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SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN SUPERIOR

DIRECCIÓN GENERAL DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICA

INSTITUTO TECNOLÓGICO DE TUXTLA GUTIÉRREZ

HOSPITAL GENERAL REGIONAL “DR. RAFAEL PASCASIOGAMBOA”

DESARROLLO DE INTERFAZ ELECTRÓNICA PARA EL SISTEMA DEMONITOREO DE SIGNOS VITALES APLICADOS A PACIENTES

HOSPITALIZADOS EN SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA DELHOSPITAL GENERAL REGIONAL “DR. RAFAEL PASCASIO

GAMBOA”

REALIZADO POR:

DOMÍNGUEZ LÓPEZ ARTURO RAFAEL

SANTIAGO AGUILERA ELEASIN HUMBERTO

ASESOR INTERNO:

M.C. WALTER TORRES ROBLEDO

ASESOR EXTERNO:

DR. JOSÉ ÁNGEL HERNÁNDEZ LÓPEZ

ID DEL PROYECTO:

1301-06

TUXTLA GUTIÉRREZ, CHIAPAS. 03 DE JUNIO DEL 2014

Índice general

1. JUSTIFICACIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12. OBJETIVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

2.1. Objetivo General . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22.2. Objetivos Específicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

3. PROBLEMAS A RESOLVER, PRIORIZÁNDOLOS . . . . . . . . . . . . . . . . 34. PROCEDIMIENTO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS . . . 4

4.1. Módulo de adquisición de datos PM6750 . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54.2. Conexión Bluetooth . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64.3. Descripción de actividades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

5. RESULTADOS, GRÁFICAS, PROTOTIPOS, PROGRAMAS, ETC. . . . . . . . . 126. CONCLUSIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197. COMPETENCIAS DESARROLLADAS Y/O APLICADAS . . . . . . . . . . . . 20

7.1. Conocimientos generales adquiridos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207.2. Conocimientos específicos adquiridos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

Bibliografía 22

Índice de figuras

1. Diagrama de proceso del monitor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52. Módulo de adquisición de datos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53. Tabla ilustrativa de la composición de cada trama y ejemplos de tramas recibidas. . 64. Pila de protocolos de conexión Bluetooth. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75. Plática con la Dra. Celeste de Jesús Calvo Leal en el área de infraestructura de

Secretaria de Salud. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126. Prototipo #1 implementado en piso de medicina interna del Hospital General Re-

gional “Dr. Rafael Pascasio Gamboa”. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137. Jefa de piso de enfermería haciendo uso de la aplicación en la tablet para anotar los

parámetros del estado del paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138. Jefa de piso de enfermería y asesor clínico externo haciendo uso de la aplicación

para dar diagnóstico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149. Jefa de piso de enfermería y asesor clínico externo en explicación de arreglos para

la aplicación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1410. Captura de pantalla de una Lap-Top con el sofware para visualizar los signos vitales

sin recibir datos por puerto serie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1511. Captura de pantalla de una Lap-Top con el sofware para visualizar los signos vitales

recibiendo datos por puerto serie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1512. Prototipo #2 implementado en el área de medicina interna del Hospital General

Regional “Dr. Rafael Pascasio Gamboa”. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1513. Paciente voluntaria para probar el módulo de adquisición de datos y tablet que

muestra los parámetros sensados. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1614. Captura de pantalla de la tablet ejecutando la aplicación sin tener conexión al dis-

positivo por Bluetooth. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1615. Captura de pantalla de la tablet ejecutando la aplicación con conexión al dispositivo

por Bluetooth y recibiendo las tramas de datos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Índice de figuras 4

16. Participación en el Evento Nacional de Innovación Tecnológica 2013 en etapa re-gional en la ciudad de Chetumal, Quintana Roo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

17. Participación en el Evento Nacional de Innovación Tecnológica 2014 en etapa localobteniendo el 1er. lugar en la categoría PRODUCTO. . . . . . . . . . . . . . . . . 17

18. Participación en el Evento Nacional de Innovación Tecnológica 2014 en etapa local. 18

1. JUSTIFICACIÓN 1

1. JUSTIFICACIÓN

Éste proyecto tiene un gran impacto social y tecnológico en medida en que puede mejorar la calidaddel servicio de las unidades médicas, implementando tecnologías a nuestro alcance y dándole unnuevo significado al provocar un impacto en la sociedad ayudando a controlar y facilitar la formade obtención del seguimiento del estado de salud de pacientes graves.

El monitor de signos vitales tiene como objetivo medir los parámetros fisiológicos que brindarán almédico una buena cobertura acerca del estado clínico del paciente esto debido a que las unidades decuidados intensivos se crearon ante la necesidad de la vigilancia exhaustiva y estricta de pacientescon patología de riesgo vital. Mediante la observación y el registro continuo de los parámetrosfisiológicos, es por ello que se valora el estado inicial del paciente, su evaluación y la recuperaciónterapéutica.

La interfaz electrónica permite una conectividad Bluetooth transmitiendo datos a una velocidad de115200 Bytes/s obteniendo un total de 435 muestras por milisegundo permitiendo una adquisiciónde datos en tiempo real. Otro punto importante es que las tramas se encuentran codificadas, lo quebrinda seguridad en el envío y recepción de las tramas.

El monitor visualiza los parámetros de forma precisa a través de la Tablet con sistema operativoAndroid que permite la decodificación de las tramas presentándolas de manera gráfica y continualo que facilita al médico el seguimiento de los pacientes y dándole una mayor efectividad en elservicio, visualizando los datos necesarios adquiridos del paciente en tiempo real y previniendocrisis.

Todo esto se complementa con el bajo costo que tendrá la adquisición de este producto y aunado aello los gastos de energía eléctrica, ya que tiene un consumo eléctico de 12 volts, lo que reduciráen los gastos que tiene contemplados el hospital para este tipo de materiales y dirigiéndolos a otrotipo de gastos más importantes como la compra de medicamentos o material para curaciones y asíno solo mejorar el servicio de cuidados intensivos sino del institución médica.

Uno de los alcances que tiene el monitor es que se incluye una página web que permita una me-jor administración del personal así como obtener un seguimiento de los pacientes implementandotelemetría, permitiendo observar los signos vitales del paciente de manera remota dándole una nue-va innovación y convirtiéndolo en una central de monitoreo, la cual presenta un historial clínicocompletamente electrónico así como la administración del personal médico.

2. OBJETIVOS 2

2. OBJETIVOS

2.1. Objetivo General

Monitorear signos vitales implementando un sistema de medición de parámetros fisiológicos bási-cos que brinde al médico una buena cobertura acerca del estado del paciente mediante el desarrollode una interfaz electrónica que presente la información en tiempo real y de forma interactiva.

2.2. Objetivos Específicos

Determinar la necesidad recabando la información necesaria, mediante entrevistas así comola investigación en diversos documentos.

Analizar la información recopilada, seleccionándola y organizándola detalladamente, deter-minando así el alcance y las necesidades del monitor.

Investigar en el mercado sobre las diferentes tarjetas electrónicas para desarrollar la interfaz.

Desarrollar un prototipo de la interfaz de monitoreo así como el desarrollo de la aplicaciónAndroid para mostrar los resultados del monitoreo.

Elaborar pruebas o correcciones necesarias, conjuntamente con el personal de medicina in-terna con la finalidad de verificar que cumpla con las expectativas deseadas.

Implementar el monitor para que pueda ser utilizada, realizando la respectiva capacitación delos usuarios finales.

3. PROBLEMAS A RESOLVER, PRIORIZÁNDOLOS 3

3. PROBLEMAS A RESOLVER, PRIORIZÁNDOLOS

La monitorización de las constantes vitales es un factor clave en el seguimiento estricto del estadoclínico del paciente crítico aunque el nivel de gravedad nos obligará a una monitorización más omenos continua, los principales parámetros vitales en la monitorización no invasiva son: la frecuen-cia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la presión arterial, la saturación de oxígeno y la temperaturacorporal periférica.

La función de la enfermera en una unidad médica de cuidados críticos es la evaluación continuay objetiva del paciente para detectar y anticipar a las posibles complicaciones. Otra de las prob-lemáticas que se observan es que el alto costo de los monitores así como el mantenimiento de estoslo que provoca que la institución tenga problemas para adquirir estos instrumentos, dando comoresultado la ineficiencia del servicio.

Los problemas que se encontraron en el área de medicina interna son la falta de monitores en elárea lo que dificulta un mejor servicio para pacientes que llegan con un nivel de gravedad criticaobligando a las enfermeras a realizar la toma de los parámetros fisiológicos del paciente de maneramanual (estetoscopio para la frecuencia cardiaca y la respiración, el baumanometro y reloj para lapresión arterial y termómetro para la temperatura corporal) lo que hace limitada la cobertura sobreel paciente, ya que la toma de cada muestra seria cada cierto tiempo lo que dificulta prevenir cuandoun paciente entra en un estado crítico (paros cardiacos, arritmias, cambios en la morfología de lacurva).

La mala administración del personal médico para la atención de los pacientes provoca que el per-sonal sea insuficiente ya que las diversas actividades que realizan en el área de medicina interna selleven a cabo por más de uno dejando con poco personal para el seguimiento y el diagnostico delos pacientes así como la rapidez a la hora de responder ante una emergencia.

Por lo que en orden de prioridad a resolver los siguientes problemas:

1. Tiempo de medición de parámetros fisiológicos básicos y diagnóstico de los pacientes.

2. Poca cantidad de monitores en los hospitales y dependencias clínicas del sector salud parauna mayor cobertura de monitoreo a los pacientes.

3. Los altos costos de insumos de papelería, energía eléctrica, capacitación de personal, mante-nimiento y soporte técnico del monitor de signos vitales.

4. PROCEDIMIENTO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS 4

4. PROCEDIMIENTO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES

REALIZADAS

Se opta por utilizar el modelo de software basado en prototipos y la metodología incremental,debido a que el proyecto se basa en una interfaz electrónica que no es completamente basada yadaptable a la ingeniería de software, por lo que en conjunto ambas metodologías van de la manopara así llevar a cabo, un prototipo en la interfaz electrónica y un incremento en la aplicaciónmóvil, en la que ambas presenten un avance y puedan hacerse las pruebas correspondientes parapoder generar un prototipo que pueda ser evaluado y medido por los especialistas que harán uso dela herramienta.

La metodología incremental es aplicada en la codificación en sistema operativo Android (Java),una parte de lenguaje C y ensamblador que son manejados en la codificación básica de la tarjetade adquisición de datos, ésta permite combinar elementos de flujo de procesos lineal y paralelos,es decir trabajar las actividades de forma organizada y en secuencia, también permite trabajar conprototipos que avancen de acuerdo con un cronograma organizado.

La metodología basada en prototipos es conocida por estar muy ligada al trato cliente-usuario parasaber realmente lo que se necesita integrar al sistema, debido a que no se conocen totalmentelos requerimientos iniciales pueden hacerse implementaciones parciales, es decir, elaboración deprototipos o experimentos.

En conjunto ambas metodologías forman la arquitectura de trabajo que se lleva a cabo para larealización del software orientada a flujo de datos. Cada paso de procesamiento se implementacomo una transformación de datos, los datos de entrada fluyen a través de éstos procesos hastaque se convierten en datos de salida. Las transformaciones se pueden ejecutar ya sea secuencial oparalelamente. Los datos pueden ser procesados por cada transformación de elemento a elementoo en un único lote de información (trama de datos).

La siguiente figura muestra el proceso que se lleva a cabo en el uso del monitor:

4. PROCEDIMIENTO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS 5

Figura 1: Diagrama de proceso del monitor.

4.1. Módulo de adquisición de datos PM6750

Éste módulo es el encargado del procesamiento, filtrado y encodeado de tramas de los datos reco-lectados de los sensores anteriormente mencionados, consta de cuatro entradas con identificador decolores para conectar cada uno de los sensores, como lo son: ECG (verde), Presión Arterial (ne-gro), Oximetría de pulso (Azul) y Temperatura (Negro con forma hexagonal. También cuenta contres leds de estado que indican el encendido, transmisión de datos y cuando está conectado a otrodispositivo a través de Bluetooth.

Figura 2: Módulo de adquisición de datos

Cuenta con el envío tradicional RS232 y un conector a puerto USB, las cuales se encargan detransmitir al igual que el Bluetooth las tramas encodeadas en hexadecimal listas para ser procesadaspor algún lenguaje de programación para poder ser presentados y graficar las ondas que así lorequieran.

4. PROCEDIMIENTO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS 6

Todas las tramas son encodeadas de la siguiente forma:

Figura 3: Tabla ilustrativa de la composición de cada trama y ejemplos de tramas recibidas.

4.2. Conexión Bluetooth

El adaptador Bluetooth Serial (RS232), permite la conexión de cualquier dispositivo compatiblecon RS232 a PC o dispositivo móvil que sea compatible con conexión Bluetooth. Las configura-ciones por defecto para cualquier puerto COM son 115200 baudios, 8N1, password: “0000”. Estaconexión Bluetooth es equivalente a una conexión de puerto serie que incluye las señales RXD,TXD. Y se puede utilizar el módulo de serie Bluetooth se comuniquen entre sí.

La conexión se lleva a cabo bajo un protocolo o perfil dependiendo de los datos que se vayan atransferir entre los dispositivos, por lo que para codificación la aplicación móvil en Android se usóel perfil RFCOMM debido a que es a menudo denominado emulación de puertos serie porque queesta construido sobre el protocolo L2CAP que se utiliza para pasar paquetes con y sin orientacióna la conexión a sus capas superiores.

4. PROCEDIMIENTO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS 7

Figura 4: Pila de protocolos de conexión Bluetooth.

La pila de protocolos Bluetooth se divide en dos zonas, cada una de las cuales se implementa endistintos procesadores:

El módulo Bluetooth (hardware), encargado de las tareas relacionadas con el envío de infor-mación a través del interfaz de radiofrecuencia.

El host Bluetooth (software), encargado de la parte relacionada con las capas superiores deenlace y aplicación.

Ambas zonas están comunicadas por el Interfaz de Controlador de Host (HCI).

4.3. Descripción de actividades

Análisis de requerimientos. Hacer una búsqueda y entrevista de datos que nos permitansaber las necesidades y carencias del hospital en cuanto a monitores.

• Se acudió al Hospital General Regional “Dr. Rafael Pasacasio Gamboa” a hacer unaentrevista con algunos doctores y una buena cantidad de enfermeras para saber acercade las necesidades tecnológicas con las que se encontraban y después de visitar algunas

4. PROCEDIMIENTO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS 8

áreas nos encontramos en el área de medicina interna, donde la idea que teníamos plan-teada se adaptó y fué donde la escasez de monitores funcionales se hizo evidente, conlo cual se descidió trabajar y centralizar la idea en un monitor de signos vitales.

Uso del módulo de adquisición de datos. Adquirir el conocimiento del uso y funciona-miento delmódulo de adquisición de datos.

• Al implementar un módulo de adquisición de datos nos encontramos con la limitantedel conocimiento en su funcionamiento y uso. Es por ello que se indago acerca dela arquitectura y el manual de usuario. Con esto pudimos saber como funcionaba y agrandes rasgos como podíamos usarlo a nuestro favor para poder obtener los datos quenos servirían para poder ser procesados y usados en la interfaz gráfica.

Uso de los sensores y adquisición de una Tablet con SO Android. Adquirir los sensores,aprender a usarlos y adquirir Tablet que se adecuará a los requerimientos encontrados.

• Para poder monitorear a un paciente se le colocan ciertos sensores como lo son: la sondaoximétrica, el cable de electrocardiograma, el brazalete para presión y el termómetro,mismos que conseguimos y aprendimos a colocar, a su vez el módulo tenía que adap-tarse con la Tablet es por ello que se busco una Samsung Galaxy Tab 2, que fué la quese adaptó a las necesidades en términos de costo, hardware y software.

Análisis y pruebas. Se hicieron varios test con el módulo para observar el desempeñoen conjunto con los sensores de medición.

• Se llevaron a cabo pruebas de conexión por USB, RS-232 y Bluetooth para determinarque tipo de tramas de datos se manejaban, como se establecía la conexión y el tiempoque se llevaba a cabo en el proceso de uso normal y la cantidad de datos que se recibianen determinados tiempos. En ésta actividad tambien se aprendió a usar los sensores deforma correcta para poder obtener los datos de forma idónea y certera.

Diseño y construcción de prototipo #1. Elaboración del primer prototipo para pruebas.

• Una vez que ya se tenían las herramientas necesarias se empezó a elaborar un pro-totipo funcional que nos arrojará datos reales y en tiempo real de forma interactivaen una interfaz gráfica en una lap top vía alámbrica por USB, cabe mencionar que yase tenían prototipos anteriormente pero eran solo experimentales (Microcontrolador,Potenciómetros, Módulo Bluetooth), que nos sirvieron de base para entender el fun-cionamiento, pero al presentarse el módulo de adquisición de datos y sensores, quedaronobsoletos.

4. PROCEDIMIENTO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS 9

Codificación del módulo de adquisición de datos. Configurar la conexión del módulo yel envío de tramas de datos.

• Con los conocimientos necesarios del módulo se llevo a cabo la configuración de laconexión mediante USB y por via serial RS-232, percatándonos que el módulo usa-ría velocidades de transmición de 9600 y 115200 Baudios inicialmente, y el envío detramas era standar al no estar activados de forma inicial todos los parámetros a sen-sar, únicamente eran el electrocardiograma, oximetría de pulso y temperatura los datosque se sensaban por default y se tubo que adentrar en la configuración del módulo me-diante el envío de tramas al módulo por vía serial y una vez entendida la activación ydesactivación de sensado de otros parámetros se procedió a codificar la separación detramas en lenguaje PHP y HTML para poder procesar las tramas de datos y conocescomo codificaban los datos para obtenerlos en su forma pura, es decir, dato a dato, parapresentarlos.

Codificación de APP para Tablet. Programar la aplicación móvil para la recepción dedatos.

• Después de entendida la conexión alámbrica se incursionó avanzar en la conexión deforma remota, inicialmente trabajada con terminales virtuales comerciales en la PLAYSTORE de Android, para determinar si las tramas se recibían igual que en la com-putadora, una vez determinado eso, se trabajó con el ADT BUNDLE y ECLIPSE, paraprogramar en Java Android y se fué codificando la aplicación de manera muy lentadebido a que no era una simple aplicación gráfica interactiva.

Integración de APP con interfaz electrónica. Enlazar la interfaz y la aplicación móvilpara entablar la conexión.

• El primer prototipo de la APP en conjunto con el módulo de adquisición de datos fuérecibir las tramas y presentarlas en una consola virtual del entorno “LOGCAT”, dondese visualizaban las tramas pero de una forma extraña (“símbolos raros”, que en realidaderan símbolos ASCII), interpretar las tramas y convertirlas fué lo que nos retrasó en elprimer prototipo.

Diseño y construcción de prototipo #2. Elaboración del segundo prototipo para prue-bas.

• Ya trabajándose con la conexión inalámbrica vía Bluetooth entre la tablet y el módulode adquisición de datos, se trabajó directamente con la recepción de tramas que fué lo

4. PROCEDIMIENTO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS 10

mas laborioso y lo que mas tiempo se llevó en el proceso del proyecto, debido a que lastramas las recibíamos en ASCII y se tuvieron que convertir. El mayor de los retos fuéestablecer el tamaño del buffer de recepción de tramas, dado a que cada trama tiene unalongitud distinta, las hay de 24, 20, 16, 12 y 8 bytes. Después de al menos mes y mediode trabajar con el análisis del buffer y tramas se logró la total recepción de los datos sinperder un solo byte pero con una muy pequeña cantidad de tiempo perdida, de al menos1 microsegundo.

Pruebas con prototipo #2. Pruebas de funcionamiento con el nuevo prototipo.

• Se hicieron pruebas al menos una semana con mediciones de todos los sensores, tenién-donos de pacientes para ver si tenía algun fallo y trabajamos en los detalles gráficospara que la aplicación se viera un poco mas amigable y entendible para el personalmédico que lo usaría, para ello se tomaron referencias de monitores convencionales ycomerciales que se usan en el hospital actualmente, donde se implemento un codigo decolores en los parámetros y un orden en la presentación de los parámetros en pantallade la tablet.

Pruebas en Hospital. Pruebas del prototipo en el hospital.

• Una vez con un prototipo mas vistoso y funcional, se acudió al Hospital General Reginal“Dr. Rafael Pascasio Gamboa” a hacer pruebas con pacientes del área de medicinainterna, se hicieron dos pruebas en esa área y resultó totalmente funcional, entendible,amigable y tubo un gran impacto en las enfermeras y doctores al hacerles mas fácil elpoder visualizar los datos que realmente les interesaban y de forma mas interactiva, conlo que se logró tener un interés mayor en el proyecto por parte de doctores que laboranahi y que tienen hospitales privados.

Entrevistas para mejoras de prototipo. Preguntas acerca del funcionamiento del proto-tipo para integrar nuevas funciones y hacer modificaciones.

• Después de haber hecho las pruebas en el hospital, se recurrió a hacer entrevistas a laspersonas que nos acompañaron durante las pruebas (doctores, enfermeras, residentesy familiares de los pacientes)para que nos hicieran saber algunas recomendaciones ypuntos de vista sobre que deberiamos agregar a la aplicación y que les interesaba maspara contemplarlo en un sistema de medición de parámetros fisiológicos.

Diseño y construcción de prototipo #3. Elaboración del prototipo #3 para pruebas.

4. PROCEDIMIENTO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS 11

• Debido al cronograma y los tiempos que se manejaron se incluyó un tercer prototipo queincluyó la ultima parte de la aplicación móvil, la cual es la graficación de parámetros queson evaluados mediante ondas para poder dar diagnósticos. Para ésta actividad se utilizóuna librería de Android llamada “GraphView”, con la cual dsps de dos semanas deanálisis y pruebas se pudo obtener un contenedor para poder gráficar las ondas deseadasy adaptarlas al ancho, alto y velocidad de visualización. También en este prototipo setrabaja con el envío a una plataforma WEB mediante protocolo UDP y TCP para podertener los datos visualizados en la tablet, tambien en internet para que en conjunto conel proyecto complementario de éste se conforme un sistema de telemetría, como lo esuna central hospitalaria.

Pruebas con prototipo. Pruebas de funcionamiento con el nuevo prototipo.

• Teniendo las ondas graficando y el sistema de forma inalámbrica se llevó a cabo otravisita al área de medicina interna del Hospital General Regional “Dr. Rafael PascasioGamboa”, donde como era de esperarse tubo una gran aceptación por parte del personalmédico y familiares de los pacientes.

Implementación en Hospital. Pruebas y evaluación en el hospital para corroboraciónde funcionamiento óptimo.

• Se está trabajando en la implementación en conjunto con el otro proyecto que conformael sistema para poder hacer una prueba con directivos y personal académico del hospitalpara validar si se pueden implementar al menos dos o tres monitores en el sistema de lacentral hospitalaria para corroborar funcionamiento y la forma en que se desempeña enel trabajo diario del hospital.

Liberación de prototipo. Aceptación del producto para ofertarlo.

• Se pretende que después de las pruebas finales ante directivos y personal de gobiernose oferte el producto con un plan de negocios llevado a cabo en el proceso del proyectomediante progamas y concursos al cual ha ingresado el proyecto para ver la viabilidadde ser vendido.

5. RESULTADOS, GRÁFICAS, PROTOTIPOS, PROGRAMAS, ETC. 12

5. RESULTADOS, GRÁFICAS, PROTOTIPOS,

PROGRAMAS, ETC.

El presente proyecto ha obtenido distintos resultados con base a prototipos, pruebas, gestiones ad-ministrativas, vínculos de trabajo, concursos, difusión en medios de comunicación, entre otros. Delos resultados primordiales, que son algunas de las metas planteadas inicialmente en los objetivosdel proyecto, se ha acudido a distintas dependencias de gobierno como lo son Secretaria de salud(Municipal y Federal) teniendo una entrevista con ellos y pláticas acerca del mejoramiento de lasunidades de salud, también se llevó a cabo una entrevista y visitas de asesoria al ISSTECH (Hos-pital de Especialidades “Vida Mejor”) donde contamos con la ayuda clínica acerca de los tipos demonitores, precios y viables en el mercado con el ingeniero biomédico Herón Molina Ruiz, a suvez no podría faltar el Hospital General Regional “Dr. Rafael Pasasio Gamboa” donde se llevo acabo un anteproyecto de investigación en el área de enseñanza médica y también se llevó a cabola residencia profesional en el área de medicina interna que fué el lugar donde se hicieron algunaspruebas con pacientes voluntarios.

Figura 5: Plática con la Dra. Celeste de Jesús Calvo Leal en el área de infraestructura de Secretariade Salud.

Se desarrollaron diferentes prototipos funcionales que sirvieron como puntos de apoyo y conocimientopara fortalecer el vínculo con el asesor externo, el Dr. José Ángel Hernández López (Jefe del área

5. RESULTADOS, GRÁFICAS, PROTOTIPOS, PROGRAMAS, ETC. 13

de medicina interna durante el periodo de anteproyecto de investigación), quien durante nuestraestancia de residencia profesional fuera médico adcrito del Hospital General Regional “Dr. RafaelPascasio Gamboa”. A su vez se realizaron las pruebas en conjunto con enfermeras, doctores res-identes y la jefa de piso de enfermería, quienes a parte de estar presentes en las pruebas, nosbrindaron su colaboración en las entrevistas para mejoras del proyecto, para correcciones en la in-terfaz gráfica y en el asesoramiento clínico para saber que era lo que determinaba cada parámetro.A continuación imágenes de la estancia en el área de medicina interna:

Figura 6: Prototipo #1 implementado en piso de medicina interna del Hospital General Regional“Dr. Rafael Pascasio Gamboa”.

Figura 7: Jefa de piso de enfermería haciendo uso de la aplicación en la tablet para anotar losparámetros del estado del paciente.

5. RESULTADOS, GRÁFICAS, PROTOTIPOS, PROGRAMAS, ETC. 14

Figura 8: Jefa de piso de enfermería y asesor clínico externo haciendo uso de la aplicación para dardiagnóstico.

Figura 9: Jefa de piso de enfermería y asesor clínico externo en explicación de arreglos para laaplicación.

De los resultados obtenidos en cuanto al proyecto, tenemos un prototipo beta que está en procesopara la aprobación de la implementación en el Hospital General Regional “Dr Rafael PascasioGamboa”, donde ya se cuenta con el módulo de adquisición de datos, los sensores, la tablet y elmódulo de envío de datos vía WiFi. Éste conjunto de herramientas mencionadas más la centralde visualización WEB conforman el sistema de monitoreo o central hospitalaria que es lo quese implementará en el hospital, a continuación unas imágenes de los resultados obtenidos de losprototipos y la beta del sistema:

5. RESULTADOS, GRÁFICAS, PROTOTIPOS, PROGRAMAS, ETC. 15

Figura 10: Captura de pantalla de una Lap-Top con el sofware para visualizar los signos vitales sinrecibir datos por puerto serie.

Figura 11: Captura de pantalla de una Lap-Top con el sofware para visualizar los signos vitalesrecibiendo datos por puerto serie.

Figura 12: Prototipo #2 implementado en el área de medicina interna del Hospital General Regional“Dr. Rafael Pascasio Gamboa”.

5. RESULTADOS, GRÁFICAS, PROTOTIPOS, PROGRAMAS, ETC. 16

Figura 13: Paciente voluntaria para probar el módulo de adquisición de datos y tablet que muestralos parámetros sensados.

Figura 14: Captura de pantalla de la tablet ejecutando la aplicación sin tener conexión al dispositivopor Bluetooth.

Figura 15: Captura de pantalla de la tablet ejecutando la aplicación con conexión al dispositivo porBluetooth y recibiendo las tramas de datos.

5. RESULTADOS, GRÁFICAS, PROTOTIPOS, PROGRAMAS, ETC. 17

También cabe mencionar que dentro de los resultados obtenidos, se ha cubierto una serie de partic-ipaciones en eventos como: “Semana de ingeniería de la UNACH”, “Expociencias Chiapas 2013”,“Jóvenes Emprendedores 2013”, “Evento Nacional de Innovación 2013 en su etapa local y re-gional”, “Evento Nacional de Innovación 2014 en su etapa local y regional”. También se cuentacon una participación en el cuncurso de “Proyecto Escala” por parte de INAES, donde se obtuvoun estímulo económico para apoyar el desarrollo del proyecto.

Figura 16: Participación en el Evento Nacional de Innovación Tecnológica 2013 en etapa regionalen la ciudad de Chetumal, Quintana Roo.

Figura 17: Participación en el Evento Nacional de Innovación Tecnológica 2014 en etapa localobteniendo el 1er. lugar en la categoría PRODUCTO.

5. RESULTADOS, GRÁFICAS, PROTOTIPOS, PROGRAMAS, ETC. 18

Figura 18: Participación en el Evento Nacional de Innovación Tecnológica 2014 en etapa local.

6. CONCLUSIÓN 19

6. CONCLUSIÓN

El desarrollo de esta interfaz, la cual monitorea los parámetros fisiológicos ayuda a los médicos yenfermeras a tener una mejor visualización y percepción de los signos vitales del paciente, siendomás económico de adquirir y facilitando el uso de este para el personal, aumentando así su tiempode vida en el servicio; permitiendo así aumentar el número de monitores en el hospital para unamayor cobertura de monitoreo de los pacientes.

El monitor de signos vitales o interfaz electrónica presenta los datos de manera inmediata presen-tando los parámetros de: electrocardiograma, oximetría de pulso, presión arterial, y como derivadosfrecuencia cardiaca y respiratoria; con lo que el monitor o la interfaz se convierte en un monitorde signos vitales básico al incluir estos parámetros, cabe mencionar que un monitor básico en laactualidad es de los mas rentables, mas vendidos y mucho mas comerciables.

7. COMPETENCIAS DESARROLLADAS Y/O APLICADAS 20

7. COMPETENCIAS DESARROLLADAS Y/O APLICADAS

Dado a que la tendencia del uso de dispositivos móviles presenta un campo que debe ser explotadohoy en dia y en conjunto con la capacidad de integración de módulos electrónicos y avances en latecnología que hacen mas cómoda la vida diaria; se pueden describir algunas de las competenciasaprendidas, desarrolladas y aplicadas en el proyecto, tales son:

7.1. Conocimientos generales adquiridos

Capacidad de aplicar los conocimientos en la práctica.

Capacidad de análisis y síntesis.

Capacidad de organizar y planificar.

Comunicación oral y escrita.

Habilidad para buscar y analizar información proveniente de fuentes diversas.

Capacidad crítica y autocrítica.

Trabajo en equipo.

Habilidades de investigación.

Capacidad de aprender de forma rápida.

Capacidad de generar nuevas ideas (creatividad).

Habilidad para trabajar en forma autónoma.

7.2. Conocimientos específicos adquiridos

Desarrollar aplicaciones móviles trabajando entornos gráficos y adaptadores tales como Blue-tooth, WiFi.

Integrar tecnología de diferentes áreas de trabajo para formar un producto con un campodistinto.

Trabajar en equipo con otras carreras (equipo multidisciplinario).

Capacidad de desenvolverse en exposiciones con defensa ante senoidales de otras institucio-nes.

7. COMPETENCIAS DESARROLLADAS Y/O APLICADAS 21

Habilidades de lectura, habla y señales para exposiciones de concurso.

Conocimientos de plan de negocios, estudio de mercado, patentes, derecho de autor, marke-ting y ventas.

Capacidad de relacionarse con personas de instituciones gubernamentales para estableceracuerdos como convenios de colaboración, vinculación, apoyos económicos y búsqueda defuentes de información.

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