FISIOLOGÍA SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

Universidad de los AndesFisiología para Medicina

FISIOLOGÍA SISTEMA NERVIOSO

AUTÓNOMO

2014Ximena Páez

MUY IMPORTANTE:

Este material NO SUSTITUYE

el uso de los libros para estudiar fisiología

MUY IMPORTANTE:

Este material NO SUSTITUYE

el uso de los libros para estudiar fisiología

Ximena Páez Medicina ULA 2014

NOTA:

Para las clases y materiales del Sistema Nervioso Autónomo, se ha seguido en gran parte la organización y las ilustraciones del libro Autonomic Nervesde L. Wilson-Pauwels, P-A. Stewart y E.J. Akesson. B.C. Decker, 1997.

NOTA:

Para las clases y materiales del Sistema Nervioso Autónomo, se ha seguido en gran parte la organización y las ilustraciones del libro Autonomic Nervesde L. Wilson-Pauwels, P-A. Stewart y E.J. Akesson. B.C. Decker, 1997.


FUENTES• Ganong´s Review of Medical Physiology. 23er. Ed. K.E. Barrett, S.M. Barman, S. Boitano, H.L.

Brooks Eds. Lange, 2010.

• Fisiología Médica. Fiorenzo Conti (ed.). Mc Graw-Hill, 2010.

Silbernagl S. Despopoulos. Fisiología. Texto y Atlas 7tima Ed. Editorial Médica Panamericana, 2009.

• Fox S.I. Human Physiology. 10th edition. McGraw-Hill, New York, 2008.

• McCorry L.K. Physiology of the Autonomic Nervous System. Am. J. Pharm. Edu. 71 (4): 78, 2007.

• Costanzo L.S. Physiology. 3er Ed. Saunders Elsevier, 2006.

• Primer on The Autonomic Nervous System. 2nd edition. D. Robertson, Editor-in- chief. Elsevier Academic Press, San Diego, 2004.

• Shen H. The autonomic nervous system. Memocharts Pharmacology. An integrated minireview. Minireview LLC, Stow, 2004.

• __. Drugs affecting adrenergic transmission. Memocharts Pharmacology. An integrated minireview. Minireview LLC, Stow, 2004.

• __. Drugs affecting cholinergic transmission. Memocharts Pharmacology. An integrated minireview. Minireview LLC, Stow, 2004.

• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics 10th Ed. J.G. Hardman, L.E. Limbird Eds. , A. Goodman Gilman Consulting Ed. McGraw-Hill, 2001.

• Wilson-Pauwels L., Stewart P.A. Akesson E.J. Autonomic Nerves. B.C Decker, 1997.


I. Introducción

II Anatomía funcionalSalida

III Neurotransmisión autonómica

IV Acciones autonómicas en órganos y tejidos

V Farmacotoxicología autonómica

VI Clínica autonómica

SNA


II. Anatomía funcionalEntrada sensorial visceralCentros integración

Salida motoraDivisión simpáticaDivisión parasimpática

Entrada sensorial

Integración

Efector

SimpáticoParasimpático

Salida MotoraVisceral

SNA


• Introducción

• División simpática

• División parasimpática

• Resumen Salida Motora

• Inervación autonómica cuerpo


II. Anatomía Funcional


Entrada sensorial

CentrosIntegración

Salida motoraMúsculo liso vascularMúsculo liso cardiacoMúsculo liso otrosGlándulas

1.

2.

3.

**SN Autónomo


Vía eferente motora visceral SN periférico

Salida MotoraDivisiones

Simpática y Parasimpática




ParasimpáticoReposo y digestión

Simpático

Pelear ocorrer


SNA responde para mantener Homeostasis

www.colorado.edu

Pelear ocorrer

Reposo y digestión

**** II. Anatomía

Funcional


******

Efector

Simpático


Neuronas motoras autonómicas

que van a la periferia

- Cadena de dos neuronaspre y posganglionar

- Sinapsis en ganglios

Parasimpático


Salida motora

******SNC

Cadena autonómica

Efectores

CuerposN. Preganglionares

SNC

CuerposN. Posganglionares

FUERASNC

Efectores

AxonesPOSganglionares

AxonesPREganglionares


PARASIMPÁTICOAx. EferentePreganglionar

Pequeño diámetro mielinizado

Ax. EferentePreganglionar

Pequeño diámetro mielinizado

Neuronas motoras autonómicasque van a la periferia

SIMPÁTICO


PeriferiaSNC


• Simpático promueve actividad vigorosa: pelar o correr• Parasimpático promueve actividades que ayudan al reposo

• Cadena de dos neuronas entre SNC y efectores• Cuerpos N. preganglionares: núcleos pares craneales y m. espinal

• Salida autónoma difusa: Ax. preganglionares divergen y terminan en ganglios Ax. posganglionares van a órganos blanco

• Transmisión colinérgica: gl. autonómicos y en terminales parasimp.• Transmisión adrenérgica: terminales simpáticos

• Inervación dual: mayoría órganos

• Médula adrenal: ganglio simpático y glándula endocrina

Características salida motora visceral******


Vía eferente motora visceral Sistema nervioso periférico

•División Simpática

•División Parasimpática


** **

Tóraco-lumbarT1-L3

Cráneo-sacraTallo; S2-S4

Tomado de: Shen H. The autonomic nervous system. Memocharts Pharmacology. An integrated minireview. Minireview LLC, Stow, 2004.

DivisiónSimpática

DivisiónParasimpática


División tóraco-lumbarDivisión cráneo-sacra

III

VIIIXX

T1T12

L1L2

S2S3S4

G. Para-vertebrales

G. Pre-vertebrales

G. craneales

G. intramurales

División craneal

División sacra

División tóraco-lumbar

G. intramurales

******



•División Simpática• Características

• Resumen Anatómico- Cuerpos y axones pregangl.- Cuerpos y axones posgangl.- Ganglios simpáticos

ParavertebralesPrevertebralesMédula adrenal


http://drugline.org/medic/term/system-sympathetic-nervous/


Característica División simpáticaFunción Prepara al cuerpo para emergencias e intensa

actividad muscular; pelea, huída

Localización cuerpos de neuronas PREganglionares

Asta intermedio lateral en regiones T1-L2 de médula espinal toracolumbar

Localización cuerpos de neuronas Ganglionares

Ganglio cadena simpática paravertebral o ganglio prevertebral

Divergencia de axones Extensa (1 axón inerva más de 20 cuerpos células ganglionares). Pre vs. Pos: 1:10

Longitud de axón preganglionar

Corto mielinizado

Longitud de axón posganglionar

Largo amielínico

Localización de ganglios Cadena simpática paravertebral a cada lado columna;Ganglios prevertebrales ubicados delante de la columna vertebral y aorta descendente

Rami comunicantes Rami blancos (f. preganglionares mielinizadas) se unen a nervios espinales T1-L2;Rami grises (f. posganglionares amielínicas) se unen a todos los nervios espinales

******


Sinapsis Simpática

Axón posganglionar largo amielínico

Axón preganglionarcorto mielinizado ramificado

******

Ganglio autonómico

N. preganglionar

N. Ganglionar RNN


SinapsisDifusascon efectores

Sinapsis DirectasNT: ACh Sinapsis indirectas

NT: NEXimena Páez Medicina ULA 2014

Ganglio

Efector

Fibra preganglionarN. preganglionar N. ganglionar

Fibra posganglionar

Médula espinalT1-L2

Sinapsis Simpática

Sinapsis directasNT: ACh


Sinapsis indirectasNT: NE

****


División Simpática

1.Centro superior: Hipotálamo

2. Cuerpo neurona preganglionar:Médula toracolumbar T1-L3, asta intermediolateral.

3. Axón preganglionar: cortoNT: ACh. Ramo comunicante Blanco: entra a Cad. Paravertebral desde N. espinales T1-L3.

4. Cuerpo neurona posganglionar (ganglio):Cadena paravertebralCadena prevertebral

5. Axón posganglionar: largoNT: NE (ACh en gl. sudoríparas y vasos sanguíneos).Ramo comunicante Gris: sale de Cad. Paravertebral a todos N. espinales.

6. Efectores: músculo liso, músculo cardiaco, glándulas.

Tomado y traducido de: H. Shen. The autonomic nervous system. Memocharts Pharmacology. An integrated minireview. Minireview LLC, Stow, 2004

******


1. N. PREgl. Simpáticas: Cuerpos y axones

2. N. POSgl. Simpáticas: Cuerpos y axones

3. Ganglios Simpáticosa. Paravertebralesb. Prevertebrales (preaórticos)c. Médula adrenal




****

Fisiología Médica. Fiorenzo Conti (Ed.). Mc Graw-Hill, 2010.

Vísceras

Ganglio paravertebralcad. simpática

Fibras posganglionarespared

Médula suprarrenal

Ganglio prevertebral

Ramo comunicante gris

Ramo comunicante blanco

N. pregangl

Raíz dorsal

Gl. Raíz dorsal Organización eferente simpática





HipotálamoBulboMédula espinal

N. EspinalesT1-L3

A vasos ygl. sudoríparas

Ganglio paravertebral

RCBlancoanterior

RC Gris posterior

víscera Ganglioprevertebral

Cadena Paravertebral

Médula


N. PREgangl.

N. POSgangl.

****


Médula EspinalT1-L2

Cadena simpáticaparavertebral

Nervio espinal

Rami Comunicante

blanco

Neurona preganglionar

Neurona posganglionar


Rami Comunicante

gris



A. N. Pregangl.

B. N. Posgangl. en G. paravertebral

C. N. Posgangl. en G. prevertebrales

D. Médula adrenal como G. especializado

Hipotálamo

Centros integradores

F. Pregangl. médula adrenal

Ganglio Prevert.

R.C blanco

R.C gris

Ganglio Paravert.

D.

C. B.A las vísceras


F. posgangl

F. pregangl

**

Mus. liso

Mus. piloerector

Gl. sudorípara


Asta intermediolateralA.



Axones Preganglionares Simpáticosascienden o descienden para sinapsar en

ganglios para o prevertebrales

GangliosParaverteb.

GangliosPreverteb.

1. Ax. Pregl. sinapsa en g. paravertebral

2. Ax. Pregl. asciende o desciende para sinapsar en g. paravertebral

3. Ax. Pregl. sinapsa en g. prevertebral

4. Ax. Pregl. asciende o desciende para sinapsar en g. prevertebral

1

3.

2.

2.

4.

4.


NeuronasPreganglionares

Neuronas Postganglionares

N. AutonómicosSimpáticos

Médula EspinalN. IntermediolateralC8-L2 o L3

C8-T5T1-T6T1-T7T1-T12L1-L2 o L3

Gl. Paravertebr.G. Cervical sup.G. Cervical medioG. Cervical inf.Gs. TorácicosGs. Lumbares

T5-T9T7-L1T12T9-T10

Gl. Prevertebr.G. CelíacoG. Mesentérico sup.G. RenalG. Mesentérico inf.

T8-L1Gl. AdrenalMédula Adrenal

División Simpática Proyecciones de N. pre a postganglionares ******


Ganglios Simpáticos

• G. PARAVERTEBRALESCervicalesTorácicosLumbares sup. Lumbares inf. y sacros

• G. PREVERTEBRALESCelíacoMesentérico Sup.RenalMesentérico Inf.

• Médula ADRENAL

Salida MotoraVisceralDivisión Simpática


Ganglio SimpáticoParavertebral

Ganglio SimpáticoPrevertebra o preaórtico

Ganglios Autonómicos Simpáticos**



G. SimpáticosParavertebrales

Nervio espinal

Rami comunicantes

Cadena simpática

Ganglioparavertebral

Cadena simpática paravertebral

**División Simpática


R. comunic. gris

R. comunic. blanco


Cadenas simpáticasparavertebrales

Médula espinal

Nerviosespinales


**R. Comunicante blanco:Entra a gl. paravertebralf. pregl. mielínicas

R. Comunicante grisSale de gl. paravertebralf. postgl. amielínicas


Ramas Mediales

C8

T1

CadenaSimpáticaParavertebral

Ramo comunicante gris

C8

Ramo comunicante blanco

RamasLaterales


****R. Medial:Ax. Pregangl. a VÍSCERAS vía g. prevertebrales

R. Lateral:Ax. postganglionares a PAREDvía n. espinales VÍSCERAS

PARED

PARED



1. Asta intermediolat. recibe aferencias sup., interneuronas y periferia del cuerpo

2. Raíces ventralesAx. motores somáticos y preganglionares

3. Raíces dorsalesAx. sensorialesviscerales y somáticos

1.

7.

N. espinal mixto

InterneuronaDe los centros sup.

**Médula espinal


G. para-vertebral

3.2.

N. pregangl.


4. RC blanco contiene ax. sensoriales y motores viscerales preganglionares

5. RC gris contiene sólo ax. motores postganglionares

6. Gl. paravertebral

7. C. simpática tiene sólo f. motoras preganglionares

7. Cadena SimpáticaAx. motores Pregl.

7.


Gl. paravert

RC blanco4.

5. RC gris

6. Gl. paravert


**G. SimpáticosParavertebrales


Nervio espinal mixto

G. paravertebral tiene:• Axones y terminales de N. motoras Preganglionares

• Cuerpos de N. motorasPosganglionares

• Interneuronas• Ramas colaterales de

N. sensoriales

Rama Medial a vísceras

Rama Lateral a la pared


**


**


G. paravertebral


T1

Dilatador pupila

Vasos, gl. sudorip.

Gl. salivales

g. Cervical sup.

g. Cervical medio

g. Cervical inf.

N. CardiacosSup. medio e inf.

G. Paravertebrales

Médula espinal

Cadena paravertebral

T2T3T4T5

****

F. pregangl.

F. Posgangl.


DivisiónSimpática

A cabeza, cuello y vísceras torácicas

F. PreganglionaresT1-T5


T5

T9T10T11T12L1L2

N. Esplácnico mayorT5-T9

N. Esplácnico menorT10-T11

N. Esplácnico menorT12

N. Esplácnico LumbarL1-L2

F. PreganglionaresT5-L2

C8

G. preaórticos


Plexo pulmonar

Médula suprarrenal

G. SimpáticosPrevertebrales o

Preaórticos

A vísceras abdominalesy pélvicas



Preaórticos

• Celíaco T5-T9• Mesentérico sup. T7-L1• Renal T12• Mesentérico inf. T9-T10

G. CelíacoG. Mesentéricosuperior

G. Mesentéricoinferior

Plexo aórtico

Plexo renal

C. Simpática pélvica

****



Ganglioprevertebral

N. esplácnico

Cadena simpática paravertebral

Efectores pared:M. liso vascular, piloerectoresG. sudoríparas

RC.blanco

N. espinalEfector visceral:Intestino

N. pregangl.


Preaórticos


******Salida Motora

Médula espinal

F. PREgl.

F. POSgl.

RC.gris


T5T5

T7T7T6T6T8T8T9T9T10T10T11T11T12T12L1L1L2L2

G. Celíaco

G. Mesentéricsuperior

G. Mesentérico inferior

Plexo hipogástrico sup

F. posganglionares



Preaórticos


A vísceras abdominalesy pélvicas

F. PreglT5-L2

Médula suprarrenal


Axón descendente Eferente del SNC

N. Simpática Preganglionar

Nervio espinal

F. posgangl.a la PARED del cuerpoRamas laterales Vasos, g. sudoríparas,m. piloerectores

Nivel T8R. C. Gris

(Posterior)

R. C. Blanco(Anterior)

G. paravertebral

N. EsplácnicoF. PreganglionarRamas mediales

N. posgangl.a VÍSCERAS

**

Gran divergencia

G. prevertebral

****División Simpática


MÉDULA ADRENALcomo

Ganglio Simpático modificado

****


Cadena simpáticaparavertebral

Gl. prevertebrales

Médula adrenal

Inervación simpática Preganglionar T8-L1



Médula Adrenal

• Es el único órgano inervado por un axón simpáticopreganglionar T8-L1

• N. preganglionares simpáticas liberan ACh yactúan sobre R. nicotínicos (RNN) y estimulan células cromafines

• C. cromafines se originan de la cresta neuralNo tienen axones y liberan NT a la sangre

• Sintetizan más E que NE, liberan poco en CN

En estrés y miedo causan masiva secreción E

Como ganglio simpático modificado

¡Ojo!

******

II Anatomía Funcional




2.

Capilar

ACh

E, NE

Hormonas entrana la sangre

E, NE 3.

Axón simpático preganglionar

Células cromafines

******Terminalsimpático Pregl. T8-L1

MÉDULA ADRENALGanglio Simpático

modificado


1.



ACCIÓN DIFUSA CORPORALDEL

SIMPÁTICO

ACCIÓN DIFUSA CORPORALDEL

SIMPÁTICO

•Alto grado de divergencia simpática• Liberación de NE a lo largo de

varicosidades del axón • Acción difusa y mayor duración de

catecolaminas en sangre

******Salida Motora

Visceral


DivisiónSimpática

•A cabeza, cuello y vísceras torácicas:Desde segmentos T1-T5 a ganglios cervicales y torácicos sup.

•A vísceras abdominales y pélvicas:Desde segmentos T5-L3 a ganglios preaórticos y plexos pélvicos

****



Cadenas PARAvertebrales

Cadena PREvertebral

Simpático G. Cervical sup

A la pared: Vasos sanguíneosM. piloerectoresGl. sudoríparas

M. tarsal sup. o MüllerG. lacrimalM. radial (dilata pupila)

G. submaxilary sublingual

G. parótida

Corazón

Árbol bronquial

EstómagoI. delgado

Colon

Genitales

G. celíaco

G. mesent. sup.

G. mesent. inf.Médula adrenal

******T1

L3

T5

T8

L1


• N. PREgl. Simp. Cuerpos: médula T1-L3

• N. POSgl. Simp. Cuerpos:

- G. Cervicales y Torácicos sup. a cabeza, cuello y vísceras torácicas T1-T5

- G. Preaórticos y Plexos Pélvicos a vísceras abdominales y pélvicas T5-L3

• N. Esplácnicos son ax. Simp. Pregl. que pasan por la cadena paravertebral y van a g. preaórticos

• Ax. Simpáticos Pregl. cortos y Ax. Posgl. largos

******Componentes Motores Simpáticos



• Los efectores de pared y miembros sólo recibenAx.simp.: vasos piel, g. sudoríparas y m. piloerectores

• El tono vasomotor está dado por el simpáticoLa vasodilatación es por disminución actividad simpática Excepto vasos cabeza y pelvis que reciben inervación dual

• La médula adrenal es la única glándula inervada por un Ax. simp. pregl., es como un ganglio autonómico

Componentes Motores Simpáticos

Salida MotoraVisceral******


•División Parasimpática•Características• Resumen anatómico

-Cuerpos preganglionares

-Axones pregl. proyecciones a ganglios

-Axones posgl proyecciones a efectores


http://droualb.faculty.mjc.edu/Course%20Materials/Physiology%20101/Chapter%20Notes/Fall%202011/chapter_11%20Fall%202011.htm


Característica División parasimpáticaFunción Conserva energía y llena almacenes de energía; mantiene

homeostasis; digestión y reposoLocalización cuerpos de neuronas preganglionares

Tallo y médula S2-S4 (división cráneo-sacra)

Localización cuerpos de neuronas ganglionares

Ganglio terminal o intramural

Divergencia de axones Poca (1 axón inerva menos de 4 cuerpos de células ganglionares); Pre a Post: 1:3

Longitud de axón preganglionar

Largo axón mielínico

Longitud de axón posganglionar

Corto axón amielínico

Localización de ganglios Ganglios terminales localizados cerca del órgano blanco; ganglios intramurales ubicados en la pared del órgano blanco

Rami comunicantes No hay

******Salida Motora

Visceral


Sinapsis Parasimpática

Axón preganglionar largo mielínico

N. ganglionar

Axón posganglionarcorto amielínico

******

N.preganglionar

Ganglio autonómicolocal

SinapsisDifusascon efectores


Sinapsis directasNT: ACh

Sinapsis indirectasNT: ACh


1. Centro superior: Hipotálamo

2. Neurona PREgangl. Cuerpo: Tallo y médula sacra

3. Axón preganglionar: largo, NT: ACh.

4. Neurona POSgangl. Cuerpo : Ganglios craneales G. terminales

5. Axón posganglionar: corto, NT: ACh.

6. Efectores: músculo liso, músculo cardiaco, glándulas.


Tomado y traducido de: H. Shen. The autonomic nervous system. Memocharts Pharmacology. An integrated minireview. Minireview LLC, Stow, 2004

****



1. Cuerpos N. Parasimpáticas PREgl.

* TalloMesencéfalo: Núcleo de Edinger-WestphalPuente: N. salival superiorBulbo: N. salival inferior

N. ambiguo ventralN. dorsal del vago

* Médula S2-S4 Asta intermediolateral

2. Axones N. Parasimpáticas PREgl.proyectan a:

* Ganglios craneales- Ciliar (III par)- Pterigopalatino (VII par)- Submaxilar (VII par)- Ótico (IX par)

* Ganglios torácicos y abdominales (X par)* Ganglios pélvicos plexo pélvico (S2-S4)

Receptores en ganglio: NN

3. Axones N. Parasimp. Posgl. a efectores


****



Nervios cranealesIII, VII, IX, X

Pre

PostSalida Craneal Efector

Salida Sacra

N. EspinalesS2-S4

Pre

Post

CRANEAL

SACRA

Tallo

Médula S2-S4

****

Div. Parasimpática


Víscera



Hipotálamo

Núcleos motoresParasimpáticos tallo

Neuronas Entéricas(N. posgangl.)

A. pregl.

Médula Sacra A. intermediolat.S2-S4

Ax. pregl.

Ax. posgl. Craneal

Sacra

Ganglio

**Salida Motora

Visceral


NeuronasPreganglionares

Neuronas Posganglionares

N. AutonómicosParasimpáticos

Núcleos Craneales y del TalloN. Accesorio oculomotor (E. Westphal)N. Salival superior

N. Salival inferiorN. Dorsal del vagoN. Ambiguo ventrolateral

G. CiliarGs. Pterigopalatino y submaxilar

G. ÓticoGs. Torác. y Abdomin.Gs. Cardiacos

Núcleos Sacros Med. EspinalAsta intermediolat. M. Espinal S2-S4

Gs. Pélvicos

División Parasimpática Proyecciones de N. pre a postganglionares ****


División Parasimpática

Ubicación cuerpo celular

Nervio Periférico

Ganglio Órgano inervado

N. Edinger -Westphal N. OculomotorIII par

Ciliar Esfínter irisM. ciliar

******



Nervio Periférico

Ganglio Órgano inervado

N. Edinger -Westphal N. Oculomotor III par


N. Salival superior

N. Salival inferior

N. FacialVII par

N. GlosofaríngeoIX par

Pterigopalatinoy submaxilar

Ótico

Gl. lagrimal,submaxilar y sublingual

Gl. parótida

División Parasimpática******


Ciliar

Pterigopalatino

Ótico

Submaxilar

G. Parasimpáticos

1. Ciliar2. Pterigopalatino3. Ótico 4. Submaxilar

**



Ganglios cranealesCuerpos N. Parasimp. Posgl.

G.Ciliar

N. Edinger Westphal

N. Salivales sup e inf

Gl. SublingualGl. submaxilar

****

G. Pterigopalatino

G. Ótico

G. SubmaxilarGl. Parótida


Gl. lagrimal

M. ciliarM. pupilar

• Miosis• Acomodación cristalino• Lágrimas• Sec. Nasal• Saliva



N. Edinger-WestphalIII par

N. Salival Sup. N. Lagrimal

VII parGanglio pterigopalatino

Glándula lagrimal

Gangliociliar

N. CiliaresCortos

Mus. ciliar

Constrictorpupila

N. E-W N. Pregl. III para N. Posgl. en Gl. ciliar

Control tamaño pupilar y acomodación

**

Mesencéfalo



N. Edinger WestphalIII par

N. Salival Sup. N. Lagrimal

VII parGanglio pterigopalatino

Glándula lagrimal

GangliociliarN. Ciliares

Cortos

Mus. ciliar

Constrictorpupila

N. Salival sup. N. Pregl. VII para N. Posgl. en Gl. pterigopalatino

Control producción lágrimas

**

Puente





N. Edinger-Westphal

N. salivales

N. Ambiguo

N. Motor dorsal vago

Mesencéfalo

Bulbo rostral

Bulbo intermedio

N. E-W

Nervio oculomotor III par

N. salivales

Nervios facial y GlosofaríngeoVII y IX pares

N. Motor dorsal vagoN. Ambiguo

Nervio vago X parOrganización eferente parasimpática CRANEAL

**



Nervio Periférico Ganglio Órgano inervado



N. Salival superior

N. Salival inferior

N. FacialVII par


PterigopalatinoY submaxilar

Ótico

Gl. Lagrimal,Gl. submaxilar y sublingual

Gl. Parótida

N. Ambiguo ventral (CCV inhibidor) yN. Dorsal vago

N. VagoX par

Diversos ganglios terminales

CorazónÁrbol bronquialPulmonesHígado, vesícula, Páncreas, riñónEsófago, estómago, colon



N. Edinger Westphal III

G. ciliar

N. Salival sup. VII

N. Salival inf. IX

N. Dorsal motor vago X

G. Pterigopalatino

G. ótico

G. submax.

N. vago

N. Esplácnico pélvico

S2S3S4


Núcleos y ganglios

craneales

****


Nervio Vago


Plexo pulmonar

Rama cardiaca

Plexo celíacoRama gástrica

Plexo mesentérico inferior

Inervación Vagal ParasimpáticaVísceras Tóraco-abdominales




Ganglios torácicosy abdominalesN. Parasimpáticasposganglionaresen órganos blancos

Axones preganglionares

Neuronas entéricas

Gangliosentéricos

Nervio Vago

N. Dorsal Vago *Único origen vagal inervacióna vísceras torácicas yabdominales

N. AmbiguoDorsal: inervación motorapaladar blando, faringe, esófago, laringeVentrolateral: corazón

** N. AmbiguoN. Dorsal vago****



Nervio Periférico Ganglio Órgano inervado



N. Salival superior

N. Salival inferior

N. FacialVII par


PterigopalatinoY submaxilar

Ótico

Gl. Lagrimal,submaxilar y sublingual

Gl. Parótida

N. ambiguo yN. Dorsal vago

N. VagoX par

Diversos ganglios terminales

CorazónÁrbol bronquialPulmonesHígado, vesícula, páncreasRiñonesEsófago a colon

Médula sacra * N. Esplácnicopélvico

Plexo pélvico Colon descendenteRectoVejigaGenitales





Sustancia gris Asta dorsal

N. pregangl. S2-S4

Asta ventral

Médula espinal

G. Raíz dorsal

A las vísceras

Neurona pregangl

Ax. Pregangl parasimp

Nervio esplácnico pélvico

Ax. Posganglparasimp

Médula sacra

Ax eferentes viscerales

Organización eferente parasimpática SACRA



Ganglios pélvicos

S2

S3

S4

NerviosEsplácnicosPélvicosAx. preganglionares

Ax. posganglionares ganglios




Craneal

Sacra

A Cabeza: por III, VII y IX pares cranealesA Tórax y Abdomen: por X par craneal

A Pelvis: por Nervios pélvicos de S2-S4

******



• N. Pregangl. Cuerpos: tallo, médula S2-S4

• N. Posgangl. Cuerpos- G. craneales y locales e intramurales a cabeza y vísceras toracoabdominales

- G. pélvicos e intramurales a colon distal y vísceras pélvicas

• Ax. Pregl. largos y Posgl. cortos

****

Componentes Motores Parasimpáticos

II Anatomía funcional



G. lagrimal y nasales

Esfínter pupila (cierra pupila)

G. submaxilary sublingual

G. parótida

Corazón

Árbol bronquial

Estómago

I. delgado

Colon

Genitales

M. ciliar (visión cercana)

Vejiga

N. Esplácnicospélvicos

X par

IX par

VII par

III parN. Edinger Westphal

N. LagrimalN. Salival sup.

N. Salival inf.N. Dorsal del vago

Mesencéfalo

Puente

Bulbo

Médula sacraS2-S4

Parasimpático

******

Craneal

Sacro

g. ciliar

g. pterigp

g. submax

g. ótico


Sistema nervioso entérico

Circuitos locales:N. sensoriales, interneuronas, N. motoras

Plexos en la pared TGIMientérico: entre capas m. liso circular y longitudinalSubmucoso:en la submucosa entre m. circular y la mucosa

2do. Cerebro SNE

Estudiado en Fisiología del Aparato Digestivo…

****

Axones preganglionares

Neuronas entéricas


Control extrínseco autonómico: Simpático posganglionarParasimpático preganglionar


** Resumen Componentes Motores Autonómicos

• Todas las vísceras están inervadas por el SNA

• La mayoría de órganos reciben inervación dual y antagónica

• El efecto depende del tipo de transmisores, receptores y mecanismos de señalización intracelular

• La salida motora es una cadena de dos neuronas. Una n. preganglionar que sinapsa muchas posganglionares

• Una n. preganglionar puede sinapsar posganglionaresexcitadoras e inhibidoras, por tanto puede excitar e inhibir diversos blancos

**Salida Motora

Visceral**


El SNA no determina la actividad de efectores

sino que la modifica

¡Ojo!

Salida eferente motora

******



Salida eferente motora

******

El estado de acción de órganos es igual a:

Acción intrínseca órgano+

Acción SNA

¡Ojo!



Inervación AutonómicaSimpática y Parasimpática

• Cabeza, cuello• Tórax• Abdomen• Pelvis• Piel




Parasimpático

G. Cervicalsuperior

Gl submaxilar y sublingual

Gl. parótida

m. radial m. ciliar

Gl.lagrim

m. tarsal

CabezaG. ciliar

mesencéfalo

puente

bulbo

Cadenaparavertebral

MédulaEspinalT1-T5

Simpático



TALLO

esfínteriris

******


******

Pulmonesbronquios

N.vago

Bulbo

Tórax

LipolisisAdipocito

Cadena paravertebral

Simpático Parasimpático



Corazón

MédulaEspinalT1-T5

Arteriolam. esquelético


G. CervicalSup.

G. Cerv.medio

glicogenolisis

Bulbo

M. adrenal

Parasimp.

Simpático

******Abdomen

GluoconeogénesisGlicogenolisis bazo

riñón

g. celíaco

hígado

T5-L3

intestinodelgado

colon

estómago



N. vago

ureter

vesícula

páncreas


Parasimpático

Simpático ******

colon distal recto

n. esplácnicopélvico

detrusor

vejiga

Cuerpos cavernosos

Conducto deferente

E. Uretralinterno

Abdomen-Pelvis

T12-L1,L3



g. mesentéricoinferior

útero

g. mesentérico superior


******

F. adrenérgicas a vasos y m.piloerector

F. colinérgicas a gl. sudoríparas y ciertos vasos

arteriola

m. piloerector g. sudorípara

pelo

T1-L3



PielInervación eferente

sólo Simpática

sudor


S.I. Fox Human Physiology 2008.

Nervios pélvicos

G. mesent. inf.

G. mesent. sup.

Esplácnico menor

Esplácnico mayor

C. simp. G. celíaco

Tallo

III par craneal

VII par craneal

IX par craneal

X par craneal



I. Introducción


III NeurotransmisiónIV Acciones autonómicas en órganos y tejidos

V Farmacotoxicología autonómica

VI Clínica autonómica

Sigue…


FISIOLOGÍA SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

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