Estudios clinico epidemiologicos
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04/10/2023 1
ESTUDIOS CLINICO EPIDEMIOLOGICOS
Mg. Evelyn Goicochea Ríos
Medica Familiar
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Tipos de Investigación
El tipo de investigación se elige en función de los objetivos que se pretenden alcanzar, de los recursos de que se dispone y del problema que se quiere abordar.
Existen criterios para clasificar la Investigación, como se señala a continuación:
* El periodo en que se capta la información* La evolución del fenómeno estudiado* La comparación de poblaciones* La interferencia del investigador en el estudio
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De acuerdo con la comparación de poblaciones: Descriptivo Comparativo propiamente dicho
Un estudio de este tipo puede tener como antecedente a uno o varios estudios descriptivos.
Busca establecer el tipo de relaciones entre los elementos de un fenómeno.
De CAUSA a EFECTO y de EFECTO a CAUSA.
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A. De CAUSA a EFECTO* Estudios prospectivos (de cohortes)
DE EFECTO A CAUSA (estudio retrospectivos o de casos y controles).
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LONGITUDINALES Imaginense que es
una cámara de vídeo y realiza varias tomas a través del tiempo.
TRANSVERSALES Una sola ocasión.
imaginense que es una cámara fotográfica y saca una sola toma.
De acuerdo con la evolución del fenómeno estudiado
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De acuerdo con la evolución del fenómeno estudiado
Longitudinal: implica el seguimiento para estudiar la evolución de las unidades en el tiempo. Mide en dos o más ocasiones a las variables involucradas.
También puede realizarse la recolección de la información sobre fenómenos que han estado ocurriendo desde cierto tiempo y cuyo análisis ha de realizarse en el momento actual.
Transversal: mide una sola vez la o las variables y de inmediato se procede a su descripción ó análisis;sin pretender evaluar la evolución de esas variables.
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RETROSPECTIVO
Los datos son acontecimientos que ya están expresados (libros, reportes, archivos, expedientes)
PROSPECTIVO
El investigador recaba los datos a futuro.
De acuerdo con el periodo en que se capta la información:
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De acuerdo con el periodo en que se capta la información:
Retrospectivo: utiliza información captada anteriormente a su planeación. Estos estudios recurren, generalmente, a las fuentes de información existentes.
Prospectivo: estudio en que se recogerá la información de acuerdo con los criterios del investigador y para los fines específicos de la investigación
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ACTUACION DEL INVESTIGADOR
OBSERVA el acontecimiento.Observacional
MANIPULA una respuesta.Experimental
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ESTUDIOS EXPERIMENTALES
A) PRE-EXPERIMENTAL Un solo grupo sin comparación, o dos grupos sin pruebas basales.
B) ENSAYO CLINICO O EXPERIMENTAL Dos grupos de comparación; uno manipulado y otro control, rifados de antemano.
C) CUASI-EXPERIMENTAL Dos grupos, pero no rifados de antemano.
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De acuerdo a la interferencia del investigador:De observación: el investigador solo puede
describir o medir el fenómeno estudiado; por lo tanto no puede modificar a voluntad propia ninguno de los factores que intervienen en el proceso.
Experimental: el investigador modifica a voluntad una o algunas variables del fenómeno estudiado; generalmente modifica las variables consideradas como causa dentro de una relación de causa a efecto.
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ESTUDIOS OBSERVACIONALES
DESCRIPTIVOS: Reporte de un caso.Reporte de varios casos.Estudios de corte o prevalencia.Estudios comparativos.Seguimiento de un grupo.Correlación.
ANALITICOS:Casos y controles.Cohorte.
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ESTUDIOS DESCRIPTIVOSREPORTE DE UN CASO
Un acontecimiento excepcional, raro, único.
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ESTUDIOS DECRIPTIVOSREPORTE DE VARIOS CASOS
Una serie de pacientes o individuos que presentan una característica.
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ESTUDIOS DESCRIPTIVOSESTUDIOS DE CORTE O
PREVALENCIA
Característica de acuerdo al tiempo, lugar o personas.
Observando en una sola ocasión.
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ESTUDIOS DESCRIPTIVOSCOMPARATIVOS
Comparas una característica en dos poblaciones diferentes.
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ESTUDIOS DESCRIPTIVOSESTUDIOS DE CORRELACION
Se observa la variación de una variable o característica al modificarse otra variable. 90
95
100
105
110
115
120
125
20 22 24 26 28 30
32 34 36 38
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ESTUDIOS ANALITICOSCASOS Y CONTROLES
Se tiene a el individuo con una característica ya definida (respuesta) y se busca el posible factor desencadenante (causa).
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ESTUDIOS ANALITICOSESTUDIO DE COHORTE
Se tiene un potencial factor causal y se observa a los individuos a través del tiempo para ver si presentan el efecto.
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ESTUDIOS DE SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD
Cuando se tiene una nueva prueba diagnóstica y se compara con el estándar de oro.SENSIBILIDADESPECIFICIDADVALOR PREDICTIVO POSITIVOVALOR PREDICTIVO NEGATIVO