Er gigtmedicin (NSAID) farligt for hjertet?

Gunnar H. Gislason professor, overlæge, ph.d.Hjertemedicinsk afdeling

Gentofte Hospital

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Smertestillende medicin

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Gigtmedicin i kategorien NSAID

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Blodprop i hjertet

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Blodprop i hjertet

6

Gigtmedicin (NSAID) hvad er det?• En gruppe medicin som bliver anvendt til forskellige formål

• Smertestillende• Anti-inflammatoriske (modvirker inflammation/hævelse)

- Eks. ved leddegigt, urinsurgigt

• Har været på markedet i 50-60 år

• En af de mest hyppigst anvendte medicin i den versterne verden

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Hvilken præparater er der tale om?

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Hvilken præparater er der tale om?

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

NSAID og mavesår

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

COX-2 hæmmere var ny generation NSAID med mindre risiko for mavesår

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

COX-2 hæmmere var ny generation NSAID med mindre risiko for mavesår

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason 13

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Lægemiddelstyrelsen

Danmarks Statistik

14

Risiko for død ved brug af NSAID hos patienter med blodprop i hjertet

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason Gislason et al, Circulation 2006;113:2906

Forbruget af NSAD i Danmark

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Fosbøl et al, PDS 2008

Risiko for blodprop i hjertet eller død ved anvendelse af NSAID hos raske individer

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Fosbøl et al, Clin Pharmacol Ther 2008;85(2)

Schjerning Olsen A et al. Circulation 2011;123:222

Både korttids- og langtidsbrug af NSAID er farlig efter blodprop i hjertet

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Olsen A S et al. Circulation 2012;126:19

Vedvarende forhøjet risiko ved anvendelse af NSAID efter blodprop i hjertet

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Grosser, J Clin Invest 2006

[For det første ‐ aldrig skade]Hippocrates

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason

Forskningens dag 2. maj 2013 Gigtmedicin og hjertet - Gunnar H. Gislason