EPS-assoziierte Symptome - Datenerhebung 2012 bei ... · - Der Eichenprozessionsspinner (EPS) hat...

Ministerium für Umwelt, Gesundheit und VerbraucherschutzEPS-assoziierte Symptome

Datenerhebung 2012 bei niedergelassenen Ärzten im Land Brandenburg

Regine Baeker / Martina Korn

IMAG 12.12.2012Foto: Dr. K. Möller

IMAG Eichenprozessionsspinner 12.12.12, R. Baeker/ M. Korn / MUGV 2

Gliederung

1. Datenerhebung zu Eichenprozessionsspinner-assoziierten Symptomen in besonders betroffenen Regionen

2. Landkreis Potsdam-Mittelmark

3. Fazit

Ministerium für Umwelt, Gesundheit und Verbraucherschutz

IMAG Eichenprozessionsspinner 12.12.12, R. Baeker / M. Korn / MUGV 3

• Es ist keine eindeutige Zuordnung aus den Krankenkassendaten möglich, da kein spezifischer ICD-10-GM-Schlüssel für die Abrechnung existiert.

• Für Eichenprozessionsspinner-assoziierte Erkrankungen (Raupenhaardermatitis) besteht keine Meldepflicht.

• Es handelt sich bei dieser Datenerhebung um keine wissenschaftliche Erhebung. Die Situationund die Tendenz sollten erfasst werden.


Datenerhebung 2012 zu Eichenprozessionsspinner-assoziierten Symptomen im Land Brandenburg


Abfrage der Ärzte in den Regionen:- Brandenburg an der Havel - Dahme-Spreewald - Havelland - Oberspreewald-Lausitz - Ostprignitz-Ruppin- Oberhavel- Potsdam- Potsdam-Mittelmark- Prignitz- Teltow-Fläming

Nicht befragt: Barnim, Cottbus, Elbe-Elster, Frankfurt / Oder, Märkisch-Oderland, Oder-Spree, Spree-Neiße, Uckermark


Datenerhebung 2012 zu Eichenprozessionsspinner-assoziierten Symptomen im Land Brandenburg

IMAG Eichenprozessionsspinner 12.12.12, R.Baeker / M. Korn / MUGV 5


Befallsfläche und -intensität seit 2004 deutlich zunehmend

Quelle: Landesbetrieb Forst Brandenburg, Monitoring Revierförster



„Die haarige Gefahr“„Ausschlag und Atemnot“„Raupen machen das Leben zur Hölle“„Die spinnen doch“„Gefahr an der Straße“

Öffentlichkeit 2012



Situation am Straßenrand –B 96

Quelle: MIL


Antwortbogen an:

Diagnose „Raupenhaardermatitis“ 2012

Praxis (Stempel): _________________________________________________________

Straße: _________________________________________________________

PLZ / Ort: _________________________________________________________

Telefon: _________________________________________________________

E-Mail: _________________________________________________________

Wie oft haben Sie im Jahr 2012 bei Ihren Patienten die Diagnose „Raupenhaardermatitis“ gestellt?

(Schätzung möglich.)

Anzahl aus den Patientenunterlagen bestimmt

Schätzung

Wie oft traten die folgenden gesundheitlichen Beschwerden / Diagnosen bei den Patienten mit Raupenhaardermatitis auf?

(Mehrfach-Nennungen möglich.)

(Sofern Anzahl aus den Patientenunterlagen bitte vermerken.)

Allgemeinsymptome (z.B. Fieber, Schwindel)

Hautreaktionen / Juckreiz

Bindehautentzündung

Entzündungen der oberen Atemwege

Beeinträchtigung der Lungenfunktion

Allergischer Schock

________________________________________________

Anzahl aus den Patientenunterlagen (Bitte ankreuzen)

Wie oft war eine stationäre Behandlung erforderlich?

Wie viele Patienten wurden aufgrund der Diagnose „Raupenhaardermatitis“ arbeitsunfähig geschrieben bzw. mussten der Kita bzw. dem Schulbetrieb fernbleiben?

Anzahl aus den Patientenunterlagen bestimmt

Schätzung

Wie viele Fälle von „Raupenhaardermatitis“ traten 2011 auf? Verweis auf Abfrage 2011

Schätzung

Fax: 0331/866-7609 oder E-mail: [email protected]

oder per Post: Ministerium für Umwelt, Gesundheit und Verbraucherschutz z. H. Frau Korn Heinrich-Mann-Allee 103 14473 Potsdam



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w-Fläm

ing

Gesam

t

Angeschrieben: 46 86 70 108 54 57 107 106 48 80 762*

Rückmeldungen 15 32 25 34 14 22 37 37 15 30 261**

Rücklaufquote

(%) 32,6% 37,2% 35,7% 31,5% 25,9% 38,6% 34,6% 34,9% 31,3% 37,5% 34,3%

Allgemein-

mediziner 33 73 59 93 54 47 85 90 42 62 638

Rückmeldungen 9 26 24 32 14 16 31 28 12 22 214

Hautärzte 4 3 1 5 0 3 7 2 1 6 32

Rückmeldungen 1 3 0 2 0 1 2 1 1 4 15

Kinderärzte 9 10 10 10 0 7 15 14 5 12 92

Rückmeldungen 5 3 1 0 0 5 4 8 2 4 32

ÄrztebeteiligungStand 15.11.2012

* „nicht zustellbar“ bereits abgezogen; ** auswertbare Rückmeldungen



Niedergelassene Ärzte - Abfrage und RückmeldungenVergleich 2011 und 2012

772762

369

261

0

200

400

600

800

2012 2011

Fra

gebö

gen

Fragebögen: verwertbare Rückmeldungen



EPS-assoziierte Erkrankungen Vergleich meldende Ärzte mit Anzahl der Patienten für die Jahre 2012 und 2011

75 158186 211

2033

3673

0

1000

2000

3000

4000

2012 2011

Fehlmeldung Arzt mit Patienten Patienten



Zahl der Patienten, die wegen EPS-assoziierter Symptome einen Arzt aufgesucht haben, unterteilt nach Landkreisen und kreisfreien Städten

Vergleich 2010 bis 2012

20382

314

1007847

47

324428

394

371

104145

415

245 223

447273

123 11

0

550

1100

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Landkreis / kreisfreie Städte

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2012 2011 2010



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Gesamt

Zahl der Patienten mit EPS-

assoziierten Symptomen203 94 82 324 3 314 1007 847 371 428 3673

Hautreaktionen / Juckreiz 196 90 82 319 3 304 991 837 371 428 3621

Allgemeinsymptome (z.B.

Fieber, Schwindel)36 5 3 17 0 42 88 66 118 13 388

Bindehautentzündung 101 6 11 166 0 90 135 141 56 48 754

Entzündung obere

Atemwege39 5 2 12 0 65 108 108 37 42 418

Beeinträchtigung

Lungenfunktion8 0 14 9 0 6 67 63 24 2 193

Pseudoallergischer Schock 0 0 0 1 0 0 0 2 8 0 11

stationäre Behandlung 0 0 0 1 0 1 0 4 1 0 7

Arbeitsunfähigkeit 122 24 42 58 2 79 281 294 125 167 1194

Differenzierung der Patienten nach EPS-assoziierten Symptomen, unterteilt nach Landkreisen und kreisfreien Städten

97,4%

4,8% 0,2% 0,7%0,2%0,3%

5,3%11,4%20,5%

98,6%

32,5%

10,6%

31,1%

12,5%15,2%

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2012 2011



Häufigkeit (%) von EPS-assoziierten klinischen SymptomenVergleich 2012 und 2011

98,3%

18,6%9,5%

1,6% 0,2% 0,2%

24,6%

6,2%

0,0%

20,0%

40,0%

60,0%

80,0%

100,0%

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Häufigkeit (%) an EPS-assoziierten Symptomen bei Kindern und Jugendlichen, n=875



Kinder oder Jugendliche mit EPS-assoziierten Symptomen, die einen Kinder- und Jugendmediziner aufgesucht haben, unterteilt nach Landkreisen und kreisfreien Städten, n= 875

149

4 7 0

67

265

65

28

290

0

100

200

300

Brandenburgan der Havel

Dahme-Spreewald

Havelland Oberhavel Ostprignitz-Ruppin

Potsdam Potsdam-Mittelmark

Prignitz Teltow-Fläming

Landkreise / kreisfreie Städte

Pat

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Landkreis Potsdam-Mittelmark



5035

130

15 2050

20

219

4015

5025

7392

8 50

55

110

165

220

Teltow

Kleinmac

hnow

Stahn

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Beelitz

Schwiel

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Golzow

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Belzig

Borkw

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insgesamt Erwachsene Kinder

Beispiel Landkreis Potsdam-Mittelmark, Regionale Verteilung der Patienten nach Sitz der Ärzte, n=847


- Der Eichenprozessionsspinner (EPS) hat sich 2012 weiter ausgebreitet. Auch die Patientenzahlen bestätigen es.

- 2012 sind dem MUGV 3673 EPS-assoziierte Erkrankungsfälle gemeldet worden. Etwa jeder 4. Patient ist ein Kind oder Jugendlicher. Häufig leiden die Patienten unter Hautausschlag / Juckreiz.

- Relativ häufig (32,5%) sind die Patienten arbeitsunfähig bzw. vom Besuch der Schule bzw. Kita befreit.

- Sehr selten (0,2%) ist eine stationäre Behandlung notwendig und/oder es treten ernsthafte Komplikationen (pseudoallergischer Schock) auf.


Fazit 1:



Fazit 2:

- Bei einem flächenhaften EPS-Befall in bewohnten Gebieten zeigen Akutmaßnahmen zur Gefahrenabwehr wenig Wirkung. Wie in der Stadt Potsdam beobachtet, werden die abgesaugten Bäume vom EPS neu besiedelt.

- Auch in bewohnten Gebieten sollten unbedingt vorbeugende Maßnahmen zur Expositionsreduzierung getroffen werden. Einzelne Kommunen haben in diesem Jahr entsprechende Maßnahmen getroffen. Dies ist bei der Daten-Erhebung erkennbar.



2012 ................... 2013???

22

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!


Fachgespräch Eichenprozessionsspinner am 24.01.2012, R. Baeker / M. Ulrich / MUGV

Foto: Dr. Katrin Möller, Landesbetrieb Forst Brandenburg

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