Farmakograf 2 dio

FARMAKOGRAFIJAFARMAKOGRAFIJA

Propisivanje krutih oblika lijekova

Propisivanje tekućih oblika lijekova

Propisivanje polukrutih oblika lijekova

www.perpetuum-lab.com.hr 1

Kao otopine propisuju se:

• lijekovi koji su topljivi u odgovarajućem otapalu

• tekući lijekovi

• vrlo higroskopni lijekovi koji se teško mogu izdati u čvrstom

obliku

PROPISIVANJE TEKUĆIH PROPISIVANJE TEKUĆIH OBLIKA LIJEKOVAOBLIKA LIJEKOVA



Otopine lijekovaOtopine lijekova ((Solutiones medicinalesSolutiones medicinales) ) • tekući, bistri pripravci koji sadrže jednu ili više ljekovitih tvari otopljenih u odgovarajućem otapalu.

OtapaloOtapalo

Pročišćena vodaPročišćena voda ((Aqua purificataAqua purificata))• najčešće voda, etanol, glicerol, biljna ili mineralna ulja.

• destilacijom ili demineralizacijom pitke vode.

Voda za injekcijeVoda za injekcije ((Aqua pro injectioneAqua pro injectione))• destilacijom, a zatim sterilizacijom svježe pročišćene vode u prikladnom aparatu. Upotrebljava se za izradu preparata za parenteralnu primjenu i kapi za oči.


• vodene otopine više ljekovitih supstancija• otopine ljekovitih supstancija u tekućim ljekovitim pripravcima• mješavine tekućih ljekovitih pripravaka - SolutioSolutio

Miksture Miksture ((mixturaemixturae))

Zamućene miksture i miksture s talogom izdaju se s

napomenom »Prije upotrebe promućkati«.»Prije upotrebe promućkati«.


Namijenjene su uglavnom za oralnuoralnu, rjeđe za vanjskuvanjsku upotrebu.

Bistre su ili slabo zamućene.

Mogu sadržavati i neotopljene ljekovite supstancije kao talog -

Mixturae agitandaeMixturae agitandae


OTOPINE ZA UNUTRAŠNJU OTOPINE ZA UNUTRAŠNJU PRIMJENUPRIMJENU

• unose se oralnim putem

• koriste se kad se želi brzo resorptivno djelovanje

• ne smiju ih razgrađivati probavni sokovi

• najviše se daju djeci i starijim osobama

• konstituens – pročišćena voda

• korigensi - sirupi

- aromatične vode (koncentracija 10-20%)

- eterična ulja (u kapima)


OTOPINE ZA UNUTRAŠNJU OTOPINE ZA UNUTRAŠNJU PRIMJENUPRIMJENU

• količina: djeca 50-100g, odrasli 150-300g

• doze: najčešće 10-20 doza za 2-3 dana (često se lako kvare)

• odrasli – velike žlice (15g vodene otopine)

• djeca – male (čajne) žličice (5g vodene otopine)

• 1 žlica=srednja pojedinačna doza (spd)


MAGISTRALNO PROPISIVANJE MAGISTRALNO PROPISIVANJE OTOPINA ZA UNUTRAŠNJU OTOPINA ZA UNUTRAŠNJU PRIMJENUPRIMJENU

1. Svi aktivni sastojci

2. Ukupan broj doza (10-20)

3. Količina aktivne tvari: spd x broj doza

4. Ukupna količina pripravka: broj doza x 5(15)g

5. Misce fiat solutio/Misce/M.

6. Da ad lagenam/Da/D.


MAGISTRALNO PROPISIVANJE MAGISTRALNO PROPISIVANJE OTOPINA ZA UNUTRAŠNJU OTOPINA ZA UNUTRAŠNJU PRIMJENUPRIMJENU

PRIMJERPRIMJER

Rp.Natrii salicylatis 5,0Aminophenazoni 2,0 Vini destillati 15,0 Aquae purificatae ad 150,0M.D.S. 5 puta na dan popiti po 1 veliku žlicu.

Propisat ćemo 10 doza (10 velikih žlica) otopine natrij-salicilata(spd 0,5 g) i aminofenazona (0,2 g), koju će bolesnik uzimati dva dana. Kao korigens koristit ćemo 10%-vinovnicu (Vinum destillatum).


MAGISTRALNO PROPISIVANJE MAGISTRALNO PROPISIVANJE OTOPINA ZA VANJSKU PRIMJENUOTOPINA ZA VANJSKU PRIMJENU

• apliciraju se na kožu i vidljive sluznice radi lokalnog djelovanja

• mogu služiti za obloge, utrljavanje, mazanje, grgljanje te za ispiranje mokraćnog mjehura ili vagine

• najčešće se tako propisuju antiseptici, dezinficijensi, adstringentna i zaštitna sredstva, iritancije, kaustika...

• za aplikaciju na kožu koriste se otapala: pročišćena voda, glicerol, etanol, aceton, masna ulja, kloroform

• za aplikaciju na sluznice koriste se otapala: pročišćena voda, a ponekad glicerol, odnosno neutralna masna ulja

• količina lijeka sadržanoga u pripravku izražava se terapijskom koncentracijom terapijskom koncentracijom



1. Svi aktivni sastojci

2. Ukupan broj doza (10-20)

3. Terapijska koncentracija aktivne tvari

4. Ukupna količina pripravka (ovisno o veličini površine

na koju se aplicira):

• mazanje kože i sluznica 50 - 100 g

• grgljanje i ispiranje usta 150 - 200 g

• oblozi 200 - 250 g otopine

5. Misce. Da. S. Izvana...


PRIMJERPRIMJER


Rp.

Acidi borici 6,0

Aquae purificatae ad 200,0

M.D.S. Izvana, za obloge.

Boratna kiselina (Acidum boricum) blag je antiseptik. Otopina boratne kiselineupotrebljava se u obliku obloga, za ispiranje usta, očiju itd. Umjereno je topljiva u vodi. Terapijska je koncentracija (tk) 3% u vodenim otopinama.


KAPI (GUTTAE)KAPI (GUTTAE)

• prema načinu upotrebe razlikujemo kapi za vanjskuvanjsku i kapi za unutrašnjuunutrašnju primjenu

• kapi se propisuju onda kad je potrebno da se tekući ljekovitipripravak aplicira u malim količinama


KAPI ZA UNUTRAŠNJU KAPI ZA UNUTRAŠNJU PRIMJENUPRIMJENU

• tekući pripravci lijekova namijenjeni za oralnu upotrebu

• najčešće se spravljaju u obliku otopina

• kapi-otopine sadrže tvari jakog i vrlo jakog djelovanja, a kao otapalo služe voda, etanol ili ulje

• postoje i kapi-suspenzije koje ne smiju sadržavati supstancije jakog i vrlo jakog djelovanja


• ukupna količina: 10-20 g

• u bočicama s kapaljkom ugrađenom u čepu (vitrum vitrum guttatoriumguttatorium) ili u medicinskim bočicama uz koje se prilaže kapaljka (instillatorinstillator)

KAPI ZA UNUTRAŠNJU KAPI ZA UNUTRAŠNJU PRIMJENUPRIMJENU

• kapaljke: 20 kapi pri 15 °C – 1 g1 kap pri 15 °C – 0,05 g (0,05 mL)

• broj kapi koje bolesnik jednokratno uzima sadrži srednju pojedinačnu dozu (spd) lijeka

• najčešće se za jednokratno uzimanje propisuje 5 do 20 kapi


MAGISTRALNO PROPISIVANJE MAGISTRALNO PROPISIVANJE KAPI ZA UNUTRAŠNJU PRIMJENUKAPI ZA UNUTRAŠNJU PRIMJENU

1. Vrsta otapala

2. Ukupan broj doza

3. Broj kapi u spd

4. Ukupna količina lijeka: spd x broj doza

5. Ukupna količina otapala:

broj kapi u jednoj dozi (u g) x broj doza


PRIMJERPRIMJER

MAGISTRALNO PROPISIVANJE MAGISTRALNO PROPISIVANJE KAPI ZA UNUTRAŠNJU PRIMJENUKAPI ZA UNUTRAŠNJU PRIMJENU

Kodein (oficinalan kao Codeini phosphas) se upotrebljava kao antitusik. Srednja pojedinačna doza iznosi 0,03 g. (Propisat ćemo 40 doza, spd=10 kapi)

Rp.

Codeini phosphatis 1,2

Aquae purificatae ad 20,0

Misce. Da ad vitrum guttatorium.

S. 3 puta na dan popiti po 10 kapi.


KAPI ZA VANJSKU KAPI ZA VANJSKU PRIMJENUPRIMJENU

• apliciraju se izvana i djeluju lokalno

• prema mjestu aplikacije razlikujemo

– kapi za oči (oculoguttae)– kapi za uho (otoguttae)– kapi za nos (rhinoguttae)– kapi za utiranje u kožu (dermatoguttae)– kapi protiv bolova– kapi za dezinfekciju zuba (guttae dentales)

• spravljaju se od aktivne supstancije i prikladnog otapala

• količina aktivne tvari se izražava terapijskom koncentracijom

• ukupna količina: 5 do 10 g


A) KAPI ZA OČI (OCULOGUTTAE)A) KAPI ZA OČI (OCULOGUTTAE)

MAGISTRALNO PREPISIVANJE MAGISTRALNO PREPISIVANJE KAPI ZA VANJSKU PRIMJENUKAPI ZA VANJSKU PRIMJENU

PRIMJERPRIMJER

Rp. Sulfacetamidi natrii 1,0 Aquae pro injectione ad 10,0 Misce fiant oculoguttae. Da ad vitrum nigrum cum instillatore. S. Kapi za oči, ukapati svaka 2 sata po 1 kap u bolesno

oko.

Sulfacetamid-natrij (Sulfacetamidi natrium), tk 10%


A) KAPI ZA UŠI (OTOGUTTAE)A) KAPI ZA UŠI (OTOGUTTAE)


PRIMJERPRIMJER

Rp.Zinci sulfatis 0,3 Aquae purificate ad 30,0 M. Da ad vitrum cum instillatore.S. Kapi za uho, 3 puta na dan 4-5 kapi ukapati u

bolesno uho.

CinkCink--sulfatsulfat (Zinci sulfas), tk 1 do 2%


A) KAPI ZA NOS (RHINOGUTTAE)A) KAPI ZA NOS (RHINOGUTTAE)


PRIMJERPRIMJER

EfedrinEfedrin (oficinalan kao Ephedrini chloridum)

Rp.Ephedrini chloridi 0,3 Aquae purificatae ad 10,0 M. Da ad vitrum cum instillatore.S. Kapi za nos, 5 puta na dan ukapati po 3 do 5

kapi u svaku nosnicu.


TINKTURE (TINCTURAE)TINKTURE (TINCTURAE)• tinkture su etanolno-vodeni ekstrakti droga ili etanolno-vodene otopine ekstrakata droga.

• razlikujemo tinkture jačeg i tinkture slabijeg djelovanja

• mogu se iskoristiti kao ljekovita sredstva (spazmolitici, ekspektoransi, sedativi, amara) ili kao korigensi dodavati peroralnim otopinama i miksturama

• razlikujemo tinkture za vanjsku i tinkture za unutrašnju primjenu

• doziraju se u kapima ili čajnim žličicama



MACERATI*INFUZI*DEKOKTIMACERATI*INFUZI*DEKOKTI

• vodeni ekstrakti biljnih droga

• mogu se spravljati od droga slaboga ili jakoga djelovanja

• droge slaboga djelovanja najčešće se propisuju u obliku čajeva

• vodene ekstrakte od droga jakoga djelovanja priređuje ljekarnik prema uputama liječnika



PRIMJERPRIMJER

MACERATI*INFUZI*DEKOKTIMACERATI*INFUZI*DEKOKTI

Macerat korijena bijelog sljeza (Althaeae radix), w=6%, korigens mucilaginozni sirup (Althaeae sirupus)

Rp.Althaeae radicis 9,0:120,0Althaeae sirupi ad 150,0 M. D. S. Svaka 3 sata popiti po jednu veliku

žlicu.


PROPISIVANJE KRUTIH PROPISIVANJE KRUTIH OBLIKA LIJEKOVAOBLIKA LIJEKOVA

�� ČČAJEVI (species)AJEVI (species)�� PRAŠCI (pulveres)PRAŠCI (pulveres)�� GRANULE (granulata)GRANULE (granulata)�� TABLETE (tablettae)TABLETE (tablettae)�� LJEKOVITE KAPSULE (capsulae medicinales)LJEKOVITE KAPSULE (capsulae medicinales)�� LJEKOVITI ČEPIĆI, SUPOZITORIJI LJEKOVITI ČEPIĆI, SUPOZITORIJI

(suppositoria)(suppositoria)�� VAGITORIJI (vagitoria)VAGITORIJI (vagitoria)�� PILULE (pilulae)PILULE (pilulae)�� LJEKOVITI ŠTAPIĆI (bacilli medicati)LJEKOVITI ŠTAPIĆI (bacilli medicati)


PROPISIVANJE POLUKRUTIH PROPISIVANJE POLUKRUTIH OBLIKA LIJEKOVAOBLIKA LIJEKOVA

�� LJEKOVITE MASTI (UNGUENTA)LJEKOVITE MASTI (UNGUENTA)PRIMJERPRIMJER

Borna kiselinaBorna kiselina (Acidum boricum), mast, tk 3%

Rp.Acidi borici 3,0Vaselini albi ad 100,0 M. f. unguentum. Da.S. Mast, 2-3 puta na dan mazati oboljela

mjesta.


PROPISIVANJE POLUKRUTIH PROPISIVANJE POLUKRUTIH OBLIKA LIJEKOVAOBLIKA LIJEKOVA

�� LJEKOVITE MASTI ZA OČI LJEKOVITE MASTI ZA OČI (OCULUENTA)(OCULUENTA)

PRIMJERPRIMJER

Rp.Pilocarpini chloridi 0,1Excipientis ad oculenta ad 10,0 M. f. oculentum. Da.S. Mast za oči, prije spavanja utisnuti malo

masti u spojničnu vreću.

Pilokarpin Pilokarpin (Pilocarpini chloridum), mast za oči, tk 1%


LJEKOVITE SUSPENZIJE LJEKOVITE SUSPENZIJE (SUSPENSIONES MEDICINALES)(SUSPENSIONES MEDICINALES)

- tekući pripravci lijekova namijenjeni za oralnu upotrabu

- sadrže sitno usitnjene krute ljekovite tvari suspendirane uz

dodatak pomoćnih sredstava i korigensa u propisanom otapalu

- sastoje se od krute supstancije te tekućine u kojoj se kruta

tvar ne otapa

- prije upotrebe protresti


EMULZIJE (EMULSIONES)EMULZIJE (EMULSIONES)

- viskozno-tekući pripravci za oralnu upotrebu

- sastoje se od dvije tekućine koje se ne miješaju, a homogeno

su dispergirane

- jedna faza voda, a druga ulje, mast ili neko organsku otapalo

- za izradu se koriste odgovarajući emulgatori - (stabilizatori)


KLIZME (KLYSMATA)KLIZME (KLYSMATA)

- klizme za čišćenje (klysmata evacuantia)

- hranjive klizme (klysmata nutrientia)

- ljekovite klizme (klysmata medicata)


PRIMJERIPRIMJERI

1. vodik peroksid, otopina, tk=3%

2. pilokarpin klorid, kapi za oči, tk=2%

3. salicilna kiselina, otopina, tk=5%

4. kloramfenikol, mast za oči, tk=1%

5. salicilna kiselina, mast, tk=10%

6. homatropin bromid, kapi za oči, tk=0,5%

7. paracetamol, supozitoriji, spd=0,5; dispenziona metoda

8. paracetamol, supozitoriji, spd=0,5; diviziona metoda


Farmakograf 2 dio

Documents

Transcript of Farmakograf 2 dio