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EVALUACIÓN ESPECÍFICA DE
DESEMPEÑO / EJERCICIO 2015 Informe Ejecutivo
Proneval del Sureste, S.C. [email protected]
Acuerdos para el Fortalecimiento de Acciones de Salud
Públicas en las Entidades Federativas (AFASPE)
Programa Desarrollo Humano Oportunidades
Programa de Formación y Desarrollo Profesional de
Recursos Humanos Especializados para la Salud
Evaluación Específica de Desempeño AFASPE, Programa de Inclusión Social (Componente Salud) y Formación y Desarrollo Profesional de Recursos Humanos Especializados para la Salud 2015
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Í N D I C E Pág.
1. Objetivos 2
2. Metodología 3
3. Planeación y Diseño 3
4. Cobertura 5
5. Presupuesto 6
6. Aspectos Susceptibles de Mejora 9
7. Principales hallazgos de la Evaluación 9
8. Análisis FODA 10
9. Conclusiones y Recomendaciones
10. Implementación del Presupuesto basado en Resultados
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11. Datos de identificación de los programas evaluados 17
12. Datos del despacho evaluador 18
Evaluación Específica de Desempeño AFASPE, Programa de Inclusión Social (Componente Salud) y Formación y Desarrollo Profesional de Recursos Humanos Especializados para la Salud 2015
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1. Objetivos
Objetivo General:
Realizar una Evaluación Específica de Desempeño a los indicadores estratégicos y
de gestión utilizados para medir el nivel de cumplimiento de objetivos y metas de
los Programas realizados con Recursos Públicos Federales provenientes del
Acuerdo para el Fortalecimiento de Acciones de Salud Públicas en las Entidades
Federativas (AFASPE), así como del Programa Desarrollo Humano Oportunidades,
en adelante PROSPERA Programa de Inclusión Social (Componente Salud) y del
Programa Formación y Desarrollo Profesional de Recursos Humanos
Especializados para la Salud, que son ejecutados por los Servicios Estatales de
Salud de Quintana Roo (SESA), correspondiente al ejercicio fiscal 2015.
Objetivos Específicos:
1. Determinar el origen y destino de las fuentes de financiamiento de los
programas y del comportamiento de su presupuesto.
2. Analizar el proceso de planificación para el cumplimiento de los objetivos de los
fondos y programas.
3. Presentar los principales hallazgos de la operación de cada uno de los fondos
y programas en términos de eficacia y eficiencia.
4. Presentar la evolución en el tiempo de la cobertura de los programas.
5. Presentar el avance y evolución de los indicadores de resultados que se
encuentran establecidos en su MIR, en base a la Metodología del Marco Lógico.
6. Dar seguimiento a los aspectos susceptibles de mejora identificados en
Evaluaciones anteriores.
7. Realizar recomendaciones sobre la Evaluación Específica realizada, en base al
análisis FODA (Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas).
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8. Cuantificar el nivel de Implementación del Presupuesto Basado en Resultados
en la Dependencia.
2. Metodología
La Evaluación Específica de Desempeño se realizó mediante trabajo de gabinete y
tomando como guía los Términos de Referencia para la Evaluación Específica del
Desempeño de Fondos y Programas 2016 del Gobierno del Estado de Q. Roo.
Para ello, se llevó a cabo una recopilación, organización, análisis e interpretación
de información concentrada en registros, bases de datos, documentación pública e
información proporcionada por los Servicios Estatales de Salud de Quintana Roo y
otras fuentes oficiales. Durante este proceso, se realizaron reuniones de trabajo,
cuestionarios y entrevistas con las personas encargadas de la operación de los
programas.
3. Planeación y Diseño
La planeación estratégica de los Programas que se ejecutan con el AFASPE, así
como el PROSPERA Programa de Inclusión (Componente Salud) se realiza a nivel
federal, y su fuente de financiamiento es, entre otros, los recursos provenientes del
Ramo 12 Salud. Se observa que existe una alineación con el Plan Nacional de
Desarrollo 2013-2018 en la Meta 2 “Un México Incluyente”, Objetivo 2.3 “Asegurar
el accesos a los servicios de salud”; y con el Plan Quintana Roo en el Eje Estratégico
1 “Quintana Roo Solidario”, Objetivo 1.4 “Salud para todos”; pues contribuyen a lo
establecido en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos en que
toda persona tiene derecho a la protección de la salud; por lo que existe una
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pertinencia en la alineación de los objetivos de los Programas antes mencionados
con los objetivos de los Planes de Desarrollo y su fuente de financiamiento.
Los Programas que se realizan con los recursos del AFASPE no cuentan con una
Matriz de Indicadores para Resultados tal y como lo establece la Metodología del
Marco Lógico; sin embargo, en el Convenio Específico se establecen los indicadores
y metas que se pretenden alcanzar con los Programas en materia de Salud. Estos
indicadores, ya sean de tipo Fin, Propósito, Componente o Actividad, cuentan con
todos los elementos necesarios para su control y seguimiento, como es el nombre
del indicador, la frecuencia de medición, descripción de las variables así como la
fuente de donde se obtienen, la unidad de medida, la meta programada y los rangos
de medición.
El PROSPERA Programa de Inclusión Social si cuenta con una Matriz de
Indicadores para Resultados a nivel federal; sin embargo, al ser un Programa de
Desarrollo Social, comparte indicadores en los niveles Fin y Propósito, siendo a nivel
Componente donde se especifican los indicadores para el Componente Salud. A
nivel estatal se presenta la misma situación, siendo a nivel Componente donde se
establecen los indicadores relacionados al PROSPERA.
Para el Programa de Formación y Desarrollo Profesional de Recursos Humanos y
Especializados para la Salud no se presentó información, por lo que no se puede
hacer un análisis al respecto.
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4. Cobertura
Los Programas del Convenio AFASPE así como el PROSPERA Programa de
Inclusión Social Componente Salud, tienen una cobertura nacional, pues el alcance
de distribución de los recursos comprende a todas las Entidades Federativas.
La población potencial a la que van dirigidos los Programas asignados al Estado de
Quintana Roo es la correspondiente a la proyección de la masa poblacional
determinada por la CONAPO, en virtud de considerar que los servicios
proporcionados con los Programas son para la población abierta. La población
objetivo son aquellas personas afiliadas al Seguro Popular, las cuales son sujetas
a ser beneficiadas o atendidas por algunos de los Programas.
La población atendida o beneficiada con los Programas del Convenio AFASPE fue
la siguiente:
Municipio Total Masculino Femenino
Cozumel 21,677 8,199 13,478
Felipe Carrillo Puerto 83,035 30,870 52,165
Isla Mujeres 29,032 11,301 17,731
Othón P. Blanco 153,923 53,994 99,929
Benito Juárez 155,521 50,375 105,146
José María Morelos 49,755 19,210 30,545
Lázaro Cárdenas 27,592 11,199 16,393
Solidaridad 72,281 25,513 46,768
Tulum 20,594 8,242 12,352
Bacalar 49,530 20,520 29,010
Total 662,940 239,423 423,517
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La población atendida con el PROSPERA Programa de Inclusión Social
Componente Salud fue la siguiente:
Municipio Unidades
Médicas
Población
abierta PROSPERA Total
Othón P. Blanco 40 111,395 31,298 142,693
Bacalar 30 20,334 15,143 35,477
Cozumel 2 25,358 5,580 30,938
Isla Mujeres 2 12,436 3,323 15,759
Benito Juárez 20 179,822 45,909 225,731
Lázaro Cárdenas 16 11,035 12,152 23,187
Solidaridad 3 70,481 13,271 83,752
Tulum 5 13,382 7,651 21,033
Felipe Carrillo Puerto 33 27,584 37,928 65,512
José María y Morelos 20 13,414 17,897 31,311
Total 171 485,241 190,152 675,393
5. Presupuesto
En el ejercicio 2015, el presupuesto otorgado a los Servicios Estatales de Salud a
través del Convenio Específico en Materia de Ministración de Subsidios para el
Fortalecimiento de Acciones de Salud Pública en las Entidades Federativas
(AFASPE) fue el siguiente:
Capítulo Aprobado Modificado Ejercido Pagado
Servicios Personales $ 31’790,601.24 $ 30’303,932.91 $ 29’956,871.31 $ 29’956,871.31
Materiales y Suministros 7’112,484.72 7’015,097.12 2’545,757.75 2’545,757.75
Servicios Generales 36’673,147.61 24’602,795.35 12’359,234.30 12’359,234.30
Transferencias,
Asignaciones, Subsidios
y Otras Ayudas
86,715.00 86,715.00 86,715.00 86,715.00
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Capítulo Aprobado Modificado Ejercido Pagado
Bienes Muebles,
Inmuebles e
Intangibles
5’595,429.00 16’864,971.22 3’309,516.62 3’309,516.62
Totales $ 81’258,377.57 $ 78’874,011.60 $ 48’258,094.98 $ 48’258,094.98
Con respecto a la distribución del presupuesto por capítulo del gasto, se observa
que los Servicios Personales representa el capítulo más significativo del
presupuesto, pues el monto ejecutado representa el 62% de los recursos totales,
dando prioridad al recurso humano que participa en la ejecución de los Programas;
en segundo lugar se encuentra el capítulo de Servicios Generales, en el que se
ejerció el 25.61% del total de los recursos.
En relación al PROSPERA Programa de Inclusión Social en su Componente Salud,
la distribución de los recursos por tipo de gasto para el ejercicio 2015 fue de la
siguiente manera:
Capitulo Aprobado Modificado Ejercido Pagado
Servicios Personales $18’379,810.00 $23’001,408.80 $17,816,240.58
$17,816,240.58
Materiales y Suministros 22,494,861.00 25,523,620.08 23,277,092.63 23,277,092.63
Servicios Generales 2,370,200.00 5,117,282.30 1,705,906.96
1,705,906.96
Transferencias,
Asignaciones, Subsidios
y Otras Ayudas
1’372,000.00 1’372,000.00 1’125,000.00 1’125,000.00
Bienes Muebles,
Inmuebles e Intangibles 3’891,000.00 2,453,070.62 2,993.66 2,993.66
Totales $48,507,871.00 $57,467,381.08
$43,927,233.83
$43,927,233.83
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El capítulo donde se ejerció el mayor presupuesto fue el de Materiales y Suministros
seguido del capítulo de Servicios Personales, pues representan el 53% y el 41%
respectivamente del total de recursos ejercidos. En relación al capítulo de Bienes
Muebles, Inmuebles e Intangibles, se observa que sólo se ejerció el 0.12% del
presupuesto ministrado.
Con respecto al comportamiento del presupuesto del AFASPE a través del tiempo,
se observa que las variaciones en los recursos han tenido altibajos significativos;
por ejemplo, en el ejercicio 2014 los recursos totales presentaron un incremento del
99%, a diferencia del ejercicio 2015 que apenas tuvo un incremento del 24%
respecto de los recursos del ejercicio 2013; sin embargo, analizando los recursos
autorizados del ejercicio 2015, éste presentó una disminución del 37.47% en
comparación con los recursos del ejercicio 2014. Lo anterior se especifica en la
siguiente tabla:
Capítulo 2013 2014 2015
Servicios Personales $14’646,846.92 $20’909,403.68 $30’303,932.91
Materiales y Suministros 7’093,614.86 29’325,679.60 7’015,597.12
Servicios Generales 31’072,397.61 50’447,126.36 24’602,795.35
Transferencias, Asignaciones, Subsidios
y Otras Ayudas. 90,000.00 620,000.00 86,715.00
Bienes Muebles, Inmuebles e Intangibles 10’487,343.87 25’244,668.32 16’864,971.22
TOTAL $63’390,203.26 $126’146,877.96 $78’874,011.60
En relación al PROSPERA, las variaciones presupuestales en el periodo analizado
han sido mínimas; en el ejercicio 2014 se presentó un decremento del 0.47%
respecto del ejercicio del 2013, a diferencia del ejercicio 2015 en el que hubo un
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incremento del 20.52% en relación al presupuesto del ejercicio 2014. Lo anterior se
detalla en la siguiente tabla:
Capítulo 2013 2014 2015
Servicios Personales $17’266,810.00 $18’378,810.00 $ 23’001,408.80
Materiales y Suministros 22’213,227.00 25’312,883.06 25,523,620.08
Servicios Generales 2’422,200.00 2’223,354.36 5,117,282.30
Transferencias, Asignaciones, Subsidios y
Otras Ayudas. 580,000.00 1’372,000.00 1’372,000.00
Bienes Muebles, Inmuebles e Intangibles 6’571,000.00 1’533,791.10 3,825,070.62
TOTAL $49’053,237.00 $48’821,838.52 $ 58,839,381.08
6. Aspectos Susceptibles de Mejora
En base a las recomendaciones realizadas en Evaluaciones de ejercicios anteriores,
no se presentó evidencia documental que sustente acciones realizadas derivadas
de las mismas, por lo que se hace énfasis en dar un seguimiento a los aspectos
susceptibles de mejora.
7. Principales Hallazgos de la Evaluación
Derivado del análisis de la información proporcionada por SESA y la obtenida en
otras fuentes de información oficial, se detectaron los siguientes hallazgos:
Existe una pertinencia en la alineación de los objetivos de los Programas del
AFASPE y del PROSPERA Programa de Inclusión Social Componente Salud
con los Planes de Desarrollo Nacional y Estatal así como los Planes
Sectoriales.
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Los Programas que se ejecutan con recursos del AFASPE no cuentan con
una Matriz de Indicadores para Resultados; los indicadores para medir el
logro de las metas de los Programas son determinados por el Convenio
Específico en Materia de Ministración de Subsidios para el Fortalecimiento
de Acciones de Salud Pública en las Entidades Federativas.
El PROSPERA Programa de Inclusión Social, a nivel estatal, comparte Matriz
de Indicadores para Resultados con otros programas presupuestarios, por lo
que sólo existen indicadores a nivel Componente y Actividad relacionados
con el PROSPERA.
No se presentó información relacionada con el Programa Formación y
Desarrollo Profesional de Recursos Humanos Especializados para la Salud.
No se presentó evidencia documental que avale las acciones realizadas para
dar seguimiento a las recomendaciones realizadas de evaluaciones
anteriores.
8. Análisis FODA
En base a la información recolectada, se presenta el análisis sobre las principales
Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas, detectadas en la operación de
los Programas Presupuestarios.
Fortalezas:
Existe normatividad jurídica, tales como el Convenio Específico en Materia
de Ministración de Subsidios para el Fortalecimiento de Acciones de Salud
Pública en las Entidades Federativas (AFASPE) y las Reglas de Operación
del PROSPERA, que establecen la aplicación de los recursos de los
diferentes Programas Presupuestarios.
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Existe una alineación estratégica de los Programas de Acción Específico
(PAE) así como del Programa de Inclusión Social Componente Salud con las
metas del Plan Nacional de Desarrollo, el Plan Sectorial de Salud y el Plan
Quintan Roo.
Los Programas del Convenio AFASPE reciben otras fuentes de
financiamiento para la ejecución de sus actividades, tales como los recursos
presupuestarios del Ramo 33, Aportación Estatal, Oportunidades y Otra,
así como los de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud ANEXO
IV (CNPSS) y Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos (FPGC).
Se cuenta con una herramienta tecnológica, a través de la plataforma del
Sistema de Información para la Administración del Fondo para el
Fortalecimiento de Acciones de Salud Públicas en las Entidades Federativas
(SIAFFASPE), para el control, vigilancia, supervisión, seguimiento y
evaluación de los recursos presupuestarios federales e insumos federales
del Convenio.
Los Programas son dirigidos a la población abierta, por lo que la cobertura y
alcance de los beneficiarios se da en todo el Estado.
Los reportes trimestrales de los avances financieros del PROSPERA se
encuentran publicados en el portal de la Secretaria de Finanzas y Planeación
del Gobierno del Estado de Quintana Roo, acción que promueve la
transparencia y la rendición de cuentas sobre la ejecución de los recursos
del Programa.
Oportunidades:
Establecer normatividad específica para determinar la población objetivo de
los Programas del AFASPE y del PROSPERA.
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Implementar indicadores que permitan medir los resultados de los programas
en base a la fuente de financiamiento específica.
Celebrar convenios con los Gobiernos Municipales para brindar servicios
especializados de salud a la población, mediante el financiamiento parcial o
total de los gastos operativos del personal médico y administrativo, con la
finalidad de ampliar la cobertura de este tipo de servicios en el Estado.
Aprovechar el cambio de gobierno, para promover el fortalecimiento de las
políticas públicas en materia de salud.
Debilidades:
Los Programas del AFASPE no cuentan con una Matriz de Indicadores de
Resultados de acuerdo a la Metodología del Marco Lógico.
Los indicadores de los Programas del AFASPE son en su mayoría de nivel
Actividad.
No se presentaron los avances financieros trimestrales del SIAFFASPE.
El PROSPERA Componente Salud a nivel estatal, solo cuenta con
indicadores a nivel Componente y Actividad.
Los Formatos de Avance Trimestral de Indicadores del PROSPERA no
cuentan con las firmas de las personas involucradas en su realización,
revisión y autorización.
No se presentó información sobre el Programa de Formación y Desarrollo
Profesional de Recursos Humanos Especializados para la Salud
No se presentó evidencia documental que avale las acciones realizadas para
dar seguimiento a las recomendaciones realizadas de evaluaciones
anteriores.
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Amenazas:
Duplicidad de acciones con otros Programas del Sector Salud.
Disminución en la asignación de los recursos destinados a los Programas por
recortes presupuestales derivados de la situación económica por la que
pueda pasar el Estado y la Federación.
Aumento en los costos de los bienes y servicios contratados a consecuencia
de los efectos inflacionarios.
Falta de cultura de la población en general para el control y prevención de
las enfermedades.
Crecimiento poblacional.
9. Conclusiones y Recomendaciones
En base al análisis realizado a la información proporcionada por SESA y a la
recopilada mediante investigación de gabinete, cuestionarios y entrevistas al
personal responsable de la operación de los Programas evaluados, se determinaron
las siguientes conclusiones y recomendaciones:
Conclusiones
Los Programas que se ejecutan con recursos del AFASPE no cuentan con una
Matriz de Indicadores para Resultados; los indicadores para medir el logro de las
metas de los Programas son determinados por el Convenio Específico en Materia
de Ministración de Subsidios para el Fortalecimiento de Acciones de Salud Pública
en las Entidades Federativas; sin embargo, aun cuando los indicadores sean de tipo
Fin, Propósito, Componente y Actividad, éstos no consideran los elementos
establecidos en la Metodología del Marco Lógico como son los objetivos, los medios
de verificación y los supuestos.
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Los Informes Trimestrales del “SIAFFASPE” a que hace referencia el Convenio
AFASPE, no fueron proporcionados para verificar el cumplimiento de esta
normatividad sobre el ejercicio, aplicación, destino y resultados obtenidos respecto
de los recursos presupuestarios federales e insumos federales de los recursos
financieros destinados a la ejecución de los diferentes Programas.
El PROSPERA Programa de Inclusión Social a nivel estatal comparte Matriz de
Indicadores para Resultados con otro programa presupuestario, por lo que sólo
existen indicadores a nivel Componente y Actividad relacionados con el
PROSPERA; lo que ocasiona que no se tenga un panorama general del
cumplimento de metas en el logro de objetivos de dicho programa.
No se presentó información sobre el Programa de Formación y Desarrollo
Profesional de Recursos Humanos Especializados para la Salud, por lo que no se
pudo hacer un análisis acerca del cumplimiento de metas de dicho programa, del
presupuesto ejecutado ni de la población beneficiada en el Estado.
No se presenta evidencia documental sobre el seguimiento realizado por el personal
responsable de la operación de los programas, a las recomendaciones generadas
de evaluaciones previas.
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Recomendaciones
Al ser la Matriz de Indicadores para Resultados una herramienta de planeación que
en forma resumida establece con claridad los objetivos de un programa, incorpora
los indicadores que miden dichos objetivos y sus resultados esperados, identifica
los medios para obtener y verificar la información de los indicadores e incluye los
riesgos y contingencias que pueden afectar el desempeño del programa, se
recomienda que a nivel Estatal se elaboren las Matrices de los Programas que se
ejecutan con los recursos provenientes del AFASPE.
Se recomienda que exista disponibilidad de la información referente a los Informes
Trimestrales del SIAFFASPE sobre el ejercicio y aplicación de los recursos
destinados a los Programas, para verificar el cumplimiento de la normatividad
establecida en el Convenio.
Se recomienda que los formatos de avance trimestral de los indicadores, cuenten
con las firmas de los funcionarios responsables de su elaboración, para dar
confiabilidad de la información presentada respecto del logro de las metas de los
Programas.
Se recomienda que existe una adecuada interrelación entre las áreas de los
Servicios Estatales de Salud que manejan información relacionada con la ejecución
de los diferentes Programas Presupuestarios, para facilitar el acceso oportuno a
dicha información y poder realizar un análisis de cumplimiento de metas y objetivos
alcanzados por los Programas.
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Se recomienda publicar los reportes de los avances de indicadores del SIAFFASPE
en la página web de la Dependencia para fomentar la transparencia en la rendición
de cuentas de los Programas que se ejecutan con el AFASPE.
Se recomienda darle seguimiento a las recomendaciones realizadas en las
evaluaciones anteriores así como las realizadas en la presente evaluación,
elaborando papeles de trabajo que demuestren las acciones llevadas a cabo para
un mejor control de los aspectos susceptibles de mejora.
10. Implementación del Presupuesto basado en Resultados.
Con el objeto de medir el nivel de implementación del Presupuesto basado en
Resultados (PbR) en los Programas Presupuestarios ejecutados por los Servicios
Estatales de Salud de Quintana Roo, los Términos de Referencia para la
Evaluación Específica del Desempeño de Fondos y Programas 2016 del Gobierno
del Estado de Quintana Roo, establecen una valoración a la Matriz de Indicadores
para Resultados y un Cuestionario Diagnóstico, en base a los Anexos A y B de
dichos Términos de Referencia. Sin embargo, derivado de que los Programas
Presupuestarios mencionados en la presente Evaluación no cuentan con una
Matriz de Indicadores para Resultados a nivel Estatal o comparten MIR con otros
Programas, únicamente se realizó la valoración del Cuestionario Diagnóstico,
obteniéndose un resultado del nivel de implementación del PbR del 40%, por lo que
se recomienda llevar a cabo acciones para el cumplimiento de este proceso.
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11. Datos de identificación de los Programas Evaluados
Durante el ejercicio 2015 los Servicios Estatales de Salud de Quintana Roo recibió,
entre otros, recursos públicos federales del Acuerdo para el Fortalecimiento de
Acciones de Salud Públicas en las Entidades Federativas (AFASPE), para la
ejecución de los siguientes Programas:
Promoción de la Salud y Determinantes
Sociales Entornos y Comunidades saludables
Alimentación y Actividad Física Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
SINAVE (Componente de Vigilancia por
Laboratorio) Salud Mental
Seguridad Vial Prevención y control del cáncer de la mujer.
Salud materna y perinatal Salud sexual y reproductiva para adolescentes
Planificación familiar y anticoncepción Prevención y atención de la violencia familiar y
de género.
Igualdad de género en salud. Prevención y control de la rabia humana.
Prevención y control de dengue y otros
vectores. Prevención y control de paludismo.
Prevención y control de la enfermedad de
Chagas. Prevención y control de las Leishmaniosis.
Prevención y control de la Diabetes. Prevención y control de la obesidad y de riego
cardiovascular.
Atención del Envejecimiento Prevención, detección y control de los
problemas de salud bucal.
Prevención y control de la tuberculosis. Eliminación de Lepra
Atención de urgencias epidemiológicas y
desastres.
Prevención de enfermedades diarreicas agudas
y cólera.
Respuestas al VIH/SIDA e ITS Vacunación Universal
Salud para la Infancia y la Adolescencia Cáncer en la Infancia y la Adolescencia
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El PROSPERA Programa de Inclusión Social en su Componente Salud es ejecutado
por los Servicios Estatales de Salud a través del Régimen Estatal de Protección
Social en Salud (REPSS); opera, entre otros, con el subsidio proveniente de los
recursos federales del Ramo 12 Salud.
Para el Programa Formación y Desarrollo Profesional de Recursos Humanos
Especializados para la Salud no se proporcionó información.
12. Datos del Despacho Evaluador
La Evaluación Específica de Desempeño 2015 estuvo a cargo del Despacho
Proneval del Sureste, S.C.
El equipo evaluador estuvo integrado por:
L.C. Silvia Marín Carrillo. Responsable de la Evaluación
I.G.E. Ángel Geovanny Castillo Luna. Evaluador
L.A.E. Cindy Joana Rivera Carrillo. Evaluador