ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE
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7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE
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UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIA DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICA PROFECIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA
TEMA
Streptococcus pneumoniae
CURSO: Microbiologia Farmaceutica
DOCENTE: lgo! "ector Tama#oALUMNA : Ro$a%a "um&iri Pari'ela
MADRE DE DIOS PER
2016
Ao de la consolidacin del Mar de Gra
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INTRODUCCIONEl Steptococus pneumoniae fue identicado como causa de neumo
aos En 1926 se le asino el nom!re de diplococus pneumoniae !as"ndosede
%eci&n en 19'( se le dio el nom!re de Streptococus pneumoniae crece en el medio li)uido. Streptococcus pneumoniae* es un mipat#eno capa+ de causar di,ersas infecciones procesos in,asi,otrata de una !acteria $ram.
eumococo es un pat#eno casi e/clusi,amente umano causantnmero de infecciones como neumona* endocarditis de procese,eros como meninitis* septicemia* etc. particularmente en anc
personas inmunodeprimidas.
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3!4eti,os
Dar a conocer ue es el Streptococus pneumoniasus caracter#sticas propias$
Mostrar los serotipos mas pat%enos del S. pneumoniae$
Mostrar la micro&iolo%ia del pat%eno dando a conocer su estructura 'mecanismo de in(asin al )ospedero ' asi mismo lo ue le da supato%enicidad$
Conocer en*ermedades ' tratamientos ante el S.pneumoniae
Conocer los Mecanismos de Resistencia que ha desarrollado
Streptococus pneumonia
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5lasicacion de streptococcus pneumoniae
Reino+ ,u&acteria
-ilo+ -irmicutes
Clase+ .acilli
Orden+ /acto&acillales
-amilia+ StreptococcaceaeG0nero+ Streptococcus
,specie+ S$ pneumoniae
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Gram positiva Capsulada
Forma lanceoladaDisponen en pares o diplos Son anaerobias facultativas Catalaza negativo InmvilesNo forman endosporas
Alfa hemoltico Sensibles a optouina ! soluble en bilis Forma parte de la flora normal de vas
a"reas superiores #nasofaringe$ %atgeno casi e&clusivamente humano
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Para su crecimiento y multiplicacin tiene requerimientos especficos, como apoprotenas y suplementos hematolgicos, por lo que es considerada una bacteria
Condiciones para el crecimiento en medios de cultivo.Los medios artificiales qulos nutrientes necesarios para el crecimiento de S. pneumoniaeson medios enrcomo agar soya tripticasa o agar infusin cerebro/corazn con adicin de 10 dde cordero.
!n los medios de culti"o antes se#alados este patgeno crece formando coloniredondas, mucosas y no pigmentadas, de 1 a $ mm de di%metro,
!n estos medios con sangre las colonias producen una alfa hemlisis, es decir parcial de la hemoglobina y la colonia se rodea de un halo "erdoso.
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533%A573 $%AMCoco Gran positi(o no es tan redondo un pocoalar%ado 1lanceolado2 dispuestas en pares opeueas cadenas
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,l Streptococuspneumoniae sinteti3a lato4ina neumolisina la cualde%rada la )emo%lo&ina a
un producto (erdoso dede%eneracion ' causa)emolis 5 en a%ar desan%re por lo ue se leclasi*ica como 56)emolitico$
Micro!ioloia
Prueba de la solubilidad en bilis:&e utiliza esta prueba para diferenciar
entre &. pneumoniae, soluble, en bilis yotras especies de estreptococos alfahemolticos, 'insolubles( en bilis. !staprueba controla la capacidad de lasc)lulas bacterianas de producir lisis enpresencia de sales biliares, en un tiempoy a una temperatura especfica.
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,stas cepas de neumococos ensu ma'oria 17892 son sensi&lesa 1optouina2 ' ademas casi
todas se disuel(en por accionde sales &iliares$
Antibiograma con Optoquina para Streptococcus Alfa-Hemoltico
Permite diferenciarStreptococcuspneumoniaeque essensiblea
optoquina de otras especies deStreptococcus alfa-hemolticos, enespecial del grupoviridansquesonresistentes.
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El estreptococo pneumoniae se puede diferenciar del estreptococo viridans en que solo el pri
bilis, el viridans no. Y la otra diferencia es que el estreptococo pneumoniae se inhibe en la pre
optoquina. El estreptococo viridans no se inhibe con la optoquina.
A :
,n la ima%en 1A2 tenemos un estreptococo (iridans resistente a la opto ,n la ima%en 1.2 )a' estreptococo pneumonae sensi&le a la optouina
un )alo de in)i&icinalrededor del disco2
,stos microor%anismos son mu' di*#ciles de culti(ar 'a ue presentan sensi&ilidad a a%entes e4ternos$
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5lasicacion de serotipos
se )an descrito 7: serotipos di*erentesde S.pneumoniae la e4periencia cl#nica mundialacumulada muestra ue son pocos los
serotipos con ma'or impacto cl#nico ' es as#como ;
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Estructura.S. pneumoniaeCpsula.una c%psula e*terna a la pared celular, denaturaleza polisac%rida comple+a. !s lapiedra angular responsable- de lapatog)nesis de las infecciones
neumocccicas. La composicin antig)nicade la c%psula es "ariable en diferentescepas y permite agrupar a losS.pneumoniaeen m%s de 0 diferentesserotipos capsulares
Pared bacteriana. rodea a la membrana citoplasm%tica y
confiere a la bacteria una morfologatpica. &ir"e a las bacterias como mecanismo de
adaptacin al medio e*terno, protegiendode posibles lisis.
!s importante en proceso de colonizacin,adherencia, inflamacin e invasinbacteriana.
posee una capa de peptidoglicano y los
acidos teicoicos y lipoteicocicos.
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=actores de ,irulencia
Aderencia. esta&lece interaccin con elmucus del tracto respiratorio se ad)iere ala supercie de las c0lulas epiteliales ' las
in(aden$ Como resultado de estainteraccin se produce un dao en laacti(idad de los cilios del epiteliorespiratorio$
5"psula polisac"rida$ ,s el *actor de(irulencia m=s importante 'a ue lascepas capsuladas son capaces de eludir laaccin *a%ocitaria en ausencia deanticuerpos espec#cos$
eumolisina. To4ina ue destru'e lamem&rana de los %l&ulos roBos ' es laresponsa&le de la 5 )emlisis ue seo&ser(a cuando se culti(a$ euraminidasa. a'uda a la diseminacin' multiplicacin en teBidos in*ectados$Disminu'e la (iscosidad del mucus delepitelio respiratorio lo ue ' *acilita la
coloni3acin$
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-actores de (irulencia
>rotenas desupercie pspA
psaA.,stas prote#nas participaren la ad)erencia iniciala lac0lula &lanco>roteasa para7A.S$pneumoniae producen
una proteasa ue)idroli3a e inacti(a lainmuno%lo&ulina A;presente en lasmucosas lo ue*acilitar#a su ad)erencia' coloni3acin inicial$
acti(an el complemento por la (#a cl=sica ' alterna as# se producen citocinas ' neutrolos ' as# de *a%ocitosis$ pero la capsula es resistente a ella$ como no p*a%ocitada comien3a la in*eccion la cual se puede diseminar a espacios articula
ca(idad peritoneal etc$/a pato%enicidad de este microor%anismo esta dada por la e(olucin de la capsu
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Tratamiento
on respecto al tratamiento de la streptococcus pneumoniae, el antibitico penicrecomienda en las dosis correctas. Para aquellas personas que reciben el tratamitempranas de infeccin, los sntomas desaparecen poco a poco despu)s de los
el tratamiento antibacteriano.
Los antimicrobianos m%s utilizados en la infeccin por S.pneumoniaeprincipalmente son
interfieren con la sntesis del peptidoglucano betalact%micos-inhiben la sntesis proteica macrlidos-bloquean la sntesis de 234 fluroquinolonas-
interfieren en la sntesis de folatos cotrimo*azol-.
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Mecanismos de resistencia
por e+emplo S. pneumoniae es resistente constituti"amente aaminoglucsidos, pues la pared bacteriana impide que la droga penetre yalcance su sitio diana en el ribosoma
una de las principales preocupaciones mundiales, relacionadas con etratamiento de la infeccin por &treptococcus pneumoniae, es que la bacteriapoco a poco "% adquiriendo resistencia a la terapia antibacteriana. 5 la razn desto, es uso incorrecto y el uso e*cesi"o de los antibiticos.
Q e Mecanismos de Resistencia Han Desarrollado los Ne mococ
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Resistencia abetalactmicosLa resistencia de S. pneumoniaeabetalactamicos se debe al desarrollo de
formas alteradas de los receptores
enzimticos. que reciben el nombre de
protenas fijadoras de penicilinas (PBP !estos presentan una baja afinidad por el
antibi"tico. La resistencia a betalactamicos
afecta tambi#n al resto de los antibi"ticos
como cefalosporinas de tercera $eneraci"n
Que Mecanismos de Resistencia Han Desarrollado los Neumococ
/a e4presin de %enes
cromosmicos %eneraprote#nas Badoras depenicilina 1.2modicadasue no son reconosidas porlos anti&iticos. Elactamicos ' de esta
manera la &acteria se )ace
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La modificacin del sitio diana puede ser e*tracelular como ocurre con la resisten&. pneumoniae, que se da por modificacin de la enzima blanco en la pared bactepresencia de un gen 6ec 2, que codifica una P7P modificada la P7Pa, para la cuafinidad los 8 lactamicos. !sta estrategia de disminucin de afinidad por las P7P.
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Resistencia a macrlidos
Modificaciones del itio !iana:!sta mutacin se da a ni"el de los
ribosomas modificacin del sitio dianaintracelular-en la cual hay la presencia de una enzimametilasa unida al 90s del ribosomaimpide la accin de los medicamentos.
,l *enotipo M/S 1Macrolidos lincosamidas ' strepto%ramina 2 es con*erido por %eneserm 1es el %en de resistencia2 los cualescodican metilasas impidiendo la unindel macrolido al ri&osoma es el mismo
para lincosamidas strepto%ramina$
Metilasa
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Resistencia a lasfluoro"uinolonas
!l mecanismo de accin de lasfluoroquinolonas se sustenta en lainhibicin de la sntesis de 234,
bloqueando la acti"idad de la 342:girasa o de la topoisomerasa ;
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De qu antibiticos antineumoccicos dispondremos
prximamente?
nue%as quinolonas pendientes de comercializaci"n como
&emiflo'acirco
&atiflo'acino
otros frmacos con acti%idad antineumoc"cica estn pr"'imos a comercializa
ntre ellos cabe destacar del $rupo de las estrepto$raminas
)uinupristina
dalfopristina
dos nue%as familias* cet"lidos ! o'azolidinonas* que inclu!en compuestos co
telitromicina ! linezolid* de los que se espera una pr"'ima aparici"n en el
mercado. +odos ellos presentan e'celente acti%idad in vitro! prometen ser m
,tiles in vivo
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5onclusi#n
udimos conocer las caracter#sticas del streptococcus pneumoncomo ue es una &acteria Gram ositi(a ue presenta una *ormao(al ' el e4tremo distal lanceolado ,s inm(il no *orma endosp' es un miem&ro al*a )emol#tico del %0nero Streptococcus sedisponen en cadenas ' con una capsula de polisac=rido ue le dpato%enicidad$
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MetilasaM,TI/ASA
metilasa