FARMASI KEDOKTERAN

Sri Rahayu, Ssi, Apt.Clinical pharmasis

Dept. Farmakologi FK UPN “Veteran” Jakarta

PENDAHULUAN

Mempelajari ; Cara membuat memformulasikan Menyimpan Menyediakan obat / racun Penulisan resep yg benar & rasional

LECTURE 2008

Farmasi

Ilmu yang mempelajari tentang cara membuat, memformulasi, menyimpan dan menyediakan obat.

OBAT

Obat : senyawa yang digunakan untuk mencegah, mengobati, mendiagnosis penyakit/gangguan, atau menimbulkan kondisi tertentu. Misalnya membuat seseorang infertil atau melumpuhkan otot rangka selama pembedahan.

ILMU RESEP

Resep ditulis dokter, hasil therapy ;- Anamnesa- Pemeriksaan fisik, laboratorium- Diagnosa

Resep permohonan tertulis dokter / gigi / spesialis / hewan / kepada apoteker utk membuat, meracik dan menyerahkan obat kapada pasien.

MACAM RESEPMACAM RESEP

Resep biasa Resep cyto

BENTUK RESEP- Asli- Copy

KELENGKAPAN RESEP1.Inscriptio 3. Signatura2.Praescriptio 4. Subscriptio

Bahasa yang ada di dalam Resep /kelengkapan Resep :

1. Inscriptio2. Praescriptio3. Signatura4. Subscriptio

Cara penulisan resep yang lengkap

dr. Beningjl. Pesantren no. 48telp : 1234567SIP : 072997

No. 48 Jakarta, 2/02/2008R/ Acetaminophen 125mg

Codein Hcl 5mgGlycerilguaiacolate 25mgPhenobarbital 5mgSac. Lac. Qsmf. Pulv dtd no. XIIS 3 dd pulv I

parafPro : An.SuryaUmur : 5 tahunAlamat : jl. RS fatmawati

Hal penting penulisan resep

A. Nama obatB. Jumlah obatC. Makna prosentase dalam obat % berat ( b ) / berat ( b ) % berat (b) / volume (V) % v / v % V / b

Ada 4 Jenis Alkohol

1. Spirtus dilutus = alcohol 70 %2. Spiritus = alcohol 90 %3. Spiritus Fortior = alcohol 90 %4. Spiritus absolut = alcohol 98 %

PRINSIP PENULISAN RESEP PRINSIP PENULISAN RESEP RASIONALRASIONAL

1. Tepat obat2. Tepat dosis3. Tepat cara pemberian4. Tepat bentuk5. Tepat waktu Pemberian

Penggunaan obat ; Obat dalam Obat luar Pemberian nama Nama kimia Non Proprieritary name (nama generik ) Proprieritary name.Penggolongan obat dari khasiatnya ;1. Daftar O/ gol O2. Daftar G / gol G/ obat keras3. Daftar W/ gol W / obat bebas terbatas4. Obat bebas

JENIS OBATJENIS OBAT

a. Obat barub. Obat tradisionalc. Obat jadid. Obat patene. Obat generikf. Obat essensialDaftar obat essensial nasional

( DOEN )

BENTUK SEDIAAN OBAT ( BSO )

Adalah sediaan yang berisikan satu atau lebih substansi aktif, biasanya dicampur dengan sejumlah medium yang sesuai untuk formulasi guna mendapatkan produk yang siap pakai dan aman.

Klasifikasi

I. Berdasarkan efek : lokal, sistemik

I. Berdasarkan cara pemberian : oral,topikal, buccal,rectal, parenteral, inhalasi dan transdermal.

III. Berdasarkan bentuk sediaan : padat, semi padat dan cair.

Klasifikasi berdasarkan bentuk sediaanI. Bentuk padat,

contoh : pulvis : powder

pulveres : divided powder

tabulae : tablet

suppositorie : suppositores

capsulae : capsul, dll.

Bentuk Sediaan …..Bentuk semi padat, contoh :

unguentum : ointment

creamor : creams

pastae : pasta, dll.Oculenta : salep mata

Linimenta

Sapones

gelones

Bentuk Sediaan …..Bentuk cair,

contoh : solutio : solutions

aerosolum : aerosols

suspensio : suspensi

injectionum : injection

emulsum : emultion, dll.

Guttae / drops

Obat semi solid / setengah padatObat semi solid / setengah padat

1. Unguenta / salep, secara umum dibagi :a. Salep epidermisb. Salep indodermisc. Salep diadermis

Secara theurapeutik dibagi ;a. Salep penutupb. Salep resorpsic. Salep penyejuk

2. Occulenta / salep mata3. Pasta4. Linimenta5. Sapones / sabun6. Cremores / krim7. Gelones / gel

Obat PadatObat Padat

1. Pulvis dan pulveres 2. Pilulae / pil3. Tabulae / tablet

a. Tablet kunyahb. Tablet buih/ efervesenc. Tablet hisap / Lozengensd. Tablet lapise. Tablet bersalut; 1) T. bersalut gula/drage

2) T. film coated tablet3) T. salut kering4) T. enteric coated5) T. sustained released

f. Kaplet4. Capsulae / capsul5. Suppositoria6. Bacilla7. Species/ jamu8. Implants / pelet9. Aerosolum

Jika obat akan diberikan dalam bentuk pulveres

Bentuk sediaan efferfecent

Faktor – faktor dalam Pemilihan Bentuk Sediaan Obat ( BSO )

A.Faktor penyakit;1. Berat / akut atau emergensi; obat cepat: BSO injeksi2. Lokasi penyakit

kulit : BSO saleprectum : BSO supositoria

B. Faktor penderita;1. Bayi : BSO tetes2. Anak – anak : BSO pulveres, sirup3. Dewasa : BSO bebas4. Sosial : BSO puyerC. Faktor obat, ( sifat fisika kima, struktur, farmakokinetik dan

farmakodinamik, stabilitas )1. Obat pahit: BSO capsul, emulsi,2. Obat rangsang lambung: BSO supositoria,injeksi

Seni menulis resep / art prescribing

1. Formula magistralis2. Formula Specialistis3. Formula Officinalis

ad.1 Formula magistralis

Disusun sendiri oleh dokter;a. Memahami sifat obatb. Mengetahui obat tak tercampurkanc. Trampil menentukan dosis therapyd. Trampil memilih BSO yg tepate. Trampil menentukan waktu/cara pakai obatf. Menulis resep jelas & terbaca

Ad. 2. Formula Specialis

1. Memahami isi, khasiat, kadar obat masing22. Mengetahui obat tak tercampurkan3. Trampil menentukan dosis4. Trampil menentukan BSO yang tepat5. Trampil menentukan waktu & cara

penggunaan obat.6. Menulis jelas & terbaca7. Memahami penulisan obat dgn nama

dagang- kalau ditulis merk tak boleh diganti- kalau boleh diganti beri tanda “LOCO”.

Ad.3.Formula Officinalis

Resep / komposisi telah tercantum di buku-buku resmi.

Dokter wajib ;

a. mengetahui macam buku resmi.

b. menulis jelas dan terbaca

c. memahami menulis obat standar

Menentukan dosis obat Formula Officinalis

a. Lihat isi/kadar obat dlm buku resmib. Bila zat berkhasiat ada di FI DLnya lihat

FI , bila tak ada lihat buku lain.c. Bila obat berkhasiat lebih dari satu ;

1) DL obat standar dicari dibuku resmi sesuai berat/umur penderita2) DT nya sesuai berat ringan penyakit3) Memperhatikan DM

Menentukan dosis obat formula magistralis Contoh ;

DOSIS / TAKARAN

1. Dosis Medicinalis / Therapeutik= Usual dos2. Dosis maximal3. Dosis toksika4. Dosis lethalis

Cara menghitung dosis anak ;1. Berat badana. Clark (Belanda);D anak=BB(lbs) xDM Dewasa

150b. Thremish Fuer (Jerman ); DM anak = BB (kg) x DM

dewasa 70

c. Block (Belanda); DM anak = BB(kg) x DM dewasa 62

2. Berdasarkan Umur;a,Young(anak<8th); DM anak = n x DM dewasa n = umur anak dlm th n + 12b. Dilling ( anak >8th) DM anak = n x DM dewasa n = umur anak dlm th 20 c. Fried ( anak <2 th) DM anak = n x DM dewasa n = umur anak dalam bulan 150d. 2n+8, n = umur anak dalam tahun

3. Berdasarkan Luas Permukaan Tubuh ;Ausberger DM anak = 4 n + 20 x DM

dewasa150

( cat ; n = umur anak dalam tahun )

TERIMA KASIH

Contoh – contoh obat cair

1. Solutiones dan mixtura2. Mixtura agitanda dan suspensi3. Emulsa/emulsi4. Saturasi dan netralisasi5. Infusa6. Guttae / drops7. Injectiones / obat suntik8. Inhalasi9. Irigasi

Contoh obat cair

Contoh bentuk sediaan obat padat