Valoración Sistema Musculoesqueletal Unidad III Dra. Lourdes Méndez PhD-Nurs.231-UMET.
ESTIMADO DE SALUD Y EXAMEN FISICO MODELO MEDICO VS MODELO DE ENFERMERIA Preparado por: Dra. L....
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ESTIMADO DE SALUD Y EXAMEN FISICO
MODELO MEDICO VS
MODELO DE ENFERMERIA
Preparado por: Dra. L. Méndez-UMET
ObjetivosAl finalizar la conferencia los estudiantes de Nurs. 231
podrán:1- Identificar la función del profesional de enfermería en la valoración de salud.2- Comparar el modelo médico de salud y el modelo de enfermería.3- Establecer el propósito de la valoración de salud.4- Identificar los componentes de la valoración de salud.5- Diferenciar entre los tipos y frecuencias de las valoraciones.6- Identificar las funciones del proceso de enfermería en el cuidado de enfermería.
MODELO MEDICO
• Modelo tradicional que data de la época de Pasteur.
• Enfocado en el defecto o mal funcionamiento en el paciente.
• Utilizando enfoque de solución de problemas.• El historial médico, el examen físico y las
pruebas de diagnóstico sirven de base para identificar y tratar enfermedades específicas.
Función del Profesional de Enfermería
• De acuerda a la ANA:– 1. Proteger– 2. Promover– 3. Optimizar la salud– 4. Prevenir – 5. Aliviar– 6. Apoyar
Objetivos Generales de Cuidado: -1. Promover la salud. -2. Prevenir la enfermedad. -3. Tratar la actitud del pte. -4. Apoyar a las personas.
MODELO MEDICO
• Este modelo es enfocado en los aspectos físicos y biológicos de enfermedades o condiciones específicas.
MODELO DE ENFERMERIA
• Percibe al paciente holísticamente.• El cuidado de enfermería basándose en todas
las dimensiones de la persona (física, emocional, mental y espiritual).
• Implica múltiples posibles causas de los problemas.
Enfermería se enfoca en todas las dimensiones no solo lo físico.
RESUMIENDO
• La diferencia entre ambos modelos es filosófica.
• El modelo médico se enfoca en un solo aspecto (físico), mientras que el modelo de enfermería percibe a la persona como un todo (físico, mental, emocional y espiritual).
ESCENARIO PARA EL ESTIMADO DE SALUD
• Estimado o valoración– Es la colección de
información sobre el estado de salud de un individuo.
• Información subjetiva (lo que dice la persona)
• Información objetiva (lo que el profesional de enfermería observa)
ESCENARIO PARA EL ESTIMADO DE SALUD
– Esa información se utiliza para hacer un juicio clínico o diagnósticar.
– Una valoración organizada es el punto de comienzo del razonamiento diagnóstico.
– Proceso de analizar información de salud y llegar a conclusiones para identificar un diagnóstico.
• Cuál es el propósito de la valoración de salud?
ESCENARIO PARA EL ESTIMADO DE SALUD
Componentes del proceso de razonamiento diagnóstico:
• Señales disponibles• Hipótesis de diagnósticos• Obtener información de hipótesis tentativa• Evaluar cada hipótesis con la nueva información Llegar a diagnóstico final.
Pensamiento Crítico y Proceso de Diagnóstico
• Proceso de Enfermería– Dinámico– Interactivo
• Incluye 6 fases– Valoración– Diagnóstico– Identificar resultados– Planificar– Implementar– Evaluar
Pensamiento Crítico y Proceso de Diagnóstico
Pensamiento Crítico y Proceso de Diagnóstico
• Diagnóstico de Enfermería– Juicio clínico sobre la respuesta de una persona a
un estado de salud potencial o actual.
– Tipos de diagnósticos– Potenciales – riesgo a desarrollarlo– Actuales – problema existente– Bienestar – fortalezas del individuo
Pensamiento Crítico y Proceso de Diagnóstico
• Formato de Diagnóstico de Enfermería
– P E S
– Problema - Alteración en la integridad de la piel
– Etiología - relacionado a pobre ingesta de líquidos
– Evidenciado por - piel reseca y escamosa.
VALORACION BASADA EN LA EVIDENCIA
• Enfoque sistemático para practicar que enfatiza el uso de la mejor evidencia en
combinación con la experiencia clínica, las preferencias del paciente y sus valores para
tomar decisiones sobre el cuidado y tratamiento.
VALORACION BASADA EN LA EVIDENCIA
FORMAS DE COLECCIONAR INFORMACION
1- Base de Datos Completa– Historial de salud– Examen físico completo– Describe estado de salud actual y pasado
• En cuidado primario– Clínica pediátrica o familiar, practica privada,
enfermeras visitantes, agencia de salud comunitaria.
– Determinar enfermedad y como se responde a enfermedad
FORMAS DE COLECCIONAR INFORMACION
• Base de Datos Completa– En un hospital
• Al admitirse el paciente• Lo hace el médico
FORMAS DE COLECCIONAR INFORMACION
2- Base de Información Enfocada o Centrada en el Problema
-Problemas de corta duración o limitados.-Se recolecta una base de información pequeña
-Menos amplia y más específica. -Principalmente 1 problema o 1 sistema
-Utilizada en todos los ambientes: hospital, cuidado primario, cuidado prolongado.
FORMAS DE COLECCIONAR INFORMACION
• 3- Base de Información de Seguimiento– Se evalúa el estado de cualquier
problema identificado de manera regular o intervalos.
– Se utiliza en todos los ambientes para dar seguimiento a problemas de salud de corto termino o crónicos.
FORMAS DE COLECCIONAR INFORMACION
• 4- Base de información de Emergencia– Colección rápida de información – Diagnóstico seguro y rápido– Se pregunta y a la misma vez de esta examinando.
ACTIVIDAD DE CIERRE
• Reporte de 1 minuto
– En una hoja de papel escriba su nombre y fecha.– Anote todo lo que usted recuerda de lo discutido
en la clase.– Se recogerá una vez se termine el tiempo.