Excitacin rtmica del corazn1. Generar impulsos elctricos rtmicos para producir la contraccin rtmica del msculo cardaco..

2. Conducir estos impulsos rpidamente por todo el corazn

Sistema de excitacin especializado y de conduccin del corazn.

Ndulo sinusal.Forma: Tamao: Localizacin : Fibras del ndulo sinusal:

Mecanismo de ritmicidad del ndulo sinusal.-55 a -60 mV

-85 a -90 mV

Tipos de canales inicos:

Autoexcitacin de las fibras del ndulo sinusal.Elevada concentracin de sodio en el exterior.

El potencial de membrana en reposo aumenta entra cada 2 latidos.

Por qu esta permeabilidad a los iones sodio y calcio no hace que las fibras del ndulo sinusal permanezcan despolarizadas todo el tiempo?

1. Canales de Na y Ca se cierran. 2. Se abren los canales de k.

Vas internodulares y trasmisin del impulso cardiaco a travs de las aurculas.

Velocidad en el musculo auricular 3 m/s

Bandas de fibras auriculares 1 m/s

Ndulo aurculoventricular y retraso de la conduccin del impulso desde las aurculas a los ventrculos.

Localizacin:

Conexiones:Intervalos temporales:

FIBRAS DE PURKINJE CARACTERISTICASFibras grandes Transmisin de potenciales de accin ms rpidos que f. ventriculares y del ndulo AV

Clulas mayor permeabilidad a iones. Pocos miofibrillas

1. Haz AV

2. Barrera fibrosa

HAZ AVPenetra en barrera fibrosa.

HAZ AV, distalSe dirige hacia el tabique

Rama izq.

Rama derechaSe dirige hacia la punta del ventrculo

Ramas pequeas

Desde que penetra en barrera fibrosa hasta terminaciones: 0,03 s

Desde el endocardio hasta el epicardio: 0,03 s

0,06 s

Controlado normalmente por: NODULO SINUSAL F. de Purkinje F. Ndulo AV Por qu el Ndulo Sinusal es considerado el marcapasos del corazn? F. de Purkinje: 40 a 60 x min F. Ndulo AV: 15 a 40 x min Ndulo Sinusal: 70 a 80 x min

Otra parte del corazn muestra una frecuencia rtmica ms rpido que el ndulo sinusal

Contraccin anormal Bombeo dbil

Boqueo de la transmisin del impulso

Sndrome De Stokes Adams

Controlado por nervios cardiacos

PARASIMPTICOS

SIMPTICOS

Ndulos SA y AV M. Aurculas y ventrculos

Todas las regiones del corazn

Acetilcolina 1. Reduce frecuencia del ritmo. 2. Reduce excitabilidad de fibras Estimulacin dbil Estimulacin intensa

Reduce frecuencia del bombeo del corazn

Escape ventricular