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Caso a irregularidade não seja atendida a presente notificação será encaminhada ao Gerente da área.
NOTIFICAÇÃO DE OCORRÊNCIA DE IRREGULARIDADE Nº
Data: ____/_______/___ Horário
Local da ocorrência (frente de trabalho):
Irregularidade encontrada:
Potencialidade da gravidade ( ) Leve ( ) Sério ( ) Grave
Freqüência: ( ) Raro ( ) Eventual ( ) Freqüente
Responsável pelo serviço: Visto:
Responsável pela segurança: Visto:
Emitente: Visto:
Prazo para correção: dias Horas:
ACOMPANHAMENTOData da verificação: ___/______/_____ Horas:
Correção atendida: ( ) Sim ( ) Não
Em caso negativo, qual o motivo? Observação: Anexar fotos caso hajam
Caso a irregularidade não seja atendida a presente notificação será encaminhada ao Gerente da área.
LEVANTAMENTO AMBIENTAL
Empresa Razão social C.N.P.J.
Endereço Atividade Grau risco Total funcionáriosHomens Mulheres
Processo principal:
Descrição do local (Piso, ventilação, iluminação, construção, portas, janelas, área, pé direito e mobiliário)
Equipamentos instalados (tipo, modelo e marca).
Organograma (funções na carteira de trabalho e descrevendo suas "especizlizações"):
Setrores Atividades Funções Total1
2
3
4
5
6
7
PROCESSO DE PRODUÇÃO
FLUXO DO PROCESSO:
DESCRIÇÃO DO PROCESSO PRINCIPAL
DESCRIÇÃO DO PROCESSO SECUNDÁRIO (POR SETOR)
LEVANTAMENTO AMBIENTAL SETORIAL
Setor: Função:
Descrição das atividades:
Riscos ambientais Fonte geradoraExposição
Quantitativo/Qualitativo(contínua, intermitente, eventual, tempo)
Físico
Químico
Biológico
Acidentes
Ergonômicos
RECOMENDAÇÃO DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
Descrição do equipamento Periodicidade troca
LEVANTAMENTO AMBIENTAL SETORIAL
Recomendação de segurança (EPC, treinamento, ventilação, proteções, etc)Setor Função Recomendação
LEVANTAMENTO AMBIENTAL SETORIAL
Medição com dosímetro
Função Dose parcial medida Tempo da dosimetria Observação
LEVANTAMENTO AMBIENTAL SETORIAL
Medição com decibelímetro
Função Setor Decibel Observação
LEVANTAMENTO AMBIENTAL SETORIAL
Medição com luxímetro
Função Setor Lux Observação
ANÁLISE DE RISCOS DE TAREFA APRData: ____/______/____
Atividade:
Etapas da AtividadesRiscos potenciais e possíveis lesões
ExposiçãoMedidas de controle a adotar
Nº Descrição sumária Tipo Risco Agente Nº Trab.
Cálculo da Dose ProjetadaDescrição Entra com o ValorDose parcial medidaTempo da dosimetria
Dose Projetada (8 horas) #DIV/0!
Cálculo de RuídoNE - Nível Exposição
NEN - Nível Exposição NormalizadoDescrição Entra com o Valor
D #DIV/0!
480
Valor CalculadoNE #DIV/0!
NEN #DIV/0!
Cálculo do Leq (NEQ / LAVG)Descrição Entra com o Valor
LC = 85 = Nível de Critério 85.0
Dose (%)=Valor dose tempo avaliado #DIV/0!
TC = 8 horas (480 minutos) 480.0
T = Tempo de medição (em minutos) 480.0
Valor CalculadoLEQ (Equivalente ao NEQ) #DIV/0!
TE