Equipo de respuesta inmediata ERI
-
Upload
mune-sierra -
Category
Health & Medicine
-
view
4.015 -
download
7
description
Transcript of Equipo de respuesta inmediata ERI
![Page 1: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/1.jpg)
LEO. MARTHA YOLANDA SIERRA BERNALLEO. MARTHA YOLANDA SIERRA BERNAL
11 DE ABRIL 201411 DE ABRIL 2014
![Page 2: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/2.jpg)
Alerta implica la activación de personal, recursos y soporte para atender una urgencia médica y busca salvar
la vida de la madre y el producto.
EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA EN OBSTETRICIA CRÍTICA
MATER
![Page 3: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/3.jpg)
Introducción:
La causa de la mortalidad materna en nuestro país no ha disminuido como se ha esperado debido a 3 factores principales: -la falta de aprendizaje de autoayuda por parte de las pacientes. -la mala preparación del médico. -la necesidad de áreas especializadas en este tipo de pacientes.
![Page 4: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/6.jpg)
Concepto:
Es un sistema de atención de respuesta rápida, concebida como una estrategia hospitalaria para la atención multidisciplinaria de la urgencia obstétrica (hipertensión arterial, sangrado y sepsis).
![Page 7: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/7.jpg)
Equipo multidisciplinario de profesionales de la salud cuya función es optimizar el sistema de atención y los recursos hospitalarios (gineco-obstetra, enfermera, pediatra, intensivista-internista, Anestesiólogo, TS, laboratorio y ultrasonido)
Código mater o ERI
![Page 8: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/8.jpg)
Prevenir y/o disminuir la mortalidad
materna y perinatal, mediante tres acciones:
A identificar B tratar C trasladar
Objetivo:
![Page 9: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/9.jpg)
PROCESO ABCA-Identificar (signos de alarma), Hipertensión o hipotensión arterial, Convulsiones tónico-clónicas, Alteraciones del sensorio o estado de coma,Sangrado transvaginal u otra vía, Taquicardia – taquipnea, cianosis, hipertermia > 38.5 °C, Choque.
B-Tratar (guías clínicas)Preeclampsia-eclampsia, Sangrado obstétrico, Sepsis
C-Trasladar Unidad de choque o cuidados intensivos obstétricosQuirófano o Unidad de Toco-Cirugía.
![Page 10: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/10.jpg)
RUTA CRÍTICA
Ingresa valorada
quien activa código mater mediante alarma sonora.
Inicia Tx de acuerdo a guías clínicas.
Trasladada para manejo complementario a Unidad de Choque o Cuidados Intensivos Obstétricos, o bien a quirófano o Toco-Cirugía.
Retroalimentación permanente del sistema, mediante capacitación continua, evaluación crítica de resultados.
![Page 11: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/11.jpg)
valoración integral materno – fetal Edo. de conciencia, cardiopulmonar, reflejos osteotendinosos, frotis de sangre periférica, rastreo ultrasonográfico básico, exploracion pélvico-genital, inicio de tx acorde con el dx mediante guías clínico-terapéuticas correspondientes, resolución obstétrica qca.
FUNCIONES ESPECÍFICAS
GINECO-OBSTETRA
![Page 12: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/12.jpg)
signos vitales, venoclisis y toma de muestras sanguíneas e instala sonda de Foley.Presión arterial, Frecuencia cardiaca, Frecuencia respiratoria, TemperaturaToma muestras laboratorio (BH, glucosa, enzimas, coagulación), Instala venoclisis con 1,000 ml. de solución hartmann, Inserta sonda de Foley N° 16 con bolsa recolectora.Cuidados generales de enfermería.
ENFERMERA:
![Page 13: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/14.jpg)
valoración neurológica, hemodinámica y
metabólica, Escala de Glasgow, Gasto cardiaco y resistencias vasculares periféricas (bioimpedancia)
Función hepatorrenal (pruebas de función hepática y renal), Hidroelectrolítico y ácido-base (electrólitos séricos y gasometría)
Niveles de glicemia, Ventilación y capnografía, Apoyo órgano-funcional y tratamiento multiorgánico.
INTENSIVISTA – INTERNISTA:
![Page 15: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/15.jpg)
ANESTESIÓLOGO:
Conocer las condiciones maternas y fetales y adecuar manejo anestésico.Intubación oro o naso traqueal, Anestesia general inhalatoria, Anestesia loco regional Reanimación hemodinámica con cristaloides, coloides y hemoderivados
![Page 16: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/18.jpg)
TRABAJADORA SOCIAL:
Vinculación con los familiares de las pacientes y con otros hospitales o servicios.Información sobre estado de salud, Consentimiento informado para diversos procedimientos, Trámites administrativos .
![Page 19: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/19.jpg)
Laboratorio:
Realizar exámenes solicitados con carácter de urgencia.BH completa, Pruebas de coagulación Determinación de glucosa, ácido úrico y creatinina sérica. Gasometría arterial o venosa Electrólitos séricos (sodio, potasio y cloro) Pruebas de compatibilidad sanguíneas, grupo sanguíneo y factor Rh
![Page 20: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/20.jpg)
Ultrasonido:
Rastreo abdominal y pélvico.Monitorear frecuencia cardiaca, movimientos somáticos, presentación, sitio de inserción placentaria y características morfológicas de la misma, apreciación semicuantitativa del líquido amniótico, valoración de reactividad fetal mediante cardiotocografía externa.
![Page 21: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/21.jpg)
RETROALIMENTACIÓN
Capacitación continua en urgencias obstétricas (desarrollo de destrezas y habilidades sobre guías clínicas estatales y federales).Discusión dirigida de resultados clínicos hospitalarios.Revisión crítica de la evidencia científica actualizada.
![Page 22: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/22.jpg)
“CAJA OBSTETRICA
ROJA”
![Page 23: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Equipo de respuesta inmediata ERI](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042506/555cc548d8b42a64718b5374/html5/thumbnails/24.jpg)
gracias
GRACIAS !!GRACIAS !!