Gambaran Antara Kepatuhan Minum Oho Dengan Kejadian Komplikasi

download Gambaran Antara Kepatuhan Minum Oho Dengan Kejadian Komplikasi

of 56

description

hipertensi

Transcript of Gambaran Antara Kepatuhan Minum Oho Dengan Kejadian Komplikasi

  • GAMBARAN ANTARA KEPATUHAN MINUM OHO GAMBARAN ANTARA KEPATUHAN MINUM OHO DENGAN KEJADIAN KOMPLIKASI KRONIS DENGAN KEJADIAN KOMPLIKASI KRONIS

    ( HIPERTENSI, NEUROPATI DIABETIK, SELLULITIS ( HIPERTENSI, NEUROPATI DIABETIK, SELLULITIS DAN ATAU GANGGREN ) PADA PASIEN DIABETES DAN ATAU GANGGREN ) PADA PASIEN DIABETES

    MELLITUS DI RT 13 MELLITUS DI RT 13 16 DESA BETRO 16 DESA BETRO KECAMATAN SEDATI KABUPATEN SIDOARJOKECAMATAN SEDATI KABUPATEN SIDOARJO

    ( STUDI KASUS )( STUDI KASUS )

    DISUSUN OLEH:DISUSUN OLEH:M. Mosjab, S.kedM. Mosjab, S.ked 0170003201700032Nuki Herdiana, S.kedNuki Herdiana, S.ked 0170004101700041Rahma Eka Y, S.ked Rahma Eka Y, S.ked 0170010601700106Idayati, S.ked Idayati, S.ked 0170018201700182

  • PENDAHULUANPENDAHULUAN

    LATAR BELAKANGLATAR BELAKANG DiabetesDiabetes MellitusMellitus (( DMDM )) merupakanmerupakan

    suatusuatu penyakitpenyakit menahun,menahun, yangyang ditandaiditandaioleholeh kadarkadar gulagula lebihlebih tinggitinggi daridari batasbatasnormalnormal

    PenyakitPenyakit DMDM merupakanmerupakan penyakitpenyakit yangyangmembutuhkanmembutuhkan terapiterapi jangkajangka panjangpanjang dandanseumurseumur hiduphidup..

  • Berdasarkan data Organisasi Berdasarkan data Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)Kesehatan Dunia (WHO)

    IndonesiaIndonesia menempatimenempati urutanurutan keke--44 terbesarterbesardalamdalam jumlahjumlah penderitapenderita diabetesdiabetes melitusmelitus dididuniadunia

    PadaPada tahuntahun 20062006,, jumlahjumlah penyandangpenyandangdiabetesdiabetes didi IndonesiaIndonesia mencapaimencapai 1414 jutajutaorangorang

    SekitarSekitar diantaranyadiantaranya melakukanmelakukanpengobatanpengobatan secarasecara teraturteratur

    30 %

    Sidartawan, 2007

  • TelahTelah terbuktiterbukti bahwabahwa komplikasikomplikasi kroniskronispadapada DMDM umumnyaumumnya terjaditerjadi akibatakibatgangguangangguan pembuluhpembuluh darahdarah (( angiopatiangiopati ))dandan kelainankelainan padapada sarafsaraf (( neuropatineuropati ))

    SampaiSampai saatsaat iniini penyebabpenyebab kematiankematian dandankomplikasikomplikasi penyakitpenyakit DMDM terbanyakterbanyak didiIndonesiaIndonesia adalahadalah penyakitpenyakit kardiovaskulerkardiovaskuler

    Slamet Yuwono, 1999

  • SedangkanSedangkan neuropatineuropati merupakanmerupakankomponenkomponen penyebabpenyebab lukaluka padapada kakikaki DMDMyangyang palingpaling sering,sering, dimanadimana >> 8282 %%penderitapenderita kakikaki DMDM didapatkandidapatkan gejalagejalaneuropatineuropati kakikaki diabetesdiabetes

    Slamet Yuwono, 1999

  • MeskiMeski beresikoberesiko terkenaterkena berbagaiberbagai gangguangangguan kesehatankesehatanlain,lain, masihmasih banyakbanyak penderitapenderita diabetesdiabetes mellitusmellitus yangyang sulitsulitmematuhimematuhi aturanaturan diet,diet, konsumsikonsumsi obatobat,, maupunmaupun olahragaolahraga..

    DataData yangyang ditemukanditemukan ternyataternyata tingkattingkat kepatuhankepatuhan terapiterapijangkajangka panjangpanjang padapada penderitapenderita DMDM hanyahanya mencapaimencapaisekitarsekitar

    MenurutMenurut penelitianpenelitian penderitapenderita diabetesdiabetes 22 kalikali lebihlebihberesikoberesiko terkenaterkena seranganserangan jantungjantung dandan 2929 kalikali lebihlebihberesikoberesiko untukuntuk kenakena ganggrenganggren..

    50 %

    Evy, 2005

  • komplikasikomplikasi akibatakibat diabetesdiabetes tersebuttersebut dapatdapatdiminimalkan,diminimalkan, asalasal sajasaja kitakita tahutahu caranya,caranya, yaituyaitudengandengan berperilakuberperilaku hiduphidup sehat,sehat, sepertiseperti berolahberolahragaraga teratur,teratur, makanmakan dengandengan gizigizi seimbangseimbangsesuaisesuai keperluan,keperluan, tidaktidak merokok,merokok, hiduphidupmengaturmengatur dengandengan mengelolamengelola stress,stress, dandan yangyangtaktak kalahkalah pentingpenting yaituyaitu mematuhimematuhi peraturanperaturankonsumsikonsumsi obatobat antianti diabetesdiabetes

  • RUMUSAN MASALAHRUMUSAN MASALAHRumusan UmumRumusan Umum BagaimanaBagaimana gambarangambaran antaraantara kepatuhankepatuhan

    minumminum OHOOHO padapada sekelompoksekelompok masyarakatmasyarakatDesaDesa BetroBetro KecamatanKecamatan SedatiSedati KabupatenKabupatenSidoarjoSidoarjo yangyang menderitamenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitusterhadapterhadap kejadiankejadian komplikasikomplikasi kroniskronis DiabetesDiabetesMellitusMellitus..

  • Rumusan KhususRumusan Khusus BagaimanaBagaimana gambarangambaran tingkattingkat kepatuhankepatuhan

    minumminum OHOOHO padapada sekelompoksekelompok masyarakatmasyarakatDesaDesa BetroBetro KecamatanKecamatan SedatiSedati KabupatenKabupatenSidoarjoSidoarjo yangyang menderitamenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitus..

    BagaimanaBagaimana gambarangambaran antaraantara kepatuhankepatuhanminumminum OHOOHO padapada sekelompoksekelompok masyarakatmasyarakatDesaDesa BetroBetro KecamatanKecamatan SedatiSedati KabupatenKabupatenSidoarjoSidoarjo yangyang menderitamenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitusterhadapterhadap kejadiankejadian HipertensiHipertensi..

  • BagaimanaBagaimana gambarangambaran antaraantara kepatuhankepatuhanminumminum OHOOHO padapada sekelompoksekelompok masyarakatmasyarakatDesaDesa BetroBetro KecamatanKecamatan SedatiSedati KabupatenKabupatenSidoarjoSidoarjo yangyang menderitamenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitusterhadapterhadap kejadiankejadian NeuropatiNeuropati..

    BagaimanaBagaimana gambarangambaran antaraantara kepatuhankepatuhanminumminum OHOOHO padapada sekelompoksekelompok masyarakatmasyarakatDesaDesa BetroBetro KecamatanKecamatan SedatiSedati KabupatenKabupatenSidoarjoSidoarjo yangyang menderitamenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitusterhadapterhadap kejadiankejadian SellulitisSellulitis dandan atauatauGanggrenGanggren..

  • TUJUAN PENELITIANTUJUAN PENELITIAN

    Tujuan UmumTujuan UmumMengetahuiMengetahui gambarangambaran antaraantara kepatuhankepatuhanminumminum OHOOHO padapada padapada padapada sekelompoksekelompokmasyarakatmasyarakat DesaDesa BetroBetro KecamatanKecamatan SedatiSedatiKabupatenKabupaten SidoarjoSidoarjo yangyang menderitamenderita DiabetesDiabetesMellitusMellitus terhadapterhadap kejadiankejadian komplikasikomplikasi kroniskronisDiabetesDiabetes MellitusMellitus..

  • Tujuan KhususTujuan Khusus MengetahuiMengetahui gambarangambaran tingkattingkat kepatuhankepatuhan minumminum

    OHOOHO padapada padapada sekelompoksekelompok masyarakatmasyarakat DesaDesaBetroBetro KecamatanKecamatan SedatiSedati KabupatenKabupaten SidoarjoSidoarjo yangyangmenderitamenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitus..

    MengetahuiMengetahui gambarangambaran antaraantara kepatuhankepatuhan minumminumOHOOHO padapada padapada sekelompoksekelompok masyarakatmasyarakat DesaDesaBetroBetro KecamatanKecamatan SedatiSedati KabupatenKabupaten SidoarjoSidoarjo yangyangmenderitamenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitus terhadapterhadap kejadiankejadianHipertensiHipertensi..

  • MengetahuiMengetahui gambarangambaran antaraantara kepatuhankepatuhan minumminumOHOOHO padapada padapada sekelompoksekelompok masyarakatmasyarakat DesaDesaBetroBetro KecamatanKecamatan SedatiSedati KabupatenKabupaten SidoarjoSidoarjo yangyangmenderitamenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitus terhadapterhadap kejadiankejadianNeuropatiNeuropati..

    MengetahuiMengetahui gambarangambaran antaraantara kepatuhankepatuhan minumminumOHOOHO padapada padapada sekelompoksekelompok masyarakatmasyarakat DesaDesaBetroBetro KecamatanKecamatan SedatiSedati KabupatenKabupaten SidoarjoSidoarjo yangyangmenderitamenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitus terhadapterhadap kejadiankejadianSellulitisSellulitis dandan atauatau GanggrenGanggren..

  • MANFAAT PENELITIANMANFAAT PENELITIAN

    BagiBagi PenderitaPenderita DapatDapat menambahmenambah informasiinformasi dandan pengetahuanpengetahuan

    tentangtentang pentingnyapentingnya kepatuhankepatuhan minumminum OHOOHOsertaserta komplikasikomplikasi kroniskronis DiabetesDiabetes MellitusMellitus..

    BagiBagi PuskesmasPuskesmas SebagaiSebagai bahanbahan pertimbanganpertimbangan gunaguna menyusunmenyusun

    strategistrategi lebihlebih lanjutlanjut dalamdalam pencegahanpencegahankomplikasikomplikasi kroniskronis diabetesdiabetes mellitusmellitus..

  • Bagi PenelitiBagi Peneliti Melatih untuk sikap objektif mencegah Melatih untuk sikap objektif mencegah

    terjadinya komplikasi Diabetes Mellitus terjadinya komplikasi Diabetes Mellitus lebih lanjut.lebih lanjut.

  • TINJAUAN PUSTAKATINJAUAN PUSTAKADEFINISIDEFINISI DiabetesDiabetes MellitusMellitus adalahadalah penyakitpenyakit metabolikmetabolik sebagaisebagai

    akibatakibat daridari kurangnyakurangnya insulininsulin efektifefektif(( DMDM TipeTipe 22 )) atauatau insulininsulin absolutabsolut (( DMDM TipeTipe 11 )) dididalamdalam tubuh,tubuh, dengandengan tandatanda tandatanda hiperglikemihiperglikemi dandanglukosuria,glukosuria, disertaidisertai dengandengan atauatau tidaknyatidaknya gejalagejala klinikklinikakutakut poliuri,poliuri, polidipsi,polidipsi, penurunanpenurunan beratberat badan,badan, ataupunataupungejalagejala kronik,kronik, gangguangangguan primerprimer metabolismemetabolismekarbohidratkarbohidrat dandan sekundersekunder padapada metabolismemetabolisme lemaklemakdandan proteinprotein..

    Askandar Tjokroprawiro, 2007

  • GEJALA KLINISGEJALA KLINIS

    Gejala klinis DM yang klasik :Gejala klinis DM yang klasik : mulamula--mula polifagi, mula polifagi, poliuri, dan berat badan naik ( fase kompensasi ). poliuri, dan berat badan naik ( fase kompensasi ). Apabila keadaan ini tidak segera diobati, maka akan Apabila keadaan ini tidak segera diobati, maka akan timbul gejala Fase Dekompensasi (Dekompensasi timbul gejala Fase Dekompensasi (Dekompensasi Pankreas), yang disebut gejala klasik DM, yaitu poliuria, Pankreas), yang disebut gejala klasik DM, yaitu poliuria, polidipsi, dan berat badan turun. polidipsi, dan berat badan turun.

    Askandar Tjokroprawiro, 2007

  • Report of the Expert Committee on the Diagnosis of DMReport of the Expert Committee on the Diagnosis of DMADA : Committe Report 2003 (Summarized : Tjokroprawiro 2003)ADA : Committe Report 2003 (Summarized : Tjokroprawiro 2003)

    Classical Symptoms : Polyuria, Polydipsia, Unexplained Weight Loss

    Keterangan : Sampling Darah untuk Diagnosis adalah Darah Vena. FPG : Fasting Plasma Glucose CPG : Casual Plasma Glucose (Glukosa Darah Sewaktu = GDS atau Acak = GDA) 2hPG : Two Hour Plasma Glucose IFG : Impaired Fasting Glucose (> 110 mg/dl)

    Each must be Confirmed, on Subsequent Day by one ofFPG 126 2h-PG 200 CPG 200

    1 CPG 200 mg/dlPlus Classical Symptoms

    2 FPG 126 mg/dl(No Caloric Intake > 8 hours)

    3 2-h PG 200 mg/dl(75 g Glucose Load)

    or

    or

    or

    Flow Chart ofPERKENI Consensus-2002

    Two Positive Findings1 FPG 2 CPG 3 2h-PG

  • DIAGNOSISDIAGNOSISKriteriaKriteria DiagnosisDiagnosis DMDM (( KonsensusKonsensus PERKENIPERKENI 20022002 )) DinyatakanDinyatakan DMDM apabilaapabila terdapatterdapat :: KadarKadar glukosaglukosa darahdarah sewaktusewaktu (( plasmaplasma venavena )) 200200

    mg/dl,mg/dl, ditambahditambah gejalagejala klasikklasik :: poliuria,poliuria, polidipsiapolidipsia dandanpenurunanpenurunan beratberat badanbadan yangyang tidaktidak jelasjelas sebabnyasebabnya atauatau

    KadarKadar glukosaglukosa darahdarah puasapuasa (( plasmaplasma venavena )) 126126 mg/dlmg/dlatauatau

    KadarKadar glukosaglukosa plasmaplasma 200200 mg/dlmg/dl padapada 22 jamjam sesudahsesudahmakanmakan atauatau bebanbeban glukosaglukosa 7575 gramgram padapada TTGOTTGO.. CaraCaradiagnosisdiagnosis dengandengan kriteriakriteria iniini tidaktidak dipakaidipakai rutinrutin didi klinikklinik..UntukUntuk penelitianpenelitian epidemiologisepidemiologis padapada pendudukpendudukdianjurkandianjurkan memakaimemakai kriteriakriteria diagnosisdiagnosis kadarkadar glukosaglukosadarahdarah puasapuasa..

    Askandar Tjokroprawiro, 2007

  • TERAPITERAPIPenatalaksanaanPenatalaksanaan dasardasar terapiterapi DMDM meliputimeliputipentalogipentalogi terapiterapi DMDM ::TerapiTerapi primerprimer ::1.1. PenyuluhanPenyuluhan KesehatanKesehatan MasyarakatMasyarakat (( PKMPKM ))

    tentangtentang DMDM..2.2. LatihanLatihan FisikFisik (( LFLF )) :: primerprimer dandan sekundersekunder3.3. DietDiet

    TerapiTerapi SekunderSekunder ::4.4. ObatObat hipoglikemiahipoglikemia (( OHOOHO dandan insulininsulin ))5.5. CangkokCangkok pankreaspankreas

    Askandar Tjokroprawiro, 2007

  • KOMPLIKASI KOMPLIKASI DIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUS

    hasilhasil penelitianpenelitian menunjukkanmenunjukkan penderitapenderitadiabetesdiabetes 1717 kalikali lebihlebih berisikoberisiko menderitamenderitakebutaan,kebutaan, duadua kalikali lebihlebih berisikoberisiko terkenaterkenaseranganserangan jantungjantung.. PenderitaPenderita diabetesdiabetes jugajuga1111,,33 kalikali lebihlebih berisikoberisiko untukuntuk kenakena ginjalginjal dandan2929 kalikali lebihlebih berisikoberisiko untukuntuk kenakena gangrengangren..

    Sidartawan, 2007

  • KomplikasiKomplikasi diabetesdiabetes dapatdapat dicegah,dicegah, ditundaditundaatauatau diperlambatdiperlambat dengandengan mengontrolmengontrol kadarkadargulagula darahdarah..

    MengontrolMengontrol kadarkadar gulagula darahdarah dapatdapat dilakukandilakukandengandengan terapiterapi misalnyamisalnya patuhpatuh meminummeminum obatobatdiabetdiabet..

    Sidartawan, 2007

  • Komplikasi Akut :Komplikasi Akut :1.1. HipoglikemiHipoglikemi2.2. HiperglikemiHiperglikemi

    Komplikasi Kronis :Komplikasi Kronis :1.1. InfeksiInfeksi2.2. MataMata3.3. MulutMulut4.4. JantungJantung5.5. Traktus urogenitalisTraktus urogenitalis6.6. SarafSaraf7.7. KakiKaki

    Sri Murtiwi Aryono, 2008Askandar Tjokroprawiro, 2007

  • KomplikasiKomplikasi kroniskronis padapada DMDM padapada umumnyaumumnyaterjaditerjadi gangguangangguan pembuluhpembuluh darahdarah atauatau angiopatiangiopatidandan kelainankelainan padapada sarafsaraf atauatau neuropatineuropati..

    PenelitianPenelitian epidemiologiepidemiologi sampaisampai saatsaat iniiniumumnyaumumnya menyokongmenyokong pendapatpendapat bahwabahwahipertensihipertensi lebihlebih banyakbanyak dijumpaidijumpai padapada diabetesdiabetesdibandingdibanding dengandengan nonnon diabetesdiabetes dimanadimanakekerapankekerapan hipertensihipertensi padapada diabetesdiabetes berkisarberkisarantaraantara 1010 8080 %% ..

    Askandar Tjokroprawiro, 2007Sri Murtiwi Aryono, 2008

  • PadaPada populasipopulasi diabetesdiabetes padapada umumnyaumumnyamempunyaimempunyai resikoresiko 1515 4040 kalikali lebihlebih besarbesar untukuntukamputasiamputasi padapada kakikaki iniini merupakanmerupakan alasanalasan yangyangpalingpaling banyakbanyak padapada pasienpasien diabetesdiabetes rawatrawat inapinapyaituyaitu lebihlebih daridari 2525 %% pasienpasien diabetesdiabetes yangyang masukmasukrumahrumah sakitsakit didi UnitedUnited StatesStates dandan GreatGreat BritianBritian..

    Sri Murtiwi Aryono, 2008

  • PencegahanPencegahan

    Pencegahan PrimerPencegahan PrimerPencegahan SekunderPencegahan SekunderPencegahan TersierPencegahan Tersier

    Sri Murtiwi Aryono, 2008

  • DalamDalam upayaupaya pencegahanpencegahan sekunder,sekunder, programprogrampenyuluhanpenyuluhan memegangmemegang peranperan pentingpenting untukuntukmeningkatkanmeningkatkan kepatuhankepatuhan pasienpasien dalamdalammenjalankanmenjalankan programprogram pengobatanpengobatan dandan dalamdalammenujumenuju perilakuperilaku sehatsehat..

    Sri Murtiwi Aryono, 2008

  • OBYEK DAN METODEOBYEK DAN METODE PENELITIANPENELITIAN

    JENISJENIS PENELITIANPENELITIAN PenelitianPenelitian iniini termasuktermasuk penelitianpenelitian

    deskriptifdeskriptif yangyang menggambarkanmenggambarkankepatuhankepatuhan minumminum ObatObat HipoglikemiHipoglikemi OralOral(( OHOOHO )) dengandengan kejadiankejadian komplikasikomplikasikroniskronis padapada kelompokkelompok masyarakatmasyarakat yangyangmenderitamenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitus didi DesaDesaBetroBetro RTRT 1313 --1616,, KecamatanKecamatan Sedati,Sedati,KabupatenKabupaten SidoarjoSidoarjo sejumlahsejumlah 2626 orangorang..

  • POPULASIPOPULASIPopulasiPopulasi yangyang diambildiambil adalahadalah seluruhseluruhpenderitapenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitus usiausia 2525 5959tahuntahun yangyang minumminum OHOOHO didi DesaDesa BetroBetroRTRT 1313 -- 1616,, KecamatanKecamatan Sedati,Sedati,KabupatenKabupaten SidoarjoSidoarjo sejumlahsejumlah 2626 orangorang..

    WAKTU DAN TEMPAT PENELITIANWAKTU DAN TEMPAT PENELITIANDiDi DesaDesa BetroBetro RTRT 1313 1616,, KecamatanKecamatanSedati,Sedati, KabupatenKabupaten SidoarjoSidoarjo tanggaltanggal 99JuniJuni 20082008

  • Pengumpulan dataPengumpulan data DataData primerprimer :: dikumpulkandikumpulkan dengandengan teknikteknik

    wawancarawawancara menggunakanmenggunakan acuanacuan kuisonerkuisonerdengandengan respondenresponden penderitapenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitusdidi DesaDesa BetroBetro RTRT 1313 1616,, KecamatanKecamatan Sedati,Sedati,KabupatenKabupaten SidoarjoSidoarjo..

    DataData sekundersekunder :: datadata yangyang diperolehdiperoleh daridariPuskesmasPuskesmas SedatiSedati berupaberupa daftardaftar kunjungankunjunganpasienpasien kontrolkontrol dengandengan DiabetesDiabetes MellitusMellitus BulanBulanJanuariJanuari MaretMaret 20082008..

  • Pengolahan DataPengolahan DataDataData mentahmentah daridari kuisonerkuisoner yangyang telahtelahdiisidiisi oleholeh respondenresponden bilabila telahtelah lengkaplengkapdiolahdiolah untukuntuk memperolehmemperoleh tabeltabel frekuensifrekuensi..

    AnalisaAnalisa DataDataAnalisaAnalisa sesuaisesuai dengandengan jenisjenis penelitianpenelitiandeskriptifdeskriptif dilakukandilakukan dengandengan interpretasiinterpretasidatadata dandan tabeltabel frekuensifrekuensi untukuntukmemberikanmemberikan gambarangambaran hasilhasil penelitianpenelitiansesuaisesuai dengandengan tujuantujuan penelitianpenelitian..

  • VariabelVariabel PenelitianPenelitian

    Tingkat kepatuhan penderita Diabetes Tingkat kepatuhan penderita Diabetes Mellitus minum obat OHO ( Obat Hipoglikemi Mellitus minum obat OHO ( Obat Hipoglikemi Oral )Oral )

    Kejadian Hipertensi pada penderita Diabetes Kejadian Hipertensi pada penderita Diabetes MellitusMellitus

    Kejadian Neuropati Diabetik pada penderita Kejadian Neuropati Diabetik pada penderita Diabetes MellitusDiabetes Mellitus

    Kejadian Sellulitis dan atau Ganggren pada Kejadian Sellulitis dan atau Ganggren pada penderita Diabetes Mellituspenderita Diabetes Mellitus

  • DEFINISI OPERASIONALDEFINISI OPERASIONAL Patuh jika :Patuh jika :

    Waktu minum obat sesuai yang dianjurkan.Waktu minum obat sesuai yang dianjurkan. Tidak mengganti obat lain yang tidak dianjurkan.Tidak mengganti obat lain yang tidak dianjurkan. Jumlah obat yang diambil sesuai dengan yang ditentukan.Jumlah obat yang diambil sesuai dengan yang ditentukan.

    jikajika tidaktidak memenuhimemenuhi 33 kriteriakriteria diatas,diatas, makamakadikategorikandikategorikan tidaktidak patuhpatuh..

    DefinisiDefinisi komplikasikomplikasi kroniskronis (( neuropatineuropati diabetik,diabetik,hipertensi,hipertensi, sellulitissellulitis dandan gangrengangren )) penderitapenderita DMDM tipetipe 22yaituyaitu komplikasikomplikasi kroniskronis yangyang didapatdidapat padapada saatsaatwawancarawawancara dandan pengisianpengisian kuisionerkuisioner karenakarenaketidakpatuhanketidakpatuhan minumminum OHOOHO (( ObatObat HipoglikemiHipoglikemi OralOral ))..

  • HipertensiHipertensiJikaJika tekanantekanan darahdarah sistoliksistolik 130130 mmHgmmHg dandan atauatautekanantekanan darahdarah diastolikdiastolik 8080 mmHgmmHg..JikaJika
  • Sellulitis dan atau GanggrenSellulitis dan atau Ganggren1.1. Terdapat luka pada bagian distal Terdapat luka pada bagian distal

    extremitas atas / bawah yang sulit extremitas atas / bawah yang sulit sembuh.sembuh.

    2.2. Terdapat penurunan sensasi nyeri ( Terdapat penurunan sensasi nyeri ( sensasi nyeri pada luka sensasi nyeri pada luka tidak sebanding tidak sebanding dengan besarnya luka ).dengan besarnya luka ).

  • KERANGKA KONSEPKERANGKA KONSEP

    Kejadian hipertensi sebagai komplikasi kronis DM

    Kejadian Neuropati diabetik sebagai komplikasi kronis DM

    Kejadian Sellulitis dan atau Ganggren sebagai komplikasi kronis DM

    Tingkat kepatuhan :Patuh

    Tidak patuh

  • HASIL PENELITIANHASIL PENELITIAN

    GAMBARAN UMUM DAERAH GAMBARAN UMUM DAERAH PENELITIANPENELITIAN

    1. Data Desa1. Data Desa Desa / kelurahanDesa / kelurahan : Desa Betro: Desa Betro NoNo : 404.5.3: 404.5.3 KecamatanKecamatan : Sedati: Sedati KabupatenKabupaten : Sidoarjo: Sidoarjo PropinsiPropinsi : Dati I Jawa Timur: Dati I Jawa Timur

  • Data KhususData Khusus Data geografiData geografi

    Luas desaLuas desa : 137,279 Ha: 137,279 Ha Batas utaraBatas utara : Desa Sedati Agung: Desa Sedati Agung Batas selatanBatas selatan : Desa Kwangsan: Desa Kwangsan Batas baratBatas barat : Desa Wedi: Desa Wedi Batas timurBatas timur : Desa Pulungan: Desa Pulungan Jumlah RWJumlah RW : 8: 8 Jumlah RTJumlah RT : 16: 16

  • Data demografi Jumlah penduduk Data demografi Jumlah penduduk desa Betrodesa Betro

    Jumlah penduduk priaJumlah penduduk pria : 2540: 2540 Jumlah penduduk perempuanJumlah penduduk perempuan : 2592: 2592 Jumlah totalJumlah total : 5132: 5132

  • KARAKTERISTIK POPULASI.KARAKTERISTIK POPULASI.TABEL 1Tabel distribusi frekuensi tingkat kepatuhan penderita diabetes mellitus minum OHO.

    JUMLAH KEJADIANJUMLAH KEJADIAN PROSENTASEPROSENTASE

    PatuhPatuhTidak patuhTidak patuh

    1010

    1616

    3838

    6262

    JumlahJumlah 2626 100100

    Sumber : Hasil Survey

  • PROSENTASE TINGKAT KEPATUHAN PENDERITA DIABETES MELLITUS MINUM OHO

    38%

    62%

    PATUHTIDAK PATUH

  • TABEL 2Tabel distribusi frekuensi tingkat kejadian Hipertensi pada penderita Diabetes Mellitus terhadap kepatuhan minum OHO

    KEJADIANKEJADIAN PROSENTASEPROSENTASE

    PatuhPatuh 55 3636

    Tidak patuhTidak patuh 99 6464

    JumlahJumlah 1414 100100

    Sumber : Hasil Survey

  • PROSENTASE KEJADIAN HIPERTENSI PADA PENDERITA DM MINUM OHO

    36%

    64%

    PATUHTIDAK PATUH

  • TABEL 3 Tabel distribusi frekuensi tingkat kejadian Neuropati pada penderita Diabetes Mellitus terhadap kepatuhan minum OHO

    KEJADIANKEJADIAN PROSENTASEPROSENTASE

    PatuhPatuh 55 4545

    TidakTidak patuhpatuh 66 5555

    JumlahJumlah 1111 100100

    Sumber : Hasil Survey

  • PROSENTASE KEJADIAN NEUROPATI PADA PENDERITA DM MINUM OHO

    45%

    55%

    PATUHTIDAK PATUH

  • TABEL 4Tabel distribusi frekuensi tingkat kejadian Sellulitis dan atau Ganggren pada penderita Diabetes Mellitus terhadap kepatuhan minum OHO

    KEJADIANKEJADIAN PROSENTASEPROSENTASE

    PatuhPatuh 00 00

    TidakTidak patuhpatuh 55 100100

    JumlahJumlah 55 100100

    Sumber : Hasil Survey

  • PROSENTASE KEJADIAN SELLULITIS DAN ATAU GANGGREN PADA PENDERITA DM MINUM OHO

    0%

    100%

    PATUHTIDAK PATUH

  • PEMBAHASANPEMBAHASAN BerdasarkanBerdasarkan hasilhasil analisaanalisa atauatau interpretasiinterpretasi datadata yangyang diperolehdiperoleh

    dalamdalam penelitianpenelitian sebagaimanasebagaimana yangyang disajikandisajikan dalamdalam BabBab IVIV..MakaMaka didi pandangpandang daridari tingkattingkat kepatuhankepatuhan penderitapenderita diabetusdiabetusmellitusmellitus minumminum OHOOHO didi DesaDesa BetroBetro RTRT 1313--1616,, KecamatanKecamatanSedati,Sedati, KabupatenKabupaten SidoarjoSidoarjo makamaka didapatkandidapatkan 6262 %% penderitapenderitadiabetesdiabetes mellitusmellitus tidaktidak patuhpatuh minumminum OHOOHO..

    HalHal iniini cenderungcenderung berpengaruhberpengaruh terhadapterhadap peningkatanpeningkatan jumlahjumlahpenderitapenderita DiabetusDiabetus MellitusMellitus dengandengan komplikasikomplikasi yangyang dapatdapat diditunjukkantunjukkan padapada tabeltabel 22 dimanadimana prosentaseprosentase kejadiankejadian hipertensihipertensipadapada pasienpasien diabetesdiabetes mellitusmellitus yangyang tidaktidak patuhpatuh minumminum OHOOHOsebesarsebesar 6464 %%.. DariDari tabeltabel 33 didapatkandidapatkan prosentaseprosentase kejadiankejadianneuropatineuropati padapada penderitapenderita diabetusdiabetus mellitusmellitus yangyang tidaktidak patuhpatuhsebesarsebesar 5555 %%,, daridari tabeltabel 44 didapatkandidapatkan prosentaseprosentase kejadiankejadiansellulitissellulitis dandan atauatau ganggrenganggren padapada penderitapenderita diabetesdiabetes mellitusmellitusyangyang tidaktidak patuhpatuh sebesarsebesar 100100%%..

  • SedangkanSedangkan daridari tabeltabel 11 jugajuga didapatkandidapatkan 3838%% penderitapenderitadiabetesdiabetes mellitusmellitus patuhpatuh minumminum OHO,OHO, halhal iniini cenderungcenderungberpengaruhberpengaruh terhadapterhadap turunnyaturunnya jumlahjumlah penderitapenderitadiabetesdiabetes mellitusmellitus dengandengan komplikasikomplikasi sepertiseperti yangyangditunjukkanditunjukkan padapada tabeltabel 22 dimanadimana prosentaseprosentase kejadiankejadianhipertensihipertensi padapada pasienpasien diabetesdiabetes mellitusmellitus yangyang patuhpatuhminumminum OHOOHO sebesarsebesar 3636 %%.. DariDari tabeltabel 33 didapatkandidapatkanprosentaseprosentase kejadiankejadian neuropatineuropati pasienpasien diabetesdiabetes mellitusmellitusyangyang patuhpatuh minumminum OHOOHO sebesarsebesar 4545%% dandan daridari tabeltabel 44didapatkandidapatkan prosentaseprosentase sellulitissellulitis dandan atauatau ganggrenganggren padapadapasienpasien diabetesdiabetes mellitusmellitus yangyang patuhpatuh minumminum OHOOHOsebesarsebesar 00 %%..

  • KESIMPULANKESIMPULANDariDari hasilhasil pembahasanpembahasan dapatdapat disimpulkandisimpulkanbahwagambaranbahwagambaran antaraantara kepatuhankepatuhan minumminum OHOOHOdengandengan kejadiankejadian komplikasikomplikasi padapada pasienpasienDiabetesDiabetes MellitusMellitus didi DesaDesa BetroBetro RTRT 1313--1616KecamatanKecamatan SedatiSedati KabupatenKabupaten SidoarjoSidoarjo adalahadalahsebagaisebagai berikutberikut ::

    1.1. MasihMasih rendahnyarendahnya tingkattingkat kepatuhankepatuhan minumminum OHOOHOpenderitapenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitus didi DesaDesa BetroBetro..

    2.2. KecenderunganKecenderungan tingginyatingginya angkaangka kejadiankejadian HipertensiHipertensipadapada penderitapenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitus yangyang tidaktidak patuhpatuhminumminum OHOOHO didi DesaDesa BetroBetro..

  • KecenderunganKecenderungan tingginyatingginya angkaangkakejadiankejadian NeuropatiNeuropati padapada penderitapenderitaDiabetesDiabetes MellitusMellitus yangyang tidaktidak patuhpatuhminumminum OHOOHO didi DesaDesa BetroBetro..

    KecenderunganKecenderungan tingginyatingginya angkaangkakejadiankejadian SellulitisSellulitis dandan atauatau GanggrenGanggrenpadapada penderitapenderita DiabetesDiabetes MellitusMellitus yangyangtidaktidak patuhpatuh minumminum OHOOHO didi DesaDesa BetroBetro..