Entrenamiento de fuerza combinado con oclusión parcial superimpuesta

5/11/2018 Entrenamiento de fuerza combinado con oclusin parcial superimpuesta

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Rev Andal Med Deporte. 2011 ;4(3):121-128

Revista Andaluza deMedicina del DeporteRev Andal Med Deporte. 2011;4(3):116-124

www.elsevier.es/ramd

RevisionE ntrenam iento de fuerza com binado can oclusion parcia l super impues ta .Una r ev is ionI. Chulvi -MedranoS erv ic io d e A ctiv id ad F fs ic a d e N OWYOU . V ale nc ia . E sp an a.

RESUMENH i st o ri a d e l a r ti c ul o :R ec ib id o e llS d e e ne ro d e 2 01 1A ceptad o ell d e m ayo d e 2 011

Recientemente se ha combinado la realizacion de ejercicio fisico con la restriccion parcial de flujo sangui-neo muscular. Esta nueva metodologia de entrenamiento se realiza con ejercicio de muy baja intensidad,pero obtiene beneficios tanto estructurales como funcionales, muy similares a los conseguidos con entre-namientos de elevada intensidad. Consecuentemente, se puede mejorar la condiclon fisica sin daiios mus-culares ni sobrecargas excesivas a nivel cardiovascular, aunque requiere de gran motivacion para su ejecu-cion. No obstante, esta novedosa metodologia apunta hacia su posible aplicacion en segmentos de lapoblacion que necesitan beneficiarse de lapractica de ejercicio fisico pero tienen contraindicado el ejerciciode alta intensidad. Asi pues, el objetivo de la presente revision es enumerar las respuestas y los beneficiosde la oclusion parcial de flujo sanguineo, discutir los mecanismos flsiologlcos y establecer recomendacionesgenerales para su aplicacion y sugerir futuros estudios.

P a la b r as c l av e :Res tr i cc i ti n de f1u jo s angu ineo .E n tr en am i en to d e f ue rz a.Oclu s ion va s cu l ar .

2011 Revista Andaluza de Medicina del Deporte.

ABSTRACTKeywords:Re st ri ct io n o f b lo o d f low .Re s is t ance t ra ining .Va s cu la r o cc lu s ion .

Resistance training combined with superimposed partial occlusion. A reviewRecently it has combined physical exercise with partial restriction of muscle blood flow. This newmethodology of training can be applied with low intensity exercise stimulus, but get both structural andfunctional benefits, s imilar to those achieved with more intensive training. Consequently, i t can improvefitness without excessive strain or muscle damage at the cardiovascular level but it requires great motivationfor implementation. However, this new method points to its possible application in segments of thepopulation who need to benefit from physical exercise but have contraindications to the high-intensityexercise. Thus, the purpose ofthis review isto list the answers and the benefits ofpartial occlusion ofbloodflow, to discuss the physiological mechanisms and to establish general recommendations for itsimplementation and suggest future studies.

2011 Revista Andaluza de Medicina del Deporte.

Correspondenda:I.Chulvi-Medrano.FaltaFalta.

C o r r e a e l e c tr o n i c o:
http://www.elsevier.es/ramdhttp://www.elsevier.es/ramd


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1 2 2 1 . Ch ulv i-M e dr an o / R e v A n da l M e d D e po rte . 2 01 1 ; 4(3 ):1 21 -1 28

IntroduccionA ctu alm en te resu lta in neg ab le la im po rtan cia q ue h an c ob rad o lo s p ro -g ra m as d e a co nd ic io na m ie nto n eu rom us cu la r e n e l c a m po d el e ntre na -m ien to d ep ortlv ot-, E n la u ltim a d ec ad a, la in vestig ad on h a o bten id oe vid en cia s s ufic ie nte s c om o p ara re com en da r e l e ntre na mie nto n eu ro -m usc ular sistern atic am en te c om o h erram ien ta p ara p reserv ar la salu din te gr al d e q u ie n 1 0 p ra ctk a= , L os b en efic io s re co no cid os d el e ntre na -m ie nto m u sc ular a de cu ad o p ue de n d isf ru ta rs e a c ua lq uie r e da d-, in clu -y en d o e da de s p re pu b er al es y n o na ge na ri as ",

L os esp ec ialistas en en tren am ien to d e fu erza rec om ien dan fu nd a-m en tar lo s p ro gram as d e en tren am ien to en la in div id ualizac io n, la v a-riac id n y la progresione, S in e m ba rg o, e n c ie rta s c ir cu ns ta nc ia s re su ltap ra ctic am en te im p osib le r ea liz ar p ro gre sio ne s d el e ntre na m ien to h ac iam ay ores in ten sid ad es, p ara o bten er h ip ertro fia m usc ular (al m en os el6 5% d e u na repetidon m ax im a [1RM]5, Yh as ta e I8 0- 95% 1RM)1, co mo ese l c as o d e l es io ne s,l im i ta ci on es o rt op ed ic as , p ato lo gi as 0 i na da pt ac io n ala s c arg as . A nte es ta s s itu ac io ne s la p ro gre sio n d el e ntre na mie nto e stac om p rom etid a, y c on e lla lo s p ote nc ia le s b en efic io s d er iv ad os d el in cre -me nt o mo rf ol og ic o y f un c io na l d el s is tema n eu romu sc ul ar .

A si p ue s, e nc on tra r a lte rn ativ as a l e n tre na mie nto d e a lta in te ns id ad ,p ara q ue p ued an ser realizad as p or aq uello s seg men to s d e la pobladonque no tienen acceso a el es un objetivo de vital im portancia, y entree sto s s egm en to s d es ta ca e sp ec ia lm en te la pobladon a du lt a c on t en de n-c ia a l a s ar co p en ia 0 la dinapenias ,

E n la p re se nte re visio n se p ro fu nd iz a e n u na a lte rn ativ a q ue d eriv a d een say os jap on eses q ue d e fo rm a p relim in ar h an o bten id o resu ltad os si-m ilares so bre el in crem en to d e la fu erza y la h ip ertro fia m usc ular a lo sc on se gu id os p or e l e ntre na mie nto d e a lta in te nsid ad . E sta h err am ie ntam eto do lo gic a se c on oc e c om o en tren am ien to c on odusidn v as cu la r s u-per impuesta ( Ka a ts u p o r s u n om b re c om e rd a l e nJ ap o n) .D eb id o a su p op ularid ad , se realize u na en cu esta en tre lo s en tren a-d ores y h osp itales q ue ap lic ab an el K aatsu en jap on (1 05 en cu estad os)y las c on clu sio nes d e d ic ha in vestig ac io n fu ero n'": a) es ap lic ab le a u ngran rang o de edad, d esd e jo venes adultos, hasta ancianos; b) el prin-c ip al o bjetiv o d e su ap lic ac io n fu e el fo rtalec im ien to m usc ular d ep or-tivo 0 la prom ocion de la salud; c) ha side aplicado exitosam ente enc on dic io nes ftsio pato lo gic as c om o e nJ er m e dades c e re b r ov a s cu l a re s ,p r ob le m a s o r to p ed ic o s, diabetes m e l li tu s , h i p er te n s ion y enJe rmedade srespiratorias; d ) el K aatsu h a sid e com binado con los ejercicio s d e ca-m inar, pedalear y ejercicio s de fuerza; e) la dosis m ed ia ha side desde5 hasta los 30 m inu to s, co n u na frecu encia d e en tre 1 y 3 d ias sem ana-les; f) el 8 0% d e lo s en cu estad os esta satisfec ho c on lo s resu ltad os o b-ten id os; g ) so lo se h a o bserv ad o u n p eq uefio m im ero d e efec to s latera-le s d e c ara cte r le ve .

Por 1 0 a nte rio rm en te e xp ue sto , e l o bje tiv o d e la p re se nte re vis io n h as id e r ev is ar l a l it er at ur a r es pe ct o a l e nt re nam ie nt o d e f ue rz a c omb in ad oc on o cl us io n p ar ci al s up er impu es ta , p ar a d et al la r l os p ri nc ip al es e fe ct osy los p osib les m ecanism os b iolog ico s, adem as de realizar unas reco-m en dac io nes y ap lic ac io nes p rac tic es, asi c om o su gerir p osib les estu -d ios fu turos.

S e h a re aliz ad o u na r ev isio n d e la lite ra tu ra p ub lic ad a, s in im p orta r e ld isen o d el estu dio , en relac id n c on el en tren am ien to d e fu erza c on o clu -s ion va scu la r s upe rimpue st a. L a busqu eda se ha lim itado a trab ajos en

tre 1 99 0 Y 2 01 1 (c erran do la b iisq ued a en m ay o d el 2 01 1 ) , utilizan do lasb ases d e d ato s S po rtsD isc us y M ed Un e. P ara la b tisq ued a, se u saro n laspa la b ra s c la ve i sc h ae m ic t ra i n ing , l ow blood. /low tra ining, kaatsu 0 l a c om -binaddn d e las m ism as. S i en alg un o d e lo s t rab ajo s en co ntrad os ap are-c ia a lg un a r efe re nc ia d e in te re s s e re aliz ab a u na b iis qu ed a a dic io na !. L ab tis qu ed a f ue r estrin gid a a tr ab ajo s e n In gle s, P ara a mp lia r la b usq ue dafuero n co nsu ltados m an uales especificos tan to en in gles com o en es-pano! .

E I p ri nc ip al c ri te ri o d e i nc lu si on p ar a e l a na li si s d el e st ud io r el at iv o a lentren am iento co n od usio n fue que estu viese pub licad o en un journa lp eer-rev iew , y q ue el estu dio h ub iese sid e realizad o en seres h um an osap lic an do u na o clu sio n p arc ial d el flu jo san gu in eo m ed ian te u n to rn i-q ue te e xte rn o. A si p ue s, n o f ue ro n in clu id os p ar a la p re se nte re vis io n lo sestu dio s llev ad os a c ab o c on an im ales, n i c on apllcadon de oc lu s ionesvascular e s quin irg lca s .

L a b tis qu ed a g en er o 2 5 9 r ef er en ci as r el ev an te s. C u an do f ue ro n l eid o slo s abstrac ts c on p osib ilid ad d e in clu sio n, se o btu viero n lo s artic ulo sc omp le to s p ar a s er l ei do s y a na li za do s.

D el to tal d e estu dio s q ue fu ero n ac ep tad os p ara la p resen te rev isio nsig uie nd o lo s c rite rio s d e in clu sio n/e xc lu sio n, 5 4 fu ero n e stu dio s o rig i-na le s y 9 r ev i si one s s is tema ti ca s,

E ntr en am ie nt o c on oclusldn v a sc u la r p a rc ia l s u pe rimp ue st aE I feno meno de o clusio n vascular (reduccio n d el flujo sang uineo) h asid e a m plia me nte e stu dia do d es de e l c a m po d e la fis io pa to lo gia d eb id oa las lesio nes su bsig uien tes a esta situadon de isquemia- repe rfusidn( I _ R ) l o . l 1 , resu ltan do am pliam en te estu diad o en el c orazo n", 0 tras unim plan te d e o rg an os13 L os m ecan ism os lesivos de la I -R aco ntecen an iv el c elu lar y a n iv el m olec ular, afectan do d e fo rm a sim ilar a lo s o rg a-n os a fe cta do s> , E n e ste s en tid o, p are ce n e xis tir e vid en cia s su fic ie nte scom o para sugerir que los m ecanism os lesivos responden a una res-p u es ta s is tem ic a i nf lamat or ia 'v " 0 a u na d isfuncidn o rganica rrnil-tiple",

E n e l c aso d el e ntre na mie nto c on o clu sio n v asc ula r p arc ia l s up erim -pu esta (O CPS ) s e produ ce un a situadon f isio pa to lo glc a m u y s im ila r aI-R . E s decir, se red uce parcialm en te el flujo sangu ineo -en este casom usc ular- p or m ed io d e u n to rn iq uete ex tern o, y se realiza el esfu erzom u sc ula r c on b aja intensidad",

D iv erso s estu dio s h an en co ntrad o q ue esta m od alid ad d e en tren a-m ie nto ( OC P S) o btie ne m ejo ra s s im ila re s s ob re la fu erz a y la h ip ertro fiac uan do es c om parad o c on el en tren am ien to d e alta intensidad+", Algu-n os a uto re s h an e xp ue sto lo s p osib le s m e ca nism o s q ue e xp lic aria n e stare sp ue sta sim ila r y q ue s on e num er ad os a c on tin ua cio n,Incremento de l a respuesta honnona l anabo li caE I e nt re nam ie nto c o n OCPS in cr eme nt a s ig n if ic at iv ame nt e l a l ib er ac id nde horm onas con una potente acdon s ob re e l c re cim ie nto m u sc ula rc om o e s la h orm o na d el c re cim ie nto (GH) , IGF- l , NNI.22.Acumuladon de metabo li to s que add if ican el entomo y /a dlita n laproducdon de honnona d el credmien toE I e ntre na mie nto c on OC PS in cre m en ta la a cid ez in tra mu sc ula r, s itu a-cion qu e pod ria ser la causante del increm en to en la p ro duc do n de G Hp or e l e n tr en am ie nto OC PS 21 -2 3


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I. C h ul vi -M e dr an o / R ev A nd al M e d D ep or te . 2 01 1 ; 4( 3 ): 1 2 1- 1 28

Mayor r edu tamien to de l as /i br as r ap id asL a OCP S deriv a a u n en to mo h ip dx ico q ue req uerira el reelu tam ien to d enuevas unidades m otoras anaero bicas para m an tener el nivel de fuer-za 21 .2 4. e gu n e l p rin clp io d el tam afio 0 d e H en nem an , estas u nid ad esc on m ay or c ap ac id ad d e g en era r fu erz a y c on m ay or p ote nc ia l h ip ertro -fic o so n ree lu ta da s c on g ra nd es es fu erz os. N o o bsta nte , e l OC PS p od riap erm itir en tren ar c on b ajas c arg as y o bten er el m ism o reelu tam ien to d efibras rapidas que durante entrenam ientos de alta intensidad", tal yc om o h a s id e su ge rid o p or C arp in elli'" tra s s u re pla nte am ien to fis io lo gi-c o d el p rin dp io d el re elu ta mie nto d e H en nem an .Los me cani smo s d es en ca de na do s por la odusion potendaran lose Je ct os d el e nt re nam ie nt o d ef ue rz a de ba ja in ten sidad .Incremento de l a s in te si s p rot ei ca por activadon de sefializadonesintracelulares22Ex is te n r ob us ta s e vid en cia s q ue d emues tr an q ue e l e j er cic io a ct iv a s ef ia -lizac io nes in tracelu lares q ue in crem en tan la su bsig uien te sin tesis d ep ro te in as y c rec im ie nto c elu la r" , e sp ec ia lm en te e l en tre nam ien to c on -tra re siste nc ia s" d eb id o a la te nsio n m ec an ic a q ue d ese nc ad en a= ,

D iv ers os e stu dio s h an in ten ta do d isc em ir c ua les so n lo s m ec an ism o sb io ld gic os y d e s efia l c elu lar q ue p rom uev e la s in te sis p ro te ic a q ue d es -e nc ad en ara e l c rec im ie nto c elu lar c om o c on se cu en cia d el OC PS .A si p ore jem p lo , D rummo nd e t a po id en tific aro n q ue u na se sio n d e OC PS altera -b a el mARN d uran te el p erio do p ost-ejerc ic io p ara lo s g en es aso ciad osc on el c recim ien to m uscu lar y el turnover p ro te ic o, r eg ul ad or e n e l d es a-rro llo y resp uesta d e d afio d el A DN (R EDDl) ( . . l . ) , f ac to r 1 a lf a in du ci dop or l a h ip ox ia (HI F- 1a lf a) ( . . l . ) , inhibidor de la cinasa dependiente de lac iclin a 1 a p 21 e n d lferen dad on m io gen ic a M y oD e n . musc!e-spedjicr ing f in ge r MuRF1 e n . miostatina ( ' n .S6Kl,mTORE n 2 00 7, F ujita et al" re gis tra ro n u n in crem en to d e la sin tes is p ro te ic ad el rrn is cu lo p or u na m ay or ac tiv id ad d e la fo sfo rila cid n d e la rib os om aS 6 kinasa 1, s ugiriendose un increm ento de la translacidn para la pos-terio r sin tesis p ro teica. T am bien su giriero n q ue la ac tiv acio n d e la v iad e sefializac io n c elu lar d el m am malian ta rge t o f rap am id n (m TOR )puede estar m uy involucrada en la hipertrofia m uscular tras el entre-n am ien to O CP S. L a im po rtan cia d e la v ia d e la m TOR en la h ip ertro fiainducida por el O CPS ha side corroborada en una reciente investiga-cion32.En un estudio llevado a cabo con ratas a las que se les aplico unao clu sio n cro nlc a, lo s fac to res m as im po rtan tes q ue ju stific an el in cre-m ento de la m asa m uscular fueron las proteinas de choque term ico( h e at s h ock p r o te in - 7 2 [HSP-72 D , d esc en so d e la e xp re sio n d e la m io sta -tina y el increm ento en la actividad de la sintasa-1 del oxide nitrico(NOS-1?4.33.

Efectos estrueturales d e la o cl us i6 n v as cu la r p a rc ia lsuperimpuestaU n o d e lo s efe cto s p rin cip ale s d el OC PS s e c en tra en la s m od ific ac io ne sestru ctu rales q ue d esen cad en a p ese a realizar u n estim ulo d e en tren a-m ien to d e b aja in ten sid ad y g ran m im ero d e rep etic io nes, en c orto s p e-r io do s d e t iempo .

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E sto s c am bio s resu ltan sim ilares a lo s rec og id os en estu dio s d e 2 -3m eses de duradon aplicando m ayores intensidades de las llevadas ac ab o p or el O CP S3 4.

D ebido al perfil de baja in tensidad del entrenam iento, ha side am -p liam en te u tiliza do e n p erso na s c on d eb ilid ad m u sc ula r, atro fias y p er-s on as d e e dad av an zad a.L a ap licad on d el O CP S gen ero m ay or rec up erad on q ue u n p ro to co lotip ic o d e re -m u sc ula do n b as ad o en la s isom etria s, en su je to s som etid osa u n p ro ceso d e d eb ilitam ien to m uscu lar p or d os sern an as> , D e la m is-rn a fo rm a, e l OC P S se h a m o stra do efic az e n u n c as o d e m io is itis, o bten i-d o p or G ualan o et aP 5. E sta p ato lo gia, c on sid erad a u na m io patia in fla-m ato ria id io patic a rara, esta c arac terizad a p or u na atro fia m usc ularg en eralizad a. E n este en say o, el su jeto realizo 1 2 sem an as d e en tren a-m ien to d e fu erza c om bin ad o c on o clu sio n v ascu lar, o bten ien do in cre-m en to s d e la m asa m us cu la r> ,

O tra carac teristic a d el O CP S es la p rev en do n d e atro fias an te situ a-c io nes q ue p ued en d esen cad en arlas, c om o es el caso d e las lesio nes, asip ue s, S ata36 aplico el entrenam iento de oclusidn en una paciente contendinitis rotuliana, y observe que se reducia el dolor y se evitaba laa tr of ia d el rm is cu lo c ua dr ic ep s t ip ic a d e e st a le si on .

Ish ii et aP 7 r elac io nan el p orc en taje d e in crem en to en el area d e sec -c io n tran sv ers al m u sc ula r c on la m ag nitu d d e la o du sio n, E sta id ea su rg eal c om parar su m od erad o in crem en to d e u n 3%, ap lic an do o elu sio nes d e50-80 m m H g para los ejercicios de m iem bros superiores y de 80-120mm H g p ara lo s m iem bro s in ferio res, fren te a o tro s estu dio s q ue o bser-v an m ay ores g rad os d e h ip ertro fia. In crem en to s d e en tre u n 7 y 8% de lam asa m u sc ular fu ero n d esc rito s p or A be et a!22,e n s uj et os a c ti vo s pe ro s inex perien cia en el en tren am ien to n eu ro mu sc ular tras 2 4 sesio nes d e in -tervenddn -a razon de 2 sesiones diarias durante 2 sem anas- con O CPS .

E l o bjetiv o d el estu dio lid erad o p or Y asu da et a:34 fu e d eterm in ar elp orc en ta je d e c re cim ien to en e l t ip o d e fib ra m u sc ular tra s u na in terv en -cion de O CPS b asada en la realizadon de 2 sesiones diarias durante 2sem anas. E stos investigadores com unican un increm ento de un 27%para las fibras tipo II y un increm ento del 6% para las fibras tipo I. Cone st os r es ult ad os , lo s a uto re s s ug ie re n q ue e l OCPSge ne ra u na h ip er tr of iap re fe re nc ia l s ob re l as f ib ra s ti po II .

E sto s in cre me nto s tro flc os (3 ,1% ) de l sistem a mu sc ula r h an s id e d es-c rito s in elu so tra s e ntre na mie nto d e fu erz a c on OC PS d ura nte 7 d ias c onm en os d e 2 4 h oras d e recu perad on en tre sesio nes",

T ak arad a et al39 han dem ostrado que los efectos del O CP S sobre elin crem en to d e la m asa m uscu lar p ued en en co ntrarse in elu so en d ep or-tista s d e a lto n iv el-ju ga do re s d e ru gb y-.

A un qu e n o ex iste u n c on sen so u nan im e so bre el m ec an ism e ex plica-to rio d e la h ip ertro fia m uscu lar an te el estim ulo d el O C PS ,M ad aram e eta: 40 d etec tan q ue el e fec to p ro vo ca do p or e l en tre nam ien to c on o clu sio nen las pie m as pued e afectar positivam ente a los b razos (cross- t ransfereffect), s ug ir ie nd o q ue p ro ba blemen te e xis te n f ac to re s s is tem ic os l ib er a-d os tras e l e n tre na mie nto . P ese a es te e fe cto , lo s p ro pio s a uto res as um enla n ecesid ad d e u n estim ulo lo cal o bten id o p or el ejerc ic io fisico co n elf in d e f av or ec er l a h ip er tr of ia mu sc ul ar .

L a ap lic ac lo n d el O C PS p ara la m ejo ra d el tro nco su perio r (p ec to ralm a yo r y g ra n d or sa l, p ri nc ip alme nt e) r es ul ta impo si ble , p ue st o q ue l a u b i-c ad on d el to miq uete req ueriria co lo carse so bre la reg io n cerv ical, c onto da s l as c omp lic ac io ne s q ue e ll a s up ondr ia . S in emba rg o, c on e l o bje tiv od e v er la in flu en cia d e c olo car e l t om iq uete e n lo s b raz os m ien tra s se re a-l iz a u n e je rc ic io d e press d e b an ca , Y asu da e t a:41d et ec ta ro n u n in cr eme n-to d e la m asa m uscu lar d el p ec to ral m ay or d e u n 1 6% ,en 1 0 jo ven es san osc on p oc a 0 n ula ex pe rien cia en el e ntren am ien to d e fu erz a. U na p ote nte


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lim ltaden de este estudio es la falta de un grupo de entrenam iento sinOC PS p ara p od er c om pa ra r lo s efe cto s d el en tre nam ien to s in OC PS ,y d is -c ern ir si e l in cre me nto p ue de a trib uirse a la ap lic ad on d e la ocluston,

Lo s ef ec to s d el OCPSno r es ul ta n e xe lu si vo s d el e nt re nam ie nt o c on tr aresisten cias. S u ap lic ad en d uran te u n en tren am ien to aero bic o b asad oen cam inar 5 series de 2 m inutos 2 veces al dia, con un a frecuencia de 6dias a la sem an a durante 3 sem an as, produjo un increm ento del area desecdon transversal m uscular de aproxim adam ente un 2% por sem anadurante u n estudio que se prolong o hasta 3 sem anas de intervenddrrs,

L as r es pu es ta s tr of ic as d el e nt re nam ie nt o OCPSh an s id e r eg is tr ad asta mb ie n e n p erso na s d e e da d a van za da. E n e sta lin ea, e l r ec ie nte e nsa yode A be et aI43 dem uestra un increm ento del volum en m uscular d e laspiernas entre un 6 y un 10,7% tras u n program a de entrenam iento aero-b ic o c omb in ad o c on o clu sio n,

L o s r es ul ta do s d e l a c or nb in ac in n d e e je rc ic io f is ic o, y a s ea o rie nt ad oala a ptitu d n eu romu sc ula r 0 a la c ard io vas cu la r, y en amp lific ad o e l es ti-m ulo b io lo gic o d eb id o a la isq uem ia p ro vo cad a p or el O C PS .

E fe cto s f un cio na le s d e la o elu sio n v as cu la r p ar cia lsuper impuestaA dem as d el in crem en to d e la sec do n tran sv ersal d el rm iscu lo , el O CP Sh a o bte nid o re su ltad os a n iv el fu nc io nal m uy a le ntad ore s p ara d ifere n-tes poblac iones.P ob la cio n a du lta co n ed ad a va nza daE I increm ento d e fuerza m uscular en las piernas de un grupo de hom -b res d e ed ad av an zad a q ue p rac tic ab a O CP Sc om bin ad o c on 2 0% d e 1 RMin crem en to d e ig ual fo rm a q ue en u n g ru po sim ilar q ue realize lo s m is-m os ejerc ic io s co n u n 8 0% 1 RM 4 4.

T ak ara da e t a 145re gis tra n in crem en to s d e fu erz a m u sc ular en la s p ie r-nas de un grupo de hombres de edad avanzada que practicaba OCPSco mb in ad o c on u n 2 0% d e 1 RM . E n u n estu dio p osterio r d e c arac teristi-cas sim ilares se o btu viero n reg istro s m uy p arecid os, p ero ad em as afia-d ie ro n q ue lo s in crem en to s d e fu erza res ulta ba n sim ilare s a lo s re gistra-d os c uan do se realizab a el m ism o en tren am ien to sin O C PS pero co n u nain te nsid ad d e u n 8 0% 4 4.

D e fo rm a a fiad id a, e l OC PS a plic ad o a e je rc ic io c ard io va sc ular c om oc am in ar, d ura nte 2 0 m in uto s c on u na in ten sid ad d el 4 5% d e la fre cu en ciacard iac a d e reserv a c on u na frecu en cia d e 4 d ias sem an as d uran te 1 0 se-m an as, tam bien h a g en erad o in crem en to d e la fu erza m uscu lar iso dn e-tic a (2 2% ) e iso metric a (5 ,9 %) , ad em as d e aumen tar en u n 3 ,7 % l a m asam uscu lar en u n g ru po d e 1 0 p erso nas q ue su perab an lo s 6 4 afi0 54 6.Poblacion jovenL as m e jo ras d e la ap lic ad on d el O C PS tam bien h an sid e d escritas en p o-bladen atletica A si p ues, A be et al47 o bserv an q ue la ap licad on d e O CP Sd uran te 8 d ias p ro du ce u n in crem en to d e la v elo cid ad en u n test d e sprintd e 3 0 m etro s y u n in crem en to d e u n 1 0% de la fu erza en la p ren sa d e p ier-n as . E n o tro e stu dio sim ilar, T ak ara da e t a P9 d esc rib en u n in cre men to d ela fu erza y la resisten cia m usc ulares en u n g ru po d e ju gad ores d e ru gb y.

D e fo rm a ag ud a, la o clu sio n p arc ial p ued e sig nificar u na red ucd onentre una 24-33% de la fuerza m axim a isom etrica frente a una reduc-cio n ap ro xim ad a d el 1 9% c uan do se realiza el m ism o esfu erzo sin d ic haoelusiOr.48

A be et aP 8, tras u n estu dio d e caso u nico c on u na p erso na d e 4 7 afio s,pudieron determ inar un increm ento aproxim ado de un 3% e n la fuerzaIso metrica y d e u n 1 8% de la fu erza d in am ica d e lo s ex ten so res d e la ro -dilla tras una intervendon consistente en un entrenam iento de 7 diasc on se cu tiv os c on OC PS d o s v ec es a l dta,

L os e fe cto s tan to d e m ejo ra d e la fu erza m u sc ular, c om o d e in cre men -to h ip ertr6 fic o, p are cen o bte ne rse c on u n e ntren am ie nto d e b aja in te nsi-d ad . A e sta c on clu sio n lleg an L au re ntin o e t a 149 ,q uie ne s n o e nc on tr ar ond if er en cia s s ig ni fi ca tiv as e nt re l a a pl ic ad on d el OCPS con i nte ns id ad ese le va da s ( 6RM [ 80% ]) f re nte a in te ns id ad es mode ra da s ( 12RM [ 60% ]) .

A I i gu al q ue el in crem en to d e la m asa m usc ular, la fu erza m uscu lard e las p ie rn as ta mb ie n se in cre me nta tras u n p erio do d e en tre nam ien toa er6 bic o -c am in an do - ap lic an do e l OC PS 42 .5 0.Pob lac ion l es ionada 0 en/ermaE I d eelive inherente a los procesos de no-carga, com o es un encam a-m iento , p uede revertirse con la aplicadon de la oclusion parcial", A sipues, tal y com o ha side sugerido por diversos autores, podrla ser unah erram ien ta m uy titil p ara lo s astro nau tas y las p erso nas c on en cam a-mi en to f or za d052 .55 .

E IOCPSh a d emo st ra do s us p ot en ci al es b en ef ic io s, i ne lu so e n p ato lo -g ias m u sc ula re s in flam ato ria s c om o es u na miositis".

P ar a e l t ra tam ie nt o d e u na t en din it is r ot ul ia na , S ata36aplico e l entr ena -m iento de odusion, y observe que se reduda el dolor y que se evitaba laa tr of ia d el c ua dr ic ep s t ip ic a d e e st a le si on , s in g en er ar e fe cto s a dv er so s.

R esp ue sta s a gu da s d e la o elu sio n v asc ula r p ar cia l s up er im p ue st aR esp uesta s m uscu la res d e la o elu sio n vascular parcialsu perim pu esta (electro mio gra ma y d an a m uscu la r)U na d e las h ip otesis a la q ue se p ued en atrib uir lo s efec to s d el en tren a-m ien to d el O CP S e s el in crem en to d e la activ id ad m usc ular. E I electro -m io gra ma (EMG ) d u ra nte eje rc ic io s c on OC PS fu e e l o b je tiv o d e d iv ers osestu dio s, q ue h an d em ostrad o u n in crem en to d e la EMG d uran te el ejer-c ic io c on o du sio n p arc ial2439 ,45.

A ten die nd o a lo s tra ba jo s m as re cie nte s, p ued e se r c orro bo rad a d ic hac on cl us io n ta nt o p ar a l os g ru po s mu sc ul ar es o el uid os d ir ec tamen te = ,c om o p ara a qu ello s q ue n o es ta n o elu id os d irec tarn en te> , d ed uc ien do -se , p o r tan to , la im p orta nc ia d e lo s fa cto res s is te mic os ta nto a n iv el h or-m on al c om o metaboliccv, c omo s e h a v is to a nt er io rme nte .E n p rim er lu ga r, Y asu da et a 154en co ntraro n u n in crem en to d e la acti-v id ad m usc ular p ara el b ic ep s b raq uial -d uran te el ejercic io d e c u r l deb icep s-, A dern as, lo s au to res en co ntraro n q ue la co rn presio n o ptim ap ara o bten er lo s v alo res m as elev ad os d e EMG s e en co ntrab an en tre 1 47y 160 mm H g. U n factor destacable del estudio fue que no existio un in-c rem en to d e la fa tig a p arale lo a l i nc re me nto d e la EMG .E I in cre men to d ela E MG y su reladon con la actividad m uscular tam bien ha sido encon-trad o en lo s rrn isc ulo s d e la p iern a c uan do se ap lic a O C PS 55 .

E n u na in vestig ad on p rev ia, se o bserv e q ue la ejec uc io n d el press deb an ca c on o du si on p ar ci al r ea li za do a l3 0% de 1RM cor re sp ondi a a v al or esd e a ctiv id ad m u sc ula r d el p ec to ral m ay or, m u y p r6 xim o s a lo s o bten id osp ara e l m is mo eje rc ic io s in o du sio n c on u na c arg a d el 6 0-7 0% 1RM5 6.

E I fe nome no q ue p od ria e xp lic ar q ue lo s v alo re s d e EMG s ean s im ila-res en tre el O CP S y el en tren am ien to d e alta in ten sid ad d ep en den p rin -cipalm ente de la carente disponibilidad de oxigen o que req uerira del


5/8

I. C h ul vi -M e dr an o / R ev A nd al M e d D ep or te . 2 01 1 ; 4( 3 ): 1 2 1- 1 28

reelu tam iento de m otoneu ro nas adicionales para co mp ensar el deficite n la c ap ac id ad d e g en er ar fu erz a= ,

C on resp ecto al dana m uscu lar, ex iste u na escasa p rod ucd on cienti-fica; asi L oenneke et a157 ,en su trabajo de revision, coneluyen que elO C PS n o g en era m od ific ac io ne s e n lo s v alo re s d e la c re atin cin asa n i d e lam io glob ina , p or 1 0 tan to, y a falta de n uevo s estud ios, el O CPS causa u nm in im o d ana m uscu lar, hab iend o sid e corrob orada esta aftrrn adon re-dentemente",Respuestas cardiovasculares y hematologicasU n factor q ue resu lta elave p ara la segurid ad d e esta no vedo sa m eto do-logia de entrenam iento es la respuesta aguda que desencadena en els is tem a c ar di ov asc ula r y s ob re l as c on dic io ne s h er na to ld gic as ,

C on e l o b je tiv o d e o bse rv ar la s re sp ue sta s d el siste ma d e c oa gu la do n,r ec ie nteme nte se h an a na liz ad o lo s fa cto re s d e c oa gu la do n (p ro tro mb i-n a y com plejo III trom bin a-an titro mb ina) tras un a in tervend on agud ad e O CP S co nsisten te en 4 series (1 serie p or 3 0 repeticio nes y 3 serie s p or15 repeticio nes) realizad as al3 0% de 1 RM con una oclusion de 150 -1 60mm H g. E ste en say o perm itid c oneluir a los autores qu e en su jeto s san os,la ap licacidn del O CPS n o activ a el sistem a de co aguladon y , con ello , noe xis te r ie sg o d e t rom bo s a so cia do s" .

L os e fe cto s d el O C PS so br e e l siste ma c ard io va sc ula r m ie ntr as se c a-m ina con una oclusion de 160 m m H g fue m otivo de una reciente inves-tigaddn que perm itio observar un incremento en la tension arterial,ta nto sisto lic a, c om o d la sto llc a, a de rn as d e in cr em en ta r e l d ob le p ro du c-to -Indice d e d em an da d e o xig en o so br e e l m io ca rd ic ",

P ese a l in cr em en to d e lo s v alo re s d e la te nsio n a rte ria l, d eb e p re cisa r-se q ue d ic ho s in creme nto s se ra n in fe rio re s a lo s o bte nid os p or la r ea liz a-cion del m ism o ejercicio con un a elevad a in tensid ad= y, p or tan to, no seap rox im an al rang o de p elig ro sidad exp uesto po r au tores com o M cD o-u gall et a159 ,q uie ne s r eg istr an v alo re s su pe rio re s a 2 50 /1 50 mm Hg.

La OC PS aplicada a las piernas desencadena un estancam iento 0pool ing qu e red uce el retorno ven oso, situacio n que genera un descensos ig nif ic at iv o d el r en dim ie nt o c ar dia co '" , E n u n tr ab aj o p os te rio r, s e p ud oco mp rob ar q ue la O CP S sin realizar ejercicio estim ulab a e l sistem a n er-v io so a ut on om ic o p ar as im p ati co c ar di ac o.

P or u ltim o, r esu lta n d esta ca ble s lo s r esu lta do s d el e stu dio d e T ak an oet al61 q uie ne s o bse rv an u n in cr em en to d el fa cto r d e c re cim ie nto v asc u-la r e nd ote lia l tra s la in te rv en do n c on OCPS . E sta r esp ue sta fu e a trib uid aala reducd dn d e la precarg a c ardiaca d urante el ejercicio, tal y com o fu eregistrad a p or T akan o et aI61.. Asf p u es, p ue de re su lta r u na a lte rn ativ a d eejercicio de gran interes para personas con enferm edades cardiacas 0co n b ajo estado de fo rm a ffsica,Respuest as oseasL as respuestas oseas al entrenam ien to con O CP S no han side m uy estu -d ia da s, p er o lo s r es ulta do s p re limi na re s s on i nte re sa nte s.

A si, e n u n tr ab ajo p io ne ro Iid era do p or B ee kle y6 2 se c om pru eb a c om oel entrenamiento basado en caminar con OC PS ( 160 y 230 m m Hg) du-rante 3 sem anas increm enta la fosfatasa alcalina espedfica del hue so,c on sid er ad a u n r efle jo d e la a ctiv id ad o ste ob la stic a y , p or ta nto , u n m ar-cad or de forrn adon osea62 . E n un trabajo posterior, se com probo que elestlm ulo provo cado por la com bin addn de eje rcicio d e fuerza co n O CPSgenera un evidente efecto sobre el m etabolism o oseo dism inuyendo lar eso rd on o se a63 Aun qu e e sto s r esu lta do s p re vio s m ue str an u n e fe cto so -b re e l siste ma o se o, e xiste u na e vid en te c are nc ia d e e stu dio s a l re sp ec to .

125

A si pues, debe ser advertido que el entrenam iento de baja carga po-dra suponer un estim ulo m uy bajo para generar las adaptaciones sobreI ig amen to s y t endones .

E n el tinico estudio e ncon trad o q ue analiza el efecto del O CP S s ob retend ones, K ubo et al64 som etieron a 9 sujetos a un entrenam iento de 12sem anas a razon de 3 dias sem anales. E I entrenam iento consistfa en larealizadon de exten sion es de rod illa en m aq uin a, E I ejercicio se realizeu nilateralm ente, co n el fin de aplicar el O CPS s obre una p ierna, y un e n-tren am iento de fu erza tradicion al de alta intensidad sob re la otra. E I es-tud io desv eld que las p rop iedad es del tend on perm ane ciero n m uy sim i-lares a lo s valores iniciales, m ien tras qu e se increm ento e n la p ierna dele ntr en am ie nto d e a lta in te nsid ad . E ste fe nome no e xp lic aria lo s r esu lta -d os p ositivos del O CPS p ara el tratam ien to d e un a ten din itis rotulianae xp ue sto p or S ata36 .Respuestas metabolicasL as r esp ue sta s m eta bd lic as c on se cu en cia d el O C PS p u ed en se r e l m ec a-n ism o p rincip al de las m ejoras m orfofunciona les so bre el sistem a neu -r or nu sc ula r= . D esd e e l p un to d e v ista m ole cu la r, M e ye r65 apunta que elO C PS p ue de g en er ar u na se fia liz ac io n in ic ia l d e e ve nto s m ole cu la re s q ued es en ca de na ra n la s a da pta cio ne s m o rf ofu nc io na le s ( dic ha s ef ia li za cio nsera vista en un ap arta do po sterior) , y q ue difiere de la teo ria m eca nicad e a da pta do n m usc ula r.

E n este sen tid o, B urgo master et al66 y Suga et al67 c or ro bo ra n l a e xis -tencia de una m ayor m odificadon m etabdlica tras la intervendon conO CP S, tal y com o fue referen ciada p reviam en te en el trabajo de rev isiond e S un dberg= , A si pu es, el citado en say o de B urgom aster refleja un in -crem ento del glucogeno m uscular en repose y una m enor cantidad dead eno si n t ri fo sf at o (ATP) b as al t ra s l a i nt er venc io rr ",

L os niv eles de lacta to pro duc idos p or el e ntrenam iento con O CP S re-su lta n m uy e le va do s, p ud ie nd o r esu lta r c asi e l d o ble c ua nd o e s c om pa ra -do con el m ism o ejercicio sin la oclusidn=, pero retornan a los valoresb asa le s p asa do s 6 0 m in uto s d el e ntre namie nto . E n la ta bla 1 se p re se nta nlos resultados ex tra ido s del traba jo de S ato et a168 ,donde s e r eg is tr ar onlos val ores de lactato sangu ineo tras un a in terv endo n ag uda de O CPS .Respuest a hormona lD eb id o a lo s re su lta do s e n e l in creme nto d el a re a d e se cc io n tr an sv ersa ld el rm iscu lo tras los entrenam ien tos con O CPS ,u na de las variab les m asan aliz ada hasta el m om enta es la respu esta h orm on al agud a, principal-m ente de la G H, el factor de crecim iento de la insulina (IG F-1) Y n ora-d re na lin a (NA ). L a g ra n m ay or ia d e lo s e stu dio s re gistr an u n in cr em en tod e h orm on as que afectan po sitiv am en te al crecim iento d el o rg anism o.H a side ob serva do un increm en to de la G H sangu inea tras O CP S2 3.51.61 .6 9.

En la tabla 2 se presenta la evoludon de los valores de GH tras la in-tervendon con O CPS l Ievada a cabo en el estudio de Sato et a168 .

L os valores de IG F-1 fueron un 24% m as elevados tras el entrena-m ien to con O CPS I9 .Po r u ltim o, tam bien se observaron valo res in cre-m en ta do s d e NA e n lo s d ife re nte s e stu dio ~6 1.7 0.

Hasta el m om ento, el estudio de la testosterona y el cortisol no hagozad o de tanto analisis en el entrenam ien to del O CP S, y los escasos es-tu dio s m ue stra n q ue n o se m od ific an la s c on dic io ne s b asa le ~4 2.7 1.S olo s etiene consciencia de un reciente estudio que analizo la respuesta hor-m onal en condiciones de hipoxia generada por respirar solo el 13% deo xig eno du ran te la ejecudo n de un program a de entren am iento de fuer-za. Esta situadon desencadeno un increm ento de la testosterona y el


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12 6 1 . Ch ulv i-M e dr an o / R e v A n da l M e d D e po rte . 2 01 1 ; 4(3 ):1 21 -1 28

T abla 1E v olu ci6 n d e l os v alo re s d e l ac ta to r eg is tr ad os p or ( 20 05 )

L igeram ente por debajo de 8 m m ol/l C ercano a los valo res basalesPost- in terven c i6n Post- in terven c i6n 15 m inu to s Post- in terven c i6n 60 m inu to s

M i emb r o s i n fe r io r es 1 1 mmo l /lS en ta dilla y e je rc ic io d e fe m or al tu m ba do 3 x 1 5r ep etic io ne s 2 0% 1 RM c o n 3 0 se gu nd os d e d es ca ns o( OCP S 5 0% ma yo r a la t en si 6n a rt er ia l s is t6 lic a)Miemb r o s s u p er io r es 1 0 mmo l /I

Press d e tric ep s y cur l b ic ep s 3 x 1 5 r e pe tic io ne s 2 0% 1 RMc on 3 0 se gu nd os d e de sc an so (O CP S 50 % m ayo r a lat en si 6n a rt er ia l s is t6 li ca )

L igeram ente por debajo de 6 m m oljl C ercano a los valo res basales

Fu en te : S a te y 1 7 .

Tabla 2E vo lu ci6 n de lo s v a lo re s de h orm on a d e cre cim ie nto (G H ) c om unic ad os e n e l e nsay o d e S ato YPost- in terven c i6n Post- in terven c i6n 15 m inu to s Post- in terven c i6n 60 m inu to s

M i emb r o s i n fe r io r es 15 ng jr n lS en ta dilla y e je rc ic io d e fe m or al tu m ba do 3 x 1 5r ep etic io ne s 2 0% 1 RM c o n 3 0 se gu nd os d e d es ca ns o( OCP S 5 0% ma yo r a la t en si 6n a rt er ia l s is t6 lic a)Miemb r o s s u p er io r es 1 0 mmo l /IP re ss d e tric eps y c url b ic ep s 3 Press de tric ep s y cur lb ic ep s 3 x 1 5 r ep etic io ne s 2 0% 1 R M co n 30 se gun do s d ed es ca ns o ( OCP S 5 0%m a yo r a l a te ns i6 n a rte ria l s is t6 li ca )1 5 r e pe tic io ne s 2 0% 1 RM c o n 3 0 s eg un do s d e d esc an so( OCP S 5 0% ma yo r a la t en si 6n a rt er ia l s is t6 lic a)

25 ng jrn l 15 ngjrnl

26 ng jrn l 10 ngjrnl

Fu en te : S a te y 1 7 .

c or ti so l c ir cu la nt es ; n o o b st an te , c ua nd o lo s i nv es ti ga do re s c omp ar ar onla resp uesta en tre el g ru po d e n orm ox ia y el d e h ip ox ia n o ex istian d ife-re nc ia s e n la l iberaddn d e e st as h o rmon as =,

E sto s d ato s p er mite n s ug erir q ue e l e ntr en am ie nto d e OC PS p erm iteu na h ip erresp uesta d e h orm on as, q ue fav orec en el en to mo an ab dlic o y ,c on ello , la h ip ertro fia m usc ular", S in em barg o, d eb e ad vertirse q ue ae xc ep cio n d el e stu dio d e A be e t a P9 ,q ue p ro lo ng o s u e stu dio p or 2 sema-n as , l os r es ul ta do s h ormon ale s d e l os e st ud io s r ev is ad o s e st an o b te ni do sc om o resp uesta ag uad a a u na iin ic a exposidon d e en tren am ien to O C PS .C ap add ad a erob ica co mo respu esta a la oc lu sio n va sc ula r p arda lsuperimpuestaL a u tiliz ac io n d el OC PS (m an gu ito s in fla do s a 140 m m Hg) durante ele sf uer zo a er obi co (1 5 minu to s s ob re dcloergometro a 75 W ) g enera unaum en to del con su mo de oxig en o post-esfuerzo , y este increm en to h asid e a trib uid o a la n ec esid ad d e n eu tr aliz ar lo s m eta bo lito s c irc ula nte so ca si on ad o s p o r l a i s qu em i a= , L o s re su lt ad os n o s on c on el uy en te s, p ue s-to que el estudio se realizd en un m im ero reducido de sujetos, y no seh an re aliza do p os te rio rm e nte e stu dio s s im ila re s p ara p od er c on firm aresto s d atos. P or su lado , A be et a142obtu vieron una m edia de 19,5% dec on su mo m ax im o d e o xig en o realizan do 5 series d e 2 m in uto s d e c am i-n ar c on O C PS .P arec e ser q ue el O C PS p erm ite in crem en tar el c on su mom axim o de oxig eno h asta en u n 11,6 %en atletas qu e estan so metidos au n en tre na mie nto sis te ma tic o re aliz ad o 2 veces al d la durante 6 dlasse ma na les y p ro lo ng ad o p or d os se ma na s, c on sis te nte e n la re aliz ac id nde 5 series de 3 m inutos a una velocidad de 4-6 k mjho ra con un a p en-d ie nte d el 5% y u n m in uto d e d esc an so ",

E n el en tren am ien to c on O C PS ,y a sea c om bin ad o c on ejerc ic io c ar-d io va sc ula r" c on e je rc ic io d e fu erz a" , e xis te u n in cr em en to d e la c ap ila -rizac io n y d e la c ap ac id ad o xid ativ a q ue p od ria g en erar u na m ejo ra d elc on su mo m ax im o d e o xig en o.

Percepdon de esfuerzoD ebido a los cam bios en la manipuladon d e la s v aria ble s d el e ntre na -m iento de fuerza o bligad os p or la superposidon d e l a o cl us io n p ar cia l,m u ch os in ve stig ad or es h an u tiliz ad o la e sc ala d e p erc ep cio n d e e sfu erz op ara c on tro la r la d osis 0 e l e stim u lo d e e ntre na m ie nto d es en ca de na dop or e l OC P S .A si p u es, p are ce s er q ue la aplicadon de l OCPSdesencadenau na p erc ep cio n d e e sfu er zo y d olo r (puntadon 6 , e n u na esc ala d e 0 a 10,d olo r m o de ra do ) s im ila r a u n e ntre na mie nto d e m o de ra da -a lta in te nsi-d ad ", E n este estu dio , H ollan der et aF 7 r eelu taro n a 7 ho mbres con ex -p erie nc ia p ara re aliz ar u n e ntre na mie nto d e m o de ra da -a lta in te ns id ad(3 series al fallo m uscu lar co n un a carga del 70% 1RM ) p ar a c om p ar arc on u n p ro to co lo c on O C PS ( 3 series al fallo m usc ular c on u na c arg a d el30% 1RM ) . C ua nd o se c om p ara e l p r oto co lo d e e je rc ic io su av e m o de ra doc on OC PS y s in OC PS ,la percepdon d e esfu erzo y d el d olo r resu ltan m uysim ila re s" , E sto s re su lta do s h an sid e r ec ie nte me nte re pro du cid os c om -p ara nd o u n e je rc ic io d e e xte ns io n d e ro dilla ",P arec e ser q ue el O C PS tam bien d esem bo ca en u na m ay or percepdond e d olo r", E ste d olo r p ued e ab arc ar in elu so el d olo r m usc ular p ost-es-f ue rz o d e a pa ri ci on t ar di a (DOMS ). E n e st a l in ea , Umb el e t a ls o de sc ri be nq ue lo s su jeto s d e su en say o m an ifestab an m as d olo r al c ab o d e 2 4, 4 8 Y96 h or as p ost-e sfu erz o s up erio r c ua nd o re aliz ab an e l e je rc ic io c on OC PSq ue cu an do era realizad o sin la odusidn,

P ese a estos increm entos en la p ercepcion de esfu erzo y la p ercep-c io n d el d ol or mu sc u la r p o st -e sf ue rz o, e xi st en e vid en ci as c on tr as ta da squ e d em uestran q ue el ejercicio con O CPS n o elev a los m arcadores d ed an a m usc ular. E n u n estu dio d on de lo s su jeto s realizab an u n en tren a-m iento aerobico m ed iante cam inatas con O CPS (1 7 m inutos con unaoc lu s ion de a p rox imadamen te 230 mm Hg) ,lo s in ve stig ad ore s n o h alla -ro n in crem en to s en la m io glo bin a n i en la c reatin fo sfo cin asa (C PK ,4 2.T am p oc o s e re gistra ro n v alo re s e le va do s d e lo s m is mo s m arc ad ore s d u-ra nte la intervendon d el OC PS ( re aliz an do u na p ro gr esio n e n e l v a lo r d e


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I. C h ul vi -M e dr an o / R ev A nd al M e d D ep or te . 2 01 1 ; 4( 3 ): 1 2 1- 1 28 127

Variables E jercicio cardiovascular

T ab la 3R ec om e nd ac io ne s p ar a e l e ntre na m ie nto c on o clu sio n v as cu la r p arc ia l su pe rim p ue sta . B asa da e n lo s d ato s o bte nid os d e la p re se nte r ev is io nE je rc ic io d e f ue rz a

N i v el d e o c lu s io nDo s is d e e je rc ic io D e 1,3 v ec es d e l a te ns io n a rte ri al, h as ta 250 mm HgM i nim o d e 2 s em a na s, 6 d la s se m an ale s5 s er ie s d e 5-10 m i nu to s d e e je rc ic io a er cb ic o, c am in ar ,bicicleta

D e 1,3 v ec es d e la t en sio n a rt er ia l, h as ta 300 mm HgM i nim o d e 3 s em a na s, 4-5 s e si on e s s eman a le s1 s erie d e c ale nta m ie nto p or 30 repeticiones (20-30% lRM)

D escanso de la o clusion C ontinuooCPS: oc lus i6n vascu la r pa rcia l supe rimpuesta .

o clu sio n h as ta lo s 2 40 mm Hg) d ura nte lo s e jerc ic io s d e fu erz a d e se nta-d il la y d e f emo ra le s t umb ad c" ,

E n el estudio de T akarada et a145 fue detectado un increm ento de in-terleu cin a-6 (IL -6 ), fen em en o q ue atrib uy ero n a m ic ro daiio s q ue p o-drian provenir tanto del tejido m uscular com o de las paredes vascu-lares.

Recomendaciones y c on sid er ac io ne s d el e ntr en am ie nto c ono clu sio n v as cu la r p ar cia l s up er im p u es ta

D eb id o a la g ran c an tid ad d e v ariab les q ue afectan al en tren am ien to c onOC PS ,n o p ued e se r c on cre ta da e n c on sen so la d osis o ptim a d el e ntren a-m ien to p ara d es en ca den ar la s res pu es ta s y ad ap tac io nes e sp ec ific as , n oo bs ta nte, se p ue de n su ge rir u no s in te rv alo s ld gic os b asa do s en la in fo r-m ac io n d isp on ib le (ta bla 3 ). D eb id o a la e sc as ez d e d ato s ex pe rim en ta-les, basados en los conocim ientos generales, se deberia advertir quel ar ga s e xp os ic io ne s d e o cl us io n p ar cia l 0 e xp os ic io ne s d e o cl us io n to ta lpuede n gene ra r da ii os i rr eve rs ib le s3181, es pec ialm en te e n e l s iste ma c ar-diovascular=,

L as re com en dac io nes d e T ak arad a e t a l45 alu den a u na o clu sio n d e 1,3v ec es la ten sio n arterial sisto lic a, p ud ien do lleg ar a 3 00 mm H g d e o elu -s id n en alg un os c aso s.

C om o el en tre nam ien to c on OC PS r esu lta p oc o c on fo rta ble, y en o ca -s io ne s d olo ro so , e sp ec ia lm e nt e e n s uj et os p oc o e ntr en ad os , s u aplicadond eb eria e sta r re se rv ad a a su je to s c on a lta rn otiv ad on , ad ern as d e se r re a-l iz ad o e ntr e l os p rime ro s e je rc ic io s d e l a s es io n d e e nt re nam ie nt o.

P or u ltim o , re su lta n ec esa rio c itar q ue m uc ha s in ve stig ac io nes y ap li-c ac io ne s elin ic as h an u tiliz ad o e l d isp os itiv o es pec ific o p ara rea liza r laodusion, c on ocid o c om o K aatsu , q ue p ued e resu ltar en m uc has o casio -n es c aro y d ific il d e c on seg uir. C om o c on secu en cia, L oen nek e y P ujo l"h an ap lic ad o c in tas e las tic as , o bte nie nd o lo s m ism o s efe cto s. ln ten ta doreproducir esos hallazgos, en m i laboratorio ha side reproducido conelem en to s sim ilares, siem pre c on tro lan do lo s c am bio s d e la ten sio n ar-terial. N uestro s resu ltad os p relim in ares, q ue aiin n o h an sid e p ub lica-d os , mu es tr an e fe ct os s im i la re s.

Conclus ionE I e ntren am ien to d e O CP S g en era u n en to rn o h ip ox ic o in tram usc ularq ue in crem en ta la producdon d e m etab olito s d uran te el ejerc icio y u nin crem en to d e la resp uesta en do crin a. E sto s m ecan ism os aumen tan las ef ia li za do n i ntr ac el ul ar q ue f av or ec e l as a da pt ac io ne s mo rf of un cio na -les a n iv el n eu ro mu sc ular. S e n ec esitan n uev os estu dio s p ara p od er en -t en de r y a pl ic ar c or re ct ame nt e e st a me to do lo gi a d e e nt re nam ie nt o.

3 s er ie s d e 15-30 repeticiones (20-30% 1RM) , l l eg a nd o a l f al lomuscularC o nt in uo /in te rm i te nt e ( de sc an so d e la OC P S30 segundos )

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B o pp ar t MD , B u rk ei n D J , K au fm a n S J. A lp ha 7 be ta 1- in te gr in r eg ul ate s m e -c ha no tr an sd uc tio n a nd p re ve nts sk ele ta l m u sc le in ju ry . Am J P hy sio l C ellPhys io l . 2006 ;290 :C1660-5 .3 0. D ru mm on d M J , Fu jita S , T ak as hi A , D re ye r H C ,V o lp i E , R as mu ss en B B .H u-m a n m u sc le g en e e xp re ss io n f ollo w in g re sis ta nc e e xe rc is e a nd b lo od f lo wr e st ri ct io n . Med S c i S p o r ts E x e rc . 2 0 08 ;4 0 :6 9 1- 8.3 1. F ujita S , A b e T , D r umm o nd M J , C ad en as J G, D re ye r H C , S ato Y , et a l. B lo odf lo w r es tr ic ti on d ur in g l ow - in te ns it y r es is ta nc e e xe rc is es i nc re as es S 6 K1f o sf or il at io n a n d mu s cl e p ro te in s y nt he s is .J Ap p l P h y si ol . 2 0 0 7 ;1 0 3: 90 3 -1 0 .32 . F ry C S, G lynn E L, D rum m ond M J, T im m erm an K L, F ujita S , A be T , e t a l.B lo od f lo w r es tr ic tio n e xe rc is e s tim u la te s mTORC 1 s ig na lin g a nd mu sc lep ro te in s yn th es is in o ld er m e n .] A p pl P h ys io l. 2 01 0; 10 8: 11 99 -2 09 .3 3. R e nz i C P ,T a na ka H , S u gaw ar a J . E f fe ct s o f le g b lo od f lo w r es tr ic tio n d ur in gw a lk in g o n c a rd io v as cu la r f u nc ti on . Med S c i S p o rt s E x e rc . 2 0 1 0 ;4 2 :7 2 6- 3 2.3 4. Y a su da T , Ab e T , S ato Y ,M i do rik aw a T , K ea rn s C F ,I no ue K , et a l. M u s cle f ib erc ro ss -se ctio na l a re a is in cr ea se d a fte r tw o w ee ks o f tw ic e d aily K AA TS U -r es is ta nc e tr ain in g. l nt ] K a ats u T r ain in g R e s. 2 0 0 5;1 :6 5- 70 .3 5. G u ala no B , N ev es N , L im a F R, P in to A L ,L au re ntin o G , B o rg es C , e t a l. R es is -ta nc e tr ain in g w ith v asc ula r o cc lu sio n in in clu sio n b od y m y osity s: a c ases tu d y. Med S c i S p o r ts E x e rc . 2 0 10 ;4 2 (2 ) :2 5 0- 4.3 6. S ata S . K a a ts u tr ain in g fo r p ate lla te nd in itis p atie nt. In t J K aa ts u T ra in in gR e s. 2 0 05 ;1 : 29 - 32 .3 7. I sh ii N , M a da ra m e H , O da giri K , N a ga nu m a M , S hin od a K . C ir cu it tr ain in ge xte rn al lo ad in du ce s h yp ertr op hy in lo w er -lim b m u sc le s w he n c om b in edw it h m o de ra te v en ou s o cc lu si on . I nt] K a ats u T ra in in g R e s. 2 0 0 5;1 :2 4- 8.3 8. A be T , B ee kle y MD , H in ata S , K oiz um i K , S ato Y .D ay -to -d ay c ha ng e in m u s-c le s tre ng th a nd MR I- me asu re d sk ele ta l m u sc le s iz e d urin g 7 d ay s K AA TS Ur es is ta nc e tr ain in g: A c as e s tu dy . I nt] K a ats u T ra in in g R e s. 2 0 0 5;1 :7 1 -6 .3 9. T ak ar ad a Y , S ato Y , Is hii N . 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K a-a ts u-w a lk t ra in in g .J Ap p l P h ys io l. 2 0 06 ;1 0 0: 14 6 0- 6.4 3. A be T , S ak am a ki M , F ujita S , O za ki H , S ug ay a M , S ato Y , et a l E ffe cts o f lo w-in te ns ity w alk tra in in g w ith r estric te d le g b lo od f lo w o n m u sc le stre ng tha n d a e ro b ic c a pa c it y i n o ld e r a d ul ts .J G e r ia tr P h y s T h e r . 2 0 1 0 ;3 3 (1 ) :3 4 -4 0 .4 4. K ar ab ulu t M , A b e T , S ato Y , Be m be n MG . T h e e ffe cts o f lo w- in te nsity r es is-ta nc e tra inin g w ith va sc ula r restric tion o n le g m usc le stre ng th in o ld ermen . E u r J Ap p l P h y si ol . 2 0 10 ;1 0 8( 1 ) :1 4 7 -9 .4 5. T ak ar ad a Y , Y uta ka N , S e iji A , T e tu ya 0 , S eiji M , T aja ra da Y , et a l. R ap id in -c re as e in p la sm a g ro w th h or mo ne a fte r lo w- in te ns ity r es ista nc e e xe rc isew i th v a sc u la r o c cl us io n .J Ap p l P h y si ol . 2 0 00 ;8 8 :6 1 -5 .4 6. 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Entrenamiento de fuerza combinado con oclusión parcial superimpuesta

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