Ficha medica
Transcript of Ficha medica
CEIP NUESTRA SEÑORA DE BÓTOA - BADAJOZ
Apellidos: Nombre:
Dirección: Localidad:
Curso: Fecha nacimiento: Tfno contacto:
En las siguientes preguntas debe introducir la respuesta adecuada y en la línea que se
encuentra en la parte inferior de la pregunta, aporte los datos que crea oportuno acompañar, a tener en
cuenta por el maestro de E.F, para el desarrollo de sus clases.
• ¿Su hij@ tiene algún problema de tipo cardiovascular? SI NO
Si respondió afirmativamente, amplíe los datos………………………………………….…………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………….
• ¿Padece algún tipo de alergia? (Agua oxigenada, betadine, etc) SI NO
Si respondió afirmativamente, amplíe los datos………………………………………….…………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………….
• ¿Padece asma o alguna dificultad respiratoria? SI NO
Si respondió afirmativamente, amplíe los datos………………………………………….…………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………….
• ¿Padece alguna deformación en la columna vertebral? SI NO
Si respondió afirmativamente, amplíe los datos………………………………………….…………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………….
• ¿Padece algún tipo de deformación en los huesos o articulaciones? SI NO
Si respondió afirmativamente, amplíe los datos………………………………………….…………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………….
• Si ha tenido alguna enfermedad o reumatismo indíquela aquí SI NO
Si respondió afirmativamente, amplíe los datos………………………………………….…………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………….
• Otras consideraciones que crea oportuno exponer…………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
En Badajoz, septiembre de 2013