※太線枠内をご記入下さい。

令和 　 年 　 月 　日

ミンナトAMU 応募事務局 御中

〒

T　E　L

◆反社会的勢力でないことの確認

募集期間終了後、全ての応募企画を審査いたしまして、貸出当選有無のご連絡を下記管理会社より致します。

【ミンナトAMU 応募管理事務局】

〒850-0036　長崎市五島町5番48号 船用品ビル２F

株式会社マルクスインターナショナル

TEL:095-895-7822（受付:平日10：00～18：00）

FAX:095-829-7717　✉：minnatoamu@09su.com

　　　　　　　　　実施希望日：　　　　　　年　　　　　月　　　　　日　／　　使用時間：　　　　　　　　　　　～

※かもめ広場の使用にあたり、下記、反社会的勢力でないことを確認し、管理者である㈱マルクスインターナショナルの求めに応じて必要な書類等の提出に協力することを条件といたします。

イベント実施希望日使用時間

　　なお、反社会的勢力とは、暴力団、暴力団関係企業及び総会屋等、暴力、威力と詐欺的手法を駆使して経済的利益を追求する集団又は個人をいう。

　　　ミンナトAMU使用要項の規約に同意します。（左記にチェックをお願いいたします。使用要項は募集ホームページに記載しております。）

ミ ン ナ ト A M U 申 込 書

住 所

代表者名

Ｅ-mail

過去イベント開催実績があれば記載く

ださい。

　・この反社会的勢力でないことの確認に違反する事実が判明した場合は、直ちに予約及び使用を解除されることに同意する。　・申込者は、管理者である㈱マルクスインターナショナルの行う調査に合理的な範囲で協力し、管理者から求められた資料等を提出しなければならない。

使用目的実施内容等を記載ください。

　　　反社会的勢力でないことを誓約します。（左記にチェックをお願いいたします。）

　・申込者は、その主要な出資者及び役職員が反社会的勢力でないこと、並びに反社会的勢力と知りながらそれを利用しないことを誓約する。

受　領　書　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

イベント名

主催者個人名・団体名

F　A　X

様

受領者 印

ミンナトAMU申込書を確かに受領いたしました。

使用要項や広場管理者の指示に従い、イベントを実施してください。

以上

お申し込みに関して１） 使用日と企画内容の送付（ミンナトAMU申込書の送付） 　 ・HP掲載の貸出日程をご確認の上、HPより専用用紙をダウンロード頂き、希望日・企画内容等、必要事項をご記入後　　　メール又はFAXにて送付ください。

２） 決定のご連絡　 ・募集期間終了後、応募頂いた全ての内容を確認後協議の上、当落のご連絡をメールにて通知いたします。　 決定者は、速やかに担当者との打ち合わせを実施していただきます。　　　※決定後のキャンセルは、やむ得ない理由がない限りお受けできません。　　　※内容によって関係官公庁への届け出が必要な場合は、事務局からご連絡いたします。手続きは使用者側にて行っていただきます。　 　※イベント終了後は、専用のフォーマットにて実施報告書を提出頂きます。　　 ※附帯設備・備品等をご使用の場合は別途ご相談ください。（有料での貸し出しとなります。）

３） 契約の成立 　 ・決定のご連絡後、事務局より受領書を送付いたしまして、契約の成立とさせて頂きます。

また以下の場合は、契約の取り消しや催事を中止させていただくことがございますので、ご了承下さい。 （その際の損害責任は、ご使用者側でご負担いただきます。）

１）JR九州の鉄道事業及びこれに関連する業務上緊急な使用が必要となった場合。 ２）契約の内容と異なる催事を行った場合。 ３）使用規則（かもめ広場使用要項）に反した場合。 ４）使用権利を、第三者に譲渡あるいは転貸した場合。 ５）一般のお客様、及び周囲の施設に迷惑をかける内容を実施した場合及び駅の管理運営上、支障を来たす場合。

貸出条件

使用要項長崎県在中の方で、趣味や特技の発表の場や地域を応援・活性化したい個人や非営利目的の団体など、地域や市民の方々の交流が生まれるような企画を募集。かもめ広場を無料にてお貸出しいたします。また貸出日としては、弊社指定の日のいずれか1日(一個人、１団体)に限ります。利用時間は 9：00～21：00の間とさせて頂きます。但し平日（月～木）の16：00～19：00は音出し不可となります。

使用例○ 個人の習い毎や、趣味や特技の発表の場○ 部活動やサークル活動の発表の場○ ダンス発表会や作品展示等、　「〇〇教室」の発表の場としての活用 　※教室での発表の場合は、入会等の勧誘行為はNGとさせて頂きます。

○ 地元イベント開催に向けてのPR○ 地域特産品PR 等

使用不可例× 物品の販売 ※但し高校以下の授業の一環として生産・製造・調理したものを除く× 企業を特定できる商品や企業名のPR× 政治的・宗教的・署名・募金活動 等

使用上の注意１） 時間の厳守 催事、及び搬出入・準備・後片付け等の時間は厳守してください。

２） 附帯設備・備品等の使用等 附帯設備・備品（電源・照明・音響設備等）の使用、操作、後片付け等は当社の指示に従ってください。

３） 音響について　　音を出す場合は、長崎市騒音防止条例に則った音量でお願いします。 （係員が音が大きいと判断した場合は音量を下げていただきます。）

４） 清掃 ご使用期間中及びご使用後の清掃は、ご使用者側で行ってください。

５） 原状復帰 ご使用終了後は、すみやかに設備等を撤去し、原状回復の後に当社の点検を受けてください。

６） 損害賠償 １. 建物・附帯設備・備品等を損害または破損した場合は、相当分の実費をいただきます。 ２. イベント実施に伴い、お客様とのトラブルが発生した場合は、ご使用者側にて対処して頂きます。 3 . 展示品の盗難、紛失その他事故による被害については一切の責任は負いかねます。　　　　　　※あらかじめ警備か保険等必要な手配をお願いします

　

その他１） 危険物の持ち込みはできません。 ２） 防災・消防の各種設備、及びＪＲ営業施設の機能を損なう行為は、 厳禁いたします。 ３） ヘリウムガス入りの風船の使用や、大音量の楽器の使用はご遠慮ください。 その他音量の調整は、当社の指示に従ってください。 ４） 政治的活動、宗教活動、募金活動、署名活動はお断りさせていただきます。 ５） 入場者の受付、人員整理・誘導、会場の警備・整理、控室での盗難事故防止については、 ご使用者側で責任を持って行ってください。 ６） 使用期間中（搬出入・準備・後片付けを含む）は、責任者は必ず会場に常駐してください。 ７） その他ご使用に関することは全て管理事務局と協議の上、その指示に従ってください。８） 天災地震や不測の事故等のた、管理事務局の責によらず会場が使用不可になった場合、　 使用者限りで使用する損害についての補償は致しません。

搬入・搬出等１） 搬出入・準備・後片付け等は、原則として午前7時から午後9時までとします。 ２） 搬出入は、ご使用者側でご対応ください。 ３） 持ち込みパネルや幕類は、防災加工済のものをご使用ください。 ４） 建物、及び附帯設備・備品等へのガムテープ使用、釘打ち等はできません。 ５） 持ち込み器具・ポスター・看板等は、イベント終了後速やかに撤去してください。 ６） 搬出入は、当社が指定した場所から必ず行ってください。 尚、重量物・長大物の 搬出入については、事前に打ち合わせをお願いいたします。（広場内は４t車まで） 　 ※長崎駅前ロータリーに長時間駐車することはできません。

反社会的勢力でないことの確認１） 申込者は、その主要な出資者及び役職員が反社会的勢力でないこと、ならびに反社会的勢力と知りながらそれを 使用しないことを、使用申込書にて誓約していただきます。なお、反社会的勢力とは、暴力団、暴力団関係企業および 総会屋等、暴力、威力と詐欺的手法を駆使して経済的利益を追求する集団または個人をいいます。２） 申込者と使用者が異なる場合においては、前項の規定をその使用者にも遵守させる義務を負います。 また前項に関し、管理事務局の行う調査に合理的な範囲で協力し、管理事務局から求められた場合はすみやかに 資料等を提出しなければなりません。３） 申込者が本項に対して違反する事実が判明した場合や、自らまたは第三者を利用して暴力的行為、詐術、脅迫的言辞、 業務妨害行為などの行為をした場合、直ちに予約 及び使用を解除します。当社は申込者に対して、一切の損害賠償 責任を負わないことを確認するものとします。また管理事務局は、申込者に対して、損害賠償請求ができることを 確認するものとします。

ミンナトAMU応募管理事務局

株式会社マルクスインターナショナル〒850-0036 長崎市五島町5番48号 船用品ビル２F お問合せ先 minnatoamu@09su.com TEL 095-895-7822 FAX 095-829-7717 受付時間 平日 10：00～１８：00　　　　　 　担当：立花 /原