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Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques)
Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg
Collège des Enseignants de Radiologie de France (CERF)
Enseignements DES
Module national "Anatomie"
Paris – 6 février 2015
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1. Variabilité humaine
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Variabilité individuelle = polymorphisme
Notion fondamentale en biologie
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VARIABILITÉ
MORPHOLOGIQUE EXTERNE
PIGMENTATION CUTANÉE
COULEUR DES YEUX (IRIS)
COULEUR DES CHEVEUX
PILOSITÉ
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Pigmentation cutanée
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Pigmentation cutanée
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Couleur des yeux (iris)
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Couleur des cheveux
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Pilosité corporelle
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VARIABILITÉ
MORPHOLOGIQUE EXTERNE
FORME DES DIFFÉRENTES PARTIES DU CORPS
("portrait-robot")
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Alphonse BERTILLON (1853-1914) 1870 : premier laboratoire de police d'identification criminelle
anthropologie judiciaire– "bertillonage"
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VARIABILITÉ
MORPHOLOGIQUE EXTERNE
DERMATOGLYPHES
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ARC BOUCLE TOURBILLON
Dermatoglyphes
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Dermatoglyphes
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VARIABILITÉ
ANATOMIQUE INTERNE
OSSEUSE
DENTAIRE
ARTICULAIRE
MUSCULAIRE
VASCULAIRE (ARTÉRIELLE, VEINEUSE…)
NERVEUSE
VISCÉRALE
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56,5 % des individus
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41,0 % des individus
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VARIABILITÉ VISCÉRALE (REIN) : SEGMENTATION PYÉLO-CALICIELLE
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VARIABILITÉ BIOLOGIQUE
ET MOLÉCULAIRE
GROUPES SANGUINS
PROTÉINES ex: hémoglobine
ADN, ARN
polymorphisme génétique – empreintes génétiques
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GROUPES SANGUINS (A, B, O) : FRÉQUENCE GROUPE A
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GROUPES SANGUINS (A, B, O) : FRÉQUENCE GROUPE A
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FACTEURS SANGUINS RHÉSUS : FRÉQUENCE GROUPE D
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POLYMORPHISME GÉNÉTIQUE : SÉQUENCAGE DE L’ADN
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2. Aspects méthodologiques
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TYPES DE VARIABILITÉ ANATOMIQUE
2 TYPES :
1°) VARIABILITÉ QUANTITATIVE
= CARACTÈRES MÉTRIQUES
2°) VARIABILITÉ QUALITATIVE
= CARACTÈRES NON-MÉTRIQUES
= CARACTÈRES DISCRETS
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TYPES DE VARIABILITÉ ANATOMIQUE
2 TYPES :
1°) VARIABILITÉ QUANTITATIVE
= CARACTÈRES MÉTRIQUES
2°) VARIABILITÉ QUALITATIVE
= CARACTÈRES NON-MÉTRIQUES
= CARACTÈRES DISCRETS
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VARIABILITÉ
DE LA TAILLE
INDIVIDUELLE
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VARIABILITE
GEOGRAPHIQUE
ET
TEMPORELLE :
EVOLUTION
STATURE
MOYENNE
1860-1940
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36 46
MESURES LINÉAIRES, ANGULAIRES, SURFACIQUES, VOLUMIQUES
POINTURE
CHAUSSURES
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paramètres linéaires (mm)
- longueurs
- diamètres
paramètres angulaires (°)
paramètres surfaciques (mm2)
paramètres volumiques (mm3)
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TYPES DE VARIABILITÉ ANATOMIQUE
2 TYPES :
1°) VARIABILITÉ QUANTITATIVE
= CARACTÈRES MÉTRIQUES
2°) VARIABILITÉ QUALITATIVE
= CARACTÈRES NON-MÉTRIQUES
= CARACTÈRES DISCRETS
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ARTÈRE THYROIDIENNE IMA
Présente / Absente
= caractère binaire
Fréquence
(%°)
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OCCURRENCE
Fréquence
Nombre de cas de variante
Nombre de cas totaux
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OCCURRENCE
Fréquence (%)
Nombre de cas de variante
x 100
Nombre de cas totaux
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VARIABILITÉ SELON LE CÔTÉ
DROIT ou GAUCHE
1°) LATÉRALITÉ
2°) SYMÉTRIE
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________________________________________
Variante Nombre Fréquence
de cas
________________________________________
Côté Gauche 71 14,2%
Côté Droit 81 16,2%
________________________________________
Total 152 15,2%
________________________________________
Latéralité d'une variante
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___________________________________________
Variante Nombre Fréquence Fréquence
de cas relative
___________________________________________
Bilatérale 48 9,6% 46,2%
Unilatérale G 23 4,6% 22,1%
Unilatérale D 33 6,6% 31,7%
___________________________________________
Total 104 20,8% 100,0%
___________________________________________
Symétrie d'une variante
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Signification évolutive
= phylogénétique
Présent → Absent
Absent → Présent
?
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Signification évolutive
= phylogénétique
Caractère PRIMITIF
= ANCESTRAL
= PLÉSIOMORPHIE
Caractère DÉRIVÉ
= APOMORPHIE
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Méthodes d'étude
1°) DISSECTION
2°) INJECTION
3°) INJECTION-CORROSION
4°) ANGIOGRAPHIE (in vivo) / angioscan / angio-IRM
a) Artériographie
b) Phlébographie
c) Lymphographie
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DISSECTION
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Méthodes d'étude
1°) DISSECTION
2°) INJECTION
3°) INJECTION-CORROSION
4°) ANGIOGRAPHIE (in vivo) / angioscan / angio-IRM
a) Artériographie
b) Phlébographie
c) Lymphographie
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INJECTION
encre de Chine
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INJECTION
latex coloré
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INJECTION
transparification
(Spalteholtz)
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Méthodes d'étude
1°) DISSECTION
2°) INJECTION
3°) INJECTION-CORROSION
4°) ANGIOGRAPHIE (in vivo) / angioscan / angio-IRM
a) Artériographie
b) Phlébographie
c) Lymphographie
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Méthodes d'étude
1°) DISSECTION
2°) INJECTION
3°) INJECTION-CORROSION
4°) ANGIOGRAPHIE (in vivo) / angioscan / angio-IRM
a) Artériographie
b) Phlébographie
c) Lymphographie
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Rayons X
Roentgen 1895
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Antonio
Egas Moniz
(1874-1955)
Lisbonne
Prix Nobel
1949
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1927
première "encéphalographie artérielle"
dénudation chirurgicale de l'artère carotide –
artériotomie
injection solution de 25% de iodure de sodium
1931
dioxide de thorium (Thorotrast)
...radioactif
1953
Sven Ivar Seldinger
guide métallique flexible = cathétérisme percutané
En 1927
première "encéphalographie
artérielle"
dénudation chirurgicale de l'artère
carotidienne
injecte solution de 25% de iodure
de sodium.
1931 par du dioxide de thorium
(Thorotrast) radioactif
En 1953, Sven Ivar Seldinger (né
en 1921) guide métallique flexible
cathétérisme percutané
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Angiographie
Volume Rendering
(VR)
Maximal Intensity Projection (MIP)
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VOLUME RENDERING TECHNIQUE
ANGIOGRAPHIE
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3. Ouvrages de référence
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Buntaro
ADACHI
(1865-1945)
Kyoto
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Louis Dubreuil-Chambardel (1879-1927)
![Page 91: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/91.jpg)
![Page 92: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/92.jpg)
Henri Duvernoy
Besançon
![Page 93: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/93.jpg)
Pierre Lasjaunias (1948-2008)
Paris - Bicêtre
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Surgical and Radiologic Anatomy
(SRA)
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Master
"BIOMORPHOLOGIE et BIOMATÉRIAUX"
M1 + M2
Université de Strasbourg
![Page 96: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/96.jpg)
4. Modalités
de la variabilité vasculaire
![Page 97: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/97.jpg)
ORGANE
![Page 98: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/98.jpg)
NOMBRE D'ARTÈRES POUR UN ORGANE DONNÉ
UNIQUE
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NOMBRE D'ARTÈRES POUR UN ORGANE DONNÉ
DOUBLE
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NOMBRE D'ARTÈRES POUR UN ORGANE DONNÉ
TRIPLE
![Page 101: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/101.jpg)
NOMBRE DE DIVISIONS TERMINALES
UNIQUE
![Page 102: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/102.jpg)
NOMBRE DE DIVISIONS TERMINALES
MULTIPLE
notion de segmentation
![Page 103: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/103.jpg)
ÉQUILIBRE ENTRE 2 ARTÈRES POUR UN ORGANE DONNÉ
![Page 104: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/104.jpg)
ÉQUILIBRE ENTRE 2 ARTÈRES POUR UN ORGANE DONNÉ
hypoplasie / aplasie
![Page 105: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/105.jpg)
ÉQUILIBRE ENTRE 2 ARTÈRES POUR UN ORGANE DONNÉ
hypoplasie / aplasie
ex.: a. radiale/ulnaire – a. coronaires D/G
![Page 106: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/106.jpg)
DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 2 ORGANES
?
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 2 ORGANES
![Page 108: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/108.jpg)
DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 2 ORGANES
![Page 109: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/109.jpg)
DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 2 ORGANES
ex.: a. gonadiques – a. suprarénales
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 2 ORGANES
![Page 111: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/111.jpg)
DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 3 ORGANES
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 3 ORGANES
![Page 113: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/113.jpg)
DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 3 ORGANES
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 3 ORGANES
![Page 115: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/115.jpg)
DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 3 ORGANES
Estomac
Rate
Foie
a. gastrique G
a. splénique
a. hépatique
tronc
coeliaque
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 3 ORGANES
Thyroïde
R. cervicale
tronc
thyro-cervico-
scapulaire
R. scapulaire
a. thyroïdienne
inférieure
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 3 ORGANES
a. thyroïdienne
supérieure
a. linguale tronc
thyro-linguo-
facial
a. faciale
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DISPOSITION DE VEINES POUR 3 ORGANES
a. thyroïdienne
supérieure
a. linguale tronc
veineux
thyro-linguo-
facial
(de Farabeuf)
a. faciale
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 4 ORGANES / RÉGIONS
humain inf. 1 %
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 4 ORGANES / RÉGIONS
humain inf. 70 %
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 4 ORGANES / RÉGIONS
humain inf. 1 % - Eléphant 100 %
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 4 ORGANES / RÉGIONS
humain 1 % - Insectivores et Chiroptères 100 %
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 4 ORGANES / RÉGIONS
humain 25 % (avec sous-types)
Porc – Chien – Chat – Lapin 100 %
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DISPOSITION D'ARTÈRES POUR 4 ORGANES / RÉGIONS
humain inf. 1 %
Boeuf – Mouton – Chèvre - Cheval 100 %
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VARIABILITÉ TOPOGRAPHIQUE
ex.: niveau de bifurcation
de l'artère carotide commune
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VARIABILITÉ TOPOGRAPHIQUE
ex.: niveau de bifurcation
de l'artère carotide commune
![Page 127: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/127.jpg)
1ère VERTÈBRE CERVICALE = ATLAS = C1
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![Page 129: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/129.jpg)
![Page 130: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/130.jpg)
FORAMEN TRANSVERSAIRE - ATLAS HUMAIN (C1)
* *
![Page 131: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/131.jpg)
ARTERE
VERTEBRALE
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ATLAS (C1) : PONTICULE POSTÉRIEUR = FORAMEN ARCUALE
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ATLAS (C1) : PONTICULE POSTÉRIEUR = FORAMEN ARCUALE
![Page 134: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/134.jpg)
ATLAS (C1) : PONTICULE POSTÉRIEUR = FORAMEN ARCUALE
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ATLAS (C1) : PONTICULE POSTÉRIEUR = FORAMEN ARCUALE
![Page 136: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/136.jpg)
ATLAS (C1) : PONTICULE POSTÉRIEUR = FORAMEN ARCUALE
![Page 137: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/137.jpg)
DÉHISCENCE ANTÉRIEURE DU FORAMEN TRANSVERSAIRE (C1)
![Page 138: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/138.jpg)
5. Exemples
de variabilité artérielle
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"Arteria lusoria"
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![Page 142: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/142.jpg)
![Page 143: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/143.jpg)
EXEMPLES
DE VARIABILITE ARTERIELLE
1°) AORTE
2°) COU et TÊTE
3°) SYSTEME NERVEUX CENTRAL
4°) VISCERES
5°) MEMBRES
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ARCS AORTIQUES
(Embryologie)
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![Page 146: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/146.jpg)
ARC AORTIQUE
DROIT
![Page 147: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/147.jpg)
ARC AORTIQUE DOUBLE
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ARC AORTIQUE
CIRCONFLEXE
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VARIATIONS
DES TRONCS SUPRA-AORTIQUES
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VARIATIONS
DES TRONCS SUPRA-AORTIQUES
![Page 151: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/151.jpg)
ORIGINE AORTIQUE GAUCHE
DE L’ARTERE SUBCLAVIERE DROITE
= « ARTERIA LUSORIA »
![Page 152: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/152.jpg)
ORIGINE AORTIQUE
DE L’ARTERE
VERTEBRALE
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ARTERE THYROIDIENNE IMA
![Page 154: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/154.jpg)
VARIATIONS
DES ARTERES INTERCOSTALES
POSTERIEURES
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VARIATIONS
DE LA TERMINAISON
DE L’AORTE ABDOMINALE
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EXEMPLES
DE VARIABILITE ARTERIELLE
1°) AORTE
2°) COU et TÊTE
3°) SYSTEME NERVEUX CENTRAL
4°) VISCERES
5°) MEMBRES
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VARIATIONS
DES ARTERES
THYROIDIENNE, LINGUALE ET FACIALE
![Page 158: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/158.jpg)
VARIATIONS
DES ARTERES
THYROIDIENNE, LINGUALE ET FACIALE
![Page 159: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/159.jpg)
VARIATIONS
DES ARTERES
THYROIDIENNE, LINGUALE ET FACIALE
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VARIATIONS D’ORIGINE
DE L’ARTERE THYROIDIENNE INFERIEURE
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VARIATIONS D’ORIGINE
DE L’ARTERE THYROIDIENNE INFERIEURE
![Page 162: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/162.jpg)
ABSENCE
DE L’ARTERE THYROIDIENNE INFERIEURE
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ARTERE THYROIDIENNE IMA
![Page 164: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/164.jpg)
EXEMPLES
DE VARIABILITE ARTERIELLE
1°) AORTE
2°) COU et TÊTE
3°) SYSTEME NERVEUX CENTRAL
4°) VISCERES
5°) MEMBRES
![Page 165: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/165.jpg)
VARIATIONS D’ORIGINE
DE L’ARTERE VERTEBRALE
![Page 166: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/166.jpg)
VARIATIONS D’ORIGINE
DE L’ARTERE VERTEBRALE
![Page 167: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/167.jpg)
VARIATIONS D’ENTREE
DE L’ARTERE VERTEBRALE
DANS LA COLONNE VERTEBRALE
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VARIATIONS
DU CERCLE ARTERIEL DE LA BASE
Description « classique »
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VARIATIONS
DU CERCLE ARTERIEL DE LA BASE
(Partie antérieure)
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![Page 171: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/171.jpg)
VARIATIONS
DU CERCLE ARTERIEL DE LA BASE
(Partie postérieure)
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VARIATIONS
DU CERCLE ARTERIEL DE LA BASE
(Artère basilaire)
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![Page 174: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/174.jpg)
VARIATIONS
D’ORIGINE DE L’ARTERE D’ADAMKIEWICZ
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EXEMPLES
DE VARIABILITE ARTERIELLE
1°) AORTE
2°) COU et TÊTE
3°) SYSTEME NERVEUX CENTRAL
4°) VISCERES
5°) MEMBRES
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Description « classique »
(60%)
VARIATIONS
DES ARTERES CORONAIRES
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VARIATIONS
DES ARTERES CORONAIRES
artères accessoires
et anomalies d’origine
(38%)
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VARIATIONS
DES ARTERES CORONAIRES
artère coronaire unique
(< 1%)
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VARIATIONS
DES ARTERES CORONAIRES
variations de la branche
interventriculaire postérieure
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VARIATIONS
DES ARTERES BRONCHIQUES
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VARIATIONS
DES ARTERES PHRENIQUES INFERIEURES
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VARIATIONS
DES ARTERES
SUPRARENALES
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VARIATIONS
DES ARTERES
RENALES
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VARIATIONS
DES ARTERES RENALES
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VARIATIONS
DES ARTERES RENALES
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VARIATIONS
DES ARTERES TESTICULAIRES
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VARIATIONS
DES ARTERES TESTICULAIRES
![Page 188: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/188.jpg)
VARIATIONS
DU TRONC COELIAQUE
![Page 189: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/189.jpg)
VARIATIONS
DE L’ARTERE SPLENIQUE
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VARIATIONS
DE TERRITOIRE
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VARIATIONS
DE TERRITOIRE
![Page 192: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/192.jpg)
EXEMPLES
DE VARIABILITE ARTERIELLE
1°) AORTE
2°) COU et TÊTE
3°) SYSTEME NERVEUX CENTRAL
4°) VISCERES
5°) MEMBRES
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VARIATIONS
DES ARTERES CIRCONFLEXE HUMERALE POSTERIEURE
ET PROFONDE DU BRAS
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VARIATIONS
DE L’ARCADE PALMAIRE SUPERFICIELLE
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VARIATIONS
DE L’ARTERE FEMORALE PROFONDE
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VARIATIONS
DE L’ARTERE POPLITEE
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VARIATIONS
DE L’ARTERE TIBIALE POSTERIEURE
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VARIATIONS
DE L’ARCADE PLANTAIRE PROFONDE
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6. Exemples
de variabilité veineuse
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![Page 202: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/202.jpg)
Exemples de variabilité
des VEINES CAVES
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![Page 205: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/205.jpg)
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![Page 208: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/208.jpg)
![Page 209: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/209.jpg)
![Page 210: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/210.jpg)
Balaenoptera
(Cétacés)
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MONOTREMES : A. Echidné. B. Ornithorhynque
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Variations chez les CETACES (1)
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Variations chez les CETACES (2)
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Tarsius (Primates) Phocaena (Pinnipèdes)
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Exemples de variabilité
de la VEINE AZYGOS
= lobe azygos
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![Page 218: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/218.jpg)
![Page 219: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/219.jpg)
Exemples de variabilité
des SINUS (VEINEUX)
DE LA DURE-MERE
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![Page 222: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/222.jpg)
Exemples de variabilité
des VEINES PROFONDES
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![Page 224: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/224.jpg)
![Page 225: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/225.jpg)
Macaque (Primates Chat (Carnivores)
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![Page 232: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/232.jpg)
![Page 233: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/233.jpg)
![Page 234: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/234.jpg)
![Page 235: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/235.jpg)
![Page 236: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/236.jpg)
DISPOSITIFS UNITRONCULAIRES
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DISPOSITIFS BITRONCULAIRES
![Page 238: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/238.jpg)
Exemples de variabilité
des VEINES SUPERFICIELLES
(= cutanées = subcutanées)
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« M » VEINEUX DU PLI DU COUDE
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« M » VEINEUX DU PLI DU COUDE
V. ULNAIRE
V. MEDIANE
V. RADIALE
V. BASILIQUE V. CEPHALIQUE
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« M » VEINEUX DU PLI DU COUDE
V. ULNAIRE
V. MEDIANE
V. RADIALE
V. BASILIQUE V. CEPHALIQUE
10 % DES CAS
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![Page 243: Enseignements DES Module national Anatomie Paris … · Variabilité anatomique vasculaire (artères, veines, et lymphatiques) Jean-Marie LE MINOR Faculté de Médecine de Strasbourg](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022021707/5b9c0ac709d3f2cb3b8c3ab7/html5/thumbnails/243.jpg)
VEINES SUPERFICIELLES
DE LA MAIN (PALMAIRES)
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VEINES SUPERFICIELLES
DE LA MAIN (DORSALES)
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VARIABILITE
VASCULAIRE :
RESEAU VEINEUX
DORSAL DE LA
MAIN
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7. Exemples
de variabilité lymphatique
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