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FoodNet Canada: site sentinelle de la Montérégie Septembre - novembre 2019 Vol. 2

Faits saillants : Salmonella

Parmi les cas de Salmonella FoodNet enquêtés (N = 23), la source probable de l’infection déterminée par l’enquêteur est souvent inconnue (39%). La manipulation ou consommation d’un aliment est probablement la source de l’infection pour six cas (26%). Deux cas (9%) sont acquis à l’étranger.

Graphique 2 — Incidence annualisée des infections à Salmo-nella par mois dans le registre MADO, RLS de FoodNet, 2016-2019

Graphique 3 — Sources probables selon l’enquêteur parmi les infections à Salmonella de FoodNet, sep-tembre à novembre 2019 (N = 23)

L’incidence des infections à Salmonella dans les RLS de FoodNet varie entre 1,3 et 14,0 cas par 100 000 personnes. En général, il y a une tendance saisonnière avec une augmentation durant l’été.

Les enquêtes systématiques de tous les cas de Salmonella et de Campylobacter du site sentinelle en Montérégie permettent une surveillance accrue de ces infections.

FoodNet Canada est un système de surveillance sentinelle de ma-ladies entériques orchestré par l’Agence de santé publique du Canada et comprend quatre composantes de surveillance. Pour plus d’informations, voir la page 4.

Ce bilan résume les données des cas du site sentinelle FoodNet Canada en Montérégie ayant une date de prélève-ment située entre le 1er septembre et le 30 novembre 2019.

128 cas ont été déclarés sur le territoire durant cette période.

En date du 6 décembre 2019, 94 personnes ont participé à une entrevue, 22 cas sont non-joignables et 12 enquêtes sont en cours.

69 des 94 (73%) cas ont été acquis au Canada.

Graphique 1 — Répartition des cas acquis au Canada par pathogène, septembre à novembre 2019 (N = 69)

Résumé des données des cas humains

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Graphique 4 — Incidence annualisée des infections à Campy-lobacter par mois dans le registre MADO, RLS de FoodNet, 2016-2019

L’incidence des infections à Campylobacter dans les RLS de FoodNet suit une nette tendance saisonnière, avec un pic en juillet. L’incidence de ces infections augmente aussi d’année en année. L’incidence maximale pour la période est de 51,2 cas par 100 000 personnes en juillet 2019.

Comparés aux cas de Salmonella FoodNet enquêtés, le voyage, le contact animal ou l’emploi du cas étaient plus souvent la source probable des cas d’infection à Campylobacter (N=61).

Graphique 5 — Sources probables selon l’enquêteur parmi les infections à Campylobacter de FoodNet, septembre à novembre 2019 (N = 61)

Faits saillants : Campylobacter

Cas déclarés

Incidence1 Âge (ans) %homme

Cas enquêtés2

Cas acquis à l’extérieur du Canada3

N RY HRR CCLM Total Min. Max. Médiane % N N %

Campylobacter 65 63,4 37,7 21,7 41,1 1,1 91 44 52% 45 11 24%

Cryptosporidium 5 1,8 4,2 3,6 3,2 5,0 38 23 60% 3 0 0%

Cyclospora 0 - - - - - - - - - - -

E. coli 6 5,4 2,1 3,6 3,8 1,0 58 58 50% 6 0 0%

Giardia 24 14,5 10,5 19,9 15,2 0,8 51 25 50% 18 12 67%

Listeria 0 - - - - - - - - - - -

Salmonella 24 12,7 21,0 12,7 15,2 1,0 77 37 46% 21 2 9,5%

Shigella 2 0,0 2,1 1,8 1,3 33 34 33 50% 1 0 0%

Yersinia 2 0,0 2,1 1,8 1,3 37 72 54 100% 1 0 0%

Tableau 1 — Cas du site sentinelle ayant une date de prélèvement située entre le 1er septembre et le 30 novembre 2019,

RLS de FoodNet (N = 128)

Résumé des données de surveillance, septembre à novembre 2019

1 Incidence annualisée par 100 000 personnes. 2 Cas enquêtés (entrevues complètes et partielles) en date de la production du bilan.

Les entrevues non-complétées incluent des refus de participer, des cas non-joignables ou des entrevues en cours. Les raisons d’entrevue partielles incluent un manque de temps de la part du cas ou une barrière de langue.

3 Le dénominateur est le nombre de cas enquêtés.

RY : Richelieu-Yamaska HRR : Haut-Richelieu-Rouville CCLM : Champlain-Charles-le Moyne

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Salmonella Campylobacter

Hospitalisation 16% (3/19) 5% (2/43)

Durée médiane d’hos-pitalisation (étendue)

5 jours (4 à 37) 4 jours (3 à 5)

Absence au travail 78% (7/9) 63% (17/27)

Durée médiane d’ab-sence (étendue)

7 jours (1 à 10) 5 jours (1 à 22)

Une plus grande proportion des cas de Salmonella requiert une hospitalisation et une absence de leur travail, comparée aux cas de Campylobacter (Tableau 2). Ceci n’est pas surprenant puisque les infections à Salmonella sont en général plus graves.

Par contre, parce que le nombre de cas de Campylobacter est plus élevé, un plus grand nombre de jours d’absence au travail parmi ceux qui ont un emploi sont dûs à des infections à Cam-pylobacter (Graphique 6).

Tableau 2 — Fardeau clinique des infections à Salmonella et à Campylobacter chez les cas de FoodNet en Montérégie, septembre à novembre 2019

Graphique 6 — Nombre de jours d’absence au travail cumulé parmi les cas de FoodNet en Montérégie, septembre à novembre 2019

Graphique 7 — Courbe épidémiologique des cas de Salmonel-la, RLS de FoodNet, juillet à novembre 2019 (N = 52)

Graphique 8 — Courbe épidémiologique des cas de Campylo-bacter, RLS de FoodNet, juillet à novembre 2019 (N = 144)

Les cas de Salmonella étaient plus nombreux durant les mois d’août et de septembre et ont diminué par la suite.

Les cas de Campylobacter détectés à chaque semaine ont connu un pic en juillet et ont diminué depuis la mi-octobre.

Fardeau clinique Évolution dans le temps : juillet à novembre

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FoodNet Canada est un système de surveillance sentinelle de maladies entériques orchestré par l’Agence de santé publique du Canada qui existe depuis 2005. La Montérégie est le site le plus récent à se joindre au système. Les autres sites sentinelles sont situés en Ontario, Colombie-Britannique et Alberta.

FoodNet Canada comprend les quatre composantes de surveil-lance suivantes:

Objectifs du programme de surveillance FoodNet Canada :

1. Déterminer les sources alimentaires, hydriques ou envi-ronnementales qui rendent les Canadiens malades;

2. Déterminer les facteurs de risque importants des mala-dies entériques;

3. Effectuer une surveillance des taux des maladies au fil du temps.

Le programme FoodNet Canada de surveillance des cas humains en Montérégie a débuté le 1 juillet 2019.

Réseaux locaux de services (RLS) inclus dans le programme FoodNet

Site web du programme FoodNet Canada: https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/surveillance/foodnet-canada.html

Pathogènes inclus dans le programme FoodNet:

Campylobacter

Cryptosporidium

Cyclospora

Salmonella

Shigella

Yersinia

E. coli

Giardia

Listeria

Annexe : Introduction à FoodNet Canada