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ESTEROIDES INHALADOS Y MUCOLÍTICOSFISIOLOGÍA Y FARMACOLOGÍA

Dr. Ernesto Lozano Flores

Integrantes:Ramírez Guzmán J. Alejandro

Solórzano Beltrán Ricardo

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ESTEROIDES INHALADOSASMA

Los esteroides inhalados (EI) son la terapia deelección para el asma crónica, disminuye lasexacerbaciones y mejora la función pulmonar e interfiere con vías involucradas en el proceso inflamatorio.

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Esteroides Inhalados: Aspectos Históricos

1950 por Shortly, Canyer y Cols, utilizaron la cortisonaen aerosol como tratamiento en el asma.

80´s al ser reconocida la capacidad comenzaron a ocupar la primeralínea de elección para el tratamiento del asma

Los glucocorticoides (GC) son moléculas liposolubles que seabsorben con facilidad en la superficie cutánea o mucosa, actúansobre receptores específicos de glucocorticoides, los cuales selocalizan en el epitelio y el endotelio de la vía aérea.

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Los EI actúan sobre receptores específicos localizado preeminentemente en el epitelio y endotelio de la vía aérea, sitios importantes en los que acaece su efecto antiinflamatorio.

MECANISMO DE ACCIÓN

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Se han identificado dos tipos de RG el hGRα y el hGRβ.

hGRα Se expresa en casi todos los tejidos y células.Vías aéreas principalmente se localizan en la pared alveolar, en el endotelio vascular, en el epitelio bronquial, en células inflamatorias y en fibroblastos pulmonares.

hGRβ Se expresa en diversas células y tejidos, en menos cantidadque hGRα, incapaz de unirse a los esteroidesFARMACOCINÉTICA

Unión a Proteínas: Sólo la porción libre es activa. A medida que se une a Albúmina es incapaz de unirse a receptores.

Biodisponibilidad: Es la suma de la cantidaddel fármaco que se vuelve disponible después de la absorciónsistémica del pulmón y después de la absorción gastrointestinal y del metabolismo del primer paso.

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FARMACOCINÉTICA

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FUENTES DE CONSULTA

Farmacología Humana Jesús Flórez 5ª EdiciónAlain R. Rodríguez-Orozco, Jesica Figueroa P.,

Jessica Villa A.Esteroides inhalados en asma. Aspectos farmacológicos que fundamentan su elección.Revista Mexicana de Ciencias Farmacéuticas, vol. 41, núm. pp. 6-16,Asociación Farmacéutica Mexicana, A.C.México

Esteroides inhalados. Farmacología y aplicación clínica. Colegio Mexicano de Alergia, Asma e Inmunología Pediátrica, AC