GAMBARAN FAKTOR RESIKO ANEMIA PADA REMAJA PUTRI …
Transcript of GAMBARAN FAKTOR RESIKO ANEMIA PADA REMAJA PUTRI …
i
GAMBARAN FAKTOR RESIKO ANEMIA PADA REMAJA
PUTRI KELAS X DI SMAN 3 KABUPATEN TANGERANG
TAHUN 2018
LAPORAN TUGAS AKHIR
VINNA MEILIANA
NIM P3.73.24.2.15.079
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI D.III KEBIDANAN
TAHUN 2018
ii
GAMBARAN FAKTOR RESIKO ANEMIA PADA REMAJA
PUTRI KELAS X DI SMAN 3 KABUPATEN TANGERANG
TAHUN 2018
Untuk memenuhi salah satu syarat tugas akhir dalam menyelesaikan
pendidikan DIII Kebidanan pada Jurusan Kebidanan Poltekkes Jakarta
III
LAPORAN TUGAS AKHIR
VINNA MEILIANA
NIM P3.73.24.2.15.079
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI D.III KEBIDANAN
TAHUN 2018
iv
v
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
berbagai kemudahan, petunjuk arah, serta karunia yang tak terhingga sehingga
penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang berjudul “GAMBARAN
FAKTOR RESIKO ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X DI SMAN
3 KABUPATEN TANGERANG TAHUN 2018”.
Laporan Tugas Akhir ini penulis susun untuk memenuhi salah satu
persyaratan memperoleh derajat Ahli Madya Kebidanan di Jurusan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Jakarta III. Dalam penyusunan Laporan Tugas
Akhir ini penulis mendapatkan banyak bimbingan dan bantuan dari berbagai
pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih
kepada:
1. Dra.Maryanah, M.Kes, selaku Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes
Jakarta III
2. Ns.Karningsih, S.Kep,MKM selaku ketua Jurusan Kebidanan Poltekkes
Kemenkes Jakarta III
3. Ns.Herlyssa,S.Kep, SST, MKMselaku ketua program studi DIII
Kebidanan
4. Dr. Yudhia Fratidina, Am.Keb, M.Kes selaku pembimbing I, yang telah
memberikan bimbingan, arahan seta motivasi kepada penulis, sehingga
Laporan Tugas Akhir ini dapat terwujud
5. DR. Dra. Nurjasmi, M.Kes selaku pembimbing II, yang telah memberikan
bimbingan, arahan seta motivasi kepada penulis, sehingga Laporan Tugas
Akhir ini dapat terwujud
6. Kepada Kepala Sekolah SMAN 3 Kabupaten Tangerang yang telah
mengizinkan penulis untuk melakukan penelitian di SMAN 3 Kabupaten
Tangerang
7. Kedua orang tua yang selalu mendoakan dan memberi dukungan baik
moril maupun materiil, serta kasih saying yang tiada terkira dalam setiap
langkah kaki penulis.
8. Kepada ANDALAS, sebagai teman seperjuangan.
vii
9. Kepada Kak Mutia Wahyu Ningtyas sebagai kaka asuh yang selalu
membimbing dan memberikan masukan
10. Kepada enam serangkai sebagai sahabat yang selalu memberikan
semangat
11. Kepada Pangestu Hariyanto sebagai teman dekat yang selalu memberikan
dukungan dan motivasi
12. Semua pihak yang telah membantu yang tidak dapat disebutkan satu
persatu.
Bekasi, 10 Mei 2018
Penulis
viii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Vinna Meiliana
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : 04 Mei 1997
Alamat : Kp Blok Kelapa Rt 02/01 Kec. Curug, Kab. Tangerang
No tlp dan Hp : 08569977690
Riwayat Pendidikan
2003-2009 : SDN Komplek API
2009-2012 : SMPN 1 Curug
2012-2015 : SMAN 3 Kabupaten Tangerang
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ............................................................................................ i
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... ii
SURAT PERNYATAAN....................................................................................... iii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................... Error! Bookmark not defined.
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. v
KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................. viii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xii
DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………….xiii
ABSTRAK………………………………………………………………………xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 3
C. Tujuan Penelitan........................................................................................... 4
1.Tujuan Umum ............................................................................................... 4
2. Tujuan Khusus ............................................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ....................................................................................... 4
E. Ruang Lingkup ............................................................................................. 5
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Remaja.......................................................................................................... 6
B. Anemia ........................................................................................................ 7
C. Faktor Resiko ............................................................................................. 11
D. Faktor Resiko Anemia................................................................................ 12
E. Kerangka Teori........................................................................................... 25
x
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian ............................................................................................. 26
B. Desain ........................................................................................................... 26
C. Lokasi dan Waktu Pelaksanaan .................................................................... 26
D. Populasi dan Sampel ..................................................................................... 26
E. Kerangka Konsep .......................................................................................... 28
F. Definisi Oprasional ....................................................................................... 29
G. Tehnik/ Cara Pengumpulan Data .................................................................. 31
H. Alat Pengumpulan Data ................................................................................ 32
I. Pengolahan Data............................................................................................ 33
J. Analisis Data .................................................................................................. 33
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Tempat Penelitian ........................................................... 34
B. Hasil Penelitian ............................................................................................. 34
C. Pembahasan .................................................................................................. 37
BAB V SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan .................................................................................................... 46
B. Saran ........................................................................................................... 47
Daftar pustaka
Lampiran
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Penggolongan Anemia menurut kadar Hemoglobin (g/dl) ..................... 8
Tabel 2. 2 Nilai besi berbagai bahan makanan (mg/100 gram) ............................ 12
Tabel 2.3 Ambang Batas IMT ............................................................................... 23
Tabel 3.1 Definisi Oprasional ............................................................................... 29
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Faktor Resiko Anemia……….............................35
Tabel 4.2 Distibusi Frekuensi Pola Menstruasi, Lama Menstruasi, Konsumsi
Makanan Mengandung Zat Besi, Konsumsi Tablet Tambah Darah …………….35
Tabel 4.3 Tabulasi Silang...………………………………………………………35
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori .................................................................................. 25
Gambar 3.1 Kerangka Konsep………………………………………………….29
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal kegiatan
Lampiran 2 Olahan data
Lampiran 3 Surat izin penelitian
Lampiran 4 Lembar permohonan kuesioner
Lampiran 5 Lembar kuesioner
Lampiran 6 Lembar konsultasi
Lampiran 7 Logbook
Lampiran 8 Dokumentasi
xiv
ABSTRAK
Gambaran Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri Kelas X di SMAN 3
Kabupaten Tangerang Tahun 2018
Vinna Meiliana, Yudhia, Nurjasmi
Latar belakang: Anemia adalah masalah kesehatan masyarakat yang banyak ditemukan
diberbagai negara maju maupun di negara berkembang, termasuk Indonesia. Penderita anemia di
Indonesia sebesar 22,7% pada remaja putri usia 13-18 tahun. Tujuan: untuk mengetahui faktor
resiko anemia pada remaja putri kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang tahun 2018
berdasarkan pola menstruasi, lama menstruasi, konsumsi makanan mengandung zat besi, konsumsi
tablet tambah darah, pengetahuan. Metode: deskriptif, dengan pendekatan cross sectional,
populasinya adalah siswi kelas X SMAN 3 Kabupaten Tangerang berjumlah 245, sedangkan
sampel sebanyak 79 orang, menggunakan tehnik pengambilan sampel stratified random sampling.
Penelitian dilakukan tanggal 6 Maret 2018 dengan penyebaran kuesioner. Analisis data yaitu
analisis univariat. Hasil: terdapat 73,4% remaja putri yang beresiko anemia dan 26,6% remaja
putri yang tidak beresiko anemia. Faktor resiko anemia terbanyak yaitu tidak mengkonsumsi
makanan mengandung zat besi dan tidak mengkonsumsi tablet tambah darah. Simpulan: remaja
perlu memperhatikan asupan zat besi karena tubuh memerlukan zat besi tambahan akibat dari
menstruasi. Saran: Diharapkan bagi sekolah dapat mengadakan penyuluhan tentang anemia di
sekolah, dan penyediaan kantin sehat untuk mengurangi resiko anemia
Kata Kunci : Faktor resiko anemia, menstruasi, remaja
Referensi : 28 (2010-2017)
xv
ABSTRACT
The Estimate Risk Factor Of Anemia On Female Student Of The 10tf Grader
In SMAN 3 Kabupaten Tangerang Year 2018
Vinna Meiliana, Yudhia, Nurjasmi
Background: Anemia is a public health problem that often encountered in various advanced
nation and developing nation such as Indonesia. The amount of people who suffered anemia
Indonesia is about 22,7% of female adolescent with age ranged from 13-18 years old. Purpose of
research: To investigate the risk factor of anemia in SMAN 3 Kabupaten Tangerang in 2018
based on menstruation, zinc intake, and knowledge related to anemia. Research method:
descriptive with cross sectional approach with the population in this research being the 10th grader
female student of SMAN 3 Kabupaten Tangerang which amount to 245 student, while the amount
of sample taken for this research amount to 79 student which make use of stratified random
sampling technique to take the sample. This research is taken on 6 march 2018 by distributing
questionnaire. The data analysis that is being used are univariate analysis. Result: 73,4% of
female student are at risk of anemia and 26,6% female student are not at risk of anemia. The most
probable risk factor being zinc intake. Summary: The female adolescent should be careful and
pay attention to their zinc consumption as human body needs more zinc as a result of
menstruation. Suggestion: It is hoped that the concerned school would further hold a program in
regards to anemia and create a healthy canteen/cafetaria to reduce the risk of anemia.
Keyword : Risk factor of anemia, menstruation, adolescent
Reference : 28 (2010-2017)
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Komposisi jumlah penduduk di dunia terbesar adalah remaja. Pada
masa remaja terjadi perubahan fisik dan psikis yang mencolok, tahapan
masa pubertas yang secara alami akan dilalui oleh setiap individu, salah
satunya adalah datangnya menstruasi pada remaja putri yang merupakan
salah satu penyebab dari anemia pada remaja putri (Badriah, 2011).
Menutur WHO 2010 Prevalensi angka kejadian anemia pada
remaja putri di negara-negara berkembang sekitar 53,7% dari semua
remaja putri, Hasil yang sama juga ditunjukan oleh Riskesdas 2013 dalam
Arsiyanti 2015 memperlihatkan bahwa anemia secara umum di Indonesia
masih tinggi sebesar 22,7% pada remaja putri usia 13-18 tahun. Bila
dijabarkan berdasarkan tempat tinggal yakni perkotaan sebesar 17,3% dan
pedesaan 18,5% (BPPK,2013). Prevalensi anemia pada perempuan di
Provinsi Banten berdasarkan data Riskesdas tahun 2007 sebesar 19,3%
dan hasil survei Dinas Kesehatan Kota Tangerang tahun 2010 menunjukan
dari 500 siswi SMA yang diperiksa 22,6% diantaranya anemia.
Siswi SMA merupakan remaja dalam peralihan dari remaja awal
menuju remaja tengah yang tentu saja semakin mendekati usia dewasa,
yang berarti perlu dipersiapkan secara dini mulai dari kebutuhan zat
besinya, yang dimana untuk mempersiapkan dirinya saat hamil. Apabila
remaja terkena anemia dapat menurunkan konsentrasi belajar, lemas,
menurunkan daya tahan tubuh remaja, menganggu pertumbuhan baik sel
tubuh maupun sel otak (Depkes RI, 2013). Anemia pada remaja putri juga
dapat menggiring calon ibu tersebut pada kondisi anemia di masa
kehamilan nanti. Ibu hamil yang menderita anemia akan mempertinggi
risiko untuk mengalami keguguran, perdarahan waktu melahirkan,
melahirkan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) (Katelhut, 2005 dalam
2
Isniati 2008), komplikasi kehamilan, bahkan sampai kematian (Sihotang,
2011). Penyebab anemia juga disebabkan karena keadaan stress, haid, atau
konsumsi makanan zat besi yang kurang (WHO, 2010).
Dari data bahan kesehatan Word Health Organitation (WHO)
bahwa remaja sebagai generasi penerus merupakan kelompok yang sangat
perlu mendapat perhatian. Remaja putri secara normal akan mengalami
kehilangan darah melalui menstruasi setiap bulan. Bersamaan dengan
terjadinya menstruasi sejumlah zat besi yang diperlukan untuk
pembentukan hemoglobin berkurang. Oleh karena itu kebutuhan zat besi
untuk remaja putri lebih banyak dibandingkan remaja putra. Dilain pihak
remaja putri cenderung untuk membatasi asupan makanan karena mereka
ingin tampak langsing. Masalah anemia pada remaja putri disebabkan oleh
kurangnya pengetahuan, sikap dan keterampilan remaja akibat kurangnya
penyampaian informasi, kurang kepedulian orang tua, masyarakat dan
pemeritah terhadap kesehatan remaja serta belum optimalnya pelayanan
kesehatan remaja (Depkes RI, 2010). Kesibukan remaja pada saat ini juga
dapat menjadi faktor penyebab anemia pada remaja karena aktifitas yang
terlalu berat dan kelelahan (Siti Rochmah,2013).
Salah satu upaya pemerintah dalam menangani permasalahan
remaja adalah dengan pembentukan Program Pelayanan Kesehatan Peduli
Remaja (PKPR). Program ini dapat dilaksanakan di Puskesmas, Rumah
Sakit atau sentra-sentra dimana tempat remaja banyak berkumpul
contohnya seperti di tempat perbelanjaan. Dalam pelaksanaan PKPR di
Puskesmas, remaja diberikan pelayanan khusus melalui perlakuan khusus
yang disesuaikan dengan keinginan, selera dan kebutuhan remaja. Secara
khusus, tujuan dari program PKPR adalah meningkatkan penyediaan
pelayanan kesehatan remaja yang berkualitas, meningkatkan pemanfaatan
Puskesmas oleh remaja untuk mendapatkan pelayanan kesehatan,
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan remaja dalam pencegahan
masalah kesehatan dan meningkatkan keterlibatan remaja dalam
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pelayanan kesehatan remaja.
Adapun yang menjadi sasaran program ini adalah laki-laki dan perempuan
3
usia 10-19 tahun dan belum menikah (Arsani, 2013). Selain itu program
pemerintah untuk menangani anemia pada remja adalah pembagian tablet
tambah darah ke setiap sekolah, khususnya SMP dan SMA, namun
distribusinya masih belum merata, dan tenaga kesahatan yang kurang aktif
dalam pelaksanaan program ini.
Peneliti mengambil siswi SMA karena siswi SMA terkadang
memutuskan untuk menikah setelah lulus sekolah oleh karena itu perlu
diperispakan untuk menghadapi masa kehamilan, yang dimana pada masa
kehamilan rentan terkena anemia. Peneliti mengambil lokasi di wilayah
Tangerang karena berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan
oleh Siti (2013) pada siswi kelas X tahun 2013 di SMAN 13 Kota
Tangerang, didapatkan hasil pemeriksaan bahwa dari 21 siswi usia 16
tahun terdapat 13 siswi yang mengalami anemia, serta terdapat 15 siswi
yang kurang mengkonsumsi makanan mengandung zat besi. dan adapaun
dari pertanyaan yang diajukan oleh peneliti kepada siswi SMAN 3
Kabupaten Tangerang tentang konsumsi tablet tambah darah, siklus
menstruasi, penyebab dari anemia, dan konsumsi makanan mengandung
zat besi ternyata 4 dari 5 siswi di SMAN 3 Kabupaten Tangerang memiliki
faktor resiko anemia. Diharapkan pula remaja dapat mencegah terjadinya
anemia sejak dini, khususnya pada remaja putri karena remaja putri adalah
calon ibu yang akan melahirkan generasi penerus dan merupakan kunci
pelaksana perawatan anak dimasa mendatang. Oleh karena itu, kualitas
remaja putri perlu mendapatkan perhatian serius.
Berdasarkan keadaan dilapangan penulis tertarik untuk melakukan
penelitian yang berjudul “Gambaran Faktor Resiko Anemia pada Remaja
Putri Kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan data tingginya angka anemia yang terjadi pada remaja putri,
maka peneliti merumuskan masalah “Apakah terdapat faktor resiko anemia pada
remaja putri kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang?”.
4
C. Tujuan Penelitan
1.Tujuan Umum
Diketahuinya faktor resiko anemia pada remaja putri kelas X di SMAN 3
Kabupaten Tangerang Tahun 2018.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui distribusi frekuensi faktor resiko anemia pada siswi
kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang dilihat dari pola menstruasi
b. Untuk mengetahui distribusi frekuensi faktor resiko anemia pada siswi
kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang dilihat dari lama menstruasi
c. Untuk mengetahui distribusi frekuensi faktor resiko anemia pada siswi
kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang dilihat dari kebiasaan
mengkonsumsi makanan mengandung zat besi
d. Untuk mengetahui distribusi frekuensi faktor resiko anemia pada siswi
kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang dilihat dari kebiasaan
mengkonsumsi tablet tambah darah
e. Untuk mengetahui distribusi frekuensi faktor resiko anemia pada siswi
kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang dilihat dari tingkat pengetahuan
tentang anemia
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi ilmu pengetahuan
Menambah dan mengembangkan ilmu pengetahuan tentang faktor yang
menyebabkan anemia pada remaja putri kelas X di SMAN 3 Kabupaten
Tangerang
2. Bagi SMAN 3 Kabupaten Tangerang
Sebagai bahan pertimbangan untuk para guru agar lebih memperhatikan
setiap siswi yang terdapat faktor resiko anemia agar dapat meminimalisir
jumlah anemia remaja putri
5
3. Bagi institusi kebidanan
Menjadi bahan bacaan dan referensi tambahan bagi mahasiswa kebidanan
tentang anemia pada remaja putri.
4. Bagi penulis
Mengaplikasikan yang diperoleh dari perkuliahan dan pegalaman nyata
dalam penelitian
E. Ruang Lingkup
Penelitian dilakukan di SMAN 3 Kabupaten Tangerang sebagai responden
adalah seluruh siswi kelas X. Variable yang diteliti adalah faktor resiko
anemia pada remaja putri kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang.
Penelitian ini menggunakan pendekatan cross sectional.
6
BAB II
TINJAUAN TEORI
A. Remaja
1. Pengertian Remaja
Masa remaja merupakan masa yang penting bagi siklus kehidupan,
karena pada masa tersebut terjadi proses awal kematangan organ
reproduksi manusia yang disebut sebagai masa pubertas. Masa remaja
juga merupakan masa peralihan dari masa pubertas. Masa remaja juga
merupakan masa peralihan dari masa anak-anak menuju masa dewasa.
pada masa ini banyak terjadi perubahan baik hal fisik maupun psikis.
perubahan-perubahanterebut dapat mepengaruhi kondisi remaja.
Kondisi ini juga dapat menyebabkan remaja dalam kondisi rawan
untuk menjalani proses pertumbuhan dan perkembangannya. kondisi
ini juga dapat diberatkan dengan adanya globalisasi yang ditandai
dengan makin derasnya arus informasi (Depkes RI, 2017).
Remaja putri adalah individu dengan jenis kelamin perempuan
berusia 11-14 tahun yang sudah mengalami menarch (Depkes RI,
2007).
a. Ciri-ciri khusus remaja putri yaitu:
1) Panggul membesar
2) Menstruasi
3) Tumbuhnya rambut kemaluan dan ketiak
4) Payudara membesar
5) Timbulnya jerawat
6) Pertambahan berat badan dan tinggi badan (Depkes RI,
2007)
b. Pembagian Masa Remaja
Menurut Depkes RI (2007), masa remaja di bagi menjadi 3,
yaitu
1) Remaja awal (10-13 tahun)
7
2) Remja Tengah (14-16 tahun)
3) Remaja Akhir (17-19 tahun)
Perubahan pertumbuhan dan perkembangan dalam masa pubertas
yang mencolok merupakan proses alami yang akan dialami oleh setiap
individu, dimana menurut Badraih 2011 mengemukakan alasan yang
mendasari perlunya remaja memenuhi zat gizi untuk mendukung
proses perubahan tersebut guna mencapai tingkat kesehatan yang
optimal, yaitu:
1) Secara fisik terjadi pertumbuhan secara cepat yang di
tandai dengan peningkatan berat badan dan tinggi badan
2) Berfungsi dan berkembangnya organ-organ reproduksi,
dimana seorang perempuan yang kekurangan gizi dapat
terjadi menstruasi tidak lancer, gangguan kesuburan,
rongga panggul tidak berkembang sehingga
mengakibatkan kesulitan ketkka hamil dan melahirkan,
ASI tidka bagus, selain itu beresiko melahirkan bayi
dengan BBLR.
3) Perubahan gaya hidup dan kebiasaan makan yang
mempengaruhi jumlah konsumsi makanan dan zat gizi.
B. Anemia
1. Pengertian Anemia
Anemia adalah keadaan berkurangnya jumlah eritrosit atau
hemoglobin (protein pembawa O2) dari nilai normal dalam
darahsehingga tidak dapat memenuhi fungsinya untuk membawa O2
dalam jumlah yang cukup ke jaringanperifer sehingga pengiriman O2
ke jaringan menurun (Universitas Diponegoro,2011).
Anemia adalah suatu kondisi medis dimana jumlah sel darah merah
atau hemoglobin kurang dari normal. Kadar hemoglobin normal
umunya berbeda pada laki-laki dan perempuan. Anemia pada pria di
definisikan kadar hemoglobin <13,5 gr/dl dan pada wanita hemoglobin
<12,0 gr/dl (Proverawati,2011).Anemia merupakan kondisi kurang
8
darah yang terjadi bila kadar hemoglobin darah kurang dari normal
(Depkes 2008).
Dari pernyataan diatas dapat disimpulkan bahwa anemia pada
remaja adalah kurangnya kadar hemoglobin pada remaja putri, dimana
kadar hemoglobin <12 gr/dl pada remaja putri dan <13 gr/dl untuk
remaja putra.
Tabel 2.1 Penggolongan Anemia menurut kadar Hemoglobin (g/dl)
Populasi Tidak Anemia Anemia
Ringan Sedang Berat
Anak usia 5-59 bulan >11 10-10.9 7-9,9 <7,0
Anak usia 5-11 tahun >11.5 11-11,4 8-10,9 <8,0
Anak umur 12-14 tahun >12 11-11,9 8-10,9 <8,0
Perempuan tidak hamil (umur
> 15 tahun)
>12 11-11,9 8-10,9 <8,0
Perempuan hamil >11 10-10,9 7-9,9 <7,0
Laki-laki ( umur > 15 tahun) >13 11-12,9 8-10,9 <8,0
Sumber : WHO, 2011
2. Tanda-tanda Anemia
a.Anemia ringan
Karena jumlah sel darah merah yang rendah meyebabkan
berkurangya pengiriman oksigen ke setiap jaringan dalam tubuh,
anemia bisa membuat buruk hamper semua kondisi medis lainnya
yang mendasari. jika anemia ringan, biasanya menimbulkan gejala
apapun. jika anemia secara perlahan terus menerus ( kronis), tubuh
dapat beradaptasi dan menimbangi perubahan, da;am hal ini
mungkin tidak ada gejala apapun sampai anemia menjadi lebih
berat (Proverawati,2011). Ciri-cirinya adalah:
1) Kelelahan
2) penurunan energy
3) kelemahan
9
4) sesak nafas ringan
5) palpitasi (rasa jantung tidak teratur)
6) Tampak pucat
b.Anemia berat
Tanda yang mungkin menunjukan anemia berat, yaitu:
1) Perubahan warna tinja, termasuk tinja hitam dan tinja
lengket, serta berbau busuk., berwarna merah marun, atau
tampak beradarah jika anemia kehilangan darah melalui
saliran pencernaan.
2) Tekanan darah rendah
3) Frekuensi pernapasan cepat
4) Pucat atau kulit dingin
5) Pusing atau kepala terasa dingin
6) Nyeri dada
7) Tidak bisa berkonsentrasi
8) Pingsan
3. Dampak Anemia
Menurut Proverawati (2011)
a. Anemia mengakibatkan daya tahan tubu berkurang. akibatnya
penderita anemia akan mudah terkena infeksi. mudah flu,
batuk, dan terkena infeksi. saluran nafas dan jangung cepat
lelah karena harus memompa darah lebih kuat.
b. Anemia dapat menganggu proses tumbuh kembang, bahkan
perkembangan berfikir juga akan terganggu dan mudah
teserang penyakit.
c. Gangguan penyembuhan luka
d. Kemampuan mengatur suhu tubuh menjadi menurun
e. Menurunkan kemampuan berkonsentrasi
f. Menurunkan kemampuan kerja
10
g. Bila terjadi kehamilan akan berpotensi melahirkan bayi dengan
berat badan lahir rendah (BBLR) dan juga perdarahan hingga
kematian saat melahirkan.
4. Pencegahan Anemia
Menurut Almatzier (2009), cara mencegah dan mengobati anemia
adalah:
a. Meningkatkan konsumsi makanan bergizi, seperti makanan
hewani ( daging, ikan, ayam, telur, hati) dan bahan makanan
nabati (sayuran berwarna hijau tua, kacang-kacangan, tempe)
b. Mengkonsumsi buah dan sayur yang banyak mengandung
vitamin C (daun katuk, dan singkonh, bayam, jambu, tomat,
jeruk, nanas). Makanan ini dapat meningkatkan penyerapan zat
besi.
5. Penatalaksanaan pada Anemia:
a. Tindakan umum:
1) Transfusi darah
2) Kortikosteroid atau obat-obatan lain yang menekan sistem
kekebalan tubuh.
3) Erythropooetin, obat yang membatu sumsu tulang membuat
sel-sel darah.
4) Suplemen zat besi, vitamin B12, asam folat, atau vitamin
dan mineral (Proverawati, 2011).
b. Penatalaksanaan pengobatan anemia defisiensi besi:
1) Zat besi diberikan peroral dalam dosisi 2-3 mg/kg unsur
besi, semua bentuk zat besi sama efektifnya (Fero sulfat,
Fero fumarat, Fero Suksinat, Fero Glukonat)
2) Vitamin C harus diberikan bersama dengan besi (Vitamin C
meningkatkan absorbs besi) dan kurangi atau hindari
konsumsi teh (Proverawati, 2011)
11
C. Faktor Resiko
1. Pengertian
Faktor resiko anemia adalah karakterikstik, tanda, dan gejala
individu yang secara statistik berhubungan dengan peningkatan insiden
penyakit. Faktor resiko adalah faktor-faktor yang ada sebelum
terjadinya penyakit ( M.N Bustan, 2012).
2. Macam-macam faktor resiko
a. Menurut dapat tidaknya resiko itu diubah
1). Unchangeable Risk Factor
Faktor resiko yang tidak dapat diubah, misalnya genetic atau umur
2). Changeable Risk Factor
Faktor resiko yang dapat diubah
b. Menurut ke stabilan peranan faktor resiko
1). Suspected Risk Factor
Faktor resiko yang dicurigai yang belum mendapat
dukungan sepenuhnya dari hasil penelitian
2). Established Risk Factor
Faktor resiko yang telah ditegakan yang mendapat
dukungan ilmiah atau penelitian.
3. Kegunaan Indentifikasi Faktor Resiko
a. Prediksi, yaitu untuk meramalkan kejadian penyakit
b. Penyebab, yaitu untuk mengetahui kejelasan atau beratnya faktor
resiko dapat mengangkatnya menjadi faktor penyebab, setelah
menghapuskan pengaruh dan faktor
c. Diagnosis, yaitu untuk membantu proses mendiagnosa
d. Prevensi, yaitu jika suatu faktor resiko juga sebagai penyebab,
dapat dilakukan untuk pencegahan penyakit.
4. Faktor resiko anemia pada remaja putri
Menurut Wahyu Setyaningsih (2017) faktor resiko anemia terdiri
dari lama menstruasi, konsumsi zat besi yang rendah, kebiasaan
12
minum teh, siklus menstruasi tidak normal, status gizi kurang,
kurangnya keterpaparan informasi, tidak mendapatkan asupan Fe dari
tablet tambah darah. Berdasarkan hasil penelitian Hapsah dan Yunita
(2012) mengatakan bahwa 67% remaja putri memiliki resiko anemia.
D. Faktor Resiko Anemia
1. Intake Zat besi
a. Konsumsi makanan sumber Fe
Konsumsi makanan mengandung zat besi penting untuk
meningkatkan kadar haemoglobin dalam darah. Menurut Almatsier,
(2010) Kandungan besi beberapa bahan makanan dapat dilihat pada
tabel di bawah ini.
Tabel 2.2 nilai besi berbagai bahan makanan (mg/100 gramm)
Menurut Yuliana (2013) yang menyatakan bahwa adanya pengaruh
yang signifikan antara asupan zat besi dengan terjadinya anemia pada
remaja putri. Hal ini juga sependapat dengan penelitian yang
dilakukan oleh Ilmaryefa (2013) menyatakan bahwa ada hubungan
yang bermakna antara asupan zat besi dengan kejadian anemia.
Bahan makanan Nilai Fe Bahan makanan Nilai Fe
Tempe, kacang,
kedelai murni
Kacang kedelai
Kacang hijau
Kacang merah
Kelapa tua, daging
Udang segar
Hati sapi
Telur bebek
Telur ayam
Ikan segar
Ayam
Gula kelapa
10,0
8,0
6,7
5,0
2,0
8,0
6,6
2,8
2,8
2,0
1,5
2,8
Biskuit
Jagung kuning
Roti putih
Beras setengah
giling
Kentang
Daun kacang
panjang
Bayam
Sawi
Daun katuk
Kangkung
Daun singkong
2,7
2,4
1,5
1,2
0,7
6,2
3,9
2,9
2,7
2,5
2,0
0,5
1,5
13
Sejalan juga dengan hasil penelitian dari Junengsih (2017) yang
menyatakan bahwa remaja putri yang mengalami kejadian anemia
terbesar pada kategori asupan zat besi yang kurang sebesar 83,7%.
b.Konsumsi Tablet Tambah Darah
Menurut isniati (2008) dalam penelitiannya menyimpulkan bahwa
suplementasi tablet besi atau TTD dapat meningkatkan kadar
Hemoglobin, biasanya intervensi diberikan (sekurangnya) 6 minggu.
Menurut pedoman penanggulangan anemia gizi untuk remaja putri
dan wanita usia subur suplementasi TTD yang setiap tabletnya
mengandung 200 mg ferosulfat atau 60 mg besi elemental dan 0,25 ml
asam folat secara mandiri adalah penting untuk dilakukan oleh
perempuan, hal ini disebabkan oleh:
1) Perempuan mengalami haid sehingga memerlukan zat besi
untuk menggantikan darah yang hilang
2) Perempuan mengalami hamil, menyusui, sehingga kebutuhan
zat besinya sangat tinggi yang perlu disiapkan sedini mungkin
semenjak remaja
3) Mengobati perempuan yang menderita anemia
4) Meningkatkan kemampuan belajar, lkemampuan kerja dan
kualitas sumber daya manusia, serta generasi penerus.
5) Meningkatkan status gizi dan kesehatan perempuan
a). Adapun cara mengkonsumi tablet tambah darah yang baik, adalah:
1). Minumlah TTD seminggu sekali dan dianjurkan minum 1
tablet setiap hari selama haid.
2). Untuk ibu hamil, minumlah 1 (1) TTD setiap hari palin sedikit
selama 90 hari masa kehamilan dan 40 hari setelah melahirkan.
14
b). Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam mengkonsumsi TTD, adalah:
1). Minumlah TTD dengan air putih, jangan minum dengan air teh,
susu, atau kopi, karea dapat menurunkan penyerapan zat besi
dalam tubuh sehingga manfaatnya menjadi berkurang
2). Terkadang dapat terjadi gejala ringan yang tidak
membahayakan, seperti perut terasa tidak enak, mual-mual,
kontipasi, dan feses berwarna hitam
3). Untuk mengurangi efek samping minumlah TTD setelah makan
malam, menjelang tidur . Akan lebih baik bila setelah minum
TTD disertai makan buah-buahan seperti pisang, pepaya, jeruk
dll.
4). Simpanlah TTD ditempat yang kering, terhindar ari matahari
langsung, jauhkan dari jangkauan anak, dan setelah di buka
harus ditutup kembali dengan rapat. TTD yang telah berubah
warna sebaiknya tidak diminum (warna asli : merah darah ).
5). TTD tidak menyebabkan tekanan darah tinggi.
Berasarkan penelitian menyebutkan bahwa remaja putri tidak
mengkonsumsi TTD sebesar 51,7% (Siti, 2013).
2. Pengetahuan
a). Pengertian Pengetahuan
Pengetahuan (Knowledge) adalah hasil dari tahu, dan ini terjadi
setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu obyek tertentu.
Pengindraan terhadap obyek terjadi melalui panca indra manusia, yakni
penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan sendiri.
Menurut Notoatmodjo seperti dikutip oleh Wawan, A dan Dewi
(2010) mengatakan bahwa pada waktu pengindraan sampai menghasilkan
pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian
persepsi terhadap obyek, sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh
melalui mata dan telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain
yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang.
15
Pengetahuan itu sendiri dipengaruhi oleh faktor pendidikan formal.
Pengetahuan sangat erat hubungannya dengan pendidikan, dimana
diharapkan bahwa dengan pendidikan yang tinggi maka orang tersebut
akan semakin luas pula pengetahuannya. Akan tetapi perlu ditekankan,
bukan berarti seseorang yang berpendidikan rendah mutlak
berpengetahuan rendah pula (Wawan,A dan Dewi, 2010). Hal ini terjadi
dikarenakan peningkatan pengetahuan tidak mutlak diperoleh melalui
pendidikan formal saja melainkan bisa juga didapat dari pendidikan non
formal. Pengetahuan seseorang tentang suatu objek mengandung dua
aspek yaitu aspek positif dan aspek negatif. Kedua aspek ini yang
menentukan sikap seseorang, semakin banyak aspek positif dan objek
yang diketahui, maka menimbulkan sikap positif terhadap objek tertentu
(Wawan, A dan Dewi, 2010).
b). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan
Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan menurut Wawan,
A dan Dewi (2010), yaitu :
1). Faktor Internal
a)) Kepribadian
Kepribadian adalah karakteristik individu yang bisa
dipengaruhi oleh lingkungan sekitarnya. Kepribadian yang
terbuka akan memiliki pengetahuan yang lebih tinggi
dikarenakan terbuka pada semua informasi baru yang datang
dari luar. Sebaliknya kepribadian tertutup akan memiliki
pengetahuan yang kurang. (Desmita, 2006).
b)) Umur
Menurut Elizabeth BH dalam Wawan, A dan Dewi M
(2010), usia adalah umur individu yang terhitung mulai saat
dilahirkan sampai berulang tahun. Sedangkan menurut
Huclok dalam Wawan, A dan Dewi (2010) mengatakan
semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan
seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja. Dari
16
segi kepercayaan masyarakat, seseorang yang lebih dewasa
dipercaya dari orang yang belum tinggi kedewasaannya. Hal
ini akan sebagai dari pengalaman dan kematangan jiwa.
c)). Pengalaman
Pengalaman merupakan sumber pengetahuan atau suatu
cara untuk memperoleh kebenaran dan pengetahuan. Hal ini
dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang
diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi di masa
lalu. Orang yang memiliki pengalaman akan mempunyai
pengetahuan yang baik dibandingkan dengan orang yang
tidak memiliki pengetahuan.
2) Faktor Eksternal
a)) Pendidikan
Pendidikan adalah suatu kegiatan atau proses
pembelajaran untuk mengembangkan atau meningkatkan
kemampuan tertentu sehingga sasaran pendidikan itu dapat
berdiri sendiri. Tingkat pendidikan turut pula menentukan
mudah tidaknya seseorang menyerap dan memahami
pengetahuan yang mereka peroleh. ( Hendra AW, 2008).
b)) Faktor Lingkungan
Menurut Ann Mariner dalam Wawan, A dan Dewi
(2010) lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada di
sekitar manusia dan pengaruhnya yang dapat mempengaruhi
perkembangan dan perilaku orang atau kelompok.
c)) Pekerjaan
Menurut Nursalam dalam Wawan, A dan Dewi (2010),
pekerjaan adalah keburukan yang harus dilakukan terutama
untuk menunjang kehidupannya dan kehidupan keluarga.
Pekerjaan bukanlah sumber kesenangan, tetapi lebih banyak
merupakan cara mencari nafkah yang membosankan, berulang
dan banyak tantangan. Sedangkan bekerja pada umumnya
17
merupakan kegiatan yang menyita waktu. Bekerja bagi ibu-ibu
akan mempunyai pengaruh terhadap kehidupan keluarga.
d)). Sosial Budaya
Seseorang memperoleh suatu kebudayaan dalam
hubungannya dengan orang lain, karena hubungan ini seseorang
mengalami proses belajar dan memperoleh suatu pengetahuan.
e)). Informasi
Pengetahuan yang dimiliki seseorang juga dipengaruhi
oleh informasi. Semakin banyak orang menggali informasi baik
dari media cetak maupun media elektronik maka pengetahuan
yang dimiliki semakin meningkat.
f)) Motivasi
Motivasi adalah kecenderungan yang timbul pada diri
seseorang secara sadar maupun tidak sadar melakukan tindakan
dengan tujuan tertentu. (Yasin, 2008).
c).Sumber Pengetahuan
Pengetahuan diperoleh dari informasi baik lisan maupun tertulis
dan pengalaman seseorang. Pengetahuan juga diperoleh dari fakta
(kenyataan) dengan melihat dan mendengar televisi, radio dan
sebagainya. Pengetahuan dapat diperoleh dari pengalaman berdasarkan
pikiran kritis (Soekanto, 2005).
Menurut Bachtiar (2012), pengetahuan yang dimiliki oleh manusia
diperoleh dengan menggunakan berbagai alat yang merupakan sumber
pengetahuan tersebut. Dalam hal ini ada beberapa pendapat tentang
sumber pengetahuan antara lain :
1). Empirisme
Kata ini berasal dari kata Yunani empirikos, artinya
pengalaman. Menurut aliran ini manusia memperoleh
pengetahuan melalui pengalamannya.
18
2). Rasionalisme
Aliran ini menyatakan bahwa akal adalah dasar kepastian
pengetahuan. Pengetahuan yang benar diperoleh dan diukur
dengan akal. Manusia memperoleh pengetahuan melalui
kegiatan menangkap objek.
3). Intuisi
Menurut Henry Bergson, intuisi adalah hasil dari evolusi
pemahaman yang tertinggi. Kemampuan ini mirip dengan
insting, tetapi berbeda dengan kesadaran dan kebebasannya.
4). Wahyu
Wahyu adalah pengetahuan yang disampaikan oleh Allah
kepada manusia lewat perantaraan para nabi.
d). Tingkat Pengetahuan
Menurut Notoadmojo yang dikutip oleh Wawan, A dan Dewi
(2010), pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat
penting untuk terbentuknya tindakan seseorang (ovent behavior). Dari
pengalaman dan penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh
pengetahuan akan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari
oleh pengetahuan. Pengetahuan yang cukup di dalam kognitif
mempunyai 6 tingkatan, yaitu:
1). Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai pengikat suatu materi yang telah
dipelajari sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat
ini adalah mengikat kembali (recall). Terhadap situasi yang
sangat spesifik dari seluruh bahan yang dipelajri atau ransangan
yang telah diterima. Oleh sebab itu, ini adalah merupakan
tingkat pengetahuan yang paling rendah.
2). Memahami (Comprehention)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk
menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan
dapat diinterprestasikan secara benar. Orang yang telah paham
harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan,
19
meramalkan dan sebagainya terhadap suatu objek yang
dipelajari.
3). Aplikasi (Application)
Aplikasi adalah kemampuan menggunakan materi yang telah
dipelajari pada situasi dan kondisinya. Aplikasi dapat diartikan
sebagai penggunaan hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan
sebagainya dalam konteks atau situasi yang lain.
4). Analisis (Analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan menjabarkan materi atau
suatu objek ke dalam komponen-komponen tetapi masih di
dalam struktur organisasi tersebut dan masih ada kaitannya satu
sama lainnya.
5). Sintesis (Syntesis)
Menunjukkan pada suatu komponen untuk meletakkan atau
menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk
keseluruhan yang baru. Merupakan kemampuan menyusun,
merencanakan, meringkas, menyesuaikan dan sebagainya
terhadap suatu teori atau rumusan-rumusan yang ada.
6). Evaluasi (Evaluation)
Berkaitan dengan kemampuan melakukan justifikasi atau
penelitian terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian
berdasarkan suatu kriteria yang ditentukan sendiri, atau
menggunakan kriteria-kriteria yang telah ada.
5).Fungsi Pengetahuan
Manusia belajar dari pengalamannya dan berasumsi bahwa alam
mengikuti hukum-hukum dan aturan-aturannya. Ilmu merupakan salah
satu hasil budaya manusia, dimana lebih mengutamakan kuantitas
subyektif yang berhubungan dengan keinginan pribadi. Sehingga dengan
ilmu, manusia tidak akan mementingkan dirinya sendiri (Salam,2008).
20
6). Cara Mengukur Pengetahuan
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau
angket yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subjek
penelitian atau responden (Mubarak, 2012).
Menurut Arikunto (2006), untuk mengetahui tingkat pengetahuan
yang dimiliki seseorang dibagi menjadi 3 tingkatan , yaitu : pengetahuan
baik lebih dari 75%, pengetahuan cukup berkisar antara 60-75%, dan
pengetahuan kurang baik adalah dibawah 60%. Berdasarkan hasil
penilitian remaja putri usia 16 tahun yang tidak mengetahui anemia 35.7%,
berpengatahuan kurang 64.3% (Nuniek, 2016).
Menurut Eva (2010), bahwa pengetahuan menyangkut banyak hal,
pengetahuan yang baik belum tentu menjamin seseorang untuk tidak
terkena anemia, ada faktor lain seperti remaja putri tinggal di kost yang
kurang memperhatikan kebutuhan gizinya,selain itu keinginan untuk
memiliki tubuh yang langsing sehingga membatasi makan makanan yang
menunjang untuk memenuhi kadar haemoglobinnya, sehingga masih
banyak remaja yang mengalami anemia, meskipun pengetahuan dan
pemahamannya tentang anemia baik.
c.Sikap
Sikap adalah reaksi tau respon yang tertutup dari seseorang terhadap
suatu stimulus atau objek tertentu. Sikap melibatkan pikiran, perasaan,
perhatian, dan gejala jiwa lainnya. Newbond menyatakan sikap adalah
kesiapan untuk bertindak dan bukan merupakan tindakan (reaksi
terbuka) atau aktivitas, akan tetapi merupakan predisposisi perilaku
(tindakan) atau reaksi tertutup (Notoatmodjo,2010).
Komponen dari suatu sikap yang utuh menurut Allport 1954 dalam
Notoatmojo 2010 terdiri dari 3 komponen pokok, yaitu:
1) Kepercayaan atau keyakinan, ide dan konsep terhadap suatu
objek
2) Kehidupan emosional atau evaluasi seseorang terhadap suatu
objek
3) Kecenderungan untuk bertindak
21
d. Menstruasi
1). Pola Mentruasi
Menstruasi atau haid adalah perdarahan secara periodikdan siklik
dari uterus, disertai pelepasan (deskuamasi) endometrium. Panjang
siklus haid adalah ialah jarak antara tangal mulai haid yang lalu dan
mulainya haid yang berikutnya. Hari mulainya perdarahan dinamakan
hari pertama siklus (Winknjosastro H, 2008 dalam anonim, 2011).
Panjang siklus normal adalah 28 hari. rata-rata panjang siklus
menstruasi pada remaja putri usia 12 tahun yaitu 35 hari dan data
dipengaruhi oleh usia seseorang, stress, perubahan berat badan,
olahraga yang berlebihan, dan keluhan menstruasi (Lusiana, 2007
dalam Siti 2013). Sikuls haid normal biasanya berlangsung dengan
interval 21-30 hari (Anggi 2013 dalam Siti 2013).
Perdarahan yang dialami setiap bulan sebenarnya adalah akhir 25-
35 hari hari proses persiapantubuh untuk hamil. Sebuah periode
normal perdarahan. Meskipun proses berlangsung 25 sampai 35 hari,
siklus pada remaja putri biasanya tidak teratur selama beberapa tahun
(Antoro 2013 dalam Siti 2013). Menurut penelitian Erma (2015)
menyatakan bahwa remaja putri yang memiliki pola menstruasi tidak
teratur dapat mengalami anemia. Menurut Gutmaningsih (2007) dalam
Erma (2015) menyatakan bahwa pada menstruasi tidak teratur sering
terjadi kehilangan darah yang kronis, sehingga penderita sering kali
tidak dapat mengabsorbsi cukup besi dari usus halus untuk
membentuk haemoglobin secepat darah yang hilang. Kemudian
terbentuk sel darah merah yang mengandung sedikit haemoglobin,
menimbulkan keadaan anemia bagi penderitanya. Remaja dengan pola
menstruasi teratur juga dapat mengalami anemia apabila tidak
diimbangi dengan intake zat besi yang cukup, hal ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Kirana 2011 yang mengatakan bahwa
remaja putri yang mengalami menstruasi dapat mengalami anemia
apabila tidak didiukung dengan intake zat besi yang cukup.
22
2).Lama Menstruasi
Rata-rata lama menstuasi yang dianggap normal adalah antara 3-5
hari, bila lebih dari 8 atau 9 hari maka dianggap tidak normal.
Perbedaan lama menstruasi tersebut merupakan proses fisiologik yang
dipengaruhi oleh banyak faktor, diantaranya adalah lamanya
menstruasi ibu usia dan ovulasi (Lusiana, 2007 dalam Siti 2013).
Siklus haid normal biasanya berlangsung antara 5 sampai 7 hari
dengan rata-rata darah haid normal adalah 25 sampai 80 ml per hari,
setara dengan 5 sampai 16 sendok makan, namun jika darah
menstruasi kelaura terlalu banyak seperti pada kondisi menorraghia
(darah haid dengan jumlah banyak disertai periode haid yang lebih
panjang dari biasanya), menometrorraghia (periode haid yang lebih
dari sekali dalam 1 bulan disertai dengan jumlah darah haid yang lebih
banyak dari biasanya) atau polymenorrhea (periode haid yang lebih
dari sekali dalam 1 bulan), dapat membuat remaja putri rentan
terhadap anemia, sebabnya adalah tubub tidak diberikan waktu yang
cukup untuk melakukan pemulihan (Anggi 2013 dalam Siti 2013).
Berdasarkan penelitian dari Fauziah dkk (2012), lama menstruasi ≥
7 hari atau jumlah darah yang keluar selama menstruasi sangat banyak
atau melebihi 80 cc akan menyebabkan anemia. Hal ini juga sejalan
dengan pernyataan Andriani dan Bambang (2012), remaja putri lebih
beresiko menderita anemia karena setiap bulan remaja putri
mengalami menstruasi, remaja putri yang mengalami menstruasi yang
banyak selama lebih dari lima hari dikhawatirkan akan kehilangan zat
besi (membutuhkan zat besi pengganti) lebih banyak.
f). Status Gizi
Status Gizi adalah suatu keadaan dari tubuh sebagai akibat dari
konsumsi makanan dan penggunaan zat-zat gizi yang dapat dibedakan
menjadi status gizi buruk, kurang, atau lebih (Almaitser,2010).Banyak
faktor yang berperan dalam mempengaruhi status gizi seseorang, baik
faktor langsung maupun tidak langsung. Faktor yang berhubungan
23
langsung seperti asupan makanan sehari-hari, aktifitas fisik maupun
keadaan kesehatan seseorang atau infeksi penyakit, sedangkan faktor tidak
langsung seperti pengetahun gizi, sosial ekonomi, dan jumlah anak dalam
keluarga(Adha Wiyah, 2009).
Berdasarkan buku antormetri WHO tahun 2007 yang digunakan dalam
riskesdas tahun 2010, untuk mengetahui status gizi anak di Indonesia usia
5-19 tahun digunakan standar penilaian Indeks Masa Tubuh (IMT)
menurut umur (IMT/U). IMT diperoleh dengan menggunakan cara
quatelet, yaitu dengan rumus berat badan (Kg) dibagi tinggi badan yang di
kuadratkan (m2). Berdasarkan penelitian usia 16 tahun terdapat 49,8%
dengan IMT normal tidak mengalami anemia, 50,2% dengan IMT normal
mengalami anemia (Wahyu, 2015).
Tabel 2.3Ambang Batas IMT
Kategori IMT
Kurus Kekurangan berat badan tingkat berat atau
kekurangan berat badan tingkat ringan
< 17,0
Normal Sesuai dengan IMT >18,5-25,0
Gemuk
Kelebihan berat badan tingkat ringan >25,0-27,0
Kelebihan berat badan tingkat berat >27,0
Sumber: Supariasa,2010
g). Sosial Ekonomi
1). Pendapatan Orang Tua
Pendapatan seorang kepala rumah tangga akan mempengaruhi
terhadap daya beli dan kemampuan untuk menyediakan pangan dirumah,
pemilihan bahan makanan dan pemberian uang saku remaja, sedangkan
pendapatan ibu dapat berpengaruh terhadap kemampuan ibu membantu
kepala rumah tangga terhadap daya beli dan kemudahan untuk
menyediakan makanan sehat dirumah (Siahaan 2012 dalam Siti 2013).
24
2). Pendidikan Orang Tua
Pendidikan terbagi atas formal, nonformal, dan informal. Jenjang
pendidikan formal terdiri dari pendidikan dasar (lulusan dibawah dan
setingkat SMP), pendidikan menengah (lulusan setingkat SMA) dan
pendidikan tinggi (setingkat diatas SMA).
3). Pekerjaan Orang Tua
Pekerjaan orang tua mempunyai pengaruh terhadap status gizi
remaja secara tidak langsung. Mata pencaharian dari seseorang kepala
rumah tangga akan mempengaruhi pendapatan keluarga. Sedangkan ibu
yang bekerja dpat mempengaruhi pada kendala atau kesulitan untuk
menyediakan makanan yang sehat dirumah, sehingga remaja akan lebih
memilih untuk jajan dan makan di luar rumah yang belum terjamin
keamanan dan kesahatan makanannya.
h.) Status Kesehatan
1). Riwayat penyakit infeksi /kronis
Kesehatan seseorang merupakan refleksi keseimbangan proses
tubuh yang sangat bergantung pada asupan zat gizi baik dalam segi
kualitas ataupun kuantitas. Kekurangan suatu zat gizi dapat menyebabkan
gangguan pada pertumbuhan, produksi tenaga, pertahanan tubuh, struktur
dan fungsi otak, juga perilaku (Almatsier,2009 dalam Siti 2013).
Salah satu dalam penanggulagan masalah anemia adalah degan
melakukan pengobatan dan pencegahan terhadap suatu penyakit, misalnya
kecacingan, TBC, dan malaria. Demikian juga sebaliknya, untuk menilai
kondisi kesehatan seseorang, dapat mengetahui riwayat penyakit
sebelumnya (Depkes 1998, dalam Siti 2013).
25
E. Kerangka Teori
Faktor Resiko Anemia
Remaja Putri
Intake Zat Besi Status kesehatan
Konsumsi
makanan
sumber Fe
Konsumsi
TTD
Peningkatan
Kebutuhan
zat besi
Menstruasi
Tumbuh
kembang
remaja
kepatuhan
Efek
samping
minum
TTD
pengetahu
an dan
sikap
minum
TTD
Pendidikan gizi
Persediaan TTD
Pengetahuan
dan sikap
Pendidika
n Gizi
Ketersedi
aan
makanan
Harga
Distribusi
Pengahsilan/
Pendapatan
Penyakit infeksi
dan kronis
Cacingan, TBC,
dan penyakit lain
Status
pekerjaan
Status
pendidikan
Sumber: Adaptasi penulis dari modifikasi UNICEF/WHO (1998)
dalam Siti (2013)
Gambar 2.1 Kerangka Teori
26
BAB III
METODE PENELITIAN
A.Jenis Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode survei yang bersifat survei deskriptif.
Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan data yang digunakan
adalah data primer
B. Desain
Desain penelitian ini menggunakan pendekatan Cross Sectional dimana data
yang menyangkut variabel bebas dan variabel terikat dikumpulkan dalam waktu
yang bersamaan.
C. Lokasi dan Waktu Pelaksanaan
Penelitian ini dilakukan di SMAN 3 Kabupaten Tangerang. Waktu yang
diperlukan dalam penelitian ini dimulai pada bulan Februari sampai dengan Maret
2018.
D. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi penelitian adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang
diteliti. (Notoatmodjo, 2010). Populasi yang diambil pada penelitian ini
adalah seluruh siswi kelas X yang bersekolah di SMAN 3 Kabupaten
Tangerang.
2. Sampel
Sampel adalah objek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi.
(Notoatmodjo, 2010). Sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah
sebagian siswi kelas X yang bersekolah di SMAN 3 Kabupaten
Tangerang.
Adapun kriteria inklusi sebagai berikut :
a. Remaja putri yang sudah menstruasi
b. Remaja putri yang dapat berkomunikasi dengan baik.
27
c. Remaja putri yang bersedia untuk menjadi responden
Kriteria eksklusi sebagai berikut:
a. Remaja putri yang tidak hadir saat penelitian dilakukan
Perhitungan besar sample dilakukan berdasarkan rumus lameshow sesuai
dengan desain cross sectional, yaitu sebagai berikut.
Keterangan:
n : Jumlah sampel yang dibutuhkan
N : Jumlah populasi target (245 siswi)
d :Presisi/derajat ke akuratan (tingkat kesalahan sampel
terhadap populasi biasanya dihitung 10% atau 0,1)
drop out (10%)
hasil dari n + drop out
Berdasarkan rumus diatas maka besar sampel yang didapatkan adalah :
Dibulatkan menjadi 72
n = 72 siswi x10 % = 7,2 = 7,2+72= 79 responden
Sampel pada penelitian ini menggunakan metode random sampling yaitu
pengambilan sampel secara random atau acak. Metode ini menggunakan
teknik stratified random sampling yaitu pengambilan sampel secara acak
sederhana bahwa setiap anggota atau unit dari populasi mempunyai
28
kesempatan yang sama untuk diseleksi sebagai sampel (Notoatmodjo, 2010).
Sampel pada penelitian ini berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi berjumlah
72 remaja putri. Tambahan sampel untuk mengantisipasi DO (Drop Out) pada
responden yaitu sebanyak 10% sehingga sampel yang dibutuhkan dalam
penelitian ini adalah 79 responden.
E.Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah suatu kerangka berpikir yang utuh dan ingin
dibuktikan atau dicari jawabannya. Kerangka konsep merupakan formulasi atau
simplifikasi dari kerangka teori atau teori-teori yang mendukung penelitian. Oleh
sebab itu, kerangka konsep ini terdiri dari variabel-variabel serta hubungan
variabel yang satu dengan yang lain. Adapun kerangka konsep penelitian tentang
faktor resiko anemia pada remaja putri di gambarkan pada skema.
Gambar 3.1 Kerangka konsep
Variabel Independen Variabel Dependen
F.Definisi Oprasional
Faktor Resiko Anemia
1. Pola Menstruasi
2. Lama Menstruasi
3. Kebisaan mengkonsumsi
makanan mengandung zat besi.
4. Kebiasaan mengkonsumsi
tablet tambah darah
5. Tingkat pengetahuan tentang
amemia
29
F. Definisi Oprasional
Tabel 3. 1 Definisi Oprasional
No Variabel Definisi Oprasional Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur
Skala
ukur
1. Faktor
resiko
anemia
Karakteristik, tanda
,dan gejala individu
yang berhubungan
dengan kemungkinan
terjadinya penyakit
anemia, yaitu menstruasi lebih lama,
konsumsi zat besi yang
kurang (TTD),
rendahnya
pengetahuan,kurangnya
asupan gizi dan
makanan mengandung
Fe,
Angket Kuesioner 0.)Tidak beresiko
anemia (apabila
terdapat salah satu
dari empat faktor
resiko anemia)
1).Beresiko anemia (Apabila
terdapat lebih dari
satu faktor resiko
anemia)
Ordinal
2. Pola
menstruasi
Siklus menstruasi setiap
bulan
Angket Kuesioner 0).Teratur
(menstruasi setiap
bulan 1 kali)
1).Tidak teratur
(menstruasi setiap
2 bulan sekali atau
lebih dan sebulan
2 kali atau lebih)
Ordinal
3. Lama
menstruasi
Jumlah hari dalam satu
siklus menstruasi
responden
Angket Kuesioner 0). Normal (bila 3-
7 hari)
1.) Tidak normal
(bila >7 hari)
Interval
4. Konsumsi
makanan
mengandu
ng zat besi
Bahan makanan yang
mengandung zat besi
yang dikonsumsi untuk
menunjang aktifitas
Angket Kuesioner 0.Sering
mengkonsumsi
(apabila remaja
putri
mengkonsumsi
satu minggu
sekali)
1.Jarang
Ordinal
30
mengkonsumsi
(apabila remaja
putri
mengkonsumsi
dua minggu sekali)
2.Tidak
mengkonsumsi
(apabila remaja
putri
mengkonsumsi
dalam kurun
waktu 1 bulan dan
apabila remaja
putri tidak pernah
mengkonsumsi
sama sekali)
5. Konsumsi
tablet
tambah
darah
Kegiatan meminum
(TTD) seminggu 1
tablet dan 1 tablet setiap
hari selama haid.
Angket Kuesioner 0. Mengkonsumsi
secara teratur
(remaja putri
selalu
mengkonsumsi
TTD setiap hari
selama haid dan
setiap satu minggu
sekali).
1.Mengkonsumsi
tidak teratur (
Apabila remaja
putri hanya
mengkonsumsi
TTD setiap hari
saat haid atau
hanya satu minggu
sekali saja)
2. Tidak pernah
mengkonsumsi
(remaja putri tidak
pernah
mengkonsumsi
TTD sama sekali)
Ordinal
6. Pengetahu
an
Sesuatu yang diketahui
oleh remaja yang
berkaitan dengan anemia
Angket Kuesioner 0) Baik (apabila
>75% Menjawab
Benar Dari 10 Pertanyaan)
Ordinal
31
G. Tehnik/ Cara Pengumpulan Data
1. Persiapan
Persiapan awal yang dilakukan adalah menentukan populasi yang akan
diteliti, yaitu siswi kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang, lalu peneliti
mengajukan surat permohonan ijin penelitian kepada institusi pendidikan sebagai
landasan permohonan untuk penelitian di SMA yang dipilih sebagai tempat
pelaksanaan penelitian. Surat ijin yang diberikan oleh institusi pendidikan,
kemudian peneliti ajukan ke pihak SMA untuk dilaksanakannya penelitian.
Peneliti meminta kesediaan dari tiap siswi untuk mengisi kuesioner dengan cara
menandatangani lembar persetujuan tanpa paksaan, yang sebelumnya peneliti
sudah menjelaskan tentang tujuan penelitian, manfaat penelitian, dan cara
pengisian kuesioner. Menurut Notoatmodjo (2012), adapun sampel dalam
penelitian ini penulis menggunakan teknik Stratified Random Sampling. Menurut
Arikunto (2010), untuk mendapatkan sampel dari tiap kelas digunakan
perhitungan sebagai berikut:
Keterangan :
N = jumlah semua populasi
n = sampel dari masing-masing
F = jumlah responden dimasing-masing kelas
1. Kelas X MIPA 1 :
1) Cukup (apabila
60%-75%
Menjawab Benar
Dari 10
Pertanyaan
2) Kurang (apabila
<60% menjawab
benar dari 10
pertanyaan)
32
2. Kelas X MIPA 2 :
3. Kelas X MIPA 3 :
4. Kelas X MIPA 4 :
5. Kelas X MIPA 5 :
6. Kelas X MIPA 6 :
7. Kelas X MIPA 7 :
8. Kelas X IPS 1 :
9. Kelas X IPS 2 :
10. Kelas X IPS 3 :
11. Kelas X IPS 4 :
12. Kelas X IPS 5 :
Jadi sampel yang digunakan pada penelitian adalah 79 siswi.
2. Pelaksanaan pengumpulan data
Hal pertama yang dilakukan adalah menjelaskan kepada responden tentang
maksud dan tujuan, kemudian responden mengisi lembar persetujuan, lalu
mengisi kuesioner pada lembar berikutnya. Pengumpulan data dilakukan dengan
cara metode survei melalui kuesioner untuk mengetahui faktor resiko anemia pada
remaja putri. Kelengkapan pengisian kuesioner oleh responden dilakukan segera
setelah ditemukan kuesioner yang dinyatakan kurang lengkap. Kuesioner yang
telah dinyatakan lengkap segera di analisis.
G. Alat Pengumpulan Data
Alat pengumpulan data yang akan digunakan pada penelitian ini adalah
menggunakan kuesioner dan perhitungan. Kuesioner merupakan daftar pertanyaan
yang diisi oleh peneliti bedasarkan jawaban lisan yang diberikan oleh responden
atau responden mengisi kuesioner secara mandiri (Notoatmodjo, 2010).
Pengetahuan diukur dengan menggunakan pertanyaan tertutup dengan pilihan
jawaban “benar” “salah” dengan jumlah 10. Jawaban benar diberi skor 1 dan
jawaban salah diberi skor 0, sehingga skor maksimal adalah 10 dan skor minimum
adalah 0. Kuesioner pola menstruasi, lama menstruasi, dan Konsumsi TTD
responden mengisi dalam bentuk ceklis salah satu dari 2 pilihan jawaban,
33
sedangkan untuk kuesioner Konsumsi makanan mengandung zat besi, responden
mengisi salah satu jawaban dari 4 pilihan,tidak ada jawaban yang benar atau
salah, diisi sesuai dengan pengalaman responden.
H. Pengolahan Data
Pengolahan data yang dilakukan peneliti merujuk pada Notoatmodjo
(2010) dengan melalui langkah-langkah sebagai berikut :
1. Editing
Data yang didapatkan melalui kuesioner dilakukan pengecekan isian
untuk mengetahui kelengkapan, kejelasan, relevansi, dan konsisten.
Jika jawaban yang belum lengkap dilakukan perlengkapan atau tidak
dimasukkan dalam pengolahan (data missing).
2. Coding
Pemberian kode merupakan kegiatan merubah data berbentuk kalimat
atau huruf menjadi data angka atau bilangan yang bertujuan untuk
memudahkan dalam mengolah data.
3. Entry Data
Proses memasukkan kode kedalam program komputer.
4. Cleaning
Proses pembersihan data yang dimaksud adalah pengecekan kembali
pada data yang telah dimasukkan pada program komputer terhadap
terjadinya kesalahan kode maupun ketidaklengkapan yang dilakukan
langsung di komputer.
I. Analisis Data
Analisis data yang dilakukan adalah analisis univariat. Analisis univariat
bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan variabel penelitian yang
digambarkan dari distribusi frekuensi dan presentase dari tiap-tiap variabel yaitu
pola menstruasi,lama menstruasi, konsumsi makanan mengandung zat besi,
konsumsi tablet tambah darah, dan pengetahuan remaja tentang anemia,
34
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Tempat Penelitian
SMAN 3 Kabupaten Tangerang terletak di Kelurahan Kadu Jaya,
Kecamatan Curug, Kabupaten Tangerang. SMAN 3 terdiri dari kelas X, XI, XII
yang setiap tingkat terdiri dari 12 kelas, setiap kelas terdiri dari 36-40 murid. Di
SMA ini belum pernah dijadikan tempat penelitian oleh mahasiswa mengenai
faktor resiko anemia pada remaja putri kelas X. SMAN 3 Kabupaten Tangerang
merupakan SMA percontohan untuk wilayah kabupaten Tangerang dan dari segi
prestasi SMA ini banyak memperoleh prestasi baik akademik maupun non
akademik yang dilombakan dalam tingkat kabupaten, provinsi, dan nasional.
Pada Bab ini akan dijelaskan hasil penelitian tentang gambaran faktor resiko
anemia pada remaja putrid kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang. Peneliti
mengambil sampel dengan jumlah 79 siswi kelas X. Semua sampel tidak
ditemukan drop out. Pada penelitian ini, dilakukan pengisian kuesioner untuk
mengetahui tingkat pengetahuan siswi tentang anemia, siklus menstruasi siswi,
konsumsi tablet tambah darah, dan konsumsi makanan mengandung zat besi.
Penelitian ini telah berlangsung dari bulan Februari-Maret 2018.
B. Hasil Penelitian
Untuk mengetahui faktor resiko anemia pada remaja putri dapat dilihat
berdasarkan tingkat pengetahuan, konsumsi tablet tambah darah, siklus
menstruasi, dan konsumsi makanan mengandung Fe, kemudian faktor resiko ini
dikategorikan menjadi dua kategori yaitu tidak beresiko dan beresiko. Responden
dalam penelitian ini berjumlah 79 remaja putri kelas X. Berikut ini distribusi
frekuensi data mengenai responden yang diperoleh dari sampel:
35
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri Kelas
X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang
Faktor Resiko n (79) %
Tidak Beresiko 21 26.6
Beresiko 58 73.4
Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa sebagian besar (73,4%)
remaja putri memiliki resiko terkena anemia, dan hanya 26,6% yang tidak
beresiko anemia.
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Pola Menstruasi, Lama Menstruasi, Konsumsi
Makanan Mengandung Zat Besi, Konsumsi Tablet Tambah Darah,
dan Pengetahuan Remaja Putri Kelas X di SMAN 3 Kabupaten
Tangerang
Faktor Resiko n (79) %
Pola Menstruasi
Teratur 70 88,6
Tidak Teratur 9 11.4
Lama Menstruasi
Normal 60 75.9
Tidak Normal 19 24.1
Konsumsi Makanan Mengandung
Zat Besi
Sering Mengkonsumsi 26 32.9
Jarang Mengkonsumsi 38 48.1
Tidak Mengkonsumsi 15 19.0
Konsumsi Tablet Tambah Darah
Teratur 2 2.5
Tidak Teratur 34 43.0
Tidak Pernah 43 54.4
Pengetahuan
Baik 74 93.7
Cukup 5 6.3
Berdasarkan data pada tabel 4.2 dapat dilihat bahwa pola menstruasi
remaja putri sebagian besar dalam kategori teratur yaitu 88,6%, sebanyak 75,9%
remaja putri mengalami menstruasi yang normal, 48,1% remaja putri yang jarang
mengkonsumsi makanan mengandung zat besi, dan sebagian besar remaja putri
36
tidak pernah mengkonsumsi tablet tambah darah yaitu sebesar 54,4%, serta
sebesar 93,7% remaja putri memiliki pengetahuan yang baik tentang anemia, dan
hanya 6,3% remaja putri yang berpengetahuan cukup.
Tabel 4.3
Gambaran Pola Menstruasi, Lama Menstruasi, Konsumsi Makanan
Mengandung Zat Besi, Konsumsi Tablet Tambah Darah, dan
Pengetahuan dengan Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri
Kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang
Variabel Faktor Resiko Anemia
N Tidak Beresiko Beresiko
Pola Menstruasi
Teratur 20 (28.6%) 50 (71.4%) 70 (100.0%)
Tidak Teratur 1 (11.1%) 8 (88.9%) 9 (100.0%)
Lama Menstruasi
Normal 21 (35.0%) 39 (65.0%) 60 (100.0%)
Tidak Normal 0 (0,0%) 19 (100%) 19 (100.0%)
Konsumsi Makanan Mengandung Zat Besi
Sering Mengkonsumsi 19 (73.1%) 7 (26.9%) 26 (100.0%)
Jarang Mengkonsumsi 1 (2.6%) 37 (97.4%) 38 (100.0%)
Tidak Mengkonsumsi 1 (6.7%) 14 (93.3%) 15 (100.0%)
Konsumsi Tablet Tambah Darah
Teratur 2 (100%) 0 (0,0%) 2 (100.0%)
Tidak Teratur 12 (35.3%) 22 (64.7%) 34 (100.0%)
Tidak Pernah 7 (16.3%) 36 (83.7%) 43 (100.0%)
Pengetahuan
Baik 21 (28.4%) 53 (71.6%) 74 (100.0%)
Cukup 0 (0.0%) 5 (100%) 5 (100.0%)
Berdasarkan hasil tabulasi silang antara pola menstruasi dengan faktor
resiko anemia didapatkan bahwa sebanyak 88,9% remaja putri dengan
menstruasi tidak teratur memiliki resiko anemia, begitupun dengan remaja putri
yang pola menstruasinya teratur juga sebagian besar memiliki resiko anemia
sebanyak 71,4%, untuk lama menstruasi dengan faktor resiko anemia
menunjukan bahwa sebesar 100% remaja putri dengan menstruasi tidak normal
beresiko anemia, sama halnya dengan remaja putri yang lama menstruasinya
normal juga memiliki resiko anemia, namun presentasinya lebih kecil sebesar
65%. Sebagian besar remaja putri yang tidak mengkonsumsi makanan
mengandung zat besi 93,3% beresiko anemia dan yang jarang mengkonsumsi
makanan mengandung zat besi juga sebagian besar 97,4% memiliki resiko
37
anemia. Sedangkan sebagian besar remaja putri yang tidak pernah
mengkonsumsi tablet tambah darah sebesar 83,7% beresiko anemia, dan remaja
putri yang tidak teratur mengkonsumsi tablet tambah darah juga memiliki
faktor resiko anemia sebesar 64,7%. Dapat dilihat pula dari hasil tabulasi silang
antara pengetahuan dengan faktor resiko anemia didapatkan bahwa remaja putri
dengan pengetahuan cukup 100% terdapat faktor resiko anemia dan remaja putri
dengan pengetahuan baik juga dapat beresiko terkena anemia sebesar 71,6%.
C.Pembahasan
Berdasarkan penelitian yang dilakukan pada tanggal 06 Maret 2017
dengan jumlah responden 79 orang didapatkkan hasil sebagai berikut:
1. Faktor Resiko Anemia
Faktor resiko anemia adalah karakterikstik, tanda, dan gejala
individu yang secara statistik berhubungan dengan peningkatan
insiden penyakit (M.N Bustan, 2012). Menurut Wahyu Setyaningsih
(2017) faktor resiko anemia terdiri dari lama menstruasi, konsumsi
zat besi yang rendah, kebiasaan minum teh, siklus menstruasi tidak
normal, status gizi kurang, kurangnya keterpaparan informasi, tidak
mendapatkan asupan Fe dari tablet tambah darah. Berdasarkan
pernyataan tersebut peneliti membatasi faktor resiko anemia menjadi
pola menstruasi, lama mentruasi, konsumsi makanan mengandung
zat besi, konsumsi tablet tambah darah, dan pengetahuan. Setelah
dilakukan penelitian didapatkan hasil sebagian besar remaja putri
mengalami resiko anemia yaitu 59 responden (74,7%) dan yang
tidak beresiko anemia 20 responden (25,3%). Penelitian ini juga
sesuai dengan hasil penelitian Hapsah dan Yunita (2012) yang
mengatakan bahwa 67% remaja putri memiliki resiko anemia.
2. Faktor Resiko Anemia Berdasarkan Pola Menstruasi
Remaja putri kelas X yang mengalami pola menstruasi tidak
teratur memiliki resiko anemia sebanyak 8 responden (88,9%), dan
remaja putri dengan pola menstruasi tidak teratur yang tidak
38
memiliki resiko anemia sebesar 1 responden (11,1%). Pola
menstruasi yang tidak teratur sebagian besar menstruasinya sebulan
dua kali, yaitu sebanyak 6 responden, lalu terdapat juga remaja putri
dengan pola menstruasi teratur yang mengalami resiko anemia
sebesar 71,4%.
Menstruasi atau haid adalah perdarahan secara periodik dan
siklik dari uterus, disertai pelepasan (deskuamasi) endometrium.
Panjang siklus haid adalah jarak antara tangal mulai haid yang lalu
dan mulainya haid yang berikutnya (Winknjosastro H, 2008 dalam
anonim, 2011).
Panjang siklus normal adalah 28 hari. rata-rata panjang siklus
menstruasi pada remaja putri yaitu 35 hari dan data dipengaruhi
oleh usia seseorang, stress, perubahan berat badan, olahraga yang
berlebihan, dan keluhan menstruasi (Lusiana, 2007 dalam Siti 2013).
Sikuls haid normal biasanya berlangsung dengan interval 21-30 hari
(Anggi 2013 dalam Siti 2013).
Perdarahan yang dialami setiap bulan sebenarnya adalah akhir
25-35 hari proses persiapan tubuh untuk hamil. Sebuah periode
normal perdarahan. Meskipun proses berlangsung 25 sampai 35 hari,
siklus pada remaja putri biasanya tidak teratur selama beberapa
tahun (Antoro 2013 dalam Siti 2013),
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa sebagian besar
remaja putri dengan pola menstruasi tidak teratur memiliki resiko
anemia, namun remaja putri dengan pola menstruasi yang teratur
juga dapat mengalami anemia apabila tidak di dukung oleh faktor
lain. Hal ini sejalan dengan penelitian Erma (2015) yang menyatakan
bahwa remaja putri yang memiliki pola menstruasi tidak teratur
dapat mengalami anemia. Menurut Gutmaningsih (2007) dalam
Erma 2015 menyatakan bahwa pada menstruasi tidak teratur sering
terjadi kehilangan darah yang kronis, sehingga penderita sering kali
tidak dapat mengabsorbsi cukup besi dari usus halus untuk
membentuk haemoglobin secepat darah yang hilang. Kemudian
39
terbentuk sel darah merah yang mengandung sedikit haemoglobin,
menimbulkan keadaan anemia bagi penderitanya. Namun remaja
putri dengan pola menstruasi yang teratur juga dapat memiliki resiko
anemia apabila tidak diimbangi dengan intake zat besi yang cukup,
hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Kirana 2011
yang mengatakan bahwa remaja putri yang mengalami menstruasi
dapat mengalami anemia apabila asupan zat besi yang tidak
mencukupi untuk mengganti kadar haemoglobin yang keluar
bersamaan dengan menstruasi.
3. Faktor Resiko Anemia Berdasarkan Lama Menstruasi
Lama menstruasi normal adalah 2-7 hari dan jumlah darah yang
dikeluarkan kira-kira 20-80 ml per hari. Lama menstruasi yang tidak
normal atau disebut juga gangguan menstruasi yaitu apabila lama
menstruasi dan jumlah darahnya kurang atau lebih dari yang
diuraikan diatas (Anonim, 2011). Lama keluarnya darah menstruasi
juga bervariasi, pada umumnya lamanya 4 sampai 6 hari, tetapi
antara 3 sampai 7 hari masih dapat dianggap normal. Pengeluaran
darah menstruasi terdiri dari fragmen-fragmen kelupasan
endrometrium yang bercampur dengan darah yang banyaknya tidak
tentu. Biasanya darahnya cair, tetapi apabila kecepatan aliran
darahnya terlalu besar, bekuan dengan berbagai ukuran sangat
mungkin ditemukan. Ketidakbekuan darah menstruasi yang biasa ini
disebabkan oleh suatu sistem fibrinolitik lokal yang aktif di dalam
endometrium. Rata-rata banyaknya darah yang hilang pada wanita
normal selama satu periode menstruasi telah ditentukan oleh
beberapa kelompok peneliti, yaitu 25-60 ml. Konsentrasi Hb normal
14 g/dl dan kandungan besi Hb 3,4 mg/g, volume darah ini
mengandung 12-29 mg besi dan menggambarkan kehilangan darah
yang sama dengan 0,4 sampai 1,0 mg besi untuk setiap hari siklus
tersebut atau 150 sampai 400 mg per tahun (Heffner, 2008).
Berdasarkan hasil penelitian ditemukan 19 responden (100%)
dari 19 responden yang lama menstruasinya tidak normal dan
40
beresiko terkena anemia, tidak ada responden dengan lama
menstruasi tidak normal tidak beresiko anemia, dalam penelitian ini
lama menstruasi yang tidak normal sebagian besar adalah remaja
putri dengan lama mentruasi >7 hari yaitu sebanyak 16 responden,
dan 3 responden dengan menstruasi >3 hari. Sedangkan yang lama
menstruasinya normal terdapat 60 responden yaitu 39 (65,0%)
responden memiliki resiko anemia dan 21 responden (35,0%) tidak
beresiko anemia.
Dapat disimpulkan bahwa didapatkan 100% remaja putri dengan
lama menstruasi tidak normal yaitu >7 hari beresiko anemia. Hasil
penelitian ini sesuai dengan pernyataan Fauziah dkk (2012), lama
menstruasi ≥ 7 hari atau jumlah darah yang keluar selama menstruasi
sangat banyak atau melebihi 80 cc akan menyebabkan anemia. Hal
ini juga sejalan dengan pernyataan Andriani dan Bambang (2012),
remaja putri lebih beresiko menderita anemia karena setiap bulan
remaja putri mengalami menstruasi, remaja putri yang mengalami
menstruasi yang banyak selama lebih dari lima hari dikhawatirkan
akan kehilangan zat besi (membutuhkan zat besi pengganti) lebih
banyak. Berdasarkan hasil penelitian juga didapatkan 65,0% remaja
putri dengan lama menstruasi normal (3-7 hari) masih memilik
resiko anemia, hal ini sesuai dengan penelitian Reni (2016) yang
menyatakan bahwa 37,5% remaja putri dengan lama menstruasi
normal mengalami anemia hal ini penyebabnya adalah kurang
asupan zat besi dalam tubuh sebagai pengganti zat besi yang hilang
karena menstruasi.
4. Faktor Resiko Anemia Berdasarkan Konsumsui Makanan
Mengandung Zat Besi
Hasil penelitian menunjukan bahwa responden yang jarang
mengkonsumsi makanan mengandung zat besi dan memiliki resiko
anemia yaitu sebanyak 37 responden (97,4%) dari 38 responden,
responden yang jarang mengkonsumsi zat besi dan tidak terdapat
resiko anemia sebanyak 1 responden (2,6%) dari 38 responden, serta
41
responden yang tidak mengkonsumsi makanan mengandung zat besi
terdapat 14 responden (93,3%) dari 15 responden dan mengalami
resiko anemia, sedangkan terdapat 1 responden (6,7%) dari 15
responden yang tidak mengkonsumsi makanan mengandung zat besi
dan tidak beresiko anemia. Terdapat juga 7 responden (26,9%) dari
26 responden yang sering mengkonsumsi makanan mengandung zat
besi memiliki resiko anemia, dan 19 responden (73,1%) dari 26
responden sering mengkonsumsi makanan mengandung zat besi dan
tidak beresiko anemia.
Konsumsi sumber zat besi merupakan salah satu yang paling
besar pengaruhnya terhadap kejadian anemia pada remaja putri. Zat
besi merupakan salah satu zat penting di dalam tubuh yang
diperlukan untuk pembentukan darah. Zat besi baik berupa zat besi
heme dan non heme akan lebih mudah diserap apabila mengandung
vitamin C. Makanan yang megandung kadar zat besi tinggi
diantaranya adalah kacang-kacangan, tempe, udang, hati sapi, telur
bebek, namun dari semua jenis protein nabati dan hewani yang
memiliki kadar zat besi paling tinggi adalah tempe dan udang.
Apabila kurang mengkonsumsi zat besi dapat menyebabkan
menurunnya kadar Hb didalam tubuh (Arsiyanti, 2015).
Anemia defisiensi zat besi lebih banyak terjadi pada remaja putri
dibanding remaja putra. Hal ini dikarenakan remaja putri mengalami
menstruasi setiap bulannya dan sedang dalam masa pertumbuhan,
sehingga membutuhkan asupan zat besi yang lebih banyak. Remaja
putri pada umumnya memiliki karakteristik kebiasaan makan tidak
sehat, seperti tidak makan pagi, malas minum air putih, dan makan
makanan siap saji. Hal ini mengakibatkan remaja tidak mampu
memenuhi keanekaragaman zat makanan yang dibutuhkan oleh
tubuh untuk proses sintesis pembentukan hemoglobin (Hb). Bila hal
ini terjadi dalam jangka waktu yang lama akan menyebabkan kadar
Hb terus berkurang dan menimbulkan anemia (Universitas Andalas,
2015).
42
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa mayoritas
responden jarang mengkonsumsi makanan mengandung zat besi dan
beresiko terkena anemia, hal ini sesuai dengan penelitian yang
dilakukan oleh Yuliana (2013) yang menyatakan bahwa adanya
pengaruh yang signifikan antara asupan zat besi dengan terjadinya
anemia pada remaja putri. Hal ini juga sependapat dengan penelitian
yang dilakukan oleh Ilmaryefa (2013) menyatakan bahwa ada
hubungan yang bermakna antara asupan zat besi dengan kejadian
anemia. Sejalan juga dengan hasil penelitian dari Junengsih (2017)
yang menyatakan bahwa remaja putri yang mengalami kejadian
anemia terbesar pada kategori asupan zat besi yang kurang sebesar
83,7%. Remaja putri dengan kategori sering mengkonsumsi
makanan mengandung zat besi juga masih memiliki faktor resiko
anemia, karena banyaknya zat besi yang terdapat dalam makanan
yang dapat dimanfaatkan oleh tubuh kita tergantung pada tingkat
absorpsinya (Soemantri 2005, dalam Junengsih 2017). Hal ini juga
sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Junengsih (2017) yang
menyatakan bahwa 40% remaja putri dengan asupan zat besi yang
baik masih mengalami anemia.
5. Faktor Resiko Anemia Berdasarkan Konsumsi Tablet Tambah
Darah
Suplementasi tablet tambah darah akan meningkatkan oksigenasi
dalam sel menjadi lebih baik, metabolisme meningkatkan dan fungsi
sel akan optimal sehingga daya serap makanan menjadi lebih baik
(Mulyawati 2003 dalam Noky 2014). Oleh karena itu asupan tablet
tambah darah yang rendah merupakan salah satu penyebab defisiensi
besi, walaupun dalam diet rata-rata mengandung 10-20 mg besi,
hanya sekitar 5-10% yang sebenarnya diabsorpsi, maka lebih banyak
besi yang di absorpsi. Besi yang dicerna diubah menjadi besi ferro di
dalam lambung dan duodenum oleh transferrin plasma ke sumsum
tulang untuk sintesis hemoglobin atau ke tempat penyimpanan di
jaringan (Price and Wilson 2006 dalam Noky 2014).
43
Berdasarkan Permenkes No 88 tahun 2014 menetapkan aturan
pembagian tablet tambah darah bagi wanita usia subur dan ibu
hamil, dimana wanita subur ini adalah semua wanita yang sudah
menstruasi. Kebijakan ini dibuat karena masih tingginya angka
anemia di Indonesia dan diharapkan dengan pembagian tablet
tambah darah ini dapat mengurangi anemia pada remaja putri di
Indonesia. Adapula pula aturan minum tablet tambah darah untuk
remaja putri yaitu setiap 1 minggu sekali dan setiap hari saat
menstruasi (Isniati, 2008).
Hasil penelitian terdapat 36 responden (83,7%) yang tidak
pernah mengkonsumsi tablet tambah darah dan beresiko anemia,
sedangkan responden yang tidak mengkonsumsi tablet tambah darah
dan tidak memiliki resiko anemia sebesar 12 responden (16,3%).
responden yang tidak teratur mengkonsumsi tablet tambah darah dan
beresiko anemia terdapat 22 responden (64,7%), responden yang
tidak teratur mengkonsumsi tablet tambah darah dan tidak beresiko
anemia sebanyak 12 responden (35,3%), dan responden yang
mengkonsumsi tablet tambah darah secara teratur 100% tidak
beresiko anemia. Dapat disimpulkan bahwa sebagian besar remaja
putri jarang mengkonsumsi tablet tambah darah dan mengalami
resiko anemia, hal ini sesuai dengan penelitian Fikawati (2015) yang
menunjukan hasil penelitian bahwa pemberian tablet tambah darah
yang tidak teratur tidak memberikan pengaruh yang signifikan,
dibutuhkan konsistensi dalam mengkonsumsi tablet tambah darah
untuk meningkatkan kadar Hb. Hal ini sejalan dengan penelitian
Noky (2014) yang melakukan penelitian terhadap efektifitas
pemberian tablet tambah darah terhadap remaja putri dengan hasil
remaja putri yang mengkonsumsi tablet tambah darah secara teratur
atau sering akan mengalami kenaikan Hb sekitar 19,16%. Dari hasil
penelitian juga didaptakan bahwa 100% remaja putri yang tidak
pernah mengkonsumsi tablet tambah darah akan mengalami anemia,
44
karena tubuh membutuhkan asupan zat besi lebih untuk membentuk
kadar Hb di dalam darah, kadar zat besi selain dari sumber makanan
dapat diperoleh pula dari tablet tambah darah untuk membantu
percepatan pembentukan Hb dalam tubuh (Noky, 2014).
6. Faktor Resiko Anemia Berdasarkan Pengetahuan
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan sebanyak 74 responden
berepengatahuan baik dari 74 responden tersebut terdapat 53
(71,6%) responden yang berpengetahuan baik beresiko anemia, dan
21 responden (28,4%) tidak beresiko anemia. Di dapatkan pula
sebanyak 5 responden yang berpengetahuan cukup dimana 5
responden (100%) yang berpengetahuan cukup tersebut beresiko
anemia.
Pengetahuan (Knowledge) adalah hasil dari tahu, dan ini terjadi
setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu obyek tertentu.
Pengindraan terhadap obyek terjadi melalui panca indra manusia,
yakni penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan
sendiri (Aulia Faris,
Menurut Notoatmodjo seperti dikutip oleh Wawan, A dan Dewi
(2010) mengatakan bahwa pada waktu pengindraan sampai
menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh
intensitas perhatian persepsi terhadap obyek, sebagian besar
pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting
untuk terbentuknya tindakan seseorang.
Berdasarkan penelitian mayoritas remaja putri dengan
pengetahuan baik memiliki resiko anemia. Menurut Eva (2010),
bahwa pengetahuan menyangkut banyak hal, pengetahuan yang baik
belum tentu menjamin seseorang untuk tidak terkena anemia, ada
faktor lain seperti remaja putri tinggal di kost yang kurang
memperhatikan kebutuhan gizinya,selain itu keinginan untuk
memiliki tubuh yang langsing sehingga membatasi makan makanan
45
yang menunjang untuk memenuhi kadar haemoglobinnya, sehingga
masih banyak remaja yang mengalami anemia, meskipun
pengetahuan dan pemahamannya tentang anemia baik. Hal ini juga
sejalan dengan hasil penelitian Hapizah (2011) tentang hubungan
tingkat pengetahuan dan status gizi terhadap kejadian anemia remaja
putri pada siswi kelas III di SMA N 1 Tinabung kabupaten polewali
Mandar dengan hasil tidak ada perbedaan yang signifikan antara
tingkat pengetahuan dengan kejadian anemia.
Berdasarkan dari beberapa teori dan hasil penelitian terkait,
dapat disimpulkan bahwa bukan pengetahuan saja yang
mempengaruhi kejadian anemia, sehingga pengetahuan baik belum
tentu menjamin seseorang untuk tidak terkena anemia, bisa saja
faktor lain yang mempengaruhi, salah satunya adalah pola makan
dan diet yang tidak sehat.
46
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan
Berdasarkan penelitian yang telah di lakukan pada remaja putri kelas X
di SMAN 3 Kabupaten Tangerang tentang gambaran faktor resiko anemia,
dapat di simpulkan bahwa:
1. Gambaran faktor resiko anemia pada remaja putri didapatkan
remaja yang memiliki resiko anemia yaitu 73.4%. Penyebab
terbesarnya adalah konsumsi makanan mengandung zat besi yang
kurang dan yang tidak pernah mengkonsumsi tablet tambah darah.
2. Gambaran faktor resiko anemia dilihat dari pola menstruasi
didapatkan sebanyak 88.9% remaja putri dengan pola menstruasi
tidak teratur beresiko anemia. Hal ini disebabkan oleh hilangnya
darah secara tidak teratur dan tidak diimbangi dengan intake zat
besi yang cukup
3. Gambaran faktor resiko anemia berdasarkan lama menstruasi
diperoleh 100% remaja putri dengan lama menstruasi tidak normal
>7 hari beresiko anemia, tetapi remaja putri dengan menstruasi
normalpun masih memiliki resiko anemia sebesar 65%, yang
menyebabkan remaja putri dengan menstruasi normal masih
terdapat faktor resiko anemia karena kurangnya asupan zat besi
sehingga tidak ada yang menggantikan haemoglobin yang keluar
bersamaan dengan darah menstruasi.
4. Gambaran faktor resiko anemia berdasarkan konsumsi makanan
mengandung zat besi didapatkan remaja putri yang jarang
mengkonsumsi makanan mengandung zat besi memiliki resiko
anemia sebesar 97.4%, lalu remaja putri yang tidak pernah
mengkonsumsi makanan mengandung zat besi memiliki resiko
anemia yaitu 93.3%, dan remja yang sering mengkonsumsi
makanan mengandung zat besipun tetap memiliki resiko anemia
sebesar 26.9%.
47
5. Gambaran faktor resiko anemia dilihat dari kebiasaan
mengkonsumsi tablet tambah darah, diperoleh data remaja putri
yang tidak pernah mengkonsumsi tablet tambah darah sebagian
besar mengalami faktor resiko anemia yaitu 83.7%, lalu remaja
putri yang tidak teratur mengkonsumsi tablet tambah darah
memiliki resiko anemia sebesar 64.7%. Tablet tambah darah
diperlukan untuk menambah kadar haemoglobin.
6. Gambaran faktor resiko anemia dilihat dari pengetahuan remaja
putri tentang anemia diperoleh 100% remaja putri dengan
pengetahuan cukup beresiko anemia, sedangkan remaja putri
dengan pengetahuan baikpun masih memiliki faktor resiko anemia
sebesar 71.6%. Remaja dengan pengetahuan baik saja tidak
menjamin tidak terkena resiko anemia, karena banyak faktor yang
dapat mempengaruhinya salah satunya adalah keingin untuk
memiliki tubuh langsing, dan lebih suka mengkonsumsi makanan
siap saji.
B. Saran
1. Bagi Institusi Pendidikan
Berdasarkan data 73.4% remaja putri memiliki resiko anemia, oleh
karena itu di perlukan intervensi terintegrasi antara Poltekkes Jakarta 3
dengan SMAN 3 Kabupaten Tangerang dalam rangka
mensosilalisasikan dan mencegah faktor resiko anemia pada remaja
putri. Diharapkan pula hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai
bahan informasi bagi kepentingan pendidikan serta berguna dalam
membuat suatu perencanaan program yang berhubungan dengan faktor
resiko anemia pada remaja putri, dan sebagai referensi dalam
penelitian selanjutnya yang berkaitan dengan faktor resiko anemia
pada remaja putri.
2. Bagi Tempat Penelitian
Diharapkan dengan adanya penelitian yang telah dilakukan di SMAN
3 Kabupaten Tangerang sekolah dapat membuat program untuk
48
mengurangi faktor resiko anemia pada remaja putri, seperti
mengadakan penyuluhan tentang anemia di sekolah, dan penyediaan
kantin sehat.
3. Bagi Dinas Kesehatan
Dapat meningkatkan program kerja yang berhubungan dengan upaya
pencegahan anemia pada remaja putri, seperti menigkatkan peran seta
tenaga kesehatan untuk memberikan penyuluhan dan mendistribusikan
tablet tambah darah secara merata.
4. Bagi Peneliti Lain
Diharapkan peneltian ini dapat dilanjutkan dan dikembangkan dari segi
desain, sampel, dan analisis, sehingga dapat lebih menjawab
kebutuhan yang ada dan dapat di generalisasikan.
DAFTAR PUSTAKA
Almatzier, S. (2009). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta, Gramedia Pustaka
Utaman.
Almatsier, Sunita. (2010). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta. Gramedia Pustaka
Utama
Andiani, Merryana dan Bambang Wirjatmadi (2012). Peranan Gizi Dalam Siklus
Kehidupan Jakarta : Prenad Media Group.
Anonim (2011). Tinjauan Pustaka (online)
(http://repository.usu.ac.id/opac/ui/template.jsp?inner=daftartipekoleksi.js
p?id=102) diakses 29 Januari 2018.
Arsiyanti. (2015). Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri di Kecamatan
Botoramba (online)
(http://pasca.unhas.ac.id/jurnal/files/feebe11a479a99942311ee7f12801140.
pdf) diakses tanggal 12 Februari 2018.
Aulia Faris (2011). BAB 2 Tinjauan Pustaka Definisi Pengetahuan, Sikap, dan
Perilaku. (online)
(http://eprints.undip.ac.id/44507/3/Aulia_Faris_Akbar_P_2201011013014
3_Bab2KTI.pdf) diakses tanggal 2 mei 2018.
Badriah, Dewi Laelatul. (2011). Gizi dalam Kesehatan Reproduksi. Bandung. PT
Refika Aditama.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. (2013). Riset Kesehatan Dasar.
Jakarta Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Dinkes Kota Tangerang. (2011). Profil Kesehatan Kota Tangerang Tahun 2010.
Tangerang. Dinkes Kota Tangerang.
Depkes RI. (2007). Modul Pekatihan Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja
(PKPR). Jakarta. Departemen Kesehatan RI.
Ermita Arumsari. 2008. Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri Peserta
Program Pencegahan dan Penanggulangan Anemia Gizi Besi (PPAGB) di
Kota Bekasi. (online)
(http://repository.ipb.ac.id/bitstream/handle/123456789/1791/A08ear.pdf?s
equence=4) diakses 5 Februari 2018.
Erma Kasumayanti (2015). Hubungan Pengetahuan Tentang Anemia dan Pola
Mentsruasi dengan Kejadian Anemia pada Remaja Putri SMA Negeri 5
Pekan Baru Tahun 2015. (online)
(file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/276-97-386-1-10-
20170915.pdf) diakses tanggal 10 februari 2018.
Fatmah. Universitas Indonesia, FKM Departemen Gizi dan Kesehatan
Masyarakat. (2009). Anemia dalam Gizi dan Kesehatan Masyarakat Edisi
Revisi. Jakarta. Rajawali Pers.
Fikawati, S. 2012. Pengaruh Suplementasi Zat Besi Satu dan Dua Kali per
Minggu terhadap Kadar Haemoglobin pada Siswi yang Menderita
Anemia. Skripsi. Jakarta : Universitas Indonesia.
Fauziah, Desi, Nurliana dan Kiki Korneliani. (2012). Hubungan Pola Menstruasi
Dan Konsumsi Zat Besi Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri di
SMA Informatika Ciamis. Jurnal Poltekkesjogja Tahun 2012.
Hapsah dan Yunita, R.(2012). Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Status Gizi
Terhadap Kejadian Anemia Remaja Putri Pada Siswi Kelas III di SMAN 1
Tinambung Kabupaten Polewali Mandar. (Online), Vol. XIII, No.1,
(http://jurnalmediagizipangan.files.wordpress.com/2012/07/hubungan-
tingkat-pengetahuan-dan-status-gizi-terhadap-kejadian-anemia-remaja-
putri.pdf,) di akses 5 Mei 2018.
Isiniati. (2008). Efek Sumplementasi Tablet Fe + Obat Cacing Terhadap Kadar
Hemoglobin Remaja yang Anemia di Pondok Pesantren Tarbiyah
Islamiyah Pasir Kec. IV Angkat Candung. (online)
(http://digilib.unsri.ac.id/download/jstf_v12_2_07_isniati/090814.pdf/)
dikases 1 Februari 2018.
Junengsih, Yuliasari (2017). Hubungan Asupan Zat Besi dengan Kejadian Anemia
pada Remaja Putri SMU 98 di Jakarta Timur.(online) vol. 5 No 1
(http://ejurnal.poltekkesjakarta3.ac.id) diakses tanggal 30 April 2018.
Kementrian Kesehatan RI. (2007). Riset Kesehatan Dasar. Jakarta. Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Kementrian Kesehatan RI. (2010). Riset Kesehatan Dasar. Jakarta. Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Kementrian Kesehatan RI. (2013). Riset Kesehatan Dasar. (online)
(http://www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil%20Riskesdas
%202013.pdf) diakses 5 Februari 2018.
Nanik Hastari. (2015). Gambaran Kejadian Anemis Berdasarkan Lama
Menstruasi dan Kebiasaan Minum Teh pada Remaja Putri di Pondok
Pesantren An-Nur Kecamatan Ranggen Kabupaten Demak. (online)
(file:///D:/Tugas%20Bidan/semester%204/Metlit/proposal%20pdf.pdf
diakses tanggal 15 Januari 2018).
Nuniek. (2016). Gambaran Tingkat Pengetahuan Anemia Pada Remaja Putri,
(online), Vol.9, No
1(file:///D:/Tugas%20Bidan/semester%206/bahan%20bahan%20proposal/
Jurnal%20JIK
Gambaran%20Tingkat%20%20Pengetahuan%20Tentang%20Anemia%20
Pada%20Remaja%20Putri.pdf) diakses 2 Februari 2018.
Proverawati, A. (2011). Anemia dan Anemia Kehamilan. Yogyakarta. Nuha
Media.
Permenkes No 88 Tahun 2014. Tentang Standar Tablet Tambah Darah Bagi
Wanita Usia Subur dan Ibu Hamil. (online)
http://sinforeg.litbang.depkes.go.id/upload/regulasi/PMK_No._88_ttg_Tab
let_Tambah_Darah_.pdf) diakses tanggal 4 Mei 2018.
Reni Saswita (2016). Gambaran Lama Menstruasi dan Status Gizi dengan
Kejadian Anemia pada Remaja Putri di SMK Bina Cipta Palembang
Tahun 2016. (online) (file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/276-97-
386-1-10-20170915.pdf) diakses tanggal 30 April 2018.
Sihotang, Sophie Devita dan Febriany, Nunung. (2011). Pengetahuan dan Sikap
Remaja Putri Tentang Anemia Defisiensi Besi di SMAN 15 Medan.
(online) (http://jurnal.usu.ac.id/index.phpjkharticledownload185137)
diakses 30 Januari 2018.
Wahyu. (2015). Hubungan Status Gizi dengan Kejadian Anemia pada Remaja
Putri. (online), Vol 2
No.1,(file:///D:/Tugas%20Bidan/semester%206/bahan%20bahan%20propo
sal/Jurnal%20JOM-
Hubungan%20Status%20Gizi%20dengan%20Kejadian%20Anemia.pdf)
diakses 2 Februari 2018.
WHO. (2011). Haemoglobin Concentration for The Diagnosis of Anemia and
Assesment of Severity. (online)
(www.who.intvmnisindicatorshaemoglobin.pdf) diakses 29 Januari 2018.
LAMPIRAN
Lampiran 1
A. Jadwal Kegiatan
Jadwal Jan Feb Mart Apr Mei
Pengajuan Judul
Penyusunan Proposal Penelitian
Pengumpulan Proposal
Ujian Proposal
Pengumpulan Data
Pengolahan Data
Analisis Data
Penyusunan LTA
Pengumpulan LTA
Ujian LTA
Lampiran 2
Olahan Data
A. Frequency Table
Faktor Resiko Anemia
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Tidak Beresiko 21 26.6 26.6 26.6
Beresiko 58 73.4 73.4 100.0
Total 79 100.0 100.0
Pola Menstruasi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid Teratur 70 88.6 88.6 88.6
Tidak Teratur 9 11.4 11.4 100.0
Total 79 100.0 100.0
Lama Menstruasi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid Normal 60 75.9 75.9 75.9
Tidak Normal 19 24.1 24.1 100.0
Total 79 100.0 100.0
Konsumsi Makanan Mengandung Zat Besi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid
Sering Mengkonsumsi 26 32.9 32.9 32.9
Jarang Mengkonsumsi 38 48.1 48.1 81.0
Tidak Mengkonsumsi 15 19.0 19.0 100.0
Total 79 100.0 100.0
Konsumsi Tablet Tambah Darah
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid
Teratur 2 2.5 2.5 2.5
Tidak Teratur 34 43.0 43.0 45.6
Tidak Pernah 43 54.4 54.4 100.0
Total 79 100.0 100.0
Pengetahuan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Valid
Baik 74 93.7 93.7 93.7
Cukup 5 6.3 6.3 100.0
Total 79 100.0 100.0
B. Crosstabs
Pola Menstruasi * Faktor Resiko Anemia Crosstabulation
Faktor Resiko Anemia
Total Tidak Beresiko Beresiko
Pola Menstruasi Teratur Count 20 50 70
% within Pola Menstruasi
% within Pola Menstruasi
28.6%
95,2%
71.4%
86,2%
100.0%
88,6%
Tidak Teratur Count 1 8 9
% within Pola Menstruasi
% within Pola Menstruasi
11.1%
4,8%
88.9%
13,8%
100.0%
11,4%
Total Count 21 58 79
% within Pola Menstruasi 26.6% 73.4% 100.0%
Lama Menstruasi * Faktor Resiko Anemia Crosstabulation
Faktor Resiko Anemia
Total Tidak Beresiko Beresiko
Lama Menstruasi Normal Count 21 39 60
% within Lama Menstruasi 35.0% 65.0% 100.0%
% within Faktor Resiko
Anemia 100.0% 67.2% 75.9%
Tidak
Normal
Count 0 19 19
% within Lama Menstruasi 0.0% 100.0% 100.0%
% within Faktor Resiko
Anemia 0.0% 32.8% 24.1%
Total Count 21 58 79
% within Lama Menstruasi 26.6% 73.4% 100.0%
% within Faktor Resiko
Anemia 100.0% 100.0% 100.0%
Konsumsi Makanan Mengandung Zat Besi * Faktor Resiko Anemia Crosstabulation
Faktor Resiko Anemia
Total Tidak Beresiko Beresiko
Konsumsi Makanan
Mengandung Zat Besi
Sering Mengkonsumsi Count 19 7 26
% within
Konsumsi
Makanan
Mengandung Zat
Besi
73.1% 26.9% 100.0%
% within Faktor
Resiko Anemia 90.5% 12.1% 32.9%
Jarang Mengkonsumsi Count 1 37 38
% within
Konsumsi
Makanan
Mengandung Zat
Besi
2.6% 97.4% 100.0%
% within Faktor
Resiko Anemia 4.8% 63.8% 48.1%
Tidak Mengkonsumsi Count 1 14 15
% within
Konsumsi
Makanan
Mengandung Zat
Besi
6.7% 93.3% 100.0%
Konsumsi Tablet Tambah Darah * Faktor Resiko Anemia Crosstabulation
Faktor Resiko Anemia
Total Tidak Beresiko Beresiko
Konsumsi Tablet Tambah
Darah
Teratur Count 2 0 2
% within Konsumsi
Tablet Tambah Darah 100.0% 0.0% 100.0%
% within Faktor Resiko
Anemia 9.5% 0.0% 2.5%
Tidak Teratur Count 12 22 34
% within Konsumsi
Tablet Tambah Darah 35.3% 64.7% 100.0%
% within Faktor Resiko
Anemia 57.1% 37.9% 43.0%
Tidak Pernah Count 7 36 43
% within Konsumsi
Tablet Tambah Darah 16.3% 83.7% 100.0%
% within Faktor Resiko
Anemia 33.3% 62.1% 54.4%
Total Count 21 58 79
% within Konsumsi
Tablet Tambah Darah 26.6% 73.4% 100.0%
% within Faktor Resiko
Anemia 100.0% 100.0% 100.0%
% within Faktor
Resiko Anemia 4.8% 24.1% 19.0%
Total Count 21 58 79
% within
Konsumsi
Makanan
Mengandung Zat
Besi
26.6% 73.4% 100.0%
% within Faktor
Resiko Anemia 100.0% 100.0% 100.0%
Pengetahuan * Faktor Resiko Anemia Crosstabulation
Faktor Resiko Anemia
Total Tidak Beresiko Beresiko
Pengetahuan Baik Count 21 53 74
% within Pengetahuan 28.4% 71.6% 100.0%
% within Faktor Resiko Anemia 100.0% 91.4% 93.7%
Cukup Count 0 5 5
% within Pengetahuan 0.0% 100.0% 100.0%
% within Faktor Resiko Anemia 0.0% 8.6% 6.3%
Total Count 21 58 79
% within Pengetahuan 26.6% 73.4% 100.0%
% within Faktor Resiko Anemia 100.0% 100.0% 100.0%
Teratur Tidak
Teraturkode Normal
Tidak
NormalKode
Sering
Mengkonsum
si
Jarang
Mengkonsumsi
Tidak
mengkon
sumsi
Kode TeraturTidak
Teratur
Tidak
Mengkon
sumsi
Kode Baik Cukup Kurang KodeTidak
Beresiko
Beresik
oKode
1 1 1 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1
2 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0
3 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
4 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1
5 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1
6 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
7 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1
8 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
9 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1
10 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
11 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
12 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1
14 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
15 1 1 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1
16 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1
17 0 0 1 1 0 0 2 2 0 0 1 1
18 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
19 0 0 1 1 2 2 1 1 0 0 1 1
20 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1
21 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 1 1
22 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
23 0 0 1 1 2 2 2 2 0 0 1 1
24 1 1 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
25 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
26 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
27 0 0 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1
28 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
29 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
30 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
31 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1
32 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
33 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
34 1 1 1 1 2 2 1 1 0 0 1 1
35 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
36 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0 1 1
37 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
38 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0 1 1
39 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1
40 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
41 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 1 1
42 1 1 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1
43 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
44 0 0 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1
45 0 0 0 0 2 2 1 1 1 1 1 1
46 0 0 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1
47 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
48 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
49 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1
50 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
51 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
52 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
53 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 1 1
54 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0 1 1
55 0 0 1 1 0 0 2 2 0 0 1 1
56 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 1 1
57 0 0 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1
58 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
59 0 0 0 0 1 1 2 2 1 1 1 1
60 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
61 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1
62 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1
63 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1
64 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
65 0 0 0 0 2 2 2 2 1 1 1 1
66 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
67 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
68 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
69 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0
70 1 1 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
71 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0 1 1
72 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
73 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
74 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
75 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1
76 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0
77 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1
78 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 1 1
79 0 0 0 0 1 1 2 2 1 1 1 1
Faktor Resiko AemiaKonsumsi Makanan Zat Besi Konsumsi TTD Pengetahuan
No
Pola Menstruasi Lama Menstruasi
Teratur Tidak
TeraturNormal
Tidak
Normal
Sering
Mengkons
umsi
Jarang
Mengkons
umsi
Tidak
mengkonsu
msi
TeraturTidak
Teratur
Tidak
Mengkons
umsi
Baik Cukup KurangTidak
BeresikoBeresiko
1 √ √ √ √ √ √
2 √ √ √ √ √ √
3 √ √ √ √ √ √
4 √ √ √ √ √ √
5 √ √ √ √ √ √
6 √ √ √ √ √ √
7 √ √ √ √ √ √
8 √ √ √ √ √ √
9 √ √ √ √ √ √
10 √ √ √ √ √ √
11 √ √ √ √ √ √
12 √ √ √ √ √ √
13 √ √ √ √ √ √
14 √ √ √ √ √ √
15 √ √ √ √ √ √
16 √ √ √ √ √ √
17 √ √ √ √ √ √
18 √ √ √ √ √ √
19 √ √ √ √ √ √
20 √ √ √ √ √ √
21 √ √ √ √ √ √
22 √ √ √ √ √ √
23 √ √ √ √ √ √
24 √ √ √ √ √ √
25 √ √ √ √ √ √
26 √ √ √ √ √ √
27 √ √ √ √ √ √
28 √ √ √ √ √ √
29 √ √ √ √ √ √
30 √ √ √ √ √ √
31 √ √ √ √ √ √
32 √ √ √ √ √ √
33 √ √ √ √ √ √
No
Pola Menstruasi Lama Menstruasi Konsumsi Makanan Zat Besi Konsumsi TTD Faktor Resiko AnemiaPengetahuan
34 √ √ √ √ √ √
35 √ √ √ √ √ √
36 √ √ √ √ √ √
37 √ √ √ √ √ √
38 √ √ √ √ √ √
39 √ √ √ √ √ √
40 √ √ √ √ √ √
41 √ √ √ √ √ √
42 √ √ √ √ √ √
43 √ √ √ √ √ √
44 √ √ √ √ √ √
45 √ √ √ √ √ √
46 √ √ √ √ √ √
47 √ √ √ √ √ √
48 √ √ √ √ √ √
49 √ √ √ √ √ √
50 √ √ √ √ √ √
51 √ √ √ √ √ √
52 √ √ √ √ √ √
53 √ √ √ √ √ √
54 √ √ √ √ √ √
55 √ √ √ √ √ √
56 √ √ √ √ √ √
57 √ √ √ √ √ √
58 √ √ √ √ √ √
59 √ √ √ √ √ √
60 √ √ √ √ √ √
61 √ √ √ √ √ √
62 √ √ √ √ √ √
63 √ √ √ √ √ √
64 √ √ √ √ √ √
65 √ √ √ √ √ √
66 √ √ √ √ √ √
67 √ √ √ √ √ √
68 √ √ √ √ √ √
69 √ √ √ √ √ √
70 √ √ √ √ √ √
71 √ √ √ √ √ √
72 √ √ √ √ √ √
73 √ √ √ √ √ √
74 √ √ √ √ √ √
75 √ √ √ √ √ √
76 √ √ √ √ √ √
77 √ √ √ √ √ √
78 √ √ √ √ √ 1
79 √ √ √ √ √ 1
TOTAL 70 9 60 19 26 38 15 2 34 43 74 5 0 21 58
TeraturTidak
TeraturNormal
Tidak
NormalSering Jarang
Tidak
pernah Teratur
Tidak
Teratur
Tidak
mengkon
sumsi
Baik Cukup Kurang BeresikoTidak
Bersiko
70 9 60 19 26 38 15 2 34 43 74 5 0 21 58
Pola Menstruasi Lama Mentruasi Konsumsi Zat Besi Konsumsi TTD Pengetahuan Faktor Resiko
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Total %
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
4 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90
5 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 90
6 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
8 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 7 70
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
12 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90
13 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
15 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 8 80
16 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 8 80
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
18 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
20 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 90
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
22 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 8 80
23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
26 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
28 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
29 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
31 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
32 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 90
33 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 90
34 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 90
35 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 8 80
36 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 90
37 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 90
38 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 8 80
39 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
40 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90
41 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
42 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
43 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 90
44 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 8 80
45 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 7 70
46 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
47 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
48 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90
49 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
50 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
51 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90
52 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
53 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 8 80
54 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 90
55 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
56 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
57 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 8 80
58 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 9 90
59 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 8 80
60 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 6 60
61 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90
62 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 8 80
63 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 8 80
64 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 8 80
65 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 7 70
PENGETAHUAN
NoPertanyaan
66 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 8 80
67 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 90
68 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
69 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 8 80
70 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90
71 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90
72 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 90
73 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90
74 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90
75 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
76 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100
77 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 9 90
78 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90
79 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 7 70
Lampiran 4
LEMBAR PERMOHONAN RESPONDEN
Kepada Yth.
Responden Penelitian
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Vinna Meiliana
NIM : P3.73.24.2.15.079
Adalah salah satu mahasiswi program studi D III Kebidanan Politeknik
Kesehatan Kementerian Kesehatan Jakarta III yang sedang melakukan penelitian
dengan judul “Gambaran Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri Kelas X di
SMAN 3 Kabupaten Tangerang Tahun 2018”.
Dengan ini memohon kesediaan siswi untuk menjadi responden dalam
penelitian ini. Kerahasiaan semua informasi akan di jaga dan hanya digunakan
untuk kepentingan penelitian. Diharapkan siswi menjawab dengan jawaban yang
jujur tanpa menutupi hal yang sebenarnya. Apabila siswi menyetujui, maka saya
mohon ksediaan untuk menandatangani persetujuan dan menjawab pertanyaan
yang saya buat.
Atas perhatian dan kesediaa sebagai responden, saya mengucapkan terimakasih.
Hormat saya,
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Dengan menandatangani lembar ini, saya
Nama :
Kelas :
Umur :
Memberikan persetujuan untuk mengisi kuesioner yang diberikan peneliti.
Saya mengerti bahwa saya menjadi bagian dari penelitian yang bertujuan untuk
mengetahui “Gambaran Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri Kelas X di
SMAN 3 Kabupaten Tangerang Tahun 2018”.
Saya telah diberitahu oleh peneliti, bahwa jawaban kuesioner ini bersifat
sukarela dan hanya dipergunakan untuk keperluan penelitian. Oleh karena itu
secara sukarela saya ikut berperan serta dalam penelitian ini.
Tanger
ang,
…….
(
)
Lampiran 5
KUESIONER
FAKTOR RESIKO ANEMIA REMAJA PUTRI DI SMAN 3 KABUPATEN
TANGERANG
No : (diisi
oleh peneliti)
A. PENGETAHUAN
Petunjuk pengisian: Berilah tanda (√) dengan menggunakan bolpoin
pada salah satu kolom jawaban benar atau salah yang tersedia dibawah
ini sesuai dengan yang anda ketahui.
No Pernyataan Benar Salah
1. Anemia merupakan penyakit akibat
kurang darah merah
2. Anemia merupakan penyakit yang
tidak dapat disembuhkan
3. Anemia adalah penyakit yang dapat
sembuh dengan sendirinya.
4. Cepat lelah, pusing, dan pucat pada
telapak tangan merupakan tanda gejala
dari anemia
5. Nyeri pada punggung dan tekanan
darah tinggi merupakan tanda dan
gejala anemia
6. Anemia tidak dapat mempengaruhi
konsentrasi belajar
7. Wanita lebih berisiko terkena anemia
daripada pria
8. Menstruasi tidak dapat menyebabkan
anemia
9. Kadar Hb normal untuk remaja adalah
12 gr/dl
10. Remaja perlu mengkonsumsi Tablet
tambah darah saat menstruasi
B. MENSTRUASI
Petunjuk pengisian: Berilah tanda (√) pada salah satu kolom yang
tersedia dibawah ini sesuai dengan yang anda alami.
1. Berapa kali anda menstruasi?
1 kali dalam 1 bulan
2 kali atau lebih dalam 1 bulan
2 bulan sekali atau lebih
2. Berapa lama anda menstruasi?
3-7 hari
<3 hari
>7 hari
C. TABLET TAMBAH DARAH
Petunjuk pengisian: Berilah tanda (√) pada salah satu kolom yang
tersedia dibawah ini sesuai dengan yang anda lakukan.
1. Apakah anda mengkonsumsi tablet tambah darah setiap hari saat
menstruasi?
Ya Tidak
2. Apakah anda mengkonsumsi tablet tambah darah satu kali setiap
minggu saat tidak menstruasi?
Ya Tidak
D. MAKANAN
Petunjuk Pengisian: Pilihlah salah satu jawaban sesuai dengan kebiasaan
anda.
1. Bagaimana variasi menu/hidangan makanan yang anda makan setiap
hari?
a. Makanan pokok dan sayur
b. Makanan pokok, sayur dan lauk
c. Makanan pokok, sayur, lauk dan buah
d. makanan pokok, sayur, lauk, buah dan susu
2. Jenis makanan apakah yang anda suka?
a. Tempe
b. Ayam goreng
c. Mie instan
d. Bakso
3. .Berapa sering anda mengkonsumsi tempe atau udang?
a. Satu minggu sekali
b. Dua minggu sekali
c. Satu bulan sekali.
d. Tidak pernah
Lampiran 8
A. Dokumentasi