Funtional Appliances

8/17/2019 Funtional Appliances

1/56

Piranti Fungsional

Kuni Ridha Andini, drg., SpOrto


2/56

uah piranti lepasan yang sebagian ataueluruhan kekuatan yang dihasilkannya bekerja

da otot perioral yang mempengaruhi fungsi dansisi mandibula untuk meneruskan gaya yangkerja pada gigi dan tulang basal

dikasi pertumbuhan menggunakan pirantigsional sebagai terapi biomekanik bertujuanngganggu pertumbuhan sehingga menyebabk

rubahan morfologi yang signikan seara klinis

lam pertumbuhan gigi geligi dan skeletal kraniorang anak


3/56

anti ini dapat merubah posisi mandibula dengaempertahankan mandibula menjadi terbuka ata

rbuka dan ke depanya atau kekuatan piranti fungsional akan meruah dan posisi mandibula ke arah sagital dan #e

is piranti fungsional terbanyak adalah lepasan


4/56

insip Teori

daptasi fungsionalnan dalam rongga mulut akan dapat menentu

unan gigi dan bentuk rahangringan yang dapat memberikan rangsanganungsionalibir

idahtot otot +ajahtot otot kunyah


5/56

ertimbangan Umum

. Keadaan klinis rongga mulutRelasi RA R(

Kelainan skeletal dental

. fek pera+atanerlu tidak alat tambahan

sia dan sisa pertumbuhan


6/56

untungan

erlebaran lengkung gigi arah trans#ersalengurangi menghilangkan disfungsional habiterakan intermitten pada gigi dan periodontalenimbulkan impuls ke gigi dan jaringan sekitar

puls terkontrol oleh otot otot kunyah 1psokoloontrol2apat dipakai malam hari sajaenurunkan +aktu pera+atan menggunakan breminimalkan masalah yang ditimbulkan pirantiekat 1proloferasi gingi#a, &M3, dekalsikasi,ekstraksi2

rapi &M3 1&emporo Mandibular 3isorder2


7/56

ration and Timing of Wear

ould be started before the pubertal gro+th spu%5 years for remo#able type

-%* years 6ed typeould be +orn for at least %5-%' hours a dayould be +orn at nightime as this is +hen gro+tke plae

rmon pertumbuhan mulai dari jam 8 malam,emunak pada jam %' dan berhenti pada jammalam


8/56

Classication of FunctioAppliance


9/56

th Borne Passiveintrinsi fore generating apaity from spring

re+s and depend only on softsue streth and musular ati#ity to produe

eatment e:etsndersen ati#atoroodside and har#old ati#atorionatorerbst appliane

+in blok


10/56

oth Borne Activeinlude e6pansion sre+s, springs to pro#ide

trinsi fore for trans#erse and anterioposteriohangeodied activator 1many named types2 %. 6pansion ati#ator '. Ortopedi orretor*. Stok headgear ati#atorodied bionators

Tissue borne Fran!le appliancenemu dari monoblok adalah Robin masse mo#ement = menggerakkan gigi seara

seluruhan


11/56

ber and #euman Classication

yotoni Appliane 1massa2ose that indue more e6treme displaement anly on the elasti properties of the musles andia for their ation e.g. 7a#oldyodynami appliane 1pergerakan2ose that displae the mandible to a moderate

egree and are intended to stimulate mus#le

ti#ity e.g. (ionator and Andresen


12/56

"roup % appliane > inlined plane 1bite plane2,oral sreen

"roup ' appliane - ati#ator, bionator"roup * appliane - ?rankle appliane

Berdasar!an apa$$$


13/56

Komponen


14/56

gual Pad & Flanges

ngual pad 1lempeng akrilik pada bagian lingual2

ngua @anges 1mirip pad tapi lebih meluas keposterior2endorong R( ke anteriorek protrusif R(

da daerah regangan di &M$

ing tube & pinirip lingual pad tapi alat ini memakai pipa 1tube

dan pasak 1pin2iasanya hanya pada alat dari herbstga menyebabkan R( maju denganmempertahankan posisi gigi tanpa menekan mlat bisa disemenkan pada gigi


15/56

s ba+ah akan saling kontak pada saat

okgian gigit posterior tapi permukaandibuat ramps

padding bibir* diletakkan pada #estibulumanan bibir ke gigi

bibir untuk strethB pada saat bibirgkatuperapi bibir ba+ah hipotonus

buinator bo+


16/56

cal shields )Buccinator bo+*negah tekanan otot pipi ke gigi posteriorrtujuan mengganggu keseimbangan tekananntara lidah dan pipi sehingga terjadi perkemba

ajah arah lateral melalui ekspansi dari maksilaandbiula

tura palatina mediana dapat terekspansi


17/56

ual shields

dding yang terletak di daerah anterior R(

rip lingual pad, tapi padding meluasampai daerah palatalnegah lidah istirahat di antara gigi

pat merangsang erupsi gigi

usal stop & incisal stoprluasan lempeng akrilik posterior anterior

A ke lateralrip peninggian gigit posterior anteriora diberi faet untuk merangsang gigi-gigi

osterior bergerak ke mesial pada saat akti#itas


18/56

onobloc


19/56

anti fungsional lepasan yang bagian RA dan R(enyatu menjadi satu bagian

rupakan piranti fungsional a+alrbedaan monoblok dengan piranti fungsionaltodonti lain berdasarkan komponen danemennya piranti yang tidak memiliki komponau elemen yang dapat diakti#asinoblok tidak dapat mengoreksi maloklusilainan gigi anterior dengan ro+ding


20/56

A!tivator


21/56

e origin funtional appliane design +as a blokplastituk maloklusi kelas 00a mengoreksi open bite *- mmnya lingual @ange e6tension

a labial bo+a aryli ap o#er the lo+er inisors to ontrolth eruption and mesial mo#ementaets or @utes in the aryli to diret the erupti

the posterior teeth mesially in lo+er arh andstallu and bually in the upper teeth


22/56

is tted in the mouth +ith the mandible

ostured for+ards a result, tension is generated in the musletemporalis musle2 and the transmitted fore


23/56

r+ard postures of the mandible also stimulatee gro+th entres of the mandibular ondylesthere is inrease in gro+th of the mandible an

us helps to redue or elimiate the disrepany ja+ relationship

e andresen appliane is +orn %5-%' hours a daause it is monoblok, patient anCt speak +ith


24/56

sil Pera+atan A!tivator

erubahan prol mukaerubahan relasi oklusal

oreksi skeletal displasierubahan arah pertumbuhan mandibula. Kelasjadi kelas 0 angle, dengan syarat kalaupera+atan tetap2

trusi gigi = koreksi o#er biteimensi #ertikal +ajah 1olek karena mandibulabertumbuh ke ba+ah2


25/56

tivator Andresen

rmasuk jenis passi#e tooth bornering dipakai di $erman

nempel ringan pada gigi, dapat sedikit mendorgi anterior dan mengontrol erupsi gigi arah #er


26/56

Bionator


27/56

e#eloped rst by ;ilhem (alters 1%8D2

is a generi terms that refers to a family ofppliane used to treat malolusion


28/56

he bionator produes a for+ard positioning

f the lo+er ja+he aryli parts of the bionator ontat


29/56

untungan Penggunaan Bionato

ess prone to breakageelati#e ease of fabriationelati#e ease in linial handling

ould be used +ith simultaneous 6ed apllian


30/56

T+in Bloc!


31/56

opluerkan oleh Elark

ip alat lepasan biasa yang diletakkan pada RA s no di:erent e:et on musulatureei#ed by most liniians to be easier to

anipulate than ?R-'

ss 00 orretion an be ahie#ed readily +ithin-8 months period

sy for the patients for adaptation

tama kali oleh kingsley yang membuat bite ju


32/56

euntungan

Mendibula dapat bergerak banyak arah"angguan biara rendah

erugian

3isplaement insisi# RA R(, oleh karenatidak ada busur labial


33/56

di!asi Kelas 00 di#isi 0 dan 00Kelas 0 open bite dan losed bite

Kelas 000 )ateral arh onstritionAnterior posterior arh length disrepanies

Ean also be used e:eti#ely in &M$ therapy


34/56

ntra .ndi!asi and Concer

in objeti#e of lass 00 treatment is to properlylate the mandible to the ma6illa in three dimen

ns#ersal, anteroposterior, #ertikals reFuires the ma6illa to be in orret positionat or onsider treating the follo+ing onditionsior to plaing a t+in blok appliane

a6illa must be proper +idth trans#ersallynsure the is no skeletal malolusion


35/56

CTB


36/56

0ect of Treatment

. 0nreased in mandible length

. 3istaliGation of the ma6illa molars

. ruption of the mandibular molars

. &ipping of the anterior inisor

. 0nrease in anteior and posterior faial height

. 0nhibiton in ma6illa gro+th


37/56

Fran!le Applianc


38/56

erupakan satu satunya alat yang menghalangi

kuatan otot mulut< merupakan ?R ' yang dimodikasi


39/56

%ip Bumper


40/56

asang di salah satu rahang, kalau g di RA atau, yang pasti hanya di salah satu rahang

bumper biasanya terbuat dari ka+at SS dengauran 5.5<bumper dipasangkan melintang dari molar

rtama kiri ke molar pertama kanan, dan terpasda akrilik tube yang terletak pada permukaankal molar pertamapasang pada mulut selama ' jam per hari

lama kira-kira %55-*55 hari


41/56

Pre ,rthodontic Traine

Positioner


42/56

e pre-ortodonti trainer an help your D-%5 yead hild no+

is used to orret ro+ding and ja+ disrepanie to habits suh as mouth breathing, re#erseallo+ing and thumb suking

e the dental alignment impro#es the hard trai used for an additional D-%' months


43/56

atures and objeti#es of the trainerese appliane +ere di#ised to impo#e musle

ntione trainer applianes look similar to a positionerontrast, the trainer system applianes are

isegned not only ....


44/56

Component%. &ooth hannels'. Aommmodates teeth

*. )abial bo+s. &oungue tag


45/56

Bite Plain


46/56

per anterior inlined bite plane

ed in ase +here there is se#ere retrolinationlo+er anteriorsdution of o#erbite SI3 (0& !)A9


47/56

di!asi

o gi#e olusal learane for orretion of rossiagnosis J


48/56

Catalans Plan


49/56

,ral & 1estibular 'cree

i! i


50/56

i!asi

outh breathingumb sukingunge thrustingp bitingusle e6erise

ntra .ndi!asitient +ith mouth breathing due toasal obstrution

h i f A i


51/56

echanism of Action

Retration of anteriorso keep perioral musulature a+ay frome6erting its fore?orms mehanial barrier


52/56

t2 odication

e #estibular sreen an be modied using a rinojeting out+ards +hih is used for e6erise


53/56

-eadgear


54/56

Ada * maam

%. Oipital'. 7igh pull

*. JJ.


55/56

Face as!


56/56

(ogers /3ercis

Funtional Appliances

Documents

Transcript of Funtional Appliances