EVALUACION CLINICA DEL CACHORRO Y GATITO

La evaluación clínica del cachorro y del gatito se enfoca inicialmente en la historia clínica y en la realización del examen físico. Pero estos no siempre nos proporcionan un diagnóstico definitivo de la existencia de un supuesto problema. Es por eso que las pruebas de laboratorio, radiografías y/o ultrasonografías, electrocardiografías y otros procedimientos electrodiagnósticos puede considerarse como una evaluación inicial, especialmente si la enfermedad es casi certera. Un diagnóstico exacto se puede lograr fácilmente por la correlación de la información de estas fuentes.

HISTORIA CLÍNICALa información básica acerca del animal como raza, edad, sexo, son datos proporcionados por el dueño, siendo esencial en la historia clínica el orden cronológico en el que el propietario detecte cualquier problema potencial hay que ponerle especial atención hasta que el propietario haya descrito la secuencia de datos al momento de la examinación Si en la información se encuentra algo anormal, cada dato adicional que se obtenga, como la nutrición del animal, y crías, el número de animales afectados en la camada así como los tratamientos administrados por el propietario y la historia reproductiva son de gran valor para completar la historia clínica.EXÁMEN FÍSICO.Después de haber obtenido la historia clínica, el exámen físico debe ser guiado de modo sistemático por medio de una examinación sobre una mesa tibia, o cualquier superficie tibia, aunque la examinación pueda relajarlo por completo, es más fácil empezar de la cabeza a la cola es más aconsejable revisar y anotar las observaciones de los sistemas del cuerpo. La primera técnica usada en la exploración es la observación cuidadosa de las reacciones del animal al medio ambiente. Las notas específicas respecto a la condición general del animal, postura, movimientos, y los patrones de respiración tanto el examen de la mesa de exploración como en el medio ambiente del hogar son significativos para continuar el examen físico, la temperatura y el peso del animal deben ser registrados utilizando un termómetro rectal y una bascula exacta de gramos. La inspección física comienza con el cheque del área de la cabeza, malformaciones en el cráneo, labio leporino, narinas estenoticas, paladar hendido.Las membranas mucosas deben ser rosa pálido y húmedas. Los dientes, si están presentes deben ser examinados para prevenir problemas de oclusión. La piel debe ser detectada para prevenir heridas, el grado de hidratación, la condición general de pelaje y cojinetes plantares. Cuando es necesario el examen dermatológico también requiere de métodos como, citología exfoliativa, cultivos bacteriológicos y pruebas de sensibilidad, raspados cutáneos y cultivos de dermatofitos e identificación de parásitos externos (pulgas, garrapatas, ácaros de las orejas), el ombligo debe de ser revisado cuidadosamente para detectar infección o anormalidad de la pared abdominal. Los miembros, la cola, ano, genitales deben de tener apariencia normal. Después de completar la fase de exploración y observación el clínico debe enfocarse a la función específica de cada sistema del cuerpo.EVALUACIÓN DE LOS OJOS.Los cachorros y gatitos son ciegos al nacer porque sus párpados están cerrados y sus sistema visual no esta desarrollado completamente. Los párpados de los perros y gatos recién nacidos se separan en párpado superior e inferior de los 5 a los 14 días después del nacimiento. En este tiempo, el reflejo de amenaza se hace presente pero lento; en algunos animales este reflejo no aparece sino hasta las 3 o 4 semanas de vida. El reflejo lacrimal comienza cuando se han abierto los párpados, momento optimo para realizar la prueba de lagrimas de Sahrimer, La respuesta a la luz de la pupila se hace presente a las 24 horas después de separados los párpados, aunque en algunos animales esta respuesta no se hace evidente hasta alrededor de los 21 días de edad. Las lesiones oculares obvias deben de ser detectado al momento de la exploración. El examen del cristalino, y fondo requiere que la pupila este dilatada utilizando una gota de tropicamida al 1%, seguida de una segunda aplicación a los 4 minutos. La midriásis máxima ocurre en 15-20 minutos. Las pupilas de los animales jóvenes se dilatan con mayor rapidez, ya que su uvea tiene menos seguridad de enlazar el fármaco y retarda la midriasis. La examinación de los párpados, conjuntiva, cornea, cámara anterior e iris se realiza mejor con una fuente de luz brillante y una lupa. Cuando la pupila esta dilatada se utiliza una lámpara de bolsillo u oftalmoscopio directo (ajustado entre +8 y +12 dioptrías para examinar el cristalino. La retina y el disco óptico pueden valorarse a las seis semanas de edad con un ajuste de oftalmoscopio de –2 a +2 dioptrías.

EVALUACION DE LOS OIDOS.Los perros y gatos nacen con los conductos auditivos externos cerrados. Aunque pueden percibir el sonido, en general la audición es mala. Los conductos auditivos externos se abren entre los 6 y 14 días después del nacimiento y se abren por completo a los 17 días. A medida que se abre el conducto auditivo externo del perro o gato las células de recubrimiento epitelial se descaman con facilidad la primera semana. El examen citológico muestra abundancia de células epiteliales descamadas. La flora que reside en el conducto externo del oído se desarrolla rápidamente una vez que esta abierto. El examen con el otoscopio se realiza en cachorros a partir de las 4 semanas.EVALUACIÓN DEL TORAX.La fisiología circulatoria en animales recién nacidos y jóvenes es diferente que en los adultos. Cuando se compara con el adulto el cachorro y el gatito tienen la presión arterial, volumen sistólico y resistencia vascular periférica disminuidos, no obstante, el animal joven tiene una tasa cardiaca, gasto cardiaco, volumen plasmático y presión venenosa central aumentados. La intervención autónoma de corazón y vasculatura es incompleta en perros y gatos recién nacidos, lo que limita su control barorreflejo de la circulación. El ritmo cardiaco es de 220 pulsaciones por minuto y el ritmo respiratorio es de 15 a 35 respiraciones por minuto durante las 4 primeras semanas de vida. El reflejo gonadotropico, los estímulos simpático y parasimpático son atenuados en las primeras 8 semanas de vida por la inmadurez funcional del sistema nervioso autónomo. Es muy poca la variación en el ritmo asociado con la respiración.AUSCULTACIÓN DEL CORAZÓN.El pequeño tamaño de la mayor parte de los perros y gatos jóvenes hace difícil la ubicación exacta de los ruidos cardiacos, el estetoscopio con una cápsula tamaño pediátrico (campana 2cm, diafragma de 3cm) es útil para auscultar el tórax.En general pueden localizarse en el ápice cardiaco izquierdo (quinto a sexto espacio intercostal izquierdo, tercio ventral del tórax) la base cardiaca izquierda (tercer a cuarto espacio intercostal izquierdo sobre la unión costocondral) o ápice cardiaco derecho ( cuarto a quinto espacio intercostal derecho opuesto al área de la válvula mitral).El soplo cardiaco es el ruido anormal mas común junto con el soplo funcional o el asociado con a enfermedad cardiaca congénita. La ubicación periodo y calidad del soplo son útiles para determinar su causa y significado. Los soplos funcionales son leves (grado 1 a 3/6) el soplo sistólico se aprecia mejor en la base cardiaca izquierda. Estos soplos generalmente son el resultado de un incremento en la velocidad de la sangre como ocurre durante la fiebre, sepsis o un tono simpático alto, o en una degradación en la velocidad de la sangre como ocurre en la anemia o hipoproteinemia. Los soplos de enfermedad congénita usualmente son fuertes y ocurren en el fremitoprecordial, en el pulso arterial anormal o venoso, policitemia, y/o cardiomegalia.AUSCULTACION DE LOS PULMONES:El paso de la pequeña cantidad de aire en los conductos superiores y los pulmones en los cachorros y gatitos podemos distinguir entre lo normal y lo anormal. La ausencia de los sonidos o la audición asimétrica indica anormalidades en el tórax. La auscultación torácica requiere de un enfoque sistemático que consiste en dividir el tórax en el lado derecho e izquierdo, campos pulmonares superior e inferior y campos pulmonares craneal y caudal. Al proceder en el sitio de las manecillas del reloj sobre el lado derecho examine el cuadrante superior craneal, después el cuadrante superior caudal, seguido por el cuadrante inferior caudal y finalmente el inferior craneal. Repita procedimiento sobre el lado izquierdo.EXAMEN NEUROLOGICO.El sistema nervioso no esta desarrollado por completo en el momento del nacimiento de manera que no pueden aplicarse ciertas pruebas de función neurológica en animales recién nacidos. Después del nacimiento las actividades motoras continúan en maduración en junto con el sistema nervioso.La termoregulación se desarrolla pobremente durante las 2 primeras semanas. Las funciones locomotoras continúan su maduración, a las 3 semanas de nacidos, comienzan a caminar inestablemente. Las reacciones postulares son desde el nacimiento hasta las 8 semanas de edad enfocándose en la simetría de la función neurológica. Las reacciones postulares en general no se desarrollan del todo hasta las 6-8 semanas. El nistagmo se asocia con la simulación rotatoria que aparece al fin de la primera semana. El nistagmo vestibular aparece al fin de la tercera semana de vida. Los reflejos patelar, y extensor carpi radialis se presentan desde el momento del nacimiento, no obstantes son difíciles de producir en el recién nacido. El reflejo extensor cruzado es adquirido por algunos cachorros y gatitos después del nacimiento para otros pueden aparecer el tercer día de vida este reflejo finaliza entre la primera y segunda semana del año. Si el reflejo persiste mas allá de esta edad, es

indicador de una enfermedad motora neuronal, el reflejo de comportamientos eliminares son controlados por varias semanas de reflejo anogenital. El recién nacido no puede orinar o defecar a voluntad. La estimulación de la región perianal y abdomen caudal con papel sanitario o con un trapo húmedo produce micción o defecación. El reflejo anogenital desaparece a las tres o cuatro semanas de edad, el reflejo corneal es evidente tan pronto como estén separados los párpados. El reflejo parpebral aparece al noveno día de vida.PRUEBAS DE LABORATORIO.Los valores de laboratorio de referencia de perros y gatos jóvenes durante los primeros cuatro meses de vida son diferentes a los valores de perros y gatos maduros. Estos se toman como intervalos de guía para la interpretación de los datos de laboratorio.Algunas clínicas utilizan las facilidades de laboratorios comerciales para los análisis de rutina como hemogramas, perfil químico del suero y análisis de orina. Sin embargo los resultados no son siempre confiables. Como alternativa el clínico puede utilizar pruebas de laboratorio caseros, incluyendo micro hematocrito para determinar el PCV, examinación del RBC, en sangre y la morfología de WBC glucosa en sangre y BUN, esto se obtiene mediante tiras de sangre completa. El análisis de la orina se utilizan tiras para urianálisis y sedimentos, los sólidos totales del plasma y la gravedad específica de la orina son determinados por el refractómetro. Los resultados de estas pruebas pueden ser suficientes para confirmar la enfermedad o como ayuda en la confirmación de la misma.ELECTROCARDIOGRAFIA Y ECOCARDIOGRAFIAS.El electrocardiograma (ECG) se utiliza para diagnosticar arritmias y trastornos de conducción en perros y gatos jóvenes. Sin embargo la identificación del agrandamiento de la cámara izquierda o derecha o hipertrofia no produce alteraciones en el axis eléctrico (MEA). El electrocardiograma en gatos jóvenes tiene una pequeña amplitud de onda P. Puede utilizarse cualquier derivación del ECG con ondas P y complejos QRS fácilmente reconocibles para identificar arritmias. Por medio de la ecocardiografía de modo M o bidimencional, de contraste, y/o la técnica ecocardiográfica Doppler implementa la información y disminuye el riesgo en los animales. El uso de la ecocardiografía en perros y gatos jóvenes esta limitada ya que la variación es pequeña y no es registrada. La interpretación de la ecocardiografía en cachorros y gatitos esta basada en los hallazgos del adulto. La interpretación de un ecocardiograma de un animal joven requiere el conocimiento del incremento en masa del ventrículo izquierdo con desarrollo después del nacimiento.RADIOGRAFÍA.Es necesario tener un patrón técnico para producir radiografía de buena calidad de todas las partes del cuerpo de los cachorros y gatitos, es muy raro que un patrón técnico diseñado para un aparato de rayos x se use con éxito en otro aparato de rayos x. El kilovoltaje deberá reducirse para las radiografías de pacientes jóvenes debido a la poca absorción de rayos x, por los huesos con mineralización parcial y a lo tenue de los tejidos blandos del cuerpo. Una regla empírica para reducir el kilovoltaje es disminuir la exposición radiográfica a la mitad de la utilizada para pacientes maduros del mismo grosor. Las extrapolaciones para pacientes delgados se hacen con base en que cada centímetro de tejido blando es equivalente a 2 kvp en valores iguales a 80 kvp o menores. La mayor parte de las radiografías de animales jóvenes se realizan en el espectro de 40 a 60 kvp, por lo que un cambio en el kvp de 4 a 6 kvp duplicará o dividirá a la mitad la exposición de la placa. Un paso adicional que puede servir de ayuda para la producción de una radiografía de máxima calidad en perros y gatos jóvenes es utilizar un cartucho con una sola pantalla que intensifica los detalles. Este debe cargarse con película de emulsión simple para tomar ventaja del mayor detalle que se produce con la pantalla única. La pantalla de emulsión simple puede ser la Kodak orto M simple. Es importante que la pantalla simple se adhiera a la superficie interna posterior del cartucho.SELECCION DE LOS PROCEDIMIENTOS ELECTRODIAGNOSTICOS.El desarrollo del equipo computacional puede dar una aproximación de señales eléctricas por un extracto de baja amplitud al bloquearse las muestras potenciales de actividad eléctrica de fondo y los procedimientos de evaluación del sistema auditivo y visual. El registro de la respuesta auditiva de la raíz cerebral (RREA) es el mejor objetivo para el desarrollo del oído en cachorros y gatitos. Se registra el potencial eléctrico de la coclea, el nervio coclear y la raíz cerebral en respuesta a los estímulos auditivos. La aproximación funcional del RREA madura de las 4 a las 6 semanas de edad. Si no hay respuesta en los mayores de 6 semanas , la coclea no funciona adecuadamente y puede tratarse de una sordera congénita. La electroretinografía (ERG) es el registro eléctrico de la respuesta de la retina hacia la luz. La función de ERG madura entre la cinco y diez semanas de edad. Si no hay respuesta después de ese

tiempo, la retina no esta en funcionamiento y puede que ocurra ceguera retinal congénita. La respuesta visual evocada (REV) provee una evaluación objetiva de los centros visuales. El REV madura a las seis semanas de edad si existiera una alteración después de las diez semanas, el centro visual no esta en funcionamiento y puede que ocurra una ceguera congénita central.NUTRICION DEL CACHORRO Y GATITO HUERFANOS EN CRECIMIENTO.Si la cría es saludable y esta bien alimentada los requerimientos que necesitan los recién nacidos durante las primeras 3 ó 4 semanas deben de ser suministrados completamente por la madre. Los indicadores de que no están recibiendo el alimento adecuado son: llanto constante, inactividad extrema y/o no ganar peso. Los cachorros deben de ganar 2 a 4 g/día/Kg (10% de incremento en el peso por día, doblando el peso del nacimiento por 10 días). El peso apropiado del gatito es de 10 a 15 g/día el cambio de la leche de la madre a otros alimentos debe de ser un proceso gradual. A los gatitos se les debe de acostumbrar a comer alimento sólidos a las 4 semanas de edad, los cachorros a las 3 semanas de edad. En un principio se les ofrece una mezcla de comida de buena calidad que comprende desarrolladores y leche (una parte de alimento y tres partes de leche o agua o dos partes de alimento con una parte de leche o agua). Se les puede acostumbrar al alimento poniendo un poco entre sus labios, o bien tomando un poco en el dedo y directamente en su boca. Una vez que se esta acostumbrando al consumo del alimento, se le comienza a reducir la cantidad de agua o leche hasta que solo se consuman alimentos sólidos . Algunos gatos lo hacen a las 6 u 8 semanas , los cachorros de las 5 a las 7 semanas.Hacer esto a menor edad, como el también separarlos de la madre puede causar problemas en el comportamiento (desconfianza y acciones agresivas).Desde que el cachorro y el gatito aprenden hábitos, están aún en etapa formativa por eso es importante recordar alimentarlos diariamente y el que siempre tengan agua disponible. Nunca se debe reemplazar por leche de vaca la bebida de los cachorros y gatitos. Los cachorros siempre serán alimentados con lo adecuado, la sobrealimentación no es recomendable. Tiene libre decisión de alimentarse 3 veces al día, esto es preferible durante el crecimiento durante el desarrollo cualquier tipo de suplementación debe ser avocado. La leche de fórmulas comercialmente preparadas es la preferible para cachorros y gatitos ya que es la que mas se asemeja a la de la madre. Estas fórmulas proveen de 1 a 1.24 kcl de energía metabolizable por mililitro de fórmula. Las calorías que necesita el cachorro y el gatito es de 22 a 26 kcl por 100 gm del peso del cuerpo en los primeros tres meses de vida. Por consiguiente el animal, debe de recibir alrededor de 13 ml de formula por 100 gm de peso corporal durante la primera semana de vida, 17 m en formula por 100 g de peso corporal durante la segunda semana, 20 ml de formula por 100 g de peso durante la tercera semana y 22 ml de formula por 100 g de peso durante la cuarta semana. Estas cantidades se dan en proporciones iguales de 3 a 4 veces al día. Antes de cada alimentación, se calienta la formula alrededor de 37.8°C o hasta la temperatura corporal. Cuando se da por primera vez una formula, debe ofrecerse menos de la cantidad prescrita para alimentación de las primeras veces. La cantidad se incrementa después en forma gradual hasta llega a la recomendada durante el segundo y tercer día, la cantidad de fórmula se aumenta de acuerdo al perro o a un gato una formula comercial debe siempre seguirse las instrucciones de la etiqueta y, mantener todo el equipo de la alimentación limpio de manera escrupulosa.MALNUTRICION:Ocurre cuando no se cubren los requerimientos nutricionales básicos del perro y del gato. Esta situación es habitual sobre todo durante el tiempo en que los animales dependen por completo de la madre. Varios factores contribuyen a la presencia de la mala nutrición en el perro o el gato lactantes. El animal puede ingerir leche insuficiente o inadecuada, ya sea que muere la madre, abandona a su cría, o separan a la camada de ella. O tiene una camada demasiado grande para atenderla apropiadamente, tiene secreción láctea insuficiente, parcial o completa, mastitis, metritis, o mamas subdesarrolladas. Además el cachorro o el gatito pueden nacer prematuramente o subdesarrollados, pueden estar débiles y enfermos y no poder succionar o que tienen defectos congénitos que impiden la ingestión adecuada de leche. El proveer de una dieta insuficiente en el crecimiento las primeras tres o cuatro semanas puede resultar inadecuado. El reconocimiento de un cachorro mal alimentado se basa en su tamaño delgado, inhabilidad de poseer un peso adecuado para su edad. El llanto constante, la inactividad acompañada de debilidad en el reflejo de succión son indicadores de que la cantidad que están recibiendo es inadecuada. La coexistencia de defectos congénitos no es inmediatamente detectable en el examen físico. El tratamiento de mala nutrición generalmente requiere de proveer una buena nutrición. Las complicaciones que frecuentemente se encuentran durante la revisión de mal nutrición son: diarrea,

deshidratación, hipoglicemia e hipotermia. Si la diarrea ocurre durante la nutrición del cachorro hay que reducir inmediatamente la cantidad de sólido a la mitad hasta que se detenga la diarrea, se puede diluir una de fórmula por una de agua o partes iguales de solución de Ringer y 5% de solución dextrosa. Se incrementa la cantidad de sólidos hasta llegar a un nivel recomendado, la hipoglucemia y la deshidratación ocurren rápidamente en cachorros mal nutridos o mal alimentados.No se debe de reemplazar la formula por cualquier tipo de leche cuando el cachorro o el gatito poseen disminución del reflejo de succión o su temperatura corporal es menor a los 35°C (95°F). Se les debe de dar una mezcla tibia igual de solución de Ringer y 5% de dextrosa por vía parenteral. O administrarle solución de electrolitos vía oral cada 15 a 30 minutos puede ser de gran ayuda para aliviar o prevenir la deshidratación o hipoglucemia leve.SEPSIS EN EL CACHORRO Y EL GATITO.Desde el nacimiento los cachorros y gatitos quedan expuestos al complejo microbiológico del medio ambiente, la mayor parte ellos están expuestos continuamente a las bacterias, estas bacterias forman parte de la microflora natural. En situaciones clínicas la microflora y otras bacterias pueden causar infecciones mortales, en condiciones normales la exposición a esta bacteria no suelen ocasionar infecciones pero cuando los factores del medio ambiente no son favorables las enfermedades son mas severas y es mas probable que cause la muerte.CAUSAS.Cuando los mecanismos de defensa se ven amenazados por una infección bacterial es cuando ocurre una sepsis neonatal. En cambio esta bacteremia raramente puede causar algún problema en la salud del adulto ya que esta regularmente ocurre antes del nacimiento. Sin embargo cuando la bacteremia se desarrolla en los cachorros y gatos de 2 a 16 semanas de edad la severidad de la enfermedad influye en la supervivencia. Los cachorros y gatitos son predispuestos a factores naturales, la microflora los induce a condiciones septicemicas las cuales se incluyen una inadecuada nutrición, una pobre termoregulación, infecciones virales, parásitos, efectos del desarrollo, y defectos hereditarios del sistema inmunológico, las bacterias que usualmente invaden la corriente sanguínea son staphylococcus, escherichia, klebsiella, enterobacter, streptococcus, enterococcus, pseudomonas, clostridium, bacteroides, fusobacterium y salmonela ssp, y bacilos gram-negativos. Este tipo de bacilos se pueden encontrar en el tracto gastrointestinal, infección peritoneal, infección en tracto respiratorio, infecciones en la piel e infección en el tracto urinario.HALLAZGOS CLÍNICOS.Las manifestaciones clínicas de la sepsis neonatal no permiten una identificación específica de la causa de la bacteremia además muchos de los cachorros y gatitos muestran una gran variedad de signos clínicos que no son inmediatamente reconocibles y no son asociadas con asepsis. La muerte puede ser tan repentina sin llegar a aparecer signos clínicos, sin embargo, los signos típicos en cachorros y gatitos es llorar mucho, señas de agitamiento, debilidad, hipotermia, ya en estados avanzados partes de sus extremidades se comienzan a descarnar.HALLAZGOS DE LABORATORIO Y DIAGNOSTICO.El diagnóstico clínico de la sepsis neonatal esta basada en la observación de los hallazgos físicos. La obtención del hematocrito, un perfil químico de plasma, un análisis de orina Y/o de sangre debe ser realizada cuando hay sospecha de la infección; antes de iniciar la terapia antimicrobiana se debe de conocer el agente causal. Los hemogramas de los animales septicemicos marcan una anemia normocítica normocromica. También puede estar presente una trombocitopenia y una moderada neutrofilia con desviación a la izquierda. Otro dato no específico que se puede encontrar es la hipoglucemia. Los valores encontrados en el perfil químico del plasma y del urianálisis pueden reflejar una disfunción de un órgano específico.TRATAMIENTO.Ya que la sepsis neonatal puede causar la muerte repentina, los cachorros y gatitos que sean sospechosos de sepsis deben de ser tratados. En la mayoría de las ocasiones, la terapia antimicrobiana es seleccionada empíricamente. Se les debe administrar fluidos IV o intraosea para corregir la deshidratación, oxígeno para contrarrestar la hipoxemia y glucosa cuando la hipoglucemia esta presente. Los avances en el tratamiento de las infecciones bacterianas que se han hecho en los recientes años, particularmente en el desarrollo de los agentes antimicrobianos. La mayoría de estos agentes antimicrobianos carecen de un amplio espectro o una disminución de toxinas disponibles de los mismos. Sin embargo, los datos específicos de la farmacocinetica de muchos de los agentes antimicrobianos, no se han obtenido ni en los adultos, ni en los cachorros y gatitos y por lo tanto el uso veterinario de estos

agentes es un tanto empírico. Desafortunadamente, la información clínica necesaria para obtener una dosis necesaria de estos agentes en cachorros y gatitos no se ha obtenido.La distribución de la droga, especial en cachorros y gatitos jóvenes de 5 semanas de edad, difiere a la de los adultos ya que existen diferencias en la composición corporal, bajos en grasa corporal, alto porcentaje de agua, bajas concentraciones de albúmina, y pobre desarrollo en la barrera hematoencefálica. Por esto, las modificaciones de la dosis para adultos se reducen hasta en un 30-50%, estos cambios en la frecuencia puede ser necesario cuando los agentes microbianos son administrados en la septicemia de los cachorros y gatitos. Estos agentes deben de ser administrados por vía IV o intraosea ya que la absorción cuando es vía oral, SC o IM no es optima. Los fármacos administrados a la perra lactante pueden aparecer en la leche, la cantidad promedio es de 1-2% de la dosis administrada. Sin embargo los cachorros y gatitos septicémicos nunca deben ser tratados solo tratando a la perra lactante.TRATAMIENTO DE LOS CACHORROS Y GATITOS SEPTICEMICOSØ Procedimiento externo de calentamientoØ Utilizar una manta caliente o una botella con agua caliente.Ø Tomarse por lo menos 20-30 min para regular la temperatura del pacienteØ Girar al paciente cada horaØ Registrar la temperatura rectal cada hora, temperatura ideal 99 a 100°F.Terapia de fluidos parenterales.¨ Usar soluciones de electrolitos combinado con solución de dextrosa al 5%¨ Completar los fluidos con potasio cuando las concentraciones de potasio en plasma es menor de 2.5 mmmol/L.Terapia con glucosa.¨ Administrar una solución de dextrosa al 5% IV o intraosea.¨ Administrar 1-2 ml/kg de solución de dextrosa al 10% para pacientes en profunda depresión.¨ Mantenga una concentración de glucosa de 80-200 mg/dl en plasma para la euglicemia.Terapia antimicrobiana.

Colecte muestras para los cultivos (sangre completa, orina, exudados, heces) antes de iniciar la terapia de antibióticos.

Para cultivos de sangre, colecte 1ml de sangre completa antisépticamente e inocularlo directamente a un caldo enriquecido con tripticasa, diluya sangre completa 1:5 a 1:10 en el caldo y examine la sangre 6-8 horas después.

Para cultivo de orina, recolecte la orina por cistocentesis, por medio de métodos estandares. Para cultivos en heces, recolecte las heces por medios conocidos. El tratamiento empírico con agentes antimicrobianos, comienza inmediatamente después de la

recolección de las bacterias del cultivo. Ajuste el intervalo de la dosis de los agentes seleccionados. Administre el agente anitmicrobiano por vía intraosea o IV.

Terapia con oxígeno y terapia nutricional. Administrar el oxígeno por medio de una mascarilla o catéter intranasal para contrarrestar la

hipoxemia. Animarlo al consumo de comida una vez que tenga la temperatura corporal normal e hidratado

completamente. Monitoreo de la efectividad del procedimiento médico. Observar la mejoría en el comportamiento general del paciente. Regularmente hay que revisar el estado cardiopulmonar (hay que tener cuidado ya que es

extremadamente fácil que se provoque una sobrehidratación en el paciente septicemicos, por lo tanto el monitoreo de la respiración nos indicaría este problema).

Pesar el paciente de 3-4 veces al día para un control de la ganancia del mismo. Observar las membranas mucosas para una evaluación de la hidratación adecuada.

TERAPIA ANTIMICROBIANA.Los agentes beta-lactama son considerados como de primera opción en el tratamiento de los pacientes septicemicos, como lo son la penincilina y las cefalosporinas (CEFACUREÒ) así como las combinaciones de antibióticos beta-lactama e inhibidores de la beta-lactamasa. Los agentes antimicrobianos beta-lactama son similares en sus mecanismos de acción las cuales inhiben series de

enzimas bacteriales necesarias para la síntesis de la pared celular. El espectro de actividad de la beta-lacatama de estos agentes es muy amplio. Las bacterias pueden desarrollar un mayor mecanismo de resistencia hacia estos agentes ya que desarrollan enzimas beta-lactantes. Estas enzimas son capaces de desactivar los agentes antimicrobianos. Esta resistencia depende de la bacteria , ya que algunas bacterias producen enzimas dirigidas solamente a la penicilina y otras solamente a la cefalosporinas, otras bacterias enzimas hacia estos dos agentes. Estas bacterias capaces de producir las enzimas son: Escherichia, Haemophilus, Klebsiella, Pasteurella, Proteos, Pseudomonas, y Salmonella spp. Las enzimas producidas por las bacterias gram - son efectivas contra ambas, penicilina y cefalosporina.PenicilinaLa amoxicilina y la penicilina son clínicamente efectivas por su amplio espectro. La mayoría de las veces son sensibles a las enzimas beta-lactasa. La nueva penicilina, ticarcilina, azlocilina, piperacilina, mezlocilina y carbencilina son derivados de la ampicilina las cuales tiene una gran actividad contra los bacilos negativo, especialmente pseudomona aeruginosa, mas que la ampicilina y amoxicilina solas.Estos agentes también inhiben E. coli y algunas enterobacterias como Salmonella y Serrata spp. Sin embargo, la actividad antianaerobica solo es moderada. La Piperacilina y azlocilina son las penicilinas mas activas contra la Pseudomona aeruginosa, aunque otras nuevas penicilinas sean clínicamente equivalentes. La carbencilina y ticarcilina actuan sinergicamente con los agonistas aminoglucosidos contra las pseudomonas y algunas enterobacterias. Las nuevas penicilinas desactivan los aminoglucosidos en solución, por lo tanto la nueva penicilina y el aminoglucosido no deben de ser mezclados en el mismo contenedor. Ni la carbenicilina, ni ticarcilina deben administrarse oralmente, porque las altas concentraciones en suero se obtienen después de una inyección IV o MI. Ambos agentes son excretados por una resorcion tubular en humanos y el 80% de estos aparecen en orina. Las dosis deben de ser reducidas en pacientes con falla renal y septicemicos.Inhibidores de la beta-lactamasaAmpicilina-sulbactama, ticaricillina—clavulanate y amoxicilina-clavulanato combinan los inhibidores beta-lactamada con antibióticos beta-lactama. La combinación de productos perfecciona la efectividad de los antibióticos beta-lactante siendo efectivos con la E.coli, Klebisela y algunos Proteus sp., pero no hacia pseudomonas sp. Amoxicilina - ácido clavulánico es una combinación útil para una E. coli resistente a la amoxicilina especialmente en Infección Urinaria y ampicilina Sulbactum la combinación es efectiva contra una gran resistencia de ampicilina aislada de “Pasteurella Multocida y Pasteurella Haemolytica”. El ácido Ticaricillin-Clavulánico su infecciones anaerobicas.CarbapenemImipinem-cilastatirlo es un nuevo carbapenem. Este es combinado con cilastina para bloquear la degradación del Imipenem en los tubos renales, esta combinación tiene un amplio espectro de actividad incluyendo el gram-positivo cocci, gram-negativo bacilo, gram-negativo aerobios y anaerobios. Imipenem-cilastatin es útil en una terapia inicial de sepsis e infecciones intra abdominales, las cuales son causadas por una gran variedad de bacterias. Los agentes antimicrobiales son efectivos en el trato a pacientes que padecen osteomielitis, infecciones urinarias, o respiratorio. Estos penetran pobremente en el fluido cerebroespinal.CEFALOSPORINASLas cefalosporinas (CEFA-CUREÒ) son usadas comúnmente en las practicas de veterinaria, ahora se utilizan las cefaloporinas de 1a, 2a, Y 3a. generación. La primera Generación es mas activa contra el gram-positivo de bacteria, especialmente estafilococcus sp. Y algunos gramos negativos de bacteria como E.coli, Klebsiella Pneumoniae y proteus. La segunda generación es mas activa que la primera contra las bacterias (E.coli, Enterobacter, Proteus y Klebisella spp) y puede, en algunas situaciones ser sustituido potencialmente por aminoglicosidos nefrotoxicos. La bacteria anaerobica es susceptible a la segunda generación.Como la primera generación los agentes antimicrobiales no alcanzan una concentración efectiva en el fluido cerebroespinal. La tercera generación es generalmente reservada por serias infecciones causadas por una bacteria negativa resistente de, especialmente las de la familia de los Enterobacteriaceae. E. Coli, enterobacteria, Serratia, Klebisella, y citrobacteria spp. y la bacteria anaerobica. Su actividad va acompañada por la disminución de actividad contra las infecciones gram-positiva. Estas están disponibles de alcanzar niveles terapétucas cerebroespinales. Sin embargo, La tercera generación es una excelente opción para el tratamiento severo de cachorros y gatitos septicemicos. La mayor desventaja es que incluye la escases en la dosis en cachorros y gatitos o 2-16 semanas de edad y en los

demás casos, es necesaria la administración intravenosa, intraosea. Las cefalosporinas (CEFA-CUREÒ) son un grupo no tóxico de agentes antimicrobiales. Un reporte de efectos contrarios incluye los coagulantes y sangrado, es una responsiva de la vitamina K, urticaria, reacciones anafilacticas innmunomediadas como la anemia hemolitica, leucopenia, trombocitopenia y pruebas positivas de antiglobinas combs. Efectos del lado gastrointestinal (vomito, diarrea, anorexia) y las pruebas anormales de funciones renales y del hígado.Aminoglicosido.El riesgo de usar aminoglicosidos, i.e., neomicina, estreptomicina, kanamicina, amikacina, gentamicina, tobramicina y netilmicina, en cachorros y gatitos de 4-16 semanas de edad, puede prevalecer el beneficio de estos agentes. El espectro de actividad de los aminoglicosidos incluye muchas bacterias negativas aerobicas especialmente E.coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomona aeruginosa, Proteus Sp. y serratia sp. Desde que los aminoglicosidos frecuentemente causan nefrotoxinas, estas se ven minimizadas por el uso de la droga nefrotoxica, amikacina, mejor o en lugar de la gentamicina, asegurando la hidratación de los cachorros o los gatitos la cual es normal en los intervalos de la dosis y usa combinación de terapias con agentes antibióticos sinérgicos cuando señalan infecciones serias.SULFONAMIDAS POTENCIADOSEl espectro o gram-positivos y negativos y la combinación de sulfonamidas con trimetoprim u ormetoprim es extenso incluyendo E. coli, algo de Salmonella sp. y otra bacteria negativa . Algunos de estas sulfanomidas poseen un gran margen de seguridad, pero los intervalos de las dosis en cachorros y gatitos de 4-6 semanas deben ser modificadas ya que el resultado es una reducción del metabolismo por el hígado y una reducción en la excreción renal.Tetraciclinas Modificadas.Las tetraciclinas son agentes antibióticos de amplio espectro los cuales inhiben la síntesis de proteínas bacteriales que son bloqueados por TRNA del complejo ribosomal. La minociclina y la doxicilina son mucho más solubles en lípidos que las tetraciclinas normales. La absorción de las tetraciclinas son trivalentes (por ejemplo en magnesio). La minoxicilina y doxicilina son mas activas que las tetraclinas, en bacterias anaerobicas, anaerobicas facultativas y parásitos y bacterias intracelulares. La minoxiclina y doxicilina son mas activas que las tetraciclinas, en bacterias anaerobicas, anaerobicas facultativas y parásitos, bacterias intracelulares. La minoxiclina es mas activa que otras tetraclinas contra la Nocardia sp, y estafilococcus aureus. Todas las tetraclinas excepto la doxicilina pueden ser usadas con precaución en pacientes con falla renal y septicemicos. La doxicilina por el contrario es excretado primariamente en el intestino, por lo tanto la dosis no debe ser reducida en pacientes con falla renal. La doxicilina es mayor que la tetraclinas extendiéndose el intervalo de dosificación a comparación de la tetraciclina que es de una a dos veces al día. La minociclina y la doxicilina es excretada por la orina.La tetraciclina adminsitrada a pacientes septicemicos puede alterar la formación de el esmalte, provocando decoloración de los dientes.Este problema es una buena razón para no usar rutinariamente las tetraciclinas en el tratamientos de perritos y gatitos enfermos.Quinolonas.Son relativamente nuevas como agente antimicrobiales poseen buen espectro de actividad para bacterias gram negativas, se les asocia una baja toxicidad. El mecanismo de estas bacterias es por medio de la inhibición de las síntesis del DNA, este espectro de actividad incluye bacterias gram-negativas particularmente E Coli, Klebsiella spp, enterobacterias sp, Proteus mirabilia, pseudomonas, aerigunosa, citrobacterias sp, y serratia marcescens. Las quinolonas son rápidamente absorbidos por el tracto gastrointestinal, sin embargo el alimento inhibe la absorción, por eso debe de ser administrado unas horas antes de comer. Después de la absorción es distribuido a casi todos los tejidos del cuerpo incluyendo hueso, próstata, bilis y orina.La toxicidad es limitada por las reacciones de hipersensibilidad y cristaluria, por lo que necesita una adecuada hidratación. Tiene espectro limitado en Streptococcus sp. y bacteria anaerobicas, las quinolonas probablemente no son agentes de primera elección en pacientes septicemicos.SINDROME DE PERDIDA DE CACHORROS Y GATITOS.Las perdidas de cachorros y gatitos durante las 12 primeras semanas de vida suelen ser de 15-40%, aunque las cifras bien establecidas pueden variar. Casi todas las perdidas ocurren durante los periodos específicos siguientes: en útero (abortos y resorciones fetales), al nacer (órbitas), y en el lapso inmediatamente después de nacer (del nacimiento hasta las 2 semanas de edad), o en el periodo temprano después del destete (5 a 12 semanas de edad). Las perdidas después de estas etapas suelen

ser bajas. La muerte de cachorros y gatitos durante el periodo inmediato después del nacimiento suele denominarse “sindrome de perdida de cachorro”, o “síndrome de perdida de gatitos”. Los pequeños afectados parecen sanos al nacer pero no sobreviven mas de dos semanas. La edad es arbitraria, quizá seria mas apropiado considerar la etapa desde el movimiento hasta las 12 semanas de edad.CAUSA.Las pérdidas de cachorros y gatitos entre el nacimiento y las 12 semanas de edad suelen resultar de problemas adquiridos en útero , durante el proceso natal (nacimiento hasta las dos semanas), o en el periodo después del destete a las 5-12 semanas de edad.Las muertes durante este ultimo se atribuyen principalmente a enfermedades infecciosas potenciadas por estress del destete, la exposición a microorganismos patógenos en el ambiente inmediato y el subdesarrollo de la inmunidad local y/o sistemática. En general, las pérdidas de cachorros y gatitos pueden ocurrir por anomalías congénitas, enfermedades, nutricionales, que resulten de dietas inadecuadas administradas a la madre o los jóvenes , pesos anormalmente bajos al nacer, agresiones traumáticas durante el proceso del parto o después del mismo (distocia, canibalismo, o negligencia materna), isoeritrolisis neonatal, enfermedades infecciosas y otros diversos factores.Anomalias congenitasSon trastornos de causa no específica que se presentan al nacer. Aunque en muchos caso son de origen genético, pueden deberse a factores teratogenos. Algunas anomalías congénitas, particularmente las que incluyen el sistema nervioso central, cardiovascular y sistema respiratorio, pueden ser incompatibles con la vida inmediatamente y causar la muerte al nacer o en el transcurso de dos semanas de un nacimiento aparentemente normal. Otras, pueden permanecer ocultas hasta que el animal es plenamente ambulatorio. Con frecuencia, estas anomalías congénitas se diagnostican por primera vez durante el examen clínico inicial antes de la vacunación debido a la tolerancia limitada al ejercicio o falta de desarrollo. Las anomalías anatómicas incluyen paladares hendidos, deformaciones craneales, agenesia de los intestinos delgado o grueso, anormalidades cardiacas, hernias umbilicales, o diafragmatica, extensas anomalías de riñones y vías urinarias bajas y anormalidades musculoesqueléticas o bioquímicas originan un numero igual de perdida, de cachorros y gatitos. Estos defectos no se han reportado y suelen incluirse baja el incluso general de orbitos, desmejorados o una causa indeterminada de muerte.Efectos TeratógenosNo se aclarado el grado al cual pueden atribuirse las pérdidas de cachorros y gatitos a efectos teratógenos. Existen informes autorizados del potencial teratógeno de algunos fármacos y sustancias químicas que contribuyen a anomalías congénitas. Suele ser mejor evitar administrar o aplicar cualquier fármaco o sustancia química durante la gestación. Aunque es posible que no exista información especifica en cuanto a especies caninas y felinas, es aconsejable evitar el uso de cualquier fármaco o sustancia química, como corticosteroides y griseofulvina, con efectos teratógenos adversos conocidos en animales.Nutrición: Las perras y reinas que reciben dietas de mala calidad durante la gestación pueden producir cachorros y gatitos enfermos o débiles. El problema dietético mas importante comprobado en la ultima década es la deficiencia de taurina en gatos, se sabe que la deficiencia de taurina en la dieta causa resorciones fetales, abortos, orbitos, y gatitos con mal crecimiento. La malnutricion de un cachorro o un gatito también puede resultar de malnutricion materna grave o falta de irrigación materna adecuada, tal vez debido a competencia por el espacio placentario.Receta casera para gatitos huérfanosØ 3 onzas de leche condensadaØ 3 onzas de aguaØ 4 onzas de yoghurtØ 3 o 4 huevosBajo peso al nacerLos pesos bajos al nacer se acompañan de mayores perdidas de cachorros y gatitos. El peso al nacer de cachorros y gatitos no se afecta por sexo, tamaño de la camada o peso de la madre. No se ha determinado la causa de este trastorno pero es probable que incluya varios factores. Aunque con frecuencia se atribuye a premadurez, la mayor parte de los cachorros y gatitos anormalmente pequeño nace a termino. Es probable que la estatura pequeña se deba a anomalías congénitas o malnutricion. El peso bajo al nacer se acompaña de mayor posibilidad de orbitos y muertes durante las seis primeras semanas de vida. Además, un numero desproporcionado de cachorros y gatitos con menor peso tienden

a ser “malos hacedores” crónicos y morir jóvenes. Muchos “desmejorados “ que mueren en las primeras semanas de vida son de tamaño normal, pero su crecimiento es lento y su peso menor que el normal al momento de morir. En consecuencia, es importante pesar a los cachorros y gatitos no solo al nacer, sino también a intervalos frecuentes hasta que se destetan por completo a las 6 semanas de edad.Agresión traumáticaLas muertes de cachorros y gatitos por agresiones traumáticas durante el nacimiento o los cinco primeros días de vida suelen relacionarse con distocia, canibalismo o negligencia materna. El canibalismo incluye con frecuencia madres nerviosas o muy tensas. Como es común el canibalismo de cachorros y gatitos enfermizos, no siempre es correcto atribuir un traumatismo la causa directa de la muerte. Tampoco es posible diferenciar la negligencia materna de cachorros y gatitos normales por otra parte de los enfermizos. Esta ultima es una respuesta materna programada análoga al canibalismo.Isoeritrolisis neonatalEste trastorno es raro en gatitos domésticos de pelo corto, pero puede ser relativamente común en ciertos gatitos de raza pura. A diferencia de los cachorros, los gatitos tienen anticuerpos plasmáticos naturales contra otros tipos sanguíneos, que suelen denominarse aloanticuerpos. Estos pequeños adquieren aloanticuerpos maternos de la clase IgG, y en menor grado IgM. A través del calostro. Los gatitos con tipo sanguíneo A tienen aloanticuerpos anti-B débiles; los de tipo sanguineo B poseen aloanticuerpos anti-A potentes, con títulos de hamaglutinina y hemolisina de 1:64 o mas altos. A las seis a 10 semanas de edad. Comienzan a producir sus aloanticuerpos propios; estos títulos pueden llegar a valores máximos cuando aun tiene pocos meses de edad. En consecuencia, para que produzcan aloanticuerpos no requieren una transfusión sanguínea previa ni a la gestación. Estos aloanticuerpos, en particular los anti-A son los que originan las reacciones de incompatibilidad mayores. Los aloanticuerpos anti-A del calostro de gatas con tipo sanguíneo B pueden causar isoeritrolisis neonatal en gatitos con tipo sanguíneo A (o sangre AB). Las transfusiones sanguíneas incompatibles con sangre tipo AB tienen una vida medio corta (y en consecuencias son ineficaces) y causan reacciones transfusionales que ponen en peligro la vida en gatos con tipo sanguíneo B.Durante las primeras 24 horas de vida, normalmente se transfieren anticuerpos maternos a los gatitos a través del calostro; si tiene tipo sanguíneo A(oAb) y la madre es B, estos aloanticuerpos calostrales se unirán y lisaran eritrocitos en el gatito. La destrucción de eritrocitos puede ser intravascular y extravascular y causar anemia grave, nefropatia cromoproteinurica y otras insuficiencias de órganos y también coagulación intravascular diseminada. Como todos los gatos de tipo sanguíneo B tienen títulos altos de aloanticuerpo, incluso las gatas primiparas pueden tener camadas con isoeritrolisis neonatal.Con frecuencia se presentan signos clínicos de isoeritrolisis neonatal en gatitos de tipo sanguíneo A (o AB) nacidos de gatas tipo B. Como el feto felino esta protegido contra los anticuerpos maternos, los animalitos con riesgo nacen sanos y por lo general comienzan a mamar enérgicamente. Después de ingerir calostro, que contienen títulos altos de aloanticuerpos maternos, muestran los primeros signos en el transcurso de horas a días.El curso clínico puede variar. Son comunes los siguientes:Gatitos que mueren súbitamente durante el primer día de vida sin signos clínicos.Gatitos que dejan de mamar durante los tres primeros días de vida y no crecen. Los datos clínicos pueden incluir orina roja , pardusca, oscura por hemoglobinuria intensa, ictericia y anemia grave, desmejoría contínua y muerte durante la primera semana de vida y “rara vez” necrosis de la punta de la cola entre la primera y la segunda semana de nacimiento.Gatitos que continúan amamantándose, desarrollándose y no muestran signos clínicos de enfermedad excepto necrosis de la punta de la cola, pero que presentan anormalidades de laboratorio como prueba de Coombs directa positiva y anemia que responda moderadamente.Enfermedades infecciosas.Estas afecciones originan una proporción importante de perdidas de cachorros y gatitos, en especial las infecciones bacterianas durante el periodo posterior al destete (cinco a 12 semanas de edad).En esta época casi toda la mortalidad se atribuye a infección primaria de los aparatos respiratorios o digestivo y de la cavidad peritonal. Si los cachorros y gatitos se exponen a bacteria sin condiciones de estres, son típicas las infecciones leves y que curan solas o no aparentes clínicamente. Cuando los factores de huésped y ambientales no son favorables, las enfermedades inmediatas suelen ser mas graves y las pérdidas de cachorros y gatitos son altas. Si las infecciones bacterianas exceden la capacidad del sistema inmunitario para proteger contra agentes infecciosos, ocurre sepsis neonatal.

Si se desarrolla sepsis en cachorros y gatitos de cinco a doce semanas de edad la gravedad de la enfermedad suele influir en la supervivencia. Los factores que predisponen a los cachorros y gatitos de este grupo de edad a trastornos septicémicos incluyen coexistencia de nutrición inadecuada, termorregulación, inapropiada, infecciones virales, parasitismo y defectos del desarrollo y hereditarios del sistema inmunitario. La sepsis neonatal suele deberse a bacterias comunes como:(Staphylococcus, Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Streptococcus, Enterococcus, Pseudonomas, Clostridium, Bacteroides, Fusobacterium, Pasteurella, Brucella, y Salmonella).De ellas las más comunes son bacilos gram-negativos que penetran al torrente sanguíneo del tubo digestivo y la cavidad peritoneal, el aparato respiratorio, la piel y heridas relacionadas y de vías urinarias.Se han relacionado varios grupos virales (es decir, , parvovirus, retrovirus y morbilivirus), con las pérdidas de cachorros y gatitos. Los signos clínicos de infecciones virales varían según la vía y época de la infección y del grado de protección del cachorro o gatito individual por anticuerpo derivado pasivamente, incluso cuando hay antecedentes de protección inmunitaria pasiva (tal vez por supresión del calostro), y los cachorros y gatitos son susceptibles a infecciones virales que normalmente se considera que están controladas.La infección canina por herpesvirus es una causa común de perdidas de cachorros (Charmichael y Green, 1990)Casi todas estas virus se adquieren durante la gestación tardía y en las tres primeras semanas de vida. Los signos clínicos que presentan los cachorros con infección canina por herpesvirus, pueden variar de leves a graves, según la edad, los títulos de anticuerpo materno a herpesvirus, el estres e infecciones bacterianas concurrentes. Si la infección por herpesvirus se adquiere en útero, puede haber muerte fetal , momificación, aborto o muerte neonatal. Casi todas las pérdidas de cachorros ocurren entre los 9 y 14 días de vida. No es probable que en los mayores de cuatro semanas haya una enfermedad clínica grave. Los afectados presentan súbitamente una enfermedad grave caracterizada por depresión, anorexia, llanto persistente, molestia abdominal, timpanillo, respiración rápida, y superficial, hipotermia y debilidad profunda. La evolución clínica suele terminar con la muerte en 18 a 24 horas.Factores Diversos.Las infecciones por ascarisis y ancylostomas se han relacionado con pérdidas de cahorros y gatitos.La carga intestinal de gusanos es perjudicial para su crecimiento. Aunque las muertes atribuibles a ectoparasitismo son raras, los cachorros y gatitos recién destetados con frecuencia tienen cargas de pulgas o garrapatas bien establecidas.El síndrome de hígado graso, en especial en crías de 4 a 16 semanas, puede originar cachorros con mal desarrollo. Los afectados presentan súbitamente una enfermedad grave caracterizada por depresión anorexia, llanto persistente, diarrea, respiración rápida y superficial, hipotermia, convulsiones y debilidad profunda. La evolución clínica suele terminar con la muerte en uno a seis días.Existen otras causas mal comprendidas de pérdida de gatitos. En gatas de tamaño mediano las pérdidas de gatitos suelen ser mas bajas que en las grandes o pequeñas. Las pérdidas de gatitos son tan altas en camadas de un gatito como en las mas grandes, las mas bajas ocurren en camadas con cinco gatitos.DIAGNÓSTICO.Al parecer, las pérdidas de cachorros y gatitos son comunes y con frecuencia inevitables en criaderos. Sin embargo, las anteriores al destete (muertes de nacidos vivos y obitos), que exceden del 20% y las posteriores del mismo (destete a los 7 meses de edad), mayores del 10% son razones para una inquietud verdadera. Las perdidas desproporcionadas por una causa aislada (eje. Anomalía congénita o enfermedad infecciosa específica), y porcentajes mayores que los descritos aquí, son razones adicionales para preocuparse, sin importar el porcentaje total.La conducta clínica para identificar la causa del síndrome de perdida de cachorros o gatitos debe basarse en una valoración clínica amplia, que incluye anamnesis, examen físico, pruebas de laboratorio rutinarias, ECG y tal vez un trazo electrocardiografico continuo en derivación II, radiografía o ultrasonografía. Siempre debe hacerse un examen físico amplio. Es aconsejable obtener una cuentas sanguínea completa , perfil de química sanguínea, análisis de orina , hemocultivo, urocultivo, o ambos y cultivo de las fuentes sospechosas de infección. Es escencial una investigación completa para las fuentes primarias de infección y obtener muestras apropiadas para cultivo bacteria, antes de iniciar un tratamiento antibacteriano.Los hemogramas son particularmente útiles en el diagnóstico de cachorros y gatitos septicemicos. Es posible que haya anemia normocitica normocromica, trombocitopenia y neutrofila inmadura leve o moderada. Otro dato de laboratorio compatible, pero no específico, con desmejorados septicemicos es

hipoglucemia. Los valores restantes del perfil de química del plasma y el análisis urinario pueden reflejar insuficiencia de un órgano específico.La necropsia completa y precisa es uno de los aspectos mas caros y escenciales para identificar la causa del síndrome de pérdida de cachorros y gatitos en criaderos. Es aconsejable la eutanasia de cachorros o gatitos o hacer una necropsia inmediata tan pronto sea obvio que es inevitable la muerte.Los cachorros o gatitos que mueren antes de la eutanasia deben refrigerarse de inmediato, hay que evitar la congelación por que arruina el tejido para exámen a simple vista y con microscopio de luz.La necropsia debe de hacerla una persona competente , con frecuencia las anormalidades a simple vista son sutiles y quizás la pasen por alto, ojos sin entrenamiento.Debe tomarse tejido representativo en forma tan aséptica como sea posible, y si es necesario congelarse para estudios microbiológicos (cultivos virales, bactrianos y micoticos), o toxicológicos.Además las muestras representativas de tejido deben conservarse en formalina para examen con microscopio de luz, a continuación enviarse tejidos fijados con formalina, junto con descripciones detalladas de lesiones microscopicas y la historia clínica al patólogo veterinario para su valoración.Si el tejido indica que la causa fue una enfermedad infecciosa o tóxica puede enviarse muestra, de tejido congelado a microbiológico o toxicológico para su estudio adicional.TRATAMIENTOEs inevitable un cierto numero de perdidas de cachorros y gatitos. No obstante, puede ser posible identificar la causa especifica de un síndrome de perdida de cachorros o de gatitos e iniciar medidas terapéuticas apropiadas. Cuando se determinan las causas primarias, se requiere un esfuerzo ordenado para eliminar los factores causales antes de la siguiente cría o compra.PROGRAMA PREVENTIVO DE SALUD.En la practica veterinaria, un programa preventivo de salud para perros y gatos es una parte integral.Regularmente solo la vacunación no representa una supervisión medica comprensiva, ya que estas solo son un componente del dicho programa. El veterinario debe de asegurarse que los objetivos del programa preventivo de salud sean conocidos.ESQUEMA GENERAL DE UN PROGRAMA PREVENTIVO DE SALUD PARA UN CACHORRO.I. Primera visita oficial del programa de salud usualmente a las seis semanas de edad.A. Realice un examen físico general y regístrese el peso corporal.B. Determine la presencia de parásitos externos y dermatofitos e iníciese el tratamiento apropiado.1) Pulgas, garrapatas y ácaros de oreja.2) Acaros de la sarna, en especial Demodex canis y Sarcoptes scabiei.3) Dermatofitos, en particular Microsporum spp y Trychophyon mentographytes.

C. Realice un examen fecal.D. Inicie la administración de un programa preventivo contra dirofilaria.E. Administre un antihelmintico, como pamoato de pirantel para gusanos redondos y uncinarias y prazicuantel si se presentan tenias, utilice Fenbendazol si presenta Giardia.F. Vacune con DHPPi o DP y quizás contra tos de criadero (Bb+Pi).G. Aconseje sobre nutrición y crianza de rutina.H. De al dueño panfletos de educación del cliente que se lleve a casa sobre tópicos como:Ø Identificación, tratamiento y control de pulgas, garrapatas y ácaros de oreja.Ø Enfermedad de dirofilaria canina y los beneficios del manejo preventivo.Ø Manejo de las conductas anormales y normales del perro.Ø Cuidado de piel, uñas y orejas.Ø Como hacer sobre crianza y nutrición.I. Llene el registro de salud del perro para el dueño.II. Segunda visita oficial en el programa de salud- usualmente a las 9 semanas de edad.A. Realice el examen físico general y registre el peso corporalB. Determine la presencia de parásitos externos y dermatofitos e inicie el tratamiento apropiado.1) Pulgas, garrapatas y ácaros de oreja2) Acaro de la sarna en especial Demodex canis y Sarcoptes scabiei3) Dermatofitos en especial Microsporum spp. y Trichophyton mentagrophytes.C. Examinación del conducto fecal.D. Ajuste a la dosis preventiva para dirofilaria en especial con productos a base de dietilcarbamisin (DEC)

E. Administre un antihelminitico como pamoato de pirantel para uncinaria y gusanos redondos y prazicuantel si se presentan tenias y fendendazol si presenta Giardia.F. Vacune con DHPPi+L y rabia.G. Ajuste la nutrición y los procedimientos de crianza.H. Proporcione al dueño panfletos de educación del cliente para que se lleveI. a casa tópicos como:1) Identificación, tratamiento, y control de pulgas, garrapatas y acaros de Oreja.2) Enfermedad de dirofilaria y los beneficios de manejo preventivo.3) Cuidado dental de oídos, de piel y de uñas.4) Como hacer sobre crianza y nutrición.5) Dirección de comportamiento normal y anormal del perro.6) El ejercicio y su importancia.I. Llénese el registro de salud del perro para el dueño.II. Tercera visita oficial del programa de salud usualmente a las 12 semanas.A. Realice un examen físico general y registre el peso corporal.B. Determine la presencia de parásitos externos y dermatofitos e inicie terapia apropiada.4) Pulgas, garrapatas y ácaros de oreja5) Acaro de la sarna en especial Demodex canis y Sarcoptes scabiei6) Dermatofitos en especial Microsporum spp. Y Trichophyton mentagrophytes.C. Examinación del conducto fecal.D. Ajuste a la dosis preventiva contra dirofilaria.E. Administre un antihelmintico, como pamoato de pirantel y Fenbendazol si presenta Giardia.F. Vacune con DHPPi+L+R y una vacuna contra tos de criadero (Bb+Pi)G. Ajuste la nutrición de los procedimientos de crianza.H. Proporcione al dueño panfletos con la educación del cliente para que se los lleve a casa sobre tópicos como:1) Identificación, tratamiento y control de pulgas, garrapatas y ácaros de oreja.2) Cuidado dental, de piel, uñas y de oídos.3) Como hace sobre crianza y nutrición.4) Manejo de las conductas normales y anormales del perro.5) Recomendaciones sobre la extirpación y castración.6) Ejercicio y su importancia.I. Llénese el registro de salud del perro para el dueño.II. Visitas subsecuentes del programa de salud usualmente son visitas anuales.ESQUEMA GENERAL DE UN PROGRAMA PREVENTIVO DE SALUD PARA EL GATO.I. Primera visita oficial del programa de salud. Usualmente de las ocho a las diez semanas de edad.a) Realice un examen físico y registre el peso corporal.b) Determine la presencia de parásitos externos y dermatifitos e inicie el tratamiento apropiado.1. Pulgas y ácaros de oreja.2. Acaros de sarna especialmente Notoedres cati, Demodex spp3. Dermatofitos particularmente Microsporum spp.C. Examinación fecalD. Administre un helmitico como pamoato de pirantel y/o Fenbendazol para gusanos redondos y uncinarias y prazicuantel si se presentan tenias.E. Vacune con PRC, (TRICATÒ) análisis para el virus de la leucemia felina y Chlamidia, los resultados deben de ser negativos antes de recibir la vacuna de leucemia felina.F. Aconseje sobre nutrición y crianza de rutina.G. Proporcione al dueño panfletos sobre educación del cliente para llevar a casa sobre tópicos de como:Ø Identificación, control y tratamiento de pulgas, garrapatas y ácaros de orejaØ Infección por leucemia felina y los beneficios de esta vacuna.Ø Manejo de las conductas normales y anormales del gatoØ como hacer sobre crianza y nutrición.H. Llene el registro de salud del gato para el dueño.II. Segunda visita oficial en el programa de salud usualmente de las 12 a las 14 semanas.A. Realizar el examen físico y registra el peso del cuerpo.B. Revisar parásitos externos y dermatofitos.

C. Examinación fecal tanto frotis como por flotación.D. Administre un antihelmitico.E. Vacune con PRC (TRICATÒ) + RABIA contra infección por chlamidea.F. Ajuste a la nutrición y los procedimientos de crianza.G. Proporcione al dueño panfletos de la educación como:1) Identificación tratamiento y control de pulgas y ácaros de oreja.2) Infección por virus de leucemia felina y los beneficios de la vacunación.3) Cuidado dental, piel, uñas y oídos.4) Manejo de las conductas normales y anormales del gato.5) El ejercicio y su importancia.6) Recomendaciones de la extirpación, castración y extirpación de garras.H. Llene el registro de salud del gato para el dueño.I. Las visitas subsecuentes para el programa de salud-usualmente visitas anuales.ENTERITIS POR PARVOVIRUS CANINO: INFORMACIÓN.A finales de los setentas la enteritis viral, fue una de las causas más comunes de diarrea en perros jóvenes de seis meses de edad. El parvovirus, coronavirus, y rotavirus pueden ser patógenos primarios.Otros virus como astrovirus, herpesvirus , enterovirus, calcivirus, y parainfluenza han sido aislados de los perros con diarrea pero su patogenicidad permanece incierta.CAUSA.La enteritis por parvovirus es la infección más común de los perros. Es altamente contagiosa es causada por el PVC tipo 2. Durante los pasados 19 años, el PVC-2 tenía alteraciones genéticas, inaparentes que se desarrollaban en el perro como nuevos virus. En 1980, el virus original del PVC-2, evolucionó en un tipo 2a, y en 1984 otra variante fue designada como tipo 2b.Estas alteraciones del PVC-2 son asociados a la adaptación genética la cual hace posible la replica y la extensión mas efectivamente en perros susceptibles. En los Estados Unidos el PVC-2b quedó aislado previamente , mientras que en el lejano este y Europa el PVC-2a y el PVC-2b, pueden infectar gatos bajo circunstancias naturales y experimentales.En los perros domésticos el PVC-2 no en todos aparenta la enfermedad, muchos perros afectados no muestran una señal clínica.PATOGENESISPvc-2 se extiende rápidamente de perro a perro por vía oronasal por estar expuestos a las heces contaminadas. La replica del virus comienza en el tejido linfoide de la orofaringe , los nodos mesenterios, y timo, es diseminado al intestino delgado por medio de la viremia. El plasma es observado de uno a cinco días después de la infección. Subsecuente a la viremia el PVC-2 se localiza predominantemente en el epitelio gastrointestinal, lengua, cavidad oral esófago e intestino delgado y en el tejido linfoide, como timo nodos linfáticos, y membrana del hueso. También puede ser aislado de los pulmones, bazo, hígado, y riñón y miocardio. Normalmente las células epiteliales de las criptas intestinales maduran en el intestino delgado y después migran del epitelio germinal de las criptas intestinales, causando la destrucción y el colapso del epitelio. El suero de anticuerpos puede ser detectado de tres a cuatro días después de la infección y puede permanecer constante al menos por un año.HALLAZGOS CLÍNICOS.La infección del PVC-2 se asocia en dos presentaciones distintas: tracto gastrointestinal y miocardio. Hay una marcada variación en la respuesta clínica de los perros a la infección intestinal con el PVC-2, que no aparenta una aguda enfermedad fatal. La infección inaparente o subclinica ocurre en varios perros. La severidad d la enteritis PVC-2 depende de los animales de edad, nivel de estress, raza y estatus inmune.Las infecciones mas severas son usualmente vistas en cachorros mas jóvenes de 12 semanas por que estos carecen de inmunidad protectora. El vomito seguido por diarrea, anorexia y un rápido comienzo de deshidratación. Las heces aparecen con un color amarillo grisaceo combinada u oscurecida por sangre. La elevada temperatura rectal y leucopenia pueden estar presentes especialmente en casos severos. La muerte ocurre 2 días después y esta asociada con la sepsis.La miocarditis por PVC-2 puede desarrollarse por una infección en el útero o en cachorros menores de 8 semanas de edad por lo general toda la camada se ve afectada. Todos los cachorros con miocarditis son encontrados muertos después de un episodio corto de disnea llanto, y nauseas.Los signos de una disfunción cardiaca son precedidos por la forma enterica y puede ocurrir sin aparentes signos.

DIAGNÓSTICO.Una repentina aparición de diarrea con sangre en perros menores de 2 años es considerada como infección de PVC-2. Sin embargo no necesariamente es así. Los signos característicos del PVC-2, raramente se presentan en un tiempo determinado. La leucopenia aunque no se encuentre en todos los perros usualmente es proporcionada a la severidad de la enfermedad. La prueba de ELISA es una prueba de antígenos disponible para infección aguda en PVC-2 sin embargo el periodo de antígeno fecal es algo cíclico; el PVC-2 rara vez es detectable después de 10 días a 12 días en infección natural esto corresponde de 5 a 7 días de enfermedad clínica.Los métodos inmunoquímicos también pueden ser utilizados para detectar el virus en el tejido o en los cultivos.TRATAMIENTO.El tratamiento sintomático se basa en la restauración de fluidos y balance de electrolitos y reposo del TGI, antibióticos y modificaciones de la motilidad gástrica así como agentes antiemeticos. (Tabla 1)La terapia de fluidos es probablemente el aspecto clínico mas importante y debe ser continuado mientras el vomito y diarrea persisten. Los antibióticos son recomendados en algunos perros con esta infección. Los antiheméticosbióticos son de poca ayuda pero son indicados cuando el vómito persiste. El metoclopramida hidroclorido es útil en la mayoría de los perro donde el vómito continua presente. El uso de fármacos para alterar la motilidad es recomendada en el tratamiento de la enteritis PVC-2. Si necesita de analgésicos (difenoxilato hidroclorido loperamido hidroclorido) son preferentes cuando no interfieren a los modificadores de motilidad. En perros con enteritis PVC-2 no debe ser proporcionado el alimento hasta 24-48 horas después de que haya cesado el vomito y disminuido la diarrea.Se le debe ofrecer pequeñas cantidades de agua durante las siguientes 24 horas. Si no vomita el agua se le da pequeñas cantidades de alimento, altamente digerible, baja en fibra, moderada en grasa (arroz, cereal, queso cottage, pollo o gerber), tres veces al día. Dietas comerciales bajas en residuos y fórmulas para enfermedades gastroentericas pueden ser prescritas.Si son utilizadas se les dará un tercio de la ración para mantener el nivel de energía de mantenimiento. En los siguientes días la cantidad de alimento proporcionado debe ser incrementada gradualmente. Después de que cesan los signos se sigue con el tratamiento para la infección por giardias, como el febendazol (50 mg/kg VO por 7 días consecutivos). Durante la etapa inicial de la enteritis se recomienda una transfusión de plasma específica hiperinmune (8-10ml/kg IV), la administración de un factor estimulante (G-CSF; 5mcg/kg SC diario hasta que el número de neutrofilos sea 1500/L) o suero antiendotoxico (según las guías de manufactura).La enfermedad severa en los cachorros causada por una sepsis secundaria u otras complicaciones requiere hospitalización prolongada.PREVENCION.El cachorro recuperado es inmune a una reinfección por lo menos 20 meses y posiblemente de por vida, en general hay una buena correlación de títulos de anticuerpos determinado por inhibición de la hemoaglutinación o mediante neutralización de virus y a la resistencia de la infección.Los anticuerpos permanecen altos por un periodo prolongado después de la enteritis por parvovirus, siempre y cuando no ocurra una misma o nueva exposición al virus. Si los títulos de los anticuerpos bajan es posible una infección localizada pero en viremias y enfermedades generalizadas es probable que esto no ocurra. Aunque ayudan a la protección contra el parvovirus, los anticuerpos secretorios intestinales (IgA) probablemente no juegan un rol en la inmunidad protectora ya que no persisten por mas de 15 días después de la infección.En el mercado son disponibles las vacunas de virus atenuados e inactivados. Estas vacunas producen niveles variados de la inmunidad protectora. La linfopenia ocurre en los 4 a 6 días después de la administración de algunas vacunas de virus atenuados. Algunas vacunas de virus atenuados se replican en el tracto intestinal y son expandidas en las heces. Existe la versión de que los virus atenuados tengan reversión de la virulencia y causan aparente enfermedad en estudios experimentales muestran que estas vacunas son seguras. Los eventos seguidos a la administración de vacunas con virus atenuado resulta una infección aislada. En los 2 días después de una administración subcutánea la viremia y la distribución sistemica ocurre con expansión en TGI de 3 a 10 días. Una diferencia entre una infección inducida y una aislada es la baja cantidad de virus. La respuesta humoral con vacuna de virus atenuado es similar a la observada de la infección.Los anticuerpos son detectables en el suero 3 días después de la vacunación. Con niveles rápidamente incrementados a la observada después de una infección natural siempre que no ocurra una exposición

los títulos de los anticuerpos de protección pueden persistir por lo menos 2 años mientras no sea infectado en ese tiempo.En los últimos 4 años para resolver los problemas a la interferencia de los anticuerpos maternos y a la escasez de la seroconversion a las vacunas con virus atenuado e inactivados, son recomendables vacunas CPV-2 altamente inmunogenicas, virus atenuados producidos por altos títulos y deben inmunizar activamente a cachorros con bajos a moderados niveles de inmunidad maternal a la CPV-2.Con cada vacuna los cachorros probablemente desarrollen títulos de anticuerpos protectores. Los cachorros deben vacunarse a las 6, 9, y 12 semanas de edad y revacunando anualmente (en algunas situaciones será necesario iniciar el calendario de vacunación desde las 4 semanas de edad, por lo que será importante analizar las recomendaciones del fabricante). Los niveles de anticuerpos en el suero pueden ser detectados a los 15 o 16 semanas de vida, especialmente en aquellas razas que son predisponentes a la enteritis por PVC-2.Cabe señalar que a pesar de las diferencias que existen entre los diferentes tipos de PVC (PVC2, PVC2a y PVC2b) actualmente se encuentra perfectamente establecido que las vacunas con el tipo original PVC2 ofrece protección contra las otras variantes de parvovirus.(TABLA 1)MEDICAMENTOS DOSIS Y VIA ADMINISTRACION

AGENTES ANTIEMETICOSClorpromazina 0.5 mg/kg

1.0 mg/kg via rectal con cateter(diluido en un ml de solución salina)Metoclopramida 0.05 mg/kg IV

0.2-0.4 mg/kg SC1-2 mg/kg cada 24 horas en vomito severo IV

Proclorperazina 0.1 mg/kg MI

ANTIBIOTICOS Ampicilina (ALBIPEN®) 10-20 mg/kg IV,MI,SCCefazolina 22 mg/kg IV,MIGentamicina 2 mg/kg MI,SC

PROTECTORES GASTRICOS Climetidina 5-10 mg/kg MI, IVRanitidina 2-4 mg/kg SC,IV

La DRA. Rebecca Kirby proporcionó el siguiente plan para resolver el máximo cuidado a los cachorros infectados con parvovirus.PLAN INICIAL DE TRATAMIENTO.1) Introduzca cateter IV o IO asépticamente.2) Obtenga datos al menos proteinas totales, BUN, glucosa, Na, K, y CBC y perfil bioquímico..3) Proveer de adecuados fluidos utilizando solución lactato de ringer o normosol-r, si la percusión es pobre rápidamente administrar plasmalite-A25 a 30 ml/kg/hr (aproximadamente de 1/3 a ½ de dosis de fluido para shock), y administrar bolos de Hetastarch de 20 ml/kg para la resucitación inicial proveer oxígeno con una canula nasal no utilizar solución salina hipertonica en cachorros severamente deshidratados.4) Rehidratar con solución lactato de Ringer con normosol R-3 a 10 ml/kg/hr inicialmente para restaurar la deshidratación.5) Administrar antibióticos IV, cefalosporinas de primera generación, considerar cefalosporinas aminoglucosidos y metronidazol como una mezcla improvisada.6) Palpar el abdomen por lo menos cada cuatro horas para detectar intusucepsion.7) No dar alimento ni agua hasta que el vómito cese.

8) Lavar el catéter con solución salina heparinizada.9) Los fluidos deben de estar tibios al momento de la percusión.10) Escuchar los sonidos intestitnales. Si no son escuchados adminsitrarle clorpromazina.11) Controlar el vomito con metoclopramida o cloropromazina, si el vomito persiste colóquese una sonda nasogastrica y extraer el contenido gástrico cada 1-2 horas.12) Considere un apoyo nutricional durante la hospitalización, una vez que el vomito ha sido controlado al cachorro, solución de electrolitos suplementados con glucosaMONITOREO.1) Proteínas totales, BUN, glucosa, Na, K fcada 4-6 horas ajustar la dosis cada que sea necesario.2) Revisar los parámetros de percusión (color de la membrana mucosa, ritmo e intensidad del pulso, tiempo de llenado capilar , presión sanguínea y presión central venenoso) cada 2-4 horas.3) Estimar cantidad de vomito, diarrea y orina y observar los registros cada 2 horas.4) Monitorear la temperatura rectal cada 4-6 horasPREVENCION.1) Prevenga los problemas de percusión pobre, deshidratación severa, etc.2) Mantener la concentración de la albumina sobre 2.0 mg/dl.3) Administre hetastarch 20 ml/kg/4 hrs, disminuya la solución cristaloide durante los intervalos de tiempo.Pregunta.Una vez dije que la neumonía bacterial no es común en el gato doméstico especialmente en gatos jóvenes. ¿Puede la neumonía ser causada por una infección de Bordetella Bronchiseptica?Los gatos caseros frecuentemente encerrados en cuartos no aparentan ser portadores, sin embargo, pueden liberar el herpesvirus felino intermitentemente y/o el calcivirus felino continuamente.Las enfermedades activas respiratorias en estos gatos portadores son causadas por las situaciones que concierne a los gatos domésticos tal es el caso de Bordetella bronchiseptica la cual puede actuar como agente primario tras un factor de estress.Esta es pequeña, gram negativa aerobica coccobacillus. Es mejor conocida como causa infecciosa traqueobronquitica en perros, y ahora es reconocida por síntomas similares al Kennel Cough en gatos domésticos. Los primeros casos de esta enfermedad respiratoria activa asociados con Bordetella Bronchiséptica ocurrió en una colonia de razas en el reino Unido con raras brotes de otros gatos afectados individualmente.Los estudios clínicos muestran a la Bordetella Bronchiseptica como una enfermedad primaria respiratoria patógena en gatos. Ha sido aislada de gatos con enfermedades respiratorias en las colonias de razas libres de ambas HVF y CVF.El tratamiento de gatos con tetraciclina resuleve los síntomas de una enfermedad respiratoria y anticuerpos contra otros patógenos respiratorios resulta negativo. En estudio experimental, SPF de los gatos infectados con Bordetella bronchiseptica por el aereosol desarrollando en 5 días, descarga nasal, estornudos tos espontánea o inducidos y un incremento en el sonido de los pulmones.La seroconversión de gatos en medio ambiente infectado ocurre entre las 7 y las 10 semanas, los gatos pueden ser portadores de la Bordetella bronchiseptica por lo menos 19 semanas después de la infección, un reporte describe un anidamiento, positivo severo, que comienza a desprender Bordetella bronchiseptica, después del anidamiento.La diagnosis específica de la bordetelosis felino es difícil por que los síntomas clínicos asociados con este agente limitan a aquellos agentes de enfermedades respiratorias.En algunos gatos los agentes viral y bacterial pueden presentar signos de confusión.El sentimiento de soltería puede minimizar el impacto de la Bordetella bronchiseptica en el grupo de los gatos.FIBROSARCOMA ASOCIADA A LA VACUNA.La evidencia epidemiológica a la asociación entre la administración de la vacuna de virus inactivados (FeIV y rabia) y la subsecuente formación de sarcoma en el sitio de vacunación. La prevalencia del sarcoma desarrollado después de la vacuna han sido reportados diez casos /100 000 vacunas adiminstradas.En 1985 una vacuna de la rabia administrada de forma subcutánea con el adyuvante asesino aluminio fue aprobada por el uso e n los gatos y reemplazaron el uso de intramuscular administrado con alto pasaje modifica a la vacuna de la rabia.

Se cree que los sarcomas al desarrollarse en áreas de inflamación producen los tumores que se desarrollan después de la vacunación son típicamente mesenquimales en origen fibrosarcoma.Quizá sea relativo a la baja incidencia de sarcomas encontrados al gran número de marcas de vacunas de FeLV y de rabia administrada a gatos. Hasta una perspectiva de estudio que se acopla a las marcas especificas de vacunas de felinos para el desarrollo del sarcoma, puede ser útil de evaluar las vacunas de rabia y FeLV por su habilidad de inducir inflamación local en el sitio de la vacuna.El componente de la vacuna que comúnmente pensamos para ser asociada con una inflamación local postvacuna es el adyuvante. Estos son utilizados en muchas pero no en todas las vacunas. El aluminio en forma de hidróxido de aluminio o fosfato de aluminio es un componente común en los codyuvantes de vacuna y es usado en algunas vacuna de FeLV y rabia. Por el aluminio ha sido identificado en los granulomas postvacunales y algunos sarcomas que se desarrollan en los sitios de las vacunas. Es considerada una posible causa del desarrollo de un tumor.Este estudio descubrió que entre los gatos vacunados las reacciones locales ocurren de un 80 a un 100% de los vacunados y esto dependiendo de la marca de las vacunas adminstradas. El tamaño de estas reacciones fue similar en todas las vacunas, independientemente la vacuna individual contiene aluminio.La reacción local postvacunal observada después de la vacunación de rabia es aproximadamente 2 veces al tamaño de la encontrada en la zona de vacunación en gatos que recibieron una de las 3 vacunas del virus de leucemia felina.Con respecto a la vacuna de la rabia, la vacunación de cada año en productos de 3 años, debe ser rechazada.El indiscriminado uso de la vacuna FelV debe de ser detenido ya que es la causa epidemiológica que asocia los sarcomas en los gatos.Las siguientes guías muestran el que algunas vacunas de rabia y FeLV producen cantidades postvacunales en 100% pero desaparecen a los 2 o 3 meses.Algunos tumores ocurren a los 3 meses de seguida la vacunación.Los fibrosarcomas asociados a la vacuna en gatos presentan un cambio para su tratamiento efectivo.61 gatos con fibrosarcoma histológicamente confirmados fueron evaluados en la Universidad de Pennsylvania y en la Universidad de Winsconsin madisson durante 1986-1996.Las observaciones fueron realizadas y analizadas por cada registro médico. La radiografía toracica revelo la presencia de enfermedad metastatica.Los 61 gatos tuvieron la cirugía como terapia única por la prijmera ocurrencia del fibrosarcoma.El medio tiempo de la 1ra ocurrencia fue de 325 días de tumores localizados en el tejido escondido y 66 días de tumores como otros sitios. La sobrevivencia de estos gatos fue de 576 días.LINEA DE FONDO.La excisión radical de la 1ra ocurrencia de fibrosarcomas es importante para el incremento de intervalos de enfermedad o sobrevivencia.Solo 5/36 gatos (14%)que no recibieron terapia adjuvante, sobrevivieron y no recurrieron en sus fibrosarcomas, esto sugiere que la cirugía sola no es curativa, con excepción de tumores en el tejido oculto, en la cual la excisión radical puede ser presentada.El índice de metástasis para gatos presentado es acerca de 24% sugiriendo la vacuna asociada de fibrosarcoma de comportamiento agresivo.