FRATTURE DI BACINO. Classificazione delle fratture di bacino Fratture del bacino di tipo A...
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FRATTURE DI BACINO
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Classificazione delle fratture di bacino
• Fratture del bacino di tipo A– Parcellari
• Fratture del bacino di tipo B– Rottura incompleta dell’arco posteriore
• Fratture del bacino di tipo C– Rottura completa dell’arco posteriore
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Classificazione delle fratture di bacino
• Fratture del bacino di tipo A– Parcellari
• Fratture del bacino di tipo B– Rottura incompleta dell’arco posteriore
• Fratture del bacino di tipo C– Rottura completa dell’arco posteriore
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Fratture del bacino di tipo A
• Distacco– Spine iliache Ant-Sup e Ant-Inf– Cresta iliaca– Ischio
• Trauma diretto– Ala iliaca– Branca pubica
• Fratture del sacro
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Frattura della spina ilaiaca ant-inf
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Frattura della spina ilaiaca ant-inf
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Frattura della spina iliaca ant-sup
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Frattura della cresta iliaca
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Frattura dell’ischio
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La trazione esercitata dai muscoli ischio-crurali è in grado di distaccare per trazione la vite
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Fratture dell’ala iliaca
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Fratture parcellari
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Fratture del bacino di tipo BRotture incomplete dell’arco posteriore
• In rotazione “libro aperto”– Disgiunzione sacro iliaca anteriore– Fratture del sacro
• In rotazione interna “compressione laterale”– Fratture schiacciamento anteriore del
sacro– Lussazione parziale sacro-iliaca– Lesione incompleta dell’arco posteriore,
bilaterale
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Fratture del bacinodel tipo CRottura completa dell’arco posteriore
• Rottura completa dell’arco posteriore unilaterale
• Rottura completa dell’arco posteriore da un lato ed incompleta dell’altro
• Rottura completa dell’arco posteriore, bilaterale
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Compressione ant-post
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Compressione ant-post
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Compressione ant-post
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Compressione laterale
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Taglio verticaleCaduta dall’alto con carico su un solo piede
Disgiunzione sacro-iliaca Fratt. di Voillemier Fratt. di Malgaigne
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Disgiunzione sacro-iliaca taglio verticale
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Fratture della sacro-iliaca
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Compressioni asimmetriche
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Scomposizioni
Compressioni nervose Compressioni vascolari
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Cenni di anatomia
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Trattamento ortopedico
Amaca di sospensione
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Amaca + trazione per la riduzione di scomposizione (taglio) verticale
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Disgiunzione della sinfisi pubica
Complicazioni ureterali
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Placca Fissatore esterno
Trattamento chirurgico della disgiunzione con conservazione dei legamenti posteriori
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Fissatore esterno
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Disgiunzione instabile
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Apertura ant. e post. della sacro-iliaca
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Trattamento chirurgico delle disgiunzionisacro-iliache complete
Via posteriore
Sintesi con bulloni trasversali Avvitamento diretto o percutaneo(TAC)
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Sequele
Disgiunzione inveterata(verticale con fratt. delle branche)
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Sintesi con viti
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