Experience de Tchad par N'dilta Djekadoum, AEST

Contribution des Formations sanitaires Chrétiennes à la santé de la mère et de l’enfant au Tchad en

2013 Association Evangélique pour la santé au Tchad

(AEST)

7ème Conférence Biennale ACHAP du 22 au 26 février 2015 à Nairobi

Plan

• Généralités sur le Tchad

• Historique FoSa confessionnelles

• Données générales des FoSa Confessionnelles

• Principaux indicateurs de santé de la mère et de l’enfant

• Forces et faiblesses

Généralités sur le Tchad: Zone désertique au Nord, Sahélienne au centre et Soudanienne au sud.

Généralités sur le Tchad • Pays pauvre de l’Afrique centrale: 184/187

pays

• Superficie: 1 284 000 km²

• Population : 12 668 508 hab.

• Espérance de vie : 52,4 ans

• Langues officielles : français et Arabes.

• Religions : Musulmane (58%), chrétienne (35%), Animisme (4%), Autres (3%).

• Budget de santé: 9,49%

Politique Nationale de santé 2007 à 2015

• Objectif global: Assurer à la population l’accès à des services de santé de base de qualité pour accélérer la réduction de la mortalité et de la morbidité, afin de contribuer à l’atteinte des OMD à l’horizon 2015.

• Orientations Stratégiques (06)

Amélioration de la prestation de soins de qualité aux femmes et aux enfants.

Principaux Indicateurs du Tchad

• Desserte médicale – Taux de couverture sanitaire: 80% – 1 médecin pour 22.109 habitants – 1 sage femme pour 6.112 habitants

• Indicateurs santé maternelle – Taux d’utilisation des services: 24% – Prévalence contraceptive: 1,6% – Taux CPN: 79,9% – Taux d’accouchement assisté: 35,2% – Mortalité infantile : 98‰ – Mortalité Maternelle: 1084/100.000 NV

Historique : Pénétration des Missions Evangéliques et Catholiques au Tchad

- Implantation : 1924 à 1940 - Place importante est accordée à l’œuvre médicale à

cause : - Situation sanitaire déplorable: ressources humaines

et infrastructures insuffisantes; - Traduire amour et compassion envers son prochain

qui souffre à l’image du Christ. - Création centres de santé et Hôpitaux : répondre aux

besoins de santé de la population et outil d’évangélisation.

ORGANISATION DES CONFESSIONNELS

• Deux entités séparées

– Catholiques: UNAD-Caritas (Union Nationale des Actions Diocésaines)

– Protestants: AEST (Association Evangélique pour la santé au Tchad).

• Étroite collaboration dans la formation

Association Evangélique pour la Santé au Tchad (AEST)

• Objectif général: Contribuer à l’amélioration de l’état de santé de la population tchadienne.

• Domaines d’intervention:

– Formation ;

– Accès aux médicaments essentiels génériques et équipements médicaux ;

– Plaidoyer et partenariat.

Vision, Mission, Valeurs Vision: Témoigner l’amour de Christ à travers des œuvres sociales.

Mission

• Apporter un appui aux systèmes sanitaires confessionnels évangéliques pour des prestations de services et soins de qualité

• Contribuer à l’amélioration de la santé de l’Homme ;

• Œuvrer pour le renforcement des capacités des formations sanitaires évangéliques ;

• Promouvoir et témoigner l’amour, la compassion et la justice de Christ.

Valeurs

• AEST défend l’équité d’accès aux soins, la justice, l’intégrité et les prestations de soins et services avec respect de la dignité humaine.

Implantation des hôpitaux et centres de santé: couverture sanitaire (14%)

Appartenance Hôpitaux C. santé

Nb % Nb %

Etat 78 90% 995 86%

Protestants 8 9% 127 11%

Catholiques 5 5% 38 3%

Total 87 100% 1160 100%

Principaux indicateurs des centres de santé confessionnels 2013

Indicateurs National Confessionnels

Taux CPN 79,9% 92%

Taux d’accoucht assisté 35,2% 48%

Prévalence contraceptive 1,6% 4%

Vaccination PENTA 3 85% 61%

Taux fréquentation 24% 14%

Césarienne 1.732 546

Ratio mortalité maternelle 1084 544

Exemple District sanitaire de Koyom: DIFAEM- EKFS 8 centres santé

Population 96.516

Indicateurs Année 2012 Année 2013 Année 2014

CPN 1 73% 82% 90%

CPN 2 12% 81%

CPN 3 7% 74%

Accouchts assistés 29% 33% 44%

Décès maternels 0 2 cas soit 150/100.000 nv

3 cas soit 170/100.000 nv

Planification familiale 138 360 474

PTME 1% 1%

Consultation Prénatale 1

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Jan Feb Mar Apr Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec

Taux de couverture de la CPN 1

2012 2013 2014 2015


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2012 2013 2014 2015

Taux des accouchements assistés

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Proportion des accouchements assistés

2012 2013 2014 2015

PTME

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0,03

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Séro-prévalence VIH parmi femmes enceintes

2012 2013 2014 2015

Forces et faiblesses

• Forces

– Reconnus comme des centres qui offrent les soins de santé les plus humains

– Large implications dans les projets de santé à petite et moyenne échelle

– Une couverture sanitaire à 14%

• Faiblesses

– Insuffisance qualitative et quantitative du personnel

– Insuffisances d’équipement et d’infrastructure

– Collecte des données

Merci pour votre attention

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Documents

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