10.04.2015

1

Erinevate toitumiskavade

koostamine

Aili Saukas

Tel. 6207907

Teooria ja praktika

• Vähem kaloreid!

• Vähem rasva!

• Vähem

süsivesikuid!

• Piirake valgu

tarbimist!

• Piisavalt vedelikku!

• Vähem soola!

10.04.2015

2

Mati on 52- aastane mees.

Pikkus 180 cm, kaal 126 kg,

töötab IT-spetsialistina.

Füüsiline koormus puudub - sõidab autoga.

Probleemiks on kõrge kehakaal,

paastuglükoos hommikul 8,7 mmol/l,

HbA1c 7,8 %; üldkolesterool 6,7mmol/;

trigl. 2,4 mmol/l, RR 160/100 mmHg

Mati kaebusteks on väsimus ja sage urineerimine.

„LANGETAGE KEHAKAALU!“

Arst, õde:

Mati:

„KUIDAS?“

10.04.2015

3

Mati on kuulnud...

• Diabeet - nüüd pean hakkama dieeti pidama!

• Kaal langeb, kui süüa võimalikult vähe!

• Kartul on kahjulik, seda ei tohi süüa!

• Peab proovima erinevaid dieete!

• Diabeetik peab sööma ainult juurikaid!

• Tatar ei tõsta veresuhkrut!

• Toidulisandid alandavad kehakaalu ja

veresuhkrut!

Alustame algusest

• Kaebused – kelle soov?

• Motivatsiooni olemasolu

• Iga

• Igapäevased toitumisharjumused, toitumisvõimalused

• Töörežiim (vahetustega töö, öötöö, füüsiline töö)

• Alkoholi tarbimine

• stress

• Liikumisvõimalused

• Kaasuvad haigused

• Tarvitatavad ravimid

10.04.2015

4

„Kaal ei tõuse

õhust!“

* Kaloririkas toit?

* Liigsed

toidukogused?

* Ebaregulaarne

söömine?

* Valel ajal söömine?

* Süsivesikuterikas toit?

* Toiduvalmistamise

viis

Regulaarne söömine?

Aeg tundides

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24

Söök Söök

10.04.2015

5

Regulaarne söömine?

Aeg tundides

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24

Söök SöökSöök

Regulaarne söömine

Aeg tundides

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24

Söök SöökSöök

10.04.2015

6

Elustiili päevik

• …näitab inimese tegelikku igapäevast toitainete saamist ja kulutust.

TOIDUPÄEVIK

Hommikusöök: kogus

kell ......... ............................................. ........ ........ ............................................. .........

............................................. .........

............................................. ......... Vahesöök: ........

............................................. ..........

Lôunasöök:

kell ........ .............................................. ...........

............................................. ...........

.............................................. ...........

.............................................. ...........

Vahesöök: ..........

.............................................. ...........

ōhtusöök:

kell…… ……………………………... ……… ……………………………... ………

……………………………... ……… ……..

……………………………… ………

Vahesöök: ..........

Mati õhtusöök:

praekartulid (pannitäis)

6 viinerit

jahukaste

tomati-kurgi salat hapukoorega

3 viilu Madise peenleiba võiga

3 kl. 2,5% piima

1 pirn

4 õuna

5 purki õllet

10.04.2015

7

Mati toitumine

Aeg tundides

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24

Söök

Kuidas alustada

• Toitumisharjumused:

- toitumise regulaarsus

- toidu kogused

- toidu valmistamise viis

- toidu koostis

• Milline on füüsiline koormus – kulutus?

10.04.2015

8

Miks kaal ei lange?

• Alkohol – sagedane ülekaalu põhjus!

• Alkoholi tarbimine on liigne, kui

ületatakse päeva piirannuseid:

mehed - kuni 2 annust,

naised – kuni 1 annus

Toitained diabeetiku

päevamenüüs

valgud

15%

Rasvad

25-30%

Süsivesikud

50-55%

Energia

kcal

10.04.2015

9

Energia ja süsivesikud

Energiavajadus Soovitav süsivesikute

hulk

1500 kcal 170 – 220 g

1800 kcal 200 – 270 g

2400 kcal 270 – 360 g

Soome Diabeediliit 2008

Süsivesikute jaotus

süsivesikud

50g

hommikusöök

20g

vahesöök

80g

lõunasöök

70g

õhtusöök

20g

vahesöök

250g

päeva jooksul

10.04.2015

10

Süsivesikud toiduainetes

10-12g= 1 LÜ

• ½ viilu leiba (25g)

• 1 keskmine kartul

• 1kl. piima

• 1keskmine õun

• ½ banaani

• 1 kl keefiri

• 1 keskmine pirn

• 100g kartulisalatit

• 2-3 mandariini

• 100g putru

• 1spl.tatart

• 1spl. riisi

Diabeetiku jook?

10.04.2015

11

Miks kaal ei lange

Toitumisprogrammid

www.ampser.ee

www.nutridata.ee

www.terviseinfo.ee

www.toitumine.ee

www.kaaluabi.ee

http://www.ampser.ee/http://www.nutridata.ee/http://www.terviseinfo.ee/http://www.toitumine.ee/http://www.kaaluabi.ee/

10.04.2015

12

Sinu päevatoit sisaldas

järgmisi toitaineid:Sinu oma

Soovit

atav

Kalorsus3039.81

kcal

2700

kcal

Valgud 72.22 g67-

101 g

Rasvad 59.64 g75-90

g

Süsivesikud 354.07 g371-

405 g

Vesi 4109.45 g2700

g

Alkohol 111 g 0 g

Mati toitumine

Soovitused Matile

• Söön regulaarselt, 3- 4 x päevas

• Piiran õhtusöögi kogust

• Ei tõsta juurde

• Ei joo söögiga koos

• Piiran alkoholi tarbimist

• Lisan juurvilja, köögivilja

• Vähem süsivesikuid õhtusöögis

• Iga samm on kasulik (vajalik 10000 sammu)

10.04.2015

13

Mati aasta hiljemPikkus 180 cm, kaal 126 kg ---101 kg,

töötab IT-spetsialistina.

Füüsiline koormus 1-2 x nädalas - ujumine.

Paastuglükoos hommikul 6,3-6,7 mmol/l,

HbA1c 6,8 %; üldkolesterool 5,2 mmol/

Toitumine 2 -4 x päevas,

Valib väiksema õhtusöögi koguse, vähendas

alkoholi tarbimist.

Mati päevamenüüHommik: 2 teraleiba singiga,

1 kruus kohvi koorega

Lõuna: keedukartulid, 4 tk., kaste

karbonaad, porgandi-kapsasalat

1 kl. piima

1- 2 tk. rukkileiba

Õhtusöök: grillkana, 3-4 spl. riisi, ketšupit,

tomati-sibulasalat

1 kl. tomatimahla, 2 tk. sepikut

1-2 õuna

1-2 x nädalas 2 õlut

10.04.2015

14

Toidukoguse lihtsad reeglid

• Süsivesikud: valige söömiseks kahe rusika

suurune kogus.

• Valgud: valige söömiseks peopesa suurune

valgurikas toiduaine, mis oleks väikese sõrme

jämedune.

• Rasv: piirake rasva kasutamist kogusega, mis

vastab Teie poole pöidla suurusele. Ärge

tarvitage rohkem kui 1 klaas piima ühe

söögikorra juurde.

Mida soovitaksid?

56-aastase 2.t. diabeetikust naise

probleemiks on kõrge veresuhkur,

eriti õhtuti, kõrge kehakaal, kerge

neerupuudulikkus.

HbA1c – 9,0%

Pikkus 164 cm, kaal 81 kg

Töötab raamatupidajana, kodus 2

teismelist last.

10.04.2015

15

Toidupäevik Hommikusöök: 2 saia juustuga vs. 14,2

6.00 150 g dieetjogurtit,

kohv koorega 11,3

Lõunasöök: 2 lihapirukat

12.00 200g kohupiima,

kohv koorega 8,8

Õhtusöök: 1 kl. piima

19.30 4 kartulit

3 kotletti

hapukoorekaste

2 viilu täisteraleiba võiga

3 viineripirukat

3 õuna 17,4

Valgu vajadus• Terve inimene, kelle energiavajadus on

2000 kcal, peaks päevas tarbima:

50 g kuni 75 g valke.

• 2500 kcal päevase energiavajaduse

juures on soovitatav päevane valkude

hulk 65–95 g,

• 3000 kcal korral 75–115 g.

• Valgupiirangu puhul 40-60 g valke

päevas

10.04.2015

16

2/3 loomset valku

• 1 annus = 7 g valku:

• 2 viilu (30g) tailiha

• 3 (50g) lihapalli

• 2 (40g) räimefileed

• 2 kalapulka

• 1 kanamuna

• 1-2 (30g) viilu keedusinki

• 2 viinerit

2/3 loomset valku• 1 annus = 7 g valku:

• 200 ml piima

• 200 ml jogurtit

• 350 ml koort

• 50 g kohupiima

• 3 viilu (30-40g) juustu

• 70g kodujuustu

10.04.2015

17

Toidupäevik Hommikusöök: 2 saia juustuga vs. 14,2

6.30 150 g jogurtit,

kohv koorega 11,3

Lõunasöök: 2 lihapirukat

12.00 200g kohupiima,

kohv koorega 8,8

Õhtusöök: 1 kl. piima

19.30 4 kartulit

3 kotletti

hapukoorekaste

2 viilu täisteraleiba võiga

3 viineripirukat

3 õuna 17,4

Tänan!

10.04.2015

18

Lisajuhised:

• http://8371149.la02.neti.ee/kool/vanker/erit

oitumine/toitumiskava_ja_men_koostamine

.html

http://8371149.la02.neti.ee/kool/vanker/eritoitumine/toitumiskava_ja_men_koostamine.html