FORM Nomor Dokumen FPS.03.02 Edisi/Revisi A/1 · FORM Nomor Dokumen FPS.03.02 ASESMEN MANDIRI...
Transcript of FORM Nomor Dokumen FPS.03.02 Edisi/Revisi A/1 · FORM Nomor Dokumen FPS.03.02 ASESMEN MANDIRI...
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 1 dari 21
Nama Peserta : Tanggal/Waktu : /
Nama Asesor : TUK : Sewaktu/Tempat Kerja/Mandiri*)
*) coret yang tidak sesuai
Pada bagian ini, anda diminta untuk menilai diri sendiri terhadap unit (unit-unit) kompetensi yang akan di-ases.
1. Pelajari seluruh standar Kriteria Unjuk Kerja (KUK), batasan variabel, panduan penilaian dan aspek kritis
serta yakinkan bahwa anda sudah benar-benar memahami seluruh isinya. 2. Laksanakan penilaian mandiri dengan mempelajari dan menilai kemampuan yang anda miliki secara
obyektif terhadap seluruh daftar pertanyaan yang ada, serta tentukan apakah sudah kompeten (K) atau belum kompeten (BK) dengan mencantumkan tanda dan beri tanda pada nomor bukti-bukti pendukung yang anda anggap relevan terhadap setiap elemen/KUK unit kompetensi.
3. Asesor dan Peserta menandatangi form Asesmen Mandiri
Nomor Skema Sertifikasi DSS.01
Judul Skema Sertifikasi Penyelia Halal
Kode Unit Kompetensi M.749090.001.01
Judul Unit Kompetensi Menyusun Dokumen SJH
Elemen Kompetensi 1. 1. Mengidentifikasi organisasi
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
mengidentifikasi proses bisnis dan dokumen Organisasi ?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat membandingkan proses bisnis dan dokumen sesuai dengan persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 2 dari 21
Elemen Kompetensi 2. Membuat dokumen SJH sesuai dengan persyaratan Standar
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M
2.1 Apakah Anda dapat membuat ruang lingkup penerapan SJH sesuai dengan persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat memeriksa kebijakan halal, tim manajemen halal, kriteria bahan, kriteria produk, dan kriteria fasilitas produksi sesuai dengan persyaratan standar ?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.3 Apakah Anda dapat memeriksa program pelatihan dan edukasi, prosedur tertulis untuk aktivitas kritis, program kemampuan telusur, prosedur penanganan produk yang tidak memenuhi kriteria, program audit internal, program kaji ulang manajemen, Manual SJH sesuai dengan persyaratan standar ?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.4 Apakah anda dapat mengendalikan dokumen SJH sesuai dengan persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 3 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.002.01
Judul Unit Kompetensi Memverifikasi Dokumen SJH
Elemen Kompetensi 1. Mengidentifikasi dokumen SJH
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
memeriksa dokumen SJH berdasarkan proses bisnis organisasi?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat membandingkan dokumen SJH dengan ruang lingkup penerapan SJH?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 2. Memeriksa kesesuaian dokumen SJH dengan persyaratan standar 2.1 Apakah Anda dapat
mengidentifikasi Kebijakan Halal, Tim Penyelia Halal, Kriteria Bahan, Kriteria Produk, dan Kriteria Fasilitas Produksi sesuai dengan persyaratan standar ?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat menyusun Program Pelatihan dan Edukasi, Prosedur tertulis untuk aktivitas kritis, Program kemampuan telusur, Prosedur penanganan produk yang tidak memenuhi kriteria, Program Audit Internal, Program Kaji Ulang Manajemen, Manual SJH sesuai dengan persyaratan standar
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 4 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.003.01
Judul Unit Kompetensi Melakukan Sosialisasi Dokumen SJH
Elemen Kompetensi 1. Merencanakan sosialisasi dokumen SJH
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
membuat rencana sosialisasi sesuai dengan struktur dan fungsi organisasi?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat membuat materi dan metode sosialisasi berdasarkan persyaratan dan kebutuhan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 2. Melaksanakan sosialisasi dokumen SJH 2.1 Apakah Anda dapat
melaksanakan sosialisasi sesuai rencana ?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat mengevaluasi efektivitas sosialisasi sesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.3 Apakah Anda dapat memelihara bukti pelaksanaan sosialisasi sesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 5 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.004.01
Judul Unit Kompetensi Menyiapkan Dokumen Pendukung Bahan
Elemen Kompetensi 1. Mengidentifikasi bahan yang kritis
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
membuat Daftar Bahan sesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat mengidentifikasi bahan kritis sesuai dengan persyaratan standar ?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 2. Mengidentifikasi ketersediaan dokumen pendukung bahan yang kritis 2.1 Apakah Anda dapat
meminta semua dokumen pendukung bahan kritis sesuai dengan persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat memvalidasi semua dokumen pendukung bahan kritis sesuai persyaratan standar ?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 3. Memantau kemutakhiran dokumen pendukung bahan 3.1 Apakah Anda dapat
mengidentifikasi kemutakhiran dokumen pendukung bahan kritis sesuai dengan persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
3.2 Apakah Anda dapat memintakan semua dokumen pendukung bahan kritis yang sudah tidak mutakhir dengan dokumen termutakhir sesuai dengan persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 6 dari 21
Elemen Kompetensi 4. Mendokumentasikan kegiatan penyiapan dokumen pendukung bahan
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M
4.1 Apakah Anda dapat mendokumentasikan kegiatan penyiapan dokumen pendukung bahan sesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
4.2 Apakah Anda dapat memelihara dokumentasi penyiapan dokumen pendukung bahan sesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 7 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.005.01
Judul Unit Kompetensi Melakukan Seleksi Bahan Halal
Elemen Kompetensi 1. Melakukan seleksi bahan
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
mengidentifikasi bahan yang akan digunakan sesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat melakukan persetujuan bahan suai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.3 Apakah dan dapat membuat Daftar bahan halal sesuai dengan bahan yang telah disetujui?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 2. Mendokumentasikan kegiatan seleksi bahan
2.1 Apakah Anda dapat mendokumentasikan kegiatan seleksi bahan sesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat memelihara dokumentasi seleksi bahansesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 8 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.006.01
Judul Unit Kompetensi Melakukan Pengadaan Bahan Halal
Elemen Kompetensi 1. Melakukan Pengadaan Bahan
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
mengidentifikasibahan yang akan dibeli sesuai dengan persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat mengidentifikasi daftar bahan halal?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.3 Apakah Anda dapat melakukan pembelian bahan sesuai dengan daftar bahan halal?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 2. Mendokumentasikan kegiatan pengadaan bahan halal
2.1 Apakah Anda dapat mendokumentasikan kegiatan pengadaan bahan halal sesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat memelihara dokumentasi pengadaan bahan halal?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 9 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.007.01
Judul Unit Kompetensi Melakukan Penanganan Bahan Halal
Elemen Kompetensi 1. Melaksanakan pemeriksaan bahan datang
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
melakukan pemeriksaan bahan datang sesuai dengan persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat ditindaklanjutibahan datang yang tidak sesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 2. Menyimpan bahan 2.1 Apakah Anda dapat
melakukan penyimpanan bahan halal sesuai standar penyimpanan bahan halal?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat menindaklanjuti bahan yang disimpan yang tidak sesuai tempatnya sesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 3. Mengaturaliran bahan 3.1 Apakah Anda dapat
melaksanakan tata letak penyimpanan bahan sesuai dengan persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
3.2 Apakah Anda dapat menyesuaikan kegiatan aliran bahan dengan persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 10 dari 21
Elemen Kompetensi 4. Mendokumentasikan kegiatan penanganan bahan halal
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 4.1 Apakah Anda dapat
mendokumentasikan kegiatan penanganan bahan halal sesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
4.2 Apakah Anda dapat memelihara dokumentasi penanganan bahan halal sesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 11 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.008.01
Judul Unit Kompetensi Melakukan Proses Produksi Halal
Elemen Kompetensi 1. Melaksanakan persiapan produksi
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
menyiapkan bahan yang akan digunakan sesuai denganpersyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat menyiapkan fasilitasproduksiyang akan digunakan sesuai dengan persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 2. Melaksanakan proses pengolahan produksi 2.1 Apakah Anda dapat
melaksanakan proses pengolahan produksi oleh personil yang memenuhi persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2
Apakah Anda dapat melakukan proses pengolahan tanpa terjadi kontaminasi silang dari bahan dan peralatan yang haram dan/atau najis?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 3. Melaksanakan pencucian fasilitas produksi
3.1 Apakah Anda dapat melakukan Pencucian fasilitas produksisesuai denganpersyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
3.2 Apakah Anda dapat melakukan verifikasi pencucian fasilitas produksi sesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 12 dari 21
Elemen Kompetensi 4. Mendokumentasikan kegiatan proses produksi halal
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M
4.1 Apakah Anda dapat memelihara dokumentasi proses produksi halal sesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
4.2 Apakah Anda dapat memelihara dokumentasi kemampuan telusur produk sesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 13 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.009.01
Judul Unit Kompetensi Melakukan Penanganan Produk Halal
Elemen Kompetensi 1. Melaksanakan penyimpanan produk
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
menyiapkan Lokasi/fasilitas penyimpanan produk sesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat melakukan penyimpanan produk sesuai dengan persyaratan penyimpanan produk halal?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 2. Melaksanakan pendistribusian produk
2.1 Apakah Anda dapat menyiapkansarana distribusi disiapkan agar terbebas dari unsur haram dan/atau najis?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat melakukan pelaksanaan distribusi produk tanpa terjadi kontaminasi silang dari bahan dan peralatan yang haram dan/atau najis?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 3. Melaksanakan penyajian produk
3.1 Apakah Anda dapat menyiapkan sarana penyajian produk agar terbebas dari unsur haram dan/atau najis?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 14 dari 21
3.2 Apakah Anda dapat melakukan pelaksanaan penyajian produk tanpa terjadi kontaminasi silang dari bahan dan peralatan yang haram dan/atau najis?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 4. Mendokumentasikan kegiatan penanganan produk halal
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 4.1 Apakah Anda dapat
mendokumentasikan Penanganan produk halal sesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
4.2 Apakah Anda dapat memelihara dokumentasi penanganan produk halal sesuai persyaratan standar ?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja disertai
fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 15 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.010.01
Judul Unit Kompetensi Melakukan Penanganan Produk yang Tidak Memenuhi Kriteria Halal
Elemen Kompetensi 1. Mengidentifikasi produk yang tidak memenuhi kriteria halal
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
menelusuri penyebab dan jenis ketidaksesuaian?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat mengidentifikasi produk yang tidak memenuhi kriteria halal sesuai dengan persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 2. Menangani produk yang tidak memenuhi kriteria
2.1 Apakah Anda dapat menangani produk yang tidak memenuhi kriteria sesuai dengan persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat mengevaluasi penanganan produk yang tidak memenuhi kriteria?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 3. Mendokumentasikan penangananproduk yang tidak memenuhi kriteria
3.1 Apakah Anda dapat mendokumentasikan Penanganan produk yang tidak memenuhi kriteria sesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
3.2 Apakah Anda dapat memelihara dokumentasi penanganan produkyang tidak memenuhi kriteria sesuai persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 16 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.011.01
Judul Unit Kompetensi Melakukan Pengembangan Produk Halal
Elemen Kompetensi 1. Melaksanakan reformulasiproduk
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
mengidentifikasi reformulasi produk sesuai dengan persyaratan reformulasi produk halal?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat melakukan reformulasiproduk sesuai dengan persyaratan reformulasi produk halal
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 2. Melaksanakan pengembangan produk baru
2.1 Apakah Anda dapat mengidentifikasi pengembangan produk baru sesuai dengan persyaratan reformulasi produk halal?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat melakukan pengembangan produk baru dilakukan sesuai dengan persyaratan pengembangan produk halal?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 3. Mendokumentasikan pengembangan produk halal
3.1 Apakah Anda dapat mendokumentasikan pengembangan produk halal sesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
3.2 Apakah Anda dapat memelihara dokumentasi pengembangan produk halal sesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 17 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.012.01
Judul Unit Kompetensi Melaksanakan Audit Internal
Elemen Kompetensi 1. Merencanakan audit internal
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
merumuskan tujuan dan sasaran audit internal sesuai dengan persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat mengidentifikasiRuang lingkup audit internal?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.3
Apakah Anda dapat mempersiapkan Sumberdaya audit internal sesuai dengan persyaratan standar?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.4 Apakah Anda dapat menyusunJadwal audit internal ?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.5 Apakah Anda dapat mempersiapkan daftar pertanyaan audit internal sesuai dengan kebutuhan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.6 Apakah Anda dapat menentukan Metode audit sesuai dengan kebutuhan
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 18 dari 21
Elemen Kompetensi 2. Melakukan audit internal
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 2.1 Apakah Anda dapat
melakukan Audit internal sesuai rencana?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat mengumpulkan bukti implementasi SJH?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.3 Apakah Anda dapat mengidentifikasi Ketidaksesuaian implementasi SJH?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 3. Membuat laporan audit internal
3.1 Apakah Anda dapat menganalisis ketidaksesuaian implementasi SJH?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
3.2 Apakah Anda dapat membuat laporan audit internal sesuai dengan hasil audit?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
3.3 Apakah Anda dapat menyampaikan laporan audit internal ke pihak yang berkepentingan
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 19 dari 21
Elemen Kompetensi 4. Mendokumentasikan pelaksanaan audit internal
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 4.1 Apakah Anda dapat
mendokumentasikan pelaksanaan dan hasil audit internalsesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
4.2 Apakah Anda dapat memelihara dokumentasi pelaksanaan dan hasil audit internalsesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 20 dari 21
Kode Unit Kompetensi M.749090.013.01
Judul Unit Kompetensi Memantau Tindak Lanjut Hasil Audit Internal
Elemen Kompetensi 1. Melakukan evaluasi efektifitas perbaikan hasil audit internal
Nomor KUK
Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self
Assessment)
Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Diisi Asesor
K BK V A T M 1.1 Apakah Anda dapat
menetapkan rencana tindakan perbaikan (corrective action) sesuai persyaratan ?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.2 Apakah Anda dapat memverifikasi pelaksanaan tindakan perbaikan (corrective action)?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
1.3
Apakah Anda dapat memvalidasi Hasil tindakan perbaikan (corrective action) sesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
Elemen Kompetensi 2. Mendokumentasikanpemantauan tindak lanjut hasil audit internal
2.1 Apakah Anda dapat mendokumentasikan pemantauan tindak lanjut hasil audit internal sesuai persyaratan
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
2.2 Apakah Anda dapat memelihara Dokumentasi pemantauan tindak lanjut hasil audit internalsesuai persyaratan?
CV Sertifikat Pelatihan atau Bukti pengalaman kerja
disertai fotokopi surat penunjukan Tim Manajemen Halal
FORM Nomor Dokumen FPS.03.02
ASESMEN MANDIRI (APL02) Edisi/Revisi A/1
Tanggal Berlaku 25 September 2017
Halaman 21 dari 21
Rekomendasi Asesor : Asesmen dapat dilanjutkan
Asesmen tidak dapat dilanjutkan(catat padakolom catatan kekurangan yang harus dilengkapi dan dateline)
Peserta :
Nama
Tanda tangan/ Tanggal
Catatan : Asesor :
Nama
No. Reg. MET.000.00
Tanda tangan/ Tanggal