Fisiologi Pernapasan

Asiah (1010211138)

RespirasiDefinisi: pertukaran oksigen dan karbondioksida antara udara dan sel-sel tubuh. Proses ini meliputi ventilation (inspirasi dan ekspirasi), difusi oksigen dan karbondioksida serta transport oksigen. (Dorland)

Respirasi Interna, yaitu pengguanaan oksigen dan pembentukan karbondioksida oleh sel serta pertukaran gas di antara sel tubuh dan media cair di sekitarnya.

Respirasi Eksterna, yaitu penyerapan oksigen dan pengeluaran karbondioksida dari tubuh secara keseluruhan.

Buku Ajar Fisiologi Kedokteran; W. F. Ganong; hal 669

Sistem Respirasi terdiri atas organ pertukaran gas dan suatu pompa ventilasi paru.

Pompa ventilasi terdiri atas: dinding dada, otot pernapasan, pusat pernapasan.

Buku Ajar Fisiologi Kedokteran; W. F. Ganong; hal 669

Fungsi utama pernapasan

1. Ventilasi paru

2. Difusi O2 dan CO2 alveoli dan darah

3. Transportasi O2 dan CO2

Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Guyton and Hall; hal. 495

Mekanika Pernapasan Tekanan atmosfer

Tekanan intra-alveolus

Tekanan intrapleura

Tekanan transmural

Fisiologi Manusia dari sel ke sistem. Lauralee Sherwood; hal. 415-417

Ventilasi Paru

Ventilasi Paru = volume tidal x frekuensi pernapasan

Ventilasi Alveolus Merupakan volume total udara masuk ke

dalam alveoli dan daerah pertukaran gas.

Vol ventilasi alveolus < Vol. Ventilasi paru

Dipengaruhi oleh adanya ruang rugi.

Ruang rugi: Ruang rugi antaomi

Ruang rugi fisiologi

Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Guyton and Hall; hal. 502 - 503

Va = (vol. tidal – vol. ruang rugi) x frekuensi nafas

Laju aliran udara

Ket:

F = laju aliran udara

P = perbedaan tekanan atmosfer dan intra-alveolus

R = resistensi saluran pernafasan

Fisiologi Manusia dari sel ke sistem. Lauralee Sherwood; hal. 423

F= P R

Volume dan Kapasitas Paru Volume Paru

Volume Tidal = 500 mL

Volume Cadangan Inspirasi = 3000 mL

Volume Cadangan Ekspirasi = 1100 mL

Volume Residu = 1200 mL

Kapasitas Paru Kapasitas Inspirasi = Vol. Tidal + VCI

Kapasitas residu Fungsional = VCE + Vol. Residu

Kapasitas Vital = VCI + Vol. Tidal + VCE

Kapasitas Paru Total = Kapasitas vital + vol. Residu

Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Guyton and Hall; hal. 499-500

Pertukaran Gas Pertukaran oksigen dan karbondioksida terjadi

antara alveolus paru dengan kapiler paru

Pertukaran gas-gas tersebut terjadi secara pasif sederhana mengikuti penurunan gradien tekanan parsial

Faktor-faktor yang mempengaruhi kecepatan difusi: Ketebalan membran

Luas permukaan membran

Koefisien difusi

Perbedaan tekanan parsial

Jarak

Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Guyton and Hall; hal. 522

Transportasi Gas Mekanisme transportasi oksigen:

1. Larut dalam plasma darah ( 1,5 %)

2. Diangkut bersama Hb (98,5 %)

Dinamakan oksihemoglobin

Mekanisme transportasi CO2

Larut 10%

Terikat Hb 30%

Bikarbonat 60%

Fisiologi Manusia dari sel ke sistem. Lauralee Sherwood; hal. 440 - 446

Pengaturan Pernafasan Pusat pernapasan:

1. Kelompok pernapasan dorsal, terletak di bagian dorsal medula, terutama menyebabkan inspirasi

2. Kelompok pernapasan ventral, terletak ventrolateral medula, menyebabkan ekspirasi

3. pusat pneumotaksik, terletak di sebelah dorsal bagaian superior pons, terutama mengatur kecepatan dan kedalaman napas.

Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Guyton and Hall; hal. 539 - 540

Efektor pernapasan Otot pernapasan utama

Otot pernapasan tambahan

Sensor pernapasan Kemoreseptor sentral

Kemoreseptor perifer

Proses RespirasiKontraksi diafragma dan interkostalis eksterna

inspirasi udara masuk nares anterior konka

nares posterior nasofaring faring trakhea

bronkus bronkeolus alveolus pertukaran

gas gas larut / diikat oleh Hb pertukaran gas

di jaringan peningkatan tekanan CO2

pertukaran gas kembali di alveoli tekanan

intra-alvoli meningkat dan terjadi relaksasi dari

diafragma dan interkostalis eksterna udara

dari intra-pulmonal ke atmosfer

Pengaturan pernapasan selama latihan fisik

Luas permukaan pertukaran gas meningkat

Penurunan ketebalan membran alveolus

Peningkatan refleks dari gerakan tubuh

Peningkatan suhu tubuh

Pengeluaran epinefrin

Impuls dari korteks serebrum

Fisiologi Manusia dari sel ke sistem. Lauralee Sherwood; hal. 455

variabel perubahan

Pemakaian O2 >>>

Produksi CO2 >>>

Ventilasi alveolus >>>

PO2 arteri Normal / >

PCO2 arteri Normal / >

Penyaluran O2 ke otot >>>

Ekstraksi O2 oleh otot >>>

Pengurangan CO2 dari otot >>>

Konsentrasi H arteri (OR sedang)

Normal

Konsentrasi H arteri (OR berat) >>

Perubahan degeneratif