m.Prof. MUDr. Milan Dragula, PhD.m.Prof. MUDr. Milan Dragula, PhD.

Slovenská lekárska komoraSlovenská lekárska komora

Financovanie zdravotníctva v SRFinancovanie zdravotníctva v SR

Aká je realita?Aká je realita?Slovensko vo svetle reálnych dátSlovensko vo svetle reálnych dát Dáta sú z roku 2008 Priemer nákladov vynaložených na zdravotníctvo ako % HDP predstavuje v OECD 8,9% Na Slovensku je to v súčasnosti cca 5,76% Náklady na ambulantnú starostlivosť a lôžkovú starostlivosť sú na Slovensku nižšie ako

v iných štátoch OECD Náklady na lieky na obyvateľa sú približne 254,10 Eur

Výdavky na zdravotníctvo na obyvateľa, 2008

Nemocničná starostlivosť

Ambulantná starostlivosť

Farmaceutický trh 2010 a Q4 2010Farmaceutický trh 2010 a Q4 2010Slovensko je na 21. mieste v EÚ a náklady nerastú, Slovensko je na 21. mieste v EÚ a náklady nerastú, resp. klesajú resp. klesajú

Poradie Štát Predaj 2010

(v tis.€) Rast (2009)

(%)

Predané balenia 2010 (v

tis.)

Rast (2009)(%)

21Slovensko 991 650,0 2,1 149 221,9 1,3

Zdroj: IMS, IMS Executive Market Report, marec 2011  

Poradie Štát Predaj Q4 2010

(v tis.€) Rast Q4 (2009)

(%)

Predané balenia Q4

2010 (v tis.)

Rast Q4 (2009)(%)

21Slovensko 251 537,0 0,0 38 402,1

-3,7

Zdroj: IMS, IMS Executive Market Report, marec 2011  

Očakávaná dĺžka života pri narodeníOčakávaná dĺžka života pri narodeníSlovensko na chvoste EurópySlovensko na chvoste Európy

60

65

70

75

80

85

Ice

lan

d

Sw

itze

rla

nd

Lie

chte

nst

ein

Cyp

rus

Sw

ed

en

No

rwa

y

Sp

ain

Ne

the

rla

nd

s

Ire

lan

d

Fra

nce

Ge

rma

ny

Italy

Gre

ece

Un

ited

Kin

gd

om

Au

stri

a

Ma

lta

Lu

xem

bu

rg

Be

lgiu

m

De

nm

ark

Fin

lan

d

Po

rtu

ga

l

Slo

ven

ia

Cze

ch R

ep

ub

lic

Cro

atia

Ma

ced

on

ia

Po

lan

d

Slo

vaki

a

Bu

lga

ria

Hu

ng

ary

Ro

ma

nia

Est

on

ia

La

tvia

Lith

ua

nia

vek (

roky)

Očakávaná dĺžka života pri narodení - muži

1986 1996 2006

Predĺženie očakávanej dĺžky životaPredĺženie očakávanej dĺžky životaTrend nevyvoláva veľký optimizmusTrend nevyvoláva veľký optimizmus

-6,0%

-4,0%

-2,0%

0,0%

2,0%

4,0%

6,0%

8,0%

10,0%

Ire

lan

d

Slo

ven

ia

Cze

ch R

ep

ub

lic

Au

stri

a

Lu

xem

bu

rg

Ge

rma

ny

Po

rtu

ga

l

Fin

lan

d

Sw

itze

rla

nd

Be

lgiu

m

No

rwa

y

Sw

ed

en

Ne

the

rla

nd

s

De

nm

ark

Hu

ng

ary

Sp

ain

Ice

lan

d

Slo

vaki

a

Gre

ece

Ro

ma

nia

Bu

lga

ria

Lith

ua

nia

Očakávaná dĺžka života pri narodení - predĺženie % (2006 vs. 1986) - muži

Celkové doplatky pacientov za lieky na Celkové doplatky pacientov za lieky na lekársky predpis vo verejných lekárňach lekársky predpis vo verejných lekárňach (milióny €)(milióny €)

Štruktúra doplatkov pacientov v SRŠtruktúra doplatkov pacientov v SR

Pozn.: Top 10% pacientov vo vekovej skupine = 10% pacientov z danej vekovej skupiny, ktorý majú najvyššie doplatky

Doplatky pacientovDoplatky pacientov

V roku 2010 rástli doplatky pacientov (+7%) rýchlejšie ako náklady zdravotných poisťovní na lieky (1,5%) klesajú úhrady zdravotných poisťovní na deň terapie

Priemerný doplatok obyvateľa SR v roku 2010 za lieky bol 32€

ALE!

Najviac postihnutá skupina pacientov vo veku od 60r má priemerný doplatok na lieky vo výške 250€ až 320€ za rok 2010!

Spotreba liekov v počte balení, úhrade zdravotných Spotreba liekov v počte balení, úhrade zdravotných poisťovní a doplatkoch pacientov po štvrťrokoch, poisťovní a doplatkoch pacientov po štvrťrokoch, receptové lieky, v mil. balení a v mil. EUR receptové lieky, v mil. balení a v mil. EUR

K  OECD výdavkom za lieky na obyvateľa je potrebné poznamenať, že OECD sleduje koncové ceny, vrátane marží a DPH a teda porovnanie nie je úplne korektné, nakoľko v rámci V-3 máme aj po znížení stále najvyššiu

Referencovanie cien liekov na Slovensku prebieha od roku 2009 a teda v tejto štatistike ešte nie je viditeľný pokles spotreby v jeho dôsledku.

Pokiaľ sa na to pozrieme v cenách výrobcov, tak ten pohľad je dosť iný. Posledné dáta celkovej spotreby sú k 11/2010 (tzv. databaza IMS) - priložená PPT.

Medziročný nárast spotreby liekov v cenách výrobcov (IMS dáta) bol na Slovensku:

2008/2009 len 1,1%2009/2010 len 1,6%

Medzinárodné porovnanie spotreby liekov Medzinárodné porovnanie spotreby liekov v cenách výrobcov (IMS) – celý trh r.2008v cenách výrobcov (IMS) – celý trh r.2008

Ďakujem za pozornosťĎakujem za pozornosť