Slide 1

Endometriosis adalah suatu keadaan di mana jaringan endometrium yang masih berfungsi terdapat di luar kavum uteri.ENDOMETRIOSISEPIDEMIOLOGIInsiden endometriosis sulit untuk dinilai karena endometriosis umumnya bersifat asimtomatik dan modalitas pencitraan kurang sensitif untuk penegakan diagnosis.PATOFISIOLOGIBeberapa teori tentang patofisiologi endometriosis : Teori Menstruasi RetrogradTeori Penyebaran Limfatik atau HematogenTeori Metaplasia SelomikTeori InduksiTeori Baru : Hormonal dependence, Perananan sistem imun DIAGNOSISANAMNESIS Gejala yang sering ditemukan : 1. Dismenore2. Dispareunia3. Nyeri waktu defekasi, khususnya pada waktu haid4. Polimenorea dan hipermenorea5. InfertilitasContPEMERIKSAAN FISISPada pemeriksaan bimanual, dapat ditemukan nyeri tekan.Pada pemeriksaan ginekologi, khususnya pada pemeriksaan vaginorekto abdominal, ditemukan pada endometriosis ringan ada benda-benda padat sebesar butir beras sampai butir jagung.

PEMERIKSAAN PENUNJANG :Pemeriksaan Laboratorium : darah rutin, urin rutin, kultur urin dan vaginal swab Pemeriksaan Radiologi Pemeriksaan Laparoskopi : Gambaran dari endometriosis pada pemeriksaan laparoskopi ini sangat variable dan bisa ditemukan berwarna merah, putih dan hitam.

ContPemeriksaan HistopatologiPada pemeriksaan histopatologik ditemukan ciri-ciri khas endometriosis, yaitu tampak kelenjar-kelenjar dan stroma endometrium, dan perdarahan bekas dan baru berupa eritrosit pigmen hemosiderin dan sel-sel radang dan jaringan ikat, sebagai reaksi jaringan normal di sekelilingnya (jaringan endometriosis)KLASIFIKASI

DIAGNOSIS BANDING Endometriosis ovarii dapat menimbulkan kesukaran diagnosis banding dengan kista ovarium, sedang endometriosis dari rektosigmoid perlu dibedakan dari karsinoma.PENANGANANPemberian AnalgetikPengobatan Hormonal :- Androgen- GnRH analaog- Pil Kontrasepsi Kombinasi- Progestogen- Danazol3. Pengobatan dengan pembedahan

PROGNOSISsetelah terapi konservatif, dilaporkan kadar kekambuhan bervariasi namun umumnya lebih 10% dalam 3 tahun dan lebih 35% dalam 5 tahun. Kadar rekurensi setelah terapi medis juga bervariasi dan dilaporkan hampir sama dengan terapi pembedahan.TERIMA KASIH