2011/2

www.vetcentre.com

Furoszemid

Furotab 40 mg tabletta A.U.V.Vizelethajtó tabletta kutya és macska részére

■ kacsdiuretikum➜ elsődleges választás a hatékony diurézisért

■ egy tabletta – több hatáserősség➜ könnyen negyedelhető formula

ÚJ!

Eresszük lea vizet!

Infó

2

2. Regisztrációúj felhasz -nálóknak

Regisztráció új felhasználóinknakA regisztráció folyamata rendkívül egyszerű. Neved, pontos címed éselérhetőségeid (e-mail, telefonszám) feltüntetésével értelemszerűentöltsd ki az adatlapot, majd a feltételek elfogadása után nyomd megaz „Elküld” gombot. A rendszer minden regisztrálást automatikusan rögzít, így feliratkozá-sodról azonnali visszajelzést kapsz e-mailcímedre.

Különleges akciókkal, online műszerkatalógussal és modern webáruházzal várjuk partnereinket!

Megújult a Medicus Partner honlapja!

1. Webshop regisztráció I.

Belépés már regisztrált felhasználóinknakRegisztrált partnereink e-mail címük és jelszavukbe írá sá val jelentkezhetnek be oldalunkra, ahol ter-mékeink egy kattintással megrendelhetőek, vagyaktuális árlis tánk, akcióink és részletes termék is -mer tetőink között lehet böngészni.Ha esetleg elfelejtetted jelszavad, erre a linkre kat-tintva elküldjük neked e-mailben egy emlékeztetőformájában.

Regisztráció új felhasználóinknakWebshopunkat kizárólag állatorvosok vehetikigénybe. További információért telefonszámunkonvagy e-mail címünkön tudsz érdeklődni. Amennyi -ben tudomásul vetted a kö ve telményeket, kattintsa „Tovább” gombra.

3

A könnyebb átláthatóság érdekében állatgyó-gyászati termékeinket bal oldalon, többfélebesorolás szerint csoportosítottuk. Jobb oldalt jelennek meg az adott kategóriánbelüli termékek linkjei azok áraival együtt. A’Bővebben’ gombra kattintva plusz informá-ciókat tudhatsz meg a választott termékről. Agazdaságosabb lehetőségekért kattints a„Mennyiségi kedvezmény” gombra. A meg -ren delés véglegesítése esetén nincs másteendő, mint a választott termék linkjén belülbeírni a kívánt mennyiséget a ’Mennyiség’rublikába, majd a kék színű ’Kosárba’ linkrekattintani. Több termék egyidejű vásárlásaese tén bevásárló kosarad teljes tartalmát baloldalt tudod tételesen ellenőrizni. Első termékrendelésed teljesítése érdekében,kérjük, juttasd el hozzánk kamarai határoza-tod másolatát a magán-állatorvosi működésiengedélyről.

Sosem volt ilyen könnyű a műszerrendelés! –Megújult műszer és felszerelés ajánlataink baloldalt, szintén online katalógusban érhetőekel! Műszerrendelés esetén a gyógyszerren-delés elveit kell követni.

A regisztrációval most csak nyerhetsz!www.vetcentre.com

3. Rendelés

4 JÓ ÉRV, amiért érdemes regisztrálni:1. Minden új regisztrálónk az első webshopos gyógyszerrendeléséből

20% kedvezményt kap!2. Minden 10. rendelőnk egy műszert kap AJÁNDÉKBA!3. Hetente egy termékünk 3+1 akcióban kapható! 4. Év végén az összes rendelés közül kisorsolunk egy nyertest, aki

a 2012-es évben AJÁNDÉKBA kapja azokat a gyógyszereket, amiket2011-ben rendelt!

4

Kiegészítő takarmány gyógynövényekkel és glükózaminoglikánnal az öregedés tüneteinek megelőzésére

A Canicox® GR jótékony hatása először az adagolás megkezdése után 2–3 héttel jelentkezik. Mivel az anyagcsere-folyamatok csak lassan képe-sek alkalmazkodnak a megváltozott takarmánybevitelhez, ezért valamennyi dietetikus geriátrikum 6-8 hét után fejti ki maximális hatását.

Mikor számít öregnek egy kutya?

rágótabletta és por kutya részéreCANICOX GR®

Ízület Szív Máj Idegrendszer Immunrendszer Vitalitászöld karéjú

kagyló-kivonat (GAG)– megfelelő kenőhatást biztosít az ízületekben

– nélkülözhetetlen a porcregeneráció

folyamatához mangán, molibdén:

elengedhetetlen ko-faktorok az ízületi porc

regene rá ló dá sá ban

galagonya: szíverősítő hatású

L-karnitin:felgyorsítja

a zsírmolekulák elégetését

articsóka: antioxidáns hatású

DL-metionin: esszenciális májvédő

aminosavkínai kúszómagnólia:

támogatja a májfunkciókat

ginzeng:támogatja

az agyműködéstB-vitamin csoport:fokozza a szellemi

teljesítményt

szibériai ginzeng: növeli a szervezet

ellenálló képességétcink:

serkenti az immunrendszer

működését

„örök fiatalság növénye”

(Gymnostemma pentaphyllum):

– kifejezett antioxidáns

tulajdonságú– a SOD (szuperoxid-

dizmutáz) enzimműködését aktiválja

Az öregedés folyamata során kutyáknál is leggyakrabban ízületi, szív- és vérke -ringési problémák lépnek fel, miközben a máj, a vese, az emésztőszervek és azimmunrendszer teljesítő és alkalmazkodó képessége is csökken.A leggyakoribb időskori tünetek kutyáknál:

A kutya testmérete nagyban befolyásolja az öregedésifolyamatok kezdetét: a nagy- vagy óriásméretű fajtákese tében már 6 éves korban, a kistermetű fajtáknál csak8–9 éves korban figyelhető meg a vitalitás csökkenése.

– reggelente nehezen áll fel – kevésbé mozgékony– nincs kedve sétálni – nehezen lépcsőzik– nehézkesen ugrik be a kocsiba

– korábban fárad ki – zihál sétáltatás, mozgás közben

– kevésbé érdeklődik környezete iránt– ébersége csökken– kedvetlenné válik

– a szervezet valamennyi szervét érinti– a szőrzet fénytelenné válik, lencsehomály

alakul ki a szemben

Izület

Vérkeringés

Idegrendszer

Általános sejtöregedés

Az ember és a kutya életkorának összehasonlítása

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

1 2 3 4 5 7 9 10 11 13 15 18 20

1 2 3 4 5 7 7,5 9 11 13 15

1 2 3 4 5 6,5 7 9 11

> 45

kg

15–

45 k

g

<15

kg

A hosszú és aktív életért!

Újgeriátrikum

speciális tápanyagokkal

5

SAJTÓFIGYELŐ

Az állatorvosi rendelő sikerének egyik receptje három egyszerűlépésből áll: az ügyfél kérését meghallgatni, annak elegettenni és ebből profitálni. Természetesen a képlet közel sem

ilyen egyszerű, hiszen sok esetben maga az ügyfél sem tudja, pontosanhogyan kérjen szakmai szolgáltatást, segítséget állatorvosától. Éppenezért praxisunk hatékony működtetése illetve egy kölcsönösen előnyösügyfél-orvos kapcsolat kialakítása és fenntartása érdekében meg kelltanulnunk a kliensek nyelvén beszélni, hogy azok kimondott és akárkimondatlan igényeire is reagálni tudjunk. Hallgassuk végig figyel-mesen az állattartó kérdését, panaszát, ugyanis érdeklődésünkkel ésaz ügyfél iránti pozitív hozzáállásunkkal növel het jük a praxis jó hír-nevét, elkerülhetjük a félreértéseket és az ebből eredő konfliktusokat,végső soron pedig javíthatjuk rendelőnk forgal m14át.

BLÄTNER, ANTJE

Ügyfélmenedzsment a kisállatpraxisban

CUSTOMER RELATIONSHIP MANAGEMENT – KUNDENPFLEGE IN DER TIERARZTPRAXIS. Enke Verlag, kleintier.konkret 2010. 3 , 26-29

Az anesztézia minden esetben rizikót jelent a páciens szá-mára, melynek mértéket elsősorban az egyed esetlegesbetegsége, életkora, a műtét jellege és az altatás időtartama

szabja meg (ASA-klasszifikáció). Az egyedi narkózisrizikó meg-határozásának a részletes anamnézis felvételén, valamint a szív-,vérkeringési és a légzőszervrendszerre fókuszáló általános beteg-vizsgálaton kell alapulnia. A fizikális klinikai vizsgálat minimál-követelményei: utolsó etetés időpontja, nyálkahártya színe, kapil-láris újratelődés, a szív hallgatódzásos vizsgálata valamint a pulzustapintása. Ha a preoperatív vizsgálatok során valamely betegséggyanúja merül fel, további labor-, sőt esetenként röntgen-, EKG-vagy UH-vizsgálatra is szükség lehet5.

Eltérő nézetek léteznek az operáció előtti általános laborvizsgálatokszükségességéről. Egyes szerzők valamennyi páciensnél javasolják avérplazma hematokrit és összfehérjeszint mérését, míg mások ateljes spektrumú vérvizsgálat mellett agitálnak. Megint más szerzőkkizárólag idős, 8 év feletti kutyáknál tartják szükségesnek a preope-ratív vér- és vizeletvizsgálat végzését. Az elv logikus: a nem kielégítőpreoperatív vizsgálatok megnövelhetik az anesztézia kockázatát,ezért kiegészítő diagnosztikai eszközökkel érdemes csökkenteni azt.Idős, műtétre váró állatoknál gyakran végeznek preoperatív vér- ésvizeletvizsgálatot a krónikus vesebetegség diagnosztizálása érde -kében, habár a pozitív lelet hátterében álló nephron károsodás a leg-

ALEF, MICHAELE; VON PRAUN, FERDINAND:

Preoperatív laborvizsgálat– szükséges vagy felesleges?PRÄOPERATIVES LABORSCREENING – SINN ODER UNSINN? Enke Verlag,kleintier.konkret 2010. 4 , 14-17

Sokszor azonban a kezelések szakszerű elvégzése mellett nemmarad idő a kedvencét féltő páciens aggodalmaira, kezdetbenjelentéktelennek tűnő észrevételeire koncentrálni, pedig ezzel amódszerrel az ügyfelek egy része csalódottan távozhat rende-lőnkből, akár véglegesen. Ennek megakadályozására minden eset-ben ajánlott a páciens alapos kikérdezése, vagy időhiány eseténlegalább jegyezzük fel a kezelőlapra az állattartó megjegyzéseit,és egy későbbi alkalommal térjünk vissza r8á. A részletes anam-nézis felállítása során hagyjuk, hogy maga az ügyfél mesélje el akedvencén tapasztalt tüneteket, mely legegyszerűbben nyílt kér-dések használatával érhető el. Releváns információk szerzése ér-dekében azonban az állatorvosnak kell a beszélgetést a megfelelőirányba terelnie. Az állatorvos legnagyobb tőkéje ugyanis éppenaz, hogy képes és köteles hasznosítani azt a tudást, ami alapján eltudja különíteni, hogy az említett tünet normális, vagy esetlegvalami komolyabb problémát, megbetegedést sejtet a háttérben.A gazdától begyűjtött adatokat célszerű valamennyi esetben apáciens kartonjába vezetni, ez alapján folyamatosan nyomonlehet követni az állat állapotát és a felmerülő kérdéseket.

Összefoglalás: Az állattartó panaszainak meghallgatása, azügyfél kikérdezése, f1eljegyzések készítése és az ezen alapuló ke-zelési javaslat megfogalmazása tehát hatékonyan növelheti a praxissikerét, míg a nem megfelelő ügyfélmenedzsment alááshatja arendelő jövőjét.

több esetben már klinikai tünetekben (polydipsia, polyuria, hypo -sthenuria stb.) is megmutatkozik. Ilyen esetben a fizikális vizsgálatotkövetően a célzott laborvizsgálatot kell előnyben részesíteni.

Saját megfigyelések: 1293 kutyát vetettek alá az altatás szem-pontjából releváns laboratóriumi vizsgálatoknak (vérkép, összfe-hérje-, nátrium-, kálium-, glükóz-, húgysav- és kreatinin-koncent-ráció, ALAT-, AP-, lipázaktivitás) az operációjukat megelőzően.Meglepő módon az anamnézis és a klinikai vizsgálat alapján la-borvizsgálatra nem szoruló állatok mért paraméterei többszörkívül estek a referenciatartományon, de az eltéréseknek klinikaijelentősége nem volt. A kísérleti kutyák mintegy 10,4%-ában emel-kedett volt a fehérvérsejtszám, 38%-ában pedig thrombocytosisttapasztaltak. Sok kutya (25,4%) esetében magas vércukorszint voltmérhető, míg a plazmabeli húgysav-koncentráció a kutyák 5,9%-ában adódott magasabbnak a normálnál. Feltűnő volt továbbá aháromszoros lipázaktivitást mutató állatok viszonylag nagy aránya(17%). A kapott eredmények ismeretében az állatok 8%-át másikrizikócsoportba sorolták, 10 állatnál (0,8%) elhalasztották a mű-tétet, további 19 kutyánál (1,5%) pedig preoperatív terápiát alkal-maztak. Mindezek ellenére az operáció előtti általános laborvizs-gálat nem csökkentette szignifikánsan a narkózisrizikó mértékét,a laboratóriumi költségek sokszor nem álltak összhangban a kapotteredmények használhatóságával és klinikai jelentőségével.

Összefoglalás: A preanesztetikus vizsgálat jellegét és mélységétmindig egyedileg, az adott helyzetnek megfelelően kell meghatározni.A részletes, jól strukturált anamnézis illetve az alapos fizikális klinikaivizsgálat valamennyi esetben elengedhetetlen. Amennyiben betegségvagy emelkedett rizikóveszély gyanúja merül fel a páciensnél, aműtét sürgősségét figyelembe véve, további célzott vizsgálatok el-végzése javasolt. Az általános (vakon végzett), széles spektrumú la-borvizsgálat elvégzése ajánlható ugyan, de tisztában kell lenni annakkevés gyakorlati jelentőségével és sokszor tetemes költségével. �

�

Infó

6

Varróanyag kazettás kiszerelésben

SURGIBOND szövetragasztó

Megnevezés Cikkszám Nettó ár15 méteres, kazettás1,5 metric USP 4/0 900 3912 16,95 €2 metric USP 3/0 900 3913 17,95 €3 metric USP 2/0 900 3914 18,90 €3,5 metric USP 0 900 3915 20,50 €4 metric USP 1 900 3916 21,75 €5 metric USP 2 900 3917 23,80 €

Megnevezés Cikkszám Nettó ár25 méteres, kazettás6 metric USP 3+4 900 3918 37,90 €7 metric USP 5 900 3919 41,00 €8 metric USP 6 900 3920 43,80 €

Felszívódó multifil fonal(poliglikolsav)

● gyors és egyszerű sebzárást tesz lehetővé● nem feszül, mint a bőrvarratok, ezért nem ingerli az állatot● varratszedés szükségtelen (különösen kijáró macskáknál előnyös)● ideális sebgyógyulás, jó esztétikai eredmény (bőrvarratok helye nem látható)● nincs sebfertőzés vagy allergiás reakció● kisrágcsálóknál, tengerimalacoknál, nyulaknál ideális megoldást jelent

A Surgibond cianoakrilát-alapú szövetragasztó előnyei:

Kedvező árának köszönhetően megnyílt a lehetőség a széleskörű alkalmazására az állatorvosi praxisokban is!

Kerekes hordágy

Alumínium kerettel, lemosható szövet-tel, tartóhevederrel. 2 kerék biztosítja akönnyű szállítást.Méret:120 x 50cmCikkszám:273094

Fassisi® FeLFIV gyorsteszt

FeLV specifikus antitestek és FIV specifikus antigének kimutatására teljes vérből, szérumból ésplazmából.

Mennyiség Cikkszám Nettó ár:2 teszt/kit F-M02-02 25 €/kit5 teszt/kit F-M02-05 50 €/kit

MŰSZEREINK, FELSZERELÉSEINK

www.vetcentre.comMűszereinkről, felszereléseinkről bővebben:

NETTÓ ÁR

EUROTÓL

16,95

NETTÓ ÁR

EURO

19,00

NETTÓ ÁR

EURO

128,50

7

SAJTÓFIGYELŐ

Az inhalációs narkózisnak is vannak mellékhatásai. A többianesztetikumhoz hasonlóan valamennyi inhalációs nar-kotikum depresszálhatja a légzést és a vérkeringést. Nagy

előnyük azonban, hogy vérnyomáscsökkentő és légzésdepresszívhatásuk erősen dózisfüggő, azaz az alkalmazott dózis csökkenté-sével a mellékhatások is redukálhatóak. Kedvező tulajdonságukmég, hogy a kívánt hatás eléréséhez feltétlenül szükséges ható-anyag-koncentráció nem csak a készítmény hatáserősségétől, ha-nem számos egyéb faktortól is függ, így az általuk kiváltott nar-kózis könnyen szabályozható.

Az esetleges mellékhatások csökkentése érdekében az inhalációsnarkotikumokat más anesztetikummal vagy fájdalomcsillapítóvalérdemes kombinálni:

• dinitrogén-oxid (kéjgáz)A dinitrogén-oxid, vagy más néven kéjgáz egyidejűleg alkal-

mazva potencírozza az inhalációs narkotikumok hatását. Ennekkövetkeztében a kívánt narkózismélység alacsonyabb Iso-/Sevo -fluran-koncentrációval is elérhető. Az optimális potencírozó hatáselérése érdekében az altatás során minimális 30 V/V % oxigén-bevitel mellett 70 V/V %-os kéjgáz-adagolásra kell törekedni. Akéjgáz–oxigén 2:1 arányban történő alkalmazása állatkísérletek-ben 35 %-kal csökkentette az Isofluran, és mintegy 20 %-kal aSevofluran szükséges mennyiségét. Ráadásul kifejezett centrálisszimpatomimetikus tulajdonsága révén ellensúlyozni k11épes azegyidejűleg alkalmazott inhalációs narkotikum vérkeringést dep-resszáló hatását. A dinitrogén-oxid használata azonban kontra-indikált gyomorcsavarodás, pneumothorax, pneumopericardiumfennállása vagy gyanúja esetén, nyílt szemműtét végzésekor, illetvecsökkent o4xigénfelvevő-képességgel rendelkező betegek (anémia,dehidráció, a légzőszervrendszer megbetegedése) esetén.

• opioidokAz inhalációs narkotikumok nem rendelkeznek specifikus fáj-

dalomcsillapító hatással, ezáltal specifikus analgézia biztosításávalcsökkenteni lehet az alkalmazott inhalációs narkotikum adagját.Opioid fájdalomcsillapítókat széleskörűen lehet alkalmazni a pre-medikáció (morfin, butorfanol, buprenorfin), a bevezetés (L-me-tadon, fentanil) vagy akár a fenntartás fázisában (fentanil) is. Amajor analgetikumok dóziscsökkentő hatását nem csak az alkal-mazott adag, hanem az opioid fajtája is befolyásolja. Kutyákbana tisztán μ-receptor agonista morfin 1 mg/kg dózisban alkalmazva

ALEF, MICHAELE; PFEIFER, SUSANNE:

Inhalációs narkózis Isoflu-rannal vagy Sevoflurannal– Hogyan csökkenthetők amellékhatások? INHALATIONSNARKOSE MIT ISOFLURAN ODER SEVOFLURAN – WIELÄSST SICH DAS RISIKO VON NEBENWIRKUNGEN REDUZIEREN? EnkeVerlag, kleintier.konkret 2010. 2, 11-18

például 35 %-kal, a 0,4 mg/ttkg dózisban adagolt partiális ago-nista/antagonista butorfanol pedig kb. 20%-kal képes csökkenteniaz Iso-/Sevofluran adagját. Macskák esetében mind a morfin,mind a butorfanol kb. 30%-kal csökkentheti a felhasznált Isofluranmennyiségét. Az opioidok Isofluran-megtakarító hatása azonbancsak bizonyos határig növelhető, azaz adott szint felett a pluszbanalkalmazott opioid már nem képes tovább csökkenteni az inha-lációs narkotikum dózisát.

• altató-nyugtatókVizsgálatok bizonyítják, hogy az α2-agonisták alkalmazásával

a szükséges Isofluran mennyisége akár 70 %-kal is csökkenthető,ráadásul kombinációjuknál enyhébb légzésdepresszív hatás fi-gyelhető meg, mint az Isofluran önálló alkalmazása esetén. Azα2-agonisták relatív túladagolásakor azonban akut, elsősorbankardivaszkuláris jellegű mellékhatások jelentkezhetnek, melyekráadásul már alacsony dózis (pl. 5 μg/ttkg medetomidin) alkal-mazása mellett is felléphetnek.

Az acepromazin csökkenti ugyan a narkózisgázok szükségesmennyiségét, de használata rizikópácienseken (pl. hypovolaemia,vérzés esetén) ellenjavallt.

• ketaminA ketaminnak hosszantartó felületi analgetikus tulajdonsága

van, melynek főleg fájdalmas, nagy kiterjedésű testfelületi bea-vatkozások esetén van jelentősége. A ketamin az egyetlen iv.anesztetikum, mely vérkeringés stimuláló hatású, ezáltal hasz-nálatával ellensúlyozni lehet az anesztetikumok általános kardi-ovaszkuláris- és légzésdepresszív tulajdonságát. Isofluran-meg-takarító hatása elsősorban tartós cseppinfúzió formájában, 110mg/ttkg/óra dózisban maximalizálható. Kísérletek igazolták, hogya ketamin kutyákban 25 %-kal, macskákban pedig mintegy 45%-kal csökkentheti a szükséges inhalatikum mennyiségét.

• lokál-/regionálanesztetikumA fájdalom érzékelésének és elvezetésének megakadályozásával

csökkenteni lehet a felhasználandó inhalatikum koncentrációját.A hátulsó testfélen végzett beavatkozás során extradurálisan al-kalmazott lokálanesztetikum hatására például kevesebb, mint 1V/V % Isofluran is elegendőnek bizonyult. Epiduralisan injekci-ózott 0,1 mg/ttkg morfin vagy 0,25 mg/kg butorfanol hatásárapedig kutyákban 30%-kal kevesebb Isofluran fogyott. Az α2-ago-nisták epidurális alkalmazása során is hasonló eredmények adód-tak, de ilyen esetben számolni kell az α2-agonisták jelentős sze-datív és negatív kardiovaszkuláris hatásával.

• lidokain iv.Az általános anesztézia kiegészítésére, 50 μg/ttkg/perc dózisban

adott iv. lidokain 20-30 %-kal csökkentheti az Isofluran, és kb.15%-kal a felhasznált Sevofluran koncentr3ációját kutyákban. Akombináció rutinszerű alkalmazásának lehetőségét erősen leszű-kíti, hogy a kutyák mintegy 75%-ában hányást váltott ki. Macskákesetében az iv. lidocain súlyos szív-vérkeringési depressziót okoz-hat, használata ezért kerülendő.

Összefoglalás: A narkózis során törekedni kell a különbözőgyógyszerek és eljárások kombinálására (balanszanesztézia), hi-szen ezáltal csökkenteni lehet az alkalmazott inhalációs narkoti-kum koncentrációját és a narkózisrizikó mértékét. A felhasználtanesztetikum mennyisége ráadásul környezet- és munkavédelmi,illetve költséghatékonysági szempontból sem mellékes. �

Furotab 40 mg tabletta A.U.V.Vizelethajtó tabletta kutya és macska részére

■ kacsdiuretikum➜ elsődleges választás a hatékony diurézisért

■ egy tabletta – több hatáserősség➜ könnyen negyedelhető formula

ADAGOLÁS

1,0–2,0 mg furoszemid/ttkg /nap.Napi 1 vagy 2 alkalommal, 6–8 órásidőközzel alkalmazandó.

20–40 kg 10–20 kg 5–10 kg

Szükség esetén az adagot meg lehet duplázni.A terápiás dózis életveszélyes tüdőödéma fennál-lása esetén akár 10 mg/ttkg adagra is emelhető.

A Furotab® tabletta előnyei:

Eresszük le a vizet!

■ Vizelethajtó a kacsdiuretikumok csoportjából➜ gyors hatás➜ nagyfokú hatékonyság

■ Egyszerű adagolhatóság - oszthatótabletta

■ A furoszemid nélkülözhetetlen a szívelégtelenség terápiája során

Furoszemid

ÚJ!

Kimagasló hatásA megbízható hatékonyságú furoszemid könnyen negyedelhető tabletta formájában kutyák és macskák részére!

A Furotab® 40 mg tabletta önmagában vagy más hatóanyagokkal kombinálva is alkalmazható.

A szívelégtelenség elleni tökéletes kombináció

Hatóanyag■ Elsőként választott vizelethajtó ➜ csúcshatású diuretikum

➜ gyorsan kialakuló hatás ➜ már 0,5–2 óra múlva hat➜ magas hatóanyag-tartalom ➜ hatékony, kifejezett diurézis

■ Vemhes és szoptató állatnak egyaránt adható

Egy tabletta – számos indikáció

– tüdőödéma;– ellés körüli tejmirigy ödéma;– agyödéma;– praeputialis vagy scrotalis ödéma;

– jobb- vagy baloldali szívelégtelen-séggel járó ödéma;

– a végtagok illetve sebek ödémája;– testüregi folyadékfelhalmozódás

(ascites, hydrothorax) esetén.

Kiegészítő terápiára: – mérgezés; – heveny veseelégtelenség;– sokk okozta oliguria esetén.

Vizelethajtás kiváltására:

Praktikus felhasználás:■ Egyszerű adagolás egy ujjnyomásra!

➜ pontosan felezhető és negyedelhető tabletták■ Egy tabletta

➜ három hatáserősség:

■ Csekély házipatika- és raktárszervezést igényel40 mg 20 mg 10 mg

Kacsdiuretikum■ a Na+, Cl-és a víz tubuláris reszorpciójának gátlása■ kifejezett diurézis→ jótékony folyadékvesztés

➜ csökken a szív előterhelése

■ hatóanyag: ACE-gátló enalapril■ egyszerűen osztható formula■ praktikus alkalmazás➜ kifejezetten kedvező ár-érték arány

Enalatab®5 és 20 mg tabletta A.U.V. ■ hatóanyag: ACE-gátló benazepril

■ ízletes➜ sajátos farmakokinetika: 50%-ban a vesén

keresztül, 50%-ban az epével ürül➜ veseelégtelenség esetén nincs szükség

a dózis csökkentésére

Benakor®5 és 20 mg tabletta A.U.V.

ACE-gátló■ angiotenzin konvertáló enzim gátlása■ renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer gátlása

➜ arteriolás és vénás vasodilatáció➜ csökken a szív elő- és utóterhelése is

+

Ideális szinergizmus: csökkent folyadékterhelés + inaktív RAAS-rendszer

A Furotab® tablettával kombinálható készítmények a Medicus Partner-től egy kézből:

10

RASCAVE hepar forte rágótabletta kutya részéreKiegészítõ takarmány a májanyagcsere támogatására.

ÖSSZETÉTEL:Baromfi húsliszt, savópor, dextróz, kukoricakeményítõ,szójahidrolizátum.ADALÉKANYAGOK tablettánként (kg-ként):Máriatövis (Silybum marianum) 92 mg (37 g), arti csó -ka-kivonat (Cynara scolymus) 92 mg (37 g), kínai kú -szó magnólia ( Schisandra chinensis) 92 mg (37 g),kurkuma (Curcuma longa) 92 mg (37 g), betain (tri me -til glicerin) 66 mg (26 g), lecitin 53 mg (21 g), E-vitamin40 mg (16.000 mg), L-karnitin 26 mg (10.600 mg), ino -zitol 26 mg (10.400 mg), cink /oxid formájában/ 16 mg(6400 mg), B1-vitamin 6 mg (2400 mg), B2-vitamin5 mg (2000 mg), B6-vitamin 2 mg (800 mg), pantotén-sav 2 mg (800 mg), B12-vitamin 50 μg (20.000 μg).

RASCAVE® heparrágótabletta kutya és macska részére

Gyógynövényes kiegészítő takarmány a májanyagcsere támogatására

B-vitamin komplexA szénhidrát-, zsír- és a fehérje anyagcserét szabályozza. Trimetilglicin Molekuláris anyagok szállításában vesz részt. LecitinJelentős szerepet játszik a regeneráció folyamatában. InozitolZsírsavak szállításáért felel, növeli a sejtaktivitást. E-vitaminVédi a sejtmembrán lipidrétegét. L-karnitinA zsírmolekulák gyorsabb elégetésért felel.CinkAz anyagcseréhez nélkülözhetetlen enzimek alkotóeleme.

RASCAVE® hepar rágótablettakiegészítõ takarmány macska részéreMikrotápanyagok a májanyagcsere támogatására.

ÖSSZETÉTEL:Tejipari melléktermékek, szójafehérje-koncentrátum.ADALÉKANYAGOK tablettánként:Máriatövis (Silybum marianum) 37 mg, articsóka-kivonat (Cynara scolymus) 5,6 mg, betain (trimetil-glicerin) 26,4 mg, L-taurin 5 mg, E-vitamin 7,9 mg,B1-vitamin 2,4 mg, B2-vitamin 2 mg, B6-vitamin0,8 mg, pantoténsav 0,4 mg, B12-vitamin 20 μg.

RASCAVE® hepar miterágótabletta kutya részéreKiegészítõ takarmány a májanyagcsere támogatására.

ÖSSZETÉTEL:Baromfi húsliszt, savópor, dextróz, kukoricakeményítõ.ADALÉKANYAGOK kg-ként:Articsóka-kivonat (Cynara scolymus) 119 g, máriatövis(Silybum marianum) 119 g, betain (trimetilglicerin)77g, B1-vitamin 7780 mg, B2-vitamin 6480 mg, B6-vi-tamin 2590 mg, B12-vitamin 63.000 μg.

MáriatövisMegakadályozza a méreganyagok májsejtbe jutásátés stimulálja a máj regenerálódását.

ArticsókaAntioxidáns tulajdonságú, szabályozza az epeter-melést és annak ürülését.

KurkumaErős antioxidáns hatású, segít fenntartani a sejt-membrán integritását.

Kínai kúszómagnóliaFokozza a májbeli metabolizmus I. és II. fázisát,segíti a toxikus anyagok gyorsabb lebomlását. Epe-hajtó, csökkenti a májsejtek elzsírosodását.

MÁJVÉDELEM

TERMÉSZETESEN!

A máj regenerációja és terápiája

A máj jelentős regenerációs képességgel rendelkezik, éppen ezért az első tünetek jelent -ke zé se kor már a májsejtek nagyarányú érintettségéről beszélhetünk. A májkezelések területén a fitoterápiás módszerek igen közkedveltek, mely elsősorbana kimagasló kezelési sikereknek köszönhető. A stan dar dizált növényi kivonatok bi-zonyítottan szélesebb hatásspektrummal és kevesebb mellékhatással rendelkeznek.Májvédő, antivirális vagy immunmoduláns tulajdonságaikat tekintve meg is halad-hatják a szintetikus gyógyszerek hatékonyságát. Krónikus megbetegedések eseténkomplikáció nélkül alkalmazhatók tartósan is. Biztos hatás elérése érdekében a májterápiát általánosságban minimum 3 hónapon átkell alkalmazni.

Rascave® hepar termékcsalád – speciális gyógynövényekkel és ásványi anyagokkal segíti a máj kiegyensúlyozott működését, regenerálódását:

11

AKTUÁLIS

Acsúcshatású diuretikumok csoportjába tartozó gyógy-szerek az egyik leghatékonyabb és leggyakrabban hasz-nált diuretikumok közé tartoznak. Hatásmechanizmusuk

elve a Na+ transzport gátlása a Henle kacs felszálló ágában, mellyelmeggátolják a filtrált Na+ kb. 25%-ának a visszaszívódását. A tu-buláris rendszer következő szakaszai képtelenek a további ionokvisszaszívására így ezek a gyógyszerek erős hatású natriuresishezés diuresishez vezetnek. Az állatorvosi gyakorlatban a csoportleggyakrabban használt tagja a Furotab tabletta hatóanyaga, afuroszemid, ezért a továbbiakban elsődlegesen erre a gyógyszerrefókuszálunk. A csúcshatású diuretikumok további képviselője azetakrinsav, a bumetanid és a torszemid. Az etakrinsav kivételévelezek a szerek mind szu2lfonamid derivátumok.

Hatásmechanizmus

Vese

Az említett gyógyszerek gátolják a Na+-K+-2Cl- szállítást a Henlekacs felszálló ágában a kotranszport fehérje Cl- kötő helyéhezkötődve. A nagyfokú fehérjekötődés behatárolja a furoszemid ésegyéb csúcshatású diuretikumok glomeruláris filtrációját, ezáltala tubuláris szekréció szerepe lényeges.

A csúcshatású diuretikumok megzavarják a hypertóniás me-dulláris interstitium kialakulását és az ellenáramlásos mechaniz-must. Ezáltal gátolják a vesét, hogy megfelelően koncentrálja avizeletet. Minden Na+-K+-2Cl- kotranszport gátló növeli a K+ ésa H+ kiválasztást mivel nagyobb mennyiségű Na+ kerül a distalistubulusba. A Na+ visszaszívódik miközben a K+ és a H+ kiválasz-tódik.

Vesén kívül

A furoszemid extrarenalis hemodinamikus hatásai közé tartozika megnövekedett vénás compliance (erek rugalmasságának mér-téke) és csökkent jobb pitvari és tüdőartéria nyomás, valamintpulmonális vér mennyiség. A prosztaglandinok lehetnek a ma-gyarázata az akut növekedésnek a szisztémás vénás kapacitásbanés a következményes bal kamrai nyomás csökkenésben.

Felszívódás és elimináció

A furoszemid gyorsan felszívódik a gastrointestinalis rendszer-ből. A biohasznosulás 60% körül van, habár egyéntől függően eza szám 10-100% között változik. Ezáltal számos különböző orálisdózist kell kipróbálni mielőtt a terápia hatástalannak minősíthető.

Csúcshatásúdiuretikumok

Emberben és állatokban a furoszemid adag kb. 50-60%-a vál-tozatlanul ürül a vizelettel és a maradék glükuronsavas konjugációután a vesén, a májon vagy egyéb extrahepatikus úton ürül.

Toxicitás és gyógyszer kölcsönhatások

A leggyakoribb toxicitás a furoszemiddel kapcsolatban a túlzottkezelésből adódik és megváltozott elektrolit- és folyadékegyen-súlyt eredményez. A Na+ hiány hypotenziót okozhat, csökkentglomeruláris filtrációs rátát (GFR), keringési collapsust és throm-boemboliát. A folyamatos Na+ kiáramlás eredménye a H+ és K+

csere, mely hipochloraemiás alkalózishoz és hypokalaemiáhozvezethet. Hypokalaemia kialakulhat olyan betegekben is, akiknéla K+ pótlás elégtelen vagy akik digoxin terápiát kapnak. Furosze-mid terápia kontraindikációja a súlyos Na+ vagy folyadék hiányosállapot, hyperszenzitivitás szulfonamidokra valamint anuria, aminem reagált a bevezető furoszemid adagokra.

Mivel a furoszemid nagyon jól kötődik fehérjékhez, kompetícióalakulhat ki egyéb gyógyszerekkel a fehérjekötő helyekért. Példáula véralvadásgátló aktivitás fokozódhat furoszemid jelenlétében.Egyéb gyógyszerek, melyek kölcsönhatnak furoszemiddel pl. apropanolon és a lítium. Furoszemid által előidézett potenciálisototoxicitás fokozódhat az aminoglikozidok (szinergista hatás)és a ciszplatin esetén. A digoxin okozta arrythmia veszélyét szin-tén fokozza a furoszemid. A nem szteroid gyulladáscsökkentőkgátolják a furoszemid diuretikus hatását valószínűleg a renálisprosztaglandinok válaszának csökkentésével. A nem szteroidgyulladáscsökkentők ugyanis gátolják a furoszemid víz, Na+ ésCl- kiválasztó hatását. A furoszemid fokozza a PGE2 termelést,amely viszont gátolja Cl- és Na+ reabszorpciót a Henle kacs fel-szálló ágában. Nem szteroid gyulladáscsökkentők jelenlétében aPGE2 termelés gátolva van és a furoszemid indukálta diuresistmegakadályozza. A probenecid szintén gátolja a furoszemid di-uretikus hatását. Ennek oka valószínűleg az aktív tubuláris szek-récióért folyó kompetíció. Ellenben, a tiazidok szingergistakénthatnak a furoszemiddel a diuresis kialakításában. Egyéb gyógy-szerek (pl. cephalosporinok, aminoglikozidok) nep9hrotoxicitásátszintén fokozza a furoszemid. Az olyan betegek pedig, melyekallergiásak a szulfonamidokra keresztreakciót mutathatnak a fu-roszemidre.

Terápia

A furoszemid különböző okú ödémák kezelésében játszik je-lentős szerepet. Elsődleges gyógyszer akut pulmonális ödémaesetén. A Na+ retenció hosszútávú kezelésében akkor jut szerephezha már más, kevésbé hatékony diuretikumok hatástalanná válnak.A nephrosis-szindrómához kapcsolódó ödéma esetén úgy tűnikcsak a csúcshatású diuretikumok hatnak. Makacs ödémák eseténa furoszemid kombinálható más diuretikummal, javasolhatóankálium megtartókkal, mint a tiazidok vagy a spironolakton. Anormálisnál magasabb adag lehet szükséges a diuresis kiváltásá-hoz vesebeteg páciensekben két okból. A vese tubulusok műkö-dése abnormális és a furoszemidre adott válasz csökkent lehet,valamint a gyógyszer szállítása a hatás helyére szintén csök- �

12

OTIMECTIN

A macskák fülgyulladásátdöntően paraziták okozzák.

Újdonság!

Otimectin 10 g

Az ivermectin tartalmúOtimectin megoldást jelenta fülgyulladások 70%-átkitevő parazitás fülgyul-ladásra.

● Kis mennyiséggel nagy siker.

● Többszöri kezelésre is alkalmas – nem irritál.

● Jól kombinálható más készítményekkel.

Chlortetracyclin+por és kapszula postagalambok részére A.U.V.

Hatóanyag: klórtetraciklin-hidrokloridJavallatok: Ornithosis, másodlagos fertőzések, anyagforgalom

támogatása, ellenálló képesség növelése

ISMÉT KAPHATÓ!

13

kent lehet. Glomeruláris nephritis okozta proteinuria szinténcsökkenti a furoszemid hatékonyságát mivel így a furoszemid afehérjékhez kötődik a vizeletben. A nagy adagok, melyek az akutveseelégtelenség kezeléséhez szükségesek, hepatotoxicitást okoz-hatnak. Oliguria kialakulása esetén a furoszemid terápiát abbakell hagyni. Mivel a csúcs diuretikumok akadályozzák a6 vesétabban a képességében, hogy koncentrált vizeletet képezzen,hypertóniás sóoldattal kombinálva a furoszemid használható azéletet veszélyeztető hyponatraemia kezelésében. Hypertenzió ke-zelésére állatokban, melyek nem reagálnak egyéb terápiákra, kor-látozott a furoszemid használata.

A furoszemid kisállatoknál szív-, máj vagy vese eredetű ödémakezelésére használható. Általánosságban, a dózis kutyáknak (1-3mg/kg 8-24 óránként p.o. krónikus esetekben; 2-5 mg/kg 4-6óránként iv., im., sc.) nagyobb, mint macskáknak (1-2 mg/kg 12óránkénti adagtól 4 mg/kg 8-12 óránként adagig iv., im., sc., p.o.).Emellett használható veseelégtelenség esetén diuresis kiváltásáraés egyéb anyagok pl. megnövekedett Ca+, K+ elektrolit szint ki-választásának elősegítésére. Nagyállatoknál a furoszemidet szar-vasmarhák ödéma, lovak terheléses tüdővérzésének kezelésérehasználják. Nagyállatokban az ödéma kontrolljához az általánosadagja 0,5-1 mg/kg napi kétszer vagy szükség szer12int.

Veseelégtelenség

A veseelégtelenség következtében fellépő csökkent GFR és agyógyszer csökkent szállítása a tubulusokhoz csökkent hatékony-sághoz és növekvő felezési időhöz vezet. Megfelelően magasdózist kell alkalmazni, hogy a hatás helyére elegendő mennyiségűgyógyszer kerüljön. Kutyáknál a kezdő adag 2 mg/kg i.v. és eztóránként 2 mg/kg lépésekkel kell növelni 3 órán keresztül diuresiskiváltásához súlyos akut veseelégtelenségben. A maximális adagelérése után (6-8 mg/kg), a további dózisnövelés nem ajánlatos afrakcionált Na+ kiválasztás görbéjének szigmoid alakja miatt. (1. ábra) Minden esetben a folyadékhiányt kell előbb kezelni afuroszemid terápia előtt.

Szív és tüdő eredetű ödéma

Furoszemidet széles körben használják az extracelluláris folyadékcsökkentésére és a vénás és pulmonális vértódulás csökkentésérekrónikus és akut kongesztív szívelégtelenségben (CHF). HumánCHF betegek nem igényelnek nagy dózist, mivel a furoszemidmegfelelően eljut a tubuláris folyadékba. Azonban, mivel a veseválasza a csúcsdiuretikumokra csökkentnek tűnik az ilyen bete-gekben, gyakoribb adagolás javasolható. Kisállatokban a diureti-kumokat tradícionálisan első vonalbeli terápiás szerként tartjákszámon a krónikus kongesztív szívelégtelenség kezelése esetén,és a furoszemid a leggyakrabban használt gyógyszer erre a célra.A furoszemid népszerűségének ellenére, humán tanulmányokalapján az olyan CHF betegek, akiket csak csúcshatású diureti-kumokkal kezeltek, az állapota hamarabb romlott, mint akik vagyACE gátlót vagy digoxint is kaptak. A furoszemid önmagábanalkalmazva növeli a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer ak-tivitását, mely hátrányos hatással jár a hosszútávú prognózisra.Újabban a furoszemidet azoknak az előrehaladottabb stádiumúszívelégtelenséggel küzdő pácienseknek ajánlják, akik már kapnakACE gátlókat, digoxint vagy mindkettőt. A furoszemid megmaradaz akut kardiogén pulmonális ödéma kezelés gyógyszerének. Abetegég súlyosságának és krónikusságának figyelembe vé13telévela legkisebb hatékony adagot és gyakoriságot a klinikai tünetekés a tulajdonos megfigyelései alapján kell meghatározni.

Terheléses tüdővérzés (EIPH)

Az EIPH során terhelés hatására vérzés alakul ki a tüdőben. Ab7etegséget versenylovakban, főleg telivérekben vizsgálták. AzEIPH úgy vélik azért alakul ki, mert a szisztémás artériás nyomása nagyfokú terhelés alatt nagyobb mint a pulmonális artériásnyomás. A pulmonális nyomásbeli változások mellett a betegségkóroktanában szerepet játszanak egyéb tényezők, így más fenállólégúti betegség, felső légúti obstrukció, terhelés indukálta hiper-viszkozitás és környezeti okok is.

A legtöbb tanulmányban a furoszemid csökkentette a jobb pit-vari és a pulmonális artériás nyomást a tréningező lovakban.

Egyéb használat

A furoszemid csökkentette a pulmonális rezisztenciát és növeltea dinamikus compliance-t krónikus obstruktív légúti betegségbenszenvedő lovakban. Ez esetben, a válasz gyorsasága és a tény, hogya válasz blokkolható lehet nem szterdoid gyulladáscsökkentőkkel,ciklooxigenáz mediált eseményt mutat nem pedig a folyadékvesz-téstől függő hatást. Azonnali változások a pulmonális nyomásbanegyéb fajokban (pl. tüdőödémás kutyákban) a furoszemidnek apulmonális érrendszerre kifejtett direkt hatásának tudható be.Hasonlóan a kisállatokbeli használathoz, a furoszemid indikációjaa kongesztív szívelégtelenség kezelése és a kapcsolódó tüdőödéma,azáltal, hogy csökkenti a szívben a preload-ot és a plazma térfo-gatot. A furoszemid javasolt emellett még a vizelet mennyiségéneknövelésére akut veseelégtelenség esetén lovakban is.

Felhasznált irodalom- Adams, H. Richard: Veterinary pharmacology and therapeutics. (2001)- Boothe, Dawn Merton: Small animal clinical pharmacology and therapeutics.

(2001)- Sweetman, Sean C: Martindale, the complete drug reference. (2002)- Suki, Wadi és tsai: The site of action of furosemid and other sulfonamide diu-

retics in the dog. Journal of clinical investigation. Vol. 44, No. 9. (1965)- Rudas-Frenyó: Az állatorvosi élettan alapjai. (1995)

0

10

20

Frakc

ionált

Na k

iválas

ztás (

%)

A vizelet diuretikum koncentrációja vagy exkréciós ráta (log)

1. ábra A csúcshatású diuretikumok farmakodinamikája. A kapcsolat a natriuretikus válasz és a hatás helyét elérő diuretikum mennyisége között egy szigmoid görbével írható le.

�

14

NYEREMÉNYJÁTÉK SZELVÉNY 2011/2. forduló

1. Megfejtés:

2. Megfejtés:

A játékszelvényen minden adatot meg kell adnia!A nyereményjátékunk 2011. szeptember 31-ig tart.A kitöltött játékszelvényt vágja le és küldje be a megjelenéstől számított 1 hónapon belül a Medicus Partner Kft. címére. (Medicus Partner Kft.,2051 Biatorbágy, Tormásrét u. 12.) Postai beküldésnél a borítékon tüntesse fel „Medicus Nyereményjáték 2011/2. forduló". A nyereményjátékban részt vehet minden olyan Magyarországon praktizáló állatorvos, aki rendelkezik kamarai azonosítóval és a játékszelvényt helye-sen és pontosan kitöltötte. Az egyes játék-fordulókban ugyanazzal a kamarai azonosítóval csak egyszer vehet részt a játékos.A nyereményt személyesen is átveheti a kitöltött játékszelvény ellenében cégünk székhelyén, vagy futárszolgálattal kézbesítjük, mely esetben a szál-lítási díjat is átvállaljuk partnerünktől. Amennyiben a kupont postai úton küldi vissza, a postán elveszett küldeményért nem vállalunk felelősséget.

Keresse meg INFÓ újságunkban a számmal jelölt karaktereket, és írja be azokat az alábbi megfejtés-mező azonosszámú négyzetébe. Ha jól helyettesíti be a betűket, végül két termékünk nevét kapja, melyeket a játékunkkal megis nyer!

Személyes adatok:

1

8 9 10 11 12 13 14

2 3 4 5 6 7

Azonnali nyeremény 5000 Ft értékben MINDEN BEKÜLDŐNEK!

✃

Név: Kamarai azonosító:

Cím:

Telefon: E-mail:

A nyereményt a következő címre kérem postázni:

A kétszeres védelem jobb!

Urocid pasztaA húgyutak megbetegedéseinekmegelőzésére.

Kettős hatás:● DL-metionin és Vörösáfonya kivonat.● A vizelet savanyítására javasolt

Struvit-köveknél.● A vörösáfonya hatása:

Antiadhéziós hatás E-coli ellen.

Urocid paszta – Kétszeres védelem az egészséges húgyutakért!

15

Microlife VT 1831 VET-hőmérő

Mennyiség Cikkszám Nettó ár1 db 760 875 6,00 €5 darabtól 5,90 €

Elektronikus állatorvosi-hőmérő

VMP steril műtéti fóliák Bélsárvizsgáló szett

Tartalom Mennyiség Cikkszám Nettó ár

URISPEC Plus Glucose 100 db 900 2636 6,95 €

URISPEC Plus 3 100 db 900 2637 9,10 €

URISPEC Plus 5 - Leuko 100 db 900 2638 16,50 €

URISPEC Plus 9 - Leuko 100 db 900 2633 17,90 €

URISPEC Plus 10 SL 100 db 900 2634 18,20 €

URISPEC Plus 11 SYS* 100 db 900 2635 19,70 €*szisztémás csík

Vizelet tesztcsík Plus

● Mérési tartomány: 32oC-42,9oC-ig● Garantált mérési pontosság:

+/– 0,1oC 34oC és 42oC között● Vízállóság: 100%-osan víz- és fertőtlenítőálló● Kijelző: LCD● Jelzőhang● Automatikus kikapcsolás● Rektális mérési idő: 10 másodperc● Elem: LR 41 (Li)● Utolsó érték automatikus tárolása

Méret Cikkszám Nettó ár:30 x 45 cm 403313 0,65 €45 x 60 cm 403314 0,75 €60 x 90 cm 403315 0,85 €90 x 120 cm 403316 1,08 €120 x 120 cm 403317 1,25 €120 x 150 cm 403318 1,75 €120 x 180 cm 403319 2,20 €

Garantált mérési pontosság

A mérési idő csak 10 másodperc

MŰSZEREINK, FELSZERELÉSEINKG

lükó

z

Fehé

rje

pH Nitr

it

Keto

n

Uro

bilin

ogén

Bilir

ubin

Vér

Asz

korb

insa

v

spec

. súl

y

Fehé

rvér

sejte

k

Mintavételhez, szállításhoz és dúsításhoz.

FASOL flotációs folyadék

Magnézium-szulfát oldat bélsárminta dúsításához.

Mennyiség Cikkszám Nettó ár50 db/csomag 104 6154 22,00 €3 csomagtól 19,95 €

Mennyiség Cikkszám Nettó ár1 literes flakon 273 108 9,25 €

1

2

MOST

EUROTÓL

6,95100 db

2011. második félévi webshop akcióink állatorvosoknak

www.vetcentre.com

Medicus Partner Kft. • 2051 Biatorbágy–Vendel Park, Tormásrét u. 12.E-mail: info@vetcentre.com • Telefon: (23) 530-540

www.vetcentre.com

Minden elsőwebshopon keresztül

leadott gyógyszer-rendeléséből

kedvezményt kap!

Minden

rendelőnk egy műszert kap

AJÁNDÉKBA!

Év végén az összes rendelés közül kisorsolunk 1 nyertest, aki a 2012-es évben

AJÁNDÉKBAkapja azokat

a gyógyszereket, amiket 2011-ben

rendelt!

Hetente 1 termékünk

akcióbankapható!

3+1

Minél többször és többet rendel, annál nagyobb az esélye!Sikeres munkát és sok szerencsét!