FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR

Centro Nazionale TrapiantiCentro Nazionale Trapianti

FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIRFONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR

Conferenza StampaRoma, 5 maggio 2007

Campagna Nazionale - Settimana della donazione e trapianto


Donatori da cadavere P.M.P.

2006*2006*2006*2006*

* Fonte dati IRODaT * Fonte dati IRODaT


5,8 6,2

7,9

10,111,0

11,612,3

13,714,215,315,7

17,116,8

18,1

16,8

18,519,7

21,1

19,6

21,020,0

21,6

'92 '94 '96 '98 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06*

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329329 360360 445445 576576 629629 667667 707707 788788 821821 880880

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911911 987987

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945945 1.0201.020

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Donatori utilizzati ed effettivi– Anni 1992/2006Donatori utilizzati ed effettivi– Anni 1992/2006

947947 10421042 1120112012031203

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Donatori Effettivi – Utilizzati P.M.P.Donatori Effettivi – Utilizzati P.M.P.Donatori Effettivi – Utilizzati P.M.P.Donatori Effettivi – Utilizzati P.M.P.

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11411141 12311231

FONTE DATI: Dati Report CIRFONTE DATI: Dati Report CIR

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11181118 11971197

*Dati definitivi al 31 dicembre 2006


Confronto Donatori Anni 2006 vs 2007*Confronto Donatori Anni 2006 vs 2007*

Donatori Utilizzati - Effettivi P.M.P.Donatori Utilizzati - Effettivi P.M.P.Donatori Utilizzati - Effettivi P.M.P.Donatori Utilizzati - Effettivi P.M.P.


*Dati preliminari al 31 marzo 2007

21,618,1

20 19,9

2006 2007* 2006 2007*

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UUTTIILLIIZZZZAATTII


12311231 113611361030103011411141

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Confronto Donatori pre/post 20 FebbraioConfronto Donatori pre/post 20 Febbraio

Donatori Utilizzati - Segnalati P.M.P.Donatori Utilizzati - Segnalati P.M.P.Donatori Utilizzati - Segnalati P.M.P.Donatori Utilizzati - Segnalati P.M.P.



UUTTIILL

UUTTIILL

12311231 113611361030103011411141

SSEEGGNNAALLAATTII

SSEEGGNNAALLAATTII

UUTTIILL

UUTTIILL

SSEEGGNNAALLAATTII

SSEEGGNNAALLAATTII


Attività per lo sviluppo della sicurezzaAttività per lo sviluppo della sicurezza

1. Documento di indirizzo “Il processo di donazione-prelievo-trapianto: analisi delle procedure e criticità”

2. Questionario di rilevazione sulla sicurezza delle attività trapiantologiche inviate a tutte le strutture della rete

3. Audit periodico dei coordinamenti regionali e delle strutture della rete con particolare riguardo alla sicurezzaCentro Nazionale Trapianti

Direzione Generale Programmazione Sanitaria


Comunicato n. 56 13 marzo 2007

Ministero della Salute

UFFICIO STAMPA

Trapianti: Turco scrive ai coordinatori regionali e interregionali per messa in atto contromisure per evitare errori

Il Ministro della Salute Livia Turco ha inviato oggi una lettera ai 21 coordinatori regionali ed interregionali delle attività di trapianto per sottolineare la necessità della messa in atto di adeguate contromisure a fronte del recente episodio di trasmissione dell’infezione Hiv da una donatrice a tre riceventi d’organo avvenuto in Toscana.

Comunicato stampa n° 56 del 13 marzo Comunicato stampa n° 56 del 13 marzo 20072007

Ministero Ministero della Salutedella Salute


Second opinion - pre/post 20 FebbraioSecond opinion - pre/post 20 Febbraio

Rischio InfettivoRischio InfettivoNumero richieste per settimana Numero richieste per settimana

Rischio InfettivoRischio InfettivoNumero richieste per settimana Numero richieste per settimana


Confronto Donatori Segnalati PMP 2006 vs 2007*Confronto Donatori Segnalati PMP 2006 vs 2007*


Anno 2006Anno 200636,636,6

Anno 2006Anno 200636,636,6

Anno 2007*Anno 2007*36,036,0

Anno 2007*Anno 2007*36,036,0



Confronto Donatori Utilizzati PMP 2006 vs 2007*Confronto Donatori Utilizzati PMP 2006 vs 2007*


Anno 2006 Anno 2006 20,020,0

Anno 2006 Anno 2006 20,020,0

Anno 2007* Anno 2007* 18,118,1

Anno 2007* Anno 2007* 18,118,1



Attività donazione per regione – Anno 2006 vs 2007*Attività donazione per regione – Anno 2006 vs 2007*

% Opposizioni alla donazione% Opposizioni alla donazione% Opposizioni alla donazione% Opposizioni alla donazione

Italia32,6%



Italia27,9%

Anno: 2006 Anno: 2007


Totale Trapianti – Anni 1992/2007*Totale Trapianti – Anni 1992/2007*

Inclusi i trapianti Inclusi i trapianti combinati combinati





Trapianto di RENE – Anni 1992/2007*Trapianto di RENE – Anni 1992/2007*






Trapianti di FEGATO – Anni 1992/2007*Trapianti di FEGATO – Anni 1992/2007*

Incluse tutte le Incluse tutte le combinazioni combinazioni Incluse tutte le Incluse tutte le combinazioni combinazioni

1%

12%

11%11%

10%

8%

9%Fegato Intero Fegato Split

9%

11%


12%


12%


Trapianti di CUORE – Anni 1992/2007*Trapianti di CUORE – Anni 1992/2007*






Trapianti di POLMONE – Anni 1992/2007*Trapianti di POLMONE – Anni 1992/2007*





Trapianti di PANCREAS – Anni 1992/2007*Trapianti di PANCREAS – Anni 1992/2007*


Rene-Pancreas Pancreas

Altri comb.




Trapianti di INTESTINO – Anni 2000/2006Trapianti di INTESTINO – Anni 2000/2006


Trapianto di Trapianto di intestino singolo intestino singolo

Trapianto di Trapianto di intestino singolo intestino singolo



Trapianti Multiviscerale – Anni 2000/2006Trapianti Multiviscerale – Anni 2000/2006




63836175

6493 6471

5921 5937

159 211 220245300

294 220

1895

24992398

2771

3420

91389

400639

732983

223294 258

265238299

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

cornea cute osso vasi valvole

2001 2002 2003 2004 2005 2006



5665

5020

48184953

4576 4607

390

734

13181122

12701300

228

1834

2499

3380

4391

5724

144190192210244

347167 55 93 119174204

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

cornea cute osso vasi valvole

2001 2002 2003 2004 2005 2006



300498

2950 2758

319

1037

18891869

2443

4580*

4160

5921

4576

443

Portugal Spain Sweden Turkey UK France Italy Poland

donatori di cornee cornee trapiantate

* Dato riportato nel Report Annuale dell’ Agencie de la Biomedecine 2005

67pmp

76pmp

104pmp


Cellule staminali ematopoietiche - Totale Trapianti P.M.P.

Year 2005Year 2005Year 2005Year 2005

Fonte dati EUROCET + Europe ConcilFonte dati EUROCET + Europe Concil


6.470

8.690

Pazienti Iscrizioni

Rene Rene Rene Rene

1.729 1.746

Pazienti Iscrizioni

727 740

Pazienti Iscrizioni

Fegato Fegato Fegato Fegato Cuore Cuore Cuore Cuore

Tempo medio di attesaTempo medio di attesadei pazienti in listadei pazienti in lista

Tempo medio di attesaTempo medio di attesadei pazienti in listadei pazienti in lista 3,03 anni3,03 anni3,03 anni3,03 anni 2,33 anni2,33 anni2,33 anni2,33 anni1,84 anni1,84 anni1,84 anni1,84 anni

% mortalità in lista% mortalità in lista% mortalità in lista% mortalità in lista 1, 25 %1, 25 %1, 25 %1, 25 % 5,59 %5,59 %5,59 %5,59 % 9,91 %9,91 %9,91 %9,91 %


FONTE DATI: Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI: Dati Sistema Informativo Trapianti

Liste di Attesa al 31 dicembre 2006*Liste di Attesa al 31 dicembre 2006**Dati SIT 08 febbraio 2007 *Dati SIT 08 febbraio 2007


Lista di attesa standard

Pazienti iscritti in lista

31/12/02 31/12/03 31/12/04 31/12/05 31/12/06

FONTE DATI: Dati Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI: Dati Sistema Informativo Trapianti

*Dati SIT 08 febbraio 2007 *Dati SIT 08 febbraio 2007


Vengono da fuori regioneVengono da fuori regioneVengono da fuori regioneVengono da fuori regione

FONTE DATI: Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI: Sistema Informativo Trapianti

Vanno in altra regione PMP (numero) Vanno in altra regione PMP (numero) Vanno in altra regione PMP (numero) Vanno in altra regione PMP (numero)

Movimenti dei pazienti iscritti in lista fegatoMovimenti dei pazienti iscritti in lista fegato

NB: La regione Basilicata (per rene) e la regione Umbria(per fegato) hanno una NB: La regione Basilicata (per rene) e la regione Umbria(per fegato) hanno una convenzione con l’ospedale Umberto I di Romaconvenzione con l’ospedale Umberto I di Roma

*Dati SIT del 21 gennaio 2007 *Dati SIT del 21 gennaio 2007


Vengono da fuori regioneVengono da fuori regioneVengono da fuori regioneVengono da fuori regione Vanno in altra regione PMP (numero) Vanno in altra regione PMP (numero) Vanno in altra regione PMP (numero) Vanno in altra regione PMP (numero)

NB: La regione Basilicata (per rene) e la regione Umbria(per fegato) hanno una NB: La regione Basilicata (per rene) e la regione Umbria(per fegato) hanno una convenzione con l’ospedale Umberto I di Romaconvenzione con l’ospedale Umberto I di Roma

Movimenti dei pazienti trapiantati di fegato anno 2005-2006Movimenti dei pazienti trapiantati di fegato anno 2005-2006

*Dati SIT del 21 gennaio 2007 *Dati SIT del 21 gennaio 2007

FONTE DATI: Sistema Informativo TrapiantiFONTE DATI: Sistema Informativo Trapianti


LISTE DI ATTESA E REPORT ATTIVITA’ AD APRILE 2007

FEGATO RENE

CENTRI TRAPIANTO(autorizzati)

PAZIENTI IN LISTA ATTESA (status attivo)

PAZIENTI USCITI DA

LISTA

Trapianti effettuati

DECESSI POST-Tx

CENTRI TRAPIANTO(autorizzati)

PAZIENTI LISTA(sosp) – Tx

ROMA-IFO Reg.Elena 1 1 (deced 1)

12 6 VARESE 1(0)-2

MODENA 14 7 11 3 MODENA 1(2)-0

UDINE 4 2(sosp 1; deced 1)

13 1 BRESCIA 3(0)-0

BOLOGNA 4 6 (sosp 1; deced 5)

10 3 GENOVA 0(0)-0

GENOVA 1 0 1 0 ANCONA 0(0)-0

MILANO-Ist.Tum. 0 0 0 0 PARMA 0(0)-0

ANCONA 31

(sosp CD4)1 0

PALERMO-ISMETT 0 0 0 0

TOTALI (Pz. 92) 27 17 48 13 TOTALI 5(2)-2

SPERIMENTAZIONE TRAPIANTI IN PAZIENTI CON HIVSPERIMENTAZIONE TRAPIANTI IN PAZIENTI CON HIV


STATO DELL’ARTE DEL PROGRAMMA AD APRILE 2007

SPERIMENTAZIONE TRAPIANTI IN PAZIENTI CON HIVSPERIMENTAZIONE TRAPIANTI IN PAZIENTI CON HIV

La durata del Follow-up prevista dal programma è di 5 anni.

1

6 5

17

13

6

2002 2003 2004 2005 2006 2007

trapianti fegato HIV effettuati

Questo è attualmente il secondo programma a livello europeo per numerosità di casistica.

Nel 2007 è’ prevista la realizzazione di un progetto europeo nell’ambito del 7° programma quadro


creare uno strumento per lo scambio di organi tra l’Italia e il resto dell’Europa

Obiettivo:

Italian Gate to EuropeItalian Gate to Europe


Italian Gate to EuropeItalian Gate to Europe

Organi offerti all’Italia da organizzazioni internazionali

Aprile 2005 - Dicembre 2006

172

38

215

26

2005 2006

Proposti Utilizzati


Accordi internazionaliAccordi internazionali

Con GreciaCon Rep. Slovacca

Con Rep. CecaCon Polonia


Paesi ETN:Paesi ETN:

- Cyprus- Cyprus- CroatiaCroatia- EstoniaEstonia- GreeceGreece- Italy- Italy- Latvia- Latvia- Lithuania - Lithuania - Malta - Malta - Poland - Poland - Czech Rep.- Czech Rep.- Slovak Rep.- Slovak Rep.- Hungary- Hungary

Paesi ETN:Paesi ETN:

- Cyprus- Cyprus- CroatiaCroatia- EstoniaEstonia- GreeceGreece- Italy- Italy- Latvia- Latvia- Lithuania - Lithuania - Malta - Malta - Poland - Poland - Czech Rep.- Czech Rep.- Slovak Rep.- Slovak Rep.- Hungary- Hungary

- Austria- Austria- Slovenia- Slovenia- Austria- Austria- Slovenia- Slovenia

European Transplant Network è una organizzazione intergovernativa i cui

paesi membri sono:

European Transplant NetworkEuropean Transplant Network


ETN campi di azioneETN campi di azione

Programma di Formazione comune dei coordinatori:

Due corsi Transplant Procurement Management sono stati organizzati per I coordinatori dei paesi membri dell’ETN.

Sviluppo di politiche ottimali per lo scambio di organi

I paesi membri dell’ETN possono utilizzare l’Italian Gate to Europe come strumento per lo scambio di organi


Funzioni Internazionali affidate al CNTFunzioni Internazionali affidate al CNT

CNT responsabile del Progetto Qualità e Sicurezza della banchedi cellule e tessuti nell’ Unione Europea dal Gennaio 2007CNT coordinatore portale Organizzazione Mondiale della Sanità su eventi avversi dal Aprile 2007

CNT coordinatore delle attività sulla sicurezza e qualità nell’ambito del progetto sulla organizzazione delle attivitàdi trapianto nell’Unione Europea dal 2005

Organizzazione intereuropea sullo scambio di organiCNT coordinatore attività sulla sicurezza e qualitàdall’Aprile 2007

CNT organizzatore e responsabile a livello europeo della raccolta dati di tessuti e cellule dall’Aprile 2007

Organizzazione intereuropea comprendente 15 Paesi CNT Segretariato Generale dal 2004


• Nell’ambito del progetto EUSTITE sulle ispezioni nelle banche di tessuti e sul sistema comune per la classifica e la reportistica degli eventi avversi

SicurezzaSicurezza

Il CNT coordinerà la realizzazione di un portale ufficiale per l’OMS per la segnalazione degli eventi avversi nel processo di donazione e trapianto di organi , tessuti e cellule


I percorsi assistenziali del paziente trapiantato

Progetti di Ricerca Progetti di Ricerca NazionaliNazionali

Progetto ricerca strategica 2006 (in via di valutazione da parte del Ministero della Salute)

“Il buon uso dell’organo”

Miglioramento della qualità

Incremento delle donazioni e modello regionale

Il rigetto cronico del rene

Knowhow assistenziale e corretto impiego degli

immunosoppressori

Programmi per i pazienti difficili


Formazione (1)Formazione (1)

☼ 20 Corsi svolti☼ 802 Diplomati

Corsi Master in Transplant Procurement Management

2° Master Internazionale sulla donazione2° Master Internazionale sulla donazionee trapianto di organi, tessuti e cellulee trapianto di organi, tessuti e cellule


Formazione (2)Formazione (2)

Corso Residenziale “L’evoluzione della rete Corso Residenziale “L’evoluzione della rete trapiantologica: coordinamento e management”trapiantologica: coordinamento e management”

2°Corso Nazionale “Il neuroleso grave: Aspetti 2°Corso Nazionale “Il neuroleso grave: Aspetti clinico – Assistenziali - Organizzativi”clinico – Assistenziali - Organizzativi”

6° CORSO NAZIONALE MORTE ENCEFALICA6° CORSO NAZIONALE MORTE ENCEFALICA

1° corso Nazionale Transplant Nurse Coordination1° corso Nazionale Transplant Nurse Coordination


• Studio specifico dei trapianti da donatori a rischio trasmissione neoplasia

• Campione Statisticamente significativo (108 riceventi da 56 donatori a rischio)

• Caratterizzazione dettagliata del donatore a Rischio e valutazione del Rischio

• Studio a livello nazionale integrato con i dati dell’intera attività nazionale di trapianti

• Efficienti protocolli di sicurezza in vigore nel nostro paese di valutazione del rischio neoplastico nell’attività di trapianto; consenso informato al paziente


Collaborative Transplant Studies Europe Vs ItalyCollaborative Transplant Studies Europe Vs Italy

FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR

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