang didapat penderita ketika penderita tersebut dirawat di Rumah Sakit.Contoh :1. Infeksi saluran kemih nosokomial akibat : Kateterisasi buli-buliEndoskopiTindakan operasi*

INFEKSI NOSOKOMIAL2. Infeksi luka operasi (ILO) nosokomial :- Superficial infection- Deep infection- Space infection

3. Infeksi nosokomial akibat :- Injeksi- Pemasangan infus (parenteral)- Perawatan luka

*

****