UNIVERSIDAD DEL MAGDALENAFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE MEDICINAEXAMEN FINAL ANATOMIA HUMANA

Nombre: _________________________________________________________________________Para el siguiente paciente, se puede concluir que:

Las estructuras nerviosas responsables de esta postura son: La vía piramidal corticoespinal lateral El diencéfalo y el tálamo

Los núcleos rojos, vestibulares y reticulares El tálamo y el hipotálamo

Los arcos reflejos medulares monosinápticos La corteza M1, M2 y M3

Dairo Vellojyn de 32 años presenta debilidad de la musculatura facial derecha lo que le impide arrugar su frente o cerrar su ojo en el lado de la lesión. El ojo afectado se aprecia seco y rojo, y con desviación interna. Acompañado todo esto de hipersensibilidad a los sonidos y debilidad e hiperreflexia de miembros superiores e inferiores contralaterales a la hemicara afectada.

LA ÚNICA LESIÓN ESTRUCTURAL QUE PUEDA EXPLICAR TODOS ESTOS SÍNTOMAS Y SIGNOS ES UNA QUE ACONTEZCA EN: La medula medial, afectando el tracto simpático y las vías piramidales La medula lateral, afectando el fascículo longitudinal medial y la vía corticoespinal además del núcleo del facial La protuberancia caudal, afectando la vía corticoespinal y fibras del nervio abducents y facial La protuberancia rostral, afectando el núcleo del cuarto par craneal y las vías corticoespinales laterales El mesencéfalo, afectando los pares oculomotores mesencefálicos, el núcleo rojo y la sustancia gris periacueductal Uno o varios pares craneales periféricos

LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO SON CORRECTAS, EXCEPTO UNA SEÑÁLELA: Los nervios parasimpáticos estimulan, organizan y movilizan los recursos energéticos ante situaciones de peligro, mientras que los nervios simpáticos tienen una función conservadora de energía. Cada órgano diana del sistema nervioso autónomo recibe señales simpáticas y parasimpáticas relativamente opuestas Los cambios simpáticos indican actividad psicológica y fisiológica, mientras que los cambios parasimpáticos se efectúan sobretodo en estados de relajación psicológica La activación del sistema simpático aumenta la frecuencia cardiaca y respiratoria incrementa la presión arterial y eleva los sistemas de alerta. La activación parasimpática aumenta el trabajo del tracto gastrointestinal y urinario además que produce aumento de las secreciones corporales.

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_________________________________________________________ ___________________________________________________________Adamec tiene la siguiente lesión del área sombreada en el nivel T10 del cordón espinal

DESDE EL PUNTO DE VISTA MOTOR, EN FABIO ES CIERTO AFIRMAR QUE:O La vejiga esta flácidaO La vejiga esta espasticaO El miembro inferior derecho esta espásticoO Los reflejos en miembro inferior izquierdo están exaltados

DESDE EL PUNTO DE VISTA SENSITIVO, EN ADAMEC ES CIERTO AFIRMAR QUE:O No percibe bilateralmente ninguna modalidad sensorial de T10 hacia abajoO No siente al pincharle ambas tetillasO No tiene propiocepción de la pierna Izquierda

ESTE NIÑO PRESENTA UN CRÁNEO DE TIPO: Oxicéfalo (turricéfalo) Trigonocéfalo (braquicéfalo) Escafocéfalico (dolicocefalico) Plagiocéfalo Microcéfalo Rombocéfalo

EL DESARROLLO DE ESTA FORMA DE CRÁNEO SE DEBE AL CIERRE PREMATURO DE LA SUTURA: Coronal en uno solo de sus lados Coronal en toda su extensión Sagital Lambdoidea Metopica Escamosa

IzquierdaDerecha

O No tiene buena discriminación táctil en pierna izquierdaO No percibe el dolor ni la temperatura en pierna izquierda

LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON VERDADERAS EN RELACION CON LA RUPTURA TRAUMATICA DEL DIAFRAGMA EXCEPTO: Hay antecedente de trauma cerrado de abdomen (a veces con fracturas costales bajas del lado izquierdo) Sus síntomas iniciales pueden ser dolor epigástrico discreto Inicialmente puede diagnosticada como reflujo Son frecuentes en el lado derecho, donde el hígado actúa como facilitados de la lesión diafragmática

EL SEÑOR DANIEL DE 60 AÑOS CONSULTA POR UNA MASA EN LA BOLSA ESCROTAL DERECHA, NO DOLOROSA, AL SER EVALUADO POR USTED, E INTRODUCIR SU DEDO EXPLORADOR POR EL ANILLO INGUINAL EXTERNO Y AL PACIENTE REALIZAR MANIOBRAS DE VASALVA ( HACER ESFUERZOS) , USTED SIENTE QUE LA MASA CHOCA CONTRA SU DEDO EN LA PUNTA, ADEMAS USTED LE PALPA LOS TESTÍCULOS SEPARADOS DE LA MASA, Y AL REALIZAR UNA TRANSILUMINACION ES NEGATIVA, AL TOSER EL PACIENTE, ESTA REPERCUTIA EN ELLA, USTED ES CAPAZ DE INTRODUCIR LA MASA EN EL CONDUCTO INGUINAL CUIDADOSAMENTE, CON MINIMO DOLOR, PERO RAPIDAMENTE AL RETIRAR SU MANO, SE REPRODUCIA.CUAL ES DIAGNOSTICO MAS ADECUADO EN ESTE PACIENTE Hernia inguinal indirecta encarcerada Hernia inguinal indirecta no encarcerada Hérnia inguinal directa encarcerada Hérnia inguinal indirecta no encarcerada Hernia Abdominal encarcerada

USTED ESTA PASANDO LA RONDA DE CIRUGIA EN LUGAR HABITUAL DE ROTACION , EVALUA A SARA DE 32 AÑOS, EN SU SEPTIMO DIA POSTQUIRURGICO ( APENDICEPTOMIA , CON PUS EN LA CAVIDAD ABDOMINAL) QUEJANDOSE DE PICOS FEBRILES Y DOLOR A NIVEL DEL HOMBRO DERECHO, LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON VERDADERAS EN RELACION CON ESTE PACIENTE EXCEPTO Probablemente tenga un absceso intrabdominal La localización mas frecuente de los abscesos es la pelvis y el receso hepatorrenal Por la clínica y la irradiación del dolor, la más posible localización del absceso en esta paciente son las goteras parietocolicas derechas Todas las anteriores afirmaciones son verdaderas

DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SEÑALE LA CORRECTA Una maniobra quirúrgica para detener el sangrado por una herida en el hígado es pinzar el ligamento gastrohepatico Una maniobra que puede ayudar a disminuir la hipertensión portal es anastomosar la cara lateral de la vena porta con la vena cava superior La mayoría de las apéndices (75%) están localizadas en la parte anterior del ciego La irrigación del músculo recto del abdomen procede fundamentalmente de las arterias intercostales La curvatura menor del estomago esta irrigada por las arterias gástrica derecha y gástrica izquierda

¿ENTRE CUÁLES DE LAS SIGUIENTES ARTERIAS ESTÁ SITUADO EL PÁNCREAS? Mesentéricas superior e inferior Tronco celiaco y mesentérica superior Renal derecha y testicular derecha Esplénica y gástrica izquierda Ramas yeyunales ileales

¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES ARTERIAS SE ORIGINA NORMALMENTE LA ARTERIA PANCREATICODUODENAL SUPERIOR DERECHA? Pancreática mayor Gastroduodenal Mesentérica superior Mesentérica inferior Esplénica

LA PORCIÓN INFERIOR IZQUIERDA DE LA CABEZA DEL PÁNCREAS SE INSERTA POR DETRÁS DE LOS VASOS MESENTÉRICOS SUPERIORES Y FORMA El lóbulo caudado El lóbulo cuadrado El proceso uncinado El cuello La carúncula pancreática

UN PACIENTE CON OBSTRUCION DE LA VENA CAVA INFERIOR, EXPLIQUE EL ORDEN NUMERICO DE COMO LLEGARA LA SANGRE AL CORAZON VIA VENOSA DESDE LOS MIEMBROS INFERIORES, CON LOS SIGUIENTES NUMEROS1. ILIACA EXTERNA 2. ILIACA INTERNA 3.EPIGASTRICA INFERIOR 4. EPIGASTRICA SUPERIOR5. UMBILICAL 6. MAMARIA INTERNA 7. MAMARIA EXTERNA 8. VENA BRAQIOCEFALICA 9.VENA CAVA INFERIOR 1.2, 3, 4,5, 6, 8, 9, PERO NUNCA 7 1, 3,4, 6, 8.9, PERO NUNCA 5, NI 7 2, 3, 4,5, 7, 8, 9, PERO NUNCA 5 NI 6 1,2, 3, 5, 6,7, 8, 9, PERO NUNCA 4

ACERCA DE LA PARED ABDOMINAL ES INCORRECTO QUE

La fascia superficial se divide en 2: capa adiposa (Camper) superior y Capa membranosa (Scarpa) profunda. El músc oblicuo externo tiene un borde libre que se vuelve sobre sí mismo para formar el ligamento inguinal El anillo inguinal externo es un orificio en la aponeurosis del oblicuo mayor, da paso al cordón espermático, o al ligamento redondo del útero. El músculo transverso se fusión con el recto anterior, para formar el tendón conjunto.

LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES CON RESPECTO AL PERITONEO SON CORRECTAS, EXCEPTO UNA, SEÑALELA: El mesenterio une el yeyuno ileon a la pared abdominal posterior El epiplón menor se extiende entre la curvatura mayor del estomago y el hígado. El ligamento gastrohepatico se extiende entra la curvatura menor del estomago y el hígado. El hiato de los epiplones ( de Wislow) comunica la gran cavidad peritoneal con la transcavidad de los epiplones. La raíz del mesenterio se extiende de la flexura duodenoyeyunal hasta la fosa iliaca derecha.

ES FALSO DE LA VESICULA BILIAR Se halla en una fosita de la cara visceral del hígado, Esta cubierta caudalmente y por sus lados por el peritoneo; Su parte principal se llama cuerpo. El extremo anterior del cuerpo, a nivel o por debajo del borde inf del hígado, se llama fondo. Cranealmente, el cuello de la vesícula biliar continúa el cuerpo y se prolonga por el conducto colédoco.

LOS CARTÍLAGOS CUNEIFORMES SE ENCUENTRAN EN: ENCIMA DE LOS ARITENOIDES EN EL PLIEGUE GLOSOEPIGLOTICO EN LA ARTICULACIÓN CRICOTIROIDEA EN EL PLIEGUE ARITENOEPIGLOTICO NINGUNA DE LAS ANTERIORES

EN CUANTO AL SENO MAXILAR NO ES CIERTO QUE. PRESENTE AL NACIMIENTO ES EL DE MAYOR TAMAÑO 15 CC EL TECHO DEL SENO ES EL HUESO ETMOIDES LA PARED INFERIOR ESTÁ EN CONTACTO CON LAS RAÍCES DEL 2º PREMOLAR Y LOS DOS PRIMEROS MOLARES LA PARED MEDIAL SEPARA AL SENO DE LA FOSA NASAL. TODAS SON CIERTAS

EN CUANTO AL SENO FRONTAL NO ES CIERTO QUE: ESTA PRESENTE AL NACIMIENTO ES UNA CAVIDAD LABRADA ENTRE LAS DOS TABLAS DEL HUESO FRONTAL. ESTA EN ÍNTIMO CONTACTO CON LA FOSA CRANEAL ANTERIOR. . ES EL SENO MÁS INCONSTANTE Y SU AGENESIA UNI O BILATERAL ES DEL 8% EL TAMAÑO ES HETEROGÉNEO, SOLIENDO PREDOMINAR UN LADO.

EL MUSCULO TIRO ARITENOIDEO ESTA INERVADO POR NERVIO LARINGEO SUPERIOR NERVIO LARINGEO RECURRENTE NERVIO GLOSOFARINGEONERVIO LARINGEO INTERNO NINGUNO DE LOS ANTERIORES

Braulio presento un infarto de miocardio pero no se le realizo trombolisis, ni procedimiento alguno de cateterismo coronario. Ahora se encuentra con signos de insuficiencia cardiaca leve, en el electroencefalograma se aprecia infarto de cara anterior con bloqueo de una las bandas del haz de His y se le ausculta un soplo. LA ARTERIA CORONARIA QUE CON MAYOR PROBABILIDAD SE VIO AFECTADA EN EL CORAZÓN DE BRAULIO, PARA QUE SU INFARTO SE LIMITASE EXCLUSIVAMENTE A CARA ANTERIOR FUE: La circunfleja Las marginales derechas La coronaria izquierda La descendente anterior (interventricular anterior)

La descendente posterior (interventricular posterior)

EN EL CASO DE BRAULIO DONDE SU INFARTO SE LIMITASE EXCLUSIVAMENTE A CARA ANTERIOR, USTED ESPERA QUE SI LE SE LE TOMA UNA GAMA GRAFÍA CARDIACA PARA DEMOSTRAR LA PERFUSIÓN MIOCÁRDICA EN REPOSO Y POST ESFUERZO, CUALQUIERA DE LAS SIGUIENTES ÁREAS TENDRÍA UNA POSIBILIDAD ALTA DE ESTAR ISQUEMICA EXCEPTO UNA SEÑÁLELA: Músculo papilar anterior izquierdo Tercio anterior del septo

interventricular

Pared más anterior del ventrículo izquierdo

Músculo papilar posterior izquierdo

Ápice

EN LOS CASOS COMO LOS DEL INFARTO SUFRIDO POR BRAULIO Y LIMITADO A LA PARED ANTERIOR Y AL TERCIO ANTERIOR DEL SEPTO INTERVENTRICULAR, EL DOLOR QUE SE IRRADIA AL PRECORDIO Y EN ALGUNAS OCASIONES AL BRAZO, ANTEBRAZO Y MUÑECA IZQUIERDOS, ES MEDIADO POR ACTIVIDAD CRECIENTE EN LAS FIBRAS AFERENTES CONTENIDAS EN: Nervio vago y laringeo recurrente Primeros cuatro nervios simpáticos torácicos y nervios cardiacos simpáticos cervicales LA PROMINENCIA ÓSEA SITUADA EN LA PARTE SUPERIOR DEL HOMBRO CON LA CUAL SE ARTICULA LA CLAVÍCULA ES: La apófisis coracoides de la escapula El acromion de la escapula La espina del omoplato La cabeza del húmero El tubérculo conoide Ninguna de las anteriores

LA HILERA PROXIMAL DE HUESOS DEL CARPO INCLUYE Trapecio Trapezoide Hueso grande Ganchoso Lunado

LA PARTE MÁS ALTA DEL MANGUITO MUSCULOTENDINOSO DE LOS ROTADORES ES EL TENDÓN DEL: Deltoides Redondo menor Redondo mayor Supraescapular Supraespinoso

LA VENA SUPERFICIAL QUE SE DIRIGE CRANEALMENTE POR EL LADO RADIAL DE LA MANO ES Cefálica Basílica Axilar Mediana del antebrazo Radial

UN TRAUMA QUE ARRANCA EL TUBÉRCULO SUPRAGLENOIDEO, HACE QUE EL PACIENTE TENGA LIMITACIÓN EN LA FUNCIÓN DE UN MÚSCULO. SEÑÁLELO. Bíceps braquial. Triceps braquial. Coracobraquial. Pectoral menor Pectoral mayor

EN LA FRACTURA DEL CUELLO QUIRÚRGICO DEL HUMERO, EL PACIENTE APARECE A LOS DOS MESES CON ATROFIA DEL HOMBRO, LIMITACIÓN EN LA ABDUCCIÓN DEL HOMBRO, LIMITACIÓN EN LA ROTACIÓN EXTERNA DEL HOMBRO, CUAL ES EL NERVIO AFECTADO. SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA: Nervio circunflejo o axilar. O Superior del escapular Radial Musculocutaneo. Cubital Ninguno de los anteriores

UN PACIENTE SE QUEJA DE PERDIDA DE LA SENSIBILIDAD EN LA CARA ANTEROLATERAL DEL ANTEBRAZO DERECHO Y TIENE GRAN DIFICULTAD PARA FLEJAR (flexionar) SU ANTEBRAZO. EL NERVIO LESIONADO ES, SEÑÁLELO: Nervio Radial Nervio Ulnar Nervio Mediano Nervio Antebraquial cutáneo interno Nervio Músculocutaneo.

LOS SIGUIENTES MUSCULOS PERTENECEN AL MANGUITO ROTADOR EXCEPTO: Supraespinoso. Infraespinoso Redondo menorSubescapular Redondo mayor LOS MÚSCULOS QUE UNEN LOS HUESOS DEL HOMBRO CON EL TRONCO SE RELACIONAN CON LA ESPALDA Y CON LA PARED TORÁCICA SON TODOS LOS SIGUIENTES EXCEPTO Trapecio. Elevador de la escápula. Romboides mayor. Romboides menor Dorsal largo.

CUAL DE LAS SIGUIENTES ACCIONES SON DETERMINADAS POR EL NIVEL C6, EN EL MIEMBRO SUPERIOR Es el dermatoma de yema del pulgar, y es responsable de la flexión del antebrazo en el codo. Es el dermatoma de yema del índice y es responsable de abducción brazo en art. glenohumeral Es el dermatoma de yema del meñique y es responsable de flexión dedos casi de manera exclusiva La primera y segunda afirmación son correctas La primera y tercera afirmación son correctas

TODOS LOS MUSCULOS DEL COMPARTIMIENTO ANTERIOR DEL BRAZO SON INERVADOS Nervio Radial Nervio Ulnar Nervio Mediano Nervio Antebraquial cutáneo interno Nervio Músculocutaneo

SOBRE LA ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR SEÑALE LA AFIRMACIÓN INCORRECTA

Es una pequeña articulación sinovial Se establece entre la carilla ovalada en la superficie medial del acromion y una carilla en el extremo acromial de la clavicula Permite que se hagan movimientos en los planos anteroposterior y vertical Permite cierto grado de rotación axial

EL ligamento coracoclavicular esta directamente relacionado con la articulación.

TODAS LAS AFIRMACIONES SIGUIENTES SOBRE LA IMPORTANCIA DEL MANGUITO DE LOS ROTADORES EN EL HOMBRO SON CIERTAS EXCEPTO Sus tendones se entremezclan con cápsula articular El manguito estabiliza y mantiene la cabeza del húmero en la cavidad glenoidea, Su estructura no compromete la flexibilidad del brazo ni la amplitud de sus movimientos. y Forman un collar músculotendinoso que rodea la cara inferior de la articulación y la refuerzan a ese nivel . TODOS LOS MÚSCULOS DEL COMPARTIMENTO POSTERIOR DEL BRAZO Y DEL ANTEBRAZO ESTÁN INERVADOS; Nervio Radial Nervio Ulnar Nervio Mediano Nervio Antebraquial cutáneo interno Nervio Músculocutaneo Nervio Cubital

EL TERCIO.EXTERNO DE LA CLAVÍCULA SE UNE A LA ESCÁPULA MEDIANTE LOS LIGAMENTOS CONOIDEO Y TRAPEZOIDEO QUE JUNTOS FORMAN EL : Ligamento acromioclavicular Ligamento coracoclavicular Ligamento deltoideo Ligamento glenohumeral superior Ligamento coracohumeral Ligamento coracocervical

LA MAYORÍA DE LOS MÚSCULOS INTRÍNSECOS DE LA MANO, (EXCEPTO LOS MÚSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR Y LOS DOS MÚSCULOS LUMBRICALES LATERALES. QUE ESTÁN INERVADOS POR EL NERVIO MEDIANO. ) ESTAN INERVADOS POR Nervio Radial Nervio axilar Nervio Mediano Nervio Antebraquial cutáneo interno Nervio Músculocutaneo Nervio Cubital

DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ESCOJA LA INCORRECTA El lugar típico de fractura de la clavicula es el tercio medio. El tercio.externo de la clavícula se une a la escápula mediante los ligamentos conoideo y trapezoideo Cuando se rompen los ligamentos conoideo y trapezoideo, se produce una elevación y subluxación hacia arriba de la clavícula. Una luxación anterior de la clavícula puede afectar a los grandes vasos del mediastino superior y comprimirlos o romperlos.

DE LAS LUXACIONES DE LA ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL ES INCORRECTO AFIRMAR QUE La luxación más frecuente es la anterior Clínicamente, todas las luxaciones anteriores son anteroinferiores. Una vez que la cápsula articular y el cartílago se han lesionado, la articulación es más susceptible de padecer nuevas luxaciones (recurrentes). Cuando se produce una luxación anteroinferior, la cabeza del húmero puede comprimir de forma directa el nervio radial, a su paso por el espacio cuadrangular, y lesionarlo.

UN PACIENTE DE 63 AÑOS TIENE UNA NEOPLASIA (TUMOR) EN EL PROCESO CAROCOIDEO IZQUIERDO, QUE COMPROMETE COMPLETAMENTE LA ARTERIA AXILAR, SIN EMBARGO EL PULSO ARTERIAL RADIAL IZQUIERDO ES NORMAL, UNA CONEXIÓN ANOSTOMOTICA ENTRE CUAL DE LAS SIGUIENTES ARTERIAS EXPLICARIA MEJOR EL HALLAZGO Arterias humerales circunflejas anterior y posterior Arteria braquial y subescapular Arterias humerales circunflejas posterior y subescapular Arteria subescapular y supraescapular Arteria toracoacromiasl y toracica major

JEAN DE 32 AÑOS TIENE UN IMPEDIMENTO EN EL NERVIO CUBITAL EN LA REGION DEL CODO, ESTA SIENDO A UNA CIRUGÍA (OSTEOTOMIA ( CORTE DE UN FRAGMENTO) DEL CONDILO MEDIAL ), DURANTE EL PROCEDIMIENTO, LAS INSERCIONES MUSCULARES DEL CONDILO MEDIAL SON ACCIDENTALMENTE SECCIONADOS, CUAL DE LOS SIGUIENTES MUSCULOS HA RESULTADO LESIONADO Supinador flexor radial del carpo . Braquiradial Extensor radial del carpo flexor largo del pulgar Pronador cuadrado

EL SEÑOR PELUSA DE 20 AÑOS PRESENTA UNA CAIDA CON LA MANO EXTENDIDA, EN EL SERVICIO DE URGENCIA PRESENTA INTENSO DOLOR EN LA MUÑECA, ADEMAS PRESENTA UN PUNTO MUY SENSIBLE ENTRE EL TENDON DEL EXTENSOR LARGO DEL PULGAR Y EL ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR, ES MUY PROBALE QUE EL HUESO FRACTURADO SEA: Primer metacarpiano Lunado . Radio .Escafoides Trapecio

VICTOR DE 22 AÑOS PRESENTA FRACTURA DEL RADIO EN UNA CAIDA, EN EL SERVICIO DE URGENCIAS, EVALUANDOLO CON UN SOPORTE ADECUADO DE SU MIEMBRO SUPERIOR MUESTRA QUE NO PUEDE EXTENDER SUS DEDOS, EL PROBLEMA DE ESTA PACIENTE PROBABLEMENTE ESTA ASOCIADO A LESION DE CUAL DE LOS

SIGUIENTES NERVIOS Axilar Mediano .Musculocutaneo .Radial Cubital

JUANITO PRESENTO UNA CAIDA MIENTRAS ESQUIABA, LOS RAYOS X DEL BRAZO MUESTRA UNA FRACTURA QUE HA DESPLAZADO EL TUBÉRCULO MAYOR DEL HUMERO, EL MOVIMIENTO MAS PROBABLEMENTE AFECTADO POR ESTE TRAUMA SERIA: Abducion y rotacion lateral Extensión y rotacion lateral . Flexion y abducion Flexion, abducion y rotacion medial Flexion y rotacion lateral

UN HINCHA DE NACIONAL EN LA TRIBUNA DE SUR, SUFRE UN TRAUMATISMO SEVERO EN LA AXILA QUE DAÑA SEVERAMENTE EL NERVIO TORACODORSAL, CUAL DE LOS SIGUIENTES MOVIMIENTOS DEL BRAZO ESTARA PRINCIPALMENTE AFECTADO Aducion Flexion Rotacion lateral Supinacion Pronacion

BERENICE POSTERIOR A UNA CIRUGÍA DE MASTECTOMIA POR CANCER, CONSULTA CON USTED REFIRIENDOLE QUE CUANDO COLOCA SU BRAZO CONTRA LA PARED, LA ESCAPULA DERECHA PROTRUYE (SALE) DESDE LA PARED TORACICA POSTERIOR (ESCAPULA ALADA) CUAIL SERA PROBABLEMENTE EL NERVIO LESIONADO Toracico largo Toraco dorsal Pectoral lateral Escapular dorsal Axilar

HACE PARTE DE LA PARED MEDIAL DE LA AXILA EL MÚSCULO : Redondo mayor Serrato Anterior (o mayor) Pectoral mayor Subescapular Pectoral menor

SE CONSIDERA QUE LA ESTRUCTURA CENTRAL DE LA AXILA LA FORMA Ganglios linfáticos La arteria subclavia La arteria axilar La aponeurosis axilar El cordón posterior del plexo braquial

CUALES DE LOS SIGUIENTES MOVIMIENTOS SE DEBILITARIAN EN EL CASO DE UNA LESION DEL NERVIO DEL MÚSCULO ROMBOIDES Rotación hacia arriba del omoplato Abducción del omoplato Abducción del brazo Depresión del borde interno del omóplato Nada de lo indicado arriba

SOBRE LA ARTERIA CUBITAL ESCOJA LA INCORRECTA: Se extiende como segunda rama de la A braquial. Esta localizada por debajo del M. pronador redondo Transcurre por el lado cubital del antebrazo. Esta cubierta cubierta por el M. fIexor cubital del carpo,

forma el arco palmar profundo.

LOS MUSCULOS DE LA “PATA DE GANSO” SE INSERTAN EN LA TUBEROSIDAD INTERNA DE LA TIBIA Y ESTOS SON: Sartorio, semimembranoso, recto interno (gracilis) Semitendinoso, recto interno (gracilis), sartorio Sartorio, semitendinoso, vasto interno Semimembranoso, semitendinoso, recto interno

TODOS LOS SIGUIENTES MUSCULOS FLEXORES SON INERVADOS POR EL NERVIO MEDIANO EXCEPTO Flexor cubital del carpo. Flexor radial del carpo. Palmar largo Flexor largo del pulgar Pronador cuadrado

UNO LOS SIGUIENTES NO HACE PARTE DE LOS MUSCULOS (flexores) DEL ANTEBRAZO DEL GRUPO ANTERIOR Y SUPERFICIAL Pronador redondo flexor radial del carpo palmar largo flexor cubital del carpo pronador cuadrado

CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN MÚSCULO DE LA EMINENCIA TENAR Abductor corto Flexor corto Oponente Aductor Interoseo

LA ROTULA ES UN HUESO QUE SE ENCUENTRA INCLUIDO EN EL TENDON TERMINAL DEL MÚSCULO: Sartorio Glúteo mayor Aductor mayor Recto interno Cuadriceps

EL MUSCULO MÁS PROFUNDO DE LA REGION TENAR ES: Abductor corto Flexor corto Interoseo Aductor Oponente

UNO LOS SIGUIENTES ES UN MÚSCULO DEL GRUPO DE LOS FLEXORES SUPERFICIALES DE LA PIERNA, (compartimiento posterior), SEÑALELO: Tibial anterior Extensor largo del primer dedo Extensor común de los dedos Plantar delgado

LOS SIGUIENTES MUSCULOS SE SITUAN EN EL PLANO PROFUNDO DEL GRUPO POSTERIOR (extensores profundos) DEL ANTEBRAZO, EXCEPTO UNO, SEÑALELO: Supinador Abductor largo del pulgar Extensor del meñique Extensor corto del pulgar Extensor propio del indice.

LA FRACTURA DE UNO DE LOS HUESOS DEL CARPO MÁS COMÚN CUANDO SE CAE CON LA MANO EN DORSIFLEXIÓN CORRESPONDE A: Escafoides Hamate (Ganchoso) Triquetral (Piramidal) Pisiforme Lunado (Semilunar)

LOS SIGUIENTES SON MÚSCULOS DEL GRUPO DE LOS EXTENSORES DE LA PIERNA, (compartimiento anterior) EXCEPTO UNO, SEÑALELO: Tibial anterior Extensor largo del primer dedo Extensor común de los dedos Plantar delgado

UNO LOS SIGUIENTES ES UN MÚSCULO DEL GRUPO DE LOS FLEXORES PROFUNDO DE LA PIERNA, (compartimiento posterior), SEÑALELO: Tibial posterior Extensor largo del primer dedo Extensor común de los dedos Plantar delgado

CUAL DE LOS SIGUIENTES MUSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR ES INERVADO POR EL NERVIO MEDIANO Abductor del meñique Flexor del meñique Oponente del meñique a, b y c son inervados a, b y c son inervados por el Cubital

DE LOS SIGUIENTES MÚSCULOS SON TODOS EXTENSORES DE LA CADERA EXCEPTO : Semitendinoso Glúteo mayor Semimembranoso Glúteo medio Gracilis

EN EL CANAL DE LOS ADUCTORES, EL HIATO PARA EL PASO DE LOS VASOS SE ENCUENTRA A NIVEL DEL SIGUIENTE MUSCULO: Aductor mayor Aductor largo Abductor mayor Aductor corto

LA RAZÓN ANATÓMICA POR LA QUE OCURRE LA NECROSIS AVASCULAR DE LA CABEZA DEL FÉMUR ES: Fractura extrarticular intertrocanterica del fémur Fractura intrarticular del cuello femoral Luxación de la cadera con lesión de la arteria del ligamento redondo Fractura de los condilos femorales Trombosis de la arteria femoral en su origen

LUEGO DE UN PARTIDO USTED EXAMINA A UN JUGADOR GOLPEADO EN RODILLA Y NOTA QUE LA TIBIA SE DEJA DESPLAZAR HACIA DELANTE MÁS DE LO NORMAL AL TENER LA PIERNA FLEXIONADA. LO CUAL SUGIERE LA RUPTURA DE: El músculo poplíteo Ligamento menisco femoral Ligamento cruzado posterior Ligamento colateral tibial Ligamento cruzado anterior

DE LOS SIGUIENTES MOVIMIENTOS CUAL ES EL QUE LIMITA EL LCA. Desplazamiento hacia atrás del fémur sobre la tibia. Desplazamiento hacia adelante del fémur sobre la tibia. Desplazamiento hacia lateral del fémur sobre la tibia. Ninguno de los anteriores Todos los anteriores

Todos los eventos descritos a continuación suceden en un paciente con síndrome del túnel carpiano excepto Alteraciones en la sensibilidad del pulgar, índice, mayor y mitad radial del anular Le dificulta tareas de precisión como enhebrar una aguja o se le caen objetos de la mano. El nervio comprometido es el nervio mediano Hay hipotrofia de la eminencia hipotecar Todas las anteriores afirmaciones ocurren en el paciente

Sobre la luxación anterior de hombro en un paciente es incorrecto afirmar que Se aprecia el llamado signo de la charretera. Se deben explorar los pulsos radial, cubital y la función del nervio axilar (circunflejo). La estructura que se palpa lateralmente en el signo de la charretera es el acromion. El nervio axilar puede ser lesionado tanto por la lesión como por la reducción Es mas frecuente la luxación posterior que la luxación anterior

De la fractura de escafoides señale la afirmación incorrecta Hay dolor exquisito cuando le comprime la tabaquera anatómica. Se presenta cuando el paciente cae sobre su región del carpo (muñeca) extendida. El hueso escafoides se ubica en la región más profunda de la tabaquera anatómica El tercio proximal del hueso escafoides presenta una pobre vascularización El escafoides se articula con: el cubito, el ganchoso, piramidal y pisiforme.

A propósito del paciente anterior uno de los siguientes tendones de los músculos no hace parte de los límites de la tabaquera anatómica Extensor corto del pulgar Abductor largo del pulgar Extensor largo del pulgar. Flexor corto del pulgar Todos los anteriores hacen parte

ES CARACTERÍSTICA DE LA ARTERIA OBTURATRIZ EXCEPTO: Sigue posteroinferior sobre la fascia obturadora. Sigue anterosuperior sobre l fascia obturadora. Sigue posterosuperior sobre la fascia obturadora. Sigue anteroinferior sobre la fascia obturadora Ninguna de las anteriores

EL LIGAMENTO DE MACKENRODT: Se extiende desde el cuello uterino y las porciones laterales del forníx vaginal hasta las paredes laterales de la pelvis. Se extiende desde el istmo uterino hasta la quinta vértebra lumbar. Se Extiende desde el istmo hasta la cara posterolateral de la vejiga. Une el istmo desde la parte media posterior a la cara anterior del sacro. Ninguno de los anteriores.

LAS ARTERIAS DORSALES DEL PENE: Irrigan la porción posterior del cuerpo esponjoso. Irrigan la glándula bulbo uretral Irrigan la piel del pene Irrigan la próstata. Ninguna de las anteriores.

EL LIGAMENTO REDONDO DEL ÚTERO Es la vena umbilical obliterada Se extiende entre el útero y los ovarios Se extiende entre el útero y los labios mayores Cruzan la cara anterior de los ligamentos anchos

Indique la opción correcta sobre los músculos y aponeurosis del periné: La fosa isquiorectal tiene base superficial y su punta está representada por la unión del músculo elevado del ano y el músculo obturador interno El músculo isquiococcigeo se ubica por delante del elevador del ano La musculatura superficial de la región urogenital está representada por el diafragma urogenital La aponeurosis superficial se divide en una capa superficial o membranosa y una capa profunda o grasa