REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONIO PÁEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ODONTOLOGÍA

PROPUESTA PARA UN PROGRAMA ODONTOLÓGICO EN PREVENCI ÓN

A LA COLOCACIÓN DE ORTODONCIA POR PERSONAL NO ESPECIALIZADO DIRIGIDO A LOS HABITANTES DEL SECTOR 5 DEL

MUNICIPIO LOS GUAYOS ESTADO CARABOBO.

Autoras: Marivan Bolívar

María José Hernández

Tutor: Audrey Aponte

Octubre 2014

AGRADECIMIENTO

Han sido semestres llenos de esfuerzos y sacrificios, cerrada esta etapa me queda agradecer eternamente y siempre a Dios y al Dr. José Gregorio Hernández, por brindarme la fortaleza, sabiduría y fuerzas para llegar hasta este punto tan importante de mi vida, por permitirme crecer cada día como ser humano y por ayudarme a cruzar cada obstáculo que se presenta con valor y aceptación.

No hay palabras que puedan describir el profundo agradecimiento hacia mis padres, por su apoyo incondicional, mi papi que con demasiado esfuerzo y sacrificio vivió en carne propia mí día a día y de la mejor forma me suavizo todas las dificultades, a mi mamita que siempre intento con una palabra o un abrazo dejarme claro que todo estaría bien, que si podía, a ellos mi infinito agradecimiento.

A mis profesores que con paciencia y dedicación se encargaron de formarme a lo largo de toda mi carrera, con cariño, entrega y uno que otro regaño.

A mis hermanas, que más que eso han sido unas incondicionales amigas y compañeras, este logro también es de ustedes, a mi hermanito por hacerme sentir con sus palabras la mejor odontólogo del mundo.

A mi novio, por su amor, apoyo, buena vibra y sobretodo paciencia en esta etapa de mi vida.

Agradecida también con mis demás familiares y amigos en general por ser alentadores a lo largo de la carrera.

Por último y no menos importante, mil gracias a mi compañera de tesis, por la paciencia y el apoyo incondicional, este logro también es tuyo.

Juntos lo hemos logrado!

Marivan Bolívar.

AGRADECIMIENTO

Agradezco primeramente a DIOS que me dio día a día a lo largo de esta carrera fuerza y fe para creer lo que muchas veces me pareció imposible terminar, por ser mi fortaleza en los momentos de debilidad y por brindarme cada semestre una vida llena de aprendizajes, experiencias y satisfacción.

Mi infinito agradecimiento a mis padres Antonio y Jackeline, por creer en mi, por su apoyo incondicional, por los valores que me han inculcado, y porque siempre tuvieron paciencia y una palabra de aliento para mí cuando las cosas se ponían difíciles, por enseñarme día a día que cuando las cosas se dejan en manos de Dios salen mejor, agradecida estoy por todo el esfuerzo que han hecho a lo largo de mi vida por darme la mejor educación y sobretodo su ejemplo a seguir.

Le doy gracias a mi hermano, que con sus alocadas palabras siempre me motivaba a seguir a delante y a intentarlo las veces que fueran necesarias para lograrlo, y por hacerme saber que el tiempo de Dios es perfecto.

A mis amigas, que más que eso son mis hermanas Yeca y Tefi, gracias por su apoyo y motivación en todo este tiempo, por enseñarme a reírme aun de los malos momentos y aprender de ellos, sin ustedes esta carrera se hubiera hecho más pesada.

A mis profesores que a lo largo de esta maravillosa etapa me brindaron su confianza, apoyo, sabiduría y dedicación para poder lograr esta meta.

Gracias al resto de mis familiares y amigos que en parte también fueron parte de mi inspiración y apoyo.

Y a ti Marivan Bolívar, por haber sido una excelente compañera de tesis y amiga, por haberme tenido la paciencia necesaria y por motivarme a seguir adelante en los momentos de desesperación, juntas lo hicimos posible.

Este logro también es de Ustedes!!!

María José Hernández.

ÍNDICE GENERAL

ÍNDICE GENERAL .................................................................................................. iii

RESUMEN INFORMATIVO .................................................................................... v

INTRODUCCIÓN ...................................................................................................... 1

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema ...................................................................................... 4

Formulación del problema. ........................................................................................ 5

Objetivos. .................................................................................................................. 5

Objetivo General. ...................................................................................................... 5

Objetivos Específicos. ............................................................................................... 5

Justificación ............................................................................................................... 5

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

Antecedentes de la Investigación .............................................................................. 7

Bases teóricas .......................................................................................................... 18

Definición de Términos ........................................................................................... 28

CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGICO

Tipo de investigación .............................................................................................. 31

Diseño de la investigación ....................................................................................... 32

Población ................................................................................................................. 33

Muestra .................................................................................................................... 34

Técnicas de recolección de datos ............................................................................ 35

Técnica de análisis de los datos ............................................................................... 36

CAPÍTULO IV

ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN

I PARTE ................................................................................................................. 39

Encuesta dirigida a la población Adulta y adolescentes. ......................................... 39

I PARTE ................................................................................................................. 46

Encuesta dirigida a la población Infantil. ................................................................ 46

PROPUESTA .......................................................................................................... 53

Objetivo general. ..................................................................................................... 55

Objetivos específicos. .............................................................................................. 55

Justificación de la propuesta. ................................................................................... 55

Actividades propuestas para el programa ................................................................ 56

Educación para la Salud .......................................................................................... 56

Actividades de Prevención ...................................................................................... 57

La Atención Clínica ................................................................................................. 58

CAPITULO V ............................................................................................................ 59

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ...................................................... 59

BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................................... 61

iv

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONIO PÁEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ODONTOLOGÍA

PROPUESTA PARA UN PROGRAMA ODONTOLÓGICO EN PREVENCI ÓN A LA COLOCACIÓN DE ORTODONCIA POR PERSONAL NO ESPECIALIZADO, DIRIGIDO A LOS HABITANTES DEL SECTOR 5 DEL MUNICIPIO LOS GUAYOS ESTADO CARABOBO

RESUMEN INFORMATIVO

La ortodoncia es la especialidad odontológica que estudia y corrige cualquier alteración en cuanto a posición incorrecta de los dientes y arcadas dentarias, llamadas maxilar superior y maxilar inferior. El campo de actuación de la ortodoncia hoy se ha ampliado, tratando además los problemas de disfunción temporo-mandibular (ATM), directamente relacionados según algunas investigaciones recientes a mal posiciones dentarias y de los maxilares llamadas oclusión no funcional. De allí que la ortodoncia correctiva es aquella donde ya básicamente existe una deformación de la forma del arco dentario o alteraciones en la función. Es en esos casos donde se requiere un tratamiento ortodóncico fijo, donde es supremamente importante establecer el diagnóstico preciso de la patología existente, para lo cual se cuenta una serie de estudios complementarios. Lo antes mencionado da origen a la presente investigación la cual trata del diseño de una propuesta para un programa odontológico en prevención a la colocación de ortodonciapor personal no especializado, dirigido a los habitantes del Sector 5 del Municipio Los Guayos Estado Carabobo. En tal sentido el desarrollo de la presente investigación estará enfocado en la elaboración de un proyecto factible apoyado en el estudio documental tipo descriptivo; lo antes señalado hará posible la ejecución de un plan odontológico y así se podría lograr que el servicio que se le da al paciente este acorde con las necesidades y expectativas del ámbito social tanto amplio como complejo es por ellos que se entiende que esta propuesta posee una naturaleza cambiante.

Descriptores: Odontológico, Prevención, ortodoncia,

Autor(a): Marivan Bolívar – María José Hernández Tutor: Audrey Aponte Fecha: Octubre 2014

v

INTRODUCCIÓN

Desde la época de las cavernas en la cual el hombre necesitaba hasta de cuatro

o más molares para masticar los alimentos crudos a la fecha, mucho ha evolucionado

el hombre.La cara ha ido disminuyendo de tamaño, los molares se han ido perdiendo,

tanto es así que como los molares están en regresión muchas personas ya no tienen

los terceros molares llamados también las “muelas cordales” todo esto porque el

hombre se alimenta con alimentos blandos y necesita cada vez menos molares.

Pero ocurre que si genéticamente uno hereda los dientes grandes del padre y la

cara pequeña de la madre, tendrá dificultad para que todos los dientes puedan caber

en el hueso, es por eso que los ortodoncistas a veces se ven obligados a ordenar la

extracción de piezas dentarias, sobretodo los terceros molares.Otra de las causas de

anomalías de ortodoncia son los malos hábitos, lastimosamente causados por las

mismas madres que con el afán de calmar a sus bebés les dan chupetes, o hasta muy

pasado el tiempo en que ya se alimentan con alimentos sólidos les siguen dando

biberones, o no corrigen a tiempo la succión de dedo, causando lo que se llama

“deglución atípica” y empuje lingual que consiste en que al tragar o deglutir la saliva

o bolo alimenticio el niño acostumbrado al biberón o chupón tiende a empujar hacia

delante los alimentos y con el constante mal hábito empuja los dientes superiores

hacia adelante provocando una anomalía o mal oclusión dental.

Para poder comprender donde empiezan los problemas ortodóncicos y cómo

funciona el tratamiento, observemos primero dentro de nuestra boca.Los humanos

poseemos dos tipos de dentición una llamada temporal o decidua que la conforman

los “dientes de leche “. Son 20 dientes en total ellos resguardan el espacio necesario

para que en la medida que crecemos puedan reemplazarlos los dientes permanentes

que son 32 dientes en total y que comienzan a salir aproximadamente a los 6 años de

edad. En tal sentido para poder masticar el maxilar normalmente más grande que la

mandíbula es por lo que los dientes superiores arropan a los dientes inferiores, de esta

manera al cerrar la boca el maxilar superior cubren ligeramente al inferior y los

dientes engranan unos con otros. Pero si los dientes están cruzados, apiñados o

separados o si los maxilares no se alinean los dientes no engranan y pueden hasta

chocar unos con otros. Esta mal posición puede ser corregida mediante la ortodoncia.

Mucha gente no lo sabe pero los dientes en realidad tienen vitalidad, de la

misma manera que los dedos, orejas, brazos o piernas. Externamente un diente tiene

una corona que es la parte que vemos al sonreír y una raíz que esta por dentro de la

encía y hueso, la corona está cubierta por un material muy duro llamado esmalte

dental, pero que puede cariarse si uno no cepilla bien sus dientes con regularidad, por

debajo de la corona están el cuello y la raíz, el cuello en algunas ocasiones puede

descubrirse ligeramente y producir sensibilidad a los cambios de temperatura y otros

agentes, esto se puede presentar con más frecuencia en los apiñamientos severos.

Internamente el diente tiene una vena, una arteria y un nervio, que los nutren y les

dan vida a la llamada pulpa dental o dentaria, además el diente está sujeto al hueso

por una membrana llamada membrana periodontal, la cual tiene millones de pequeñas

fibras que además de sostener al diente en su posición están acompañados de

pequeños vasos capilares que ayudan a nutrir al diente.

Todo el mencionado proceso es desconocido para la población que no es

profesional y al desconocer los procedimientos os resultados de la práctica ortodoncia

tendrá consecuencias bastante graves en la salud bucal de las personas por lo que este

trabajo investigativo pretende dar a conocer el cuidado que se debe tener y

considerando con esto la contribución en gran medida a la información oportuna

sobre este tema tan importante.

En tal sentido, la presente investigación estará estructurada en cuatro (4)

Capítulos que se presentarán a continuación:

Capítulo I: Se expone de manera amplia en planteamiento de problema, el

objetivo general y los objetivos específicos, la justificación, el alcance limitación.

Capítulo II: Se desarrollará el marco referencial conceptual que contendrá, los

antecedentes que sirven de fundamentos para conocer los procedimientos correctos de

ortodoncia, así como las bases teóricas y la definición de los términos utilizados.

Capítulo III: Se detalla el aspecto metodológico de la investigación donde se

exponen de manera clara cada una de las fases que sustentan el presente trabajo.

Capítulo IV: Donde se desarrollaran todos los pasos de los recursos

administrativos utilizados en el trabajo de investigación.

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

En la actualidad la disciplina ortodóntica se ha valido del uso de aparatología

fija y removible, con el fin de corregir las discrepancias oclusales y para corregir o

mejorar problemas de la estética facial. Debido a que los aditamentos que conforman

los aparatos están en contacto íntimo con los tejidos orales, es común que se

presenten lesiones ocasionadas por éstos, ya sea por la falta de colaboración del

paciente o bien por accidentes que se desencadenen en el transcurso del tratamiento.

En la mayoría de los pacientes estas lesiones suelen ser reversibles, ya que se produce

regeneración o reparación de los tejidos involucrados; aún así, en ciertos casos,

algunas alteraciones podrían perpetuarse ysalirse de control causando daños

irreparables.

Los tratamientos de ortodoncia pueden afectar al periodonto al favorecer la

retención de placa, lesionar directamente la encía y al generar fuerzas excesivas y/o

desfavorables sobre las estructuras de sostén de los dientes. A nivel clínico la

inflamación gingival se caracteriza por la presencia de enrojecimiento, tumefacción y

una tendencia exagerada del tejido a sangrar ante cualquier estímuloCon el fin de

prevenir este daño, se requiere un conocimiento básico y apropiado de las reacciones

tisulares que se suscitan durante el tratamiento ortodóntico así como las medidas

adecuadas para prevenir cualquier lesión en los tejidos.

El propósito de esta investigación es presentar un diseño de programa

odontológico, con la finalidad de instruir de manera mas profunda, sobre una

problemática tan común en la sociedad actual, y de la cual se brinda tan poca

información para la educación social de las personas, así como tampoco brinda

herramientas para la solución de dicha situación. Esta prácticapor personal no

especializado puede generar molestias no solo a nivel bucal, si no también problemas

en la Articulación Temporo Mandibular, dolor en los oídos o de cabeza. En ocasiones

algún diente pudo haber estado en una condición traumática o haber presentado caries

extensa ya restaurada, que pudiera producir daño a la pulpa y sumado a indebidos

movimientos ortodonticos del diente pudiera obligarse a un tratamiento de conducto

lo que haría aúnmás desfavorable el estado bucal del paciente

El enfoque principal de la investigación, es que al crear el diseño del programa

odontológico sea posible disminuir la incidencia de colocación de ortodonciapor

personal no especializado.

Formulación del problema.

¿Cómo se puede trabajar en unapropuesta para un programa odontológico en

prevención a la colocación de ortodoncia por personal no especializado dirigido a los

habitantes del sector 5 del municipio los guayos estado Carabobo?

Objetivos.

Objetivo General.

Diseñarunapropuesta para un programa odontológico en prevención a la

colocación de ortodoncia por personal no especializado dirigido a los habitantes del

sector 5 del municipio los guayos estado Carabobo.

Objetivos Específicos.

-Diagnosticar la necesidad de creación de un programa odontológico en

prevención a la colocación de ortodoncia por personal no especializado dirigido a los

habitantes del sector 5 del municipio los guayos estado Carabobo.

-Determinar la factibilidad de la propuesta del diseño deun programa

odontológico en prevención a la colocación de ortodoncia por personal no

especializado dirigido a los habitantes del sector 5 del municipio los guayos estado

Carabobo.

-Elaborar los elementos teóricos del diseño de un programa odontológico en

prevención a la colocación de ortodoncia por personal no especializado dirigido a los

habitantes del sector 5 del municipio los guayos estado Carabobo.

Justificación

La presente investigación centra su importancia en el estudio de la influencia e

impacto que tiene la colocación de ortodoncia por personal no especializado en dicha

materia que genera daños orales a gran parte de la población. Esta posee

características que hacen relevante su estudio debido a que se ha comprobado que la

mayoría de las personas que se colocan la ortodoncia, lo hacen más por tema de

moda, que con fines de rehabilitación oral y oclusal, lo cual convierte esto en una

problemática para la población.

La base de un tratamiento ortodontico exitoso comienza principalmente por

establecer un buen diagnóstico, que permitan al profesional identificar, detectar,

evaluar, y poner en práctica conocimientos básicos en un conjunto de procedimientos

preventivos y correctivos, con el fin de corregir maloclusiones en dentición mixta y

decidua.La oclusión además de estética debe ser funcional para no desencadenar en

problemas posteriores que tienen manifestaciones clínicas, como presencia de dolor

en músculos masticatorios y del cuello, dolor y ruidos articulares en la ATM,

limitación de la apertura bucal, entre otros síntomas.

Esta propuesta de programa será diseñado para facilitar estrategias, y el uso

adecuado de información que sea manejable y precisa para los habitantes del

Municipio Los Guayos, y así contribuir de manera positiva a la eliminación o

disminución de la colocación de ortodonciapor personal no especializado.

Así mismo, que esta propuesta sirva como base informativa para estudiantes de

la Universidad José Antonio Páez que deseen realizar futuras investigaciones

relacionadas con este tema.

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

A continuación se presentan los antecedentes de la investigación, las bases

teóricas y la definición de términos que cimientan el estudio en cuestión.

Antecedentes de la Investigación

Nacionales.

Schemel y Cabrera (2009) fisiología periodontal del movimiento dentario

durante el tratamiento ortodóncico ejecutado por personal no especializado.

Trabajo de grado presentado en la Universidad Central de Venezuela facultad de

odontología Caracas Venezuela.

La presente investigación bibliográfica fue realizada con la finalidad de ofrecer

de forma resumida y secuencial los procesos periodontales que involucra la

movilización dentaria mediante el tratamiento de ortodoncia. La población y muestra

en el procedimiento se hizo a través de Informantes claves, Según Martínez (2004) la

selección de los informantes claves en una investigación cualitativa no admite la

selección al azar, aleatoria y descontextualizada. De igual forma, de acuerdo a lo

planteado por Glaser y Strauss (1967) en Valles (1999), Rusque (2001) la selección

de informantes claves es flexible y abierta hasta llegar a la saturación o redundancia

teórica de las unidades de análisis, categorías y subcategorías que surjan.

El entendimiento de la fisiología del movimiento dental requiere del estudio de

las reacciones moleculares y celulares de manera engranada, correlacionando los

acontecimientos que se suceden y evitando verlos de forma aislada. Es así como

podemos comprender el funcionamiento armonioso del organismo y detectar

inconsistencias o aspectos desconocidos en los procesos, propiciando la investigación

requerida para esclarecerlos.

Como resultado se determino que siempre que el cuerpo humano o algún

órgano son sometidos a un estímulo o alteración de su condición fisiológica normal

se producen respuestas o reacciones adaptativas destinadas a mantener las funciones

regulares del mismo. Generalmente, ocurre una reacción primaria destinada a

regularizar alteraciones leves y, según aumenten la intensidad del estímulo y su

continuidad en el tiempo, mayor será la respuesta, haciendo que ésta se prolongue y

agrave, modificando el normal y correcto funcionamiento fisiológico. Durante la

realización del movimiento ortodóncico ocurren una serie de respuestas a un estímulo

determinado conocido como fuerza. La reacción del organismo variará según la

intensidad de la fuerza aplicada, su dirección y duración a lo largo del tiempo, así

como también son consideradas variables importantes la conformación estructural del

hueso alveolar, fibras periodontales y morfología dentaria.

La reacción del hueso alveolar y de las fibras periodontales ha sido

ampliamente estudiada durante años, logrando describirse con bastante precisión las

modificaciones tisulares del ligamento periodontal, así como generar las teorías que

intentan explicar dichos procesos.

Los dientes se encuentran rodeados por hueso que se adapta a su superficie

radicular y que forma una cavidad denominada alvéolo. Cada diente está fijado al

hueso alveolar por una fuerte estructura colágena de sostén: el ligamento periodontal.

Éste, se compone principalmente de una red de fibras colágenas paralelas que se

insertan en el cemento de la superficie radicular y en la lámina dura del hueso; el

colágeno del ligamento se renueva constantemente durante la función normal.

Además el ligamento periodontal presenta otros componentes de gran importancia:

elementos celulares que incluyen células mesenquimatosas en forma de fibroblastos y

osteoblastos y elementos vasculares, neurales y líquidos hísticos que confieren las

propiedades hidráulicas. Estos componentes son los que permiten la función normal y

posibilitan los movimientos ortodóncicos de los dientes.

En conclusión se finalizó de la siguiente forma: Con relación a la respuesta

celular obtenida durante el tratamiento de ortodoncia, se han expuesto teorías que han

demostrado ser consistentes. Sin embargo, la activación celular que se obtiene como

respuesta de la intervención de mediadores químicos y potenciales eléctricos aún está

en proceso de esclarecimiento. No obstante, las teorías o hipótesis planteadas no se

descartan ni se anulan entre sí.

El aporte de la mencionada investigación a la presente es que el tratamiento

de ortodoncia se busca movilizar el o los órganos dentarios para reubicarlos en una

posición determinada. Para que esto ocurra es necesaria la remodelación ósea, durante

la cual tienen lugar procesos de resorción y aposición de hueso; el hueso que se

enfrenta y opone al sentido del movimiento tendrá que reabsorberse para permitir el

desplazamiento radicular hacia el denominado lado de presión. En el lado opuesto, el

hueso deberá seguir al diente tratando de mantener íntegro el espesor periodontal,

debiendo producirse un depósito de nuevas capas óseas en el denominado lado de

tensión.

Una persona no capacitada para este tipo de tratamiento no podrá observar que

la respuesta a la fuerza mantenida sobre los dientes dependerá de la magnitud de la

misma. Las fuerzas intensas dan lugar a la rápida aparición del dolor, a necrosis de

los elementos celulares del ligamento y al fenómeno de la resorción basal. Las

fuerzas de menor intensidad son compatibles con la supervivencia de las células del

ligamento y con una remodelación del alvéolo dental, mediante una resorción frontal

relativamente indolora. En la práctica ortodóncica, se pretende conseguir el mayor

movimiento dental posible mediante resorción frontal

Soto J. (2009) antropología dental y periodoncia: relaciones entre los

rasgos morfológicos dentales y la enfermedad periodontal obtenidas de personal

no capacitado en ortodoncia. Trabajo de grado presentado en la Universidad Central

de Venezuela facultad de odontología. Caracas-Venezuela.

La presente investigación se desataco por ser demodalidad de la cualitativa,

utilizando una herramienta heurística de gran eficacia como lo es la triangulación, que

consiste en determinar ciertas intersecciones o coincidencias a partir de diferentes

apreciaciones y fuentes informativas o varios puntos de vista del mismo fenómeno,

en este estudio el paradigma del proceso de control.

Así mismo Como población y muestra del estudio se seleccionaron 06 personas

(hombres y mujeres), seleccionados por tener tiempo y disposición para participar en

las entrevistas y relatos, a fin de lograr una información más completa sobre la

manera como se desarrollan los procesos relacionados entre los rasgos morfológicos

dentales y la enfermedad periodontal y esto permitió la contrastación opinatica

En esta revisión de la literatura se evidencia la relación entre la antropología

dental y una de las especialidades de la odontología como lo es la periodoncia, en

donde la primera contribuye con base a la evidencia científica al diagnóstico y

tratamiento clínico de las enfermedades periodontales cuya etiología implique un

rasgo morfológico dental coronal y/o radicular.

Derivado de la investigación se tuvo como resultado que el desarrollo

embrionario de los dientes incluye cuatro procesos: la relación entre el epitelio y el

mesénquima, la morfogénesis, la fibrinogénesis y la mineralización. De la banda

epitelial primaria se desarrollan la lámina vestibular (formara el surco vestibular) y la

lámina dentaria, la cual da origen a una serie de crecimientos epiteliales dentro del

ecto-mesémquima denominados gérmenes dentarios, estos formarán los dientes

primarios y ulteriormente los permanentes en tres estadios: brote, casquete y

campana, mientras que de manera simultánea se desarrollan las tablas óseas

alveolares que conformarán el alveolo individual de cada diente. Paralelamente con el

desarrollo embriológico, en los componentes del germen dentario ocurren cambios

histológicos de morfo diferenciación celular, los cuales, mediante procesos

específicos, constituirán los tejidos dentales: esmalte (amelogénesis), dentina

(dentinogénesis), cemento (cemento génesis), ligamento periodontal y hueso alveolar.

Durante el estadio de campana temprana aun cuando la mineralización del

diente no ha comenzado; las células del epitelio interno proliferan y empiezan a

producir activadores e inhibidores mientras se depositan en capas subsecuentes desde

el vértice hacia el cuello de la corona a partir de un nudo de esmalte ("enamelknots")

dando inicio a la amelogénesis. Este proceso, codificado y controlado genéticamente

por patrones moleculares, hace que la expresión del activador y el inhibidor module

el ritmo y cantidad del depósito del esmalte, y moldee la formación y elevación de las

cúspides y crestas, mientras que entre estas se van desarrollando surcos y fosas. Ante

ello, la expresión y variabilidad de los rasgos morfológicos dentales coronales

(RMDC), cuspídeos o fosomorfos, estarán condicionados por las características

epigenéticas de los nudos de esmalte primarios y secundarios, definidas por la

relación espacial con otros rasgos, al tamaño de la corona y al grado de desarrollo de

la misma, e influenciadas por el grosor de esmalte depositado y la relación interna

con la dentina.

Para el caso de los rasgos morfológicos dentales radiculares (RMDR), como

son el número de raíces, los surcos radiculares y el número de furcas, se desarrollaran

una vez conformada la corona del diente, cuando la amelogénesis y la dentinogénesis

se encuentran avanzadas, y los epitelios interno y externo han establecido la vaina

epitelial de Hertwig, la cual prolifera en sentido apical desarrollando la o las raíces de

cada diente, lo cual depende del número de vainas que se hayan formado.

Conclusión: A medida que se van formando la o las raíces, se inicia el

desarrollo del cemento (cementogénesis) a partir de la desintegración de la vaina

epitelial de Hertwig. El cemento cubre la dentina radicular expuesta desde el esmalte

cervical en la línea amelocementaria o cementoadamantina, mientras el proceso de

erupción a través de los tejidos gingivales progresa gradualmente. El esmalte se

relaciona con el cemento a nivel del cuello del diente en un mecanismo de unión

denominado amelocementario o cementoadamantino correspondiente a la línea

cervical el cual puede ser tres maneras: (a) cuando hay contacto entre el esmalte y el

cemento en un punto bien definido (30% de los casos); (b) cuando el cemento cubre

el borde cervical del esmalte por degeneración prematura del epitelio reducido del

esmalte -vaina radicular de Hertwig- (60% de los casos); (c) o cuando no existe

contacto entre ambos tejidos quedando la dentina expuesta, lo cual es debido a la

persistencia del epitelio reducido del esmalte (10% de los casos).

De la misma forma, se observan dos rasgos morfológicos que de manera

especial pueden incluir la corona y la raíz de los dientes de acuerdo a las diferentes

variaciones que presenten, como son el surco interrumpido y las extensiones del

esmalte. Estos RMDC, de acuerdo a su posición en la región cervical, pueden cruzar

la línea amelocementaria e involucrarse en la raíz, de tal manera que desarrollan una

serie de condiciones particulares que pueden generar un efecto deletéreo al individuo

al verse comprometidos en la etiopatogenia de la enfermedad periodontal, ya que

favorecen el acumulo de placa bacteriana y dificultan su control mediante los

mecanismos de higiene oral convencionales (cepillo, seda dental, enjuagues), por lo

cual se requieren procedimientos profesionales periodontales (raspado y alisado

radicular convencional o a través de cirugía, cirugía periodontal e injertos de tejido

conectivo entre otros).

Es importante evidenciar que algunos rasgos morfológicos dentales coronales y

radiculares, como es el caso del surco interrumpido, las extensiones de esmalte y las

perlas de esmalte, se ven involucrados en la etiología de la enfermedad periodontal,

por lo tanto el estudio del comportamiento de estos rasgos desde el punto de vista de

la antropología dental podría, eventualmente, guiar los procedimientos clínicos a

partir de la comprensión de la expresión de los mismos, considerando éstos como una

variación morfológica normal de los grupos humanos.

Dentro de sus aportes se tiene que las perlas de esmalte han sido asociadas a la

etiopatogenia de la enfermedad periodontal debido a que interrumpen la inserción de

las fibras periodontales en el cemento y contribuyen a la acumulación de placa o

biopelícula, desarrollo de cálculos subgingivales y subsiguiente formación de un saco

periodontal activa.

No sobra manifestar que la expresión y variabilidad de los rasgos morfológicos

dentales coronales y radiculares se constituyen en características anatómicas que en

caso de presentarse, deben ser descritas en la historia clínica odontológica y en la

carta dental, de manera que en caso de requerirse, auxilien la labor de odontólogos

forenses durante los procesos de identificación odontológica.

En Latinoamérica existen pocos reportes de la frecuencia de estos rasgos ya que

in Vivo su observación se dificulta debido a la presencia de los tejidos periodontales

blandos y duros. Para el caso del surco interrumpido las mediciones se han logrado

hasta la línea cervical, es decir hasta el punto en donde clínicamente se puede sondear

u observar en modelos de yeso. Lo mismo sucede con las perlas de esmalte, su

diagnóstico se hace principalmente con ayudas radiográficas. Y dado que estas

lesiones se constituyen en un factor etiológico de la enfermedad periodontal, los

autores, mediante esta revisión bibliográfica, invitan a los odontólogos y a los

periodoncistas para que reporten la presencia y clasifiquen las variaciones de estos

rasgos anatómicos de la morfología coronal y radicular y el protocolo clínico de

manejo.

Investigación internacional.

Zamora M. (2009). Análisis bioética de un paciente con un caso clínico

periodoncia- ortodoncia. Trabajo de Investigación presentado en la Universidad del

Valle Colombia.

La investigación se enmarca en la modalidad descriptiva de campo a lo cual

Arias (2006) expresa: “es descriptiva en vista de caracterizar el fenómeno con el fin

de establecer su comportamiento general” (pág. 23). Desde este planteamiento se

busca a través de esta investigación realizar un análisis de los datos emanados de la

realidad a fin de evitar errores, en otras palabras mostrar lo más acertado posible la

viabilidad del análisis bioética de un paciente con un caso clínico periodoncia-

ortodoncia.

La población y muestra en el procedimiento se hizo a través de Informantes

claves, los cuales en una investigación cualitativa no admite la selección al azar,

aleatoria y descontextualizada. La mencionada selección de informantes claves es

flexible y abierta hasta llegar a la saturación o redundancia teórica de las unidades de

análisis y categorías que surjan

En la actualidad la demanda de pacientes que requieren tratamientos de

ortodoncia en adultos se ha incrementado significativamente, esto es debido a

múltiples causas entre ellas, la enfermedad periodontal la cual es adquirida siendo

tratado el paciente tanto por un especialista como una persona no capacitada, que

puede alterar la estabilidad del sistema masticatorio por la movilidad de los dientes,

alterando así la oclusión y provocando diastemas que afectan la estética del paciente y

por lo tanto su autoestima, para lo cual recurre a un tratamiento de ortodoncia.

Se tomo como premisa el mantener la salud periodontal antes, durante y

posterior a todo tratamiento ortodóncico, no solo por la preservación de esas

estructuras sino para lograr una mejor estabilidad y retención una vez finalizado el

tratamiento.

En el campo de la odontología muchas veces nuestro paciente no sabe por

desconocimiento teórico cual es la mejor decisión que debe tomar con respecto al

tratamiento, de allí que nosotros como profesionales apegados a la ética, debemos

informarle a nuestro paciente sobre los diferentes tipos de tratamiento, ventajas y

desventajas de cada uno para así poder realizar el que sea mejor para el paciente bajo

una concientización mutua, respetando el principio de autonomía hacia el paciente.

Junto a la información que se dio al paciente sobre la patología que tiene y los

diferentes protocolos o alternativas de tratamiento debe estar implícito el principio de

beneficencia, no maleficencia y benevolencia hacia nuestro paciente incluyendo el

consentimiento informado.

Descripción del caso: Se presenta a consulta del odontólogo general un

paciente de sexo femenino, de 30 años de edad, refiriendo dolor en zona superior

derecha porque se le fracturó un diente. Al examen clínico se observó fractura parcial

de la corona clínica del 15 por amalgama defectuosa. Adicionalmente a esto, se

observó periodontitis del adulto generalizada de moderada a severa, con exudado

hemorrágico y purulento y presencia de abundantes irritantes locales. También

presentaba ortodoncia fija únicamente en maxilar superior de segundo premolar a

segundo premolar, refiriendo la paciente que les fueron colocados desde hacía un mes

y medio.

Resultados: Analizando las conductas desde el punto de vista bioético de los

diferentes profesionales que manejaron este caso, notaron que se aplicaron algunos

principios y paradigmas bioéticos, mientras que otros fueron violados. Cuando se

refieren a la conducta del odontólogo general quien se hacía pasar por ortodoncista,

pudiéramos pensar en un paternalismo médico puesto que toma para sí la decisión del

tratamiento a realizar, y propone 1 solo tipo de tratamiento sin tomar en

consideración otras alternativas de tratamiento en base a las condiciones generales del

paciente, pero profundizando un poquito más, vemos que la impericia, la negligencia

y la iatrogenia están presente, por lo que los aspectos en que se basa el paternalismo

médico en cuanto al principio de beneficencia, que se refiere a obrar en función del

mayor beneficio posible para el paciente, no maleficencia no causando daño alguno

en el tratamiento a realizar.

Adicionalmente a estos principios bioéticos mencionados anteriormente,

también fueron violados los principios de benevolencia que se refiere a que no basta

con hacerle el bien al paciente, sino que hay que desearle positivamente el bien; el de

equidad y justicia, puesto que no se le dio un trato debido, merecido o justo a la

paciente, ya que, al no realizar los estudios diagnósticos correspondientes no se

realizó el protocolo de tratamiento adecuado a la condición del paciente, ni tampoco

se advirtió de los riesgos de la realización de un tratamiento de ortodoncia fija bajo

las condiciones periodontales presentes y mucho menos se le informó a la paciente

que la odontólogo que realizaría el tratamiento no poseía título de especialista ni

había cursado estudios de cuarto nivel en esa especialidad. La paciente refiere que no

se le realizó consentimiento informado ni verbal ni escrito por parte de la "supuesta

ortodoncista", en el cual se le plantearan las alternativas de tratamiento y se le diera la

oportunidad de tomar una decisión (principio de autonomía).

La relación odontólogo-paciente por parte del periodoncista se basó en el

paradigma bioético del paternalismo médico, ya que indica la remoción inmediata de

la aparatología fija y posponer el tratamiento de ortodoncia, hasta tanto se estabilicen

los tejidos periodontales para lograr así mejorar su condición periodontal, basándose

en el principio de beneficencia, benevolencia, no maleficencia, equidad y justicia ya

descritos, puesto que su prioridad se basaba en la salud periodontal de la paciente.

Además, el periodoncista basa su indicación en la evidencia científica de los cambios

tisulares en los movimientos de ortodoncia, específicamente en el ligamento

periodontal, en la cual la presencia de inflamación dificulta el movimiento dentario

por la formación de zonas de hialinización.

Como conclusiones se presentaron que la bioética es una "Ciencia de Vida" en

la que vemos al hombre como a un ser Bio-psico-social "integral" para eliminar así el

distanciamiento entre la ciencia y la ética. En el momento en cada uno de nosotros

como persona y como profesional de la salud concienticemos la visión integral y la

dignidad especial que tenemos como seres humanos inigualables, en esa misma

medida habrá cabida para términos fundamentales como beneficencia, respeto a la

vida y equidad dentro del mundo.

Su aporte a la presente investigación se dio desde la importancia en el

ejercicio profesional actuar bajo los principios bioéticos aplicando igualmente los

conocimientos, tanto científicos como humanos, con el fin de lograr una acción

diagnóstica y terapéutica adecuados, conociendo las consecuencias que estos puedan

conllevar para así evitar violar los principios bioéticos de autonomía, beneficencia, no

maleficencia, benevolencia, equidad y justicia. Se Concluye que es aconsejable

implementar en la consulta odontológica la aplicación del consentimiento informado

verbal para que el paciente conozca de primera línea las condiciones en que se

encuentra y las alternativas de tratamiento, y del consentimiento informado escrito y

firmado por el paciente como constancia en la historia clínica odontológica con toda

la información recibida de manera verbal, junto con la decisión tomada por el

paciente referente a su tratamiento. De esta manera se hace evidente la importancia

que tiene dicho documento, en el que se toman en cuenta factores de importancia

como son los principios bioéticos en nuestra cotidianidad en el consultorio, siendo

con esto mejores profesionales desde una manera integral.

Bases teóricas

Desde siempre, el hombre se ha rendido a la importancia de su propio cuerpo,

defendiendo la importancia del plano funcional y estético de una dentición dentro de

“normas” que no han cesado de evolucionar. Los dientes apiñados, han supuesto un

problema para muchos individuos desde tiempos inmemoriales, y los intentos para

corregir esta alteración se remontan a culturas como la egipcia, griega y etrusca. Con

el desarrollo de la odontología en los siglos XVIII y XIX, varios autores describieron

diferentes dispositivos para “arreglar” los dientes.

Joseph Fox: a partir de 1850 aparecen los primeros tratados sobre la

Ortodoncia. Los estudios sobre el crecimiento maxilar y mandibular proliferaron en la segunda mitad del siglo XIX y las correcciones ortodóncicas se hicieron cada vez más ortopédicas en su enfoque terapéutico. El concepto de oclusión dentaria, introducido por Angle marcó un hito en la historia de la especialidad, al definir un objetivo concreto para la corrección ortodóncica.

Desde entonces, la ortodoncia persigue tanto el alineamiento de los dientes

como el equilibrio y la belleza del rostro humano, en un balance dinámico del sistema

estomatognático, que va mucho más allá de una simple relación cúspide-cóndilo-fosa.

Conocer la historia de la ortodoncia, no es tener un saco de conocimientos inútiles,

sino obtener un marco de referencia para entender la dentición humana en la salud y

la enfermedad a lo largo del tiempo.

Etimológicamente, la palabra “Ortodoncia” proviene de dos vocablos

de origen griego, “orto”, que significa “recto”, y “odontos”, que significa “diente”. Por lo tanto, la Ortodoncia, es la rama de la estomatología, responsable de la supervisión, cuidado y corrección de las estructuras dentofaciales, incluyendo aquellas condiciones que requieran el movimiento dentario o la coerción de malformaciones óseas afines.

Estructuras dentomaxilares (Meikle M.C)

Se entiende por estructuras dentomaxilares todo el conjunto de dientes, con sus

procesos óseos alveolares que le dan fijación a los maxilares, más los propios huesos

maxilares -superior e inferior (mandíbula)- que contienen a los procesos alveolares y

dientes, a la par que dan forma a los dos tercios inferiores de la cara,

Históricamente, la ortodoncia se ha dividido en dos grandes apartados o

tendencias que han centrado su estudio dándole mayor preponderancia al aspecto

dental o al aspecto óseo de acuerdo con la antropología física.

Por un lado se denominaría ortodoncia a la ciencia que idealiza la posición de

los dientes y sus procesos alveolares y por otro la que los estudia desde una visión

más amplia, los maxilares en su desarrollo, a la que genéricamente se denomina

ortopedia dento-facial. Ambos aspectos poseen criterios distintos, aunque la realidad

es que se solapan frecuentemente. Por ello, ambos conceptos se integran bajo el

concepto genérico de Ortodoncia, entendido en su sentido integrador que estudia y

trata globalmente a cada paciente según sus peculiaridades.

Tratamiento de ortodoncia (Rodríguez J V)

El tratamiento de ortodoncia se puede realizar de dos maneras según el tipo de

fuerzas que se apliquen, según el mismo autor se entienden principalmente:

Aspecto de los Brackets de Ortodoncia Estética

Aparatología fija. Brackets gemelares de adhesión directa en ambas arcadas

dentarias. Ligaduras metálicas en "8" en la zona anterior y elásticas en la posterior

sujetan un arco de acero de sección rectangular. Unos elásticos de látex de Clase II

reducen el resalte incisal.

La técnica fija mediante aparatología fija que está compuesta de elementos

adheridos a los dientes (bandas y brackets) a los que se ancla firmemente unos finos

arcos elásticos de aleación metálica (níquel-titanio) mediante un conjunto de

ligaduras.

Los removibles, que permiten ser retirados de la boca por parte del paciente.

Ello le permite quitárselos durante la higiene oral y en las comidas. Estos aparatos

cuando tratan problemas dentales tienen sus indicaciones específicas que no suplen a

la Ortodoncia fija. En cambio suelen ser ampliamente empleados en ortopedia de los

maxilares con resultados muy diversos, pero siempre con mayor ámbito que la

ortodoncia multibrackets. Se utilizan sobre todo como tratamiento en dentición

temporal (temprana o infantil), donde determinados estados patológicos

diagnosticados a tiempo pueden llegar a corregirse, hasta tal grado que el tratamiento

en la dentición permanente sea muy específico o incluso innecesario.En muchas

ocasiones los pacientes precisan de ambas técnicas para la resolución de sus

problemas dentales.

Fases Dentomaxilares (García Urbano)

Se habla, entonces, de tratamientos en dos fases: una primera removible,

realizada a edad temprana con una intención fundamentalmente interceptiva u

ortopédica y una segunda fase de ortodoncia fija realizada a mayor edad, cuando ya

se ha producido o está a punto de producirse el recambio dentario completo.

Existe una estrecha relación entre la Ortodoncia y la Fonoaudiología (Foniatría

o Logopedia en algunos países), esta última colabora en los tratamientos acotándolos.

El procedimiento fonoaudiológico estructural para la modificación de la respiración

bucal, la deglución atípica y las dislalias logra modificar la función muscular oral y

perioral permitiendo que se desarrollen los maxilares y se conserven los resultados

ortondóncicos obtenidos.

La corrección de las deformidades severas faciales y maxilares que alteran de

manera notable la estética, la función oral y el bienestar psicológico de los pacientes

requiere de la asistencia quirúrgica del problema, sobre todo en adultos, cuando el

tratamiento ortopédico es imposible, pues terminó la capacidad remodeladora del

desarrollo y las posibilidades ortopédicas de interferir sobre el mismo. A este

abordaje específico de cirugía máxilofacial y ortodoncia se le denomina cirugía

ortognática y debe ser realizado de manera interdisciplinar desde el inicio del

diagnóstico por parte del ortodoncista y del cirujano máxilofacial.

La ortodoncia moderna se interrelaciona ampliamente con el resto de las

disciplinas dentales, y el ortodoncista tiene que conocer las limitaciones y los

recursos del resto de las disciplinas para poder integrar sus tratamientos, desde una

visión más amplia que la meramente ortodóncica. Se practica, generalmente en

equipo, tratamientos multidisciplinares, con apoyo de otros especialistas como la

periodoncia, la prótesis, la estética dental, etc., que por separado serían imposibles o

sencillamente no se podrían realizar.

Ortodoncista (Ríes Centeno)

En la mayoría de los países del mundo la especialidad de ortodoncia se estudia

de manera posgraduada, tras la licenciatura, con periodos de formación universitaria

de dos a cuatro años según el centro docente.

Son pocos los países donde no está reconocida la especialidad de ortodoncia,

entre ellos España, lo que conlleva la falta de información por parte de los usuarios y

la población general de que existen unos profesionales que han dedicado su esfuerzo

y su tiempo en la mejor formación para el ejercicio del tratamiento especializado de

las maloclusiones y malposiciones dentarias. En España, por lo tanto, a dicho

profesional, aunque no le reconozca oficialmente la categoría de especialista, se le

conoce también como ortodoncista y generalmente se dedica de manera exclusiva al

ejercicio de la ortodoncia.

Es habitual que el dentista u odontólogo sea quien detecte el problema de

malposición dentaria o de los maxilares y remita al paciente al ortodoncista para que

sea éste quien determine el momento más adecuado para su tratamiento, así como el

procedimiento más correcto para realizarlo. En España la sociedad científica que

aglutina a todos aquellos dentistas con interés en la disciplina de la ortodoncia es la

Sociedad Española de Ortodoncia y la asociación profesional que recoge y representa

a los que ejercen la ortodoncia en calidad de especialistas es la Asociación Española

de Especialistas en Ortodoncia.

Apiñamiento dental (Dra Jenny Urquizo)

La Ortodoncia comprende la corrección de las irregularidades dentofaciales y

disarmonias dentales para lograr una condición estética y funcional más favorable.

Según el autor la clasificación del apiñamiento más utilizada en la literatura y

en la clínica ortodóncicas es la propuesta por Van der Linden, que está basada tanto

en la cronología de aparición como en los factores causales del apiñamiento. Según

este autor, se distinguen tres tipos de apiñamiento: primario, secundario y terciario.

Esta clasificación no es excluyente, ya que un mismo individuo puede tener los tres

tipos de apiñamiento.

Frecuentemente relacionamos a la ortodoncia con "Dientes Chuecos"

(malposiciones dentarias o apiñamiento dental), pero realmente la ortodoncia se

encarga de la corrección de muchas otras alteraciones que dan como resultado los

"dientes chuecos", que es el signo más notorio que resulta de éstas. Todas estas

alteraciones producen como resultado la mala posición de los dientes, sin embargo,

éstas son la causa primaria de dichas malposiciones dentales. Cabe señalar que estas

alteraciones pueden ser adquiridas o deberse a factores hereditarios.

La elaboración del plan de tratamiento adecuado en un caso de apiñamiento se

realiza tras decidir si la falta de espacio se puede solucionar, de manera conservadora,

aumentando la longitud de arcada o si el caso requiere extracciones.

El apiñamiento inferior recidiva en la mayor parte de casos,

independientemente de si han sido tratados con o sin extracciones. En los casos

tratados sin extracciones, aumenta la altura facial inferior y la tendencia a la mordida

abierta. En los casos tratados con extracciones, la posición final de los incisivos y los

labios es más retruida que la inicial, con lo que se produce una disminución de la

convexidad del tercio facial inferior.

Brackets (Robert M. Ricketts)

En la década de los años sesenta, Robert M. Ricketts, contribuyó notablemente

en el área de la ortodoncia, realizando mejoras en las aleaciones de los alambres, así

como en las técnicas ortodóncicas. Ricketts, fue el forjador de la Filosofía

Bioprogresiva. La filosofía bioprogresiva comenzó como una separación de las

prácticas establecidas en otras técnicas multibandas, particularmente la del arco de

canto, las cuales prescribían el trabajo con los dientes permanentes, el

embandamiento total de los dientes disponibles, y el manejo diente por diente en toda

la boca, con arcos continuos. Ricketts analizó cuidadosamente el manejo de los

tratamientos realizados con el arco de canto y concluyo que la mayoría de los

tratamientos presentaban limitaciones clínicas y biológicas. Por lo que propuso un

enfoque nuevo, que buscará prioridades y seleccionara jerarquías de movimientos

para mantenerse a tono con las fuerzas de la oclusión, las fuerzas del crecimiento y

las fuerzas de la naturaleza. La filosofía ortodóncica y el tratamiento del Dr. Ricketts

comprende un amplio concepto de tratamiento total, y no sólo una secuencia de pasos

técnicos y mecánicos.

Esta época se caracteriza por la expansión en todos los campos, tanto científicos

como mecánicos. La aparatología logra perfeccionamientos que facilitan los

movimientos dentarios. Los aparatos removibles de acción directa (activador,

modelador de Bimler.) se extienden, sobre todo en Europa, después de la Segunda

Guerra Mundial.

La atención se centra en mejorar el bracket de Angle, dotándole de mayor

efectividad y simplificando el trabajodelortodoncista. Progresivamente aparecen

brackets de diversos tamaños; brackets gemelos, que permiten mayor área de contacto

de los arcos y facilitan los movimientos de rotación; brackets angulados, para

asegurar el movimiento mesiodistal sin indeseables inclinaciones; brackets de diseño

específico para cada grupo de dientes; brackets para la técnica lingual, y un largo

etcétera de auxiliares complementarios.

Con el pasar de los tiempos la necesidad de los Brackets fue evolucionando y

adaptándose conociéndose actualmente la siguiente clasificación:

Brackets metálicos

Los brackets metálicos son los más comunes, debido a que son confiables,

resistentes y la fuerza que aplican no se compromete por lo que el tratamiento tiende

a ser más corto. Además,es el tipo de brackets más barato.

Brackets estéticos

Se pueden encontrar diversos materiales con los que se elaboran brackets

estéticos: plástico, cerámica, zafiro o policarbonato, siendo los de zafiro más

resistente y no se manchan.

Brackets camaleón o autoligado

Permiten la reducción de la fricción con la consecuente reducción de la

duración de la totalidad del tratamiento así como la reducción del tiempo de sillón en

la clínica por el cómodo sistema de tapa de cierre ya sean metálicos o estéticos.

Caries Dental

La caries dental, enfermedades de las encías (encias inflamadas) y o manchas

permanentes por descalcificación dentaria, lo cual puede ocurrir en pacientes con una

alta ingesta de alimentos azucarados y /o un deficiente cepillado luego de cada

comida y antes de acostarse. Estos problemas pueden suceder aún en pacientes sin

tratamiento ortodóncico, pero por la presencia de los aparatos ortodóncicos el riesgo

puede ser mayor. El correcto y frecuente cepillado de los dientes es el mejor

preventivo contra estos problemas.

Disminución de la longitud de las raíces de los dientes y molares (García

Urbano)

En algunos pacientes, la longitud de las raíces de los dientes puede verse

disminuida al finalizar el tratamiento de ortodoncia. Algunos pacientes son más

propensos a que esto suceda que otros, en regla general esta disminución de la

longitud de las raíces no tiene mayores consecuencias, pero en algunos pocos casos

pudiera amenazar la duración de los dientes en cuestión.

Cuando existen antecedentes de problemas en los tejidos de soporte del diente

(hueso y encías) la salud de los mismos puede verse afectada durante el tratamiento

ortodóncico, como regla general la condición de los tejidos de soporte en pacientes

con problemas asociados a mal alineamiento de los dientes, tiende a mejorar con el

tratamiento ortodóncico, pero es requisito indispensable para que esto suceda la

buena higiene bucal del paciente.

Los dientes pueden desalinearse nuevamente (García Urbano)

Existe una tendencia de los dientes a moverse de posición ligeramente después

de terminado el tratamiento, estos cambios suelen ser muy pequeños y son

controlados con el uso de los retenedores o contenedores por el tiempo que así lo

indique el ortodoncista.

Hay factores que escapan del control del ortodoncista como: cambios en el

crecimiento, hábitos orales nocivos, respiración bucal, o tocar algunos instrumentos

musicales como: violín, flauta, trompeta, saxo y otros instrumentos de aire.

Sensibilidad o Molestias del tratamiento de Ortodoncia (García Urbano)

Luego de la instalación o de la activación de los aparatos puede presentarse

sensibilidad o molestias tolerables con duración de 2 a 3 días máximo, habitualmente

estas molestias (aflojamiento ligero de los dientes en movimiento, o sensibilidad al

frío o calor) se sienten más a la masticación, pero muy raras veces amerita el uso de

analgésicos ya que son bien toleradas por la mayoría de los pacientes.

A veces se hace necesaria la extracción de alguna pieza o de alguna cirugía del

maxilar o mandíbula para poder corregir los problemas severos de apiñamiento de los

dientes, si este fuera su caso deberá consultar con un cirujano bucal o máxilo-facial

según se le indique en el momento apropiado.

Desgastes en los dientes

Desgastes en los dientes pueden presentarse en pacientes con hábito de

apretamiento, por lo que no se recomienda el uso de brackets de cerámica en estos

pacientes. En algunos casos aislados, se ha encontrado que pacientes con brackets

cerámicos al despegarse alguno de ellos o al tratar de retirarlos de ha producido

desprendimiento de porciones de esmalte o desgaste de dientes, si al usar brackets

cerámicos observa alguno de estos fenómenos avise a su ortodoncista.

Crecimiento posterior al tratamiento de ortodoncia (Ríes Centeno)

La variación en la forma, tamaño y cantidad de los dientes, la diferencia en la

proporción de tamaño entre los dientes superiores e inferiores (bolton), el desarrollo

anormal , excesivo o insuficiente de los maxilares, y los cambios por crecimiento que

ocurren luego de finalizado un tratamiento de ortodoncia pueden comprometer la

calidad de los resultados definitivos del mismo.

Mala praxis o mala práctica en la ortodoncia (Donado Rodríguez, M. (2003))

La “mala práctica” de parte de odontólogos es una realidad. Podría definirse

como un ejercicio errado o una práctica sin habilidad por parte de un profesional,

causándose un daño a la salud o buen estado del paciente.

Los casos de mala praxis en ortodoncia podrían ser los siguientes:

Deliberada mala práctica.- Cuando el profesional atiende un caso de

ortodoncia a sabiendas que no tiene los conocimientos necesarios para llevarlo a

cabo.

Mala práctica por ignorancia.- Uso de materiales y técnicas que no se

adecuan al caso. Muchos ortodoncistas ignoran nuevas técnicas y materiales que se

utilizan actualmente. Algunos aparatos que se utilizaban hace 10 años por ejemplo

siguen siendo recomendados actualmente a pesar de haberse comprobado que se daña

a los pacientes. Un ejemplo seria la “mentonera” que sigue siendo usada por algunos

ortodoncistas.

En esta categoría también está la extracción innecesaria de piezas dentales o

extracción errónea de piezas dentales por desconocimiento. Según Donado

Rodríguez, M. (2003):

Mala práctica por negligencia.- Todos los abaratamientos injustificados que

inciden negativamente en el tratamiento que recibe el paciente. Muchas clínicas

reciclan las bandas y brackets. Se utiliza el mismo material ya usado por otra persona

en un nuevo paciente. El problema de esto (independientemente de la esterilización)

es que las bandas/brackets tienen ciertos ángulos, huecos, inclinaciones que sirven

para mover los dientes y que están intactos al ser estrenados. Cuando se reciclan

tienen ya un amoldamiento al tratamiento que se realizó en el anterior paciente.

Definición de Términos

Abultación dental o encías inflamadas: Las encías inflamadas son las encías

agrandadas, prominentes o que protruyen de manera anormal. La inflamación de las

encías es común y puede comprometer uno o muchos de los espacios de forma

triangular de la encía entre los dientes. Estas secciones se denominan papilas. En

ocasiones, las encías se inflaman tanto que bloquean los dientes por completo.

(Villafranca, F y otros 2002)

Brackets o correctores dentales: Los correctores dentales son los aparatos

que se encargan de restituir la posición de algunas piezas dentales o en efecto de toda

la boca en cuanto a sus dientes y por cierto que puede ser un placer o un sufrimiento

para los pacientes, dependiendo del grado de compromiso que tengan con respecto a

la utilización de estas ayudas. (Villafranca, F y otros 2002)

Colapso: Es un estrechamiento que se puede presentar tanto en el maxilar

como en la mandíbula, lo que provoca que no exista espacio suficiente para albergar

correctamente a todos los dientes. (es.wikipedia.org/wiki/Ortodoncia)

Diastemas: Son espacios de separación entre los dientes y que en condiciones

de normalidad en el adulto no deben existir. (Clínica dental DeltaDent)

Enfermedad periodontal: Las enfermedades periodontales comprenden un

conjunto de circunstancias que afectan a cualquier órgano del periodonto, es decir, es

un proceso inflamatorio de las encías que ocasiona daños en los tejidos de los dientes.

El tratamiento consiste sobre todo en el control de los factores de riesgo, y en casos

severos una cirugía periodontal, cuyo objetivo primordial no es la curación, sino la

exéresis de las lesiones, por la cual se garantizará un buen mantenimiento posterior

del periodonto ante los factores etiológicos. (Cherchève, R. 1985).

Enfermedad periodontal: Las enfermedades periodontales comprenden un

conjunto de circunstancias que afectan a cualquier órgano del periodonto, es decir, es

un proceso inflamatorio de las encías que ocasiona daños en los tejidos de los dientes.

( Rioboo Crespo 2003)

Oclusión dental defectuosa: La oclusión dental defectuosa significa que los

dientes no están alineados apropiadamente. La oclusión se refiere al alineamiento de

los dientes y la forma como ajustan los dientes superiores e inferiores (mordida). Los

dientes superiores deben encajar o ajustar ligeramente sobre los inferiores. Las puntas

de los molares deben encajar en los surcos de los molares opuestos. (Díaz y

colaboradores. 2013)

Ortodoncia: La ortodoncia es una especialidad de la Odontología que se

encarga de todo estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías de

forma, posición, relación y función de las estructuras dentomaxilofaciales; siendo su

ejercicio el arte de prevenir, diagnosticar y corregir sus posibles alteraciones y

mantenerlas dentro de un estado óptimo de salud y armonía, mediante el uso y control

de diferentes tipos de fuerzas. (Villafranca, F y otros 2002)

Ortodoncista: Ortodoncista es el profesional de la odontología que ejerce la

ortodoncia de manera especializada. No es una palabra reconocida por la Real

Academia Española. Su origen proviene de la unión de las palabras Ortodoncia y

Especialista. (erreira, Flavio Vellini 2004)

Pérdida ósea dental o la pérdida de hueso en los dientes: La pérdida ósea

dental o la pérdida de hueso en los dientes se pueden referir a la descomposición del

tejido óseo en las raíces de los dientes y la mandíbula, y puede representar un gran

problema para la salud dental y la odontología cosmética. (Raspall, G. 2006).

Periodontitis: Es una inflamación e infección de los ligamentos y huesos que

sirven de soporte a los dientes. La periodontitis ocurre cuando la inflamación o la

infección de las encías (gingivitis) se deja que avance sin tratamiento. La infección e

inflamación se diseminan desde las encías (gingiva) hasta los ligamentos y el hueso

que sirven de soporte a los dientes. La pérdida de soporte hace que los dientes se

aflojen y finalmente se caigan. (Ruiz, N; González, E; Soberats; M; Amaro, I.

2004)

Prognatismo: Es un adjetivo que define una posición adelantada, puede

referirse a la posición del hueso o de los dientes. (Guardo, Antonio 1981)

Programa odontológico educativo: Es un proceso de comunicación

interpersonal dirigido a propiciar las informaciones necesarias para un examen crítico

de los problemas de salud y así responsabilizar a los individuos y a los grupos

sociales en las decisiones de comportamiento que tienen efectos directos o indirectos

sobre la salud dental. (Limonta E, Araujo T. 2006)

Reabsorción Dental: La reabsorción dental es el proceso de eliminación de los

tejidos duros dentales por parte de los osteoclastos (células que reabsorben el hueso

alveolar). La reabsorción dental se trata pues, de un proceso asintomático (a menos

que exista causa inflamatoria), la interna sólo actuará en dientes vitales o

parcialmente vitales y la externa puede afectar a dientes vitales o desvitalizados.

(Petersson, L.G. EADPH (European Association of Dental Public Health). 2000)

Reabsorción Radicular: La reabsorción radicular es un proceso que cursa con

destrucción del tejido dentario, de causa no infecciosa, que puede detectarse

radiológicamente como lesiones radiolúcidas en la raíz dental. El aspecto clínico del

diente puede ser normal y cursar con dolor o ser totalmente asintomático. Su

vinculación con otras patologías hace que el conocimiento de esta entidad sea de

interés para el médico de Atención Primaria fundamentalmente por su calidad de

posible marcador de patología sistémica. (Petersson, L.G. EADPH (European

Association of Dental Public Health). 2000)

Recidiva: La recidiva es la desviación de la dentición hacia posiciones que

podamos catalogar de mal oclusión después de haber realizado tratamiento

ortodóncico, y en nuestro estudio se refiere a la reaparición de la mordida abierta

anterior. Por otra parte la estabilidad de la oclusión es uno de los objetivos principales

de los ortodoncistas en sus tratamientos. (Villafranca, F y otros 2002)

Retrognatismo: Es un adjetivo que define una posición retrasada, puede

referirse a la posición del hueso o de los diente. (Williams Díaz 1999).

CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGICO

En el capítulo que se presenta a continuación se toman los siguientes apuntes el

tipo de investigación, el método y los procedimientos que se seguirán para dar

respuestas a los objetivos de la investigación y por ende lograr los objetivos

planteados.

Tipo de investigación

La escogencia del tipo de investigación determinará los pasos a seguir del

estudio, sus técnicas y métodos que puedan emplear en el mismo. Para Sampieri

(2000) en general determina todo el enfoque de la investigación influyendo en

instrumentos, y hasta la manera de cómo se analiza los datos recaudados. Así, el

punto de los tipos de investigación en una investigación va a constituir un paso

importante en la metodología, pues este va a determinar el enfoque del mismo. (Pág.

60)

En tal sentido el desarrollo de la presente investigación estará enfocado en la

elaboración de un proyecto factible apoyado en el estudio documental tipo

descriptivo, en consonancia a lo mencionado cabe resaltar que el Manual de Tesis de

Grado y Especialización y Maestría y Tesis Doctorales de la Universidad Pedagógica

Libertador, (2003) define proyecto factible como la:

“Elaboración y desarrollo de un modelo operativo viable para solucionar problemas, requerimientos y necesidades de organizaciones o grupos sociales que pueden referirse a la formulación de políticas, programas, tecnologías, métodos, o procesos. El proyecto debe tener el apoyo de una investigación de tipo documental, y de campo, o un diseño que incluya ambas modalidades.” (p. 16).

En este sentido el trabajo de investigación planteado se orientara a proponer un

programa odontológico en prevención a la colocación de ortodoncia por personal no

especializado dirigido a los habitantes del sector 5 del Municipio Los Guayos Estado

Carabobo, como apoyo a la tipología del trabajo factible se enmarca en la modalidad

descriptiva de campo a lo cual Arias (2003) expresa: “es descriptiva en vista de

caracterizar el fenómeno con el fin de establecer su comportamiento general” y

señala: “en la investigación de campo los datos se recolectan directamente de la

realidad donde ocurren” (p. 48).

Diseño de la investigación

El diseño de investigación constituye un plan general para obtener respuestas a

interrogantes o comprobar la hipótesis de investigación y desglosar las estrategias

básicas que el investigador adopta para generar información exacta e interpretable. El

diseño también es un planteamiento de una serie de actividades sucesivas y

organizadas, que pueden adaptarse a las particularidades de cada investigación y que

nos indican los pasos y pruebas a efectuar y las técnicas a utilizar para recolectar y

analizar los datos.

De acuerdo a los parámetros que se toman en cuenta para catalogar el diseño de

una investigación, en este caso la investigación se apropia del proyecto factible

apoyado en una investigación de campo y documental descriptiva, ya que se acudirá a

una comunidad de municipio los Guayos Estado Carabobo. Para tal caso se considera

la investigación de campo como un tipo de diseño de investigación, para la cual

Romero (2008), en su texto “El proceso de Investigación” señala: “que se basa en

informaciones obtenidas directamente de la realidad, permitiéndole al investigador

cerciorarse de las condiciones reales en que se han conseguido los datos” (p. 28). En

otras palabras, el investigador efectúa una medición de los datos los cuales se

obtuvieron considerando las restricciones de cada estudio como por la carencia de

recursos materiales, humanos, monetarios, físicos.

Para el desarrollo de la investigación se empleara el diseño transversal

descriptivo a lo que Sampieri (2000) hace referencia y dice: “Los diseños de

investigación transaccional o transversal recolectan datos en un solo momento en un

tiempo único. Su propósito es describir variables y analizar su incidencia e

interrelación en un momento dado” (Pág. 192). Por otra parte cabe señalar que el

apoyo para esta investigación estuvo basado en la parte documental la cual el

mencionado autor la define como parte fundamental de un trabajo de investigación,

queriendo decir con esto que se transforma en una estrategia donde el investigador

observa y reflexiona sistemáticamente sobre realidades teóricas o no, usando para ello

diferentes tipos de documentos.

De tal manera, que este estudio dará respuesta a los objetivos planteados en un

momento dado, el cual se traduce cuando se apliquen los instrumentos de recolección

de datos en situaciones reales y próximas al problema para describirlo.

Para el desarrollo del estudio de campo se acudirá al sector 5 del Municipio Los

Guayos Estado Carabobo; siguiendo así las pautas del diseño de investigación, para la

cual Romero (2008), en su texto “El proceso de Investigación” señala:

“Que se basa en informaciones obtenidas directamente de la realidad, permitiéndole al investigador cerciorarse de las condiciones reales en que se han conseguido los datos. En otras palabras, el investigador efectúa una medición de los datos. Sin embargo, qué tanto datos se pueden obtener considerando las restricciones de cada estudio como por la carencia de recursos materiales, humanos, monetarios, físicos”. (p. 35)

Población

La población de una investigación es la totalidad del fenómeno estudiado donde

las unidades de tal población poseen al menos una característica en común, la cual, se

estudiará y dará origen a los datos de la presente investigación. Tamayo y Tamayo

(2004).

Para Chávez, N., (2001) “la población de un estudio es el universo de la

investigación sobre el cual se pretende generalizar los resultados. Está constituida por

características que le permiten distinguir a los sujetos unos de otros” (Pág. 45). Esas

características de la población se deben delimitar con la finalidad de establecer los

parámetros muéstrales. Se incluye en ésta, la totalidad de los sujetos, objetos,

fenómenos o situaciones que se desean investigar

En los fines que están propuestos en esta investigación la población estará

representada por treinta (30) familias del sector 5 del Municipio Los Guayos Estado

Carabobo.

Cuadro N° 1: Descripción de la población en estudio

Sexo Descripción Edad

40 Masculino Adultos 19 Entre 27 y 48

Adolescentes21 Entre 12 y 15

51 Femeninas Adultas 31 Entre 19 y 37

Adolescentes20 Entre 12 y 17

51 niños y niñas 29 niñas

Entre 7 y 11 años 22 niños Total:

91 personas Fuente: las investigadoras

Muestra

La muestra es, en esencia, un subgrupo de la población. Digamos que es un

subconjunto de elementos que pertenecen a ese conjunto definido en sus

características al que llamamos población. Hernández, Fernández Y Baptista. (2006)

De acuerdo con Sierra Bravo (2004) la muestra se puede definir como una parte

de un conjunto o población debidamente elegida que se somete a observación

científica en representación de conjunto con el propósito de obtener resultados

válidos para el universo total investigado.

Para Morles (1994) La muestra es un subconjunto representativo de un universo

o población. Siguiendo esta perspectiva para esta investigación los sujetos objetos de

estudio serán seleccionados según su cargo y experiencia un total del 30% de la

población de fácil acceso para el investigador del sector 5 del Municipio Los Guayos

Estado Carabobo.

Cuadro N° 2 Descripción de la muestra de estudio

Población Porcentaje de estudio

Muestra

91 Personas distribuidas entre:

Adultos (as) y Adolescentes

30%

27 personas distribuidos entre

Adultos (as) y Adolescentes

51 Niños y Niñas

30%

15 personas que corresponde a la población infantil

Total: El 30% de la población de estudio lo constituyen un total de 42 personas entre Niños, Niñas, Adolescentes y Adultos

Fuentes: Las investigadoras

Técnicas de recolección de datos

Para el logro de los objetivos planteados y para los fines de recabar la

información necesaria y dar cuenta de la realidad como eje fundamental para el logro

de la propuesta de programa odontológico dirigido a los habitantes del sector 5 del

Municipio Los Guayos Estado Carabobo, se elaboraran dos instrumentos, los cuales

según Arias (2003) son: “Las distintas formas o maneras de obtener la

información…” (p.55).

Derivado de lo anterior, las técnicas seleccionadas para los mencionados serán

la entrevista la cual Ary (2000) la define como: “Un método muy útil para recabar

datos a través de una relación personal que se establece con los sujetos creando una

atmosfera de cooperación en la que pueda obtenerse información verídica.” (p.43),

cabe señalar que la técnica citada se requirió para indagar la forma en que se dan los

programas odontológicos, acordando que las pregunta son abiertas lo cual permitirá

conducir al investigador a generar preguntas nuevas que no estén establecidas dentro

del guion de preguntas de igual forma induce a dilucidar otros tópicos y se detallen

temas asociados con el inicial y que de alguna forma repercuten en el deber ser del

tema en estudio.

Como instrumento para esta técnica se aplicará el cuestionario, el cual Hurtado

(2000) dice: “…se utiliza cuando la información requerida por el investigador es

conocida por otras personas” (p. 427).

Técnica de análisis de los datos

Una vez que se apliquen los instrumentos, se procederá a su análisis, para

facilitar el manejo y presentación de los datos en cuadros, barras, tortas entre otras, al

respecto Tamayo (2004) señala:

El análisis de los datos, cualquiera sea su técnica empleada para ello, no es otra cosa que el registro de los datos obtenidos por los instrumentos empleados, mediante una técnica analítica en la cual se comprueba la hipótesis y se obtienen las conclusiones (P. 126)

Procedimientos

Fase I:la primera fase corresponderá al diagnóstico de la situación que se desea

investigar y la identificación de la importancia del diseño de una propuesta de

programa odontológico de prevención a la colocación de ortodonciapor personal no

especializado dirigido a los habitantes del sector 5 del Municipio Los Guayos Estado

Carabobo.

Fase II: en este espacio sefundamentara con basamentos teóricos la propuesta a

elaborar y establecer, tanto los procedimientos metodológicos así como las

actividades y los recursos necesarios, para llevar adelante la ejecución de la

propuesta.

Fase III: la ejecución de la propuesta con su respectiva evaluación la cual

indicara la aplicación de las estrategias en pacientes del sector 5 del municipio los

guayos que presenten lesiones bucales relacionadas con la colocación de

ortodonciapor personal no especializado.

Variables de la investigación

El término variable se define como las características o atributos que admiten

diferentes valores D´Ary, Jacobs y Razavieh, (1982) como por ejemplo, la estatura, la

edad, el cociente intelectual, la temperatura, el clima, etc. Existen muchas formas de

clasificación de las variables, no obstante, en esta sección se clasificarán de acuerdo

con el sujeto de estudio y al uso de las mismas.

Variable independiente.

Se denomina variable independiente a aquélla que es manipulada por el

investigador en un experimento con el objeto de estudiar cómo incide sobre la

expresión de la variable dependiente. A la variable independiente también se la

conoce como variable explicativa. Para Sabino (1980) “Esto significa que las

variaciones en la variable independiente repercutirán en variaciones en la variable

dependiente y es la que controla la situación la causa” (Pág. 23)

En la presente investigación la variable independiente es: la colocación de

ortodonciapor personal no especializado

Variable dependiente.

Para Brion (2000)La variable dependiente es el objeto, proceso o característica

a estudiar y que modifica su estado con la modificación de la variable independiente

(es decir que depende de ella y que en esa medida es un efecto) (Pág. 34)

En tal sentido se puede mencionar que es aquella característica o propiedad que

se supone ser la causa del fenómeno estudiado. En investigación experimental se

llama así, a la variable que el investigador manipula.

En la presente investigación la variable dependiente es: programa

odontológico de prevención.

CAPÍTULO IV

ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS DE LA

INVESTIGACIÓN.

La organización y procedimientos del presente capitulo, se basan en el análisis

de la información obtenida durante la recolección de datos, a través del instrumento

utilizado como lo es el cuestionario tipo escala Lickert, aplicado a la población en

estudio, donde se procede a describir cuantitativamente la interpretación de los

resultados originados de los objetivos propuestos, en la relación al estudio

denominado “PROPUESTA PARA UN PROGRAMA ODONTOLÓGICO EN

PREVENCIÓN A LA COLOCACIÓN DE ORTODONCIA POR PERSON AL

NO ESPECIALIZADO, DIRIGIDO A LOS HABITANTES DEL SEC TOR 5

DEL MUNICIPIO LOS GUAYOS ESTADO CARABOBO .”.

El análisis o procesamiento de los datos se encuentra caracterizado por ítems al

establecer su relación aplicativa mediante cuadros estadísticos, que comprenden la

selección y ordenación que reflejan la distribución de frecuencias y sus respectivos

porcentajes, tomando en consideración el orden de respuestas suministradas por las

unidades de análisis de acuerdo a la variable independiente: la colocación de

ortodonciapor personal no especializadoy laVariable dependiente:programa

odontológico de prevención.

Dichas variables a su vez fueron orientadas mediante una diversidad de

indicadores los cuales de manera precisa describen las características que se han

medido en la población en estudio con el empleo descriptivo de (7) ítems.

A continuación se presentan las descripciones interpretativas de los indicadores

que conforman a cada variable por ítems.

I PARTE

Encuesta dirigida a la población Adulta y adolescentes.

En el ítems N° 1, el cual hace referencia a:

odontólogo;se observó que un

adolescentes de la población encuestada se identificó con la alte

de un 26%, representando por 7 personas

indican que las personas adultas y adolescentes de la comunidad no visita el

odontólogo

Cuadro N° 3

Gráfico N° 1,

Alternativas

Si No Total

Encuesta dirigida a la población Adulta y adolescentes.

N° 1, el cual hace referencia a: ¿Visita usted periódicamente al

se observó que un 74% equivalente a 20personas entre adultos y

de la población encuestada se identificó con la alternativa “No

26%, representando por 7 personas en la alternativa “Si”; estos resultados

personas adultas y adolescentes de la comunidad no visita el

Cuadro N° 3¿Visita usted periódicamente al odontólogo

Gráfico N° 1, ¿Visita usted periódicamente al odontólogo?

Alternativas Adultos y adolescentes

Porcentaje %

7 26% 20 74% 27 100%

26%

74%

¿Visita usted periódicamente al

20personas entre adultos y

rnativa “No”, seguida

Si”; estos resultados

personas adultas y adolescentes de la comunidad no visita el

¿Visita usted periódicamente al odontólogo?

¿Visita usted periódicamente al odontólogo?

Porcentaje %

SI

NO

Por su parte el Ítems N°2

ventajas que este ofrece?

alternativa “Si”, seguido de un

indica que las persona si conocen de la ortodoncia conocida

embargo hay que resaltar que lo conocen sobre todo por ser algo que está muy de

moda no por salud bucal

Cuadro N° 4

Gráfico

Alternativas

Si No Total

Por su parte el Ítems N°2, ¿Conoce usted la ortodoncia (Brackets) y las

ventajas que este ofrece?obtiene el 70% equivalente a 19Adultos y adolescentes en la

”, seguido de un 30% en “No” representado por

las persona si conocen de la ortodoncia conocida como Brackets, sin

embargo hay que resaltar que lo conocen sobre todo por ser algo que está muy de

moda no por salud bucal.

Cuadro N° 4 ¿Conoce usted la ortodoncia (Brackets)?

Gráfico N° 2 ¿Conoce usted la ortodoncia (Brackets)?

Alternativas Adultos y adolescentes

Porcentaje %

19 70% 8 30% 27 100%

70%

30%

la ortodoncia (Brackets) y las

19Adultos y adolescentes en la

” representado por 8personas; lo que

como Brackets, sin

embargo hay que resaltar que lo conocen sobre todo por ser algo que está muy de

¿Conoce usted la ortodoncia (Brackets)?

¿Conoce usted la ortodoncia (Brackets)?

Porcentaje %

SI

NO

En relación al Ítems N°

que no fuera un especialista?

67 % identificando así a

no permitirían que una persona

a sus hijos, cabe mencionar que las 9 personas que dijeron “SI” lo hicieron basándose

en la parte económica, agregando que ellos no poseen los recursos necesarios para

optar por una ortodoncia especializada e ir al hospital es lo mismo ya que no poseen

dinero para comprar medicinas y otros

Cuadro N° 5

Gráfico N° 3,

Alternativas

Si No Total

En relación al Ítems N°3, ¿Le colocaría ortodoncia a sus hijos con una persona

que no fuera un especialista?el más alto porcentaje lo obtiene la opción “

% identificando así a 18 Personas, lo que indica que las personasconsideran que

no permitirían que una personapor personal no especializados les colocara ortodoncia

a sus hijos, cabe mencionar que las 9 personas que dijeron “SI” lo hicieron basándose

a parte económica, agregando que ellos no poseen los recursos necesarios para

optar por una ortodoncia especializada e ir al hospital es lo mismo ya que no poseen

dinero para comprar medicinas y otros

5 ¿Le colocaría ortodoncia a sus hijos con u

fuera un especialista?

N° 3,¿Le colocaría ortodoncia a sus hijos con una persona que no

fuera un especialista?

Alternativas Adultos y adolescentes

Porcentaje %

9 33%18 67%27 100%

33%

67%

¿Le colocaría ortodoncia a sus hijos con una persona

el más alto porcentaje lo obtiene la opción “NO” con un

las personasconsideran que

s les colocara ortodoncia

a sus hijos, cabe mencionar que las 9 personas que dijeron “SI” lo hicieron basándose

a parte económica, agregando que ellos no poseen los recursos necesarios para

optar por una ortodoncia especializada e ir al hospital es lo mismo ya que no poseen

¿Le colocaría ortodoncia a sus hijos con una persona que no

¿Le colocaría ortodoncia a sus hijos con una persona que no

Porcentaje %

33% 67% 100%

SI

NO

En el ítems N° 4,

identificaron con la alternativa “Si” ubicando un 89% allí, seguido de 11% de 3

personas en la alternativa “No”, lo que indica quelas personas encuestadas creen

necesitar ortodoncia especializada.

Alternativas

Si No Total

En el ítems N° 4, ¿Crees que necesitas ortodoncia?; 24 personas se

identificaron con la alternativa “Si” ubicando un 89% allí, seguido de 11% de 3

personas en la alternativa “No”, lo que indica quelas personas encuestadas creen

necesitar ortodoncia especializada.

Cuadro N° 6, ¿Crees que necesitas ortodoncia?

Gráfico N° 4, ¿Crees que necesitas ortodoncia?

Alternativas Adultos y adolescentes

Porcentaje %

24 89%3 11%53 100%

11%

89%

¿Crees que necesitas ortodoncia?; 24 personas se

identificaron con la alternativa “Si” ubicando un 89% allí, seguido de 11% de 3

personas en la alternativa “No”, lo que indica quelas personas encuestadas creen

¿Crees que necesitas ortodoncia?

¿Crees que necesitas ortodoncia?

Porcentaje %

89% 11% 100%

SI

NO

Con relación al ítems N°5,

suministrada por una persona

que 12 personas equivalentes a un 44% seleccionaron la alternativa “Si”; seguida de

un 56% de 15 personas en la alternativa “No”; observándose entonces que la mayoría

de las personas encuestadas no poseen ningún ortodoncia por especialistas o no

especialistas.

Cuadro N° 7,

una persona

Gráfico N° 5,

una persona

Alternativas

Si No Total

Con relación al ítems N°5, ¿Presentas en este momento ortodoncia

suministrada por una personapor personal no especializado?; los resultados indican

que 12 personas equivalentes a un 44% seleccionaron la alternativa “Si”; seguida de

un 56% de 15 personas en la alternativa “No”; observándose entonces que la mayoría

personas encuestadas no poseen ningún ortodoncia por especialistas o no

Cuadro N° 7, ¿Presentas en este momento ortodoncia suministrada por

una personapor personal no especializado?;

Gráfico N° 5, ¿Presentas en este momento ortodoncia suministrada por

una personapor personal no especializado?;

Alternativas Adultos y adolescentes

Porcentaje %

12 44%15 56%27 100%

44%

56%

¿Presentas en este momento ortodoncia

; los resultados indican

que 12 personas equivalentes a un 44% seleccionaron la alternativa “Si”; seguida de

un 56% de 15 personas en la alternativa “No”; observándose entonces que la mayoría

personas encuestadas no poseen ningún ortodoncia por especialistas o no

¿Presentas en este momento ortodoncia suministrada por

;

¿Presentas en este momento ortodoncia suministrada por

;

Porcentaje %

44% 56% 100%

SI

NO

En el ítems N° 6

Brackets, ¿te los colocarías con ellos

de 24 personas marcaron la alternativa “No” representando un 89% seguido de un

11% en la alternativa “Si”; lo que evidencia que los mismos no se colocarían

Brackets con piratas o personas no especialistas en la ortodoncia.

Cuadro N° 8

Gráfico N°6

Alternativas

Si No Total

En el ítems N° 6, Existe personal no especializado(

¿te los colocarías con ellos?de acuerdo con los resultados obtenidos un total

de 24 personas marcaron la alternativa “No” representando un 89% seguido de un

11% en la alternativa “Si”; lo que evidencia que los mismos no se colocarían

o personas no especialistas en la ortodoncia.

Cuadro N° 8,Existe personal no especializado(piratas

Brackets, ¿te los colocarías con ellos?

N°6,¿Existe personal no especializado (piratas) colocando

Brackets ¿te los colocarías con ellos?

Alternativas Adultos y adolescentes

Porcentaje %

3 11%24 89%53 100%

11%

89%

SI

NO

Existe personal no especializado(piratas) colocando

de acuerdo con los resultados obtenidos un total

de 24 personas marcaron la alternativa “No” representando un 89% seguido de un

11% en la alternativa “Si”; lo que evidencia que los mismos no se colocarían

piratas) colocando

personal no especializado (piratas) colocando

Porcentaje %

11% 89% 100%

SI

NO

En relación al ítems N°7,

programa educativo odontológico que los oriente a prevenir

la colocación de ortodoncia

ubica la alternativa “Si” con un 93% marcado por 25 personas entre

adolescentes lo que indica que consideran necesario

odontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales y la colocación de

ortodonciapor personal no especializado

Cuadro N° 9

educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales

colocación de ortodoncia

Gráfico N° 7

educativo odontológico que

colocación de ortodoncia

Alternativas

Si No Total

En relación al ítems N°7, ¿Le gustaría que en su comunidad existiera un

programa educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales y

la colocación de ortodonciapor personal no especializado? el más alto porcentaje

ubica la alternativa “Si” con un 93% marcado por 25 personas entre

lo que indica que consideran necesario un programa educativo

dontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales y la colocación de

por personal no especializado

dro N° 9,¿Le gustaría que en su comunidad existiera un programa

educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales

colocación de ortodonciapor personal no especializado

Gráfico N° 7,¿Le gustaría que en su comunidad existiera un programa

educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales y la

colocación de ortodonciapor personal no especializado

Alternativas Adultos y adolescentes

Porcentaje %

25 93% 2 7% 27 100%

93%

7%

¿Le gustaría que en su comunidad existiera un

enfermedades bucales y

el más alto porcentaje

ubica la alternativa “Si” con un 93% marcado por 25 personas entre Adultos y

un programa educativo

dontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales y la colocación de

¿Le gustaría que en su comunidad existiera un programa

educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales y la

por personal no especializado?

¿Le gustaría que en su comunidad existiera un programa

los oriente a prevenir enfermedades bucales y la

por personal no especializado?

Porcentaje %

SI

NO

I PARTE

Encuesta dirigida a la población Infantil.

En el ítems

odontólogo?;se observó que un

encuestada se identificó con la alte

por 4 niños y niñas en la alternativa “

adultas no llevan a sus hijos al odontólogo

Cuadro N° 10

Gráfico N°8

AlternativasSi No Total

27%

Encuesta dirigida a la población Infantil.

En el ítems N° 1, el cual hace referencia a: ¿Tus padres te llevan al

se observó que un 73% equivalente a 11niños y niñas

encuestada se identificó con la alternativa “No”, seguida de un 27%, representando

en la alternativa “Si”; estos resultados indica

sus hijos al odontólogo

Cuadro N° 10¿Tus padres te llevan al odontólogo

Gráfico N°8, ¿Tus padres te llevan al odontólogo?

Alternativas Niños y Niñas Porcentaje %4 27% 11 73 15 100%

73%

27%

¿Tus padres te llevan al

11niños y niñas de la población

27%, representando

indican que las personas

Tus padres te llevan al odontólogo?

¿Tus padres te llevan al odontólogo?

Porcentaje %

SI

NO

Por su parte el Ítems N°2

el 87% equivalente a

alternativa “No” representado por

si conocen los Brackets pero se debe dejar

o porque alguno de sus hermanos mayores los utilizan.

Cuadro N°1

Gráfico

AlternativasSi No Total

Por su parte el Ítems N°2, ¿Conoce usted la ortodoncia (Brackets)?

% equivalente a 13Niños y Niñas en la alternativa “Si”, seguido de un

” representado por 2Niños y Niñas; lo que indica que los

si conocen los Brackets pero se debe dejar claro que la mayoría los conoce por moda

o porque alguno de sus hermanos mayores los utilizan.

Cuadro N°11 ¿Conoce usted la ortodoncia (Brackets)?

Gráfico N° 9¿Conoce usted la ortodoncia (Brackets)?

Alternativas Niños y Niñas Porcentaje %13 87% 2 13% 15 100%

87%

13%

usted la ortodoncia (Brackets)?obteniendo

”, seguido de un 13% en la

; lo que indica que los niños y niñas

claro que la mayoría los conoce por moda

¿Conoce usted la ortodoncia (Brackets)?

¿Conoce usted la ortodoncia (Brackets)?

Porcentaje %

SI

NO

En relación al Ítems N° 3,

porcentaje lo obtiene la opción “

niñas, lo que indica que

encuentra su boca, cabe mencionar que los representantes de los niños y niñas

encuestados mencionaron que para llevar a sus hijos al odontólogo o ir al hospital es

necesitan dinero uno por consulta y medicamentos y en el otro (h

medicamentos

AlternativasSi No No se Total

En relación al Ítems N° 3, ¿Crees que necesitas ortodoncia?

porcentaje lo obtiene la opción “NO SE” con un 86% identificando así a

, lo que indica que los niños y niñas desconocen el estado higiénico en que se

encuentra su boca, cabe mencionar que los representantes de los niños y niñas

encuestados mencionaron que para llevar a sus hijos al odontólogo o ir al hospital es

necesitan dinero uno por consulta y medicamentos y en el otro (h

Cuadro N° 12¿Crees que necesitas ortodoncia?

Gráfico N° 10,¿Crees que necesitas ortodoncia

Alternativas Niños y Niñas Porcentaje %1 7%1 7%13 86%15 100%

7%

7%

86%

¿Crees que necesitas ortodoncia?el más alto

% identificando así a 13 niños y

estado higiénico en que se

encuentra su boca, cabe mencionar que los representantes de los niños y niñas

encuestados mencionaron que para llevar a sus hijos al odontólogo o ir al hospital es

necesitan dinero uno por consulta y medicamentos y en el otro (hospital) para los

¿Crees que necesitas ortodoncia?

que necesitas ortodoncia?

Porcentaje % 7% 7% 86% 100%

SI

NO

NO SE

En el ítems N° 4,

Brackets ¿te los colocarías con ellos?

de 12 niños y niñas marcaron la alternativa “No” representando un 89% seguido de

un 11% en la alternativa “Si”; lo que ev

Brackets con piratas o personas no especialistas en la ortodoncia.

Cuadro N° 13

Gráfico N°

AlternativasSi No Total

En el ítems N° 4, Existe personal no especializado (piratas) colocando

Brackets ¿te los colocarías con ellos?de acuerdo con los resultados obtenidos un total

de 12 niños y niñas marcaron la alternativa “No” representando un 89% seguido de

un 11% en la alternativa “Si”; lo que evidencia que los mismos no se colocarían

Brackets con piratas o personas no especialistas en la ortodoncia.

Cuadro N° 13,Existe personal no especializado (piratas) colocando

Brackets ¿te los colocarías con ellos?

Gráfico N°11,Existe personal no especializado (piratas) colocando

Brackets ¿te los colocarías con ellos?

Alternativas Niños y Niñas Porcentaje %3 11%12 89%15 100%

11%

89%

personal no especializado (piratas) colocando

de acuerdo con los resultados obtenidos un total

de 12 niños y niñas marcaron la alternativa “No” representando un 89% seguido de

idencia que los mismos no se colocarían

personal no especializado (piratas) colocando

personal no especializado (piratas) colocando

Porcentaje % 11% 89% 100%

SI

NO

Con relación al ítems N°5,

tratamiento bucal por personas

que 6 niños y niñas equivalentes a un 40% seleccionaron la alternativa “Si”; seguida

de un 60% de 9 niños y niñas en la alternativa “No”; observándose entonces que la

mayoría de los y las encuestadas han si

persona que no es especialista en el área bucal.

Cuadro N° 14

bucal por personas

Gráfico N° 12

bucal por personas

AlternativasSi No Total

Con relación al ítems N°5, ¿Te han suministrado algún medicamento o

tratamiento bucal por personaspor personal no especializado? Los resultados indican

que 6 niños y niñas equivalentes a un 40% seleccionaron la alternativa “Si”; seguida

de un 60% de 9 niños y niñas en la alternativa “No”; observándose entonces que la

mayoría de los y las encuestadas han sido medicados en algún momento por alguna

persona que no es especialista en el área bucal.

Cuadro N° 14, ¿Te han suministrado algún medicamento o tratamiento

bucal por personaspor personal no especializado

12, ¿Te han suministrado algún medicamento o tratamiento

bucal por personaspor personal no especializado

Alternativas Niños y Niñas Porcentaje %9 60%6 40%15 100%

60%

40%

¿Te han suministrado algún medicamento o

Los resultados indican

que 6 niños y niñas equivalentes a un 40% seleccionaron la alternativa “Si”; seguida

de un 60% de 9 niños y niñas en la alternativa “No”; observándose entonces que la

do medicados en algún momento por alguna

¿Te han suministrado algún medicamento o tratamiento

por personal no especializado?;

¿Te han suministrado algún medicamento o tratamiento

por personal no especializado?;

Porcentaje % 60% 40% 100%

SI

NO

Con relación al ítems N°6

suministrada por una persona

que 12 personas equivalentes a un 44% seleccionaron la alternativa “Si”; seguida de

un 56% de 15 personas en la alternativa “No”; observándose entonces que la mayoría

de las personas encuestadas no pos

especialistas.

Cuadro N°15

una persona

Gráfico N° 13

una persona

AlternativasSi No Total

Con relación al ítems N°6, ¿Presentas en este momento ortodoncia

suministrada por una personapor personal no especializado?; los resultados indican

que 12 personas equivalentes a un 44% seleccionaron la alternativa “Si”; seguida de

un 56% de 15 personas en la alternativa “No”; observándose entonces que la mayoría

de las personas encuestadas no poseen ningún ortodoncia por especialistas o no

Cuadro N°15, ¿Presentas en este momento ortodoncia suministrada por

una personapor personal no especializado?;

Gráfico N° 13, ¿Presentas en este momento ortodoncia suministrada por

una personapor personal no especializado?;

Alternativas Niños y Niñas Porcentaje %4 27%11 73%15 100%

44%

56%

¿Presentas en este momento ortodoncia

; los resultados indican

que 12 personas equivalentes a un 44% seleccionaron la alternativa “Si”; seguida de

un 56% de 15 personas en la alternativa “No”; observándose entonces que la mayoría

een ningún ortodoncia por especialistas o no

¿Presentas en este momento ortodoncia suministrada por

;

¿Presentas en este momento ortodoncia suministrada por

;

Porcentaje % 27% 73% 100%

SI

NO

En relación al ítems N°7,

programa educativo odontológico que los

la colocación de ortodoncia

ubica la alternativa “Si” con un 93% marcado por 14 niños y niñas lo que indica que

los niños y niñas de la comunidad consideran de s

programa que los ayude a prevenir las enfermedades bucales

Cuadro N°16

educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales y la

colocación de ortodo

Gráfico N° 14

educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades

colocación de ortodoncia

AlternativasSi No

Total

En relación al ítems N°7, ¿Le gustaría que en su comunidad existiera un

programa educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales y

la colocación de ortodonciapor personal no especializado? el más alto porcentaje

ubica la alternativa “Si” con un 93% marcado por 14 niños y niñas lo que indica que

los niños y niñas de la comunidad consideran de suma importancia la creación de un

programa que los ayude a prevenir las enfermedades bucales

dro N°16,¿Le gustaría que en su comunidad existiera un programa

educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales y la

colocación de ortodonciapor personal no especializado

Gráfico N° 14,¿Le gustaría que en su comunidad existiera un programa

educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades

colocación de ortodonciapor personal no especializado

Alternativas Niños y Niñas Porcentaje %14 93% 1 7%

15 100%

93%

7%

¿Le gustaría que en su comunidad existiera un

oriente a prevenir enfermedades bucales y

el más alto porcentaje

ubica la alternativa “Si” con un 93% marcado por 14 niños y niñas lo que indica que

uma importancia la creación de un

¿Le gustaría que en su comunidad existiera un programa

educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales y la

por personal no especializado?

¿Le gustaría que en su comunidad existiera un programa

educativo odontológico que los oriente a prevenir enfermedades bucales y la

por personal no especializado?

Porcentaje %

SI

NO

PROPUESTA

PROPUESTA PARA UN PROGRAMA ODONTOLÓGICO EN PREVENCI ÓN

A LA COLOCACIÓN DE ORTODONCIA POR PERSONAL NO

ESPECIALIZADO, DIRIGIDO A LOS HABITANTES DEL SECTOR 5 DEL

MUNICIPIO LOS GUAYOS ESTADO CARABOBO.

La ortodoncia no es una cuestión meramente estética dirigida a obtener una

dentadura perfecta. Muy al contrario, es una de las claves fundamentales de una

buena salud bucodental.La ortodoncia es una especialidad que se ocupa de

diagnosticar, corregir e incluso prevenir las anomalías (maloclusiones) en la forma,

posición, relación y función de los dientes y los maxilares, la cara y los trastornos

funcionales de la masticación. Entre tales anomalías figuran:

� La mala alineación o apiñamiento de los dientes.

� La posición adelanta o retrasada de las piezas dentales en relación a los maxilares.

� Desplazamiento de uno de los dos maxilares,

Pero lo más importante son las consecuencias que la realización de una

ortodoncia tiene para la salud bucodental:

� Evitar las caries y las enfermedades de las encías, ya que algunas de estas

alteraciones pueden impedir una correcta limpieza dental.

� Prevenir la pérdida precoz de piezas dentales.

� Eliminar la tensión añadida que estas malformaciones pueden generar sobre los

músculos de la masticación y que son susceptibles de causar problemas en la

articulación temporomandibular y, como consecuencia, dolor de oído, cuello,

mandíbula, cabeza o columna cervical y cintura escapular.

� Corregir los problemas de estética facial derivados de una dentadura con

problemas como los anteriormente señalados.

� Desarrollar la función de la masticación de una forma eficaz y correcta.

En definitiva, la importancia de la ortodoncia es que permite que el paciente

tenga una boca sana, una sonrisa agradable, una apariencia facial no condicionada por

alteraciones dentales o maxilares y, finalmente, unos dientes que tienen mayores

probabilidades de durar toda la vida si se cuidan correctamente.

La revisión periódica de la boca, preferiblemente a partir de los siete años, es la

mejor manera de detectar todas esas alteraciones dentales y maxilares que la

ortodoncia puede corregir, mediante aparatos fijos o removibles. No obstante, la

ortodoncia se puede realizar a cualquier edad, pese a que cuanto antes se realice el

diagnóstico de los problemas que deben corregirse, más fácil será hacerlo.

A continuación se presenta la propuesta de un programa odontológico en

prevención a la colocación de ortodonciapor personal no especializado, dirigido a los

habitantes del sector 5 del Municipio los Guayos Estado Carabobo

Objetivo general.

Implementar un programa odontológico en prevención a la colocación de

ortodoncia por personal no especializado dirigido a los habitantes del sector 5 del

municipio los guayos estado Carabobo.

Objetivos específicos.

Diseñar las actividades que se deben aplicar en el programa odontológico en

prevención a la colocación de ortodoncia por personal no especializado dirigido a los

habitantes del sector 5 del municipio los guayos estado Carabobo.

Aplicar las actividades que se planificaran en el programa odontológico en

prevención a la colocación de ortodoncia por personal no especializado dirigido a los

habitantes del sector 5 del municipio los guayos estado Carabobo.

Evaluar la aplicación de las actividades en el programa odontológico en

prevención a la colocación de ortodoncia por personal no especializado dirigido a los

habitantes del sector 5 del municipio los guayos estado Carabobo.

Justificación de la propuesta.

Principio del programa enuncia su compromiso con la paz, la equidad social, el

pluralismo, los derechos humanos, la libre expresión en la participación de

susestamentos para el logro de una construcción colectiva donde las decisiones

favorezcan el interés común y la calidad en la formación profesional. Buscando con

este procedimiento que la toma de decisiones sea producto del consenso de quienes

hacen parte del programa y en respeto absoluto elemento fundamental en la

Universidad José Antonio Páez.

Así mismo el programa que se presenta permitirá fortalece la salud bucal la cual

se encuentra relacionada integralmente con su salud general. Los exámenes de rutina

son importantes debido a que la boca puede reflejar signos de algunas enfermedades y

condiciones médicas. Como algunos ejemplos puedo citar la diabetes, deficiencias

nutricionales y de vitaminas así como alteraciones hormonales.

La ejecución de este programa se ve apoyado en la cantidad de personas que

han presentado enfermedades bucales (de las encías) la cual es una causa frecuente

que conlleva a la pérdida de dientes en adolescentes y adultos. Es por ello que la boca

juega un rol fundamental en nuestra salud y bienestar general. Por ello, mantener la

boca sana es muy importante, porque ello facilita que se realicen correctamente las

distintas funciones de la boca.Las características externas de la boca y la presentación

de nuestros dientes forman parte de nuestra apariencia física. Por consiguiente, son

muy importantes en la imagen que proyectamos a los demás y el tener una boca

agradable favorece las relaciones humanas y eleva la autoestima.

Una boca sana es el reflejo de un cuerpo sano y de una persona bien integrada

en la sociedad. Por ello, le aconsejamos que cuide la salud de su boca y que visite al

odontólogo por lo menos dos veces al año (cada 6 meses).

Actividades propuestas para el programa

La perspectiva integradora que fundamenta esta propuesta radica en el bordaje

conjunto de dimensión social del proceso salud – enfermedad bucal.

Contrario a lo que ocurre en el modelo de atención dominante en nuestra

sociedad, en el que las acciones se orientan predominantemente hacia el componente

biológico, para “curar” las enfermedades.

Educación para la Salud

En cuanto a las actividades educativas, se deben ejecutar talleres de

capacitación para la formación de los Cultores Populares en Salud Bucal en el cual

deben participar estudiantes y profesores, conjuntamente con 12 miembros de la

comunidad, el mismo se debe desarrollar en 12 sesiones de 16 horas cada una.

Se debe realizar programas de radio, por medio de los cuales se les mantengan

informado a toda la población del sector 5 del Municipio los Guayos Estado

Carabobo acerca del trabajo que realiza la Facultad de Odontología en la comunidad.

De igual forma, para mantener permanentemente información acerca del cuidado de

la salud y las medidas que debemos asumir para proteger nuestra cavidad bucal de las

principales patologías.

Como producto de las investigaciones que se adelantan en la comunidad, se han

elaborado dos materiales educativos: uno en formato de texto: manual para

promoción de la salud bucal en la comunidad. El primero de ellos se elaboro como

material de apoyo para la realización de los talleres de capacitación, quedando estos

doce ejemplares en manos de los pobladores que participaran en los talleres.

Tomando en cuenta la experiencia de trabajo de cada uno de los integrantes de

la propuesta para la capacitación en esta comunidad, se debe elaborar un texto que

aborde aspectos teóricos y prácticos acerca de la participación comunitaria para la

promoción de la salud general y bucal, dirigido tanto a las comunidades como a los

estudiantes de odontología; así como a cualquier profesional vinculado con el trabajo

social en salud. Este texto debe ser sometido a una revisión por parte de las autoras

para iniciar las gestiones para la publicación del mismo.

El segundo material educativo en formato multimedia, debe ser sometido a una

revisión y corrección final para ser entregado a la comunidad y pueda usarse por los

educadores en la sala de computación con los niños de las diferentes escuelas y

unidades educativas. De igual forma se debe entregar al Punto de Acceso, centro de

comunicaciones al cual acude toda la comunidad en la que se disponen de equipos de

computación, quedando este material educativo a disponibilidad de todos los usuarios

de este servicio.

Actividades de Prevención

Las actividades de prevención deben ser específicas y deben estar orientadas a

evitar la aparición de la caries dental y la enfermedad periodontal. La promoción del

cepillado dental debe ser realizada de manera enfática y permanente.

Se debe solicitar la colaboración de la empresa Colgate y Securite de Venezuela

los cuales poseen planes de distribución de cepillos y cremas dentales a los pacientes

una vez finalizada la consulta.

Se debe utilizar el fluoruro diamino de plata para la prevención, detección y

tratamiento de caries poco profundas, el cual permite mantener en boca las piezas

temporarias afectadas con caries rampante, con destrucción total y/o parcial de la

corona; Este es un compuesto que ha sido ampliamente estudiado, principalmente por

sus propiedades anticariogénicas y desestemimado por muchos investigadores por su

condición antiestética, ya que tiñe de color negro las superficies dentarias cariadas.

Sin embargo, por su fácil aplicación, bajo costo, y efectos cáusticos sobre la

superficie dental cariada, es un excelente aliado para la atención de niños con

dentición temporaria que presentan caries. Así como también, para los dientes

posteriores en la dentición permanente. Este compuesto no se comercializa

actualmente en Venezuela.

La Atención Clínica

Se debe ubicar un espacio amplio donde se pueda programar la consulta,

solicitar apoyo a la emisora más cercana para enviar el listado de los pacientes que

serán atendidos con dos semanas de anticipación, para que por este medio se les

convoque.

Este mecanismo permitirá un aumento de la eficiencia en la atención a los

pacientes, al poder dedicarles más tiempo para la realización de los diferentes

tratamientos y no tener la presión de un alto número de pacientes en espera para ser

atendidos.

En la segunda etapa del programa se realizaran las cirugías a los pacientes

diagnosticados con lesiones de hiperplasias de tejidos blandos. Para lo cual se debe

solicitar el apoyo del equipo de bioanalisis de algún centro médico, para que se

trasladen a la comunidad con parte de los equipos para tomar las muestra de sangre y

realizar análisis preliminares

CAPITULO V

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Conclusiones.

La caries dental y la enfermedad periodontal entre otros afectan a un gran

porcentaje de la población, más del 90%, la única posibilidad de poder mantener la

Salud Bucal, es prevenir la enfermedad de manera precoz, el mayor beneficio de esto,

es tener la oportunidad de interceptar o modificar patrones de conducta que puedan

resultar dañinos, es por eso que se considera a los Niños, niñas y adolescentes como

un grupo prioritario, ya que los cuidados que tengan éstos pueden modificar o no la

salud bucodental por lo que este estudio se enfoca en la propuesta de un programa

odontológico en prevención a la colocación de ortodoncia por personal no

especializado dirigido a los habitantes del sector 5 del municipio los guayos estado

Carabobo.

Los resultados obtenidos en el presente trabajo, indican que el nivel de

conocimiento sobre prevención en Salud Bucal, es regular, los encuestados, de esta

manera los hallazgos apoyan la importancia del conocimiento que deben poseer las

personas acerca del cuidado bucal el diseño de la propuesta facilita un mejor estudio

de lo que se denomina Prevención en Salud Bucal, el instrumento aplicado no sólo se

limitó a ver el conocimiento sobre las principales medidas preventivas, sino también

estudió el conocimiento sobre las enfermedades bucales más frecuentes en cavidad

oral, así como sobre el desarrollo dental (inicio de formación de piezas dentarias,

clase de dentición, entre otros).

Los responsables de la Educación para la Salud Bucal son los hogares, pero no

todos los padres están preparados para poder realizarlo correctamente, ya que muchos

transmiten a sus hijos la cultura que ellos recibieron, con conceptos y hábitos

equivocados y muchas veces perjudiciales para el niño. Lo ideal es comenzar con las

acciones preventivas. Es así que se trata de motivar a las personas para llevar una

higiene bucal acorde.

La atención preventiva es la mejor manera de combatir futuros problemas

dentales, entre estos encontramos la aplicación de fluoruros y selladores así como la

instrucción a los padres y niños sobre salud dental.

Recomendaciones

La salud bucal de las personas inicia desde el embarazo, contemplando en la

dieta de la mamá el aporte correcto de proteínas, calcio, fósforo y vitaminas.

Continúa luego del nacimiento con medidas que fortalecen los dientes que se están

formando. Es por esto que la prevención y conciencia odontológica se debe comenzar

con la madre embarazada, motivarla y educarla, en relación a su higiene bucal y la de

su futuro hijo, para evitar problemas posteriores y comunes las cuales causan

problemas como caries dental, mordida abierta, mala posición de las piezas dentarias,

entre otros.

En tal sentido se recomienda:

Emplear los resultados de este trabajo de investigación como base tanto para el

trabajo en Salud Pública, como para la práctica independiente.

Realizar mayor labor preventiva promocional en comunidades donde sus

habitantes sean de escasos recursos, proporcionando charlas sobre conocimientos

básicos sobre salud Bucal.

Reforzar y apoyar programas preventivos que operen en estos momentos en el

Ministerio de Salud, donde se considera a las personas de escasos recursos como

grupo prioritario, poniendo en práctica métodos de prevención incorporando nuestra

Universidad

De igual manera, en nuestra Facultad, se recomienda, un mayor enfoque hacia

la parte preventiva, por parte de los alumnos y sus docentes para que puedan realizar

una correcta concientización, no sólo de personas de escasos recursos.

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