Ficha de Inscrição - Patrocínios Coelba 2016

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ANEXAR APRESENTAÇÃO DO PROJETO EM FORMATO PDF/PPT FICHA DE INSCRIÇÃO DE PROPOSTA DE PATROCÍNIO 1. Dados do Proponente Proponente CNPJ Endereço (rua, número e complemento) Bairro CEP Cidade - UF Telefone fixo Celular Endereço eletrônico (e-mail e site) 2. Dados do Projeto Nome do Projeto Área Ambiental ( ) Educação ( ) Cultural ( ) Patrimônio Histórico ( ) Esportiva ( ) Social ( ) Diversas ( ) Previsão Mês/Ano para a realização da estreia Cidade(s) e UF de realização Público-alvo Faixa Etária Classe Social Gênero Quantidade Crianças (0 a 11 anos) ( ) Alta renda ( ) Masculino ( ) Adolescentes (12 a 17 anos) ( ) Jovens (18 a 24 anos) ( ) Baixa Renda ( ) Adultos (25 a 60 anos) ( ) Média Renda ( ) Feminino ( ) Idosos (mais de 60 anos) ( ) 3. Descrição do Projeto Informações básicas quantitativas, qualitativas e conceituais do projeto. 4. Justificativas As razões que levam o proponente a acreditar em uma possível concessão do patrocínio por parte da Coelba - Neoenergia 5. Valores do Projeto (R$ 1,00) Valor total do projeto Valor captado até o momento Valor do Patrocínio solicitado Possui incentivo fiscal? Sim ( ) Não ( ) Incentivo Fiscal 1 Âmbito Aprovado ? Lei de enquadramento Nº do processo /Certificado Valor Autorizado Federal ( ) Sim ( ) Estadual ( ) Não ( ) Municipal 1

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Ficha de inscrição Coelba

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ANEXAR APRESENTAÇÃO DO PROJETO EM FORMATO PDF/PPTFICHA DE INSCRIÇÃO DE PROPOSTA DE PATROCÍNIO

1. Dados do ProponenteProponente CNPJ

Endereço (rua, número e complemento) Bairro CEP

Cidade - UF Telefone fixo Celular Endereço eletrônico (e-mail e site)

2. Dados do ProjetoNome do Projeto Área

Ambiental ( )

Educação ( )

Cultural ( )

Patrimônio Histórico ( )

Esportiva ( )

Social ( )

Diversas ( )

Previsão Mês/Ano para a realização da estreia Cidade(s) e UF de realização

Público-alvoFaixa Etária Classe Social Gênero Quantidade

Crianças (0 a 11 anos) ( ) Alta renda ( )Masculino ( )Adolescentes (12 a 17 anos) ( )

Jovens (18 a 24 anos) ( ) Baixa Renda ( )Adultos (25 a 60 anos) ( )

Média Renda ( )Feminino ( )

Idosos (mais de 60 anos) ( )3. Descrição do Projeto

Informações básicas quantitativas, qualitativas e conceituais do projeto.

4. JustificativasAs razões que levam o proponente a acreditar em uma possível concessão do patrocínio por parte da Coelba - Neoenergia

5. Valores do Projeto (R$ 1,00)Valor total do projeto Valor captado até o

momentoValor do Patrocínio

solicitadoPossui incentivo fiscal?

Sim ( ) Não ( )Incentivo Fiscal 1Âmbito Aprovado ? Lei de

enquadramentoNº do processo /Certificado Valor

AutorizadoFederal ( )

Sim ( )

Estadual ( ) Não ( )Municipal ( )Incentivo Fiscal 2Âmbito Aprovado ? Lei de

enquadramentoNº do processo/Certificado Valor

AutorizadoFederal ( ) Sim ( )Estadual ( )Municipal ( ) Não ( )Outros valores captadosNome do patrocinador Data concessão Tipo1 Público ( ) Patrocínio ( )

Privado ( ) Parceria ( )Âmbito Lei de incentivo Valor concedido

Federal ( ) Estadual ( ) Municipal ( )Nome do patrocinador Data concessão Tipo2 Público ( ) Patrocínio ( )

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Privado ( ) Parceria ( )Âmbito Lei de incentivo Valor concedido

Federal ( ) Estadual ( ) Municipal ( )

Nome do patrocinador Data concessão Tipo3 Público ( ) Patrocínio ( )

Privado ( ) Parceria ( )Âmbito Lei de incentivo Valor concedido

Federal ( ) Estadual ( ) Municipal ( )6. Contrapartidas da Presente Proposta (benefícios para a Coelba relativo ao patrocínio concedido)

6.1 – Negocial (oportunidade que visem à aproximação direta da Coelba - Grupo Neoenergia com seus públicos de interesse ). Ex.: (sessões exclusivas para clientes, público interno etc.).

6.2 – Imagem (divulgação da marca da Coelba- Grupo Neoenergia). Ex.: inserção da marca da Coelba em impressos, DVD’s, CD’s, mídias eletrônicas; citação do patrocínio em locuções, exibição de vídeo institucional, apresentação especial e/ou convites para uso do patrocinador.

7. Patrocínios da Neoenergia em edições anteriores (Quatro Últimos Ciclos).Ano/valor Ano/valor Ano/Valor Ano/Valor

Resultados alcançados:

8. Ações de Comunicação, Marketing e Promoção do eventoVeículos de Comunicação DescriçãoAnúncio em Jornal Anúncio em RevistaAnúncio em TVAnúncio em RádioMídias SociaisOutrosPeças Promocionais DescriçãoFolderCartazPanfletosBannersE-mailOutrosOutras ações de comunicação

9. Responsável pelo projetoNome Contato (fone fixo, celular, e-mail)

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RG e CPF

_____________________________________Assinatura do Proponente

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