i

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEPATUHAN

MINUM OBAT PENDERITA HIPERTENSI

STUDI KASUS

Oleh:

Oleh:

RANDA SATRIYA NUGRAHA

(NIM. 201610300512006)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

TAHUN 2019

ii

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEPATUHAN

MINUM OBAT PENDERITA HIPERTENSI

Pada Keluarga Tn. M Di Batu Tahun 2019

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah

Satu Persyratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan

Oleh:

RANDA SATRIYA NUGRAHA

(NIM:201610300512006)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

TAHUN 2019

iii

iv

v

vi

vii

ABSTRAK

Randa, Satriya Nugraha 2019. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kepatuhan

Minum Obat Penderita Hipertensi (Program Diploma III Keperawatan, Fakultas

Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang, Pembimbing Anis Ika

Nur Rohmah, M.Kep. Sp.Kep.MB)

Hipertensi merupakan penyakit yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah

yang melebihi normal. Kepatuhan pengobatan pasien hipertensi merupakan hal

penting karena hipertensi merupakan penyakit yang tidak dapat disembuhkan tetapi

harus selalu dikontrol atau dikendalikan agar tidak terjadi komplikasi yang dapat

berujung pada kematian. Faktor yang mempengaruhi kepatuhan klien hipertensi

dalam menjalani pengobatan hipertensi yaitu pendidikan, pengetahuan, dan tingkat

motivasi. Pengetahuan yang harus diketahui oleh pasien hipertensi berupa arti dari

penyakit hipertensi, gejala hipertensi, faktor risiko, gaya hidup dan pentingnya

melakukan pengobatan secara teratur dan terus-menerus dalam waktu yang panjang

serta mengetahui bahaya yang timbul apabila tidak mengkonsumsi obat. Tujuan

dari penelitian ini adalah peneliti tertarik untuk menggali faktor-faktor apa yang

mempengaruhi penderita hipertensi tidak patuh minum obat. Metode penelitian ini

menggunakan metode studi kasus. Penelitian sampel digunakan puposive sampling,

sampel yang diambil sebanyak 3 responden yaitu keluarga dengan penderita

hipertensi. Data penelitian ini diambil dengan menggunakan wawancara dan

observasi.

Hasil penelitian didapatkan 3 tema yaitu 1) Dukungan keluarga, 2) Motivasi pasien,

3) Pengetahuan. Diskusi dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan dukungan

keluarga sangat berperan penting untuk kesembuhan penderita hipertensi, serta

pengetahuan penderita hipertensi sangat berperan untuk mencegah terjadinya

hipertensi lagi.

Kata Kunci : Dukungan keluarga, Pengetahuan, Hipertensi

viii

ABSTRACT

Randa, Satriya Nugraha 2019. Factors That Affect The Compliance of Medication

Sufferers of Hypertension (Diploma III Nursing Program, Faculty of Health

Sciences, University of Muhammadiyah Malang, mentor Anis Ika Nur

Rohmah, M.Kep. Sp.Kep.MB)

Hypertension is a disease characterized by an increase in blood pressure that

exceeds normal. In Indonesia hypertension is the Third cause of death for all ages

after stroke (15.4%) and tuberculosis (7.5%), with a total of 6.8%. Factors affecting

the client's compliance with hypertension in the treatment of hypertension i.e.

education, knowledge, and motivation level. Knowledge that must be known by

hypertensive patients in the form of hypertension, hypertension, symptoms, risk

factors, lifestyle and the importance of conducting regular and continuous treatment

in a long time and knowing the dangers that arise when not taking the drug. The

purpose of this research is that researchers are interested in digging up what factors

affect the sufferers of the hypertension disobedient to taking medication. This type

of research method Using the case study method is the sampling method which is

used puposive sampling, the sample is taken as many as 3 respondents family with

hypertension sufferers. This research Data is taken using interviews and

observations.

Research Results obtained 3 themes namely 1) family support, 2) Patient

motivation, 3) knowledge. Discussion of the results of this research can be

concluded family support is very important role for the cure of people with

hypertension, and the knowledge of hypertension sufferers very role toprevent The

occurrence of hypertension again.

Keywords: Family Support, knowledge, hypertension

ix

Kata Pengantar

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah

melimpahkan rahmat-Nya, hidayah dan karunia-Nya sehingga saya dapat

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan

dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya

Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, sangatlah sulit bagi saya dapat menyelesaikan

tepat waktu. Bersamaan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih

yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :

1. Bapak Faqih Ruhyanudin, M. Kep., Sp. Kep.MB selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Anis Ika Nur Rohmah, M.Kep., Sp.Kep.MB selaku Dosen Pembimbing

yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya

dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

3. Kedua orang tua dan keluarga saya yang selalu mendo’akan dan memberikan

dukungan terus-menerus demi terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini.

4. Orang tersayang yang selalu ada saat dibutuhkan, menemani dan memberi

dukungan dalam mengerjakan tugas akhir ini hingga selesai.

5. Teman-teman dan sahabat saya yang telah mensupport dan menghibur saya

disaat saya lagi lelah dan bosan-bosannya.

6. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang turut

membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis berharap semoga karya tulis ini bisa disetujui dan segera

direalisasikan sehingga bermanfaat bagi masyarakat dan dunia kesehatan khususnya

bidang keperawatan dan kesehatan masyarakat.

Malang, 6 Desember 2019

Randa Satriya Nugraha

x

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ............................................................................................. i

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ ii

HALAMAN PERSETUJUAN................................................................................. iii

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................. iv

HASIL DETEKSI PLAGIASI ................................................................................ v

HALAMAN PERNYATAAN .................................................................................. vi

ASBTRAK ................................................................................................................ vii

ABSTRACT .............................................................................................................. viii

KATA PENGANTAR .............................................................................................. ix

DAFTAR ISI ............................................................................................................. xii

DAFTAR TABEL..................................................................................................... xiii

DAFTAR TAMPILAN .......................................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1

1.2 Rumusan masalah ................................................................................ 6

1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................. 6

1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................... 7

1.4.1 Bagi Responden .............................................................................. 7

1.4.2 Bagi Perawat................................................................................... 7

1.4.3 Bagi Institusi ................................................................................... 7

BAB II TINJAUAN TEORI ................................................................................... 8

2.1 Konsep Hipertensi ................................................................................ 8

2.1.1 Pengertian ....................................................................................... 8

2.1.2 Etiologi ............................................................................................ 9

2.1.3 Klasifikasi ....................................................................................... 11

2.1.4 Patofisiologi .................................................................................... 12

2.1.5 Manifestasi ...................................................................................... 14

xi

2.1.6 Penatalaksanaan Hipertensi ......................................................... 15

2.1.7 Komplikasi ...................................................................................... 20

2.2 Kepatuhan Minum Obat ................................................................... 21

2.2.1 Definisi........................................................................................... 21

2.2.2 Faktor Yang Mempengaruhi kepatuhan Minum Obat ............ 22

2.2.3 Cara Meningkatkan Kepatuhan Minum Obat ......................... 26

BAB III METODE PENELITIAN ......................................................................... 27

3.1 Desain Penelitian ................................................................................. 27

3.2 Tempat Dan Waktu Penelitian .......................................................... 28

3.3 Setting Penelitian ................................................................................ 29

3.4 Subjek Penelitian ................................................................................ 30

3.5 Metode Pengumpulan Data ................................................................ 31

3.6 Metode Uji Keabsahan Data .............................................................. 31

3.7 Metode Analisa Data........................................................................... 32

3.8 Etika Penelitian ................................................................................... 32

3.8.1 Persetujuan Responden ................................................................ 32

3.8.2 Tanpa Nama .................................................................................. 32

3.8.3 Rahasia ........................................................................................... 33

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN.................................................................. 34

4.1 Informasi Umum Partisipan ............................................................... 34

4.2 Hasil Penelitian..................................................................................... 36

4.2.1 Dukungan Keluarga....................................................................... 37

4.2.2 Motivasi Pasien............................................................................... 38

4.2.3 Pengetahuan ................................................................................... 40

4.3 Pembahasan .......................................................................................... 42

4.3.1 Dukungan Keluarga....................................................................... 42

4.3.2 Motivasi Pasien............................................................................... 44

4.3.3 Pengetahuan ................................................................................... 46

BAB V PENUTUP ................................................................................................... 47

5.1 Kesimpulan ........................................................................................... 47

xii

5.2 Saran ..................................................................................................... 47

5.2.1 Bagi Peneliti .................................................................................... 47

5.2.2 Bagi Masyarakat ............................................................................ 47

5.2.3 Bagi Institusi ................................................................................... 48

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................... 49

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1.3 Klasifikasi Tenakan Darah Menurut JNC VII .................................. 12

Tabel 4.1 Informasi Umum Partisipan................................................................... 34

Tabel 4.2 Analisa Data Penelitian ........................................................................... 36

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Tabel Analisa Data ........................................................................... 53

Lampiran 2 : Panduan Wawancara ....................................................................... 57

Lampiran 3 : Transkip Wawancara ....................................................................... 58

Lampiran 4 : Informed Consent ............................................................................. 72

Lampiran 5 :Judul dan Konsultasi KTI ................................................................ 75

Lampiran 6 : Dokumentasi ..................................................................................... 80

49

DAFTAR PUSTAKA

Annisa, F.N., & Wahidudin. (2012). Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan

Berobat Pasien Hipertensi Pada Lansia Patingaloang Kota Makasar. Jurnal

unhas.ac.id

Anggreani, D,M & Saryono. (2013). Metodelogi Penelitian Kualitatif dan Kuantitatif

dalam Bidang Kesehatan. Yogyakarta : Nuha Medika.

Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta: Rineka

Cipta.

Aulia, S. (2008). Hypertension Current Perspective. PT. Medya Crea. Jakarta.

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI. (2013). Riset

Kesehatan Dasar. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.

Bianti, N. (2015). RISK FACTOR OF HYPERTENSION. Diakses Dari

http://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/majority/article/view/602.

Black J.M., & Hwak J.N. (2014). Keperawatan Medikal Bedah: Manajemen

klinis untuk Hasil yang Diharapkan. Edisi 8. Jakarta: Salemba Medika.

Casey. (2012). Menurunkan Tekanan Darah. Jakarta : Gramedia.

Chintiya. S., & Aryu. C. (2012). Status Yodium Penderita Hipertensi Dengan Diet

Rendah Garam. Jurnal of Nutrition Colage, volume, Th 2012, Hal, 273-279

Corwin, E,. J. (2009). Buku Saku Patofisiologi. Edisi 3. Jakarta: EGC.

Cho, S., & Kim, J. (2014). Factors associated with nonadherence to antihypertensive

medication. Nursing and Health Sciencies, 16, 461–467.

http://doi.org/10.1111/nhs.12145

50

Dalimarta, S. (2008). Care Your Self Hipertensi. Penebar Plus : Jakarta.

Delly & Umdatus. ( 2016). Gambaran Keteraturan Mengontrol Tekanan Darah

Pada Pasien Hipertensi di Surabaya. Diakes dari

http://journal.unusa.ac.id/index.php/jhs/article/view/84

Dewi, E,. & L.M.K Sukmayanti, (2013) Kepatuhan Minum Obat Pasien Hipertensi

Tipe A Dan Tipe B. Diakses dari

https://ojs.unud.ac.id/index.php/psikologi/article/view/25046/16262

Dobby H.S. (2014). Analis Tingkat Healt Literacy dan Pengetahuan pasien

Hipertensi DI Puskesmas Kabupaten Malang. Dari

http://download.portalgaruda.org/article.php?article=175562&val=5455&title

=ANALISIS%20TINGKAT%.

Ekarini, D. (2011). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Kepatuhan

Klien Hipertensi Dalam Menjalani Pengobatan Di Puskesmas Gondangrejo

Karanganyar. Jurnal. Stikes Khusuma Husada.

Elvivin. (2015). Analis Faktor Resiko Mengomsumsi Garam, alkohol, Kebiasan

Merokok dan Mengonsumsi Kopi Kejadian Hipertensi Pada Nelayan Suku

Bajo di Pulau Tasipi kabupaten Muna barat tahun 2015. Di akses dari

http://ojs.uho.ac.id/index.php/JIMKESMAS/article/view/1273

Siti, F, N. (2012). Kepatuhan Pasien Yang Menderita Pada Penyakit Kronis Dalam

Mengonsumsi Obat Harian. Di akses dari http://fpsi.mercubuana-

yogya.ac.id/wp-content/uploads/2012/06/Noor-Kepatuhan...pdf

Fitria & Mara, I. (2014). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan

Berobat Pada Penderita Hipertens Di Klinik Sumber Sehat Indra Aceh Besar.

Diakse dari http://www.jurnal.unsyiah.ac.id/INJ/article/view/6734.

Fitria, F., & Harysko, O.R. (2014). Hubungan Karakteristik dan Motivasi Pasien

Hipertensi Terhadap Kepatuhan Dalam Pengobatan. Jurnal stikes Unsrat.

51

Diakses dari

http://ejournal.stikesyarsi.ac.id/index.php/JAV1N1/article/download/51/104

Friedman, M. (2010). Buku Ajar Keperawatan keluarga : Riset, Teori, dan Praktek.

Edisi ke-5. Jakarta: EGC.

Heryati, (2014). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Diet Diabetes

Melitus Pada Pasien DM. JKep. Vol. 2 No. 3 Nopember 2014, hlm 97-107.

Gede & Niluh. (2014). Faktor-Faktor Yang Memperngaruhi Kepatuhan Pengobatan

Hipertensi Pada Lansia Di Puskesmas Kalungkung. Diakes dari

https://ojs.unud.ac.id/index.php/eum/article/view/19735

Hamid, A. Y. (2008). Buku Ajar Riset Keperawatan : Konsep Dan Instrumentasi.

Jakarta. EGC.

Hidayat, A. A. (2008). Metode Penelitan Keperawatan Dan Teknik Analisa Data.

Jakarta : Salemba Medika.

Kemenkes RI. (2013). Infodatin Pusat Data Dan Kesehatan Hipertensi. Jakarta.

Kemenkes RI. (2014). Infodatin Pusat Data Dan Kesehatan Hipertensi. Jakarta.

Kemenkes RI. (2015). “Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2015–

2019. Diakses www.depkes.go.id/resources/download/info-publik/Renstra-

2015.pdf.

Latifatul. M., & Umdatus. S. (2017). Motivasi Dan Dukungan Sosial Keluarga

Memperngaruhi Kepatuhan Berobat Pada Pasien TB PARU di Poli Paru BP4

Pamekasan. Jurnal Ilmiah Kesehatan, Vol 7, No 2, Agustus 2014., hal 172-179.

Martins. T.I. (2012).Blood pressure control in hypertensive patients within Family

Health Program versus at Primary Healthcare Units: analytical cross- sectional

study. Sao Paulo Med Journal.130(3): 145-50.

52

Nanik. (2011). Hubungan Keluarga Dengan Tingkat Kepatuhan Pasien Hipertensi

Terhadap Terapi di Puskesmas Turen kabupaten Malang. Dari

https://vdocuments.mx/noorasani-manda-m-56b8a88f16271.html..

Niven, N. (2008). Psikologi Kesehatan: Pengantar Untuk Perawat Dan Profesional.

Jakarta: EGC.

Padila. (2013). Asuhan Keperawatan Penyakit Dalam. Jakarta: Nuha Medika.

Medical Book.

Puspita, E. (2017). Peran Keluarga dan Petugas Kesehatan Dalam Kepatuhan

Pengobatan Penderita Hipertensi DI Puskesmas Gunung kota Semarang. J.

Kes. Masya. Indones. 12(2): 2017. ISSN 1693-3443

Pratiwi, D. (2011). Pengaruh Konseling Terhadap Konseling Kepatuhan Pasien

Hipertensi di Poliklinik RSUP dr. Djamil kota Padang. Diakes dari

http://jurnal.unsyiah.ac.id/JIK/article/download/6280/5171

Pratiwi. I.R, & Perwitasari, M. (2017). Analis Faktor-Faktor Yang Memperngaruhi

Kepatuhan Minum Obat Di Rumah Sakit Kardinah. Diakses di

http://ejournal.poltektegal.ac.id/index.php/SENIT2

Putri, R. A. (2012). Analisis Efektifitas Pemberian Konseling dan Pemasangan

Poster terhadap Tingkat Kepatuhan dan Nilai Tekanan Darah pada Pasien

Hipertensi di Puskesmas Bakti Jaya Depok.

Sastroasmoro, S., & Ismael, S. (2008). Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis,

Jakarta : Sagung Seto.

Setiawan D, Prasetyo H. (2015). Metodologi Penelitian Kesehatan untuk Mahasiswa

Kesehatan. Yogyakarta: Penerbit Garuda Ilmu.

Sugiyono. (2012). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta.

53

Tombokan, V. (2015). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan

Berobat Pasien Diabetes Melitus Pada Praktek Dokter Keluarga di Kota

Tomohon. Jikmu, vol. No. 2, 2015. Diakes dari

https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jikmu/article/download/7442/6986.

Organization Health Word. (2013). A Global Brief of Hypertension. Diakses dari

http://www.who.int/cardiovascular_diseases/publications/global_brief_hyperte

nsion/en/

Osamor, P.E. (2015). Social support and management of hypertension in South

Nigeria. Cardiovascular Journal of Africa,26 (1), 29-33.

Ulfah, M. (2011). Hubungan dukungankeluarga dengan kecemasan remaja putri usia

oubertas dalam menghadapi menarche di SMP Muhammadiyah 5 Yogyakarta.

Yulike. (2014). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kepatuhan berobat Pada

Pasien Hipertensi Di Puskesmas Ratotana Weru. Diakses dari

https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/article/view/15829.