Femme et VoyageFemme et Voyage

DU MDU Méédecine du voyagedecine du voyage07 f07 féévrier 2008vrier 2008Dr Vanina MeyssonnierDr Vanina Meyssonnier

Femme et voyageFemme et voyage

ContraceptionContraceptionChangement de menstruationsChangement de menstruationsInfections gInfections géénitonito--urinairesurinairesGrossesseGrossesseAllaitementAllaitement

ContraceptionContraception

Nouvelle mNouvelle mééthode de contraception au thode de contraception au moins 3 mois avant le dmoins 3 mois avant le déépartpart

Contraception orale: Contraception orale: –– rrééserve dans la valiseserve dans la valise–– DDéécalage horaire !calage horaire !

ContraceptionContraception

PrPrééservatifs dans la valise: servatifs dans la valise: si si pbpb de prise de prise orale, nouveau partenaire (IST)orale, nouveau partenaire (IST)

Implants intradermiques: Implants intradermiques: si conditions si conditions difficiles et long voyagedifficiles et long voyage

StStéérilet: rilet: ss’’il est posil est poséé au moins 3 mois avant le au moins 3 mois avant le ddéépartpart

Changement de Changement de menstruationsmenstruations

Retard ou absence de rRetard ou absence de rèègles gles Saignements imprSaignements impréévusvusServiettes ou tampons dans la valiseServiettes ou tampons dans la valise

PossibilitPossibilitéés de supprimer les rs de supprimer les rèègles gles (prise pilule en continu)(prise pilule en continu)

Infections urinairesInfections urinaires

Facteurs favorisants: Facteurs favorisants:

–– DDééshydratationshydratation–– Augmentation des rapports sexuels Augmentation des rapports sexuels

(vacances, voyage de noce !)(vacances, voyage de noce !)–– HygiHygièène insuffisantene insuffisante

Infections urinairesInfections urinaires

Boire abondammentBoire abondamment

vider sa vessie rvider sa vessie rééguligulièèrementrement

uriner apruriner aprèès les rapports sexuelss les rapports sexuels

SousSous--vêtements en coton, vêtements largesvêtements en coton, vêtements larges

Papier hygiPapier hygiéénique dans la valise (snique dans la valise (s’’essuyer dessuyer d’’avant avant en arrien arrièère)re)

Infections gInfections géénitalesnitales

Mycose vaginaleMycose vaginale

–– Prise dPrise d’’antibiotiqueantibiotique–– GrossesseGrossesse–– Contraception hormonaleContraception hormonale–– Climat chaud et humideClimat chaud et humide

Infections gInfections géénitonito--urinairesurinaires

Traitements de rTraitements de rééserve dans la valiseserve dans la valise

Attention aux infections sexuellement Attention aux infections sexuellement transmissibles !transmissibles !

GrossesseGrossesse

EviterEviter de voyager pendant une de voyager pendant une grossessegrossesse

22èèmeme trimestre ++trimestre ++Pas de transport aPas de transport aéérien aprrien aprèès le 8s le 8èèmeme

moismoisAssuranceAssurance

GrossesseGrossesse

Toxoplasmose, hToxoplasmose, héépatite A et E, listpatite A et E, listéériaria

Lavage soigneux des mains, boissons bouillies ou Lavage soigneux des mains, boissons bouillies ou encapsulencapsulééeses

EviterEviter cruditcruditéés, fruits de mer, fromages non s, fruits de mer, fromages non pasteurispasteuriséés, viande insuffisamment cuites, viande insuffisamment cuite

GrossesseGrossesse

Longs trajets: Risque TVP majorLongs trajets: Risque TVP majorééss

–– Se lever rSe lever rééguligulièèrementrement–– Bas de contentionBas de contention–– Boire abondammentBoire abondamment

GrossesseGrossesse

Vaccins Vaccins àà jour avant grossessejour avant grossesseVaccins inactivVaccins inactivéés possibles s possibles

CI vaccins vivants attCI vaccins vivants attéénunuéés sauf si s sauf si risque maladie trop important (Firisque maladie trop important (Fièèvre vre jaune)jaune)

GrossesseGrossesse

AccAccèès palustre:s palustre:–– Incidence majorIncidence majoréé–– AccAccèès palustre graves palustre grave

Prophylaxie antiProphylaxie anti--palustre ++palustre ++–– Moustiquaire, vêtements longs, rMoustiquaire, vêtements longs, réépulsifs pulsifs

peu concentrpeu concentrééss–– Chloroquine, Chloroquine, proguanilproguanil

GrossesseGrossesse

AntipaludAntipaludééens contreens contre--indiquindiquééss–– MMééfloquinefloquine (sauf exception 2(sauf exception 2--33èèmeme trimtrim))–– HalofantrineHalofantrine–– DoxycyclineDoxycycline–– AtovaquoneAtovaquone–– DDéérivrivéés ds d’’artartéémisininemisinine

Femmes en âge de procrFemmes en âge de procrééer: Contraception efficaceer: Contraception efficace

GrossesseGrossesse

AntibiothAntibiothéérapie conseillrapie conseilléée:e:–– PPéénicilline (nicilline (amoxicillineamoxicilline--acideacide clavulaniqueclavulanique))–– CCééphalosporinephalosporine–– MacrolideMacrolide

AntibiothAntibiothéérapie contrerapie contre--indiquindiquééee–– 11erer trimestre: trimestre: imidazolimidazolééss,, rifampicinerifampicine–– 22--33èèmeme trimtrim: : quinolonequinolone, aminoside, t, aminoside, téétracyclinetracycline–– PPéériode prriode préénatale: sulfamidenatale: sulfamide

GrossesseGrossesse

ClimatisationClimatisationEviterEviter le soleil et la chaleurle soleil et la chaleurBoissons sans alcool ni cafBoissons sans alcool ni cafééine de ine de source ssource sûûrereEviterEviter sports dangereuxsports dangereuxConsulter au moindre symptômeConsulter au moindre symptôme

AllaitementAllaitement

MMééthode la plus pratique thode la plus pratique ReposReposHydratationHydratationHygiHygièèneneCI vaccin FiCI vaccin Fièèvre jaune si BB<6 moisvre jaune si BB<6 moisProphylaxie antiProphylaxie anti--palustre au BBpalustre au BB

Femme et voyageFemme et voyage

Tenue vestimentaire, respecter les Tenue vestimentaire, respecter les coutumescoutumes

Attention aux mauvaises rencontresAttention aux mauvaises rencontres

Tourismes sexuel fTourismes sexuel féémininminin

Femme et voyageFemme et voyage

En aucun cas, le fait dEn aucun cas, le fait d’’être une femme être une femme doit contredoit contre--indiquer un voyageindiquer un voyage

Ne pas omettre toutes les informations Ne pas omettre toutes les informations nnéécessaires au voyageur cessaires au voyageur quelque soitquelque soitson genreson genre

Femme et voyageFemme et voyage

Las Torres Las Torres deldel Paine, Chile.Paine, Chile.

MERCIMERCI