Fact Sheet DCS

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DIRECT CLAIM SERVICE DCS Gestión y Administración de los procesos de siniestros Web Tracking Insurance es un conjunto de soluciones especialmente diseñado para atender las necesidades de las compañías de seguros. ¿Que es Direct Claim Service DCS? Direct Claim Service DCS es una de las funcionali- dades de la familia Web Tracking Insurance. Esta solución permite llevar adelante el tratamiento de un siniestro, considerando en el proceso el cálculo de la reserva, la intervención de ajustadores externos así como la comunicación con prestado- res. Direct Claim Service DCS brinda la posibilidad de interactuar con la gestión del siniestro tanto desde dentro de la compañía como a través de portales web, intranets y mediante web services. www.piramidetechnologies.com PRINCIPALES FUNCIONALIDADES Workflow & front-end para la gestión. Check list antifraude. Cálculo automático de reservas. Liquidaciones de pago. Gestión de prestadores. Gestión de los presupuestos. Tracking de cambios y responsables. Base unificada de siniestros. Proceso de autorizaciones. Seguridad por perfiles y montos. Centralización de la información. Digitalización y gestión de documentos. DCS Y EL NEGOCIO Alta de casos por múltiples canales. Distribución y flujo de casos por carga o por reglas de negocio. Información gerencial en tiempo real. Desarrollado bajo estándares SoD (Segregation of Duties) DCS COMO PLATAFORMA DE TRABAJO Aplicación basada en browser. Módulo de acceso para tablets y smartphones. Acceso remoto. Múltiples idiomas. Insurance Software Solutions Web Tracking Insurance

Transcript of Fact Sheet DCS

DIRECT CLAIM SERVICE DCSGestión y Administración de los procesos de siniestros

Web Tracking Insurance es un conjunto de soluciones especialmente diseñado para atender las necesidades de las compañías de seguros.

¿Que es Direct Claim Service DCS?

Direct Claim Service DCS es una de las funcionali-dades de la familia Web Tracking Insurance.Esta solución permite llevar adelante el tratamiento de un siniestro, considerando en el proceso el cálculo de la reserva, la intervención de ajustadores externos así como la comunicación con prestado-res.Direct Claim Service DCS brinda la posibilidad de interactuar con la gestión del siniestro tanto desde dentro de la compañía como a través de portales web, intranets y mediante web services.

www.piramidetechnologies.com

PRINCIPALES FUNCIONALIDADES

Workflow & front-end para la gestión.Check list antifraude.Cálculo automático de reservas.Liquidaciones de pago.Gestión de prestadores.Gestión de los presupuestos.Tracking de cambios y responsables.Base unificada de siniestros.Proceso de autorizaciones.Seguridad por perfiles y montos.Centralización de la información.Digitalización y gestión de documentos.

DCS Y EL NEGOCIO

Alta de casos por múltiples canales.Distribución y flujo de casos por carga o por reglas de negocio.Información gerencial en tiempo real.Desarrollado bajo estándares SoD (Segregation of Duties)

DCS COMO PLATAFORMA DE TRABAJO

Aplicación basada en browser.Módulo de acceso para tablets y smartphones.Acceso remoto.Múltiples idiomas.

Insurance Software SolutionsWeb Tracking Insurance

www.piramidetechnologies.com

Principales características

ALTA DE SINIESTROS GESTION DE SINIESTROS

Altas manuales , mediante dispositivos móviles y sistemas externosAfectación de coberturas en aperturaAnálisis de fechas y coberturasDiversificación por productosSelección inicial de tipo de pérdidaGestión de la documentación obligatoriaAdmite agregado de archivos adjuntos

Flujo prefijado por tipo o regla de negocioSistema de detección de fraudeInteracción con prestadoresSistema de control de QAManejo de estados o bandejasSelección de ajustadores internos o externosAlarmas activas para control gerencialTrabajo colaborativo en la gestiónSeguridad integrada por perfiles

RESERVAS LIQUIDACIONES DE PAGO

Cálculo o herencia de reservas inicialesGeneración de ajustesMúltiples monedasMúltiples tipos de reserva (indemnización, gasto, recu-pero y salvamento)Desagregación de reservas (por cobertura, por subsi-niestro o agregado por siniestro)Control de autorizaciones por montosAfectación de nuevas coberturasControl de suma asegurada (a nivel de siniestro, cober-tura o subsiniestro)

Liquidación de múltiples comprobantesAplicación a múltiples reservasAjustes automáticos de reservasReglas para pagos parciales y finalesControl de duplicidad de pagosIntegración con modulo antifraudeControl de montos por usuarioSistema de autorización de liquidaciones

IMAGENES Y ADJUNTOS ORDENES DE COMPRA Y REPARACION

Centralización de la documentación de los casosDigitalización de documentosResguardo lógico de los documentosVisualización dinámicaVisualización de imágenes slide show

Manejo y control de órdenesCatalogación de repuestosGestión de presupuestosMovimientos automáticos de reservas

COMENTARIOS CHECKLIST ANTIFRAUDE

Automáticos o manualesRelacionados con acciones o eventosDefinición de responsables

Múltiples cuestionariosMúltiples preguntas por cuestionarioDerivación automática o manual al departamento de fraudes de la compañía

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