GAMBARAN PENGALAMAN PASIEN FRAKTUR FEMUR …
Transcript of GAMBARAN PENGALAMAN PASIEN FRAKTUR FEMUR …
GAMBARAN PENGALAMAN PASIEN FRAKTUR
FEMUR TANPA OPERASI DAN
DENGAN OPERASI
Di Wilayah Kedungkandang Kota Malang
KARYA TULIS ILMIAH
(STUDI KASUS)
Oleh :
FARADIPA EKA SANDY YUDHI TIARA PRATIWI
(NIM: 201820300511057)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2021
ii
GAMBARAN PENGALAMAN PASIEN FRAKTUR
FEMUR TANPA OPERASI DAN
DENGAN OPERASI
Di Wilayah Kedungkandang Kota Malang
KARYA TULIS ILMIAH
(STUDI KASUS)
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah
Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan
Oleh :
FARADIPA EKA SANDY YUDHI TIARA PRATIWI
(NIM: 201820300511057)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2021
iii
HALAMAN PERSETUJUAN
iv
HALAMAN PENGESAHAN
v
HALAMAN PERNYATAAN
vi
HALAMAN UJI PLAGIASI
vii
ABSTRAK
Sandy,Eka,Faradipa,2021.Gambaran Pengalaman Pada Pasien Fraktur Femur
tanpa Operasi dan dengan Operasi ,Program Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan,Universitas Muhammadiyah Malang
Pembimbing : Zaqqi Ubaidillah, M.Kep., Sp.Kep.MB.
Latar Belakang : Fraktur femur merupakan suatu diskontinuitas poros femoralis
yang dapat disebabkan akibat trauma seperti jatuh dari ketinggian ataupun
kecelakaan lalu lintas. Mobilisasi merupakan suatu kemampuan setiap individu
untuk bergerak secara bebas, mudah dan teratur dengan tujuan untuk
memenuhi kebutuhan aktivitas guna mempertahankan kesehatannya. Tujuan
untuk mengetahui gambaran gambaran mobilisasi pada pasien fraktur femur tanpa
operasi dan dengan operasi. Metode penelitian ini menggunakan metode kualitatif
dengan melakukan pendekatan studi kasus, metode pengambilan data dengan
menggunakan teknik wawancara, observasi, dan juga dokumentasi. Sampel yang
diambil sebanyak empat responden yaitu pasien fraktur femur tanpa operasi
sekaligus anak kandungnya dan pasien fraktur femur dengan operasi beserta anak
kandungnya. Hasil dari ini di dapatkan 11 tema yaitu: (1) Penyebab terjadinya
patah tulang (fraktur femur), (2) Pengobatan yang sudah ditempuh, (3) Alasan
mengambil keputusan mau atau tidak melakukan operasi, (4) Perubahan –
perubahan yang terjadi setelah patah tulang, (5) Kegiatan sehari hari pasien, (6)
Jenis pekerjaan pasien, (7) Keteraturan pasien berobat saat ini, (8) Pengaruh -
pengaruh terhadap kegiatan sehari hari, (9) Kendala yang muncul ahkir ahkir ini,
(10) Gambaran kendala yang muncul, (11) Cara menyingkapi kendala yang
muncul. Diskusi dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa ditemukan 11
tema yang menjelaskan Gambaran Pengalaman Pada Pasien Fraktur Femur tanpa
Operasi dan dengan Operasi Gambaran tersebut dapat ditemukan dari penyebab
patah tulang (fraktur femur), pengobatan yang sudah ditempuh, alasan mengambil
keputusan mau atau tidak melakukan operasi, perubahan - perubahan yang muncul
setelah patah tulang, kegiatan sehari hari pasien, pekerjaan pasien, keteraturan
pasien berobat, pengaruh - pengaruh setelah patah tulang terhadap kegiatan sehari
hari, kendala yang muncul ahkir - ahkir ini, gambaran dari kendala yang muncul,
cara pasien menyingkapi kendala saat ini. Pasien tanpa operasi masih sering
merasakan kesulitan dalam beraktivitas sedangkan pasien dengan operasi sudah
merasakan kakinya kembali seperti sebelum patah tulang.
Kata Kunci : Fraktur Femur, Pengalaman, Operasi
viii
ABSTRACT
Sandy, Eka, Faradipa, 2021.Overview of experience in patiens with femoral
fracture without Surgery and with Surgery, Diploma III Program of
Nursing Faculty of Health Sciences, University of Muhammadiyah
Malang Mentor: Zaqqi Ubaidillah, M.Kep., Sp.Kep.MB.
Background : Femur fracture is a discontinuity of the femoral shaft that can be
caused by trauma such as falling from a height or a traffic accident. Mobilization
is an individual's ability to move freely, easily and regularly with the aim of
meeting the needs of activities in order to maintain their health. The purpose of
knowing the picture of mobilization in patients with femur fractures without
surgery and with surgery. This research method uses qualitative method by doing
case study approach, data retrieval method using interview technique, observation,
and also documentation. The samples taken by four respondents were non-
surgical femur fracture patients as well as their biological children and femur
fracture patients with surgery and their children. The result of this is obtained 11
themes, namely: (1) Causes of fractures (femur fractures), (2) Treatment that has
been taken, (3) Reasons for making decisions about whether or not to perform
surgery, (4) Changes - changes that occur after fractures, (5) Daily activities of
patients, (6) Types of patient work, (7) Regularity of patients treated today, (8)
Influence - influence on daily activities, (9) Constraints that arise in this time ,
(10) An overview of the obstacles that arise, (11) How to uncover the obstacles
that arise. Discussion of the results of this study can be concluded that found 11
themes that explain the Overview of experience in patiens with femoral fracture
without Surgery and with Surgery The picture can be found from the cause of
fractures (femur fractures), treatment that has been taken, the reasons for making
decisions whether or not to perform surgery, changes that arise after fractures,
daily activities of patients, patient work, regularity of patients treated , the
influence - the influence after fractures on daily activities, obstacles that arise
ahkir - ahkir this, a picture of the constraints that arise, the way the patient reveals
the current constraints. Patients without surgery still often feel difficulty in their
activities while patients with surgery already feel their legs back as before the
fractures.
Keywords: Femur Fractures, Experience, Operations
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepad Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat, hidayah serta karunia-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini dengan judul “Gambaran Pengalaman Pasien Fraktur Femur tanpa
Operasi dan dengan Operasi”. Penyusunan karya tulis ilmiah ini dilakukan dalam
rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya
Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Saya menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak dalam
penyusunan karya tulis ilmiah ini sangat untuk dapat menyelesaikan secara tepat
waktu. Oleh karena itu, saya mengucapkan terimakasih kepada :
1. Bapak Faqih Ruhyanuddin, M.Kep.,Ns.,M.Kep.,Sp.KMB Selaku
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Reni Ilmiasih, S.Kep.,S.,Kep.An Selaku Ketua Program Studi
Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang.
3. Bapak Zaqqi Ubaidillah, M.Kep., Sp.Kep.MB Selaku Dosen
Pembimbing yang telah menyediakan waktu untuk memberikan saran dan
masukan dalam menyempurnakan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Dosen, Staff dan pegawai administrasi Program Diploma III
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
5. Partisipan yang telah berperan aktif dan meluangkan waktu dalam
Karya Tulis Ilmiah ini sehingga pelaksana studi kasus ini dapat berjalan dengan
yang di harapkan.
x
6. Alm.Papa dan Mama saya yang tercinta, serta kedua adik saya
yang telah memberikan dukungan moril dan material sehingga terselesaikannya
Karya Tulis Ilmiah ini.
7. Sahabat dan teman terbaik yang telah saling mendukung dan
menyemangati di hari - hari penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, khususnya untuk
kalian 6 orang teman terbaik saya di Karawang yang selalu memberi semangat
ketika saya ingin menyerah.
8. Semua teman rekan kerja saya yang selalu membantu saya dalam
memberi saran dan menambah ide – ide dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
9. Pendamping terbaik saya mas Agung Tri Wahono yang telah sabar
menghadapi dan menemani saya dari awal penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
Semoga segala kebaikan dan pertolongan semuanya mendapat berkah dari
Allah SWT. Ahkir kata penulis mohon maaf apabila masih banyak kekurangan
dalam penysunan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga nantinya bisa bermanfaat bagi
semua pihak khususnya bidang keperawatan dan bermanfaat bagi Responden,
Amin.
Malang, 10 Januari 2021
Penulis
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ............................................................................................ i
HALAMAN JUDUL .............................................................................................. ii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iv
HALAMAN PERNYATAAN ................................................................................ v
HALAMAN UJI PLAGIASI ................................................................................. vi
ABSTRAK ............................................................................................................ vii
ABSTRACT ......................................................................................................... viii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... ix
DAFTAR ISI .......................................................................................................... xi
DAFTAR TABEL ................................................................................................. xv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xvi
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... xvii
BAB 1 PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................... 3
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................. 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 5
2.1 Konsep Penyakit ..................................................................................... 5
2.1.1 Pengertian Fraktur .............................................................................. 5
2.1.2 Etiologi ............................................................................................... 6
2.1.3 Patofisiologi ....................................................................................... 7
2.1.4 Pathway Fraktur ................................................................................. 8
2.1.5 Klasifikasi Fraktur .............................................................................. 9
2.1.6 Manifestasi Klinis ............................................................................ 10
2.1.7 Penatalaksanaan ............................................................................... 10
2.1.8 Komplikasi Fraktur .......................................................................... 11
2.1.9 Pemeriksaan Penunjang ................................................................... 11
2.2 Konsep Pengalaman .............................................................................. 13
2.2.1 Definisi Pengalaman ........................................................................ 13
2.2.2 Faktor yang mempengaruhi pengalaman ......................................... 13
xii
BAB 3 METODE PENELITIAN.......................................................................... 16
3.1 Desain Penelitian .................................................................................. 16
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................... 16
3.3 Setting Penelitian .................................................................................. 17
3.4 Subjek Penelitian .................................................................................. 17
3.5 Metode Penumpulan Data ..................................................................... 18
3.6 Metode Uji Keabsahan Data ................................................................. 19
3.7 Metode Analisa Data............................................................................. 19
3.8 Etika Penelitian ..................................................................................... 20
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN................................................................. 22
4.1.1 Partisipan Pertama ............................................................................ 22
4.1.2 Partisipan Kedua .............................................................................. 22
4.1.3 Partisipan Ketiga .............................................................................. 23
4.1.4 Partispan Keempat ........................................................................... 23
4.2 Hasil Penelitian ..................................................................................... 23
4.2.1 Pengalaman tentang patah tulang (fraktur femur) ............................ 24
4.2.2 Pengobatan yang ditempuh .............................................................. 25
4.2.3 Alasan mengambil operasi ............................................................... 26
4.2.4 Perubahan – perubahan yang terjadi setelah patah tulang ............... 27
4.2.5 Kegiatan sehari hari pasien .............................................................. 28
4.2.6 Jenis pekerjaan pasien ...................................................................... 28
4.2.7 Keteraturan pasien berobat saat ini .................................................. 29
4.2.8 Pengaruh – pengaruh terhadap kegiatan sehari hari ......................... 30
4.2.9 Kendala – kendala yang muncul ahkir – ahkir ini ............................ 31
4.2.10 Gambaran kendala yang muncul ...................................................... 32
4.2.11 Cara menyingkapi kendala yang muncul ......................................... 33
4.3 Pembahasan .......................................................................................... 34
4.3.1 Penyebab terjadinya patah tulang (fraktur femur)............................ 34
4.3.2 Pengobatan ....................................................................................... 35
4.3.3 Alasan mengambil keputusan operasi .............................................. 36
4.3.4 Perubahan yang terjadi setelah patah tulang .................................... 37
4.3.5 Kegiatan sehari hari .......................................................................... 38
4.3.6 Jenis Pekerjaan ................................................................................. 38
4.3.7 Keteraturan berobat .......................................................................... 39
4.3.8 Pengaruh – pengaruh dalam kegiatan sehari hari ............................. 40
xiii
4.3.9 Kendala yang masih muncul ............................................................ 41
4.3.10 Gambaran kendala yang muncul ...................................................... 42
4.3.11 Cara menyingkapi kendala yang muncul ......................................... 43
BAB 5 PENUTUP ................................................................................................ 44
5.1 Kesimpulan ........................................................................................... 44
5.2 Saran ..................................................................................................... 44
5.2.1 Bagi Institusi .................................................................................... 44
5.2.2 Bagi Praktik Keperawatan ................................................................ 44
5.2.3 Bagi Partisipan ................................................................................. 45
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Pathway Fraktur .................................................................................... 8
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Informasi Umum Partisipan .................................................................... 18
Tabel 2. Data umum pasrtisipan fraktur femur dan keluarga ................................ 17
Tabel 3.Gambaran Pengalaman pada pasien fraktur femur dengan operasi dan
tanpa operasi .......................................................................................................... 23
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Daftar Pertanyaan ............................................................................. 46
Lampiran 2. Transkrip Wawancara ....................................................................... 47
Lampiran 3. Analisa Data ...................................................................................... 65
Lampiran 4. Dokumentasi Penelitian .................................................................... 82
Lampiran 5. Informed Consent Partisipan 1 ......................................................... 84
Lampiran 6. Informed Consent Partisipan 2 ......................................................... 85
Lampiran 7. Informed Consent Partisipan 3 ......................................................... 86
Lampiran 8. Informed Consent Partisipan 4 ......................................................... 87
Lampiran 9. Lembar Konsultasi ............................................................................ 88
xvii
DAFTAR PUSTAKA
Abbott A, B. M. (2019). Part I : epidemiology and risk factors for stress fractures
in female athletes. 11:1-8.
Agustin, A. (2017). Upaya peningkatan mobilisasi pada pasien post operasi
fraktur intertrochanter femur. Jurnal Keperawatan Universitas. Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Aisyah, S. &. (2017). Asuhan Keperawatan Pada Klien Yang Mengalami Post
Operasi Fraktur Femur Dengan Gangguan Rasa Nyaman Nyeri di RSUD
Koja Jakarta Utara. Jurnal Seminar Nasional Multi Disiplin Ilmu Volume 1.
Ambarwati, Fitri. (2015). Konsep Kebutuhan Dasar Manusia. Yogyakarta:
Parama Ilmu.
Andarmoyo, S. (2013). KONSEP & PROSES
KEPERAWATAN NYERI.
Yogyakarta: Library Umpo.
Andarmoyo, S. (2020). Konsep dan Proses Keperawatan Nyeri. Yogyakarta: Ar-
Ruzz.
Andry & Wahid. (2016). Ilmu Keperawatan Dasar. Jakarta: Mitra Wacana Media
.
Aryana, A. D. (2017). GAMBARAN KARAKTERISTIK PASIEN FRAKTUR
FEMUR AKIBAT KECELAKAAN. E-JURNAL MEDIKA, VOL. 6 NO.5,
MEI, 2017, 52-60.
Black, Joyce M dkk. (2014). Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8 Buku 1.
Jakarta: Salemba Medika.
Brunner & Suddarth. (2016). Keperawatan Medikal-Bedah Brunner & Suddarth
Edisi 12. Jakarta: EGC.
Bungin, B. (2015). Analisis Data Penelitian Kualitatif. Jakarta: Raha Grafindo.
Carpintero, P. C. (2014). Complications of Hip Fractures: A Review. World
Journal of Orthopedics. Vol. 5 (4), 402 – 411.
Cut, E., dan Terindah, S. (2020). Pengaruh Fasilitas dan Pengembangan Sumber
Daya Manusia Terhadap Produktivitas Kerja Karyawan Studi PTPN II Kebun
Sampali Medan. Jurnal Darma Agung, 8-20.
Dehandra, G. W. (2019). AMBARAN KARAKTERISTIK FRAKTUR TERBUKA
SHAFT TIBIA DENGAN KASUS TRAUMA PADA ORANG DEWASA DI
RSUP SANGLAH DENPASAR PERIODE JANUARI 2017-DESEMBER 2017.
BALI: In MEDIKA UDAYANA.
Eko Sugiarto. (2015). Menyusun Proposal Penelitian Kualitatif: Skripsi dan Tesis
. 8-9.
xviii
Ernawati. (2012). Konsep Dan Aplikasi Keperawatan Dalam Pemenuhan
Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta: TIM.
Haswita, & Sulistyowati, Reni. (2017). Kebutuhan Dasar Manusia Untuk
Mahasiswa Keperawatan Dan Kebidanan. Jakarta: CV. Trand Info.
Hernawilly. (2017). Faktor-faktor yang berkontribusi pada pelaksanaan ambulasi.
Jurnal Keperawatan, 50-62.
Hidayat, A.A. (2014). Metode penelitian keperawatan dan teknis analisis data.
Jakarta: Salemba Medika.
Ihtisan, A. (2017). Upaya Peningkatan Mobilitas Fisik pada Pasien Post Orif
Fraktur Femur Sinistra. Naskah Publikasi Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
Indonesia, D. K. (2013). Riskesdas 2013 dalam. Jakarta: Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia.
Istianah, Umi. (2017). Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem.
Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Keehan, R., Kendrick, dkk. (2014). Enhanced recovery for fractured neck of
femur: a report of 3 cases. Geriatric orthopaedicVol. 5 (2), 37 – 42.
Maharani, T. D. (2017). Gambaran Implementasi. Skripsi. diunduh, 70-81.
Margianti, D. (2019). GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN
PREOPERATIVE PADA PASIEN DENGAN FRAKTUR . JKA.2018;6(1):99-108, 99-108.
Marzuki, P. M. (2015). Pengantar Ilmu Hukum. Jakarta: Kencana .
Mubarak, W. I. (2015). Buku ajar ilmu keperawatan dasar, Buku 2. Jakarta:
Salemba Medika.
Mujahidin¹, R. P. (2018). PENGARUH KOMBINASI KOMPRES DINGIN DAN
RELAKSASI NAFAS DALAM. Volume 8, Juni 2018 , 37-50.
Muttaqin, Arif. (2015). Buku Saku Gangguan Muskuloskletal : Aplikasi Pada
Praktik Klinik Keperawatan. Jakarta: EGC .
Notoatmodjo, S. (2012). Pendidikan dan perilaku kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta.
Olvin Manengkey¹, S. T. (2019). PERBANDINGAN PEMBERIAN KOMPRES
DINGIN DAN HANGAT TERHADAP NYERI PADA PASIEN FRAKTUR
EKSTREMITAS TERTUTUP DI INSTALASI GAWAT DARURAT RS
BHAYANGKARA TK III MANADO . Volume 7 Nomor 2 Tahun 2019, 244-
250.
Pakendek, A. (2010). Informed Consent dalam Pelayanan Kesehatan. Al Ihka
xix
bol.V, 310.
PriskilaTania. (2017). Pengaruh latihan ROM terhadap gerak sendi ekstremitas
atas pada pasien post operasi fraktur humerus. Jurnal Kebidanan, Vol. VII,
No., 3-28.
Rahayu, U. (2015). Tingkat kecemasan pasien post operasi yang mengalami
fraktur ekstermitas. Volume 3, No. 2 Agustus 2015.
Riset Kesehatan Dasar. (2017). Badan Penelitian Dan Pengembangan Tahun
2017.
Robinson, Joan. M dan Lyndon Saputra. (2016). Buku Ajar Visual Nursing Jilid
satu. Tanggerang Selatan : Binapura Aksara Publisher .
Santos, A. d. (2018). Evaluation and comparison of open and closed tibia shaft
fractures in a quaternary reference center. Acta Ortopedica Brasileira.
Saparwati, M. (2013). Studi fenomenologi: Pengalaman kepala ruang dalam
mengelola Ruang Rawat di RSUD Ambarawa. Jawa Tengah: Prosiding
Konferensi Nasional Ppni.
setiawan, z. (2016). Analisis Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Dan Indikator-
Indikator Pengalaman Biasa Dan Luar Biasa Wisata Petualangan.
Yogyakarta: Universitas Gadjah Mada.
Smeltzer, Suzanne C & Brenda dkk. (2018). Buku Ajar Keperawatan Medikal
Bedah. Jakarta: EGC.
Suratun, dkk. (2018). Seri asuhan keperawatan: klien gangguan sistem
musculoskeletal. Jakarta: EGC.
Syahdrajat, D. (2015). Panduan Menulis Tugas Akhir Kedokteran Dan kesehatan .
Jakarta: Prenamedia Group.
Thomas, A. A. & D’Silva, F. (2012). Pain, anxiety & functional status of patient
with lower limb fracture and dislocation after open reduction. Nite university
journal of health nursing. uli Andri1, H. F. (n.d.).
Wahyudi & Wahid. (2020). NYERI PADA PASIEN POST OPFRAKTUR
EKSTREMITASBAWAH DENGAN PELAKSANAAN MOBILISASI DAN
AMBULASI DINI. Journal of Telenursing(JOTING)Volume 2,Nomor 1, Juni
2020, 61-70.
Widuri, H. (2010). Kebutuhan dasar manusia. Yogyakarta: Gosyen Publishing.
Wijaya, A. (n.d.). Hukum Jaminan Sosial Indonesia. Jakarta,: Sinar Grafika.
Wijaya, Andra Saferi . (2016). Keperawatan Medikal Bedah 2. Yogyakarta: Nuha
Medika.