FUGA AÉREA ADRIANA CARDONA ASTAIZA

RESIDENTE CIRUGIA GENERAL

Recent advances in the treatment of air leaks

Robert James Cerfolio

Current Opinion in Pulmonary Medicine2005, 11:319—

—323

¿ QUE ES UNA FUGA AEREA?

FISTULA ALVEOLOPREURAL

FISTULA BRONCOPLEURAL

33 % FR

33% DE LOS PTES LUEGO DE UNA RESECCION PULMONAR ELECTIVA

INCIDENCIA

FUGA AEREA

ESPONTANEA

IATROGENICA

POST RESECCION

AL

POSTRAUMA

VEF 1ADHERENCIAS PLEURALES RESECCION SUPERIOR BILOBECTOMIA

FUGA PROLONGADA

NEUMOTORAXSEXO MASCULINO

ESTEROIDES

GESTION DE LA FUGA AEREA

EVALUACION INICIAL

CLASIFICACION

CUALITATIVA

CUANTITATIVA

RDC

CLASIFICACION CUALITATIVA

C CONTINUO

I INSPIRACION

E ESPIRACION

FE ESPIRACION PORZADA

+ + + + + + + +

CLASIFICACION CUANTITATIVA DE CERFOLIO

1……………………………7

REVISION DE LA LITERATURA

¿ SELLO DE AGUA O SUCCION?

CLASIFICACION

E4

E6-E7

SUCCION

ACTIVA PASIVA

SUCCIONSELLO DE AGUA

MANEJO DE LAS FUGAS ALVEOLARES PROLONGADAS

CAUSAS

NEUMOTORAX ESPONTANEO PRIMARIO 6/1000002/100000

SECUNDARIO EPOC 26/100000……………………20 %

RESECCION PULMONAR 8 %

OPCIONES

VALVULA DE HEIMLICH QX PARCHE DE SANGRE PLEURODESIS

VOLUMEN DURACION TENDENCIA

EFECTOS

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA NEUMONIA TVP /TEP ATELECTASIA ENFISEMA EMPIEMA INFX NOSOCOMIAL

BRONCOSCOPIA

BLOQUEAR FLUJO DE AIRE DISTAL

COLOCACION SELECTIVA DESMONTABLE O ABSORBIBLE

Ann Thorac Surg 2010;89:1327–35

GRACIAS