٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد ·...

52
ض٤ط ق98 ف ا زفشطچ٢ضظف وبض٥ د آظ1 خش دلهاستم او که آرام ت ته نا سصوطار: * س آظ٥بفز و٤ زض: ك٤ط اظ ثكبب وط٣ دعقىكىس زاز٤ ؾب٣ششط٤ آزضؼ ا: medicine-school.kums.ac.ir ز آظ لؿ٢ضظف وبض٥ د ٤ دب ػ( http://5.63.15.76:81 ) * اػشطاو٣ز لب : اظ ؾبػز16 ضخ جؼك د14 / 6 / 98 ز ؾبػز٤غب 16 ضخ ج ق16 / 6 / 98 * اػشطاور سطاظ ؾؤا ث: ز٤ ؾبز ثض ك٤ط اظhttp://sanjeshp.ir ٣ ط٤ذصىب ا ثبقس. * جز اػشطاو طراط ؾ٤ ؾب: كىس زاز٤ك ؾب٤ط اظ٣ششط٤ آزضؼ ا ثكبب وط٣ دعقى: medicine-school.kums.ac.ir ز آظ لؿ٢ضظف وبض٥ د ٤ دب ػ( http://5.63.15.76:81 ) یورزی شهرن پیش کارور آزهو98 ترچه الف دف* 200 ا ؾ* ب ظ: 200 م٥ زل50 نفحل توجه لات کلیهشجویان داننطمهن ه هحترم ک3 شی آهای ٤ع ب٥ زض ضا و٤ع ه٤ ب ساط ؾ ٢ ثطاح٥ نح قس اضائ٢ب س٥بئ شربة اؾز، اى بؾد د٤ سط. ط زػ ضر، زض ن وطزشطز ضا و ذر زفشطچا ؾ ؼساز نفحبر، س٣٤ دبؾرع ث اظ قط لجس٥٤ب غ ضا آظؿ ػ٥ؿئ ٣ اقىب مم . ساضز ٣ف ط ، آظ. تراض ته سؤا نحوه اعتم و3 ٣ك٤ب آ

Transcript of ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد ·...

Page 1: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

1

ته نام او که آرام تخش دلهاست

: سصوطار

: آزضؼ ا٤شطش٣ ؾب٤ز زاكىس دعقى٣ وطبكب ث اظ ط٤ك :زض٤بفز و٥س آظ *medicine-school.kums.ac.ir ػ دب٤ د٥ف وبضضظ٢ لؿز آظ (http://5.63.15.76:81 )

16/6/98قج ضخ 16غب٤ز ؾبػز 14/6/98دؼكج ضخ 16اظ ؾبػز : ز لب٣ اػشطاو*

.ثبقس اىبذص٤ط ٣ http://sanjeshp.irاظ ط٤ك ضز ث ؾب٤ز :ث ؾؤاالر سطاظاػشطاو *

:دعقى٣ وطبكب ث آزضؼ ا٤شطش٣ اظ ط٤ك ؾب٤ز زاكىس : ؾب٤ط ؾاالر طجز اػشطاو* medicine-school.kums.ac.ir ػ دب٤ د٥ف وبضضظ٢ لؿز آظ (http://5.63.15.76:81 )

98آزهون پیش کارورزی شهریور دفترچه الف

نفح 50 زل٥م 200: ظب* ؾا 200*

آهایشی 3هحترم کالن هنطمه دانشجویان کلیه لاتل توجه

سط٤ دبؾد ى اؾز، اشربة بئ٥س ب٢ اضائ قس نح٥ح ثطا٢ ط ؾا سب ٤ه ع٤ ضا و زض ٥ب ع٤.

لج اظ قطع ث دبؾر٣٤، سؼساز نفحبر ؾاالر زفشطچ ذز ضا وشط وطز، زض نضر ػز ط . مم اقىب٣ ؿئ٥ ػؿ آظ ضا غ ب٥٤س

آظ، ط ف٣ ساضز.

نحوه اعتراض ته سؤاالت

آب٤ك٣ 3وال م

Page 2: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

2

Page 3: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

3

__________________________

داخلی_________________________________________________

قز زض ث٥دؿ٣ ا٢ ثب ز٤ؿفبغ٢ طاػؼ زض آسؾىد٣ وبف لط ط٢ ض٤ز ٣ ؾب 40ث٥بض آلب٢ -1

زضب ا٥ وسا اؾز؟. ث٥بض قاس٢ اظ ض٤فالوؽ ط٢ ساضز. قز سكر٥م اظفبغ٤ز ائظ٤ف٥٥ه لؼ٣ ٣

فس٥ىبظ اؾشكبل٣ (اف

ذضاو٣ PPI (ة

دطز٥ع ذضاو٣ (ع

ثزظب٤س اؾشكبل٣ (ز

سط اؾز؟ وسا سكر٥م حش. ؾب ثب آظب٤كبر ظ٤ط طاػؼ وطز اؾز 35ث٥بضآلب٢ -2

AST=20 ALT=22 ALP=210 T.BIL=10 D.BIL=7.5

٥ع ع (اف

غ٤جطر (ة

زث٥ ػبؿ (ع

وط٤ط ؼبض (ز

وسا السا . طزز عاضـ ٣ SAAG=0.7ب٤غ آؾ٥ز Tapزض ثطضؾ٣ . وس ث٥بض٢ ثب آؾ٥ز قى٣ طاػؼ ٣ -3

وس؟ سكر٥ه٣ زض ػز كرم ز سكر٥م ث٥بض٢ وى٣ ث ث٥بض ٣

ؾبػش اظ ظط دطسئ٥ اض٢ 24آض٢ ازضاض ػغ (اف

TBػز ثطضؾ٣ PPD (ة

اووبضز٤طاف٣ (ع

آ٥الظ ؾط ػز ثطضؾ٣ دبىطاس٥ز (ز

سفع وسا٥ه اظ اضز ظ٤ط نح٥ح اؾز؟زضذهل سؿز ذ رف٣ زض -4

.قز سب ثطا٢ غطثبط٢ ؾطب وضوشب سن٥ ٣ (اف

.قز ثطا٢ ث٥بضا ثب قه ث ظذ دذش٥ه سن٥ ٣ (ة

.زض نضر ظجز قس آ ثب٤س آسؾىد٣ اؼب قز (ع

.اؼب قززض نضر ظجز قس آ ثشط اؾز وذؿ آسؾىد٣ (ز

Page 4: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

4

قز، وسا السا اضػح اؾز؟ ث٥بض٢ ثب ز٤ؿفبغ٢ زض اثشسا٢ ثغ و ب٣ زچبض د٣ ٥ع ٣ -5

آسؾىد٣ (اف

فضؾىد٣ (ة

ثبض٤ ؾا (ع

طز CT Scan (ز

ؾب لج ضا شوط 3ضا اظ DMث٥بض ؾبثم . ؾب ث ز٥ يؼف ث٣ حب٣ ذؿش٣ طاػؼ ٣ وس 35ث٥بض ذب -6

آظب٤كبر ث٥بض ث قطح ش٤ ٣ ثبقس، ػز و ذ٣ ث٥بض وسا اؾز؟. ٣ وس و سحز زضب ثب اؿ٥ اؾزWbc=6000 , Hb=11 mg/dl , PLT=189000 , Cr=2/2 , Bun=14 , Ast=18 , Alt=20 , Alkp=182 ,

SI=30 , Ferritin=40 , TIBC=300

آ٣ فمط آ (اف

آ٣ ث٥بض٢ ع (ة

Negative Iron balance (ع

سبالؾ٣ ٥ض (ز

وسا فطآضز ػز . زض زؾشطؼ ٥ؿز 8فبوشض . زچبض اد٥ؿشبوؿ٣ ٣ قز Aؾب ثب سكر٥م ف٣٥ 20آلب٢ -7

اؾز؟ بؾت سطسعض٤ك

وطا٤دطؾ٥ذ٥ش٥ز (اف

ذ وب (ة

FFP (ع

DDAVP (ز

اوف آطغ٤ه زض سطاؿفظ٤ فطآضز ب٢ ذ٣ ث حض وسا٥ه اظ اضز ظ٤ط زض فطآضز طث ٣ قز؟ -8

ىؾ٥ز (اف

دالوز (ة

ؾ٥شو٥ (ع

دطسئ٥ب٢ دالؾب (ز

Page 5: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

5

ؾب ثب ػال٤ زضز قى ثؼساظ غصا ذضز وبف ظ قس٤س طاػؼ وطز اؾز زضؼب٤ لبزض ث 48آلب٢ -9

زضاز زض mmHg 190 ثبال فكبض ذ ؾ٥ؿش٥ه CRPثب ESRاوؿشبؿ٥ چ زؾز ٥ؿز زض آظب٤كبر

وسا٥ه اظ ضاز ظ٤ط . آػ٤طاف٣ اؼب قس اض٤ؿ ب س٣ ب٢ شؼسز زض قط٤ب ب٢ و٢٥ عاشط٤ه زاضز

زضا٤كب حش سط اؾز؟

ظجز PANCA (اف

دطسئ٥ض٢ زض حس ؾسض فطس٥ه (ة

ظجز Bذبس٥ز (ع

د٣ ؾ٥ش٣ (ز

ثب ػال٤ ذؿش٣ زضز ػ٣ زض فبن طاػؼ وطز اؾز وجز٢ زؾز ب زض اػ ثب ؾطب ؾب 26ذب -10

ظجز ثز . قبو٣ اؾز زضؼب٤ ضاـ لطع ض ض٢ ب زاضز زض فبن وچه زؾز آضسط٤ز كبس ٣ قز

وسا ٤ه اظ آظب٤كبر ظ٤ط ثطا٢ ا٤كب حش سطاؾز؟

Anticcp (اف

ANA (ة

CANCA (ع

Anti Sc170 (ز

ؾب اؾىطزض٣ ، چس ب٥ؿز ثب س٣ فؽ و ث سسض٤غ افعا٤ف زاقش 12ؾب ثب ؾبثم 55ث٥بض ذب٣ -11

وسا . طب اؾز FVCاب . وبف زاضز DLCOزض ثطضؾ٣ سؿز ب٢ ض٢٤ . ؾغ ض٤ طب اؾز. طاػؼ وطز اؾز

السا سكر٥ه٣ ثطا٢ ث٥بض بؾت سطاؾز ؟

ػىؽ لفؿ ؾ٥ (اف

ؾ٣ س٣ اؾى ض٤ (ة

وبسشط صاض٢ لت ضاؾز (ع

او وبضز٤ طاف٣ (ز

اؼب قس اذ٥ط ؾبوطا٥٤ئز زطف MRIؾب ثب ؾبثم وط زضز اشبث٣ اظ ز ؾب لج زض 35ث٥بض آلب٢ -12

زضذهل زضب ع٤ نح٥ح وسا اؾز؟. زاضز

زاضب٢ يس اشبث٣ غ٥طاؾشطئ٥س٢ (اف

سعض٤ك ووضس٥ىئ٥س زاذ فه (ة

ؾفبؾبالظ٤ شسطوؿبر (ع

TNFقطع آش٣ (ز

Page 6: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

6

٣ چس ب اذ٥ط . ب٤ذس٥طئ٥س٢ سحز زضب ثب س٥طوؿ٥ ضظا ٤ه ػسز ٣ ثبقسؾب ضز 30ث٥بض ذب -13

س٥ط قس دؾز ضا شوط ٣ وس سب٤ ث . اظ سع، اؾشفطاؽ زضز قى ؾط٥ؼ ب ثس قس قبو٣ اؾز

ػز ث٥بض وسا اؾز؟السا زضب٣ قب . زض ثطضؾ٣ اؼب قس ػز ٢ آز٤ؿ طح ٣ قز. هطف ه زاضز

سؼ٤ع زعاشبظ ضظا ٤ه ٣٥ ط (اف

٣٥ ط ضظا زض ز زظ مؿ 25سؼ٤ع ٥سضوضس٥ع (ة

سؼ٤ع فزضوضس٥ع ٥سضوضس٥ع (ع

٥سضوضس٥ع ACTHسؼ٤ع (ز

زض آظب٤ف اؼب قس ؾح ؾط٣ سط٢ ٥ؿط٤س . ؾب ا٢ و زچبض حالر دبىطاس٥ز ٣ قز 12ث٥بض دؿط -14

mg/dl 2800 حش سط٤ سكر٥م وسا اؾز چ مه٣ . زضػ ؾبش٥طاز سكى٥ ذب ٣ زس 4دالؾب زض . اؾز

طح اؾز؟

LDL كى زض ٥طس-ب٤ذطسط٥٤ؿط٤س٣ فب٥٥ب (اف

كى زض ٥ذدطسئ٥ ٥ذبظ-ق٥٥ىط٣ ذباز٣ (ة

APO B 100مم زض -ق٥٥ىط٣ (ع

APO Eمم زض -ب٤ذطسط٥٤ؿط٤س٣ فب٥٥ب (ز

وسا٥ه اظ ٤بفش ب٢ ؾطاف٥ه زض س س٥طئ٥س طح وس ثسذ٣٥ س ٣ ثبقس؟ -15

زضنس 50اح٣ و٥ؿش٥ه ث٥كشط اظ س ب٢ اؾفؼ٣ ثب (اف

بوطو٥ؿف٥ىبؾ٥ س (ة

س ٥ذطاو (ع

solidس ب٢ (ز

mg/dlلس ذ بقشب . دط٥ع ضظا ٣ ثبقس mg 60ؾب ثس٥ افشبدبس٣ ط٤ظ سحز زضب ثب 42آلب٢ -16

240 mg/dl260 سط٤ زضب ثطا٢ ٢ وسا اؾز؟بؾت . زض ز ثز ٣ ثبز

اؿ٥ (اف

شفض٥ (ة

٥ وال٥س (ع

ضدب٥٥س (ز

؟٣ ثبقسوسا٥ه اظ اضز ظ٤ط زض ضز اططار شفض٥ نح٥ح -17

اثؿش ث دطسئ٥ و٥بظ AMPغ٥ط فؼب وطز (اف

وبف ظ ؿج٣ (ة

وع وجس٢وبف س٥س (ع

وبف ؾح ؾط٣ اؿ٥ (ز

Page 7: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

7

ى اؾز طب ثبقس؟ PHزض وسا٥ه اظ اذشالالر اؾ٥س ثبظ ش٤ -18

اىبظ سفؿ٣ ع (اف

اىبظ شبث٥ه ع (ة

اؾ٥سظ شبث٥ه ع (ع

اؾ٥سظ سفؿ٣ ع (ز

سغ٥٥ط ض ازضاض ثهضر لطع طاػؼ وطز اؾز، ثؼس اظ ؾبشط٤فغ ض ازضاض ض٢ ؾب ثب قىب٤ز 25ث٥بض ذب -19

ب٢ ظ٤ط سػ٥ وس سغ٥٥ط ض ازضاض اؾز؟ ؾح قبض چب لطع اؾز، وسا٥ه اظ ع٤

ؾ ازضاض٢ (اف

هطف فبظد٥ط٤س٤ (ة

٥ع (ع

هطف چغسض (ز

= Naزاضز زض آظب٤كبر Bp =80/60اؾز زضؼب٤ ؾب ثبوبف ؾح ق٥بض٢ طاػؼ وطز 60ث٥بضآلب٢ -20

ا٥ السا زض ث٥بض وسا ع٤ اؾز؟. ٣٥ او٣ اال ثط ٣٥ ٥شط اؾز 108

باغ آة آظاز اظ ط٤ك بظبؾشط٤ه (اف

%5ؾط زوؿشطظ (ة

طب ؾب٥ 2/1ؾط (ع

ؾط طب ؾب٥ (ز

ضا اظ زؾب لج زاضز سحز 2ؾب ث ػز از ٥ذطسبؿ٥ ثؿشط٢ قس اؾز، ؾبثم ز٤بثز س٥خ 50ذب٣ -21

، از زطف اسا سحشب٣ ز BP= 160/90mmHgث٥بض ا٥ض٤ه قس زض ؼب٤ . ثبقس زضب ثب ابالدط٤ ٣

(+2) زض ازضاض دطسئ٥ BuN=29mg/dl , Cr= 1.7mmHg , Alb= 2gr/dlزض آظب٤كبر . زاضز (+2)صاض

آظب٤كبر وبضوطز و٥ طث ث ب لج طب ثز اؾز، وسا . قز وبؾز ج لطع كبس ٣ (+1)بچض٢

سط اؾز؟ سكر٥م حش

طفط٤ز حبز (اف

فط٤ز سثا٤شطؾش٥ك٥ حبز (ة

ىطظ حبز سث٣ (ع

فطدبس٣ ز٤بثش٣ (ز

Page 8: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

8

حب٣ ث اضغاؽ طاػؼ وطز اؾز زض ؼب٤ اؾذب٣ زاضز زض آظب٤كبر ؾب ثؼز يؼف ث٣ 65آلب٢ -22

BUN= 15mg/dl Cr= 0/8 mg/dl Na= 138meq/L: اضؾب قسK= 6meq/L Plt= 1000000 WBC = 35000

ا٥ السا قب زض ضز ٥ذطوب٣ ث٥بض وسا اؾز؟

K چه ؼسز ECGطفش (اف +

سؼ٤ع ؾط٤غ ٤ه ٤ب وبر وؿ٥ (ة

سؼ٤ع ؾط٤غ ٤ه ٤ب ث٣ وطثبر ؾس٤ (ع

وع ٥ذطس٥ه + سؼ٤ع ؾط٤غ اؿ٥ ضالض (ز

٣٥ ط 80ا٤كب زض حب هطف اعسب . ؾب و ثس٥ فكبض ذ ثبال مب طاػؼ وطز اؾز 33آلب٢ -23

زض . ٣٥ ط ضظ٢ هف لطل ٣ ثبقس ٣٥50 ط ضظ٢ ز ثبض، ٥سضوطس٥بظ٤س 5ضظ٢ ز ثبض، آزد٥

٤بض وسا السا سكر٥ه٣ ضا د٥كبز ٣ و٥س؟زض ضز ا٤ ة. اؾز k=2.9 meq/l cr=1.1 mg/dlآظب٤كبر

ؾبػش 24اساظ ٥ط٢ وضس٥ع ازضاض (اف

VMAاساظ ٥ط٢ ؾح (ة

اساظ ٥ط٢ ؾح آسؾشط ض٥ (ع

چه وضس٥ع ثعال٣ اشب٢ قت (ز

ejection soundؾب ا٢ ثب ػالئ سذف لت زضز ؾ٥ آس٥ذ٥ه طاػؼ وطز اؾز زض ؼب٤ 27ث٥بض ذب -24

وسا . اثشسا٢ ؾ٥ؿش زاضز و عب ثب دبؽ وبضس٥س ثب فطوبؽ ثبال ؾغ ٣ قز قسر نسا ثب ز وبف ٣ ٤بثس

ضز ث٥كشط طح اؾز؟

AS (اف

MVP (ة

MS (ع

PS (ز

زض ضز اططار اؾشبس٥ ب زض ث٥بض٢ ب٢ ا٤ؿى٥ه لج٣، وسا ضز زضؾز اؾز؟ -25

اططار ف٥س ا٤ زاضب زض ظب طزا ٤ىؿب اؾز (اف

ا٤ زاضب ػت وبف طي ٥ط ٣ قس ٣ ٥بظ ث ضاؾىالض٤عاؾ٥ ضا و ٣ وس (ة

اؾز HDLث٥كشط اططار آب زض دطفب٤ چطث٣ طث ث افعا٤ف (ع

ا٤ زاضب اطط٢ ض٢ وبف سط٢ ٥ؿ٥ط٤س ساضز (ز

Page 9: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

9

ث اضغاؽ طاػؼ وطز اؾز STEMIؾب ا٢ ثب ؾبثم ز٤بثز هطف ؾ٥بض ثب آشط٤ض 65ث٥بض آلب٢ -26

. اؾز Stableقن وبضز٤ضغ اؼب قس اؾز زض حب حبيط D/C قس و ثب VFثالفبن ثؼس اظ طاػؼ زچبض

؟٥ؿزوسا٥ه اظ اضز ظ٤ط زض ضز ا٤ ث٥بض نح٥ح

زاضز ICDا٤ ث٥بض ٥بظ ث بؼ اىشطف٥ع٤غ٤ه ؾذؽ سؼج٥ (اف

طي ٥ط زاذ ث٥بضؾشب ا٤ ث٥بض ثبالؾز (ة

زض ا٤ ث٥بض زض ظ٥ ثن قبذ ا٢ لج٣ ٣ ثبقس VFثطظ (ع

ضسب٥ش ال٣ سر ا٤ ث٥بض ذة اؾز (ز

ؾب ا٢ و ثب ثبال ضفش اظ د ب ثؼس اظ غصا ذضز زچبض زضز لفؿ ؾ٥ ٣ قز ثسجب اؾشطاحز 60آلب٢ -27

زض چ والؼ آػ٤ لطاض زاضز؟ CCSثجز ٣ ٤بثس، ثط اؾبؼ سمؿ٥ ثس٢ اؼ لت ػطق وببزا

I (اف

II (ة

III (ع

IV (ز

زض ؼب٤ ض٤ طاف٣ لفؿ . ؾب غ٥ط ؾ٥بض٢ ثب قىب٤ز س٣ فؽ اظ چسب د٥ف طاػؼ وطز اؾز 40ذب -28

ز٤ط حؼ ب ػط٤ب ب٢ FEVI/FVCزض ثطضؾ٣ سؿز ب٢ ػىطز ض٢٤ . ؾ٥ ٤بفش غ٥ط ج٥ؼ٣ عاضـ كس

٤ه٣ ثؼس٢ قب چ٥ؿز؟السا سكد. وبف ٤بفش اؾز DLCOض٢٤ زض حسز طب، اب

اؾذ٥طشط٢ ثب چبف شبو٥ (اف

ؾ٥ش٣ اؾى لفؿ ؾ٥ ثب ضظق ثبال (ة

اضظ٤بث٣ حساوظط فكبض ز٣ ثبظز٣ (ع

اووبضز٤طاف٣ سطاؽ سضاؾ٥ه (ز

ؾب غ٥ط ؾ٥بض٢ ثب ؾبثم فكبضذ ثبال، ز٤بثز، بؾشىش٣ شؼبلت آ ق٣٥ زضب٣ اظ ؾب صقش 65ذب -29

زض ؼب٤ وبف نساب٢ ض٢٤ ؾز . ثب قىب٤ز س٣ فؽ، زضز لفؿ ؾ٥ ست اظ دغ ضظ د٥ف طاػؼ وطز اؾز

شب٤غ سضاؾشع سكر٥ه٣ . اف٥غ ؾز ضاؾز ز٤س ٣ قززض طاف٣ لفؿ ؾ٥ دضا . ضاؾز زض زق بس٥ش زاز

. وسا سكر٥م ظ٤ط شحش سط اؾز. زض ظ٤ط آس اؾزSerum LDH=370, Serum Protein=5.3 , Pleural LDH=156 , Pleural protein =2.2 ,

Pleural WBC=300 (PMN=30% , Lymph=70%)

شبؾشبظ بق٣ اظ ؾطب دؿشب (اف

دبضاد٥ه اف٥غ (ة

بضؾب٣٤ لج٣ (ع

دض٤ز ؾ٣ (ز

Page 10: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

10

؟ثؼعسب اضزظ٤ط ػعء ض٤ؿه فبوشضب٢ ح٣٥ ظ٥ ؾبظ ث٥بض٢ آؾ ؿشس، -30

ػفز ب٢ سفؿ٣ (اف

ضغ٤ غصا٣٤ (ة

اؾشب٥ف (ع

ا٢ ؾطز (ز

ؾطف، ذ چطو٣ ست طظ طاػؼ ثب سػ ث زض٥ط٢ آئط زض ة فلب٣ ؾب ؾ٥بض٢ ثب قىب٤ز 60آلب٢ -31

ؾ ب ثؼس ؼسز ثب . ضاؾز سحز زضب ثب آظ٤شطب٤ؿ٥ لطاض طفز دؽ اظ ثجز ؿج٣ حب ػ٣ طذم طز٤س

٣ قز السا بؾت ؾطف ذ چطو٣ ست طظ طاػؼ زض ضاز٤طاف٣ زض٥ط٢ زض ب لؿز ض٢٤ ز٤س

ثؼس٢ وسا اؾز ؟

ثؿشط٢ آش٣ ث٥س٥ه سطاد٣ ؾ٥غ ا٥ف (اف

سىطاض آظ٤شطب٤ؿ٥ ث نضر ؾطدب٣٤ (ة

اؾ٥ط وكز ذ اظ ظط ث٣ اظ٢ ب (ع

ثطىؾىد٣ ف٥جط ادش٥ه (ز

٥ؿز وسا٥ه اظ السابر ظ٤ط سن٥ ٣ قز؟زضث٥بض٢ و زچبض بض ع٤س٣ قس اؾز ع ػبضكرم -32

آس اسا لطاض زاز زض ؾح لت (اف

(ث٣ حطوش٣ فكبض٢ ) ثبساغ ؾط٤غ سب اسا (ة

ثطـ زاز ظذ ى٥س آ (ع

ثؿش سض٥ى (ز

زض اضغاؽ وسا زضب ث٥كشط٤ اطط ( STطا ثب ثبالضفش لؼ MI) STEMIزض زضب ا٥ ث٥بض جشال ث -33

ضازض ثجز ثمبء زاضز؟

٥شط ٥ؿط٤ ظ٤ط ظثب٣ (اف

اوؿ٥ػ ى (ة

آؾذ٥ط٤ (ع

ثالوط –ثشب (ز

Page 11: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

11

زض ٤ه ب اذ٥ط . ظضز٢ اظ زفش لج طاػؼ وطز اؾز ؾب ثب قطح حب زضزقى ست ؾطزضز 45ـ ذب 34

.T:38.1 PR:110/min RR:20/minزاقش اؾز، زض ؼب٤بر easy bruisingذط٤ع٢ لبػس٣ قس٤س

.رشهط٢ سسضؽ قى دش٣ ق٣ زض ؾح دؾز ػز زاضزWBC:10300 platelet:15000 LDH:1500 Retic count:8.3% Combs test:Negative

Total bil: 2.3mg/dl direct bil: .5mg/dl PT and PTT: normal Cr:3.2

سط٤ السا سكر٥ه٣ وسا ٤ه اظ اضز ظ٤ط بؾت. قز زض ال ذ ح٣٥ وبف دالوز ق٥ؿشؾ٥ز ض٤ز ٣

ثؼس٢ اؾز؟

Measurement of fibrinogen and D-Dimer (اف

osmotic fragility test (ة

ADAMTS13 activity level (ع

stool shiga toxin assay (ز

ض٤عـ . زض ؼب٤ ػالئ ح٥بس٣ ج٥ؼ٣ اؾز. ؾب ثؼز يؼف ذؿش٣ آضسطاػ٢ طاػؼ وطز اؾز 25ـ ذب 35

. قز ظذ زب٣ ثس زضز زض وب ز٤س ٣. قز ب ثس زض٥ط٢ چ٥ بظالث٥ب ز٤س ٣ ضاـ ض٢

:ثؼعزض د٥٥ط٢ ا٤ ث٥بض السابر ظ٤ط يطض٢ اؾز، . زاضز PIP MCPآضسط٤ز فبن

EKGاووبضز٤طاف٣ ـ (اف

وب ازضاض ـ وطاس٥٥ (ة

ESRـ CBC-Plt (ع

ضاز٤طاف٣ اظ فبن ؾبوطا٥٤بن (ز

FC IVب٢ دطزاوش٥ ع س٣ فؽ وقك٣ ثب ؾطف Pack/year 35ؾب ؾ٥بض٢ 68آلب٢ -36

. طاػؼ وطز اؾز

O2Sat=80% HR=80 BP=130/90 T=37 زضؼب٤ PFT ،FEV1/FVC=65 FEV1=20%زض

وسا زضب زض افعا٤ف ػط ٢ ث٥كشط٤ سبط٥ط ضا زاضز؟. زاضز( زض ا٢ اسبق)

ثب زظ ثبالوضس٥ىاؾشطئ٥س اؾشكبل٣ (اف

آش٣ و٥طغ٤ه ال٣ اطط اؾشكبل٣ (ة

آش٣ ث٥س٥ه ذضاو٣ ال٣ سر (ع

اوؿ٥ػ سطاد٣ ال٣ سر زض ع (ز

Page 12: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

12

زض . ؾب ثب ػال٤ وبف ظ، سؼط٤ك، سذف لت ايطاة ث زضبب طاػؼ ز اؾز 32ـ ذب 37

. س٥طئ٥س طب اؾز. وف زؾز ضاؾز زاضز، ٣ دطدشظ٤ؽ ساضز سؼط٤ك. ثبقس ؼب٤ سبو٣ وبضز ٣

:آظب٤كبر ث لطاض ظ٤ط اؾزTSH<0/02 (0/3-3/5) T4=18(4/5 -12) T3=220(60-200) Thyroglobolin=undetectable

سط٤ سكر٥م وسا اؾز؟ حش

س٥طئ٥س٤ز بق٥س (اف

ث٥بض٢ ط٤ظ (ة

س٥طسوؿ٥ىظ ؾبذش٣ (ع

ب٢ س٥طئ٥سمبز ث ض (ز

30ؾب ز٤بثش٣ ثطا٢ وشط لس ذ فكبض ذ ثبال سحز زضب ثب لطل د٥٥شبظ 57ـ ذب 38

2ط ٤ه ػسز ضظا ظاضسب ٣٥ 10ط ضظا اذب٣ فظ٤ 2فض٥ ط ضظا، ز ٣٥

ث ػز وط . زضنس فبىك وجس و٥ طب اؾز HBA1C=7.5آذط٤ آظب٤كبر . ثبقس ػسز ٣

ؾب٣ زاؿ٥ششط٢ اؼب زاز و كب زس اؾشئدطظ ؾش فمطار 40زضز ؾبثم دظ زض

و٥س؟ لغ ػب٤ع٣٤ وسا زاض٢ ث٥بض ضا د٥كبز ٣. ثبقس ٣

د٥٥شبظ (اف

ز فض٥ (ة

ظاضسب (ع

اذب٥فظ٤ (ز

زض . ذضز ؾبش٥شط ث زؾز ٣ 5/2ا٢ حسز ؾب ثب قىب٤ز ثعض٣ س٥طئ٥س، سز 50ـ زض ؼب٤ ذب٣ 39

ا٥ السا وسا اؾز؟. زاضز T3 T4 ؾح طب TSH= 0.01 µIU/mlثطضؾ٣ آظب٤كب٣

سؼ٤ع ش٣ بظ (اف

ط س٥طئ٥س FNA (ة

اؾى س٥طئ٥س CT (ع

اؾى س٥طئ٥س (ز

Page 13: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

13

زض وبض چخ IV/VIؾب ثب ؾبثم اثكش٥ و زض ؾغ لت ؾف ؾ٥ش٥ه ثب ط٤س 45ـ ث٥بض ذب٣ 40

زض سطاؾ ع جى ض٤س٢ ػالض، وسا ع٤ زض ضز ا٤ . قز اؾشط زاضز و ثب ز سكس٤س ٣

ث٥بض نبزق اؾز؟

( ثالز)آؿش Yع (اف

ثطػؿش Vع (ة

ػ٥ك Xع (ع

Vقطع ؾف ؾ٥ش٥ه زض د٥ه ع (ز

زض حب اؾشطاحز كى٣ . ث٥بض آلب٣٤ اؾز ثب ؾبثم ث٥بض٢ لج٣ و حسز٤ز قس٤س زض فؼب٥ز ف٥ع٤ى٣ زاضزـ 41

NYHA functional classاظ ظط . قز ساضز اب ثب فؼب٥ز وشط اظ ؼ زچبض زضز لفؿ ؾ٥ س٣ فؽ ٣

٥طز؟ ػعء وسا زؾش لطاض ٣

I (اف

II (ة

III (ع

IV (ز

٢ ز٤بثز ٥ذطسبؿ٥ زاضز ؾبثم. قز ا٢ ثب ز٤ؿشطؼ سفؿ٣ قس٤س ث اضغاؽ آضز ٣ ؾب 60ذب ـ42

ب زاقش اؾز زض ؼب٤ ذاة آز اؾز جى% 20 اظ٤ىؿب لج ثسجب ؾىش لج٣ اػىك فطاوك

ب زض ؾغ لت زض ؾغ ض٤ ضا سب لب٢ ؾطز زاضز اسا 60/80قز فكبضذ يؼ٥ف ؽ ٣

نح٥ح ٥ؿز؟ ب٢ ظ٤ط زض ضز ا٤كب ض٤ش بح زاضز وسا ٤ه اظ ع٤

.فس٥خ ث٥بض٢ ا٤كب قن وبضز٤غ٥ه اؾز (اف

.قز ب٣٤ ظ زثسب٥ ٥ط٤ زض زضب ا٤كب سن٥ ٣ا٤سطح (ة

.ط ز دب٥٤ اؾز, دطف٥غ ح٣٥ ا٤كب( PCWP)فكبض دطقس٣ ث چخ (ع

.قز سؼ٤ع ٥شطار ض٤س٢ زض زضب ا٤كب سن٥ ٣ (ز

ثالفبن ثؼس اظ لغ سكغ، شب٤غ . ا٢ ثب ؾبثم نطع، زچبض سكغ طس ب قس اؾز ؾب 31طز ـ 43

:ثطضؾ٣ آظب٤كب٣ ث قطح ش٤ اؾزP CO2=45 mmHg PH=7.18 HCO3=17 mmol/L Po2=92 mmHg K=4 meq/L Na=140 meq/L Cl=98 meq/L

وسا ٤ه اظ اذشالالر ظ٤ط ػز ث٥بض طح اؾز؟

اؾ٥سظ شبث٥ه؛ آ٥ خ ثبال (اف

اؾ٥سظ شبث٥ه؛ آ٥ خ طب (ة

اؾ٥سظ سفؿ٣+ شبث٥ه ثب آ٥ خ ثبال اؾ٥سظ (ع

اؾ٥سظ سفؿ٣+ اؾ٥سظ شبث٥ه ثب آ٥ خ طب (ز

Page 14: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

14

زض ث٥بض٢ و ثب قىب٤ز بسع ب طاػؼ وطز، زض آسؾىد٣ فلب٣ ظذ ثب ذط٤ع٢ فؼب زض ثت ـ 44

افظ٤ بضوس دخ دطس ض٤س٢ . اؾز زاظز ض٤ز طز٤س، و سحز زضب آسؾىد٥ه لطاض طفش

(PPI )ذاس زاقز؟ ثب زظ ثبال زض ا٤ طح وسا ٤ه اظ بفغ ظ٤ط ضا زض ا٤ ث٥بض زضد٣

وبف زضز بق٣ اظ ظذ (اف

وبف طي ٥ط (ة

وبف سر ظب ثؿشط٢ ث٥بض (ع

وبف ذط ثطظ ظذ زض آ٤س (ز

مف ( بؾشطاشط٤ز)دص٤ط دؽ اظ ػفز اضق٣ وسا ٤ه اظ اضز ظ٤ط زض ا٤ؼبز ؾسض ضز سحط٤هـ 45

حبفظز وس ذاس زاقز؟

ػؽ ض (اف

ؾب 60ؾ ثبال٢ (ة

اؾشؼب ؾ٥بض (ع

هطف آش٣ ث٥س٥ه ػز بؾشطاشط٤ز (ز

حب٣ ض اػش٥بز ث اد٥ ذضاو٣ هطف ؾ٥بض و ثب يؼف ث٣ؾب ثب ؾبثم 59ث٥بض آلب٢ ـ 46

WBC:5500, Hg:11.5 زض آظب٤كبر اؼب قس. دط٤س٣ ذؿش٣ زضز قى طاػؼ وطز اؾز

MCV:75, Serum iron:15 TIBC: 450, Ferritin:10 السا سكر٥ه٣ ثؼس٢ وسا اؾز؟. ثبقس ٣

Hbظ اؼب اىشطفض (اف

اؼب ث٥دؿ٣ غع اؾشرا (ة

ثطضؾ٣ ؾح ؾط٣ ؾطة (ع

اؼب وؾىد٣ (ز

Page 15: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

15

_________________

جراحی_________________________________________________

اسا ب٢ Forceؾب ا٢ ث ز٥ سطب ث طز ث اضغاؽ شم قس اؾز زضؼب٤بر اؼب قس 61آلب٢ -47

ث٥بض ث وسا ٤ه . اذشال اؾفىشط٢ كز اؾز. اسا ب٢ سحشب٣ وبف ٤بفش سط٣ ثبقس Forceفلب٣ ؿجز ث

اظ ؾسض ب٢ ربػ٣ ظ٤ط جشال قس اؾز؟

Transection syndrome (اف

Central cord syndrome (ة

Brown Sequard syndrome (ع

Anterior cord syndrome (ز

ؾب ا٢ ث ز٥ سطب ث ؾط ث اضغاؽ شم قس اؾز زضؼب٤بر ، زض دبؾد ث حطن زضزبن چك 27آلب٢ -48

ا٤كب چس اؾز؟ GCSط . ب ضا ثبظ ٣ وس ، اظ وبر ج اؾشفبز ٣ وس اسا ب ضا ػمت ٣ وكس

7 (اف

8 (ة

9 (ع

10 (ز

Forceزضؼب٤بر اؼب قس وبف . ؾب ا٢ ثب قىب٤ز زضز وط قس٤س ث اضغاؽ طاػؼ ز اؾز 30آلب٢ -49

اؼب قس MRI Lumbosacralزض . جز ضفىؽ ظا كز اؾز Quadriceps اسا سحشب٣ چخ ، يؼف ػ

ػهج٣ ػال٤ ث٥بض ضا سػ٥ ٣ وس؟زض٥ط٢ وسا ض٤ك . كز اؾز L3- L4دبض٣ ز٤ؿه ث٥ ط ا٢

L3 (اف

L4 (ة

L5 (ع

S1 (ز

ز فط ثچ ب ث سطس٥ت ؿجز بؾبغ لج٣ ث سؼساز سفؽ ػك فكبض ث لفؿ ؾ٥ چ اساظ ( CPR)زض اح٥ب -50

٣ ثبقس؟

لفؿ ؾ٥ 2/1و 2ث 15 (اف

لفؿ ؾ٥ 3/1 2ث 15 (ة

لفؿ ؾ٥ 2/1 2ث 30 (ع

لفؿ ؾ٥ 3/1 2ث 30 (ز

Page 16: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

16

𝟕𝟓 ؾب ثب يؼف ث٣ حب٣ ث اضغاؽ طاػؼ وطز اؾز زض ؼب٤ فكبضذ 55ث٥بض آلب٢ -51

𝟒𝟓 سؼساز يطثب لت

ز٤س ٣ قز paroxysmal supraventricular tachycardia( PSVT)زض اض لت ث٥بض . ػسز ٣ ثبقس 152

ا٥ السا زضب٣ ثطا٢ ث٥بض وسا٥ه اظ اضز ظ٤ط ٣ ثبقس؟

غ فبظ٤ه 200قن (اف

٣٥ ط ثهضر ؾط٤غ 6آزظ٤ (ة

٣٥ ط 150آ٥زاض (ع

٣٥ ط ٥100سوبئ٥ (ز

ػز وشط . ضا دب٢ ضاؾز ثب ذط٤ع٢ ػس طاػؼ ز اؾز ؾب ثسجب سطب٢ بفص ث س٤ب 35آلب٢ -52

ذط٤ع٢ زض ا٤ طح السا بؾت وسا اؾز؟

ثؿش سض٥ى ثبال٢ ظذ (اف

اوؿذض ظذ زض اضغاؽ ثؿش ضي ذط٤ع٢ زس (ة

اشمب ؾط٤غ ث اسبق ػ (ع

وشط ذط٤ع٢فكبض يؼ٣ ثب زؾز ض٢ ظذ (ز

ؾب زض اطط انبثز چبل ث لسا قى زض حبشار بف ث اضغاؽ شم قس، ػالئ ح٥بس٣ دب٤ساض اؾز 20آلب٢ -53

چ السا٣ اؼب ٣ ز٥س؟. زض ؼب٤ ظذ ، اكز اظ فبق٥ب٢ ذف٣ ضوشؼ ػجض ٣ وس

ؾ٣ س٣ اؾى (اف

اشمب ث اسبق ػ (ة

ثؿشط٢ زض ثرف سحز ظط (ع

DPL (ز

زض ؼب٤ . عاضـ قس اؾز LCISؾب ػاة دبسغ٢ 43زض ث٥دؿ٣ اظ ٤ه يب٤ؼ كىن زض دؿشب ذب -54

السا بؾت وسا اؾز؟. ثطضؾ٣ ب٢ سى٣٥ ٤بفش ز٤ط٢ ساقش اؾز

بؾشىش٣ (اف

وسطاد٣ (ة

سؼ٤ع سبوؿ٥ف+ ظ ث٥بض د٥٥ط٢ زل٥ك (ع

ضاز٤سطاد٣ دؿشب (ز

زضة چخ س٥طئ٥س ثب ػالئ دطوبض٢ س٥طئ٥س طاػؼ ز اؾز cm5/2ث ؾب٤ع hotؾب ثب س 17زذشط -55

السا زضب٣ بؾت وسا اؾز ؟

ػطاح٣ س٥طئ٥س (اف

زضب ثب ٤س ضاز٤اوش٥ (ة

زضب حب٤ش٣ ثب ثشبثوط آؾذط٤ (ع

PTUزضب ثب (ز

Page 17: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

17

ثؼس اظ زؾبػز ث اضغاؽ آضز ٥كز وسا٥ه اظ السابر ظ٤ط ( ل٥ب ) ؾب ث زجب ثغ بز ؾظاس 17ذب -56

زضا٤ ث٥بض وشطا اس٤ى اؾز ؟

زضب ثب اؾشطئ٥س (اف

آش٣ ث٥س٥ه ؾ٥غ ا٥ف (ة

اسؾىد٣ فلب٣ (ع

سؼ٤ع زاض٢ سع آض (ز

ؾ٣ ؾ٣ زض ضظ اظ زض 600ضظ ثؼس اظ ػ ػطاح٣ ثؼز دط٤ش٥ز زچبض سطقحبر قفبف ث ٥عا 3ؾب 70ذب -57

Na=140 K=6 Cl = 80 Hco3 = 95 BS = 100زض آب٥ع سطقحبر . قى٣ قس اؾز

ضز ثبض٤ه (اف

دبىطاؼ (ة

ؼس (ع

و (ز

٣ ا٤ . ث٥بض٢ ث ػز ف٥ؿش اشطوسبئؼ ثؿشط٢ سحز زضب ثب ٥ذطا٥بشبؾ٥ ض٤س٢ ثز اؾز -58

:ػعض٤ىطز زضب٣ ثب قىؿز اػ قس ، ػا ظ٤ط ٣ ساس زض قىؿز زضب٣ زذ٥ ثبقس ث

ؿ٥ط ف٥ؿشاد٥ش٥ب٥عاؾ٥ (اف

ف٥ؿش ثب ثط ز ثبال (ة

ؾبثم ضاز٤بؾ٥ اشط٤ز بق٣ اظ آ (ع

اؿساز ز٤ؿشب ث ح ف٥ؿش (ز

ؾب ثب سع اؾشفطاؽ اظ چس ؾبػز لج ث اضغاؽ عز قب طاػؼ وطز اؾز زض ؼب٤ قى 55آلب٢ -59

ػال٤ . ؾبش٣ شط طا اض٤ش سسضؽ زض ا٤٤ب ؾز ضاؾز زاضز ٤5ه ثبؼ٥ . ز٤ؿشبؿ٥ رشهط زاضز

؟السابر نح٥ح اؾز ثؼـع . ح٥بس٣ دب٤ساض اؾز

و٥ آش٣ ث٥س٥ه دطف٥الوؽ سعض٤ك ٣ (اف

و٥ دؽ اظ سعض٤ك آضا ثرف ؿى السا ث ػب اساظ٢ ط٣ ٣ (ة

ز٥ اح٥ب٢ آة اىشط٥ز اؼب ٣ (ع

ثبقس ث٥بض وبس٤س ػطاح٣ اضغاؽ ٣ (ز

وسا ضز زض وبف ا٤ئؼ ثؼس اظ ػطاح٣ قى طط اؾز؟ -60

قطع سغص٤ ظز ب (اف

وشط زضز ثب اؾشفبز اظ رسض (ة

س٥ة NGاؾشفبز اظ (ع

ضوشب س٥ة (ز

Page 18: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

18

. و ٤ه د٥خ زض ؾ٥ئ٥س عاضـ قس اؾز. ؾب سحز وؾىد٣ غطثبط٢ لطاض طفش اؾز ٤65ه طز -61

زاضاؾز؟وسا ع د٥خ ض٤ؿه ثبالسط٢ ػز سجس٤ ث ثسذ٣٥ ضا

سثالض آزب (اف

٤ؼ آزب -سث (ة

٤ؼ آزب (ع

ع د٥خ سبط٥ط٢ ثط ض٤ؿه ثسذ٣٥ ساضز ؾب٤ع آ اؾز (ز

ز٤س Coffee beanزض طاف٣ قى ب٢ . ؾب زضز اسؿبع قى اظ ز٤طظ طاػؼ وطز اؾز 40ث٥بض آلب٢ -62

زض ا٤ طح چ السا٣ سن٥ . ػز ث٥بض ؾ٥ئ٥سؾىد٣ اؼب اسؿبع قى ثططف قس اؾز . ٣ قز

٣ و٥س ؟

السا ذبن٣ الظ ٥ؿز ث٥بض ضا طذم ٣ و٥ (اف

ثؿشط٢ زضب ثب ئؾش٥٥ (ة

ثؿشط٢ ػطاح٣ اضغاؿ٣ (ع

وبس٤س ػطاح٣ ثهضر اىش٥ثؿشط٢ (ز

ضظ CBCزض . اسا سحشب٣ چخ سحز زضب ثب ذبض٤ ثب زظ زضب٣ لطاض طفش اؾز DVTؾب ضز 51آلب٢ -63

. زاضز 160000دالوز CBCزاقش اؾز او و ضظ چبض ثؿشط٢ ضا ؾذط٢ ٣ وس زض PLT=400000ا

وسا السا ػز ازا زضب ث٥بض بؾت اؾز ؟

ازا زضب ثب ذبض٤ قطع اضفبض٤ (اف

لغ ذبض٤ Enoxaparinسؼ٤ع (ة

Argatrobanلغ ذبض٤ سؼ٤ع (ع

لغ ذبض٤ قطع اضفبض٤ (ز

ث٥بض ثب افز فكبض ذ بق٣ اظ سبذبز لج٣ وسا اؾز؟ـ ا٥ السا زضب٣ زض ٤ه 64

دط٤ىبضز٤ؾشع (اف

سضاوس٣ (ة

اد٣ فط٤ (ع

ؾط سطاد٣ (ز

زض ؼب٤ جى . ـ ث٥بض ث زجب سطب٢ قس٤س قىؿش٣ اسا سحشب٣ ث اضغاؽ شم قس اؾز 65

السا بؾت ثؼس٢ وسا اؾز؟. ؽ ٥ؿزز٤ؿشب اسا سحشب٣ ضاؾز لبث

ؾط سطاد٣ (اف

آػ٤طاف٣ (ة

ؾطاف٣ زادط (ع

ػب اساظ٢ قىؿش٣ (ز

Page 19: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

19

ثبقس؟ ٣زض قى ( Incisional)ـ وسا ٤ه اظ اضز ظ٤ط ػعء ض٤ؿه فبوشضب٢ ط٣ ثطق٣ 66

چبل٣ (اف

اقىبالر زض سى٥ه ػطاح٣ (ة

ؾبثم هطف اضفبض٤ (ع

ؾبثم ػطاح٣ شؼسزلج٣ (ز

( thumb print)زض طاف٣ قى ب٢ اطط اكز قؿز . طاػؼ وطز اؾز LUQـ ث٥بض ثب قىب٤ز اظ زضز بح٥ 67

ػال٤ ث٥بض ثب وسا ث٥بض٢ سبثك زاضز؟. كز اؾز

ز٤ضس٥ى٥ز (اف

دبىطاس٥ز (ة

وا٤ؿى٣ (ع

و٥ؿز ٥ساس٥س حب (ز

فش ث٥بض ظ ٥2طز، دؽ اظ سحز اؾذىش٣ الدبضؾىد٥ه لطاض ٣ ITPا٢ ث ػز ؾب 19زذشط -68

زض نضر قه ث ػز حب فطػ٣ وسا ضـ ثطا٢ اضظ٤بث٣ (. PLT=30/000)سطجؾ٥شد٣ زاضز

بؾت اؾز؟

99سىؿ٥ ا٢ ثب اؾى ؿش (اف

ؾطاف٣ قى (ة

قى MRI (ع

قى CT scan (ز

؟ضز ٣ا٢ ث٥بض ث وبض ـ وسا ٤ه اظ ث٥بضوطب٢ ظ٤ط ثطا٢ اضظ٤بث٣ سغص٤ 69

٥عا دط آج٥ (اف

ب٢ ذ سؼساز و٣ فؾ٥ز (ة

ؾح سطاؿفط٤ (ع

ب٢ لطع ذج سؼساز (ز

. ؼب٤ قطح حب طب اؾز. ؾب و ثب ؾظـ ؾطز ضضغ٤شبؾ٥ قس٤س طاػؼ وطز اؾز 35ـ ث٥بض آلب٢ 70

فش ا ػال٤ ثجز٢ زاضز، ٣ اظ فش 2قز و قطع ٣( PPI)ب٢ دخ دطس ثطا٢ ث٥بض بض وس

زض ا٤ طح السا اضػح وسا اؾز؟. وس ػز ٣ PPIؾ ؼسزا ػالئ ث٥بض ثط ض٢ زضب

سغ٥٥ط آ ث ذباز ز٤ط PPIايبف وطز زظ (اف

آسؾىد٣ زؾشب اضـ فلب٣ (ة

ػز ػطاح٣ ض٤فالوؽ اضػبع ث٥بض (ع

سن٥ ث وبف ظ ايبف وطز شودطا٥س (ز

Page 20: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

20

________________

کودکان_________________________________________________

ثشط٤ زضب ثطا٢ بل٥ اؾشطدشون حم٣ وزوب چ٥ؿز؟ -71

د٣ ؾ٥٥ (اف

آوؿ٣ وال (ة

و٥ساب٤ؿ٥ (ع

ؾفبىؿ٥ (ز

ث٥بض ث٣ لطاض اؾز . ؾب ا٢ ضا ثب ح ؾطف س٣ فؽ ذؽ ذؽ ؾ٥ ث اضغاؽ آضز اس 7وزن زذشط -72

ث فش اس٤ ؾبثم حالر كبث ضا زض صقش ثرهل زض فه ؾطز ؾب زاقش اؾز . اشبب٢ ؾ٥بس٥ه زاضز

وسا زضب زض ب سطذ٥م زض ثرف اضغاؽ ثطا٢ . ؾطف ٣ قز زض ؾب٤ط ا٤ب ؾب ٥ع ثب فؼب٥ز قس٤س ثس٣ زچبض

وزن يطضر زاضز؟

آش٣ ث٥س٥ه دطف٥الوؿ٣ (اف

سئف٥٥ ذضاو٣ (ة

آش٣ ٥ؿشب٥ ذضاو٣ (ع

وضس٥ىاؾشطئ٥س اؾشكبل٣ (ز

ؾبظبض اؾز؟ Complex febrile seizureوسا ع٤ ثب سؼط٤ف -73

زل٥م 20ب ثب سكغ س٥ه و٥ه غطا٥ع ث ػز ػ٤ز ث٥ف اظ 6ق٥طذاض (اف

زل٥م 10ؾب ثب سبذ٥ط سىب٣ سكغ بق٣ اظ ست ث سر 3وزن (ة

زل٥م 10ب ثب ست سكغ س٥ه و٥ه غطا٥ع ث سر 18وزن (ع

ؾبػز 24ب ثس ست ثب ز ثز سكغ س٥ه و٥ه غطا٥ع زض 18وزن (ز

زض آظب٤كبر چه قس. ؾب ثب ىؾ٥شظ طا ثب سطجؾ٥شد٣ آ٣ طاػؼ وطز اؾز 9دؿط -74

WBC : 400000 زض . زاضزCXR چ سكر٥ه٣ ثطا٢ ث٥بض طح اؾز؟ . اؼب قس سز س٤بؾش ػز زاضز

T cell ALL (اف

B cell ALL (ة

NHL (B Cell) (ع

CML (ز

Page 21: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

21

فش و اظ ٤ه ب د٥ف ثطا٢ ٢ لط آ قطع قس اؾز زچبض آ٣ 30ب ثب ؾ حب٣ 3ق٥طذاض -75

سكر٥م احشب٣ . زض آظب٤كبر اؼب قس ضس٥ىؾ٥شظ سطجؾ٥شظ زاضز. ٥ش٥ه، ا٤ىشط، ض اسا ٣ طزز

چ٥ؿز؟

فمط آ (اف

Eوجز ٤شب٥ (ة

Cوجز ٤شب٥ (ع

وجز اؾ٥س ف٥ه (ز

زلب٤م٣ دؽ اظ سس زچبض ػالئ ز٤ؿشطؼ سفؿ٣ . ط ثط٤م ؾعاض٤ شس قس اؾز 2800فش ثب ظ 36ظاز دؿط -76

، طح ػطل٣ ثبض زض زل٥م ب ثبظز٣ بب٣ ؾ٥بظ ذف٥ف قس زض ضاز٤طاف٣ ض٤ دطا٣٤ 80سؼساز سفؽ : ثهضر

حش سط٤ سكر٥م وسا اؾز؟. ثطػؿش طوع٢ ب٤غ زض ق٥بض ث٥ ث٣ ز٤س ٣ قز

(RDS)ؾسض ز٤ؿشطؼ سفؿ٣ (اف

(TTN)سبو٣ د صضا٢ ظاز٢ (ة

(MAS)ؾسض آؾذ٥طاؾ٥ ى٥ (ع

(PPHN)دطفكبض٢ دب٤ساض ػطق ض٢٤ (ز

ز طف زاضز اظ ضظ صقش زچبض زضز ـ ضاؾز قس اؾز زض ؼب٤ tympanostomyب لج 6ؾب ا٢ و اظ 4وزن -77

زضػ ضوشب اؾز، سطقح ايح زض وبب ـ كبس ٣ قز سطاؼ سسضؽ لبث سػ زاضز زضب 37زضػ حطاضر

بؾت وسا اؾز؟

آوؿ٣ ؾ٥٥ والبر (اف

ؾف٥ىؿ٥ (ة

٥سضوضس٥ع ؾ٥ذطفوؿبؾ٥ يؼ٣ (ع

٥سضوضس٥ع ئب٤ؿ يؼ٣ (ز

زضػ 37زض ؼب٤ زضػ حطاضر . ب و ث ط٤ك اغ٤ب شس قس اظ چس ضظ لج زچبض ؾطف قس اؾز 2ق٥ط ذاض -78

:ث٥بض ث قطح ظ٤ط اؾز CBCطب اؾز CXRزض زل٥م اؾز ؾغ ض٤ وطاوب٢ رشهط زاضز 70ضوشب اؾز، سؼساز سفؽ WBC= 12500 Neutrophil = 27% lymphocyte = 65% Eosinophil = 8%

آوؿ٣ ؾ٥٥ (اف

آظ٤شطب٤ؿ٥ (ة

ؾف٥ىؿ٥ (ع

ؾفشط٤بوؿ (ز

Page 22: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

22

4ؾ لس٢ . ؾب ، ثب ظ ٥ط٢ بؾت ػز ثطضؾ٣ ضقس لس٢ ث زضبب غسز طاػؼ ز اؾز 6وزن -79

وسا ٤ه اظ سكر٥م . افعا٤ف ضقس لس٢ زاقش اؾز 5cmزض٤ه ؾب اذ٥ط . ؾب اؾز 4ؾب ؾ اؾشرا٣

ب٢ ظ٤ط طح اؾز؟

وسب٣ لس فب٥٥ب (اف

وسب٣ لس ؾطقش٣ (ة

وجز ض ضقس (ع

ؾ٥بن (ز

اؾز ؾب ا٢ ٤ه فش ثؼس اظ اؾب ذ٣ ثب ث٣ حب٣، ض دط٤س٣ وبف حؼ ازضاض٢ طاػؼ ز 5وزن -80

سكر٥م قب چ٥ؿز ؟. آظب٤كبر ث قطح ظ٤ط اؾزHb= 6mg/dl PLT=60000

Cr=3

Retic=6

PBS=Schistocyte

HUS (اف

PSGN (ة

MPGN (ع

FSGS (ز

ضظ ػز وسا٥ه اظ ٤بفش ب٢ ظ٤ط ٥بظ ث ثطضؾ٣ زاضز ؟ 5زض ؼب٤ ٤ه ظاز -81

بح٥ ؾبوطػز والف زض (اف

ذط٤ع٢ ز طف زضشح (ة

دطز س٥ذب غ٥ط شحطن ذبوؿشط٢ (ع

ػز ى آث٣ ض زضبح٥ ثب سه ب (ز

زض ػىؽ ، ثبط٢ زض لؿز . ب ا٢ ضا ثؼز ثغ ثبط٢ ز٤ؿى٣، ثب حب ػ٣ ذة، ث زضبب آضز اس 9ق٥طذاض -82

السا بؾت وسا اؾز؟. فلب٣ ط٢ ز٤س ٣ قز

.قز سىطاض ثؼس ؾبػز ؾ٥ كز ػىؽ (اف

.سؼ٤ع ؿ ثطا٢ وه ث ػجض ثبط٢ (ة

.اضغاؽ ثطزاقش ثبط٢اسؾىد٣ (ع

.ازاض وطز وزن ث اؾشفطاؽ ذطع ثبط٢ (ز

Page 23: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

23

ػال٤ اظ چس ضظ ثؼساظ سس قطع قس . ق٥طذاض ٤ه ب ا٢ ثس٥ اؾشط٤سضز٣ ث زضبب آضز قس اؾز -83

ض٢ قى لطاض ٣ ٥طز، ػال٤ اؾشط٤سض زض ب ق٥طذضز سكس٤س ٣ قز لش٣ ق٥طذاض. ثبظز طب اؾز. اؾز

وسا السا ظ٤ط ضا اؼب ٣ ز٥س؟. وبف ٣ ٤بثس

طاف٣ لفؿ ؾ٥ (اف

طاف٣ شطا طز (ة

ثطىؾىد٣ (ع

.قطح حب ؼب٤ وبف٣ ٣ ثبقس (ز

لؿز ضؾ ز، حسال ؾ زضا٤ مبق٣ ٤ه آزه ثب قف .وزو٣ ث زضذاؾز قب مبق٣ وك٥س اؾز -84

احشب٣ ا٤ وزن چس ؾب اؾز؟

ؾب 4 (اف

ؾب 5 (ة

ؾب 6 (ع

ؾب 3 (ز

ب ثبقىب٤ز زفغ ذ ضق قس٤س ثس ست زضز قى ؼط ث افز فكبض ذ قس، 20زض٤ه ق٥طذاض -85

وسا٥ه اظ سكر٥م ب٢ ظ٤ط ػز ٢ طح اؾز؟

ااغ٤بؾ٥ (اف

ز٤ضس٥ى ى (ة

و٥ز آطغ٤ه (ع

ظذ ؼس (ز

وسا ٤ه اظ ث٥بض٢ ب٢ ظ٤ط زض زؾش مب٤م ا٣٤ سطف٣٥ لطاض ٣ ٥طز؟ -86

CVID (اف

ؾسض چس٤بن ٥بق٣ (ة

ؾسض ٤ؿىر آسض٤ف (ع

ث٥بض٢ ثطس (ز

ق٥طذاض ٤ه ؾب ضا ثب اؾب آثى٣ ىطض غ٥ط ذ٣ و اظ ضظ لج قطع قس ضا ثب ػال٤ ث٣ لطاض٢ سحط٤ه -87

جك ثطب بب ث٥بض زض وسا . ضا ثب غ ٣ قس ORSح . دص٤ط٢ چكب٣ ز افشبز ث زضبب آضزس اس

٥طز؟ جم ثس٢ و آث٣ ثطب زضب٣ لطاض ٣

ثطب ة –و آث٣ ؿج٣ (اف

ثطب ع –و آث٣ ؿج٣ (ة

ثطب ة –و آث٣ قس٤س (ع

ثطب ع –و آث٣ قس٤س (ز

Page 24: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

24

ب، ضاـ دؾش٣ ث٥مطاض٢ طاػؼ وطز ضظ لج لطع٢ شح چك 8ا٢ ثب ست اظ ب 8ق٥طذاض ـ 88

زض آظب٤كبر ىؾ٥شظ . قز شط زض ؾز چخ ز٤س ٣ ؾبش٣ 5/2زض ؼب٤ سز طز٣ ثب لط . اؾز

٢ ظ٤ط اظ ا٤ز ب٢ سكر٥م وسا ٤ه اظ ضـ. د٥ض٢ زاضز ESR: 90ثب ق٥فز ث چخ، دالوز ثبال،

ث٥كشط٢ ثطذضزاض اؾز؟

دىؿ٥ ب٤غ غع٢ ربػ٣ (اف

ث٥دؿ٣ سز طز٣ (ة

او٢ لج٣ (ع

وكز ازضاض (ز

ب٢ ظ٤ط ث نضر زاذ ػس٢ اؾز؟سعض٤ك اوؿ وسا ٤ه اظ ث٥بض٢ـ 89

ز٤فشط٢ (اف

ذبس٥ز ة (ة

ؾ (ع

اض٤ (ز

ثبال CRP ESRـ شب٤غ اب٥ع ب٤غ غع٢ ربػ٣ زض ق٥طذاض ٤ه ؾب ثب ست اظ ضظ صقش، ىؾ٥شظ، 90

ثؼس اظ اسب زضب چ . mg/dl200 دطسئ٥ mg/dl15، لسµl3000/ػجبضر اؾز اظ ج ؾف٥س

ز؟ السا٣ ضا ثب٤س ث نضر ضس٥ ثطا٢ افطاز جشال ث ا٤ ث٥بض٢ زضذاؾز

ؾ٣ س٣ اؾى غع (اف

اض غع٢ (ة

اضظ٤بث٣ ث٥ب٣٤ (ع

اضظ٤بث٣ قا٣٤ (ز

زض ؼب٤ ذبسب٣ . ٥طز ا٢ ث ػز وس٢ ضقس چس ثز سكغ ضز ثطضؾ٣ لطاض ٣ ب 6ـ دؿط 91

اؾ٥سظ الوش٥ه ب٤ذط٥ذ٥س٣ قى ثطػؿش زاضز، زض آظب٤كبر ؾط٣ اؼب قس لس دب٥٤ طا ثب

وسا سكر٥م ث٥كشط طح اؾز؟. كز اؾز

ث٥بض٢ شذ٥ط ٥ىغ ع ٤ه (اف

بالوشظ٣ (ة

ؾ٥ؿش٥ض٢ (ع

اذشال ؾ٥ى اض (ز

Page 25: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

25

Na= 121 PH= 7.51: زض آظب٤كبر. و٥ط اضػبع قس اؾز 7ؾب ثب د٣ ىطض ظ 5/2ـ وزن 92

HCO3=36سط٤ سكر٥م وسا اؾز؟ حش. ض آ٥ع٢ ؾزا ظجز زاضز ، سؿز

آثشب٥ذدطس٣٥ (اف

ث٥بض٢ ؾ٥بن (ة

ؾ٥ؿش٥ه ف٥جطظ٤ؽ (ع

آطغ٢ ث دطسئ٥ ق٥طب (ز

ب٢ ثبضزاض٢ ث لج، ثطا٢ طالجزؾب 2ا٢ ثب ؾبثم دؼ اض٤شبس٢ ؾ٥ؿش٥ه اظ ؾب 22ـ بزض ثبضزاض 93

سط٤ ػبضي ا٤ ث٥بض٢ ثطا٢ ػ٥ وسا ٤ه اظ اضز ظ٤ط اؾز؟ ػس٢. قب طاػؼ وطز اؾز

ثن بزضظاز٢ لج٣ (اف

سطجؾ٥شد٣ (ة

سطد٣ آ٣ (ع

٥ىطؾفب٣ ػمت بس٣ ش٣ (ز

ع شس سب ثحب طالجز كس اؾز ضا ث ػز ذط٤ع٢ اظ ثس بف ح ذش ث ا٢ و زض ضظ 4ـ ظاز دؿط 94

سط٤ سكر٥م وسا اؾز؟ حش. چس٤ ثبض اؾشفطاؽ حب٢ ذ ٥ع زاضز. اس زضبب آضز

اذشال فبوشض دغ ٥س (اف

cوجز دطسئ٥ (ة

3وجز آش٣ سطج٥ (ع

kوجز ٤شب٥ (ز

_________________

زنان

_________________________________________________

, ng/ml; 150زض ثطضؾ٣ ؾح دطالوش٥. ؾب ا٢ ثب بالوشض دط٤زب٢ بظ طاػؼ وطز اؾز 25ذب -95

TSH3=3mg/dl وسا٥ه اظ زاضب٢ ظ٤ط ث احشب ث٥كشط ؾزس اؾز؟. زاضز ث٥بض سب٤ ث ثبضزاض٢ زاضز

و٥ف (اف

بزسطد٥ ب (ة

ثطوط٤ذش٥ (ع

شفض٥ (ز

Page 26: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

26

زض ؾطاف٣ زل٣٤ وض٤ آ٥ . فش طاػؼ وطز اؾز 35ؾب ثب ثبضزاض٢ زل 30ذب -96

بؾت سط٤ لس ثؼس٢ وسا اؾز ؟ . اؾز Reactiveط ز ػ٥ NST. ٣ ثبقس

ذش ثبضزاض٢ (اف

ثؿشط٢ سحز ظط طفش (ة

ؾ ثبض زض فش NST (ع

سؼ٤ع وضس (ز

فش ثبضزاض٢ ا ثب قىب٤ز ث٣ حب٣ سع اؾشفطاؽ طاػؼ وطز اظ زضز اد٣ بؾشط 36ذب ثبضزاض زل٣٤ -97

AST= 80, BS = 55 , HB = 10 , PIL= 140000 URIC ACID= 8 ,زض ثطضؾ٣ ب٢ اؼب قس. قبو٣ ٣ ثبقس

ALT=69 , LDH =700چ سكر٥ه٣ ثطا٢ ث٥بض ث٥كشط طح اؾز؟. زاضز

دط اوالذؿ٣ (اف

وؿشبظ (ة

و ؾ٥ؿش٥ز (ع

وجس چطة حبز حب٣ (ز

فش ثب سكر٥م ب٤ذطسبؿ٥ ث قب اضػبع قس اؾز زض چ نضس٣ ٥بظ ث سؼ٤ع 15ذب ثبضزاض ثب ؾ حب٣ -98

؟ ٥ؿززاض٢ يس فكبض ذ

160فكبض ذ ؾ٥ؿش٥ه (اف

ث٥بض٢ وبضز٤اؾىالض (ة

95/140فكبض ذ (ع

فطدبس٣ (ز

افعا٤ف ثطظ بؼبض٤ب٢ بزضظاز٢ زض ظازا بزضا ز٤بثش٣، وشط زل٥ك لسذ زض چ ثطا٢ د٥ك٥ط٢ اظ -99

ظب٣ ح٥بس٣ اؾز؟

لج اظ قطع حب٣ (اف

فش ا حب٣ 7 – 8زض (ة

فش ا حب٣ 7 – 8لج قطع حب٣ زض (ع

ب ا حب٣ 3زض (ز

Page 27: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

27

طاػؼ وطز اؾز Spottingرشهط RLQثؼز ضسبضز لبػس٣ زضز قى زض G1ؾب 30ذب -100

BHCG:1152 السا ثؼس٢ قب . ا٢ كبس كس اؾز عاضـ قس اؾز ؾطاف٣ اظ ضح يبئ طب ػبضي

چ٥ؿز؟

سؼ٤ع شسطوؿبر (اف

سطذ٥م ا٥ب ز٣ (ة

BHCG ؾبػز ثؼس س٥شطاغ ؼسز 48 (ع

ؾبػز ثؼس48اؼب ؾطاف٣ (ز

ؾب ا٢ ثب سطقحبر اغ٤ب چطو٣ فطاا سحط٤ه ؾظـ مبضثز زضزبن طاػؼ وطز اؾز و 62ذب٣ -101

ph ضـ زضب٣ اضػح وسا اؾز ؟. اغ ل٥ب٣٤ سؿز آ٥ ف٣ اؾز

وسط٤بظوط (اف

ؾفشط٤بوؿ سعض٤م٣ (ة

شط٥ساظ ذضاو٣ (ع

اؾشطغ اغ٤ب يؼ٣ (ز

فش، ؾطاف٣ اؼب زاز اؾز زض ؾطاف٣ ػفز زض ؼبض ؾط٤ىؽ ثز 24زض ؾ ثبضزاض٢ G3 P2ذب٣ -102

چ السا٣ الظ اؾز ثطا٢ ث٥بض اؼب ٥طز؟. سب حبق٥ آ وك٥س قس اؾز

وشط ؾطاف٣ بب زض بب٢ ثؼس (اف

اؾشطاحز ك زض ع (ة

ؾعاض٤ ث٥بضثطب ض٤ع٢ ػز (ع

ثؿشط٢ سؼ٤ع وضس٥ىاؾشطئ٥س (ز

زض حب حبيطحب ٣ ثبقس ؾ . ؾب ث ػز ز٤ؽ قبضغ اغ٤ب ث زضبب طاػؼ وطز اؾز 22ذب٣ -103

السا الظ وسا . زض ؼب٤ اغ٤ب ٢ شػ سطقحبر د٥ط٢ اشبة بح٥ ٣ ق٤س. فش اؾز 7حب٣

اؾز؟

وكز سطقحبر اغ (اف

يؼ٣ اغ٤بسؼ٤ع زاض٢ (ة

زضب ذضاو٣ (ع

سبسط٤ؿشط ز نجط و٥ (ز

Page 28: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

28

زض ؼب٤ سطقحبر . ؾب ثب قىب٤ز سطقح اغ٤ب زضز قى٣ ٣ سع طاػؼ وطز اؾز 40ث٥بض ذب -104

وسا٥ه اظ اضز ظ٤ط نح٥ح ٣ ثبقس؟(. T = 38/1. ) ث٥بض ست زاض ٣ ثبقس . اغ٤ب كبس ٣ قز

زضذاؾز ؾطاف٣ اغ٤ب ؾطدب٣٤ (اف

ذضاو٣آش٣ ث٥س٥ه (ة

زضب سعض٤م٣ ؾطدب٣٤ (ع

ثؿشط٢ زض ث٥بضؾشب (ز

فش زض ثن ظا٤ب ثب زضزب٢ ظا٤ب٣ ثؿشط٢ قس اؾز زض حب حبيط ث سر 39ثب ؾ حب٣ G1ذب -105

. و٥ ط اؾز 5/3 بؾت اؾز سر٥ ظ ػ٥ حسز . ٣ ثبقس اؾش٥ك نفط اؾز FULLؾبػز اؾز 2

السا قب چ٥ؿز؟ . طب٥ زاضز 25سب وشطاوك ثب ز٤ض٤ك 3زل٥م 10چه امجبيبر وطز ا٤س زض

ؾبػز ثؼس 1فؼال فطنز سب (اف

آبز ؾعاض٤ (ة

زاز اوؿ٣ سؾ٥ (ع

ظا٤ب ثب او٥ (ز

ثب٤س ثطضؾ٣ بجطز چ ثبقس؟. عاضـ قس اؾز Lsilؾب ٣ طا٤س زض دبح اؾ٥ط اؼب قس 19ذب٣ -106

ثالفبن وذؾىد٣ (اف

ب ثؼس 12-24سىطاض دبح اؾ٥ط (ة

HPVثطضؾ٣ اظ ظط (ع

ث٥دؿ٣ ؾط٤ىؽ (ز

ب لج ث ز٥ حب٣ الض سحز ؾبوك وضسبغ سر٥ لطاض طفش، 3و حسز G1 mol1ـ ذب 107

فش شا٣ ٣3 BHCGوس و ٥عا ث٥بض ػا ٣. ػز د٥٥ط٢ بب طاػؼ وطز اؾز

ا٥ السا زض ث٥بض فق وسا اؾز؟. ضؾ٥س اؾز 6500ث BHCGف٣ ثز اؾز زض حب حبيط

CXRزضذاؾز (اف

٤ه فش ثؼس BHCGسىطاض (ة

قطع ق٣٥ زضب٣ (ع

اؼب ؾطاف٣ ضح، سرسا يبئ (ز

Page 29: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

29

اظ آض ٥ذسبال٥ه، وسا ٤ه ( ؾسض سرسا د٣ و٥ؿش٥ه) PCODـ ػز افشطاق آض بق٣ اظ 108

اظ اضز ظ٤ط وه وس اؾز؟

.ؼال سؿز چبف ثب دطغؾشط زض ؾسض سرسا د٣ و٥ؿش٥ه ظجز اؾز (اف

.اؾز٥عا اؾشطاز٤ ؾط زض آض ٥ذسبال٥ه ج٥ؼ٣ (ة

.زس ا٤ ز ضز ضا اظ افشطاق ٣ ocpثطظ ذط٤ع٢ ثؼس اظ ٤ه زض زضب ثب (ع

.ثبقس مساض و٥ف٥ز وؼ ؾط٤ىؽ زض آض ٥ذسبال٥ه ظ٤بز، آثى٣ قفبف ٣ (ز

زض ؼب٤ . ث٣٥ زضز قى ث اضغاؽ ظب طاػؼ وطز اؾز ؾب ث ز٥ سبذ٥ط ؽ ى 20ـ ذب٣ 109

ثشط٤ . قى سسضؽ ايح سا ثب ض٤جبس سسضؽ زاضز min PR:140 ،BP:60/pulse/ث٣ لطاض اؾز،

السا زض ا٤كب وسا اؾز؟

وط٤ؿشبئ٥س زضذاؾز ؾطاف٣ اضغاؽقطع ذ ب٤ؼبر (اف

الدبضاس٣ اضغاؽ طا ثب اح٥بء آة اىشط٥ز (ة

زضذاؾز كبض اضغاؽ ػطاح٣ (ع

قطع شسطوؿبر دؽ اظ اح٥ب٢ آة اىشط٥ز (ز

٤ه اظ آظب٤كبر ظ٤ط ضا زض وسا . فش طاػؼ وطز اؾز 12ؾب قى ا ثب ؾ حب٣ 36ذب٣ ـ 110

و٥س؟ ا٤ ؾ ثبضزاض٢ ث ا٤كب د٥كبز ٣

آظاز PAPP-A BHCGطا ثب آظب٤كبر NTؾطاف٣ (اف

Aطا ثب آظب٤كبر اؾشط٤ غ٥ط وػ ا٥٤ج٥ NTؾطاف٣ (ة

ؾطاف٣ آب٣ اؾى طا ثب سؿز چبضب (ع

آظاز PAPP-A BHCGؾطاف٣ آب٣ اؾى طا ثب (ز

فش دطظاشبؾ٥ ؾفب٥ه و ث 30ـ ذب٣ قى ز ثب ؾبثم ٤ه ثز ظا٤ب ج٥ؼ٣ ثب ؾ حب٣ 111

ضظ لج زض ثرف بب٣٤ ثؿشط٢ قس اؾز سحز زضب ثب آش٣ ث٥س٥ه 3ز٥ دبض٣ و٥ؿ آة اظ

. زض ؼب٤ سطقحبر ثس ث٢ اغ٤ب سسضؽ ضح٣ زاضز. اطظ زچبض ست قس اؾزثبقس، ض٤س٢ ٣

ثشط٤ السا زض ا٤كب وسا اؾز؟

سغ٥٥ط آش٣ ث٥س٥ه ض٤س٢ اضؾب وكز ذ (اف

ذش ثالفبن ثبضزاض٢ قطع ا٤ساوك (ة

ؾعاض٤ اضغاؽ (ع

زضذاؾز كبض ػف٣ (ز

Page 30: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

30

زض . فش، ثب ؾطزضز سبض٢ ز٤س طاػؼ وطز اؾز 35ذب٣ ثب ؾبثم ؾعاض٤ لج٣ ؾ حب٣ ـ 112

وسا السا زض ا٤كب اضػح اؾز؟. ، دالؼ زاضز3اؾز دطسئ٥ اض٢ BP:170/110ؼب٤

قطع ش٥ زدب (اف

ذش ثالفبن ثبضزاض٢ (ة

ؾبػش 24زضذاؾز آظب٤ف ازضاض (ع

اؾى غع CTاؼب (ز

ب٢ فبح زض جشال٤ب ث بظا٣٤، ا٥ ضـ ثطضؾ٣ وسا اؾز؟ ػز ثطضؾ٣ ثبظ ثز ـ 113

الدبضاؾىد٣ (اف

٥ؿشطؾبذطاف٣ (ة

MRI (ع

اؾى CT (ز

________________

هغس و اعصاب

_________________________________________________

ؾبثم ز٤بثز ٥ذطسبؿ٥ . ؾب و ثهضر بب٣ زچبض يؼف ط ز اسا سحشب٣ قس اؾز 50ث٥بض ذب -114

ؼ ٣ ح. ث دب٥٤ وبف ٤بفش اؾز T6حؽ زضز حطاضر اظ . زضؼب٤ ضفىؽ اسا سحشب٣ اظ ث٥ ضفش اؾز. زاضز

وسا سكر٥م ث٥كشططح اؾز؟. لؼ٥ز اضسؼبـ زؾز رضز اؾز

٥٥ز ػطي٣ حبز (اف

افبضوشؼ قط٤ب لسا٣ بة ربػ٣ (ة

آثؿ اد٥سضا ربػ٣ (ع

دبضادبضظ٢ اؾذبؾش٥ه سطد٥ىب (ز

. ىطض ث زضبب طاػؼ وطز اؾزؾب ثب قىب٤ز حطوبر دطق٣ نجحب٣ ثسجب ث٥راث٣ ثهضر 22آلب٢ -115

السا زضب٣ بؾت وسا اؾز؟. ثطضؾ٣ سه٤طثطزاض٢ طب اؾز

اذطار ؾس٤ (اف

ف٣ سئ٥ (ة

اسؾوؿب٤س (ع

٤بثبسط٤ (ز

Page 31: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

31

ب٥ز فكبضس زضبح٥ دكز فش لج ؾطزضز ثب 3ؾب چبق ثب ؾبثم هطف زاض آو دؾش٣ اظ 24ث٥بض ذب -116

. ؾطزضز ث٥بض ثب زضاظ وك٥س سكس٤س ٣ ٤بثس طا ثب سع اؾشفطاؽ اؾز. وط چك ز طف فطشب قس اؾز

وسا ع٤ نح٥ح اؾز؟. ثطضؾ٥ب٢ سه٤طثطزاض٢ طب اؾز

.ا٤ ث٥بض٢ ٣ ساس ؼط ث وبف ٥سا ث٥ب٣٤ قز (اف

.ؾبش٣ شط آة ٣ ثبقس 20دبىؿ٥ وط٢ وشط اظ CSFفكبض (ة

.اظ ػ آ ٣ ثبقس Aوبف ؾح ٤شب٥ (ع

.ثب اضػح٥ز سطف٥ ٣ ثبقس WBCث٥بض حب٢ CSFآب٥ع (ز

زض ؼب٤ . ز اؾزؾب ثب قىب٤ز ؾطزضز قس٤س اطاف چك چخ طا ثب سبض٢ ز٤س طاػؼ 50ث٥بض آلب٢ -117

سكر٥م لؼ٣ زض ا٤ ث٥بض ثب . زضز سسضؽ زض بح٥ سذضا زاضز جى قط٤ب سذضا وبف د٥سا وطز اؾز

وسا٥ه اظ اضز ظ٤ط اؾز؟

50ثبال٢ ESR (اف

ظجز CRP (ة

MRAزض٥ط٢ قط٤ب سذضا زض (ع

ث٥دؿ٣ قط٤ب سذضا ؾح٣ (ز

زضؼب٤ ث٥بض وازض٢ دػ٤ه اؾز . ؾب ثهضر بب٣ زچبض وبف ؾح ق٥بض٢ قس اؾز 51ث٥بض آلب٢ -118

ىب آؾ٥ت وؼبؾز؟. سب لبزضث اؼب حطوبر ػز٢ چك ده ظز ٣ ثبقس

سال (اف

لسا دع (ة

٥سثط٤ (ع

ة آوؿ٥ذ٥شب (ز

اؾز؟ بزضؾزوسا ع٤ TPAزض ضز -119

.ا اؾز 5/4زضب اؾشبساضز افبضوز ا٤ؿى٥ه ٣ (اف

.ؾبػز ا يطض٢ اؾز 24ب٥شض٤ ث٥بض ٣ (ة

.٣٥ ط ثط ظ اؾز 5/0زظاغ و٣ آ (ع

.اؾز FFPػبضي آ ذط٤ع٢ اؾز ضا زضب آ (ز

، ث٥كشط اؾز؟ABCD2ثطاؾبؼ ؼ٥بض ( TIA)ظ٤ط ض٤ؿه ثطظ اؾشطن ثؼس اظا٤ؿى٣ صضا زض وسا ث٥بضـ 120

زل٥م لج 20 ٣ دبضظ٢ اظ 80/120ؾب ثب فكبضذ 50آلب٢ (اف

ؾبػز لج 3 ٣ دبضظ٢ اظ 80/120ؾب ثب فكبضذ 68آلب٢ (ة

ؾبػز لج 2 ؾب ز٤بثش٣ ثب ٣ دبضظ٢ اظ 62آلب٢ (ع

زل٥م لج 5ؾب ثب اذشال سى ٣ دبضظ٢ اظ 30ذب (ز

Page 32: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

32

. ضظ لج، ث اضغاؽ آضز قس اؾز 7اسا ثب قطع اظ 4ا٢ ثؼز فغ د٥كطس ؾب 12دؿط ـ 121

آب٥ع ب٤غ سط٤ حش. ب٢ ذز ضا ثجسز ث٥بض لبزض ٥ؿز ده. ب٢ سط٢ ا اظ ث٥ ضفش اؾزضفىؽ

ربػ٣ وسا اؾز؟

، ض وسضmg/dL 200، دطسئ150٥، ؾ mg/dL 20لس (اف

، ض قفبفmg/dL 40، دطسئ100٥، ؾ mg/dL 180لس (ة

، ض قفبفmg/dL90، دطسئ10٥، ؾ mg/dL70لس (ع

، ض وسضmg/dL120، دطسئ200٥، ؾ mg/dL 50لس (ز

_________________

عفونی_________________________________________________

. فش ا٢ ث نضر دىب٣، ث٣ اقشب٣٤، ٤جؾز زضز قى طاػؼ ز اؾز 3ؾب ثب قىب٤ز ست 17دؿط٢ -122

BP=100/60,RR=18,PR=74,T=38. زض ؼب٤ و٣ ٥غ بر اؾز. ٣ ثبقس RLQزضز ث٥بض ث٥كشط زض بح٥

ثب . قطع قس اؾز( ضظ 6ث سر )ػز زضب ث٥بضزاض٢ ؾفشط٤بوؿ . زاضز WBC=3300زض آظب٤كبر . زاضز

سػ ث اضز فق وسا ضا سكر٥ه٣ زض ا٤ ث٥بض بؾت سط اؾز؟

وكز غع اؾشرا (اف

ؾطغ٢ (ة

وكز ذ (ع

وكز سفع (ز

ثب سكر٥م ؾ٥ظ٤ز ث٥بضؾشب٣ سب آبز قس شب٤غ وكز اظ ط٤ك اسؾىد٣ ICUزض ث٥بض ثؿشط٢ زض -123

ؾ٥ؼ دقف وسا ٤ه اظ دبسغ ب٢ ظ٤ط يطض٢ اؾز؟

ب٢ ػ٤ال ث٣ اظ٢ ب (اف

ف٥ؼ آفالعا ث٣ اظ٢ ب (ة

ثبؾ٥ ب٢ ط ف٣اؾشبف٥ون ال٣٤ (ع

اؾشبف٥ون اد٥سض٥س٤ؽ ب٢ وبس٤سا (ز

Page 33: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

33

5ؾب ا اؾشب ٥ال اظ ٤ه فش لج ث ػز ست، زضز قى، ث٣ اقشب٣٤ وبف ظ حسز 30ذب٣ -124

آظب٤كبر زض. زض ؼب٤ يب٤ؼبر و٥ط٢ زاضز اظ ؾطف ب٢ ذكه ٥ع قبو٣ اؾز. و٥ط سحز ثطضؾ٣ اؾز

بؾت . زض ؾ٣ س٣ اؾى قى يب٤ؼبر ٥ذزؽ شؼسز وجس٢ زاضز. زضنس زاضز 45عاض ثب ائظ٤ف٣٥ 30ىؾ٥شظ

سط٤ زضب ثطا٢ ٢ چ٥ؿز؟

آجساظ (اف

ا٤ضىش٥ (ة

د٥طاش دبآر (ع

سط٢ والثساظ (ز

وسا٥ه اظ زاضب٢ ظ٤ط ضا . ؾب و ثؼز آفاعا٢ قس٤س زچبض ست ثبال طظ سىب زس ٣ ثبقس 7زض دؿط٢ -125

سؼ٤ع وطز؟ جب٤س

ا٤جدطف (اف

آؾذط٤ (ة

اؾشب٥ف (ع

اؾشب٤٥ط (ز

ؾبثم ؾط٢ ا اوؿ٥بؾ٥ ا وب ٣ وضز٢ و زچبض ؾطب ظز٣ ؾ٥غ اكشب زؾز قس اؾز -126

نح٥ح سط٤ السا . ؾب لج اوؿ ٤بزآض وعاظ ضا زض٤بفز وطز ػز السا بؾت ثب قب كبض ٣ قز 4ثبقس

وسا اؾز؟

٤ه زظ اوؿ وعاظ ثب٤س زض٤بفز ب٤س (اف

ػز د٥ك٥ط٢ اظ وعاظ السا ذبن٣ ٥بظ ٥ؿز (ة

٤ه زظ سشبث٥ يطض٢ اؾز سعض٤ك (ع

ثب٤س ٤ه زظ اوؿ ٤ه زظ سشبث٥ زض٤بفز ب٤س (ز

ث٥بض ضظا كطثبر اى٣ . ؾب ا٢ ثب ست، ؾط زضز، سع اؾشفطاؽ ؾفش٣ طز ثؿشط٢ ٣ قز 45ذب -127

قب٤غ سط٤ اضب٥ؿ ؿجت ا٤ . هطف ٣ ب٤س ث ػز يطث ث ؾط زچبض قىؿش٣ لبػس ػؼ قس اؾز

يؼ٥ز زض ث٥بض وسا اؾز؟

دون (اف

ون (ة

٥ؿشط٤ب (ع

ثبؾ٥ ب٢ ط ف٣ (ز

Page 34: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

34

. زض ؼب٤ وػىش٤٥ز ز طف زاضز. ضظ لج طاػؼ ٣ وس 5ذب٣ قب٥ىبض ثب ست ؾطزضز ٥بػ٢ اظ -128

زض . ذبساؾذب٣ زاضز. ضاـ بودبدط زض ٥ فلب٣ ثس كبس ٣ قز. دؾز اؾىطا ا٤ىشط٤ه اؾز

، 100000l، دالوز mg/dl ،Cr=3 mg/dl 12ا ، ث٣٥ ضث٥ سرAST=90,ALT=100,AP=380: آظب٤كبر

Hb=11 g/dl ،WBC=14000l حش سط٤ سكر٥م وسا اؾز؟. اؾز

CCHF (اف

بالض٤ب (ة

ذشؾ٥ذطظ (ع

ؾبظ٤ؽ (ز

. اؾز زاض٣٤ يس ؾ لطاضطفش 4ا٢ ثب سكر٥م ؾ ض٢٤ سحز زضب ثب ضغ٤ اؾشبساضز ؾب 60ـ ذب 129

ث٥بض اظ ثجز اقشب وبف ست . وس فش دؽ اظ قطع زاضب، دعقه ؿئ ٢ ضا ٤ع٤ز ٣ 2

. وس و زاضب ضا ث ض ظ هطف وطز اؾز حب٣ اثطاظ ضيب٤ز زاضز شوط ٣ وبف يؼف ث٣

:زق قز و ش٥ؼ آ ثس٤ قطح عاضـ ٣ ب٢ وجس٢ زضذاؾز ٣ ثطا٢ ٢ آظب٤فAST: 90 (0-40), ALT: 95 (0-40), ALP: 250 (up to 350), LDH: 367 (0-500)

و٥س؟ ب، وسا السا ضا سن٥ ٣ ثب سػ ث ش٥ؼ آظب٤ف

فش ثؼس 1ب لغ سب زاضب٢ يس ؾ سىطاض آظب٤ف (اف

فش ثؼس 1ب لغ ا٤ع٥بظ٤س، ض٤فبذ٥ دطاظ٤ب٥س سىطاض آظب٤ف (ة

ازا زضب يس ؾ ثب ضغ٤ اؾشبساضز، بثك ثب لج (ع

زضذاؾز ؾطاف٣ اظ وجس ؼبض٢ نفطا٢ (ز

فش ثبضزاض٢، ثس ؾبثم اثشال ث اث طغب، ضظ صقش سبؼ عز٤ه ثب فطز 20ا٢ ثب ؾ ـ ذب حب130

ب ضا زض ضز زضب د٥ك٥طا ثب آؾ٥ى٤ط ٤ه اظ ع٤وسا . طغب زاقش اؾز جشال ث آث

و٥س؟ د٥كبز ٣

ثالفبن دؽ اظ سبؼ (اف

ؾبػز اثشسا٢ سبؼ ٣96 (ة

ثب ظبط قس ثظضار ػس٢ (ع

ضظ ثؼس اظ سبؼ 7 (ز

Page 35: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

35

_________________

رادیولوشی_________________________________________________

نح٥ح اؾز؟ disc herniation lumbarوسا ػجبضر زض ضز -131

٪50دطسطغ ز٤ؿه ثب لبػس د ث اضز٢ االق ٥كز و زض مغ ػطي٣، ط٤بؾ٥ ز٤ؿه ث٥ف اظ (اف

.ح٥ ز٤ؿه ضا زضثططفش ثبقس ٣ بس migratory discلؼ ػسا قس اظ ز٤ؿه ضا (ة

.اغت اضز ط٤بؾ٥ ز٤ؿه، زض لؿز طوع٢ ز٤ؿه اسفبق ٣ افشس (ع

.ثؼس اظ سعض٤ك بز حبػت سكس٤س د٥سا ٣ وس MRIاؾىبض ثؼس اظ ػطاح٣ ط٤بؾ٥ ز٤ؿه، زض (ز

ثب حسز ب كرم consolidationؾب ا٢ ثبؾطف طاػؼ وطز زض طاف٣ ضخ لفؿ ؾ٥، 7وزن -132

حششط٤ سكر٥م وسا اؾز؟. زض ض٤ ضاؾز طا ثب فبزدبس٣ بف ض٤ ضاؾز كز اؾز

ف (اف

ػفز لبضچ٣ (ة

سثطوظ (ع

وبضؾ٥ ثطف (ز

؟٣ قزوسا٥ه اظ ثرف ب٢ ؾ٥ؿش ازضاض٢ طب ث ض ؼ زض ؾطاف٣ ز٤س -133

حبت ب (اف

ظب (ة

ؾ٥ؼ و٥ (ع

دبضاك٥ و٥ (ز

زض نضر قه ث وسا٥ه اظث٥بض٤ب٢ ظ٤ط ضـ سه٤ط ثطزاض٢ ا قب ثطا٢ سكر٥م ؾطاف٣ اؾز؟ -134

د٥خ ؼس (اف

س٣ د٥ض ق٥طذاضا (ة

ؼسBezoar (ع

ط٣ ٥بسب (ز

Page 36: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

36

اؾز؟بزضؾز زض ضز ؾطاف٣ بب٣٤ وسا ع٤ -135

ؾبن حب٣ زض فش دؼ آض ز٤س ٣ قز (اف

ػ٥ سؼ٥٥ ٣ قزؾ ثبضزاض٢ ث٥ فش فش سب زاظز حب٣ اظ ط٤ك اساظ ٥ط٢ (ة

بؾت سط٤ ظب ثطا٢ سؼ٥٥ آب٣ ب٢ ػ٣٥ فش ٥ؼس سب ث٥ؿش اؾز (ع

ؾسض زا اظ فش ٥ؼس ث ثؼس لبث سكر٥م اؾز (ز

؟٣ ثبقسوسا٥ه اظ ٤بفش ب٢ ظ٤ط زض بطاف٣ ث فغ وبؿط ثطؾز -136

Speculatedسز زاضا٢ حبق٥ ح بظ (اف

٥ىطوؿ٥ف٥ىبؾ٥ ب٢ ط٣ بظ (ة

سز ث٢٥ ثب حبق٥ كرم حب٢ وؿ٥ف٥ىبؾ٥ ذك (ع

زض ض٤رش٣ ثبفز دؿشب (ز

_________________

آسیة شناسی_________________________________________________

ؾب و ثب ىد٣ سطجؾ٥شد٣ طاػؼ وطز اؾز ؾ ب٢ سه ؿش ا٢ 54زض ال ذ٣ ح٣٥ آلب٢ -137

زض فؾب٤ششط٢ اشظبض ظجز قس . فئ٥س ثب اساظ شؾ ثب ظائس ئ٣ قى زض ؾح كبس ٣ طزز

ثؼعبضوطب٢ ظ٤ط زض فؾ٥ز ب٢ ا٤ ث٥بض ضا زاض٤

CD20 (اف

CD11c (ة

CD117 (ع

CD103 (ز

زض ثطضؾ٣ ٥ىطؾىد٥ه سض و٥ ز طف ث٥بض٢ ، سض اظ دبد٥الب٣٤ ثب طوع ف٥جطاؾىالض -138

سكى٥ قس اؾز وسا سغ٥٥ط غش٥ى٣ زض ا٤ فط وبضؾ٥ ؾ و٢٥ حش سط اؾز ؟

SETD2ػف اظ زؾز ضس ػىطز (اف

METػف ب٢ فؼب ؾبظ (ة

VHLػف زضغ (ع

P53ػف زضغ (ز

Page 37: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

37

ؾب ا٢ و ث نضر س زض ز٤اض و٥ؿز ثز اظ ظط دبسغ٢ ثطضؾ٣ قس، 7سض رچ وزن -139

. ظجز ز٤س قس GFAP( ٣٤ قى)زض ب٢ ٥ىطؾىد٣، ؾ ب٢ ز لج٣ ثب ظائس ٤ بظن

ز قس ا٤ سض وسا اؾز؟ضقش ب٢ ضظشب اػؿب طاط ائظ٤ف٥٥ه و٥ؿز ب٢ وچه ز٢

آؾشطؾ٥ش د٥ؾ٥ش٣ (اف

آؾشطؾ٥ش ذة سب٤ع ٤بفش (ة

سثالؾش (ع

ػ٤ ف٥جطثالؾش٣ (ز

ؾب ثب سز ب٢ شؼسز وجس٢ ، ؾ ب٣٤ ثب ؾ٥شدالؾ فطاا ائظ٤ ف٥٥ه 50زض اضؾب٣ اظ وجس ذب -140

و ب٢ ضقس سطاثىالض . طاط ؿش ب٣٤ ثب دئضف٥ؿ ؿج٣ ٥شظ فطاا ؿشه ثطػؿش ز٤س ٥كس

زض ض .قجى ػطل٣ ؾ٥ظئ٥سا اطاف ا٤ ؾ ب٢ سضا ضا فطا طفش اؾز. زاضس( Solid)سثالض ثؼب سدط

. اؾشبظ نفطا٢ ػز زاضز ف٥جطظ اسن اؾز. سضا ير٥ ؿشسآ٥ع٢ ضس٥ى٥ اؼب قس سطاثى ب٢

سكر٥م چ٥ؿز؟

Liver cell adenoma (اف

Hepatocellular carcinoma (ة

Cholangiocarcinoma (ع

Metastatic adenocarcinoma (ز

نح٥ح اؾز؟وسا٥ه اظ اضز ظ٤ط زض ضز وبضؾ٥ سالض٢ دؿشب -141

كبس اضسكبح فدالؾبؾ٣ ث يطض سكر٥م ٣ ثبقس (اف

ث نضر عب كبس ٣ قز DCISزض اغت اضز (ة

ؿشس( triple negative)ف٣ HER-2اظ ظط ضؾذشضب٢ ض٣ (ع

٣ ثبقس infiltrativeحسز سض ؼال بكرم ث نضر (ز

ؾب ثب سز ث٥ چخ طاػؼ وطز اؾز زض ثطضؾ٣ دبسغ٢ سز صوض ؾ ب٢ ثعضي ٤ه قى 25آلب٢ -142

ؾ ب٢ . ؿش ب طز ثز ؿشه كرم زاضس.ثب حسز ؾ٣ كرم ؾ٥شدالؾ قفبف كبس ٣ طزز

ؾذشبب٢ ف٥جطس٥ه و زض ثط زاضس اضسكبح فؾ٥ش٣ ئدالؾش٥ه زض ؾبذشبضب٢ جالض آضا٤ف د٥سا وطز ثؾ٥

وسا٥ه اظ سكر٥م ب٢ ظ٤ط طح اؾز؟. ؿشس اظ ػسا قس اس

Embryonal carcinoma (اف

Seminoma (ة

Yolk sac tumor (ع

Choriocarcinoma (ز

Page 38: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

38

طاػؼ ز اؾز ا٤ سز حش٢ ب٤ؼ٣ غ٥ظ ؾب ا٢ ثبسز و٥ؿش٥ه زض س دبىطاؼ 60ذب -143

چؿجبن ثز ثب دقف ؾ ب٢ اؾشا ا٢ فطـ ثب ٤ه اؾشطب٢ دطؾ قج٥ ث اؾشطب٢

حش سط٤ سكر٥م وسا اؾز ؟. سرسا طا اؾز

ئدالؾ و٥ؿش٣ ؾ٣٥ (اف

ؾ٥ؿز آز ؾطظ٢ (ة

ئدالظ٢ زاذ اد٣ س٥ب٣ دبىطاؼ (ع

آزوبضؾ٥ دبىطاؼ (ز

قبؾ٣ يب٤ؼ اؾشرا٣ طز ؿ٣ و ثب وطزضز طاػؼ وطز اؾز زض ضاز٤طاف٣ زض ثطضؾ٣ ثبفزـ 144

ثشط٤ ب سكر٥ه٣ وسا اؾز؟. قز ب٢ وط٢، يب٤ؼبر شؼسز اؾشئثالؾش٥ه كبس ٣ ط

(Tuberculous Osteomyelitis)ؾشئ٥٥ز ؾ٣ (اف

ب٤ذطدبضاس٥ط٥٤س٤ؿ (ة

ش٥ذ ٥ب (ع

شبؾشبظ وبؿط دطؾشبر (ز

ب٢ ؾب، ؾ 60ؾبش٣ شط٢ ظ٤ط رب٣ ؼس زض ٤ه طز ٢5 ٢ ثبفز قبؾ٣ سز زض بؼـ 145

ب اظ ظط زض ثطضؾ٣ ا٥٤ؿشق٣٥ ا٤ ؾ. قز زو٣ وك٥س ثب ٥عا شغ٥ط ٥شظ ز٤س ٣

سط٤ سكر٥م وسا اؾز؟ حش. ثبقس ظجز ٣ c-KITبضوط

Neuroendocrine Tumor (اف

Gastrointestinal stromal Tumor (ة

Gastric lymphoma (ع

Gastric adenocarcinoma (ز

Page 39: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

39

_______________

روانپسشکی_________________________________________________

ذباز ث٥بض ث . اى ضا لغ وطز اؾزا٢ و ؾبب اثؿش٣ ث اى زاقش، اظ ؾ ضظ د٥ف هطف ؾب 60طز -146

زض ب ٤ع٤ز، . اس ذاث٣ س ث٥ب٣٤، ا٤كب ضا ث اضغاؽ آضز ػز ثطظ وبف٥غ، اذشال اض٤بشبؾ٥، ث٣

سؼط٤ك قس٤س، افعا٤ف يطثب لت، فكبض ذ ثبال طزىب٢ . سطض قس٤س آسبوؿ٣ زاضز. ث٥بض آغ٤ش اؾز

چ سكر٥ه٣ ثطا٢ ا٤كب طح اؾز؟. ن زاضز ز٥سضاس اؾز٥سض٤بس٣

Neuroleptic malignant syndrome (اف

Alcohol induced psychosis (ة

Alcoholic Hallucinosis (ع

Delirium tremens (ز

ا٤ اط ثبػض . ا٢ سغ٥٥طار ىطض ق٥فز وبض٢ زاضز بچبض اؾز ثؼ٣ قجب سب نجح ث٥ساض ثبس ؾب 38آلب٢ -147

ب٢ ػال ثط ساذالر ضفشبض٢ سن٥. زض ا٤كب قس اؾز( ث٥ساض٢ –چطذ ذاة )اذشال زض ض٤ش ؾ٥طوبز٤

ز؟ سا ثطا٢ ا٤كب سؼ٤ع وط ثساقز ذاة، چ زاض٣٤ ضا ٣

آذطاظال (اف

الس٥ (ة

دطا٣ دىؿ (ع

ض٤ؿذط٤س (ز

وسا ثرف اظ ؼب٤ . وس ضاذعقى٣ ح٥ هبحج ثب ث٥بض، اظ ٢ زض ضز ػز ؾاؼ آز٣ ؾئا ٣ -148

زضا٤ دطؾف ثطضؾ٣ قس اؾز؟ (Mental Status examination)يؼ٥ز ضا٣،

حشا٢ سفىط (اف

ػط٤ب فىط (ة

لبر (ع

ازضان (ز

وس، ػ٥طغ ا٤ى ق٥بض اؾز ث و٥س و اظحسز ؾ ضظ لج نحجز ٣ ا٢ ضا ٤ع٤ز ٣ ؾب 25ث٥بض -149

ؾب لج جشالث 2بجطز اظ حسز . ا٢ افشبز اؾز حطوز زض ق زس ث٣ ط دبؾد ٣ زؾشضار هبحج

احشب٣ ا٤ ث٥بض، زضب اشربث٣ وسا اؾز؟ ثب سػ ث سكر٥م . اؾى٥عفط٣ ثز و سحز زضب زاضئ٣ اؾز

سكغ اىشط٤ى٣ (اف

سظ٥ آة اىشط٥ز (ة

بدط٤س (ع

وبظدب (ز

Page 40: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

40

وسا ثطضؾ٣ ثب٣٥ . ثبقس ؾب شب ث ػز اد٥عز ب٥ب وبس٤س زض٤بفز زاض٢ ٥ش٥ وطثبر ٣ 28ذب٣ -150

؟ ثبقس ٣ا٥ لج اظ سؼ٤ع ٥ش٥ زض ا٤ ث٥بض، يطض٢

٥ط٢ غظز وطاس٥٥ ؾط اساظ (اف

(TFT)آظب٤كبر ػىطز س٥طئ٥س (ة

(LFT)آظب٤كبر ػىطز وجس٢ (ع

)HCG)- βآظب٤ف حب٣ (ز

ضغ ثجز٢ شؾ زض ػالئ طز ػا٣ دؽ اظ ز ضظ هطف ضظا ز ٣٥ ط بدط٤س ػ٣ـ 151

دطذبقط٢ ؾب٤ىظ لبزض ث ث٣ حطوز بس ٥ؿز ث ز٥ احؿبؼ ث٣ لطاض٢ سا، زائ ضا

وسا ع٤ ثطا٢ زضب ٢ بؾت اؾز؟. وس ا٤ؿشبز زا٤ ا٤ دب آ دب ٣حش٣ ب . ضز ٣

افعز دطدطا (اف

افعز س٥ض٤ساظ٤ (ة

افعا٤ف زظ بدط٤س (ع

افعز ثؾذ٥ط (ز

اظ طف ز٤طا ثز وسا ٤ه اظ ااع اذشالالر قره٥ز ي ا٤ى زائب ٥بظس سحؿ٥ قس ـ 152

زاس، زض ضاث فطز٢ ثط وف اؾشظبضط اؾز؟ ٥ك ذز ضا حك ٣

ذزق٥فش (اف

ب٤ك٣ (ة

اثؿش (ع

طظ٢ (ز

_________________

پوست

_________________________________________________

ؼط ث ثطظ آدؿ٣ ؾ٥ىبسط٤ؿ٥ب قز؟وسا٥ه اظ اضز ظ٤ط ٣ ساس -153

٥ى دال ف٥ىالض (اف

سغ اف٤ (ة

سط٤ىس٥ب٥ب (ع

آدؿ٣ آض آسب (ز

Page 41: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

41

ض٢ ؾح يب٤ؼ . ؾب ا٢ ثب ٤ه سز اشبث٣ زضزبن زضبح٥ ؾط اظ ٤ه ب لج طاػؼ ز اؾز 5وزن -154

وسا . ب٢ ح زض٥ط ض٤عـ ز اؾز. ؾ٥ؼ ب٢ سطقح وس چطو٣ ز٤س ٣ قزدؾچ ب٢ چطو٣

سكر٥م طح اؾز؟

black dot (اف

favus (ة

kerion (ع

gray patch (ز

ؾب ا٢ ثب دبد ب٢ شؼسز، ؾفز، بف زاض طاض٤س٢ زضبح٥ طز س طاػؼ وطز اؾز و زض 5وزن -155

سب زضبب٢ ظ٤ط . ثطضؾ٣ دبسغ٢ يب٤ؼبر، اىظ٤ ب٢ ثعضي زاذ ؾ٥شدالؾ٣ زضوطاس٥ؾ٥ز ب ز٤س ٣ قز

:ثؼعسن٥ ٣ قز،

وضسبغ (اف

وطا٤سطاد٣ (ة

وبشبض٤س٤ (ع

اؾشطئ٥س يؼ٣ (ز

زضؼب٤، سالػوشبظ٢ ٥ع . ؾب ا٢ ثب ٤ه يب٤ؼ سالض، ثطاق قج٥ طاض٤س ض٢ ث٣٥ طاػؼ وطز اؾز 60طز -156

حش سط٤ سكر٥م وسا اؾز؟. زض ؾح يب٤ؼ ز٤س ٣ قز

ث٥بض٢ ث (اف

ؾ ثبظاوبضؾ٥ (ة

ش٥ ب٥ب (ع

ؼ آس٥ذ٥ه (ز

ثض س٥ذ٥ه زض وسا ث٥بض٢ ظ٤ط كبس ٣ قز؟ (Herald patch)يب٤ؼ د٥كشبظ -157

د٥شط٤بظ٤ؽ ضؾ٥ىبط (اف

د٥شط٤بظ٤ؽ ضظ (ة

س٥ آ وضدض٤ؽ (ع

ؾ٥ف٥ؽ طب٤ (ز

Page 42: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

42

ب٢ زض ؼب٤ دبد. سب ثس ثب سكس٤س قجب ث زضبب طاػؼ وطز اؾزؾطثبظ٢ ثب قىب٤ز ذبضـ ـ 158

زض فب٢ ث٥ . قزاوؿىض٤ زض بح٥ ظ٤ط ثغ، وط، چ دب، بح٥ سبؾ٣ وطثس قى٣ ز٤س ٣

ب٥٤س؟ب٢ يؼ٣ ش٤ ضا سؼ٤ع٣وسا ٤ه اظ زضب. اكشب زؾز يب٤ؼ س بس كز اؾز

دبز د٥طؾ٥ (اف

وط دطشط٤ (ة

وط آؾ٥ى٤ط (ع

وط وسط٤بظ (ز

ب٢ زض ؼب٤ بو. ا٢ ض زض بح٥ س طاػؼ وطز اؾز ث٥بض ػا٣ ثب قىب٤ز اظ يب٤ؼبر لـ 159

بح٥ طز ا٢ ضق زض طز ث٣٥ قى ثب ؾب٤عب٢ شفبر ثب حبق٥ كرم ث ض ل

ب٢ ظط٤ف٣ ػز ب٢ ٥ذد٥بش دؾشثطض٢ بو. قزلؿز فلب٣ لفؿ ؾ٥ ز٤س ٣

ثب سػ ث قطح حب ؼب٤ ثب٣٥ . زض ؼب٤ ثب الخ ز، فضؾبؽ ظضز وط كز اؾز. زاضز

وسا سكر٥م طح اؾز؟

د٥شط٤بظ٤ؽ آجب (اف

ضظ آد٥شط٤بظ٤ؽ (ة

د٥شط٤بظ٤ؽ ضؾ٥ىبط (ع

ا٢ دؿض٤بظ٤ؽ لط (ز

_________________

جراحی استخوان و هفاصل

_________________________________________________

ؾب ا٢ ثب زضز ضاز٤ىط ثب اشكبض ث اسا سحشب٣ چخ ث٣ حؿ٣ لؿشب٣٤ اظ اسا سحشب٣ چخ 35ذب -160

كز اؾز زضا٤ ث٥بض L5ثب فكبض ض٢ ض٤ك L4-L5اؼب قس ط٥بؾ٥ ز٤ؿه MRIطاػؼ وطز اؾز زض

وسا ع٤ نح٥ح اؾز ؟

دب٢ چخ ػز سكر٥م ث٥بض٢ ، دبس٥ه اؾز SLRسؿز (اف

اط زضز ضاز٤ىط ث٣ حؿ٣ ث٥بض ثؼس اظ ؾ ب ثجز ٥بثس سن٥ ث ػطاح٣ ز٤ؿه ٣ قز (ة

.ثبػض ث٣ حؿ٣ زض لؿز ذبضػ٣ ؾبق دب ٣ قزL5زض٥ط٢ ض٤ك (ع

.فش ٣ قز 2زض اثشسا٢ زضب سن٥ ث اؾشطاحز زض ثؿشط ث سر (ز

Page 43: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

43

قس اؾز زضؼب٤ T11ؾب ا٢ اؾز و ث زجب سهبزف زچبض بش٥ذ سطب قىؿش٣ ط 30ث٥بض آلب٢ -161

ضظ زض ؼب٤ ؼسز 3ث٥بض حؽ حطوز زضاسا ب٢ سحشب٣ ساضز سؿز ثج وبضؼ ف٣ اؾز ثؼس اظ صقز

ث٥بض چب حؽ حطوز زضاسا ب٢ سحشب٣ ساضز ٣ سؿز ثجوبضؼ ظجز قس اؾز اضظ٤بث٣ قب چ٥ؿز ؟

اؾز ث٥بضزچبض فغ وب ربع قس (اف

ث٥بضزچبض فغ بوب ربع قس اؾز (ة

ث٥بضزضقن ربػ٣ ٣ ثبقس (ع

.ػز اضظ٤بث٣ زل٥ك يؼ٥ز ث٥بضظب ث٥كشط٢ ثب٤س ؾذط٢ قز (ز

زضطاف٣ ث٥بض ثب سكر٥م اؾشئبالؾ٣ وسا ٤ه اظ ٤بفش ب٢ ظ٤ط ػز زاضز ؟ -162

س ب٢ اقض (اف

افعا٤ف يربز وضسىؽ س٤ب فض (ة

ز طف لط٤ Looserاح٣ Pseudo-fracture (ع

زض شبوبضح اؾشرا اب Subperiostal resorbtion (ز

نح٥ح اؾز ؟DDH(Developmental dysplasia of the hip ))وسا ع٤ زضثبض -163

زضسؿز سطسجطي ظجز ، زچبض افشبز٣ ث ؾز ٥خ ؾب ٣ قز (اف

سؿز آ٥ؽ ظجز غبجب زض ب ا سس زضؼب٤ كرم ٣ قز (ة

زض سؿز ثبض ؾؼ٣ زضػب اساظ٢ زضضفش٣ ؾطفض ث زاذ اؾشبث ٣ قز (ع

وبضثطز٢ ساضز DDHؾطاف٣ لج اظ ؾ ؾ ب٣ زضسكر٥م (ز

زضوسا ٤ه اظ قىؿش٣ ب٢ ظ٤ط احشب ثطظ اؾشئاضسط٤ز فه چ زؾز زضآ٤س ث٥كشط اؾز ؟ -164

Colle's fracture (اف

Smith's fracture (ة

distal Radius metaphyseal fracture (ع

Chauffeur's fracture (ز

؟ ٣ ثبقسنح٥ح non – ossifying fibromaوسا٥ه اظاضز ظ٤ط زضضز -165

ث٥كشط زضز٤بف٥ع اسا ب٢ سحشب٣ ز٤س ٣ قز (اف

حسز يب٤ؼ بكرم ثز ثهضر بح٥ قفبف چس حفط ا٢ ذز ب٣٤ ٣ وس (ة

٥ؿش٥ؾب٤شظ٤ؽ لطاضزاضسزضسكر٥م افشطال٣ آ و٥ؿز آض٤ؿ٣ ، اىسض (ع

ث٥دؿ٣ زضاضز كىن اؼب ٣ قز (ز

Page 44: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

44

:ثؼعثبقس، ذ٥ اؾشرا٣ ٣ سب ذهن٥بر ظ٤ط ػع ػالئ ضاز٤غ٤ه يب٤ؼبر ذــ 166

حبق٥ كرم (اف

بح٥ سطاع٤كب ثبض٤ه (ة

ػز اوف دط٤ؾش٣ (ع

حبق٥ اؾىطس٥ه (ز

_________________

جراحی کلیه و هجاری ادراری تناسلی_________________________________________________

٣٥ شط٢ حبت فلب٣ و ث زضب اشظبض٢ دبؾد ساز اؾز ، بؾجشط٤ السا ا٥ وسا 8زضث٥بض ثب ؾ -167

اؾز؟

ESWL (اف

TUL (ة

PCNL (ع

LAPARASCOPY (ز

زضث٥بضآلب٢ چ ؾب ثسجب سطب٢ بق٣ اظ سهبزف ثب ؾ٥ م٥ سض٢ لبزض ث ازضاض وطز ٥ؿز زض -168

ؾ٥ؿش طاف٣ كز بز حبػت ث اطاف ح ب٢ ضز كز اؾز ، قى ط فبلس سسضؽ ٣ ثبقس، وسا السا

ظ٤ط ضا د٥كبز ٣ و٥س؟

ضظ 14سؼج٥ ؾس ف٣ ث سر (اف

سؼج٥ ؾ٥ؿشؾش٣ ثؿش (ة

ػطاح٣ سط٥ دبض٣ ظب (ع

ضظ 7سؼج٥ ؾس ف٣ ث سر (ز

ثبال سحز ث٥دؿ٣ دطؾشبر لطاض٣ ٥طز ؼب٤ ضوشب دطؾشبر ث اطاف چؿجس٣ PSAؾب ث ػز 61آلب٢ -169

ساضز زض اؾى اؾشرا شبؾشبظ اؾشرا٣ ساضز، اب ث ز٥ كىالر لج٣ قس٤س وبس٤س ػطاح٣ ٣ ثبقس ، زضب

بؾت قبوسا ع٤ ظ٤ط ٣ ثبقس؟

وسطاد٣ (اف

ا٤سطاد٣ (ة

ض زضب٣ (ع

ضاز٤سطاد٣ (ز

Page 45: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

45

وسا ع٤ اؾز ؟( UDT)ؾ بؾت سن٥ قس ثطا٢ ػطاح٣ ث٥ دب٥٤ ٥بس -170

ثس سس (اف

ب٣ 6-12 (ة

ثؼساظ٤ه ؾب٣ (ع

ؾب٣ 2 (ز

نح٥ح اؾز؟ؾب٣ وسا ضز 5زضنضر ثبل٣ بس ض٤فالوؽ ازضاض٢ ثؼس اظ -171

ػطاح٣ زض سب اضز سن٥ ٣ قز (اف

لغ دطف٥الوؿ٣ زض زذشطا ػطاح٣ زض دؿطا د٥٥ط٢ سن٥ ٣ قز (ة

زض ط ز ػؽ سن٥ ث لغ دطف٥الوؿ٣ د٥٥ط٢ ٣ قز (ع

قزلغ دطف٥الوؿ٣ سن٥ ٣ قز زض دؿطا ػطاح٣ زض زذشطا د٥٥ط٢ (ز

بس٣ ش٣ ثب بچض٢ سسب زضز فاله ضاؾز طاػؼ وطز ؾب جشال ث سكغ ػمت 40ذب ـ 172

اؼب طفش CT scanزض . زض ؾطاف٣ يب٤ؼبر شؼسز ٥ذطاو زض طز و٥ عاضـ قس اؾز. اؾز

سكر٥م احشب٣ طح قس . قز ب ثس وؿ٥ف٥ىبؾ٥ ض٤ز ٣ زاؿ٥ش چطث٣ ايح زض سز

ثبقس؟ ثطا٢ ث٥بض وسا ٣

اىؾ٥ش و٥ (اف

آز دبد٥الض٢ (ة

آػ٥٥٤ذ و٥ (ع

ؾطب ؾ و٢٥ (ز

_________________

چشن پسشکی

_________________________________________________

ؾب ا٢ ، ثب وبف ز٤س د٥كطس طاػؼ ز اؾز ، زضؼب٤ ٥د٣ آؾش٥بس٥ؿ طا ثب 16ػا -173

زا زضضز ث٥بض٢ ا ن. ضفىؽ بظ زض ضس٥ؾىد٣ ثطػؿش٣ ده سحشب٣ ب ب ض ث دب٥٤ ػز زاضز

؟ ٣ ثبقسع٤ نح٥ح

ض شح ثبض ب٥س چك ، زض قطع د٥كطفز ث٥بض٢ مف زاضس (اف

سب٤ ث د٥كطفز ، ٣ ؾبب٢ ػا٣ ػز زاضز (ة

سغ٥٥طار اشبث٣ لط٥ زض ا٤ ث٥بضا ز٤س ٣ قز (ع

اؾشطب٢ ػم٣ لط٥ ز٤س ٣ قزذ بظن ثطاق سمط٤جب اظ٢ زض (ز

Page 46: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

46

ضظ لج ث اضغاؽ طاػؼ ز 2ؾب ثب زضز سض لطع٢ بح٥ وبشؼ زاذ٣ چك ضاؾز اظ 55ذب -174

ؼب٤ چك . زض ؼب٤ سسضؽ بح٥ وبشؼ زاذ٣ زض ؽ زاضز. ؾبثم اقه ض٤عـ چس ؾب ضا شوط ٣ وس. اؾز

؟ ٥ؿزن اظ اضز ظ٤ط ػب٤ع زض ا٤ طح اظ ث٥بض٢ سؼ٤ع وسا٣. ج٥ؼ٣ اؾز

ؼطا٢ اقى٣ Probing (اف

آش٣ ث٥س٥ه ؾ٥ؿش٥ه (ة

آش٣ ث٥س٥ه يؼ٣ (ع

وذطؼ ط يؼ٣ (ز

ع٤ نح٥ح زضضز ؾ٥طسىب٣ ػ٥ة اىؿبض٢ چك وسا اؾز ؟ -175

زضز ا ظس٣ چك اشطح ٣ قز (اف

٥عا وط٢ ثز ػسؾ٣ زض ثس سس ظ٤بز ٥ؿز (ة

ساضص زضد٥كطفز ػ٥ة اىؿبض٢ ٣ ساس زذ٥ ثبقس (ع

ؾب٣ اؾز 6ث٥كشط٤ ؾطػز ضقس لسا٣ ذف٣ چك زض (ز

LPؾب ثب قىب٤ز وبف ز٤س بب٣ چك ضاؾز اظ نجح اطظ طاػؼ وطز اؾز زضؼب٤ ز٤س زضحس 70ـ آلب٢ 176

زضافشبؾىد٣ ض دط٤س٣ سض شكط قجى٥ طا ثب بح٥ . ٣ ثبقس وبف دبؾد طزه ث ض ػز زاضز

٤بض٢ وسا ضز نح٥ح اؾز ؟س٥ط ض زضطوع فض آ كبس ٣ قز زضضز ا٤ ة

زضز چك طا ثب وبف ز٤س اظ ػالئ ث٥بض٢ اؾز (اف

زض اوظط اضز ػز ث٥بض٢ سطجظ قط٤ب٣ اؾز (ة

زضب ثب آش٣ واال ؾ٥ؿش٥ه ػب سن٥ ٣ قز (ع

سبط٥ط السابر زضب٣ زضاغت اضز ثؿ٥بض ظ٤بز اؾز (ز

ؾب ث ػز ذبضـ قس٤س ثفبضاؾذبؾ ط ز چك طاػؼ وطز اؾز ث٥بض ؾبثم ػالئ فق ضا 7دؿط ثچ -177

زضؼب٤ دطذ٣ شح ٥ذطسطف٣ دبد٥ط٢ شح دى٣ ؿشطز ث ٤ػ زض شح ده . اظ ؾب لج زاضز

نح٥ح اؾز ؟وسا ع٢. فلب٣ ٥ذطسطف٣ ٥جؼ طز چك كز اؾز

ؼال زاضا٢ ؾبثم ذباز٣ سكر٥م آسد٣ ٥ؿشس (اف

ث٥بض٢ ث٥كشط زض فه ؾطز ؾب ػز ٣ وس (ة

٣ ثبقس I IVدبسغع اوف افعا٤ف حؿبؾ٥ش٣ س٥خ (ع

ا٤ ث٥بض٢ ؼال ثهضر ٤ىطف ا٤ؼبز ٣ قز (ز

Page 47: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

47

زض ؼب٤بر . اس ب ث زضبب چك دعقى٣ طاػؼ ز قىب٤ز افز ز٤س چكا٢ ثب ؾب 48آلب٢ ـ 178

17، بضوؼ ب ف٣ فكبض زاذ چك ضاؾز 10/6چك دعقى٣ ث ػ آس ز٤س طز چك

ب ز٤س طز چك ث زض مبث چك( pin hole test)ثب لطاضزاز ٤ه نفح ؾضاخ زاض . ثز 15چخ

سط٤ ػز افز ز٤س ث٥بض وسا ٤ه آس حش ػ ثب سػ ث ؼب٤بر ثب٣٥ ث. ٤بثس ٣ افعا٤ف 10/10

اظ اضز ظ٤ط اؾز؟

آة طاض٤س ذف٥ف (اف

ا٢ ب٢ قجى٥ ث٥بض٢ (ة

ب ػ٥ت اىؿبض٢ چك (ع

و ظا٤ ثبظ (ز

_________________

گوش و حلك و تینی

_________________________________________________

زؾش بئؼ . زض ؼب٤ دطز سذب رشهط٢ فط ضفش اؾز. وزو٣ ضا ثؼز وبف قا٣٤ عز قب آضز اس -179

حش سط٤ سكر٥م وسا اؾز؟. وسب قس ضفىؽ ض د قس اؾز

اس٥ز اوؿشطب (اف

٥ب٣ حبزاس٥ز (ة

اس٥ز ٥ب٣ ؾطظ (ع

اس٥ز ٥ب٣ ع (ز

زضؼب٤ فغ بوب ػهت فبؾ٥ب . ؾب ا٢ ث ػز سز دبضس٥س ث٣ حؿ٣ نضر طاػؼ ز اؾز 60ذب -180

وسا سكر٥م حش سط اؾز؟ . ب ؾز احطاف ظثب ث ب ؾز كز اؾز

آز٥فبؾ٥ؿز (اف

دئضف٥ه آزب (ة

واد٥سضئ٥س وبضؾ٥ب (ع

آزئ٥س ؾ٥ؿش٥ه وبضؾ٥ب (ز

زض زضب وه وس ٣ ثبقس؟ Aزض وسا ٤ه اظ ااع ض٥٤ز ب٢ ش٤، ى ٤شب٥ -181

س٤ىشظا (اف

آسطف٥ه (ة

آطغ٤ه (ع

چطو٣ (ز

Page 48: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

48

وسا٥ه اظ ػالر ظ٤ط حؼط ضا ثبظ ٣ وس؟ -182

وط٤ىآض٤شئ٥س ذف٣ (اف

وط٤ىآض٤شئ٥س ػبج٣ (ة

ا٤شطآض٤ش٥٤س ب٤ (ع

س٥طآض٤شئ٥س زاذ٣ (ز

:ثؼعقؿشك٢ ـ زضسب اضز ظ٤ط ع اؾز -183

دبض٣ دطز سذب (اف

دطز سذب آؾ٥ت اذ٥ط وبب ـ (ة

قىؿش٣ ٣ ػطي٣ اؾشرا سذضا (ع

ػؿ ذبضػ٣ ـ (ز

oropharyngeal air wayظاز٢ ثالفبن دؽ اظ سس زچبض ؾ٥بظ قس اؾز و دؽ اظ لطاض زاز ـ 184

قز؟ وسا سكر٥م طح ٣. ض ث٥بض طب قس

د٥خ ث٣٥ (اف

ز طفآسطظ٢ وا (ة

اذشال سفؿ٣ ظاز (ع

زض ضفش٣ س٥غ ث٣٥ ح٥ ظا٤ب (ز

_________________

آهار و اپیذهیولوشی

_________________________________________________

وبضآظب٣٤ ثب٣٥ زض ٤ه بؼ ( Aلج دؽ اظ هطف زاض٢ )حمم٣ لهس زاضز ث مب٤ؿ سغ٥٥طار وؿشط -185

ثذطزاظز وسا٥ه اظ آظ ب٢ ش٤ ثطا٢ ش٥ؼ ٥ط٢ بؾجشط اؾز؟

Fآظ (اف

آظ وب٢ زد٥طؾ (ة

آظ س٣ ظػ٣ (ع

٤ش٣ -آظ (ز

Page 49: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

49

ػز زاقش ثبقس آب ش٥ؼ ثبضظ آ ثطض٢ وسا ( ٤ب زضافشبز)اط زض كبسار، ٤ه زاز ٤ب كبس ا٢ دطر -186

ث٥كشط اؾز؟ طوع٢قبذم

فبن چبضن ا ؾ (اف

٥ب٥ (ة

٥ب (ع

س ٤ب ب (ز

زضنس٢ ثب % 95ثبقس ثرا٥ و ٤ه فبن ا٥ب σ;20ثباط احطاف ؼ٥بض ٤ه نفز و٣ زض ػبؼ ثطاثط -187

سؼبظ ىس آب حسال حؼ ضز 5ثطا٢ ٥ب٥ ػبؼ سؼ٥٥ و٥ ثض٤ى ذب٢ ثطآضز اظ % 50سا آبض٢

( Z 0.975; 1.96)٥بظ چمسض اؾز؟

347 (اف

157 (ة

8 (ع

62 (ز

:بؼبر اؼب قس هطف عب اى ؾ٥بض ض٤ؿه ؾطب ط٢ ضاثطاؾبؼ -188

ثطاثط افعا٤ف ٣ زس 20 (اف

ثطاثط ٣ وس 2 (ة

وشط ٣ وس (ع

اطط افعا٣٤ زاضز (ز

: اؾشظب٢ اضز ظ٤ط زض ضز ا٤ذ٥س٥غ٢ افؿطز٣ نح٥ح اؾز ث -189

ؾب٣ ضخ ٣ زس 20-50اضز افؿطز٣ ث٥ حسز ٣٥ اظ (اف

ق٥ع آ زض ظب ا٤طا٣ سمط٤جب زثطاثط طزا ٣ ثبقس (ة

ضاث افؿطز٣ ثب ؾح سحه٥الر ػب ؿجز ػىؽ زاضز (ع

ثهضر وبك٣ ٣ ثبقس 2030د٥ف ث٣٥ ضس سغ٥٥طار آ سب ؾب (ز

ثب ػز ثطب ب٢ ال٣ سر د٥ك٥ط٢ وشط ست بز سب زال٤ ظ٤ط ثبػض قس اؾز و ا٤ ث٥بض٢ ظ -190

:اؾشظب٢ثؼا ٤ى٣ اظ ث٥بض٤ب٢ قب٤غ طح ثبقس ث

سسا ضقب٢ زاذطض٢ ؾش٣ (اف

ػبزر ب٢ غصا٣٤ ؾش٣ (ة

اوؿ٥بؾ٥ افطاز زض ؼطو ذط (ع

بوبف٣ ثز دقف وب ب٤ وث٣ زا (ز

Page 50: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

50

___________

فارهاکولوشی_________________________________________________

قز؟ وسا٥ه اظ زاضب٢ آش٣ ؾب٤ىس٥ه ظ٤ط ث٥كشط ؾجت وبف افىبض ذزوك٣ ٣ -191

وطدطبظ٤ (اف

وس٥بد٥ (ة

بدط٤س (ع

وظاد٥ (ز

ب٢ ظ٤ط اؾز؟ آضسطدبس٣ ػبضي ػبج٣ وسا٥ه اظ آش٣ ث٥س٥ه -192

والض٤شطب٤ؿ٥ (اف

وسط٤وؿبظ (ة

ب٤ؾب٤ى٥ (ع

ؾ٥ذطفوؿبؾ٥ (ز

طزز ؟ وسا٥ه اظ زاضب٢ ظ٤ط بضوس٠ ؿشم٥ سطج٥ ثهضر ذضاو٣ حؿة ٣ -193

زؾ٥طز٤ (اف

ذبض٤ (ة

زاث٥بسط٤ (ع

اضفبض٤ (ز

ػسسب زض ضز وسا زؾش١ زاض٣٤ ؤطط ” افعا٤ف احشب اثشال ث ث٥بض٤ب٢ ػف٣“ػبضي١ ذطبن طا وس -194

زض ؾشبظ اؾشرا، طح اؾز؟

مسب٢ وؿ٥ (اف

(RANKL)٥بس Rankبضوس ب٢ (ة

(SERMs)سظ٥ وس ب٢ اشربث٣ ضؾذشض اؾشطغ (ع

ث٥ؽ فؿفبر ب (ز

ىب٥ؿ اطط ان٣ زذط٤س زض افعا٤ف حطوبر زؾشب اضـ وسا اؾز ؟ -195

بض ؾ٥ؿش و٥طغ٤ه (اف

5HT4بض ٥طس ب٢ (ة

5HT3بض ٥طس ب٢ (ع

D2ب٢ بض ٥طس (ز

Page 51: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

51

اؾز؟ بزضؾزوسا ع٤ زض ذهل وبضثطز زاضب٢ آش٣ و٥طغ٤ه ـ 196

(وبف اؾ٥س٤ش ؼس) Scopolamine (اف

(COPDآؾ ) Tiotropium (ة

(ا٤ؼبز ٥سض٤بظ ٤ب فغ سبثك) Tropicamide (ع

(ب٢ اضغ٤ه وبف اؾذبؾ ظب دؽ اظ ػطاح٣) Oxybutynin (ز

سؼ٤ع قز؟جب٤ؿش٣ ؾىوؿ٥خ زض وسا ٤ه اظ ث٥بضا ظ٤ط ـ 197

ث٥بضا ثب ؾبثم افبضوشؼ ٥وبضز (اف

ث٥بضا ثب ؾبثم اؾشئدطظ (ة

ث٥بضا ثب ؾبثم ظذ ؼس (ع

ث٥بضا ثب ؾبثم هطف اى (ز

_________________

اخالق پسشکی

_________________________________________________

وسا٥ه اظ شط٤ زال٤ ربفز ثب آسببظ٢ زض وكض ب حؿة ٣ قز؟ -198

ق٥ت غعس (اف

لساؾز ح٥بر (ة

ذط ؾء اؾشفبز (ع

مف ؾبظس زضز (ز

قطا٤ ظ٤ط ثطا٢ اسا٢ ػ ح٥بس٣ اؾز؟ وسا٥ه اظ -199

سلف غ٥ط لبث ثطكز سب اػب غع اظ ػ ؾبل غع (اف

ث٥بض وبئ٣ و ازا ح٥بر اثؿش ث ش٥الؾ٥ اؾز (ة

ث٥بضا ثب ح٥بر جبس٣ ثسجب اذشال زض اوؿ٥ػ ضؾب٣ ث غع (ع

قس ثب آؿفب٣ا٤ؿز لج٣ وزوب شس (ز

Page 52: ٣ك٤بٔ 3 ٝمُٙٔ ٖلاو 98 رویهش یروراک شیپ نوآ فلا هچتفد · ضسٙغچ فطهٔ )ز Na = ربك٤بٔظM ضز زضاز Bp =80/60 ٝٙ٤بؼٔضز

آظ د٥ف وبضضظ٢ زفشطچ اف 98قط٤ض

52

وسا٥ه اظ اضز ظ٤ط زض ضز كبضوز افطاز ظسا٣ زض دػف نسق ٣ وس؟ -200

افمز ؿئ٥ ظسا وفب٤ز ٣ وس (اف

احهبضا دػف بئ٣ ؼبظ اؾز و طث ث ظسا٥ب ثبقس (ة

غ٥ط اذالل٣ اؾزدػف ثطض٢ ظسا٥ب ثؼا ط آؾ٥ت دص٤ط اض (ع

كبضوز ظسا٥ب زض دػف ػت سرف٥ف ؼبظار آب ٣ قز (ز

موفق باشید