JOHN JAIRO HOYOS BETANCURMD U. DE A.

FAC ODONTOLOGIA2012

Después de las arterias hay vasos pequeños (ARTERIOLAS), que generan una resistencia elevada al flujo sanguíneo arterial.

Las arteriolas distribuyen el flujo hacia los tejidos a través de contracciones y dilataciones selectivas

Las paredes de los vasos sanguíneos están compuestas de capas de músculo liso, tejido conectivo elástico y tejido conectivo fibroso, denominado ENDOTELIO.

Las células endoteliales secretan gran cantidad de sustancias paracrinas y cumplen funciones importantes e n la regulación de la presión arterial, el crecimiento de los vasos sanguíneos y la absorción de materiales.

Dispuesto en capas circulares y espiriladas: VASODILATACIÓN Y VASOCONSTRICCIÓN.

Conservan el TONO MUSCULAR. Hay varias sustancias que influyen

sobre el tono del músculo liso vascular: neurotransmisores, hormonas, sustancias paracrinas.

La aorta y las arterias principales se caracterizan por presentar paredes firmes pero elásticas.

Debido a la rigidez del tejido fibroso se necesita una cantidad grande de energía para estirar las paredes de una arteria y distenderla: todo por la gran presión ejercida por el ventrículo izquierdo

La energía almacenada en las paredes distendidas de la arteria se libera mediante el proceso denominado RETRACCIÓN ELÁSTICA.

A medida que las arterias se alejan del corazón, pierden elasticidad y adquieren mayor tejido muscular.

Son células en estrecha relación con el capilar. Son ramificados formando una capa reticular.

Secretan factores que influyen en el crecimiento de los capilares y pueden diferenciarse y convertirse en nuevas células endoteliales o células musculares lisas.

Se ha propuesto que se trate en general de células mesenquimáticas primitivas multipotenciales, capaces de diferenciarse de acuerdo a las circunstancias, ejerciendo diferentes funciones tales como: soporte estructural para la pared capilar, síntesis de membrana basal vascular, fagocitosis, regulación del crecimiento de nuevos capilares, regulación de la permeabilidad capilar, presentador de antígenos y contracción vascular entre otras funciones.

Las venas son más numerosas que las arterias y tienen mayor diámetro, Como resultado de su mayor volumen, las venas acumulan más de la mitad de la sangre presente en el aparato circulatorio.

La presión generada por la contracción de los ventrículos es la fuerza motriz del flujo sanguíneo a través del aparato cardio-circulatorio.

Primero las arterias se estiran, y al colapsar el ventrículo, se retraen y expanden la sangre por todo el torrente circulatorio.

La presión sanguínea máxima se registra en la aorta y refleja la presión del ventrículo izquierdo.

La presión alcanzada es de 120 mm de Hg, durante la SISTOLE ventricular: PRESIÓN SISTÓLICA.

Disminuye a un valor mínimo de 80 mm de Hg, durante la diástole ventricular: PRESIÓN DIÁSTOLICA

La presión diastólica alta en las arterias refleja la capacidad de los vasos de retener y almacenar energía en sus paredes elásticas.

PRESION ARTERIAL MEDIA:

PAM= P. DIASTÓLICA + 1/3 (P. SISTÓLICA – P. DIASTOLICA)

La presión arterial media es de aproximadamente 93 mm de Hg.

HIPERTENSIÓN.

HIPOTENSIÓN

El volumen sanguíneo aumenta la presión arterial.

Si disminuye, la presión arterial, también disminuye

Para compensar una disminución del volumen se produce una VASOCONSTRICCIÓN y aumento de la actividad simpática del CORAZÓN (taquicardia)

Los capilares son los vasos mas pequeños del aparato cardiovascular, son el sitio en donde se produce el intercambio entre la sangre y el liquido intersticial.

Los capilares no tienen músculo liso ni un refuerzo de tejido elástico o fibroso

Hipovolemia por sangrado. Deshidratación. Ingesta exagerada de líquidos.

Otros: temperatura elevada, daño renal.

Las arterias son vasos de poco volumen. En promedio solo el 10% de la sangre se encuentra en las arterias en un momento dado. En las venas el 60%.

La adrenalina procedente de la médula suprarrenal, se une a los receptores alfa, produciendo vasoconstricción, pero su respuesta es más potente con la noradrenalina.

La adrenalina a nivel de los receptores Beta, de las arteria del músculo cardíaco, las coronarias y allí causan VASODILATACIÓN.

LOS VASOS QUE TIENEN RECEPTORES BETA, RESPONDEN A LA ADRENALINA CON VASODILATACIÓN, AUMENTANDO EL FLUJO ESPECIALMENTE HACIA EL CORAZÓN, LOS MÚSCULOS Y EL HÍGADO

La distribución de la sangre en la circulación sistémica varía de acuerdo a las necesidades metabólicas de cada órgano y depende de los mecanismos de control local y reflejos homeostáticos.

El diámetro de un capilar es igual a un eritrocito, por lo que estas células deben atravesar estos vasos en hilera.

Los mas comunes son los capilares CONTINUOS, cuyas células endoteliales se unen por enlaces permeables: músculo, tejido conectivo y tejido nervioso.

Los capilares FENESTRADOS ,tienen poros grandes que permiten que grandes volúmenes de líquido circulen a gran velocidad: riñones, intestino, epitelios transportadores con gran capacidad de absorción.

El reflejo BARORRECEPTOR es el control homeostático primario de la presión.

El mecano receptor sensitivo de estiramiento se denomina BARORRECEPTOR y se encuentra en las paredes de LA AORTA Y DE LAS ARTERIAS CARÓTIDAS.

Cuando el aumento de la presión en las arterias estira la membrana del barorreceptor, se dispara un aumento de la frecuencia de descarga del receptor. Si la presión arterial se reduce, la frecuencia de descarga del barorreceptor, también disminuye.

SENO CAROTÍDEO: Dilatación ubicada en la zona distal de la carótida común y en relación a la arteria carótida interna: FUNCIÓN Barorreceptor ( participa en la regulación de la Tensión arterial)

CUERPO (GLOMUAS) CAROTIDEO: Corpúsculo ubicado en la escotadura formada en el origen de las carótidad interna y externa. Se une a un plexo nervioso donde participan los N.C. IX y X( glosofaríngeo y vago).FUNCIÓN: Quimiorreceptor

En caso de activarse el sistema, se producen cambios en el volumen minuto en menos de dos latidos, desde la llegada del estímulo

La función cardiovascular también puede ser regulada por otros mecanismos, como los que se activan por las bajas concentraciones de OXIGENO en sangre, que estimulan el volumen minuto.

Si se requiere oxigeno, el sistema cardiovascular lo suministra, en respuesta conjunta con el sistema respiratorio

La regulación de la presión arterial en el aparato cardiovascular está estrechamente asociada al control del equilibrio hídrico, regulado por los riñones.

Son responsables del mayor número de muertes en todo el mundo: problemas arteriales, coronarios o cerebrales vasculares.

TABAQUISMO SEDENTARISMO OBESIDAD FACTORES HEREDITARIOS

CONTROLABLES O MODIFICABLES NO MODIFICABLES O NO

CONTROLABLES

Es un proceso inflamatorio Depende en gran medida de la

hipercolesterolemia Colesterol total, HDL.