FORUM NATIONAL DES FEMMES DU BURKINA FASO

Ouagadougou, les 13, 14 et 15 septembre 2012

Thème: « Prise en compte des femmes dans la mise en œuvre de la Stratégie de croissance accélérée et de développement durable (SCADD) ».

DESCRIPTION DE L’ETAT DES LIEUX DES ACTIONS MENEES PAR LE MINISTERE DE LA SANTE EN FAVEUR DE LA PROMOTION DES FEMMES ET DE L’EGALITE ENTRE LES SEXES

Présenté par: T. Romaric SOME,Directeur des études et la planificationdu Ministère de la santé

PLAN DE PRESENTATION (1/2)

1. actions majeures mises en œuvre ou prévues par le ministère de la santé en faveur des femmes ou dans le domaine du genre au cours de la période 2010-2015 ;

2. allocations financières destinées aux activités genre et promotion de la femme au cours de la période 2010-2015 ;

3. résultats atteints et/ou attendus au niveau des femmes et du genre sur la base des indicateurs (quantitatifs et qualitatifs) de suivi retenus par le secteur ;

PLAN DE PRESENTATION (2/2)

4. insuffisances et contraintes rencontrées par le ministère pour prendre en compte les femmes et le genre dans les plans annuels, projets et programmes ;

5. contribution que le Ministère attend des femmes pour atteindre les objectifs des politiques sectorielles, des plans annuels, des projets et des programmes d’ici 2015 ;

6. actions prioritaires qui seront menées par le département ministériel dans le domaine de la réduction des inégalités liées au genre et de la promotion de la femme d’ici 2015.

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME

(1/12)

Principales actions mises en œuvre pour le développement de la santé de la femme :

En matière de renforcement du cadre législatif et réglementaire

adoption de la loi sur la santé de la reproduction (SR) et le VIH/SIDA ;adoption de la loi antitabac ;élaboration des textes d’application de la loi sur la santé de la reproduction.

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME

(2/12)

En matière de documents de politiques, de stratégies et leur mise en œuvre (1)

adoption du plan de sécurisation des produits de santé de la reproduction ;

élaboration des tableaux d’acquisition des produits contraceptifs ;

validation du plan stratégique de la Prise en charge intégrée des maladies de l’enfant (PCIME) communautaire ;

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME

(3/12) En matière de documents de

politiques, de stratégies et leur mise en œuvre(2)

validation du plan d’accélération de la réduction de la mortalité néonatale, infantile et infanto-juvénile ;

élaboration et mise en œuvre d’un plan de communication en santé de la reproduction avec une grande place accordée à la jeune fille et à la femme ;

élaboration de la politique et du plan stratégique de nutrition.

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME(4/12)

Dans le domaine de l’accessibilité des soins(1)

mise en œuvre de la stratégie de subvention des accouchements et des soins obstétricaux et néonatals d’urgence ;

subvention des produits contraceptifs de 69 à 97% en fonction du type de contraceptifs (Etat et ses partenaires) ;

mise en œuvre du système de partage de coût et des mutuelles de santé ;

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME(5/12)

Dans le domaine de l’accessibilité des soins (2)

gratuité des soins préventifs au cours de la grossesse ;

vaccination gratuite des femmes enceintes et des enfants de 0 à 5 ans ;

gratuité du traitement du paludisme grave chez les femmes enceintes et les enfants de moins de 5 ans.

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME

(6/12)

Dans le domaine de la lutte contre la maladie(1)

mise en œuvre du projet de lutte contre les fistules dans la région du Sahel ;

construction de centres pour la prise en charge de femmes victimes de fistules (Bobo Dioulasso, Fada N’Gourma et Koudougou) ;

cure des cas de fistules en routine et sous forme de campagnes (gratuit)

distribution gratuite de vivres pour les femmes enceintes et enfants malnutris dans les formations sanitaires publiques ;

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME

(7/12)

Dans le domaine de la lutte contre la maladie (2)

organisation de campagnes de dépistage du cancer du col de l’utérus dans le cadre de la lutte contre les cancers féminins;

mise en œuvre des activités de la Prévention de la transmission mère enfant du VIH (PTME) dans les sites. En 2012, 96% des formations sanitaires mettent en œuvre la PTME ;

revue du programme PTME ; gratuité du dépistage au cours de la

PTME ; gratuité des ARV au cours de la PTME.

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME

(8/12)

Autres actions d’intérêt mise en place de la cellule genre; désagrégation par sexe de certains

indicateurs de santé; formation des membres du cabinet ainsi

que des cadres de certaines directions centrales en genre;

inscription d’une ligne budgétaire dotée de 5 millions de FCFA pour la cellule genre pour l’année 2013.

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME

(9/12) Outre ces actions, quelques avancées sont à

relever(1): sur le registre de la gouvernance et du

management, au niveau du département, une possibilité est

donnée aux femmes d’accéder aux sphères de décision. Elles sont à des postes de responsabilité au niveau des districts sanitaires, des directions régionales, des directions centrales et des EPE. Certaines sont également présidentes de conseil d’administration.

Résultats du Recensement général du personnel du Ministère de la santé (RGPMS) 2010: 45% de personnel féminin sur l’ensemble des effectifs.

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME(10/12)

Outre ces actions, quelques avancées sont à relever (2):

Sur le plan institutionnel, genre reflété au niveau de l’organigramme

du Ministère de la santé. Existence au sein de la Direction générale de la santé de la famille, de la direction de la santé de la mère et de l’enfant ainsi que de la direction de la santé des jeunes, des adolescents et des personnes âgées.

prise en compte de la cellule genre dans l’organigramme de la Direction des études et de la planification.

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME

(11/12) Outre ces actions, quelques avancées sont à

relever (3): Sur le plan programmatique, le nouveau

PNDS 2011-2020 consacre des axes d’intervention et actions prioritaires tels que: « le renforcement de l’offre de services de

qualité en faveur de la santé de la mère et de l’enfant » ;

« le renforcement de l’offre de services de nutrition de qualité » ;

« l’amélioration de l’accessibilité financière des populations aux soins de santé » pour tenir compte des inégalités de genre.

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME

(12/12)

En outre, des stratégies (contractualisation, financement basé sur les résultats…) intégrant les questions de genre sont développées sur le terrain pour accompagner la mise en œuvre des politiques de santé pour plus de succès.

Approches et stratégies développées sous forme de sensibilisation, de plaidoyer et d’information à l’endroit des hommes pour faciliter l’accès aux services de santé pour les femmes et le bénéfice de certaines conditions alimentaires.

II-ALLOCATIONS FINANCIÈRES POUR ACTIVITES GENRE ET FEMMES PÉRIODE 2010-2013

RubriquesAllocation budgétaire en millions

de FCFA

Prévision en millions

de FCFA2010 2011 2012 2013

Produits de la gratuité des soins préventifs pour les femmes enceintes

469,168 650 650 650

Kits de médicaments pour le traitement du paludisme grave chez les enfants et les femmes enceintes

568,62

2 000 2 500Moustiquaires imprégnées à longue durée d’action (MILDA) au profit des femmes enceintes et des enfants de moins de 5 ans

24 000 576

Accouchements et les soins obstétricaux et néonatals d’urgence (SONU)

2 250  2 500 3 000 3 000

Produits contraceptifs pour la planification familiale 

300 430 500 500

Projets santé de la reproduction avec comme porte d’entrée le financement basé sur le résultat et la nutrition

na 29 800

Projet de lutte contre les mutilations génitales féminines (MGF)

na 1 300

III-RÉSULTATS ATTEINTS AU NIVEAU DES FEMMES ET DU GENRE

(1/3 )Evolution de quelques indicateurs relatifs à la contraception, les CPN et les accouchements assistés

III-RÉSULTATS ATTEINTS AU NIVEAU DES FEMMES ET DU GENRE

(2/3)

Réduction des inégalités pour les accouchements assistés dans le district de Nouna (Ridde, V., De Allegri M, et al, 2010)

41%

48% 56%

74%

62%

78%82% 80%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

2005 2006 2007 2008

PAUVRES

RICHES

TAUX D’ACCOUCHEMENTS ASSISTÉS

Ridde, V., De Allegri M, et al, 2010

Résultats (2/ 2)

III-RÉSULTATS ATTEINTS AU NIVEAU DES FEMMES ET DU GENRE

(3/3)

Evolution de la couverture vaccinale du BCG et du vaccin anti-rougeoleux

III-RÉSULTATS ATTENDUS AU NIVEAU DES FEMMES ET DU GENRE

Indicateurs Niveau de référence (2011)

2012 2013 2014 2015

Taux d’accouchements assistés

78,3% 83% 85% 87% 90%

Taux de couverture en CPN 4

25,5% 23% 25% 35% 40%

Proportion couples années de protection

12,90% 13,5% 14% 15% 16%

BCG 110% 100% 100% 100% 100%VAR 100,5 99% 99% 99% 99%

IV-INSUFFISANCES ET CONTRAINTES RENCONTRÉES (1/3)

Malgré les résultats atteints et les actions entreprises des efforts restent à faire, notamment au niveau :

du renforcement des capacités des acteurs afin de disposer d’une masse critique de personnes formées en genre;

de la prise en compte du genre au niveau de certains textes et documents de références ainsi que de certains outils de collectes de données et autres manuels de procédures.

IV-INSUFFISANCES ET CONTRAINTES RENCONTRÉES (2/3)

Quelques insuffisances relevées par l’étude diagnostique genre du secteur de la santé commanditée par le ministère de la promotion de la femme :au plan institutionnel, certains objectifs ont été déclinés sans relation avec le genre ;au niveau des indicateurs de suivi, les outils de collecte des données sont non désagrégés ;au niveau de la planification des activités, la cellule genre est non spécifiée et non invitée à fournir un programme d’activités ;

au niveau de la budgétisation, le budget est peu sensible au genre ;

au plan organisationnel, plusieurs formations sanitaires ne sont pas encore aux normes d’équipement, ce qui limite la couverture sanitaire nationale et l’amélioration de la qualité et de l’utilisation des soins y comprises les opportunités d’interventions chirurgicales et d’accouchements à une distance-temps acceptable de leur domicile ;

pour la gestion des ressources humaines, les femmes sont peu présentes aux postes de responsabilité.

IV-INSUFFISANCES ET CONTRAINTES RENCONTRÉES

(3/3)

V- CONTRIBUTION ATTENDUE DES FEMMES PAR LE MINISTÈRE D’ICI 2015

Le Ministère de la santé compte sur : l’adhésion des femmes aux différents

programmes de santé élaborés; la pleine participation des femmes à la

mise en œuvre ainsi qu’au suivi et à l’évaluation de ces programmes.

VI- ACTIONS PRIORITAIRES A MENER DANS LE DOMAINE DE LA RÉDUCTION DES INÉGALITÉS LIÉES AU GENRE ET DE LA PROMOTION DE LA FEMME D’ICI 2015

Principales actions prioritaires planifiées:

l’évaluation de la stratégie nationale de subvention des accouchements et des soins obstétricaux et néonatals d’urgence (SONU) ;

l’extension de la prise en charge intégrée des maladies de l'enfant (PCIME) et de la prévention de la transmission mère enfant (PTME) dans toutes les formations sanitaires publiques ;

la poursuite de la mise en œuvre des mesures de gratuité et de subvention de certains soins au profit des groupes vulnérables ;

VI-ACTIONS PRIORITAIRES A MENER DANS LE DOMAINE DE LA RÉDUCTION DES INÉGALITÉS LIÉES AU GENRE ET DE LA PROMOTION DE LA FEMME D’ICI 2015

Principales actions prioritaires planifiées:

la mise en œuvre de la feuille de route pour l’accélération de la réduction de la mortalité maternelle et néonatale ;

la mise en œuvre des recommandations pertinentes issues de l’étude diagnostic commandité par le Ministère de la promotion de la femme ;

la mise en œuvre du plan d’action genre du Ministère de la santé;

L’élaboration d’un projet de formation des médecins spécialistes.

Merci pour votre attention