Femoral Hernia.ppt

35
Femoral Hernia Femoral Hernia Monika Tatyana Yusuf 20100310057 Dr Pembimbing : dr. Soetikno, SpB.

Transcript of Femoral Hernia.ppt

Femoral Hernia Femoral Hernia Monika Tatyana Yusuf 20100310057 Dr Pembimbing : r! "oetikno# "$%!De&nisi Hernia De&nisi Hernia Hernia aala' $enon(olan )$rotrusi*(aringan+organ tubu' ari suatu ruangan melalui suatu lubang+,ela' keluar i ba-a' kulit atau menu(u rongga lainnya!Paa 'ernia abomen# isi $erut menon(ol melalui efek atau bagian lema' ari la$isan muskuloa$oneurotik ining $erut yang isebut .o,us Minoris /esistentiae ).M/*!0lasi&kasi Hernia 0lasi&kasi Hernia %erasarkan ter(ainya :Hernia akuisita Hernia ,ongenital%erasarkan letaknya :Diberikan sesuai engan nama lokasi anatominya%erasarkan sifatnya: Hernia re$onibel : bila isi 'ernia masi' bisa keluar masuk )ire$osisi*Hernia ire$onibel : bila isi 'ernia tiak a$at kembali ke abomenHernia inkarserata : bila isi 'ernia ter(e$it i ,in,in 'ernia an menimbulkan gg!$asase ususHernia strangulata : bila isi 'ernia ter(e$it an menimbulkan gg! 1askularisasi2tiologi Hernia 2tiologi Hernia Peningkatan tekanan intraabomen sering menge(an# batuk# asites# ke'amilan# akti1itas &sik yang berlebi'# obesitas!0elema'an otot3otot ining abomen $aa fasia trans1ersa# trigonum 'asselba,'! Hernia FemoralisHernia FemoralisHernia femoralis aala' keluarnya organ tubu' yang biasanya isini aala' isi ari rongga abomen beru$a usus mele-ati kanalis femoralis! 0elu'an biasanya beru$a ben(olan i li$at $a'a yang mun,ul terutama $aa -aktu melakukan kegiatan yang menaikkan tekanan intraabomen se$erti mengangkat barang atau batuk4natomi 0analis Femoralis4natomi 0analis FemoralisDiagnosisDiagnosisInspeksi Paa ins$eksi kita a$at meli'at imana ben(olan tersebut mun,ul yang berarti menun(ukkan tem$at ter(ainya 'ernia tersebut! "elain itu kita a$at meli'at a$aka' 'ernia tersebut termasuk 'ernia re$onibel atau non re$onibel!Palpasi Hernia InguinalisTitik $ertenga'an ,analis inguinalis itekan lalu $asien iminta menge(an (ika terli'at ben(olan i lateral berarti 'ernia inguinalis lateralis an (ika i meial berarti 'ernia inguinalis meialis!Hernia Femoralis Teraba ben(olan lunak iba-a' ligamentum inguinale!Hernia Inkarserata Teraba nyeri tekan $aa 'ernia tsb!Perkusi Dari $erkusi abomen untuk menilai a$aka' $erut $asien kembung atau tiak# (ika ter(ai 'i$ertim$ani maka 'arus i$ikirkan aanya 'ernia strangulate karena $eristaltik usus tiak ber(alan engan baik!Auskultasi 5ika ia$atkan 'i$er$eristaltis ia$atkan $aa auskultasi abomen a$at i$ikirkan aanya 'ernia inkarserata atau strangulate karena ter(ainya obstruksi usus akibat usus ter(e$it alam kantong 'ernia!Finger Test Finger Test 6ieman Test6ieman TestT'umb TestT'umb Test7ambaran 0linis Hernia7ambaran 0linis HerniaPenatalaksanaan Hernia Penatalaksanaan Hernia FemoralisFemoralis.an(utan!!!.an(utan!!!.an(utan!!!.an(utan!!!lan(utanlan(utanPenatalaksanaan Hernia Penatalaksanaan Hernia 8nguinalis8nguinalis.an(utan!!!.an(utan!!!.an(utan!!!.an(utan!!!.an(utan!!!.an(utan!!!.an(utan.an(utan.an(utan!!!.an(utan!!!lan(utanlan(utanPenatalaksanaan H8M Penatalaksanaan H8M Prost'eti, /e$air Prost'eti, /e$air 0esim$ulan0esim$ulanHernia Femoralis aala' keluarnya organ tubu' yang biasanya isini aala' isi ari rongga abomen beru$a usus mele-ati kanalis femoralis!Hernia femoralis aala' 'ernia yang $aling sering memberikan kom$likasi inkarserata an strangulata karena kanalis femoralis yang sem$it an batasnya ,uku$ keras an ta(amTatalaksana 'ernia femoralis :HerniotomiHernio$lasty 3 menautkanfasia trans1ersalis engan ligamentum ,oo$er 3 ligamentum inguinale engan ligamentum 9oo$er 3 ligamentum ,oo$er engan ,on(oine tenon 3 M,:ay re$air men(a'itkan fasia trans1ersa# m!trans1ersus abominis# m!oblikus internus abominis ke ligamentum 9oo$er!