INTEGRANTES:

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO

UROLOGÌA ESTUDIO URODINAMICO

MARIA JOSE MANZANO BUCARAN MARITZA ELIZABETH TOAPANTA AMÀN

DOCENTE: DR. CARLOS GALLEGOS PONCE

DEFIN

ICIÓ

N

Evaluación funcional del tracto urinario inferior.

ES

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DIO

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EA

LIZ

A

Niños, varones, mujeres, ancianos y personas con disfunción miccional de origen neurológico.

CO

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N

DIA

GN

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TIC

A

Poco utilizada debido a la poca información que existe al respecto.

TÉC

NIC

AS:

1.La flujometría, que

estudia la fase miccional

de manera no invasiva.

2.La cistomanometría, que

estudia la fase de llenado

de manera invasiva.3.Los

estudios

presión/flujo, que

estudian la fase miccional

de manera invasiva.4.Perfilometría o registo de

presión uretral

Valora la fase de vaciado de una forma sencilla no invasiva.

decir estudia el flujo de la orina que proviene de la micción.

. El índice de flujo normal en varones es de 20 -25ml/seg y en 20-30 ml/seg.

FLUJOMETRÍA

FLUJOS BAJOS: Sugiere

obstrucción de la salida o

debilidad del depresor.

FLUJOS MAYORES:

Indican espasticidad vesical o el

uso excesivo de los

músculos abdominales para ayudar a

la micción.

FLUJOS INTERMITENTS:

Indican espasticidad del esfínter o esfuerzo para

vencer la resistencia

uretral.

INTERPRETACIÓN

Medida del flujo miccional y el residuo postmiccional sirve

para valorar la fase miccional.

Valora si la fase miccional es normal o está alterada

Inconveniente: es que no es capaz de determinar cuál es la

causa de la alteración de la fase miccional.

Uti

lidad:

Uroflujometría: mide el caudal que sale por la uretra durante la micción, en condiciones lo más cómodas posibles para el paciente. La medición es continua durante la micción; el volumen de orina vaciado durante una unidad de tiempo se representa en relación con el tiempo, lo cual da un trazado continuo, que en condiciones fisiológicas es similar a la curva de Gauss.

Cistomanometría:

A través de una sonda (uretral o

suprapúbica)

Intravesical e intarabdomin

al

Estudia la medición de presiones

Valora la función de reservorio

que tiene las vías urinarias

bajas.

Interpretación:

Capacidad vesical normal > 300 ml

Acomodación: normal > 10 ml/cm H2O

Valores < (hiperactividad

vesical).

Primer deseo miccional 350 y 500

ml.

Sensación de plenitud aprox. 300-500 mL

contracción del detrusor antes de la

sensación de plenitud anormal

Presion normal de la micción no debe ser >

30cc de H2O

el «patrón oro»

Dg incontinencia

urinaria

limitaciones poco

sensible

Utilidad:

Figura 2. Cistometría: es la medición de presiones (intravesicale intraabdominal), a través de una sonda (uretral o suprapúbica),durante el llenado controlado de la vejiga; al paciente se le debeadvertir que no debe orinar.