Evaluaciones de to 1

EVALUACIONES DE T.O.

NUMERO. INDICE. PAGINA.

1. Escala de Juego. 2-9.2. Juguetonería. 10-11.3. Evaluación del Desarrollo. 12-19.4. Actividades de la Vida Diaria (A.V.D.). 20-23.5. Listado de Roles. 24-276. Auto Evaluación Ocupacional. 28.7. Evaluación del Ambiente. 29.8. Nivel de Intereses en Actividades. 30-33.9. El nivel de Intereses en Actividades Particulares. 34-35.10. Formulario del Cuestionario Volicional. (Observación Múltiple). 36.11. Formulario del Cuestionario Volicional. (Observación Única). 37-38.12. Protocolo para el Análisis de la Actividad. 39-42.13. Evaluación del Comportamiento Lúdico. 43-45.14. Evaluación del Interés General del Niño. 46.15. Evaluación de Intereses y Habilidades Lúdicas Básicas. 47.16. Evaluación de Intereses y Habilidades Lúdicas de Base. 48-49.17. Características de la Actitud Lúdica del Niño en General. 50-5118. Síntesis de los Resultados. 52.19. Entrevista Inicial con los Padres, sobre el Comportamiento Lúdico de su

hijo.53.

20. ¿En qué se interesa / atiende particularmente su hijo? 54-58.21. Evaluaciones de las ocupaciones diarias. (Pastel de la vida). 59-60.22. L.O.T.C.A. Hoja de Puntuaciones. 61-62.23. Evaluación de la Capacidad Funcional. 63.

24. Evaluación de las Destrezas Funcionales / A.V.D. 64-65.25. Evaluación de Actividades de la Vida Diaria. 66-67.27. Guía de Observación de Integración Sensorial de 0 – 12 meses. 68-71.28. Sensory Rating Scale for Infants and Young Children. 72-76.29. Scoring Form. 77-78.30. Observación de las Habilidades de la mano. 79-80.31. Historia del Desarrollo de Integración Sensorial. 81-89.

Cuestionario ocupacional.

AMPS

Evaluacion de habilidades de comunicación/interaccionCuestionario ambiental de dunningevaluación del dsllexploración muscularprotocolo de evaluación muscular manualficha de valoración de la fuerza muscularescala de barthel de AVBDíndice de katz (AVBD)copmescala de evaluación comprensiva de to

Escala de juego de Susan Knox.

Descripción de las dimensiones:

1- Manejo del espacio: la manera en que el niño maneja su cuerpo y el espacio. Este incluye los siguientes factores.

- Actividad motora gruesa: el juego compromete todo el cuerpo.- Intereses: atención en ciertos tipos de actividades especificas.

1- Manejo del material: el modo en que el niño maneja el material que lo rodea. Este consiste en los siguientes factores.

- Manipulación: juegos de motricidad fina.- Construcción: combinar objetos y hacer productos.- Propósitos: metas de la actividad.- Atención: duración en tiempo de juego independiente.

1- Simbólico (hacer creer): el modo que el niño aprende acerca del mundo a través de la imitación y el desarrollo de habilidades para comprender y separar realidad de la fantasía. Incluye los siguientes factores:

- Imitación: imitar aspectos del ambiente cultural.- Dramatización: hacer creer, introducción de lo nuevo e imitar roles.

1- Participación: la cantidad y el modo de interacción social. Incluye los siguientes factores.- Tipo; nivel de interacción social en el juego.- Cooperación: habilidad para arreglárselas con otros en el juego.- Humor: comprender y expresar expresiones de humor de acuerdo a los eventos.- Lenguaje: comunicarse con los otros en el juego.

ESCALA DEL JUEGO.

Nombre: Evaluador: Lugar:

Sexo: Fecha: Hora:

1. Edades de las dimensiones del juego:Manejo del espacio: ___________________________ Imitación: ________________Manejo de materiales: __________________________ Participación: ______________Edad del juego (promedio de las cuatros dimensiones) __________________________Edad cronológica _________________________Diagnóstico _____________________________

2. Comentarios adicionales del comportamiento: (incluir áreas tales como descripción general de conductas, falta de cualquiera de las dimensiones, y cualquier conducta inusual).

ESCALA DEL JUEGO.

Susan Knox.

0 – 1 AÑOS 1 – 2 AÑOSManejo del espacio

ACTIVIDAD MOTORA GRUESA ACTIVIDAD MOTORA GRUESA.

Alcanza, juegos con manos y Parase, sentarse, caminar, enca

pies, movimientos dirigidos a sensa

ramarse a objetos bajos.

Saciones agradables.TERRITORIO.

TERRITORIO En la casa y alrededor inmediato.

Cuna, corral, casa.EXPLORACION.

EXPLORACION. De todos los objetos no familiaDe sí mismo y de los objetos al Res, desde los obvios hasta

losalcance. Casuales.

COMENTARIOS. COMENTARIOS.

Manejo del material

MANIPULACION. MANIPULACION.

Toma juguetes de boca, trae 2 Arroja, levanta, inserta, tira, aca

objetos juntos, recoge. Rrea, golpes de puño, empuña.

CONSTRUCCION. CONSTRUCCION.No es evidente todavía. Combina 2 objetos, hacer

torres,

toma aparte, pone juntos.INTERES.Gente. INTERES.

Movimiento y mueve objetos.PROPOSITO.Sensaciones o función. PROPOSITO.

Experimenta con movimientos y

COMENTARIOS. Procesa.

COMENTARIOS.

Imitación. IMITACION. IMITACION.De expresiones, emociones, abra

De eventos presentes, adultos, accio

za juguetes. Nes mímicas, mímica domestica (teléfono, barrer).

IMAGINACION Y DRAMATIZACIONNo evidente. IMAGINACION Y

DRAMATIZACIONNo evidente todavía.

MUSICA.Atiende a los sonidos. MUSICA.

Escucha, se mece.COMENTARIOS.

COMENTARIOS.LIBROS.Cerca del final del primer año, golpea

LIBROS.

Cariñosamente. Coge, apunta los dibujos.


Participación. TIPO. TIPO.Solitaria hasta 30 min. , disfruta de

Solitaria, espectador, ser escondido

Compañía, ser mecido. Y encontrado.

COOPERACION. COOPERACION.Necesita atención personal (7 – 10)

Ofrece juguetes, pero posesivamente

Prefiere iniciar juegos mas que se

persistente, ayuda a guardar los

Guilos. Juguetes.

LENGUAJE. LENGUAJE.Disfruta del ruido, atiende. Disfruta del ruido durante el

juego.


2 – 3 AÑOS. 3 – 4 AÑOS.Manejo de espacio

ACTIVIDAD MOTORA GRUESA.


Incluye todo el cuerpo, salta, arroja.

Salta, corre, escala, amor a los

vehículos.TERRITORIO.Afuera, excursiones cortas. TERRITORIO.

Hogar, vecindario inmediato.EXPLORACION.Edad del descubrimiento. EXPLORACION.

Interés en nuevas experiencias, lugar

COMENTARIOS. Res, animales, naturaleza.

COMENTARIOS.

Manejo del material.


Palpa, golpea cariñosamente, golpea

Pequeñas actividades musculares,

Aprieta, empuja, tira. Martilleo, separa, inserta objetos pequeños, corta.

CONSTRUCCION.Construye con bloques, puzzles CONSTRUCCION.(4 – 5 piezas) Combina cosas de juego, toma

aparte, productos simples y diseños evi

INTERES. Dentes.Cosas pequeñas, partes movibles, Desordena. INTERES.

Cualquier cosa buena.PROPOSITO.Prefiere el proceso en ves de los re

PROPOSITO.

Sultados. Prefiere el proceso en ves de

los resultados.

ATENCIÓN.Interés intenso, juego silenciosos

ATENCIÓN.

Hasta 15 min. Lapso mas largo (30 min. Aproximadamente.

COMENTARIOS.COMENTARIOS.

Imitación. IMITACION. IMITACION.Domestica (casa, muñecas como

Continua pero mas completa.

Bebe) y de animales.IMAGINACION.

IMAGINACION. Muy importante, asume roles, “hace

Comienza con amigos imaginarios.

Como”.

DRAMATIZACION. DRAMATIZACION.No evidente. Espejos experiencias.

MUSICA. MUSICA.Movimientos, acciones. Canta canciones simples,

instrumentos.

LIBROS.Mira, toca, le gustan las historias fa

LIBROS.

Miliares, agrega palabras y frases.

Le gustan los libros nuevos, libros deinformación, imágenes importantes.


Participación. TIPO. TIPO.Paralelo, juega con compañeros has

Asociativo, grupo de 2 a 3 sustitutos

ta 1 o 2 horas. Disfruta de compañeros.

COOPERACION. COOPERACION.Pequeña sociabilidad de dar y recibir

Limitada, pide cosas, guarda los ju

Arrebatar y asir, independencia, inicia

guetes con supervisión. Muestra emo

sus propios juegos, no piden ayuda,

ción hacia los juguetes.

Ayuda a guardar juguetes, le gustaun lugar propio. LENGUAJE.

Se interesa en las palabras y su sig

LENGUAJE. Nificado.Conversador.


4 – 5 AÑOS. 5 – 6 AÑOS.Manejo del espacio



Incluye todo el cuerpo, se encarama,

Buen control muscular y equilibrio,

Salta y arroja. Brinca, vueltas de carnero, escalera, patina, iza.

TERRITORIO.Vecindario. TERRITORIO.

Sobre la tierra.EXPLORACION.Viajes anticipados, le gusta cambiar

EXPLORACION.

De modo de andar. Planifica y disfruta de excursionesy viajes.


Manejo del material.


Jala, fuerza y velocidad evidente.

Combinación de materiales, usa heRramientas para hacer cosas.

INTERES.Orgullo por el trabajo, ideas complica

INTERES.

Das. Miniaturas, hacer cosas servibles, Permanencia de productos.

PROPOSITO.Exageración. PROPOSITO.

Realidad.ATENCIÓN.Se entretiene hasta 1 hora. ATENCIÓN.

Concentración por periodos largos de

COMENTARIOS. Tiempo.

COMENTARIOS.Imitación. IMITACION. IMITACION.

De adultos, trabajos de hogar, vestir

Lo mismo, disfraces importantes.

Se, realidad importante.IMAGINACION.

IMAGINACION. Continua.Prominente, orientada.

DRAMATIZACION.DRAMATIZACION. Actúa cuentos, cosas

familiares, “Desaparece”. Aquí y ahora.

MUSICA. MUSICA.Canta, baila, buen ritmo. Sabe melodías y canciones.

LIBROS. LIBROS.Escucha mejor, no necesita mas con

Deben ser creíbles, repetición de lo

Tacto físico con los libros. Familiar.


Participación. TIPO. TIPO.Cooperativo, grupo de 2 a 3 compañe

Cooperativo, grupo de 2 a 5 amista

ros favoritos, algún juego solitario.

Des, haciéndose mas fuertes los grupos de juegos.

COOPERACION.Toma turnos, guarda los juguetes sin

COOPERACION.

Supervisión. Limitada a la sociedad de dar y recibir, rivalidad.

LENGUAJE.Muy conversador, fabrica, se jacta,

LENGUAJE.

Amenaza, payasea. Interesado en el aquí y el

ahora, cómo, por qué, para qué.


Evaluación de Juguetonería.

Nombre: __________Extensión Intensidad. Destrezas.3. Casi siempre. 3. Alta. 3. Alta.

Edad: ____________ 2. La mayoría del tiempo. 2. Moderada. 2. Moderada.1. Algunas veces. 1. Leve. 1. Leve.

Fecha: ___________ 0. Raramente o nunca. 0. No. 0. Sin destrezas.N.A. No aplicable. N.A. No aplicable. N.A. No aplicable

Item Extensión.

Intensidad

Destrezas

Comentarios

Esta activamente comprometido.Se muestra autodirigido. Decide que hacer y como hacerlo.Muestra sentirse seguro.Demuestra exuberancia evidente y manifiestadisfrutarlo.Trata de vencer dificultades, barreras u obstáculos para persistir en la actividad.Modifica activamente la demanda ocomplejidad de la actividad.Participa en travesuras o comete unainfracción menor de las reglas implícitas o explícitas Repite acciones, actividades y se mantiene en el tema de base.Se compromete en los diferentes aspectosdel proceso de la actividad.El cómo sí. (Pretends).Incorpora dentro del juego objetos u otras personas de forma imaginativa, no convencional o cambia la

direcciónParticipa en desafíos (motor, cognitivo o social).Negocia con otros para sus necesidades opara satisfacer sus deseos.Juega con otros.Juega interactivamente con otros.Asume el rol de líder.Entra a un grupo que ya esta realizando una actividad.Inicia el juego con otros.Molesta o bromea con otros (verbal o no verbal).Hacerse el gracioso.Comparte juguetes y el equipamiento del juego.Da señales verbales, faciales y corporalesapropiadas a la situación y dice: “Esto es comoyo quisiera que te comportes conmigo”.Responde a las señales faciales y corporales de otroMantiene coherentemente el encuadre del juego.

From: Bundy, A. (1997) Play and playfulness: What to look for, in Partham, D. & Fazio, L., Play in Occupational Therapy for Children. pp. 52-66

EVALUACION DEL DESARROLLO.

Nombre del paciente:Fecha de nacimiento:Tildar los ítems observados en la columna.

Nivel Etario Items.Fecha de evaluación.

1 MES.Motor.1. Las manos se cierran al contacto __________________________________________2. Permanece acostado con la cabeza vuelta hacia un lado _______________________3. Rola parte del trayecto de supino a lateral __________________________________4. La cabeza se queda atrás cuando se lo tracciona para sentarlo _________________5. En decúbito prono levanta ligeramente la cabeza ____________________________Reflejos.1. Están presentes las reacciones primarias, reflejos medulares y del tronco cerebral inferior

_______________________________________________________________Uso manual.1. Inmediatamente deja caer el sonajero si se lo toca en la mano __________________

3– 4 MESES.Motor.1. Posición prono sobre antebrazos, levanta completamente la cabeza _____________2. Control lateral de cabeza ________________________________________________3. Rola de supino a lateral _________________________________________________4. Ligero desplazamiento hacia atrás de la cabeza cuando se lo tracciona para sentarlo

_______________________________________________________________5. Sostenido sentado, cabeza firme, curvatura lumbar __________________________6. Sostenido parado, brevemente soporta una pequeña parte del peso _____________7. Postura simétrica de cabeza y brazos ______________________________________Reflejos.1. Reflejo de prehensión ausente (prehensión voluntaria en desarrollo) ____________

2. Reflejo de enderezamiento de cuello presente _______________________________3. Disminución del reflejo tónico cervical asimétrico y del reflejo tónico laberíntico __________________________________________________________4. Enderezamiento laberíntico en prono presente ______________________________Uso manual.1. Los brazos se movilizan al ver un juguete __________________________________2. Sostiene activamente un juguete (lo deja caer) _______________________________3. Mira de la mano al cubo, puede tocarlo ____________________________________4. Sostiene un aro y se lo lleva a la boca ______________________________________

1. – 7 MESES. Motor.1. En decúbito supino levanta la cabeza ______________________________________2. Rola a decúbito supino __________________________________________________3. Rola a decúbito prono __________________________________________________4. Levanta la cabeza y asiste cuando se lo tracciona para sentarlo ________________5. Se sienta solo momentáneamente, apoyando las manos rado, soporta gran parte del peso y

rebota _______________________________________________________6. Patrón recíproce de piernas _____________________________________________7. Lleva los pies a la boca __________________________________________________Reflejos.1. Aparece y continúa el empuje extensor de defensa ___________________________2. Reflejo de enderezamiento laberíntico en supino y reflejos de enderezamiento del cuerpo

presentes _______________________________________________________3. Reflejo tónico cervical simétrico, reflejo tónico cervical asimétrico y reflejo tónico laberíntico

ausentes ____________________________________________________Uso manual.1. Transfiere objetos y se los lleva a la boca ___________________________________2. Toca su imagen en el espejo ______________________________________________3. Sostiene un objeto en cada mano __________________________________________4. Golpea objetos (sacude el sonajero) ________________________________________5. Alcanza con una mano __________________________________________________6. Mantiene los pies en la boca ______________________________________________Cuidado personal.1. Mastica bién comidas sólidas _____________________________________________2. Comienza a tomar de una taza, prefiere la mamadera ________________________3. Se anticipa a la alimentación con cuchara, succiona la comida de la cuchara _____

9 – 10 MESES.Motor.1. Toma posición de gateo sobre manos y rodillas ______________________________2. Gatea en cuatro patas (recíprocamente) ___________________________________3. Adopta posición de sentado ______________________________________________4. Se sienta indefinidamente con buen control _________________________________5. Tracciona de muebles para sentarse _______________________________________

6. De parado se baja hasta el piso ___________________________________________7. De la posición sentada pasa a prona _______________________________________Reflejos.1. Reacciones de equilibrio en posición cuadrúpeda (8 meses) ____________________2. Comienzan reacciones de equilibrio en posición sentado (10 meses) _____________Uso manual.1. Explora con el dedo índice pinza inferior entre pulgar e índice _________________2. Juega con dos objetos al mismo tiempo _____________________________________3. Trae dos objetos juntos __________________________________________________4. Agita y sacude una campana _____________________________________________5. Suelta en forma tosca ___________________________________________________

Cuidado personal.1. Sostiene su mamadera ___________________________________________________2. Pretende beber de una taza ______________________________________________3. Come con los dedos pedacitos de comida derramada _________________________

1 AÑO.Motor.1. Hace pivote sentado _____________________________________________________2. Se arrodilla y mantiene el equilibrio en esa posición __________________________3. Da pasos hacia el costado de una baranda __________________________________4. Camina, sostenido de una mano __________________________________________5. Se sienta desde posición prona ____________________________________________6. Gatea libremente sobre manos y rodillas ___________________________________Uso manual.1. Intenta hacer torres de dos cubos _________________________________________2. Da el juguete al pedírselo ________________________________________________3. Prehensión en pinza superior _____________________________________________4. Ofrece la pelota sin soltarla ______________________________________________5. Coloca una bolita en una taza ____________________________________________6. Disfruta de juegos tales como “peek – a – boo” ______________________________Cuidado personal.1. Come con los dedos la comida de una bandeja _______________________________2. Colabora con el vestirse _________________________________________________3. Puede beber pequeñas cantidades de una taza _______________________________4. Puede sostener una cuchara y arrastrarla a través de la bandeja _______________5. Se interesa por sacarse gorro, zapatos, pantalones ___________________________

1 AÑO Y 3 MESES.Motor.1. Camina solo varios pasos (se para solo 14 meses) ____________________________2. Se cae sentado _________________________________________________________3. Sube escaleras gateando _________________________________________________4. Se levanta solo y camina _________________________________________________5. Puede gatear para subir escaleras _________________________________________Uso manual.

1. Hace torres de dos cubos ________________________________________________2. Coloca bolitas en una botella y gusta voltearlas _____________________________3. Arroja la pelota torpemente, arrojar es su pasatiempo favorito ________________4. Coloca seis cubos en una taza y los saca ____________________________________5. Muestra u ofrece juguetes _______________________________________________6. Se mete en todo ________________________________________________________7. Ayuda a girar las paginas de un libro, las palmea ____________________________Pre – escritura.1. Trazos imitativos con un lápiz de cera ____________________________________Cuidado personal.1. Descarta la mamadera __________________________________________________2. Se quita los zapatos _____________________________________________________3. Aun prefiere comer con la mano __________________________________________4. Rudimentos para el uso del inodoro, puede sentarse sobre él ___________________5. Puede sostener la cuchara y la taza en forma simple __________________________6. Puede soltar el plato sobre la bandeja ______________________________________

1 AÑO Y MEDIO.Motor.1. Camina solo, raramente se cae, corre rígidamente ___________________________2. Sube escalones tomado de una mano ______________________________________3. Se sienta solo en silla pequeña ____________________________________________4. Se trepa a una silla de adulto ____________________________________________5. Camina con una pelota grande ___________________________________________6. Tira de un juguete con ruedas mientras camina hacia atrás ___________________Uso manual.1. Coloca 10 cubos en una taza ______________________________________________2. Vacía un recipiente _____________________________________________________3. Gira las paginas de un libro de 2 o 3 por vez ________________________________4. Lanza la pelota _________________________________________________________5. Construye una torre de 3 o 4 cubos ________________________________________6. Tira un juguete ________________________________________________________Pre – escritura.1. Garabateos espontáneos _________________________________________________2. Trazo imitativo con lápiz de cera __________________________________________Cuidado personal.1. Se quita gorro, zapatos y medias __________________________________________2. Baja un cierre grande ___________________________________________________3. Come solo en parte, derrama _____________________________________________4. Se coloca zapatos _______________________________________________________5. Hábitos de control de esfínteres regulares durante el día ______________________

1 AÑO Y 9 MESES.Motor.1. Sube escaleras sostenido de un pasamanos _________________________________2. Baja escaleras sostenido de una mano _____________________________________3. Se pone de cuclillas para jugar ___________________________________________

Uso manual.1. Construye torre de 5 o 6 cubos ____________________________________________2. Coloca bloques en tabla de encaje _________________________________________

2 AÑOS.Motor.1. Corre bastante bién _____________________________________________________2. Sube y baja escaleras solo, sin alternancia de pies ____________________________3. Patea la pelota _________________________________________________________Uso manual.1. Rota antebrazo, puede girar perillas _______________________________________2. Gira paginas de a una ___________________________________________________3. Torres de tres cubos ____________________________________________________4. Coloca bloques en la tabla de encaje después de demostración _________________5. Coloca 2 o 3 cubos en una hilera para un tren _______________________________6. Se adapta al revés de la tabla de encaje (4 pruebas) __________________________7. Enhebra 3 cuentas (2,5 cm.) ______________________________________________Pre – escritura.1. Imita trazo vertical torpemente ___________________________________________Cuidado personal 1. Sostiene vaso o taza con una mano ________________________________________2. Evita doblar de mas la cuchara ___________________________________________3. Puede comer solo, puede no querer hacerlo _________________________________4. Se saca zapatos, medias, pantalones _______________________________________5. Coloca ambas piernas en una pierna del pantalón ___________________________6. Verbaliza necesidad de usar inodoro durante el día, regularmente _____________

2 AÑOS Y 6 MESES.Uso manual.1. Toma con demasiada fuerza, suelta con hiperextensión _______________________2. Torre de 8 cubos _______________________________________________________3. Apareamiento de una forma y un color ____________________________________4. Coloca bloques en tabla de encaje, sin demostración _________________________Pre – escritura.1. Imita trazo horizontal ___________________________________________________2. Sostiene lápiz de cera con los dedos ________________________________________

2. AÑOS. Motor.1. Camina en puntas de pie _________________________________________________2. Corre sobre los dedos del pie _____________________________________________3. Anda en triciclo ________________________________________________________4. Salta sobre ambos pies __________________________________________________5. Sube escaleras alternando los pies _________________________________________6. Se para sobre un pie momentáneamente ___________________________________Uso manual.1. Se adapta al reverso de la tabla de encaje, sin errores _______________________

2. Torre de 9 a 10 cubos ___________________________________________________3. Imita puente ___________________________________________________________4. Buena desviación de muñeca _____________________________________________5. Apareamiento de tres formas y de tres colores ______________________________Pre – escritura.1. Imita cruz _____________________________________________________________2. Copia circulo __________________________________________________________Cuidado personal.1. Desabrocha botones accesibles ____________________________________________2. Come solo, derrama poco ________________________________________________3. Se desviste, exceptuando la ropa de la espalda _______________________________4. Se coloca pantalones, medias, zapatos ______________________________________5. No puede distinguir espalda de delantera ___________________________________6. Vierte líquidos bién de una jarra __________________________________________

3. AÑOS Y 6 MESES. Motor.1. Se para sobre un pie por 2 segundos _______________________________________2. Incordinación motora, tropieza, cae, temor a las alturas ______________________3. A menudo las expresiones tensionales son exageradas _______________________Uso manual.1. Construye puente siguiendo el modelo, sin demostración ______________________2. Puede evidenciarse un temblor manual ____________________________________Cuidado personal.1. Se levanta y seca manos y cara ____________________________________________

4. AÑOS. Motor.1. Se para sobre un pie, 4 – 5 segundos _______________________________________2. Baja escaleras alternando los pies _________________________________________3. Salta sobre un pie ______________________________________________________Uso manual.1. Lanza por encima de la cabeza ___________________________________________2. Corta con tijera sobre una línea __________________________________________3. Serrucha con serrucho de mano __________________________________________4. Sostiene el pincel de manera adulta _______________________________________5. Puede contar, señalando correctamente 3 objetos ____________________________Pre – escritura.1. Copia una cruz con lápiz de cera __________________________________________2. Dibuja toscamente algunos familiares ______________________________________Cuidado personal.1. Combina hablar y comer, hablar y vestirse _________________________________2. Se viste con alguna asistencia, las prenda le deben ser calzadas ________________3. Se viste solo, con excepción de atar moños y abrochar los botones de la espalda ___4. Necesita directivas mínimas para bañarse (que parte debe lavar) ______________5. Puede ayudar a planificar y preparar su propia comida ______________________6. Se cepilla los dientes ____________________________________________________

7. Algunos pueden abrochar botones ________________________________________8. Distingue la delantera de la espalda _______________________________________

5. AÑOS. Motor.1. Salta alternando los pies _________________________________________________2. Equilibrio sobre un pie (8 segundos) _______________________________________3. Camina sobre un tablón todo el largo ______________________________________4. Corre, se trepa a sillas, mesas ____________________________________________5. Le gusta marchar (al compás de la música) _________________________________6. Salta desde la altura de una mesa _________________________________________

Uso manual.1. Usa mas las manos que los brazos para atajar una pelota pequeña pero frecuentemente se le

cae _________________________________________________2. Puede decir cuantos dedos tiene en una mano _______________________________3. Toma con precisión y suelta con rapidez ___________________________________4. Le gusta copiar formas simples ___________________________________________5. Pinta sobre el piso, con pinceles y hojas de papel grandes _____________________6. Puede coser utilizando cartones ___________________________________________7. Coloca los dedos sobre las teclas del piano, experimenta con los acordes _________8. Manipulea la arena construyendo caminos y casas ___________________________9. Moldea objetos con plastilina _____________________________________________10. Construcción con bloques, caminos, estructuras serpenteantes, pequeños cercos __Pre – escritura.1. Le gusta colorear dentro de los limites, puede recortar y pegar ________________2. Copia un cuadrado _____________________________________________________3. Delinea un dibujo, reconoce que es gracioso ________________________________Cuidado personal.1. Abrocha botones que puede ver ___________________________________________2. Pasa los cordones de los zapatos __________________________________________3. Se viste solo completamente ______________________________________________4. Descuida su ropa, puede carecer de motivación ______________________________5. Distingue derecho de izquierdo en sí mismo, no en sus zapatos _________________

6. AÑOS. Motor.1. Muy activo, casi constantemente en movimiento _____________________________2. A veces torpe __________________________________________________________3. Equilibrio corporal activo en juegos: salta se hamaca ________________________4. Salta desde la altura de 30 cm. Cayendo sobre los dedos del pie ________________5. Se para sobre los pies alternando, ojos cerrados _____________________________6. Lanza objetos a lo lejos __________________________________________________Uso manual.1. Manipulea e intenta usar herramientas y materiales _________________________2. Necesita ayuda para completar los proyectos ________________________________3. Más reflexivo, a veces desprolíjo __________________________________________

4. Recorta y pega, haciendo cajas y libritos de papel ____________________________5. Martilla con fuerza, sostiene el martillo cerca de la cabeza ____________________6. Mejor control de su propia velocidad, pero temeroso de la velocidad en un auto o patineta

grande ________________________________________________________7. Interesado en su propia y fuerza y en levantar objetos ________________________8. Con frecuencia adopta posturas raras _____________________________________Uso manual.1. Sostiene el martillo y martilla bién ________________________________________2. Serrucha con facilidad y precisión _________________________________________3. Realiza un proyecto terminado ___________________________________________4. Usa y maneja las herramientas de jardín adecuadamente _____________________5. Construye estructuras complejas con juegos de construcciones _________________6. Dibujo, comienza a delinear, dibujos con detalles, le gusta dibujar naturalezas muertas, mapas

y diseños ________________________________________________7. Las niñas pueden cortar y coser prendas sencillas, pueden tejer ________________

Recopilado por Nancy C. Marke, O.T.R y Anna Deana Scott, O.T.R del Children’s Rehabilitation Center”, University of Virginia Hospital, Charlottesvilla Virginia, U.S.A.

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA.

SR: FECHA DE TEST INICIAL ___________ PACIENTES EXT. / INT.SRA:NOMBRE: STA. ______________EDAD _____HAB. _______MEDICO ___________DIRECCION ____________________________OCUPACION: ___________________DIAGOSTICO:________________________________ FECHA DE ADMISION _____CAUSAS: ________________________________________________________________

METODO DE REGISTRO DEL TEST Y SIMBOLOS PARA

CALIFICAR EL PROCESO

I – el paciente puede desempeñar la actividad independientemente.S – el paciente necesita supervisión.A – el paciente necesita asistencia.L – el paciente necesita ser levantado.X – la actividad no es indicada.

En la evaluación inicial: use LAPIZ AZUL.

Ingrese el símbolo de calificación en la

columna G / 1 y sus iniciales en columna 1.

La fecha inicial aparece en la parte superior de

la pagina.

Progreso: se registra con LAPIZ ROJO.

Ingrese el símbolo de calificación en la

columna G / 2 y sus iniciales en la columna 1.

La fecha en la columna “Fecha”.

ACTIVIDADES EN CAMA G / 1 G / 2 FECHA 1

Movilidad en la cama: acostado, sentado.

Rolado a la derecha: a la izquierda.Girar sobre el abdomen.Manejo: almohada, frazada.Sentado.Alcanzar objetos de la mesa de luz.Operar interruptor de luz.

ACTIVIDAD EN SILLAS DE RUEDAS.

Propulsión: adelante, atrás girar.Abrir, pasar y cerrar la puerta.Subir y bajar de la rampa.Cama a silla de ruedas. Silla de ruedas a cama.Silla de ruedas a silla común.Silla común a silla de ruedas.Silla de ruedas a sofá.Sofá a silla de ruedas.Silla de ruedas a inodoro (adaptado o común).Inodoro a silla de ruedas.Ajustarse la ropa.Silla de ruedas a bañera.Bañera a silla de ruedas.Silla de ruedas a ducha (silla en ducha o bañera).

VIAJE.Silla de ruedas al auto – sobre cordón.Auto a silla de ruedas – sobre cordón.Silla de ruedas al auto – sin cordón.

Auto a silla de ruedas – sin cordón.

VIAJE.Colocar silla de ruedas en auto – sobre la vereda, calle.

ACTIVIDADES DE AUTO – CUIDADOHIGIENE (Actividades de toilete).Peinarse, cepillarse el pelo.Cepillarse los dientes.Afeitarse (afeitadora eléctrica, gillete), ponerse maquillaje.Abrir el grifo.Lavarse, secarse manos y cara.Lavarse, secarse el cuerpo y extremidades.Tomar un baño (silla de ruedas, de pie).Tomar una ducha (silla de ruedas, parado).Usar orinal.

ACTIVIDADES DE COMIDA.Comer con cuchara.Comer con tenedor.Cortar la comida.Manejo: pajita, taza, vaso.

ACTIVIDADES DE VESTIDO.Camiseta, corpiño.Shorts, bombacha.Colocarse la ropa.Camisa, blusa.Pantalones, vestido.Soquetes, medias.Zapatos (cordones, hebillas, calzar).Saco, chaqueta.Braces, prótesis, corsets.

ACTIVIDADES VARIADAS DE MANO.Escriba nombre y dirección.Manejo: reloj. Fósforos o encendedor.

Cigarrillo. Libro, periódico. Pañuelo. Luces: switches, perillas. Teléfono: receptor, dial, monedas. Manipular: monedero, monedas, papel moneda.

ACTIVIDADES DE DEAMBULACION.Abrir, pasar y cerrar la puerta.Caminar en el exterior.Caminar transportando.

LEVANTARSE Y SENTARSE.Levantarse de silla de ruedas.Sentarse en la silla de ruedas.Levantarse de la cama.Sentarse en la cama.Levantarse de la silla común.Sentarse en la silla común.Levantarse de la silla común de la mesa.Sentarse en la silla común de la mesa.Levantarse del sofá.Sentarse en el sofá.Levantarse desde el centro del sofá.Sentarse en el centro del sofá.Levantarse del inodoro.Sentarse en el inodoro.Ajustarse la ropa.En el auto.Afuera del auto.Sentarse en el piso.Levantarse del suelo.

ACTIVIDADES DE SUBIR ESCALONES Y DESPLAZAMIENTO.Subir las escaleras (con barandas, sin barandas).Bajar escalones de escaleras (con barandas, sin barandas).Subir o bajar de un taxi.Caminar una cuadra y volver.

En el colectivo: Sentarse, levantarse del asiento.Bajar del colectivo.

COMENTARIOS:

TOMADO DEL CAPITULO, ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA, MURIEL E. ZIMMERMAN, MS.O.T.R., PERTENECIENTE AL INSTITUTE OF REHAB.MEDICINE, NEW YORK UNIVERSITY.

LISTADO DE ROLES.

NOMBRE: _____________________________EDAD: ____________FECHA: _______SEXO: ___________________ESTA USTED RETIRADO: _______________________ESTADO CIVIL: ________SOLTERO: ______CASADO: ______ SEPARADO: ____ DIVORCIADO: ________________ VIUDO: __________

El propósito de este listado es identificar los diferentes roles que usted lleva a cabo. El listado presenta 10 roles y define cada uno de ellos.PRIMERA PARTE. Al lado de cada rol indica con una marca de cotejo sí tenías ese rol en el pasado, sí tienes ese rol en el presente y si planeas ese rol en el futuro. Puedes marcar mas de una columna para cada rol. Ejemplo: si ofrecías servicios voluntarios en el pasado, en el presente no lo ofreces, pero planeas en un futuro volver a ofrecerlos, marcarías entonces las columnas del pasado y futuro.

ROL PASADO. PRESENTE. FUTURO.ESTUDIANTE: Asistir a la escuela a tiempo completo.TRABAJADOR: Empleado a tiempo completo o a tiempo parcialVOLUNTARIO: Ofrecer servicios sin recibir paga, alguna o a algún hospital, escuela, comunidad, grupo político, etc., por lo menos 1 ves por semana.PROVEEDOR DE CUIDADOS: Tener la responsabilidad de de cuidar niños, esposa / esposo, familiar o amigo, por loMenos 1 vez por semana.AMO O AMA DE CASA: Tener responsabilidad de tareas de Limpieza de hogar o arreglo del patio, por lo menos 1 vez porSemana.AMIGO: Pasar algún tiempo y / o realizar alguna actividad con un amigo, por lo menos 1 vez por semana.MIEMBRO DE FAMILIA: Pasar algún tiempo y / o

realizar alguna actividad con algún miembro de la familia tales comoHijos, esposa / esposo, padres u otro familiar, por lo menos 1vez por semana.MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO RELIJIOSO: Participar e Involucrarse en grupos o actividades afiliadas a alguna religión por lo menos una vez por semana.AFICIONADO: Participar y / o involucrarse en algún pasatiempo o afición tal como coser, tocar algún instrumento Deportes, teatro, trabajo en madera o participar en algún clubo equipo, por lo menos 1 vez por semana.PARTICIPANTE DE ORGANIZACIONES: Participar en Organizaciones tales como club de Leones, Legión Americana, “Weight Watchers”, Alcohólicos Anónimos, Asociaciones profesionales, etc., por lo menos 1 ves porsemana.OTROS ROLES: Algún otro rol en el cual hallas realizado anteriormente el cualRealizas ahora o el cual planeas realizar. Escribe el rol en la Línea en blanco y marca las columnas apropiadas.

SEGUNDA PARTE. En esta parte están listados los roles anteriores. Al lado de cada rol, marca la columna que mejor indique cuan valioso e importante es ese rol para ti. Marca una respuesta para cada rol aunque lo hallas tenido ni pienses tenerlo.

ROL No muyValioso y /

oImportante

.

Con algúnValor y / o

Importancia

Muy valiosoY / o

Importante.

ESTUDIANTE: Asistir a la escuela a tiempo completo.TRABAJADOR: Empleado a tiempo completo o a tiempo parcialVOLUNTARIO: Ofrecer servicios sin recibir paga, alguna o a algún hospital, escuela, comunidad, grupo político, etc., por lo menos 1 ves por semana.PROVEEDOR DE CUIDADOS: Tener la responsabilidad de

de cuidar niños, esposa / esposo, familiar o amigo, por loMenos 1 vez por semana.AMO O AMA DE CASA: Tener responsabilidad de tareas de Limpieza de hogar o arreglo del patio, por lo menos 1 vez porSemana.AMIGO: Pasar algún tiempo y / o realizar alguna actividad con un amigo, por lo menos 1 vez por semana.MIEMBRO DE FAMILIA: Pasar algún tiempo y / o realizar alguna actividad con algún miembro de la familia tales comoHijos, esposa / esposo, padres u otro familiar, por lo menos 1vez por semana.MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO RELIJIOSO: Participar e Involucrarse en grupos o actividades afiliadas a alguna religión por lo menos una vez por semana.AFICIONADO: Participar y / o involucrarse en algún pasatiempo o afición tal como coser, tocar algún instrumento Deportes, teatro, trabajo en madera o participar en algún clubo equipo, por lo menos 1 vez por semana.PARTICIPANTE DE ORGANIZACIONES: Participar en Organizaciones tales como club de Leones, Legión Americana, “Weight Watchers”, Alcohólicos Anónimos, Asociaciones profesionales, etc., por lo menos 1 ves porsemana.OTROS ROLES: Algún otro rol en el cual hallas realizado anteriormente el cualRealizas ahora o el cual planeas realizar. Escribe el rol en la Línea en blanco y marca las columnas apropiadas.

RESUMEN DEL LISTADO DE ROLES.

NOMBRE: _____________________________EDAD: ____________FECHA: _______

SEXO: ___________________ESTA USTED RETIRADO: _______________________

ESTADO CIVIL: ________SOLTERO: ______CASADO: ______ SEPARADO: ____

________ DIVORCIADO: ________________ VIUDO: __________

ROL Incumbencias Percibidas.

Pasado. Presente. Futuro.

Valor Asignado.Ninguno. Alguno. Mucho

ESTUDIANTE: TRABAJADOR:VOLUNTARIO: PROVEEDOR DE CUIDADOS:AMO O AMA DE CASA:AMIGO: MIEMBRO DE FAMILIA:MIEMBRO ACTIVO DE UN GRUPO RELIJIOSO:AFICIONADO:PARTICIPANTE DE ORGANIZACIONES:OTROS ROLES:

Comentarios:

Firma de Terapista.

Basado en él “ Role Checklist”, derechos de autor, 1981 por Francés Oackley M.S. OTR/L Servicio de Terapia Ocupacional, Departamento de Medicina de Rehabilitación, Centro Clínico, Instituto Nacional de Salud.Traducido por Elsa Mundo OTR/L 1985.

Auto evaluación Ocupacional.

AUTOEVALUACION OCUPACIONAL. MI MISMO

PASO 1: Abajo hay afirmaciones acerca de las cosas que hace en su vida diaria. Para cada afirmación marque con un circulo cuan bién lo haces, si un ítems no es aplicable en UD., descártelo y muévase al siguiente ítems.

PASO 2: Ahora, para cada afirmación marque con un circulo cuan importante es para UD.

PASO 3: Elija cuatro aspectos acerca de UD., mismo que le gustaría cambiar. Coloque un “1” punto al más importante, un “2” junto al segundo más importante y así también, un “3” o un “4”.

Yo tengo un problema al hacer esto.

Yo hago esto en forma aceptable.

Yo hago esto bién.

Esto no es tan importante para mí.

Esto es importante para mí.

Esto es extremadamente importante para mí.

Me gustaría cambiar...

Usa el espacio de abajo para escribir comentarios e ideas que tengas acerca de cualquier estado.

Concentrarme en misTareas.Hacer físicamente lo que necesito hacer.Cuidar el lugar dondeVivo.Cuidarme a mí mismo.Cuidar de otros de Quienes soy responsable.Llegar donde necesito ir.Manejar mis finanzas.Manejar mis necesidades básicas(alimentación, medicina).Expresarme con otros.Llevarme bién con otros.Identificar y resolver

Problemas.Relajarme y disfrutar.Completar lo que Necesito hacer.Tener una rutina Satisfactoria.Manejar mis responsabilidades Estar involucrado como estudiante, trabajador, voluntario y / o miembro de familia.Hacer las actividades que me gustan.Trabajar con respecto mis objetivos personales. Tomar decisiones Basadas en lo que yo Pienso que es importante.Llevar a cabo lo que yo planifico hacer.Usar mis habilidades en forma efectiva

EVALUACIÓN DEL AMBIENTE.

PASO 1: Debajo hay afirmaciones acerca de su ambiente(donde vive, donde trabaja, o va al colegio. Para cada afirmación marque con un circulo como es esto para UD. Si un ítems no es aplicable en UD., descártelo y muévase al siguiente ítems.

PASO 2: Ahora, para cada afirmación marque con un circulo cuan importante este aspecto del ambiente para UD.

PASO 3: Elija 1 o 2 aspectos acerca de su ambiente que le gustaría cambiar. Coloque un “1” punto al más importante, un “2” junto al segundo más importante y así también, un “3” o un “4”.

Esto es un problema.

Es esto aceptable

Esto esta bién.

Esto no es tan importante para mí.

Esto es importante para mí.

Esto es extremadamente importante para mí.

Me gustaría cambiar...

Usa el espacio de abajo para escribir comentarios e ideas que tengas acerca de cualquier estado o situación.

El lugar para vivir y cuidarme a mí mismo.El lugar donde yo pueda ser productivo (trabajar, estudiar, voluntario).Las cosas básicas que necesito para vivir y cuidarme a mí mismo.Las cosas que necesito para ser productivo.Personas que me apoyen y me alienten.Personas que

hagan cosas conmigo.Oportunidad de hacer cosas que yo valoro y me gustan.Lugares donde yo pueda ir y disfrutar.

NIVELES DE INTERESES EN ACTIVIDADES.

Nombre ______________________________________________________ Fecha _________________

Direcciones: Para cada actividad, marca todas las columnas que describan tu nivel de interés en esa actividad.

¿Cuál ha sido tu nivel de interés? ¿Participas ¿Te gustaría Actividad actualmente en realizarlas

en élEn los últimos En él ultimo año.

Esta actividad? Futuro?

10 años.Mucho

Poco

Ninguno

Mucho

Poco

Ninguno

Sí. No. Sí. No.

Practicar jardinería.Coser.Jugar naipes.Hablar / leer idiomas extranjeros.Participar en actividades Eclesiásticas.Escuchar radio.Caminar.Reparar autos.Escribir.Bailar.Jugar golf.Jugar / ver fútbol.Escuchar música Popular.Armar puzzles.Celebrar días festivos.Ver películas.

Escuchar música clásica.Asistir a charlas / conferencias.Nadar.Jugar Bowling.Ir de visita.Arreglar ropa.Jugar damas / ajedrez.Hacer asado.Leer.Viajar.Ir a fiestas.Practicar lucha libre.Limpiar la casa.Jugar con juegos armables.Ver televisión.Ir a conciertos.Hacer cerámica.Cuidar mascotas.Acampar.Lavar / planchar.Participar en política.Jugar juegos de mesa.Decorar interiores.Pertenecer a un club.Cantar.Ser scouts.Vitrinear / comprar ropa.Ir a la peluquería.Andar en bicicleta.Ver un deporte.Observar aves.Ir a carreras de autos.Arreglar la casa.Hacer ejercicios.Cazar.Trabajar en carpintería.Jugar pool.Conducir.Cuidar niños.Jugar tenis.

Cocinar.Jugar basketball.Estudiar historia.Coleccionar.Pescar.Estudiar ciencias.Realizar marroquinería.Ir de compras.Sacar fotografías.Pintar.Hacer cerámicaOtros...

Adaptado de Matsutsuyu (1967) por Scaffa (1982).Modificado por Kielhofner y Neville (1983) NIH OT 1983.Modificado y traducido por Elsa Mundo OTR/L (1985).Revisado por Elsa Mundo OTR/L (1985).

EL NIVEL DE INTERESES EN ACTIVIDADES PARTICULARES.

Nombre ____________________________________________________________________________

Indicaciones: Para cada actividad, indique (V) todas las columnas a las cuales describe su nivel de intereses en esta actividad particular.

Nivel de Interés.Actividades Fuerte Interés. Algún Interés. Sin Interés.

Practicar jardinería.Coser.Jugar naipes.Hablar / leer idiomas extranjeros.Participar en actividades Eclesiásticas.Escuchar radio.Caminar.Reparar autos.Escribir.Bailar.Jugar golf.Jugar / ver fútbol.Escuchar música Popular.Armar puzzles.Celebrar días festivos.Ver películas.Escuchar música clásica.Asistir a charlas / conferencias.Nadar.Jugar Bowling.Ir de visita.Arreglar ropa.Jugar damas / ajedrez.

Hacer asado.Leer.Viajar.Ir a fiestas.Practicar lucha libre.Limpiar la casa.Jugar con juegos armables.Ver televisión.Ir a conciertos.Hacer cerámica.Cuidar mascotas.Acampar.Lavar / planchar.Participar en política.Jugar juegos de mesa.Decorar interiores.Pertenecer a un club.Cantar.Ser scouts.Vitrinear / comprar ropa.Ir a la peluquería.Andar en bicicleta.Ver un deporte.Observar aves.Ir a carreras de autos.Arreglar la casa.Hacer ejercicios.Cazar.Trabajar en carpintería.Jugar pool.Conducir.Cuidar niños.Jugar tenis.Cocinar.Jugar basketball.Estudiar historia.Coleccionar.Pescar.Estudiar ciencias.Realizar marroquinería.Ir de compras.Sacar fotografías.

Pintar.Hacer cerámicaOtros...

Formulario del Cuestionario Volicional. (Observación Múltiple).

Cliente: Lugar:Edad: Terapeuta:Diagnóstico: Fecha:Area a evaluar: Escala de Puntaje

P= Pasivo D= Dudoso. I= Involucrado E=Espontáneo

1° Sesión 2° Sesión 3° Sesión 4° Sesión 5° SesiónFecha. Fecha. Fecha. Fecha. Fecha.

1. Muestra curiosidad.2. Inicia acciones / tareas.3. Intenta cosas nuevas.4. Muestra orgullo.5. Busca desafíos.6. Busca responsabilidad adicional.7. Trata de corregir errores.8. Intenta resolver problemas.9. Intenta apoyar a otros.10. Muestra preferencia.11. Involucra a otros.12. Realiza las actividades hasta completarlas / lograrlas.13. Permanece involucrado.14. Es vital / enérgico.15. Indica objetivos.16. Muestra que una actividad es especial o significativa.Puntaje Total. P=1 D=2 I=3 E=4 Comentarios:

El Sistema de Puntaje Consiste en una Escala de 4 Puntos.

(4) Espontáneo:Demuestra el indicador sin apoyo, estructura o estimulación. No se da ningún

apoyo, estructura, estimulación a la persona por parte del terapeuta a través de todo el tiempo de desempeño. Este puntaje implica que el comportamiento nace de la persona y es independiente a cualquier factor externo (ejemplo: asistencia del terapeuta, estructura o estimulación.)

(3) Involucrado: Demuestra el indicador como mínimo grado de apoyo, estructura o estimulación.

Mínimo apoyo, estructura o estimulación significa que la persona necesita alguna atención apoyo emocional, señales verbales, o estructuración del ambiente por parte del terapeuta. Mínimo apoyo se refiere a la entrega esporádica o la baja intensidad de éste necesitada. Por ejemplo, la persona puede necesitar estar cerca de sus compañeros o terapeuta para poder demostrar el comportamiento deseado. Este puntaje implica que el apoyo puede ser necesario para una persona con volición adecuada. Es probablemente el tipo de apoyo dado cada día cuando alguien esta intentando algo nuevo.

(2) Dudoso: Demuestra el indicador con máximo grado de apoyo, estructura o estimulación.

Máximo grado de apoyo significa que las señales verbales tienen que ser repetidas varias veces, son necesarias las señales visuales múltiples, y / o intervención frecuente, tales como repetición de demostración, participar activamente con la persona, son necesarias para que la persona inicie el comportamiento deseado. Este puntaje implica preocupación acerca de la autoconfianza o sentido de efectividad de la persona.

(1) Pasivo:No demuestra el indicador aun con apoyo, estructura o estimulación. La persona

no muestra un comportamiento aun con apoyo, estructura, estimulación del terapeuta. Este puntaje implica la conclusión de que existe un déficit Volicional / ejemplo, muy baja autoestima, alta ansiedad con la novedad, muy bajo el interés con el ambiente, etc.

7. N/A Las circunstancias no permitieron ninguna oportunidad para evaluar.

FORMULARIO DEL CUESTIONARIO VOLICIONAL (OBSERVACION UNICA).

Cliente: Lugar:Edad: Terapeuta: Fecha

:Diagnóstico: Sesión (Circular). 1 2 3 4 5Area a Evaluar. Escala de Puntaje.

P= Pasivo. D=Dudoso. I=Involucrado. E=Espontáneo.

Escala de Puntaje. Comentarios1. Muestra curiosidad.2. Inicia acciones / tareas.3. Intenta cosas nuevas.4. Muestra orgullo.5. Busca desafíos.6. Busca responsabilidad adicional.7. Trata de corregir errores.8. Intenta resolver problemas.9. Intenta apoyar a otros.10. Muestra preferencia.11. Involucra a otros.12. Realiza las actividades hasta completarlas / lograrlas.13. Permanece involucrado.14. Es vital / enérgico.15. Indica objetivos.16. Muestra que una actividad es especial o significativa.Puntaje Total P=1 D=2 I=3

E=4

Protocolo para el Análisis de la Actividad.

Actividad analizada.Promedio de tiempo requerido para completarla.Promedio del numero de sesiones requeridas para completarla.Breve descripción (incluyendo criterios para determinar el éxito).

Características de la actividad. Explicación.

A. MOTORAS. 1. Posición. a. Actividad. b. Paciente / Cliente. 2. Componentes del movimiento (s). a. Articulaciones que participan. b. Movimiento (s) que participan. 3. Músculos utilizados. 4. Dirección de la resistencia.

Destrezas requeridas

Grado ¿La actividad puede graduarse?

Alto ¿Cómo?Mediobajo.

5. Acción mas que posición. 6. Repetición de movimiento (s). 7. Desarrollo de ritmo. 8. Contracción mantenida (estática). 9. Destreza manual. 10. Motricidad gruesa. 11. Motricidad fina. 12. Bilateral. 13. Unilateral. 14. Resistencia. 15. Velocidad de desempeño.

16. Grados de adaptabilidad. a. Arco de movimiento (R.O.M.). b. Resistencia. c. Coordinación. d. Sustitución.

B. SENSORIALES. 1. Visual. 2. Auditivo (presencia). 3. Gustativo. 4. Olfatorio. 5. Táctil. a. Temperatura del material. b. Textura del material. c. Dureza al tacto superficial.

C. COGNITIVAS. 1. Habilidad de organización. 2. Habilidad para solucionar problemas. a. Planificación. b. Ensayo y error. 3. Pensamiento lógico. 4. Concentración. 5. Promedio de atención. 6. Directivas escritas / orales / demostración. a. Complejas. b. Simples. 7. Lectura. 8. Serie. 9. Interpretar signos y símbolos. 10. Procesamiento múltiple / pasos implicados. 11. Creatividad. 12. Utilización de la imaginación. 13. Establecer metas y medios para obtenerlas. 14. Relaciones causales implicadas (percepción de causa y efecto). 15. Concentrarse. 16. Percepción del punto de vista de otras personas. 17. Valoración de la realidad.

D. PERCEPTUALES.

1. Integración sensorial requerida. 2. Diferenciación. a. Figura – Fondo b. Relaciones espaciales. c. Constancia de objeto. d. Kinestesia. e. Propiocepción. f. Esterognosis. g. Constancia de las forma. h. Percepción del color. i. Percepción auditiva. 3. Integración táctil. 4. Planificación motora. 5. Integración bilateral. 6. Esquema corporal. 7. Vestibular.

E. EMOCIONAL. 1. Movimiento pasivo o agresivo. 2. Destructivo. 3. Gratificación. a. Inmediata. b. Demorada. 4. Estructuración. 5. Desestructuración. 6. Permite control. 7. Posibilidad de éxito / fracaso. 8. Independencia. 9. Dependencia. 10. Simbolismo implicado. 11. Valoración de la realidad. 12. Manejo de los sentimientos. 13. Control de los impulsos.

F. SOCIAL. 1. Interacción requerida. 2. Actividad aislada. 3. Actividad grupal. 4. Competición. 5. Responsabilidad exigida. 6. Comunicación necesaria. 7. Trabajar en grupos pequeños. 8. Trabajar en grupos grandes. 9. Trabajar con otra persona. 10. Valoración de la realidad. 11. Control – obtención.

12. Seguimiento – cooperación.

G. CULTURAL. 1. Relevancia personal. a. Sistemas de valores. b. Situaciones vitales.

H. COMUN A TODAS. 1. Edad apropiada. 2. Precauciones de seguridad y peligros. 3. Identificación sexual. 4. Espacio requerido. 5. Equipamiento necesario- 6. Aplicación vocacional. 7. Costo. 8. Adaptabilidad.

EL DESARROLLO DEL COMPORTAMIENTO LUDICO: ACTITUDES Y ACCIONES.

Etapa 1 Etapa 2. Etapa 3.

ACTITUD LUDICA.

Características. Atención estimulada. Mantiene el interés. Interés en la acción.

Curiosidad estimulada. Siente placer. Placer en la acción.

Interés estimulado. Deseo de iniciativa. Iniciativa.

Deseo de conocer. Deseo de exploración. Humor.

Deseo de hacer. Imaginación.

Espontaneidad. Espontaneidad.

Componentes Sentimiento de Seguridad.

Sentimiento de control deLos objetos.

Sentimiento de dominio.

Emocionales. Comunicación de las Comunicación de las necesidades.

Necesidades. Expresión de los sentimientos.

Comienzo de la autonomía. Autonomía.

Toma de decisión.

Autoestima.

ACCION LUDICA.

Componentes:

Sensorial. Mira.

Toca.

Huele.

Lleva a la boca.

Mueve.

Motor. Toca. Agarrar / Soltar. Utiliza herramientas (lápiz, tijera, etc.).

Mueve. Abrir / Cerrar. Utiliza varios objetos.

Mantiene en posición. Arrojar / Atrapar. Combina varias acciones.

Vaciar / Llenar.

Apilar.

Transportar.

Cambiar de posición.

Moverse de acá para allá.

Cognitivo. Comienzo de la relación

Comprender la relaciónCausa – efecto.

Imita.

Causa – efecto. Pretende.

Comienzo del sentido de permanencia del Objeto.

Tener sentido de permanencia de Los objetos.

Crea situación de juego.

Utiliza símbolos (juegos de hacer creer, dibujos, lenguaje).

Resolución de problemas. Conocimiento

rudimentario de los Comprender como los objetos

funcionan. Comprende símbolos. Generaliza.

Objetos.

Resolver problemas.

Comprender los procedimientos

para las actividades.

Memoria.

Social. Actividad con un adulto.

Actividad solitaria. Comparte materiales.

Actividad solitaria. Actividad paralela. Actividades asociadas.

Concepto de propiedad. Actividades cooperativas.

Capaz de pedir y aceptar ayuda.

Puede ayudar a los demás.

Comparte ideas.

Francine Ferland, ErgotherapeuteUniversidad Nacional de QuilmesBuenos Aires, Argentina.Agosto, 1997.Traducido por T.O. Mariel Pellegrini (*).Supervisado por Prof. T.O. Marta Suter (W.F.O.T.).

Traducción autorizada por la autora a la T.O. Mariel Pellegrini y su revisión a la Prof. T.O. Marta Suter (W.F.O.T.).

EVALUACION DEL COMPORTAMIENTO LUDICO( Ferland, versión 1996).

Traducido por T.O. Mariel Pellegrini (*).Revisado por Prof. T.O. Marta Suter.

NOMBRE DEL NIÑOSEXO M F

EDAD DEL NIÑO Año. Mes. Día.Fecha (s) de evaluación.Fecha de nacimiento.Edad del niño.

CONDICION FISICA DEL NIÑO:

MODO DE DESPLAZAMIENTO HABITUAL / AYUDAS TECNICAS, POSTURAUTILIZACION DE ADAPTACIONES:

INFORMACION COMPLEMENTARIA:

Discapacidad visual:

Deficiencia auditiva:

Dificultad de comunicación:

Medicación:

Otra información:

Persona (s) presente (s) en la evaluación:

Duración total de la evaluación:

Interferencias durante la evaluación:

NOMBRE DEL TERAPEUTA OCUPACIONAL:


Evaluación de interés general del niño.

INTERES GENERAL DEL NIÑO.

Valoración:Interés: 0: Ningún interés. 1: Moderado interés. 2: Marcado interés. NO: No observado.

EL AMBIENTE HUMANO: Nivel de interés. Especificar.(0 – 2)

ADULTOS.

Presencia de un adulto.Acción del adulto.Interacción no verbal con el adulto (gestoscaricias)

Interacción verbal con el adulto.

OTROS NIÑOS.

Presencia de otros niños.Acciones de otros niños.Interacción no verbal con otro niño.Interacción verbal con otro niño.

EL AMBIENTE SENSORIAL.

Fenómenos visuales (luz, colores,...).Fenómenos táctiles (texturas, calor,...).Fenómenos vestibulares (rocking, hamacado,...).Fenómenos auditivos (teléfono, música, otrosruidos).

Fenómenos olfativos (diversos aromas).

Evaluación de intereses y habilidades lúdicas básicas.

INTERESES Y HABILIDADES LUDICAS BASICAS.

Valoración:Interés: 0: Ningún interés. 1: Moderado interés. 2: Marcado interés. NO: No observado.

Habilidades: 0: El niño no puede hacer la actividad solo. 1: El niño hace la actividad solo pero con dificultad y no muy eficazmente. 2: El niño hace la actividad solo.

ACCION EN Nivel Nivel Especificar:RELACION de de como lo realiza, la

A LOS OBJETOS: Interés Habilidades mano que utiliza,(0 – 2). (0 – 2). Dificultades,...

Movimiento: Agarrar / Soltar.Atrapar un objeto.Sostener un objeto.Golpear con un objeto.Soltar un objeto.Sostener un objeto en cada mano.

EN RELACION A LOSOBJETOS:

Cambiar de posición: De acostado a sentado y viceversa. De sentado a parado y viceversa.Mantener la posición sentado.Desplazarse.Explorar visualmente un nuevo lugar.

Evaluación de Intereses y Habilidades Lúdicas de Base.

INTERESES Y HABILIDADES LUDICAS DE BASE

UTILIZACION DE LOS OBJETOS. Nivel Nivel Especificar:de de Como lo realiza, la

Interés Habilidades mano que utiliza,(0 – 2) (0 – 2). Dificultades,...

Tomar: Un vaso. Un cubo. Una bolita.Atornillar / Destornillar.Arrojar / Atrapar: Un globo. Una pelota.Apilar.Vaciar / Llenar.

Tratar de descubrir las propiedades delos objetos.

Tratar de descubrir el funcionamientode los objetos (relación causa – efecto).

Asociar los objetos según sus características sensoriales.

Combinar los objetos para jugar.Imitar gestos simples.Utilizar objetos de un modoconvencional.

Imaginar una situación de juego.Encontrar soluciones cuando aparecendificultades.

Expresar sentimientos a través del juego.

UTILIZACION DE LOS OBJETOS. Nivel Nivel Especificar:(continuación). De de como lo realiza, la

Interés Habilidades mano que utiliza,(0 – 2) (0 – 2). Dificultades,...

Interactuar con otros durante el juego:Consigo mismo o con otro niño.

Utilizar: Un lápiz.Una tijera.Una cuchara.

UTILIZACION DEL ESPACIO.

Desplazarse utilizando un juguete conruedas.

Desplazarse transportando un objeto.Explorar físicamente un nuevo lugar. Abrir / Cerrar una puerta.Utilizar un ascensor.

Interés particular:

Habilidades particular:

Dificultad particular:

Características de la Actitud Lúdica del Niño en General.

CARACTERISTICAS LUDICAS DEL NIÑO EN GENERAL.

Valoración: 0: Ausente. 1: Ocasional. 2: Presente.

Características: Actitud Lúdica. Especificar.(0 – 2).

Curiosidad.

Iniciativa.

Sentido del humor.

Placer.

Disfrutar el desafío.

Espontaneidad.

COMUNICACIÓN DE SUS NECESIDADES Y SENTIMIENTOS.

Valoración: 0: Ninguna expresión manifestada. 1: Expresiones faciales. 2: Gestos. 3: Gritos / Sonidos. 4: Palabras / Frases.

NECESIDADES. Reacción Especificar.(0 – 4).

Fisiológicas.

De atención.

De seguridad.

SENTIMIENTOS.

Placer.

Displacer.

Tristeza.

Bronca.

Miedo.

Síntesis de los Resultados.

INTERESES LUDICOS.

HABILIDADES LUDICAS.

DIFICULTADES LUDICAS.

INTERESES / HABILIDADES.

INTERESES / DIFICULTADES.

SINTESIS DE LOS RESULTADOS.

Interés Interés Habilidad Actitud Comunicación.General. Lúdico. Lúdica. Lúdica.

Ambiente Humano. Adultos / 8.

Niños. / 8.

Ambiente Sensorial.

/ 10.

Acciones. Objetos. / 2. / 12.

Espacio. / 10. / 10.Utilización de: Objetos. / 44. / 44.

Espacio. / 10. / 10.Actitud Lúdica. / 12.

Comunicación. Necesidades. / 12.

Sentimientos. / 20.

Total. / 32.

Entrevista Inicial con los Padres, sobre el Comportamiento Lúdico de su hijo.

ENTREVISTA CON LOS PADRESSOBRE EL COMPORTAMIENTO LUDICO DE SU HIJO (Ferland, 1994).

(versión 1996).Traducción T.O. Mariel Pellegrini(*).

Revisión Prof. T.O. Marta Suter.

NOMBRE DEL NIÑO.M (1). F (2).

SEXO

HERMANOS Numero: Edad:

HERMANAS Numero: Edad:

GUARDERIA (especificar el Sí (1). No (2).Tipo y la frecuencia)

ORIGEN ETNICO

EDAD DEL NIÑO Año. Mes. Día.

Fecha (s) de evaluación.

Fecha de nacimiento.

Edad del niño.

ENTREVISTADO: Madre (1). Padre (2). Otro (3)(Especificar).

EVALUADOR:

DURACION DE LAENTREVISTA.


¿Qué le interesa particularmente a su hijo?

¿EN QUE SE INTERESA / ATIENDE PARTICULARMENTE SU HIJO?

Marcar con una X. Especificar.FENOMENO VISUAL. Libro de Imágenes. Colores Vivos.

FENOMENOS AUDITIVOS. Una Historia. Una Canción. Música. Tono de Voz.

FENOMENOS TACTILES. Contacto Físico.

FENOMENOS SOCIALES. Presencia otros Niños. Presencia de un Adulto conocido.

OTROS. Personajes. Situaciones Cómicas. Animales. Una actividad particular (ej. Vaciar un

armario, abrir una puerta). Otros (ej. Televisión, luz).

A) ¿CÓMO SE EXPRESA SU HIJO?

Valoración: 0: Ninguna reacción. 1: Expresiones faciales. 2: Gestos. 3: Sonidos / Gritos. 4: Palabras / Frases. 8: No sabe.

NECESIDADES. VALORACION. COMENTARIOS.

Fisiológicas.Atención.

INTERESES.

SENTIMIENTOS.Placer.

Displacer.Tristeza.Bronca.Miedo.

B) EN GENERAL, COMO USTED SE HACE ENTENDER POR SU NIÑO (marcar con una cruz la respuesta apropiada).

(1) Expresiones faciales.

(2) Expresiones faciales y gestos.

(3) Expresiones faciales, gestos y palabras.

(4) Gestos / palabras.

(5) Palabras / frases (verbales).

¿CUÁL ES EL NIVEL DE INTERES DE SU HIJO EN TRELACION A:

Ningún Interés. Interés Moderado. Interés Marcado. No Aplicable. No Sabe.

0 1 2 3 8

VALORACION. COMENTARIOS.

COMIDA.Alimentación.

Alimentos Salados. Alimentos dulces. Puré. Alimentos en trozos. Alimentos fríos. Alimentos calientes. Probar un nuevo alimento.

Texturas. Suaves.

Rugosas.Substancias tales.

Nieve. Arena. Agua. Césped.

Aromas.Ser tocado.

Moverse o ser movido en el espacio.Ruidos.

4. MATERIAL DE JUEGO.

SI. NO. N.A. (no aplicable).

1 2 3

Su hijo juega con materiales. VALORACIONES. ESPECIFICAR.(el material y si este es

utilizadofuera del hogar).

De diferentes texturas.Que estimulan el escuchar.Que estimulan el mirar.Que estimulan imitar situacionescomunes.

Que estimulan la imaginación.Que estimulan el desplazamiento.Que estimulan la interacción conotros.

1- CARACTERISTICAS DE SU JUEGO.

A su hijo le gusta. SI. NO. ESPECIFICARsi no sabe: 8.

Repetir un mismo juego para dominarlo.Utilizar un nuevo material de juego.

Estar en un nuevo lugar.Ir al exterior.

Su hijo puede.

Utilizar el material de juego de maneras no convencionales.

Imaginar diferentes maneras de utilizar materiales de juego.Desplazarse por si mismo.

1- RESUMA LOS INTERESES DE SU HIJO.

¿CUÁL ES SU ACTIVIDAD PREFERIDA?

¿CUÁL ES LA ACTIVIDAD QUE LE AGRADA MENOS?

¿CUÁLES SON SUS POSICIONES PREFERIDAS PARA JUGAR?

CUALES SON SUS COMPAÑEROS DE JUEGO PREFERIDOS (Elegir dos de cada categoría).

Actividad.

COMPAÑEROS DE JUEGO MADRE (1).

PADRE (2).HERMANOS / HERMANAS (3).OTROS (4).

COMPAÑEROS PREFERIDOS MADRE (1).EN EL JUEGO.

PADRE (2).HERMANOS / HERMANAS (3).OTROS (4).

1- ACTITUD LUDICA.

Valoración: 0: No presente. 1: Ocasionalmente. 2: Siempre.

DIRIA USTED QUE SU HIJO: ESTOS COMPORTAMIENTOS SON ESTIMULADOS

EN SU FAMILIA:

Valoración. Un poco o nada. Medianamente. Mucho.

Es curioso.

Tiene iniciativa.Tiene sentido del humor.Se divierte.Disfruta un desafío.Es espontaneo.

HORARIOS TIPICOS DEL NIÑO.

LUNES. MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

MAÑANA.

TARDE.

NOCHE.

¿Tiene Ud. Otra información o comentarios para agregar sobre las actividades lúdicas, intereses o reacciones de su hijo?

EVALUACION DE LAS OCUPACIONES DIARIAS.

Sueño: blanco. Act. Del hogar: rosado. Transporte: negro. Estudio: celeste. Alimentación: rojo. Trabajo: verde. Vestido: azul. esparcimiento: naranja. Higiene: amarillo. Tiempo Libre: punteado.

Apellido y Nombre: Edad: Ocupación: Domicilio: Fecha:

FIRMA.GRAFICO DE BARRAS.

Porcentajes.

Ocupaciones.

Firma.L.O.T.C.A.

Fecha: _________________Batería L.O.T.C.A.: Hoja de Puntuaciones.

(Marque el número adecuado).

SUB – TESTS Puntos. Comentarios.Baja. Alta.

ORIENTACION.Lugar. 1 2 3 4Tiempo. 1 2 3 4PERCEPCION.Objetos Identificación. 1 2 3 4Formas Figuras. 1 2 3 4Superpuestas Constancia. 1 2 3 4Objetos Percepción. 1 2 3 4Praxis. 1 2 3 4ORGANIZACIÓN VISOMOTORA.Copia Formas Geométricas. 1 2 3 4

Reproducción Modelo de Dos Dimensiones.

1 2 3 4

Construcción en un Tablero con Agujeros.

1 2 3 4

Diseño Modelo de Bloques Colores.

1 2 3 4

Diseño con Bloques Sencillos. 1 2 3 4Reproducción de un Rompecabeza.

1 2 3 4

Dibujar un Reloj. 1 2 3 4OPERACIONES RACIONALES.Categorización. 1 2 3 4 5Objetos de Riska No – Estructurado.

1 2 3 4 5

Objetos de Riska Estructurado. 1 2 3 4 5Secuencia Pictórica A. 1 2 3 4Secuencia Pictórica B. 1 2 3 4Secuencia Geométrica. 1 2 3 4Indicar: Tiempo Empleado en su Administración.

Administrado en: Una Sesión. Dos o más Sesiones.Basado en la observación durante la realización del test, circuloCon un circulo el numero apropiado:Atención y Concentración 1 2 3 4 Examinador __________________________

EVALUACION DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL.

DATOS PERSONALES:

NOMBRE:

EDAD:

FECHA DE NACIMIENTO: FECHA:

ESTUDIOS:

OCUPACION:ANALISIS DE LAS FUNCIONES MOTORAS. ST CT ANALISIS DE LAS FUNCIONES SENSOPERCEPTIVAS. S

TCT

Equilibrio. Táctil.

Posturas. Olfativa.

Movimiento Articular. Gustativa.

Tono Muscular. Auditiva.

Fuerza Muscular. Vestibular.

Prensiones. Visual.

Coordinación Motora. Espacial.

Organización Motora. Temporal.

Programación Motora. Rendimiento.

Desarrollo de Patrones de Movimientos. ANALISIS DE LAS FUNCIONES INTRAPERSONALES. ST

CT

Automatismo Motor. Identidad.

Habilidades Motoras. Expresión de Conflictos.

ANALISIS DE LAS FUNCIONES COGNITIVAS. ST CT Expresión de Emociones.

Atención. Comunicación.

Comprensión. Creatividad.

Memoria. Iniciativa.

Pensamiento. Interés.

Aprendizaje. Motivación.

Juicio. Organización Espacial.

ANALISIS DE LAS FUNCIONES INTERPERSONALES. ST CT Organización Temporal.

Interacción. Mecanismo de Defensa.

Ejercicio de Roles. Automatismo.

Integración a un Grupo. Autonomía.

Integración Social.

a) Desarrollo de Derechos.

b) Desarrollo de Obligaciones.

OBSERVACIONES GENERALES.

VARIABLES: ST= sin trastorno. CT= con trastorno.

Evaluación de las Destrezas Funcionales / A.V.D.

Paciente____________________ N° de historia clínica______ Fecha _________ Inicial __ Reevaluación __ Alta __.

IV Destrezas Funcionales / A.V.D.

Clave 7= independiente. 3= asistencia moderada / supervisión continua (el paciente desempeña del 50% al 75%). diente con equipamiento / ambiente modificado. 2= asistencia máxima (incluye a los dependientes pero que pueden dirigir su cuidado)(el paciente desempeña del 25% al 50%). diente con control / supervisión distante. 1= dependiente (25% o menos). 0= no aplicable o el paciente no es responsable de estas tareas. Solamente seleccionable para ciertos puntos. TODOS LOS ITEMS PRINCIPALES MARCADOS CON NEGRITAS DEBEN VALORARSE. Si las destrezas varían dentro de los componentes de los grupos, al valor más dependiente es utilizado para el nivel funcional del ítem principal. Si esto NO es una meta, o el paciente ya se encuentra en el nivel esperado, valorar la meta como el nivel funcional. La preparación de la comida, tareas del hogar y reintegración a la comunidad pueden delegarse hasta que puedan ser tratadas apropiadamente. En el alta, la fecha y objetivo que se estableció deberán anotarse en la columna correspondiente.

A= ESTADO EN EL INGRESO. G= META PARA EL ALTA. CIRCULO0 ESTADO EN EL ALTA.

0 1 2 3 4 5 6 7 0 1 2 3 4 5 6 7

Alimentación. Comunicación.

Uso de utensilios. Escribir.

Comer con los dedos. Uso de teléfono.

Beber / Sorber. Uso de maquina de escribir / Computadora.

Uso de taza. Dar vuelta a la pagina.

Cortar comida. Abrir cartas.

Vestido superior. Fecha.

Ponerse la parte superior. Preparación de la comida.

Quitarse la parte superior. Caliente.

Subir cremallera. Fría.

Bajar cremallera. Tareas del Hogar.

Vestido inferior. Limpieza diaria.

Poner ropa. Aspirador / Pasar balleta.

Quitar ropa. Lavar.

Poner / Quitar. Planchar.

Calzetines / Zapatos / Cremalleras. Cuidado de niños.

Higiene para defecar y orinar. Integración en la Comunidad.

Manejo de las prendas de vestir. Planificación.

Vaciar el colector. Utilización de recursos.

Cambio del colector. Manejo de dinero.

Cateterización / Irrigación. Compras.

Estimul. Digital / Colocac. De supositorios.

Consideraciones de seguridad.

Higiene. Acceso al hogar.

Arreglo personal. Conducir un coche.

Lavado de manos / Cara.

Cepillado de dientes / dentadura. Destrezas de Esparcimiento.

Peinar / Cepillar el cabello. Juegos de tablero.

Afeitar / Maquillarse. Actividades manuales.

Ponerse gafas / Lentes de contacto. Uso de radio / T.V.

Secar / Arreglar el cabello. Uso de grabador / Fonógrafo.

Hilo dental. Fumar.

Aplicar desodorante.

Cuidado de los oídos.

Cuidado de las uñas.

Baño. Consideraciones de tiempo / Equipamiento.

Baño miembros superiores.

Baño cuerpo.

Baño miembros inferiores.

Lavado del cabello.

FIGURA 8-1. Evaluación de los cuidados personales, forma y escala de graduación. Cortesía del Departamento de Terapia Ocupacional del Instituto de Rehabilitación de Chicago.

Evaluación de las Actividades de la Vida Diaria.

NOMBRE:EDAD:FECHA DE NACIMIENTO: FECHA:ESTUDIOS:OCUPACION:

EVALUACION DE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA.ACTIVIDADES EN LA CAMA. I F A L P ACTIVIADES EN LA SILLA DE RUEDAS. I F A L P

Girar hacia el lado derecho. Avanzar hacia delante.

Girar hacia el lado izquierdo. Atrás.

Pasar de decúbito supino a prono o viceversa. Girar.

Sentarse desde la posición yacente. Pasar de la silla a la cama.

Sentarse erguido en la cama. De la silla al inodoro (asiento alto – regular).

Alcanzar objetos de la mesa de noche. De la silla al baño o ducha.

Accionar el interruptor de luz. Abrir y cerrar puertas.

ALIMENTACION. Pasar de la posición de pie a la cama.

Usar tenedor o cuchara. Baño o ducha de pie.

Cortar la carne. HIGIENE.

Beber con vaso o taza. Entrar y salir del baño.

Servirse en el plato. Lavado y secado de manos y cara.

VESTIDO – DESVESTIDO. Lavado y secado de cuerpo y extremidades.

Abrocharse con velcro – botones. Lavarse por debajo de la cintura.

Cierres – presillas – cinturón. Sonarse la nariz.

Camiseta. Cepillado de los dientes.

Corpiño. Peinarse el cabello.

Calzoncillo. Limpiarse y cortarse las uñas.

Bombacha. Afeitarse (eléctrica – navaja).

Piyama. Maquillarse.

Camisón. Abrir y cerrar canillas y puertas.

Camisa. Manejar botellas y frascos.

Blusa. Utilizar el inodoro y el papel higiénico.

Pantalón. Tirar cadena o apretar botón del deposito.

Vestido. ESCRITURA.

Corbata. Destreza gráfica.

Medias.

Zapatos (hebillas – lazos).

Aparatos ortopédicos.

ACTIVIDADES BASICAS COTIDIANAS. Tomar objetos de un aparador – placard.

Colocación de valvas – adaptaciones. Pelar cortar verduras.

Manejo de diarios – teléfono. Mezclar.

Dar cuerda a un reloj. Usar batidor.

Uso de anteojos. Cocinar.

Uso del dinero. Poner y levantar la mesa.

Encender fósforos. Lavar ropa (maquina – manual).

Manejo de sillas de ruedas. Colgar la ropa.

Arreglo de ropas. Planchar.

Hacer la cama. Tejer.

Quitar el polvo. Coser (uso de agujas y tijera).

Usar cepillo y pala.

TAREAS DEL PACIENTE EN EL HOGAR:

OBSERVACIONES GENERALES:

Firma.

VARIABLES: I= Independiente (normal). F= Funcional (requiere supervisión). A= Adaptación. L= Limitado (requiere asistencia o ayuda). D= Dependiente.

Guía de Observación de Integración Sensorial de 0 – 12 meses. (adaptado de Schaaf, Burke y Anzalone, 1995).

Nombre del chico: ______________________________________ Fecha: ______________________Fecha de Nacimiento: __________________ Persona entrevistada: ___________________________Edad: _________ Entrevistador: _______________________________________________________ Numero de semanas de gestación: ______________________________________________________Edad ajustada: ______________________________________________________________________

Instrucciones: pregunte a los padres las siguientes preguntas y espere la respuesta. Es importante saber la frecuencia en que las conductas se presentan, por lo tanto si es necesario pregunte las preguntas adicionales.

Llave.

1- NUNCA: el chico nunca presenta eta conducta.2- CASI NUNCA: el chico presenta esta conducta de 1 a 3 veces de 10.3- A VECES: el chico presenta esta conducta de 4 a 6 veces de 10.4- CASI SIEMPRE: el chico presenta esta conducta de 7 a 9 veces de 10.5- SIEMPRE: el chico siempre presenta esta conducta.

UNO) ¿Al beber le gusta ser sostenido en brazos y tiende a moldear su cuerpo al cuerpo del adulto que lo sostiene? (Táctil – Kinestético).

Adicionales: ¿ El bebe se arquea o se endurece al ser sostenido? ¿ Empuja o rechaza al ser sostenido? ¿ Llora cuando es alzado? ¿ Aprieta su cuerpo al cuerpo del adulto que lo sostiene? ¿ Prefiere ciertos adultos a otros ( a su hermana de temperamento calmo o a su hermano que es muy movedizo)?.

Describa las reacciones de su bebe cuando es sostenido: ______________________________________

DOS) ¿ El bebe se siente cómodo cuando es movido? ( Vestibular – Propioceptivo).

Adicionales: ¿ Se irrita al ser movido o cuando cambian su posición en el espacio? ¿ Tolera ser colocado cabeza abajo o cuando es movido en circulo? ¿ Sonríe cuando es hamacado?

Describa las reacciones de su bebe cuando se le impone movimiento: ___________________________

TRES) ¿ Conoce su bebe canciones acompañada de movimientos? ¿ Reconoce cuando otros las cantan y comienzan los movimientos? ( Adaptación motriz).

Adicionales: ¿ Evita el bebe interacciones con otros o participa activamente en ellas? ¿ Observa cuando otros intentan interactuar con él?.

Describa las reacciones de su bebe cuando interactúa con otros: _______________________________

CUATRO) ¿ Su bebe comienza nuevas situaciones de juego? (A.M.)

Adicionales: ¿ El bebe prefiere situaciones nuevas o familiares? ¿ Nota nuevos juguetes? ¿ Toca y explora los juguetes por un periodo de tiempo? ¿ Golpea los juguetes? ¿ Utiliza diferentes estrategias para jugar?.

Describa el juego de su bebe: ___________________________________________________________

CINCO) ¿ El bebe se pone juguetes en la boca? ( T.K)

Adicionales: ¿ Evita ponerse juguetes en la boca? ¿ Presenta nauseas cuando se pone un juguete en la boca? Cuándo se le pone un juguete en la boca ¿ Llora? ¿ Lo muerde? ¿ Se ríe? ¿ Busca otros objetos para ponerse en la boca?.

Describa la conducta del bebe cuando se le colocan juguetes en la boca: _________________________

SEIS) ¿ El bebe utiliza solo las puntas de sus dedos para manipular los objetos? ( A.M / T.K).

Adicionales: Cuándo se le coloca un objeto en sus manos ¿ Extiende los dedos para dejarlo caer? ¿ Llora? ¿ Cierra las manos rechazándolo? ¿ Lo sostiene activamente (por 1 – 2 minutos)? ¿ Trata de alcanzarlo? ¿ Lo tira?.

Describa lo que el bebe hace con los juguetes: _____________________________________________

SIETE) ¿ El bebe utiliza las dos manos juntas para jugar con los juguetes (pasa el objeto de una mano a la otra, cruza la línea media)? (A.M).

Adicionales: ¿ Utiliza ambas manos para jugar, pero no en conjunto? ¿ Golpea juguetes entre sí? ¿ Los tira al piso con una sola mano? ¿ Generalmente utiliza una sola mano para jugar? ¿ Evita cierto tipo de juguetes que proveen cierto input sensor?.

Describa que hace el bebe con sus manos cuando se le ofrece un juguete: ________________________

OCHO) ¿ El bebe come alimentos sólidos o semisólidos? Si su respuesta es afirmativa: ¿ Acepta una variedad de texturas? (T.K).

Adicionales: ¿ Rechaza la comida? ¿ Llora cuando se le ofrecen nuevas texturas? ¿ Tiene preferencias en las comidas?.

Describa las reacciones de su bebe frente a los alimentos texturados: ____________________________

NUEVE) El bebe ¿ Se siente cómodo con mas de un estimulo? (regulación).

Adicionales: ¿ Parecería que su bebe se “desconecta” cuando más de un estimulo es presentado simultáneamente? ¿ O se duerme? ¿ O llora?.

Describa la reacción de su bebe cuando se le presentan estímulos (por ej. Juguetes, dibujos): _______DIEZ) El bebe ¿ Disfruta todo tipo de estímulos? (por ej. Música, visuales, táctiles)? (R).

Adicionales: Su bebe ¿ Evita cierto tipo de texturas? ¿ Disfruta jugar con juguetes texturados o suaves? ¿ Disfruta de objetos de colores fuertes o con colores contrastantes? ¿ Le gustan figuras con muchos detalles o sencillas? ¿ Tiene dificultades para determinar las preferencias del bebe en cuanto a la estimulación sensorial?.

Describa las preferencias sensoriales de su bebe: _________________________________________

ONCE) ¿ El bebe cambia de una posición a otra fácilmente (por ej. De la panza a la espalda, de estar sentado a gatear) durante el juego? (V.M / A.M).

Adicionales: Su bebe ¿ Prefiere estar en una sola posición y evita moverse en diferentes posiciones (especialmente en pronación)? ¿ Se cae frecuentemente? ¿ Llora o solicita ayuda cuando desea cambiar de posición?.

Describa las reacciones del bebe al movimiento producido por si mismo y describa los movimientos del bebe: _______________________________________________________________________________

DOCE) ¿ Su bebe duerme toda la noche desde que tiene 6 semanas) (R).

Adicionales: ¿ Su bebe llora cada vez que lo acuestan en la cama? ¿ Duerme por cortos periodos de tiempo (15 minutos o menos)? ¿ Duerme mucho? ¿ Esta despierto por cortos periodos de tiempo (20 a 30 minutos por día)?.

Describa los hábitos de sueño de su bebe: ________________________________________________

TRECE) ¿ El bebe se duerme fácilmente? ( R).

Adicionales: ¿ Se duerme en diferentes lugares como baby seat, cochecito, sillita de auto? ¿ Puede dormirse sin ser hamacado, mecido o balanceado (sí lo necesita lo exige por mas de 30 minutos)?.

Describa como suele dormirse su bebe: ___________________________________________________

CATORCE) ¿ Su bebe se calma fácilmente después de llorar o irritarse? ( R).

Adicionales: Su bebe ¿ Sigue llorando cuando es hamacado o balanceado? ¿ Se distrae fácilmente cuando esta enojado? ¿ Continua llorando por largos periodos de tiempo (una hora o más)?.

Describa como se calma su bebe: ________________________________________________________

QUINCE) ¿ El bebe toca y explora juguetes con distintas texturas? (T.K).

Adicionales: ¿ Extiende sus dedos para soltar un juguete que ha sido colocado en su mano? ¿ Llora cuando juguetes texturados son colocados en su mano o tocan su cara? ¿ Cierra sus manos para evitar que se le coloque un juguete en su mano? ¿ Sostiene activamente el juguete por periodos de 1 o 2 minutos)?. Describa las reacciones del bebe cuando juguetes texturados son colocados en su mano: ____________

DIECISEIS) Al bebe ¿ Le gusta (tolera) estar acostado / sentado / jugar sobre diferentes texturas (alfombra, arena, manta, césped, agua)? (T.K).

Adicionales: ¿ Su bebe llora cuando es colocado sobre diferentes texturas? ¿ Pone rígido su cuerpo o arquea su espalda en esas situaciones? ¿ Extiende sus brazos / piernas cuando es tocado por alguna textura? ¿ Retira sus extremidades ante la cercanía de una textura?.

Describa las reacciones de su bebe cuando es colocado sobre diferentes texturas: __________________

DIECISIETE) Para bebes de mas de 6 meses: Si el bebe pierde el equilibrio ¿ Sus brazos se extienden en la correcta dirección para protegerlo? (V.P).

Adicionales: Su bebe ¿ Se cae frecuentemente? ¿ Extiende sus brazos tardíamente? ¿ Se muestra temeroso cuando se cae? ¿ Arquea su cuerpo o se pone rígido? ¿ Cuándo se cae flexiona brazos y / o piernas?.

Describa las reacciones de su bebe a movimientos inesperados: ________________________________

Preguntas para el entrevistador:

DIECIOCHO) Comente la conducta del padre y la interacción con el bebe. Describa brevemente la conducta del bebe y la respuesta del padre a los diferentes tipos de conducta.

DIECINUEVE) ¿ Las observaciones contradicen la información adquirida durante la entrevista?. Explique.

VEINTE) Comentarios adicionales y sumario:

T.K: ( Táctil – Kinestético).V.P: ( Vestibular – Propioceptivo).A.M: ( Adaptación motriz).R: ( Regulación).

Sensory Rating Scale for Infants and Young Children.

De 9 a 36 meses.Nombre del niño: _________________________Fecha de evaluación: ______________________Fecha de nacimiento: ______________________

Las siguientes preguntas evalúan el grado de sensibilidad que tienen los niños a los diferentes tipos de estimulación. No hay respuestas correctas o incorrectas para ninguna de las preguntas. Por favor marque con un circulo la respuesta que mejor describa a su niño.

1= Nunca. 2= Ocasionalmente. 3= A veces. 4= Generalmente. 5= Siempre.

I. TACTO.

Su niño.

1) ¿ Arquea su espalda cuando esta enojado 1 2 3 4 5o excitado?2) ¿ No le gusta que lo alcen o lo acunen? 1 2 3 4 53) ¿ Lo acepta solo de 1 o 2 personas? 1 2 3 4 54) ¿ Le gusta que lo alcen de una manera 1 2 3 4 5Especial?5) ¿ Le irrita cuando lo tocan? 1 2 3 4 56) ¿ Le desagrada que le toquen la cara? 1 2 3 4 57) ¿ Le desagrada que le laven la cara? 1 2 3 4 58) ¿ Le desagrada que le laven la cabeza 1 2 3 4 5o lo cepillen?9) ¿ Le desagrada que lo vistan o lo desvistan? 1 2 3 4 510) ¿ Le desagrada que le toquen la cabeza? 1 2 3 4 511) ¿ Le desagrada que lo bañen? 1 2 3 4 512) ¿ Golpea su cabeza a propósito? 1 2 3 4 513) ¿ Parece ser muy sensible a la comida o a la 1 2 3 4 5Temperatura del agua?

14) ¿ Parece estar muy consciente de cuando es tocado? 1 2 3 4 515) ¿ Tiene una respuesta exagerada al dolor? 1 2 3 4 516) ¿ Le desagrada gatear, o jugar en el pasto, 1 2 3 4 5o en la arena?17) ¿ Tiene dificultad en pasar a alimentos sólidos? 1 2 3 4 518) ¿ Le desagrada la comida texturada? 1 2 3 4 519) ¿ Evita alimentos que deban ser masticados? 1 2 3 4 520) ¿ Evita llevar objetos a la boca? 1 2 3 4 521) ¿ Le desagrada cortarse el cabello? 1 2 3 4 522) ¿ Le desagrada cortarse las uñas? 1 2 3 4 523) ¿ Le desagrada estar boca abajo? 1 2 3 4 524) ¿ Le desagrada estar boca arriba? 1 2 3 4 525) ¿ Muerde las tetinas o el vaso cuando bebe? 1 2 3 4 526) ¿ Le desagrada ser tocado en la nuca? 1 2 3 4 527) ¿ Le desagrada usar el chupete o el chuparse 1 2 3 4 5los dedos?28) ¿ Le desagrada que lo alcen solo cuando él o 1 2 3 4 5ella lo deciden?29) ¿ Responde lentamente, o muy poco al dolor? 1 2 3 4 530) ¿ Impresiona carecer de la conciencia 1 2 3 4 5de ser tocado?31) ¿ Necesita morder, succionar o morder un 1 2 3 4 5Chupete o una manta para calmarse?32) ¿ Le desagrada caminar descalzo sobre 1 2 3 4 5Pasto, arena, alfombra o el piso?33) ¿ Le desagrada comer con los dedos? 1 2 3 4 534) ¿ Prefiere jugar solo y alejado de otros niños? 1 2 3 4 535) ¿ Le desagrada estar cerca de alguien que 1 2 3 4 5no es de su familia?36) ¿ Le gusta tocar a otros, pero no ser tocado 1 2 3 4 5Por ellos?37) ¿ Empuja y se choca con otros frecuentemente? 1 2 3 4 538) ¿ Le desagrada cepillarse los dientes? 1 2 3 4 539) ¿ Le presta demasiada atención a las lastimaduras? 1 2 3 4 540) ¿ Tiene una gran necesidad de tocar 1 2 3 4 5Objetos y personas?41) ¿ Le agrada morder o chupar objetos? 1 2 3 4 5

II. MOVIMIENTO.

Su niño.

1) ¿ Arquea su espalda cuando es movido? 1 2 3 4 52) ¿ Le desagrada que lo hamaquen? 1 2 3 4 53) ¿ Le desagrada que lo acunen? 1 2 3 4 54) ¿ Le desagrada que lo alcen en el aire? 1 2 3 4 55) ¿ Prefiere que lo sostengan verticalmente 1 2 3 4 5Con la cabeza hacia arriba?6) ¿ Le desagrada estar en la posición de 1 2 3 4 5Cabeza abajo?7) ¿ Le desagrada ser girado? 1 2 3 4 58) ¿ Le desagrada perder el equilibrio? 1 2 3 4 59) ¿ Camina sobre la punta de los dedos? 1 2 3 4 510) ¿ Le agrada girar o dar vueltas? 1 2 3 4 511) ¿ Parece ser torpe en sus movimientos, 1 2 3 4 5se cae frecuentemente?12) ¿ Se columpia cuando esta sentado? 1 2 3 4 513) ¿ Le agrada saltar' 1 2 3 4 514) ¿ Le agrada estar cabeza abajo? 1 2 3 4 5

III. AUDITIVO.

Su niño.

1) ¿ Responde negativamente a sonidos fuertes 1 2 3 4 5e inesperados?2) ¿ Parece temer a ciertos ruidos comunes como: 1 2 3 4 5Aspiradora, batidora?3) ¿ Parece distraerse por sonidos inesperados como la heladera? 1 2 3 4 54) ¿ Tiene dificultades en emitir sonidos comunes 1 2 3 4 5a su edad?5) ¿ Se tapa los oídos para evitar los sonidos? 1 2 3 4 56) ¿ Se tapa los oídos para no escuchar? 1 2 3 4 57) ¿ Le agrada emitir sonidos fuertes? 1 2 3 4 58) ¿ Parece confundirse en cuanto a la dirección de 1 2 3 4 5la cual viene los sonidos?9) ¿ A veces parece no escuchar? 1 2 3 4 510) ¿ Le agrada poner la cabeza, manos o todo el 1 2 3 4 5Cuerpo junto a aparatos que tienen vibración?

IV. VISION.

Su niño.

1) ¿ Parece ser muy sensible a la luz? 1 2 3 4 52) ¿ Evita contacto visual con otros? 1 2 3 4 53) ¿ Parece distraerse con estímulos visuales? 1 2 3 4 54) ¿ Le agrada observar objetos que giran por 1 2 3 4 5Mucho tiempo?5) ¿ Le agrada observar luces que titilan por 1 2 3 4 5Mucho tiempo?6) ¿ Tiene dificultades en seguir objetos con la vista? 1 2 3 4 57) ¿ Se cubre muy frecuentemente los ojos? 1 2 3 4 5

V. TEMPERAMENTO Y SENSIBILIDAD GENERAL.

Su niño.

1) ¿ Parece irritable? 1 2 3 4 52) ¿ Tiene dificultades con cambios en la rutina 1 2 3 4 5o con planes inesperados?3) ¿ Le desagrada ir a lugares desconocidos? 1 2 3 4 54) ¿ Se irrita mucho en espacios públicos como 1 2 3 4 5Shoppings, restaurantes?5) ¿ Tuvo cólicos frecuentes de bebe? 1 2 3 4 56) ¿ Es un niño difícil de criar en comparación a 1 2 3 4 5Otros niños?7) ¿ Se despierta mucho de noche? 1 2 3 4 58) ¿ Se despierta gritando o llorando como 1 2 3 4 5si tuviera miedo?9) ¿ Parecería ser más sensible que otros niños? 1 2 3 4 510) ¿ Tiene rápidos cambios de animo? 1 2 3 4 5

11) ¿ Parece ser mas activo que otros niños? 1 2 3 4 512) ¿ Se mueve mucho cuando esta en brazos? 1 2 3 4 513) ¿ Parecería desconectarse de los que los rodean? 1 2 3 4 514) ¿ Parecería ser agresivo a objetos o a otros niños? 1 2 3 4 515) ¿ Es mas demandante que otros niños? 1 2 3 4 516) ¿ Tiene dificultades de intentar cosas nuevas? 1 2 3 4 517) ¿ Tiene menor tiempo de atención que otros niños 1 2 3 4 5a su edad?18) ¿ Prefiere jugar con movimientos de todo el cuerpo 1 2 3 4 5Que con objetos pequeños?19) ¿ Es un niño fácil de criar en comparación con otros 1 2 3 4 5Niños?20) ¿ Parecería ser menos activo que otros niños? 1 2 3 4 521) ¿ Parecería ser menos sensible a los objetos 1 2 3 4 5Que otros niños?22) ¿ Prefiere jugar con objetos pequeños que con 1 2 3 4 5Movimientos de todo el cuerpo?23) ¿ Se pone de mal humor cuando debe cambiar 1 2 3 4 5de actividad?24) ¿ Le desagrada tener visitas inesperadas? 1 2 3 4 5

Scoring Form.Item Subtest.Score Score.

Puntaje para los ítems 1 – 5: 0 – Adverso. 1 – Defensivo medio. 2 – Integrado. Respuesta al tacto: brazos y manos ....................................................................................______ Respuesta al tacto: vientre ..................................................................................................______ Respuesta al tacto: plantas de los pies ................................................................................______ Respuesta al tacto: boca ......................................................................................................______ Respuesta al tacto: sostén sobre el hombro......................................................................... _____ Reacción al tacto profundo, puntaje del Subtest _____

Puntaje para los ítems 6 a – 10a: 0 – No responde. 1 – Desorganizado. 2 – Parcial. 3 – Organizado. Adaptación motriz: cinta adhesiva en la mano................................................................... ______ Adaptación motriz: zapato ..................................................................................................______ Adaptación motriz: juguete en el vientre ............................................................................ ______ Adaptación motriz: papel en la cara .....................................................................................______ Adaptación motriz: hilo alrededor de las manos ..................................................................______ Funciones motrices adaptativas, puntaje del Subtest ______

Puntaje para los ítems 10b – 10b: 0 – Hiperactivo. 1 – Hipoactivo. 2 – Normal. Visual – táctil: cinta adhesiva ...............................................................................................______ Visual – táctil: zapato ...........................................................................................................______ Visual – táctil: juguete ...........................................................................................................______ Visual – táctil: papel en la cara ..............................................................................................______ Visual – táctil: hilo .................................................................................................................______ Integración visual – táctil, puntaje del Subtest _____

Puntaje para el ítem 11: 0 – No responde. 1 – Integrado.Lateralización de los ojos: pelota de tenis .............................................................................______

Puntaje para el ítem 12: 0 – Pobremente integrado. 1 – Bien integrado. Seguimiento visual: títere de dedo ........................................................................................______ Control óculo – motriz, puntaje del Subtest ______

Puntaje para los ítems 13,14a, 15a, 16, 17: 0 – Adverso. 1 – Medio defensivo. 2 – Integrado. Respuesta al movimiento: plano vertical ..............................................................................______ Respuesta al movimiento: circular hacia la derecha .............................................................______

Respuesta al movimiento: circular hacia la izquierda ...........................................................______ Invertido: pronación ..............................................................................................................______ Invertido: supinación .............................................................................................................______

Puntaje para los ítems 14b y 15b: 0 – Ausencia de nistagmus. 1 – Nistagmus presente. Nistagmus: derecha ................................................................................................................______ Nistagmus: izquierda ..............................................................................................................______ Reacción a la estimulación vestibular, puntaje del Subtest ______ Puntaje Total ______

Test of Sensory Function in Infants (T.S.F.I).

Administración y puntaje.

Direcciones: sume el puntaje de cada ítem para obtener el total de cada Subtest. Traspase este puntaje al perfil de acuerdo a la edad cronológica del bebe.

Perfil.

Normal: N. Riesgo: R. Deficiente: D.

Subtest. N* 4 - 6 meses. 7 – 9 meses. 10 – 12 meses. 13 - 18 meses.N R D N R D N R D N R D

Resp. AlTacto 9-10 8 0-7 9-10 8 0-7 9-10 8 0-7 9-10 8 0-7Profundo.

FunciónMotriz 7-15 6 0-5 11-15 10 0-9 14-15 13 0-12 15 14 0-13Adaptativa.

Integr.Visual 4-10 3 0-2 9-10 7-8 0-6 9-10 7-8 0-6 9-10 7-8 0-6Táctil.

ControlOculo 1-2 0 2 1 0 2 1 0 2 1 0

Motriz.

Reacciónal estímulo 10-12 9 0-8 10-12 9 0-8 10-12 9 0-8 11-12 10 0-9Vestibular.

PuntajeTotal 33-49 30-32 0-29 41-49 38-40 0-37 44-49 41-43 0-40 44-49 41-43 0-40

Observación de las Habilidades de la mano.( Para el Jardín y Primer grado). Por Mary Benbow.

Si. No Observaciones.1) Separación de los movimientos del codo:- Evaluación de la supinación.

2) Estabilidad del antebrazo (no necesita fijar el antebrazoal cuerpo)- Apertura del envoltorio de un caramelo.

3) Estabilidad de la muñeca en extensión:- Realiza bolitas de plastilina entre los dedos 1, 2, 3.- Pintar círculos pequeños de medio centímetro de Diámetro.

4) Separación de pulgares con los dedos entrecruzados:- Girar los pulgares, uno sobre otro, hacia el cuerpo.- Girar los pulgares, uno sobre otro, del cuerpo hacia fuera.

5) Separación de ambos lados de la mano, cuando los Dedos 4 y 5 están inactivos:- Uso de tijeras.- Chasquear los dedos.

6) Sostén del espacio pulgar - índice:- Sostén del lápiz mientras pinta círculos de 1/4 cm de Diámetro.- Cierre del "cierre" de una bolsista plástica, Presionando con el pulgar y dedos.

7) Separación de dedos:- Imitación de los dedos del evaluador: (en el Idioma de los signos: "yo te amo"):Uno: los dedos 2 y 5 extendidos.Dos: los dedos 3 y 4 flexionados.Tres: pulgar en abducción.Cuatro: mover así la mano hacia ambos lados.

- Solicitarle al niño que imite al evaluador, con sus Manos a los costados de su cabeza, la palma de la mano hacia delante:a: oposición de los dedos 1 - 2. 1 - 3. 1 - 4. 1 - 5.b: oposición de los dedos 1 - 3. 1 - 5. 1 - 2. 1 - 4.c. Mover cada dedo por separado sin que haya Movimientos en la otra mano.d. Movimientos de revolver: (flexiona el pulgar sin mover El índice), 3 dedos flexionados, dedo 2 extendido, se Flexiona y extiende el pulgar.

8) Arcos:- Sostén imaginario de una pelota (si tiene dificultad, Intentarlo con una pelota en la mano).- Formar un hueco con ambas manos y mover dentro dos cubos.- Acercar la zona tenar y la hipotenar y formar un surco a lo largo de la mano.

9) Movimientos en la muñeca:- Enhebrado de un cordón en un cartón con agujeros. los dedos sostienen el cordón y deben moverse desde la flexión completa a la extensión completa.

10) Rotación en las puntas de los dedos:- Dar vuelta un lápiz (utilización de la articulación distal de los dedos).- Sostener una moneda y girarla en la dirección de las agujas del reloj.

HISTORIA DEL DESARROLLO

Nombre del niño: ________________________________ Día: _____________________Fecha de Nacimiento: _____________________________

HISTORIA PRENATAL

Embarazos anteriores: número y problemas: _____________________________________ Historia del embarazo con este niño: uso de medicación, salud de la madre, complicaciones o

problemas: ______________________________________________________________ _________________________________________________________________________

Duración del embarazo: número de semanas, duración del parto: _____________________ Historia del parto: tipo de parto, complicaciones: __________________________________

HISTORIA TEMPRANA

Condición del recién nacido: peso, altura, problemas: ______________________________ Alimentación: método, duración, destete, patrones de alimentación, problemas: _________ _________________________________________________________________________ Hábitos de sueño: patrones, problemas: _________________________________________ Nivel de actividad: actividades favoritas del niño, reacción al movimiento: _____________ _________________________________________________________________________ Control de esfínteres: edad, método, problemas: __________________________________ Historia médica: hospitalizaciones, alergias, infecciones de oídos, otros problemas: ______

_________________________________________________________________________ Hitos del desarrollo: edad a la que el niño pudo:

Sentarse solo: ____________ Gatear: ___________ Caminar: ______________Correr: _____________ Usar palabras: __________ Combinar 2 palabras: ________Combinar 3 palabras: ____________ Hacer preguntas: ____________Tomar de un vaso: ______________ Usar una cuchara: _________________

Describa su coordinación general: _____________________________________________ Describa su habilidad de comunicarse: _________________________________________ Conductas inusuales o problemas: Ej: golpearse la cabeza, hamacarse, retener el aliento, problemas

de temperamento o rabietas: ________________________________________

ESTADO ACTUAL

Toma alguna medicación: __________________________________________________

Tipo de enfermedades y frecuencia: __________________________________________ Alimentación: _____________________ Hábito de sueño: _______________________ Nivel de actividad: ___________________ Interacción con otros niños: _____________ Atiende en un jardín de infantes o guardería: describa su conducta, patrones de juego, socialización:

____________________________________________________________ Describa su lenguaje: __________________ describa su coordinación: ______________ Problemas que nota: _______________________________________________________ Nombre y dirección del pediatra: _____________________________________________ Nombre y dirección de otros especialistas que tratan al niño: _______________________

________________________________________________________________________

HISTORIA FAMILIAR

Nombre y profesión de la madre: ______________________________________________ Estado civil actual de la madre: _______________________________________________ Nombre y profesión del padre: ________________________________________________ Estado civil actual del padre: __________________________________________________ Historia de la familia desde el nacimiento del niño: mudanzas, situaciones traumáticas, problemas:

________________________________________________________________ Indique si algún hermano/a tiene o ha tenido algún problema: ________________________

__________________________________________________________________________

(Traducido por Lucy Miller, OTR. MMI test.)

A. HISTORIA SENSORIAL

A continuación encontrará preguntas referentes a cómo su hijo responde a ciertos tipos de estímulos sensoriales y a su nivel de en ejecución en áreas seleccionadas. Por favor considere todas las preguntas cuidadosamente, conteste si o no y agregue comentarios cuando la parezca oportuno.

RESPUESTAS A ESTÍMULOS TÁCTILES

A su niño:1. Le desagrada que le laven el pelo o la cara _______________________________________2. Le desagradan los besos, abrazos o mimos por otros que los papás ____________________3. Parece irritado cuando se lo agarra _____________________________________________4. Desea ardientemente tocar y buscar juegos bruscos tipo lucha libre ____________________5. Le desagrada usar ciertos tipos de telas o de ropa __________________________________6. Le desagradan las mangas cortas o pantalones cortos _______________________________7. Empuja o se lleva por delante a otros niños _______________________________________8. Se aísla de otros niños o adultos _______________________________________________9. Le desagrada que lo toquen en forma inesperada o que se le acerquen por la espalda ______

_________________________________________________________________________10. Le desagrada caminar descalzo ________________________________________________11. Le desagrada tener las manos sucias ____________________________________________12. Le desagrada jugar con cosas “sucias”, ejemplo: pintura de dedos, arena barro, etc. _______

__________________________________________________________________________13. Se distrae cuando otros están cerca _____________________________________________14. Prefiere tocar texturas lisas o superficies duras o ásperas ____________________________15. Se golpea su cabeza a propósito ahora o en el pasado _______________________________16. Pellizca, muerde o de alguna manera se lastima ___________________________________17. Tiende a sentir menos dolor que otros ___________________________________________18. Tiende a sentir más dolor que otros _____________________________________________

RESPUESTAS AL SONIDO

A su niño:1. Le desagradan los sonidos inesperados o fuertes ___________________________________2. Necesita que le repitan las directivas ____________________________________________3. Se distrae por la mayoría de los sonidos _________________________________________4. Muestra confusión acerca de la dirección de donde viene el sonido ____________________5. Habla en voz muy fuerte _____________________________________________________

6. Tiene dificultad en entender o usar el lenguaje ____________________________________7. Parece tener dificultad de escuchar _____________________________________________8. La gusta la música __________________________________________________________

RESPUESTAS AL GUSTO Y OLOR

A su niño:1. Mastica objetos no comestibles ________________________________________________2. Tiene deseos inusuales por comidas u olores _____________________________________3. Le desagradan olores particulares ______________________________________________4. Ignora olores desagradables ___________________________________________________5. Usa el olfato como un método de explorar objetos nuevos ___________________________6. Explora objetos a través de ponérselos en la boca __________________________________7. Tiene problemas para comer (se ahoga, se babea, se ensucia, pone mucha comida en la boca)

_____________________________________________________________________8. Le desagradan comidas de ciertas texturas _______________________________________9. Actúa como sí toda la comida sabiera de la misma forma ____________________________

RESPUESTAS A ESTÍMULOS VISUALES

Su niño:1. Parece más contento en la oscuridad ____________________________________________2. Tiene dificultad en mantener los ojos en la tarea o los objetos ________________________3. Inclina su cabeza hacia un lado o cierra un ojo para mirar a un objeto __________________4. Se refriega los ojos o se queja de dolores de cabeza ________________________________5. Parece sensible a la luz o a los estímulos visuales __________________________________6. Mira a los objetos, figuras o dibujos poniéndolos muy cerca de su rostro o los mira muy

detalladamente _____________________________________________________________7. Se resiste a tener los ojos tapados ______________________________________________8. Tiene diagnosticado un problema visual o usa anteojos _____________________________

RESPUESTAS A LA POSTURA. EQUILIBRIO Y MOVIMIENTO

Su niño:1. Mantiene su espalda doblada cuando está parado o sentado __________________________2. Se cansa fácilmente cuando juega ______________________________________________3. Camina en puntas de pies ahora o en el pasado ____________________________________4. Prefiere juegos en los que pueda jugar solo _______________________________________5. Parece torpe, se cae fácilmente o se lleva por delante las cosas _______________________6. Parece incoordinado o tiene dificultad de aprender movimientos nuevos ________________

__________________________________________________________________________7. Es sensible al movimiento (se marea fácilmente o se descompone cuando viaja en auto)

__________________________________________________________________________8. Le gusta hamacarse y/o jugar en el parque de diversiones, vuelta al mundo, calesita, etc.

__________________________________________________________________________9. Le gusta trepar y jugar en los juegos de la plaza ___________________________________10. Prefiere jugar adentro que afuera o en la plaza con otros niños _______________________

11. Le gusta que lo tiren en el aire _________________________________________________12. Le gusta hamacarse en el lugar, ahora o cuando era niño ____________________________13. Le gusta girar como un trompo, saltar, brincar, etc., más que a otros niños ______________14. Está en movimiento constante, todo el tiempo saltando _____________________________15. Tiene dificultad para usar o parece no estar consciente de una parte de su cuerpo _________16. Tiene dificultad para controlar juguetes manipulativos pequeños ______________________17. Tiene dificultad para aprender a sostener un lápiz o crayón con una postura de tres dedos (pulgar,

índice y medio) ______________________________________________________CONDUCTA

Su niño:1. Parece estar generalmente contento _____________________________________________2. Parece inquieto e hiperactivo la mayoría del tiempo ________________________________3. Parece reposado o distraído ___________________________________________________4. Es agresivo con otros o se enoja fácilmente ______________________________________5. Se distrae fácilmente ________________________________________________________6. Llora o se frustra fácilmente __________________________________________________7. Tiene miedos inusuales ______________________________________________________8. Le molestan los cambios o eventos inusuales _____________________________________9. Tiene a menudo rabietas o cambios bruscos en el temperamento ______________________10. Tiene dificultad para separarse de la mamá o papá _________________________________11. Tiene dificultad para aprender cosas nuevas ______________________________________

OTROPor favor agregue cualquier información adicional que Ud. considere útil a los fines de un mejor conocimiento de su niño:

(Traducido y adaptado de Ayres, Royeen, Oetter, Wilbarger y otros)

B. OBSERVACIÓN CLÍNICA

INFORMACIÓN SUPLEMENTARIA

La siguiente observación clínica ha resultado útil en la evaluación del cliente en cuanto a sus funciones senso- integrativas y prácticas.Se incluyen en esta, reacciones y funciones que pueden ser observadas durante la evaluación o en otras situaciones y lugares como el ambiente terapéutico, la clase, la plaza y en el hogar. También los padres y la maestra pueden brindar información al respecto.La siguiente lista provee una breve descripción de la observación y, donde es posible, algunos comentarios acerca de su relevancia en las áreas de función testeadas por el SIPT. Las observaciones de esta lista fueron clínicamente usadas por los terapistas por muchos años. No obstante, las investigaciones relacionadas con expectativas normativas y una relación entre estas funciones y los puntajes del test son limitados, por lo tanto, se sugiere que las terapistas utilicen esta información sólo con el objeto de sentirse cómodas en su nivel particular de experiencia y capacidad de juicio clínico.El experimentar evaluación y observación de clientes normales es invalorable y provee un marco de referencia para juzgar el desempeño durante la observación clínica de la conducta neuromotora.

MOVIMIENTOS ASOCIADOS: movimientos extraños de la boca del cliente o movimientos involuntarios en las extremidades contralaterales mientras desempeña una actividad pueden parecer “movimientos en espejo”.Los movimientos asociados normalmente se incrementan en tanto el esfuerzo requerido por la actividad es incrementado. Puede también indicar un retraso en la maduración neuromuscular.

CO-CONTRACCIÓN: vea estabilidad de la articulación proximal.

CRUCE DE LA LÍNEA DEL CUERPO: la habilidad de cruzar la línea media del cuerpo con una o ambas manos con el objetivo de manipular objetos en un espacio contralateral. El déficit en esta área se puede asociar con la integración bilateral inadecuada o con una pobre rotación del tronco.Puede ser también el indicador del déficit en el desarrollo de la preferencia manual.

DISTRACTIBILIDAD: la tendencia a prestar atención a estímulos ajenos en el ambiente y dificulta la atención en las actividades. La distractibilidad ha sido asociada con algunos desórdenes en la modulación sensora (incluido defensa táctil) e incrementa los niveles de actividad.

REACCIONES DE EQUILIBRIO Y DE ENDEREZAMIENTO: las reacciones equilibratorias son movimientos compensatorios de distintas partes del cuerpo que sirven para mantener el centro de gravedad sobre la base de sustentación cada vez que el centro de gravedad o la superficie de sustentación son desplazada.Las reacciones de enderezamiento se utilizan para conseguir o recuperar esas posturas. Estas reacciones están relacionadas con la función visual, vestibular, propioceptiva.Déficit en el funcionamiento vestibular propioceptivo es más notable cuando hay dificultades en el equilibrio o cuando estas se incrementan al tener la visión ocluida.

DEDO A LA NARIZ: con los ojos cerrados y los brazos extendidos a los lados del cuerpo a la altura de los hombros, se le solicita al cliente que toque su nariz alternando primero con el dedo índice de una mano, extendiendo a continuación nuevamente el brazo y luego haciendo lo mismo con el índice de la otra mano. Este es un test neurológico común que revisa la integridad cerebral.Si aparecen dificultades pueden estas relacionarse con déficit en el procesamiento propioceptivo asociado con un esquema corporal pobre.

HIPERSENSIBILIDAD A LA GRAVEDAD: (inseguridad gravitatoria) El cliente muestra reacciones exageradas de temor, ansiedad o angustia en respuesta a los cambios en la posición de la cabeza o ante un desplazamiento del centro de gravedad (sus reacciones no tienen proporción con la amenaza del momento).Esta respuesta, se considera un desorden de la modulación sensora relacionado con el funcionamiento vestíbulo propioceptivo, reticular o límbico, también puede estar involucrada una falta de inhibición de estos sistemas.

HIPERSENSIBILIDAD AL MOVIMIENTO: (respuesta negativa al movimiento) El cliente muestra respuestas del sistema nervioso autónomo (como náuseas, vómitos, vértigo) como reacción a la rotación o a la aceleración o desaceleración lineal. Se teoriza que este tipo de respuesta está relacionada con una pobre inhibición de la información vestibular. Esta respuesta puede ser también un tipo de desorden en la modulación sensora.

HIPERSENSIBILIDAD AL TACTO: (defensa táctil) El cliente responde al tacto pasivo, inesperado y/o suave con reacciones emocionales exageradas con un incremento de los niveles de actividad y/u otros problemas de comportamiento (como agresión). La observación y el reporte de estas reacciones se cree están relacionadas con cierta ineficacia en el proceso sensorio táctil. Se considera a la defensa táctil, reticular o límbico. También puede estar involucrada una falta de inhibición sobre el proceso sensor en estos sistemas.

HIPOSENSIBILIDAD AL MOVIMIENTO: el cliente no responde al movimiento con las reacciones usuales de mareos u otros cambios fisiológicos. La presencia de hiposensibilidad al movimiento puede sugerir cierta ineficacia en el procesamiento del input sensor vestibular.

HIPOREACCIÓN AL TACTO: el cliente muestra una baja respuesta al tacto, dolor o temperatura en casos en que normalmente se esperaría una reacción. Esta conducta se la considera asociada con un pobre procesamiento de input táctil. Cuando esto ocurre en conjunto con defensa táctil, se lo relaciona con un desorden de la modulación sensora relacionado con el funcionamiento táctil, reticular o límbico.

HIPOTONÍA: motilidad exagerada en las articulaciones (laxitud articular hiperextensión) y/o la palpación de músculos “blandos” pueden ser indicadores de hipotonía. Los sistemas, vestibular y propioceptivo, tienen relación con el tono muscular, especialmente con el tono extensor. La hipotonía de los músculos flexores puede estar asociada con procesamiento táctil pobre y con somatodispraxia (la hipotonía no está asociada con desórdenes en la integración sensora).

INCREMENTO DEL NIVEL DE ACTIVIDAD: niveles inusualmente elevados de actividad motriz, y a veces verbal, que se presentan en diferentes situaciones. La actividad motriz incrementada ha sido asociada con defensa táctil y con otros desórdenes de la modulación sensora.

AJUSTES POSTURALES: (movimientos de fondo). Ajustes posturales espontáneos que facilitan los movimientos de las manos, como el que se observa al alcanzar objetos distantes. La adquisición inconsciente de la necesidad de realizar ajustes posturales compensatorios depende de la integración de los estímulos vestibular-propioceptivo.

SECUENCIAS DE ACCIÓN PROYECTADAS: la habilidad para planificar y producir secuencias de acción anticipatorias. Las secuencias de acción anticipatorias o proyectadas son aquellas en las cuales el objetivo debe ser formulado y el plan de acción desarrollado antes de que el movimiento haya sido iniciado. Esta habilidad, especialmente cuando incluye patrones de movimientos bilaterales, se relaciona con el proceso vestíbulo-propioceptivo y con la praxia secuenciada. Ejemplos de tareas que evalúan esta función: Saltar en una serie de cuadrados o círculos en el piso. Atajar una pelota cuya trayectoria no pueda anticiparse. Patear una pelota que rueda. Correr, saltar o caminar sobre un objeto que rueda.Las secuencias de acción proyectadas pueden también observarse durante una variedad de actividades terapéuticas. Las exigencias aumentan si el cliente y el objeto están en movimiento; y disminuyen si estos están inmóviles. Un componente crítico de la calidad de la realización es que el cliente realiza la acción requerida sin necesidad de dudar, parar y corregir la acción planeada una vez que ha sido iniciada.

EXTENSIÓN EN PRONACIÓN: la habilidad para, simultáneamente, elevar la cabeza, flexionar los brazos, elevar el tronco, y extender las piernas contra gravedad en posición de decúbito ventral. La extensión en pronación pobre se asocia con el procesamiento inadecuado de los estímulos vestíbulo-propioceptivo.

EXTENSIÓN PROTECTORA, REACCIÓN DE SOSTÉN: una reacción protectora resulta de la pérdida de equilibrio e incluye la extensión de las extremidades que no sostienen el peso (aquellas que se encuentran del lado en que se puede producir la caída). Una reacción de sostén (soporte) se caracteriza por la extensión de las extremidades que sostienen el peso. Respuestas pobres e inmaduras pueden ayudar a identificar una función vestíbulo-propioceptiva pobre.Sin embargo, la extensión protectora y las reacciones de sostén se desarrollan en los primeros años de vida del niño y no pueden estar dañados en clientes con disfunción en integración sensorial.ESTABILIDAD EN LA ARTICULACIÓN PROXIMAL: la habilidad para estabilizar las articulaciones proximales se puede observar pidiéndole al cliente que asuma la posición cuadrúpeda, asegurándose que comprenda la posición deseada. Observar la falta de habilidad para mantenerse en esa posición sin cerrar los codos, aleteo de la escápula o lordosis del tronco. Esta habilidad postural pobre puede estar asociada con un procesamiento vestíbulo-propioceptivo pobre y tono muscular extensor pobre. En el pasado, la habilidad para estabilizar las articulaciones fue erróneamente igualado a la co-contracción simultánea de los músculos antagonistas alrededor de una articulación. Mientras la habilidad para co-contraer músculos puede ser un elemento de la estabilidad postural, la co-contracción generalmente no ocurre bajo condiciones normales de estabilización articular.

SALTO EN LARGO RECÍPROCO Y SALTICADO: esta actividad incluye movimientos de los miembros bilaterales, recíprocos, alternados o simétricos. Se le solicita al cliente que realice las acciones imitando al examinador. La habilidad para realizar estas tareas después de la demostración del examinador y la práctica de un intento ha sido asociada con dificultades en integración bilateral y praxia secuenciada.MOVIMIENTOS LENTOS (RAMP): es un test neurológico usual para evaluar la integridad del cerebelo. El cliente abduce los brazos a la altura de los hombros y toca los mismos con sus manos. Imitando al examinador, el cliente extiende sus brazos lentamente hasta estirarlos totalmente a la altura de los hombros y entonces vuelve sus manos a los hombros lentamente.Una secuencia de ida y vuelta debe tomar 5 segundos aproximadamente.La aparición de segmentación u otras irregularidades pueden estar relacionadas con algún déficit en el procesamiento propioceptivo asociado con un esquema corporal pobre.

FLEXIÓN DE SUPINACIÓN: flexión simultánea, contra gravedad, de rodillas, caderas, tronco y cuello en posición de decúbito dorsal; la porción superior de la cabeza debe aproximarse a las rodillas. La habilidad para colocarse en esa posición puede relacionarse con la función somatosensora y praxias.

Traducido por T.O. Julia Salzman, de material de Integración Sensorial Internacional.

Evaluaciones de to 1

Documents

Transcript of Evaluaciones de to 1