Forensische Psychiatrie Dr. C. Luckhaus Hauptvorlesung Psychiatrie und Psychotherapie.
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Prof. Dr. med. Andries KorebritsFacharzt für Kinder und Jugendpsychiatrie und PsychotherapieFacharzt für Psychiatrie und PsychotherapieChefarzt Helios PKL Leipzig, akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Leipzig
Forensische Psychiatrie
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Angststörungen
Störung mit Trennungsangst
Selektiver Mutismus
Spezifische Phobie
Soziale Phobie
Panikstörung
Agoraphobie
Generalisierte Angststörung
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Angststörungen
Störung mit Trennungsangst
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Angststörungen
Störung mit Trennungsangst
Übermäßige Angst oder Furcht von der Trennung von zu Hause oder Bezugspersonen
sozialer Rückzug, Apathie, Trauer, Konzentrationsschwierigkeiten, Angst für Tiere,
Monstern, der Dunkelheit, Räubern, Einbrechern, Entführen, Autounfällen etc. etc.
Schulvermeidung
Heritabilität hoch! Komorbidität!
Selektiver Mutismus
Andauernde Unfähigkeit, in bestimmten Situationen zu sprechen, in denen das Sprechen
erwartet wird (z.B. in der Schule), wobei in anderen Situationen gesprochen wird
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Angststörungen
Spezifische Phobie
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Angststörungen
Soziale Phobie
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Angststörungen
Panikstörung
Wiederholte unerwartete Panikattacken: plötzliche Anflutung intensiver Angst oder
Unbehagen, innerhalb von Minuten
Palpitationen, Herzklopfen oder beschleunigter Herzschlag
Schwitzen
Zittern oder Beben
Gefühl der Kurzatmigkeit oder Atemnot
Erstickungsgefühle
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Angststörungen
Panikstörung
Wiederholte unerwartete Panikattacken: plötzliche Anflutung intensiver Angst oder
Unbehagen, innerhalb von Minuten
Schmerzen oder Beklemmungsgefühle in der Brust
Übelkeit oder Magen-Darm-Beschwerden
Schwindelgefühle, Unsicherheit, Ohnmacht nah
Derealisation, Depersonalisation
Angst die Kontrolle zu verlieren, Angst zu sterben
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Angststörungen
Agoraphobie
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Angststörungen
Agoraphobie
Ausgeprägte Angst vor Benutzen öffentlicher Verkehrsmittel, auf offenen Plätzen
sein, in geschlossenen öffentlichen Räumen sein, Schlange stehen oder in einer
Menschenmenge sein, allein außer Haus sein
Werden gefürchtet oder vermieden
Frauen : Männer 2:1
Hohe Heritabilität
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Angststörungen
Generalisierte Angststörung:
übermäßiges Sorgen bez. Ereignisse oder Tätigkeiten
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Zwangsstörungen
Zwangsstörung
Körperdysmorphe Störung
Pathologisches Horten
Trichotillomanie
Dermatotillomanie
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Zwangsstörungen
Zwangsstörung (vid on you tube Rose Bretecher)
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Zwangsstörungen
Zwangsstörung
-Entweder Zwangsgedanken, Zwangshandlungen oder beides:
Gedanken, Impulse oder Vorstellungen
Versuch zu unterdrücken, ignorieren oder neutralisieren
Händewaschen, Ordnen, Kontrollieren oder mentale Handlungen: Beten, Zählen,
Wörter lautlos wiederholen
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Zwangsstörungen
Zwangsstörung
-Entweder Zwangsgedanken, Zwangshandlungen oder beides:
ich-fremd
bei Männer früher Beginn, cave Suizid und Komorbidität
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Zwangsstörungen
Vorstellung HELIOS Kliniken
Körperdysmorphe Störung
Übermäßige Beschäftigung mit einem oder mehreren wahrgenommenen Mängeln oder
Defekten im äußeren Erscheinungsbild, die für andere nicht erkennbar sind oder geringfügig
erscheinen
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Körperdysmorphe Störung
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Zwangsstörungen
Pathologisches Horten
Anhaltende Schwierigkeit, Gegenstände wegzuwerfen oder sich von ihnen zu
trennen, unabhängig von deren tatsächlichem Wert
Mit oder ohne exzessiver Beschaffung
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Zwangsstörungen
Trichotillomanie Dermatotillomanie
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Zwangsstörungen
Trichotillomanie
Wiederkehrendes Ausreißen der eigenen Haare, was zu Haarausfall führt
Dermatotillomanie
Widerkehrendes Zupfen oder Quetschen der Haut, was Hautverletzungen zur
Folge hat
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Trauma- und belastungsbezogene Störungen
Vorstellung HELIOS Kliniken
Reaktive Bindungsstörung
Posttraumatische Belastungsstörung
Akute Belastungsstörung
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Trauma- und belastungsbezogene Störungen
Vorstellung HELIOS Kliniken
Reaktive Bindungsstörung
(Still face experiment vid)
Durgehendes Muster von gehemmten, emotional zurückgezogenem Verhalten gegenüber
erwachsenen Bezugspersonen
Das Kind sucht selten oder nur geringfügig Trost wenn es bedrückt ist
Reagiert selten oder nur geringfügig auf Trost
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Trauma- und belastungsbezogene Störungen
Vorstellung HELIOS Kliniken
Reaktive Bindungsstörung
Minimale soziale und emotionale Ansprechbarkeit auf andere
Eingeschränkter positiver Affekt
Episoden unerklärlicher Reizbarkeit, Traurigkeit oder Furcht, auch bei nicht bedrohlichen
Interaktion
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Trauma- und belastungsbezogene Störungen
Vorstellung HELIOS Kliniken
Posttraumatische Belastungsstörung (vid)
Unmittelbares Erleben eines Trauma von extremer Art
Familiär oder beruflich
Tod, Todesbedrohung, schweren Verletzungen, sexueller Gewalt
Wiedererleben des Traumas (Flashbacks, Alpträume), Gefühl von
Betäubtsein, emotionaler Stumpfheit, Vermeidung von Aktivitäten,
vegetativer Übererregtheit mit Vigilanzsteigerung
Gleichgültigkeit, übermäßige Schreckhaftigkeit, negative Stimmung
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Trauma- und belastungsbezogene Störungen
Vorstellung HELIOS Kliniken
Akute Belastungsstörung
Vorübergehende Reaktion auf Extremtrauma (bis zu 2 Tage Latenz, Dauer 3 Tage
bis 4 Wochen): intensive Furcht, Hilflosigkeit, Entsetzen und dissoziative
Symptome, nicht mehr erinnern können, keine Gefühle (Symptomtrias
Wiedererleben-Vermeiden-Übererregung)
2-7% Lebensprävalenz
Komorbiditäten: Zwangsstörungen, Depressionen, Angststörungen,
Substanzmissbrauch/Abhängigkeit